Diagnóza yersiniózy

Yersiniosis je akutní střevní infekce, která je doprovázena toxicko-alergickou reakcí. Onemocnění se přenáší cestou fekálně-orální. Zásobníkem infekčních agens mohou být hlodavci, hospodářská zvířata, psi. Lidé mohou šířit infekci, ale přenos onemocnění z člověka na člověka je vzácný výskyt.

Nemoc může být fatální. Proto je důležité diagnostikovat patologii včas. Léčba je určena na základě výsledků průzkumu. Pacienti jsou umístěni v infekčním oddělení. Hlavním cílem terapeutického procesu je boj proti patogenu. Příčinné faktory yersiniózy jsou dobře zachovány ve vodě av půdě. Přežívají zmrazení s následným rozmrazením.

Patogenní mikroflóra je citlivá na sušení, vaření, stejně jako na vystavení slunečnímu záření a chemickým dezinfekčním látkám. Provádění infekčních cest usnadňuje nedostatečně tepelně zpracované produkty živočišného původu, stejně jako kontaminované vodní zdroje. Hlavními faktory přenosu patogenu jsou rostlinné pokrmy a mléčné výrobky.

Použití vody z otevřených vodních útvarů je dalším způsobem přenosu infekčního agens. V tomto článku budeme podrobně diskutovat o základně, na kterém se diagnostikuje "Yersiniosis". Zvažme, s jakými patologiemi bychom měli vynaložit diferenciální diagnostiku, a také se dozvídáme, na co odborník věnuje pozornost při průzkumu pacienta.

Co je nezbytné pro diagnózu?

Když se objeví první známky onemocnění, měl by se pacient poradit s odborníkem na gastroenterologii a infekční onemocnění. V případě komplikací může být nutné konzultovat nefrologa, neurologa a kardiologa.

Identifikovat intestinální yersiniózu, poradenství v oblasti infekčních onemocnění

Diagnóza yersiniózy zahrnuje provedení těchto studií:

• bakteriologická kultura nátěru z nosohltanu a sputa;
• krevní test;
• EKG;
• analýza moči, výkalů, cerebrospinální tekutiny, žluče;
• Ultrazvuk břišní dutiny;
• kolonoskopie;
• CT;
• imunologické a sérologické testy;
• laparoskopie;
• radiografie;
• sonografie;
• sigmoidoskopie.

Biologický materiál pro mikrobiologickou diagnostiku je:

• cal;
• moč;
• krve;
• sputa;
• oplachování z úst;
• žlučové tajemství;
• cerebrospinální tekutina;
• tkáně během chirurgických zákroků.

Rovněž bakteriologická sejení předpoklady, ve kterém je pacient, se vynakládá. Je také třeba zkoumat zeleninu, ovoce, nádobí, kuchyňské náčiní. Bakteriologická analýza má řadu nevýhod. Především je to kvůli nízké koncentraci infekčních agens v biomateriálu, zejména v krvi. Pro dosažení nejpřesnějšího výsledku je nutné použít nejméně čtyři vzorky.

Je také třeba poznamenat, že tato diagnostická technika vyžaduje spoustu času. Takže jedna analýza může trvat od dvou týdnů do jednoho měsíce, a proto je obtížné provést proces léčby. Z těchto důvodů specialisté často nepřihlížejí bakosavně nebo ji označují ve spojení s dalšími studiemi. Spolehlivější analýzou diagnózy je detekce protilátek v krvi pacienta.

V případě gastrointestinální yersiniózy v 90% případů může být přítomnost infekčního činidla přesně detekována nebo vyloučena. Sérologická analýza může být provedena od druhého týdne po nástupu onemocnění. Pro spolehlivost diagnózy je o dva týdny později provedena druhá studie. Ve výjimečných případech jsou protilátky proti Yersinii nalezeny během několika málo let po obnovení.

Pro potvrzení diagnózy se odebírá krev pro detekci protilátek

Klinická studie

Patří sem sběr anamnézy pacienta a externí vyšetření. Anamnestické údaje zahrnují následující informace: průběh onemocnění, klinické příznaky, čas nástupu prvních příznaků, okolnosti, které podle názoru pacienta mohou způsobit onemocnění. Při palpacích je břišní bolest.

Pacient může informovat lékaře o náhlém nástupu onemocnění. Onemocnění se vyznačuje zvýšenou tělesnou teplotou, slabostí, slabostí, bolestem kloubů a svalů, bolesti hlavy. Další informace o vlastnostech iersiniózy u dětí naleznete v tomto článku. V počátečních stádiích se infekční onemocnění téměř vždy projevuje příznaky poškození gastrointestinálního traktu:

• nevolnost;
• zvracení;
• bolest břicha;
• průjem.

Ve všeobecné podobě je stav pacienta vážný. Kůže se stává ikterickou, periferní lymfatické uzliny, zvětšená játra a hemoragická vyrážka. Sekundární ohnisko se projevuje ve formě lézí parenchymálních orgánů. Pacienti mohou být diagnostikováni takovými onemocněními:

• myokarditida;
• meningitida;
• artritida;
• hepatitida;
• Reiterův syndrom;
• erythema nodosum;
• pneumonie.

Pacienti si mohou stěžovat na bolesti kloubů, otoky a omezení jejich mobility. Charakteristickým příznakem sekundární fokální yersiniózy je malá vyrážka na nohou a ruce. Existuje také bolest v srdci a porušení srdeční frekvence.

Při vyšetření může lékař věnovat pozornost následujícím charakteristickým znakům yersiniózy: kožní vyrážka, malinový jazyk, bledost nebo ikterus kůže, hojné slzení, zarudnutí oční spojky. Při palpationu má pacient bolestivé ohnisko v oblasti epigastria, pupku nebo pravé iliakální oblasti. Slezina, játra a lymfatické uzliny se mohou také zvětšit.

Při vyšetření lékař upozorňuje na vyrážku v oblasti rukou a nohou

Diferenciální analýza

Pro stanovení přesné diagnózy se provádí komparativní analýza iersiniózy s jinými patologiemi, konkrétně s dyzentérií, salmonelou, chorobami přenášenými potravinami. U všech těchto onemocnění existují některé symptomy, které jsou charakteristické pro iersiniózu:

• kašel a rýma;
• kožní vyrážka;
• zvětšení jater a lymfatických uzlin;
• bolest v kloubech;
• žloutenka;
• bolest a pálení při močení, močová inkontinence.

Pokud při yersinióze může být během dvou týdnů udržována horečka, salmonelóza a úplavice, obvykle trvá nejvýše dva dny. Také s těmito patologiemi nemá bolest křečovitou povahu. U ipsrniasis je charakteristická bolestivost v oblasti ileálního a pravého iliace.

Dysentery se vyznačují vzhledem nepříjemných pocitů v dolních částech břicha a v případě salmonelózy a toxických infekcí - v horní nebo střední části břišní dutiny. U yersiniózy je uvolněná stolice, někdy s nečistotami hlienu a krve. Dysentery jsou charakterizovány štíhlou židlí, ve které může být i tajemství hlienu a krev.

V případě toxických infekcí a salmonelózy získávají výkaly zelený nádech a urážlivý zápach. Břišní forma infekčního onemocnění je snadno zaměňována s akutní apendicitidou. Rozlišovat lékař upozorňuje na skutečnost, že zánět slepého střeva neexistuje zvětšení jater, žloutenka, a bolest v pravém horním kvadrantu.

V případě akutní apendicitida začíná s bolestí v oblasti pravého kyčelní, a pak objeví příznaky intoxikace, pak břišní forma yersinióza je charakterizována nástupem horečky, slabost, bolesti hlavy, proti které se vyvíjí bolesti břicha. Rozdíly jsou také viditelné v průběhu bolesti. Při yersinióze mají pravidelný křečovitý charakter. A při akutní apendicitidě se bolest neustále obává.

Diferenciální diagnostika yersiniózy a pseudotuberkulózy představuje obtíže. Toto je zvláště případ, kdy se srovnává generalizovaná a sekundární ohniska s stejnými formami pseudotuberkulózy. To je spojeno s rozmanitým klinickým obrazem. Rozhodujícím momentem diagnózy jsou výsledky výzkumu.

Techniky

Laboratorní diagnostika zahrnuje velký počet studií, o kterých budeme mluvit.

Analýza krve na iersinióze je nejinformativnějším způsobem výzkumu

ELISA

Tato metoda je založena na specifické reakci antigen-protilátka. Musí se užívat žilní krev. Biologický materiál se shromažďuje na prázdném žaludku. Indikace pro krevní test jsou následující příznaky:

• bolest a nadýmání;
• průjem s nečistotami krve a hlenu;
• kožní vyrážka;
• zvýšení tělesné teploty na 39-40 ° C;
• horečka;
• bolesti ve svalech a kloubech.

Analýza se provádí za účelem diferenciální diagnostiky akutních střevních infekcí. Pozitivní výsledek naznačuje přítomnost současné akutní intestinální yersiniózy nebo předčasně přenášené nemoci. Pochybné výsledky mohou vyplývat z nedávno přenesené infekce nebo rané fáze patologického procesu. V tomto případě by měla být studie opakována v jednom až dvou týdnech.

Obecný a biochemický krevní test

Biologický materiál je umístěn ve speciálním vakuu po plotu. Ve všeobecné analýze se laboratorní pracovníci zaměřují na parametry krevní sraženiny, hemoglobinu, hematokritu a sedimentaci erytrocytů. Při yersinióze může nastat anémie. Rovněž se zvyšují parametry ESR a bílých krvinek. V biochemické studii je stanovena koncentrace enzymů, proteinů, minerálů a metabolických produktů v krvi.

Při celkovém vyšetření krve je zjištěna anémie, stejně jako posun leukocytového vzorce

Genetická analýza

Jako biologický materiál lze vzít krev, výkaly, zvracení. Podstata metody je založena na identifikaci DNA patogenu infekční nemoci. Jednou z výhod PCR diagnostiky je vysoká přesnost. To je vysvětleno následujícími důvody:

• správné sběr a transport biomateriálu;
• použití sterilních a jednorázových nástrojů;
• dodržování sterility;
• přísné dodržování pravidel a etap metodiky.

Mikrobiologické vyšetření

Pomocí této techniky je možné izolovat příčinu infekce v její čisté formě. Pro analýzu se odebírají krve, výkaly, výplachy z hltanu, zvracení a další. Biologický materiál je umístěn do speciálních médií, ve kterých jsou vytvořeny příznivé podmínky pro aktivní vývoj infekčního agens.

Takže včasná diagnostika iersiniózy je klíčem k úspěšné léčbě. Vyšetření pacienta začíná sběrem anamnézy a vyšetřením pacienta. Přitlačte lékaře na myšlenku na přítomnost onemocnění může kožní vyrážka, poruchy trávení, intoxikace, žloutenka.

Přesná diagnóza je založena na výsledcích laboratorních studií. Identifikujte, že příčinou choroby může být bakteriologická inokulace. Technika má řadu nevýhod, proto je předepsána ve spojení s dalšími analýzami. Vysokou přesností jsou sérologické a imunologické metody vyšetřování.

Yersinióza může způsobit vážné komplikace a způsobit smrt. Abyste tomu zabránili, i když se objeví první příznaky, obraťte se na odborníka. Nedovolte, aby nemoc probíhala, zejména u malých dětí. Pečlivý přístup k tělu může dokonce zachránit váš život. Vaše zdraví je ve vašich rukou!