Symptomy rakoviny kostí a kloubů

Výskyt rakoviny kostí a kloubů: příznaky a příznaky, fotografie, léčba a diagnóza, kolik žije?

Rakovina kostí - tento termín se obvykle používá k označení maligních lézí lidského kostního systému. Toto onemocnění se může vyskytnout téměř v jakémkoli věku, ale lidé jsou stále citlivější až do 30 let.

Často se objevují primární maligní nádory kostry u dětí a dospívajících a v tomto případě se vyznačují agresivním průběhem.

Kostní onkologie podle statistických studiíje nejčastější formou maligních patologií u člověka. Rakovina jakékoliv kosti v lidském těle může být primární nebo sekundární.

Primární rakovinový růst se vyskytuje, když začíná přímo z kostních buněk.

Pokud má člověk zhoubné novotvary, existuje vždy riziko šíření hematogenních nebo lymfogenní cestou rakovinných buněk do skeletu, tj. tam je metastáza a pak je to sekundární kost onkologie.

Rakovinové buňky mohou růst z jakékoliv kostní tkáně, to znamená, že nádory se tvoří jak z vlastní kosti, tak z chrupavky nebo periostu.

Rakovina kostí je rozdělena do medicíny podle varianty jejího průběhu.

O benigním průběhu rakoviny se říká, že když vzniklý výrůstek je ze všech stran obklopen zdravou tkání a prostředky, jeho další šíření probíhá pomalu.

Maligní rakovina je charakterizována tvorbou kostního nádoru s nerovnými okraji, který se rychle rozšiřuje v celé kosti, přechází přes svaly, vazy, chrupavčité tkáně a dává metastázy.

V mladém věku je porážka kostí dolních končetin typičtější. Starší lidé mají větší pravděpodobnost, že v kostech lebky rostou rakovinné ohnisko.

Existuje více pacientů s patologií kostí mezi muži, zvláště tato nemoc by měla být opatrná u kuřáků s dlouholetými zkušenostmi.

Co způsobuje vývoj patologie?

Onkologie lidského kostního systému je aktivně studována, ale doposud nebyla předložena žádná jednotná teorie vývoje této choroby.

Vědci identifikují pouze několik předispozičních faktorů, které se vyskytují u většiny pacientů, kteří jsou registrováni pro rakovinu kostí.

Mezi tyto faktory patří:

• Odložené trauma.Někdy se na tomto místě kostry zformuje rakovinný růst kostí, který byl zraněn před více než dvanácti lety.
• Účinky jediného nebo periodického ionizujícího záření na člověka ve velkých dávkách.
• Genetické choroby.Pravděpodobnost kostní onkologie je vyšší u lidí s retinoblastomy, Lee-Fraumeniovým syndromem, Rothmundovým-Thomsonovým syndromem.
• Pagetova choroba. Při této patologii dochází k narušení mechanismu obnovy kostních tkání, což vede k vzniku různých kostních anomálií.
• Transplantace kostní dřeně.

Sekundární rakovina kostí metastázy nastane když pronikání nádorů mléčné žlázy, plicní tkáně, prostaty, zřídka z jiných vnitřních orgánů.

Typy

Rakovina kostí je klasifikována podle lokalizace maligního nádoru. Každý druh má své vlastní zvláštnosti toku, který ovlivňuje volbu metody terapie.

Sarkoma Ivinga

Tento typ zhoubného poškození kostí se vyznačuje nejagresivnějším průběhem.

U sarkomu Iwing jsou postiženy většinou dlouhé trubkové kosti, jejich střední část.

Méně často je patologická onemocnění zjištěna v žebrech, kosti klíčníku, lopatky, struktury pánve, ale v podstatě může být Iwingův nádor lokalizován v jakékoliv části skeletu.

Na fotografii je nádor karcinomu sarkomu Ewing, lokalizovaný na kosti horní části paže

Většina pacientů s touto maligní lézí jsou adolescenti od 10 do 15 let a onemocnění je zjištěno u malých dětí a u mladých lidí až do 30 let.

Po tomto věku je Iwingův sarkom diagnostikován extrémně vzácně. Při detekci tohoto typu kostní onkologie se u téměř 90% pacientů objevují metastázy.

Osteosarkom

Osteogenní sarkom se začíná vytvářet kvůli změnám kostních elementů, protože tento typ rakoviny je ve většině případů charakterizován rychlým vývojem a dřívějšími metastázami. Pacienti s osteosarkomem především (což znamená kostní onkologii).

Častěji patologie ovlivňuje kosti dolních končetin, případně vznik nádoru v ramenech, panvových kostech, rameni. U dětí je rakovinový proces hlavně lokalizován v oblastech růstu kostí, stejně jako v kloubech kolena a kolena.

Osteogenní sarkom se může objevit v jakémkoli věku,větší riziko této rakoviny u mladých lidí od 10 do 30 let a muži trpí téměř dvakrát častěji.

U mladých pacientů je více než těch, kteří se vyznačují vysokým růstem, získaným v krátkém období.

Chordoma

Tento typ nádoru je vzácný. Někteří vědci věří, že chondroma se začíná vyvíjet z pozůstatků embryonálních tkání. Hlavními lokalizačními místy jsou křižovatka a kosti lebky.

U pacientů s chondromou je více mladých lidí mladších třiceti let. Podle histologické struktury může být uzel chondromu považován za benigní.

Vzhledem k tomu, že tento neoplasmus leží na těžko dostupných místech, často vznikají nejrůznější komplikace a také vysoká pravděpodobnost opakování onemocnění.

V souvislosti s těmito vlastnostmi je chondrum v mnoha zdravotnických zdrojích považován za maligní nádory.

Chondrosarkom

Základem chondrosarkomu je chrupavková tkáň a nádor často ovlivňuje ploché kostní struktury kostry, méně často tubulární kosti. Chondrosarkomy se často objevují v tkáních průdušnice a hrtanu, kde jsou postiženy malé kosti.

Průtok tohoto typu nádorového procesu může probíhat dvěma způsoby.

První je považováno za příznivé, s pomalým růstem nádoru, metastázy se objevují až v pozdních stádiích.

Ve druhé variantě průběhu onemocnění se novotvary rychle rozrůstají a již v prvních fázích její tvorby se objevují četné metastázy.

Chondrosarkomy jsou převážně detekovány u lidí ve věku od 40 do 60 let, i když se tento typ rakoviny kostí může objevit v jakémkoli věku.

Fibrosarkom

Původně fibrosarkom se vytváří v hluboko usazených měkkých tkáních, které zahrnují svaly, šlachy, membrány pojivové tkáně.

Jak nádor postupuje, nádor také prochází do kostní tkáně. Ženy jsou dvakrát častěji náchylné k fibrosarkomu. Obecně se na nohou tvoří fibrosarkomy, zřídka v jiných částech těla.

Maligní fibrózní histiocytom

Tento typ rakoviny postihuje končetiny, retroperitoneální prostor, kmen.

Maligní fibrózní kostní histiocytom je lokalizován v metafýze tubulárních kostí, zvláště často je zjištěn nádor v kolenním kloubu. Někteří pacienti trpí Pagetovou chorobou.

Ve většině případů je rakovina kostí tohoto druhu zjištěna po zlomeninách. Průběh onemocnění je agresivní, metastáza se rychle rozvíjí a postihuje hlavně plicní tkáň.

Nádor obrovských buněk

Dalším názvem pro tento typ nádoru je osteoblastoklastom, který zachycuje konečné části kostí a je charakterizován klíčením do sousedních tkání.

Je charakterizován benigním průběhem, zřídka způsobuje metastázy, ale po jeho odstranění se opakované výrůstky často vyskytují na stejné části těla.

Více myelomů a lymfomů

Termín myelom označuje nekontrolované rozdělení určitých typů buněk kostní dřeně.

Taková patologie vede k narušení kostní struktury, existují oblasti osteoporózy, což vede k zlomeninám kostí.

Lymfomy se zpočátku objevují v lymfatických uzlinách a mohou projít do kostní tkáně.

První znaky

Závažnost příznaků rakoviny kostí závisí na stupni maligního procesu. Nejčastěji se s rakovinou kostí a kloubů věnuje pozornost těmto příznakům:

• Bolest, je lokalizován v místě růstu rakovinných buněk a může ozařovat do těsně lokalizovaných tkání a orgánů. Nejprve je bolest nevýznamná, může se pravidelně objevit a projít. Pak se bolest stává téměř konstantní. Pro rakovinové poškození kostí je charakteristická noční doba zvyšující bolest a to je způsobeno uvolněním svalů v této době. Během pohybu se také zvyšuje bolestivost. Jak rakovina postupuje, nemůže být bolest odstraněna pomocí analgetik.
• Deformace části těla, kde se nachází nádor.To znamená, že můžete věnovat pozornost vzhledu vybudování pod kůži, často horké na dotek, což naznačuje zánětlivý proces.
• Obtíže při provádění normálních pohybů.Když se rostoucí nádor nachází v blízkosti kloubu nebo přímo v něm, dochází k porušení funkce této oblasti. To znamená, že osoba zažívá jisté nepříjemné pocity při chůzi, ohybu nebo ohybu rukou a otáčení kufru.
• Běžné příznaky intoxikace rakoviny.Mezi ně patří slabost, podrážděnost, horečka, nedostatek chuti k jídlu, ztráta hmotnosti.

Vzhledem k tomu, že kostní tkáň se zhoršuje, dochází ke ztenčení, což ovlivňuje vzhled zlomenin, které jsou často způsobeny drobnými mechanickými účinky. Symptomatologie kostní patologie také závisí na tom, kde se novotvar nachází.

Rakovinová patologie kostí nejčastěji postihuje dolní končetiny. Zpočátku se onemocnění projevuje bolestí a nemá jasnou lokalizaci, tj. V počátečních fázích procesu pacient nedokáže přesně ukázat hlavní bod bolesti.

Vzhledem k tomu, že rakovinové buňky narůstají, bolestivost se stává jasnější a neprochází. Můžete také věnovat pozornost skutečnosti, že bylo obtížné provádět fyzické cvičení nebo určité zatížení.

Vizuálně je vidět nádor na noze, často kolem něj je lokalizováno otoky a kůže nad formací je zapálená, hyperemická. Běžné příznaky intoxikace se spojují.

Pelvis

Kostní karcinom panvového regionu se projevuje také bolestí lokalizovanou v pánevní oblasti a může být definována v hýždí. Bolestivost se často pohybuje do oblasti páteře a slabiny. Během fyzické aktivity se zvyšuje bolest v pánevních kostech.

V průběhu času se kůže nad místem lokalizace nádoru stane tenčí, je tu obtížnost těch pohybů, které se provádějí pomocí kostních struktur panvového regionu.

Ruka

Kostní karcinom ruky je diagnostikován méně často než v dolních končetinách.

Často se rakovinné útvary kostí rukou projevují nejprve mírnou bolestivostí, kterou člověk spojuje s fyzickým přetížením při výkonu jakékoliv práce.

Někdy je rakovina diagnostikována, když je vyšetřován rentgenový paprsek pro modřinu nebo zlomeninu.

Ale v podstatě rakovina kostí ruky se projevuje také bolesti, která se zvyšují v noci a když je kost namáhána. Růst nádoru vede k omezení pohyblivosti v lokti, zápěstí a ramenním kloubu.

V posledních fázích jsou přidány běžné příznaky onemocnění, které se projevují příznaky intoxikace rakoviny, anémie. Zlomeniny se vyskytují i ​​při mírném pádu s podporou současně na rameni.

Stádia nemoci

Detekce fáze kostní onkologie je nezbytná k určení taktiky léčby.

• Naprvnífáze rakoviny se vyskytují pouze v kostech. Tato fáze je také rozdělena na dvě - stadium IA je nastaveno, když velikost nádoru nepřesahuje 8 cm. Stupeň IB - výrůst větší než 8 cm a rozšiřuje se na většinu postižených kostí
• Nadruhýje stále jen v kostech, ale histologické vyšetření odhaluje tendenci buněk k malignitě.
• Natřetíetapu, začne novotvar zachycovat několik částí kosti. Rakovinné buňky se nacházejí v regionálních lymfatických uzlinách.
• Načtvrtýotok ve stádiu zachytí nejen kosti, ale i sousední tkáně. Metastázy jsou detekovány v mnoha vnitřních orgánech a nejčastěji jde o plíce, mléčné žlázy, žaludek, játra, varlata a vaječníky, vejcovody.

Diagnostika

Pokud máte podezření na kostní onkologii, lékař jmenuje:

• Radiografie kostí v místě bolesti a lokalizace nádoru.
• Skenování. Skenováním se rozumí zavedení žíly látky, která projde do kostní tkáně. Potom pomocí speciální skeneru je sledován průchod kontrastního materiálu kosti a pomocí této metody lze detekovat i ty nejmenší nádory.
• MRI, CT.
• Biopsie.

Diagnóza se provádí až po úplném potvrzení rakovinového původu nádoru.

Způsoby léčby

Léčba pacientů s diagnostikovanou rakovinou některého z kostí kostry je individuálně zvolena. Zohledňuje se místo lokalizace novotvaru, jeho stádium, věk osoby a přítomnost dalších chorob.

Hlavním způsobem léčby je chirurgická intervence.

V současné době je amputace končetin zřídka využívána, pokud rakovina postihuje kosti rukou nebo nohou.

Obvykle odstraňuje stavbu a část kosti a později je toto místo rekonstruováno pomocí plastových, kovových a jiných materiálů.

Chirurgická intervence může být kombinována s chemoterapií nebo radioterapií.

V posledních neoperačních stadiích lze použít pouze chemoterapii, jejichž účelem je v těchto případech prodloužit život pacienta.

Prognóza zotavení u pacientů s rakovinou kostí závisí na mnoha faktorech, to je umístění formace, její stádium, přítomnost metastáz.

Nejpříznivější v tomto případě je rakovina první fáze -odstranění nádoru a použití radioterapie a chemoterapie umožnilo dosáhnout téměř 80% přežití pacientů.

Měli bychom však vždycky pamatovat na to, že rakovina je charakterizována relapsem, takže osoba léčená pro tuto onemocnění vždy potřebuje pravidelné vyšetření.

Zdroj: http://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/kosti-i-myagkie-tkani/rak-kostej.html

Rakovina kostí: příznaky a příznaky, diagnóza a léčba, prognóza

Zhoubné poškození kostního systému nebo rakoviny kostí patří do vzácných patologií - pouze jedno procento z celkové hmotnosti pacientů s rakovinou.

Nádor kosti je obecný název benigních a maligních formací. Podobně většina nově vytvořených novotvarů vytvořených v jiných orgánech může proniknout přímo do kostního systému pacienta, pak lékaři mluví o sekundárním nádoru metastázovaném do kosti.

Tento typ patologie se může vyskytnout v jakémkoli věku, ale nejčastěji se jedná o mladé lidi mladší 30 let, dospívající a děti.

Příčiny jsou studovány odborníky

Rakovina kostí je aktivně studována odborníky, ale neexistuje definitivní teorie vývoje patologie. Vědci rozlišují jen několik faktorů, které mohou způsobit kostní onkologii. Najdete je u většiny pacientů registrovaných v onkologických centrech.

1. Trauma - rakoviny se mohou objevit na místě poškození, ke kterému došlo před více než deseti lety;
2. Ionizující ozáření lidského těla ve velkých dávkách;
3. Genitální onemocnění - rakovina kostí se nejčastěji vyskytuje u lidí s Rothmund-Thompsonem, Lee-Fraumeni a retinoblastomy;
4. Deformace osteodystrofie - s touto abnormalitou dochází k narušení obnovy kostní tkáně, což vede k různým patologiím;
5. Transplantace kostní dřeně.

Sekundární rakovina kostí a kloubů vzniká v souvislosti s pronikáním metastáz z maligních formací plic, prostaty, mléčných žláz, ve vzácných případech z jiných orgánů.

Symptomy

Onkologie kostí začíná projevovat bolestivé syndromy a často je lokalizována bolest, nikoli tam, kde se objevuje vzdělání. Bolest kostí v onkologii této patologie může migrovat nebo zrcadlit v různých částech těla.

Nejsou silní a rychle projdou. Proto mnoho pacientů nepřikládá důraz na nepohodlí, které se objevily. Ale čím více onemocnění postupuje, tím více bolesti se stávají.

Takové příznaky rakoviny kostí se objevují v počáteční fázi onemocnění.

Objektivní symptomatologie rakoviny kostí se zpravidla objevuje po třech měsících od prvních pocitů bolesti.

Po určité době má pacient následující příznaky rakoviny kostí:

• Obrysy těla se v místě vzniku nádoru začínají deformovat, bobtnat;
• U měkkých tkání dochází k mírnému otoku;
• V postižené oblasti vzrůstá teplota pokožky;
• Žíly se rozšiřují;
• Ztráta tělesné hmotnosti;
• Pacient se rychle stává unavený;
• Kůže je bledá.

V pozdějších stadiích rakoviny se bobtnavý nádor prohne skrz kůži. Když je forma zahájena, onkologie kosti se projevuje svalovou atrofií, ztrátou pohyblivosti blízkých kloubů. Zhoubné léze se stanou křehkými, začínají se zlomit.

Rakovina kosti nohou ovlivňuje proces pohybu - dochází k narušení práce kolenního a kotníku kloubu, pacient začíná lámat. Výskyt silné bolesti může zcela ovlivnit pohyb.

Rakovina pánevních kostí se projevuje také syndromem bolesti. Lokalizovaná bolest v pánevní oblasti, hýždě. Může migrovat do oblasti páteře a slabiny. S fyzickou aktivitou se zvyšuje.

Onkologie kostí rukou je méně častá než všechny ostatní patologie tohoto typu rakoviny. Někdy je tento typ onemocnění diagnostikován, když je použito rentgenové vyšetření.

Nemoc se projevuje nejdříve malou bolestí s fyzickou námahou, pak se objevuje bolestivý syndrom v noci. Zvýšení nádoru vede k omezení pohyblivosti kloubů rukou. V pozdním stadiu se spojují obecné příznaky patologie.

Rakovina kostí má několik typů, které jsou určeny lokalizací léze. Všichni mají své projevy.

Typy

Co je rakovina kostí? Jak již bylo uvedeno výše, nádor kosti může být jak benigní, tak maligní. Hlavním zaměřením tohoto článku jsou agresivní nádory lidského kostního systému. Budeme je brát v úvahu podrobněji.

Zhoubné novotvary:

Při tomto typu patologie patří nádor k malignímu. Ovlivňuje kostru osoby. Hlavně se nachází na dlouhé kosti dolní končetiny, klíční kosti, páteře, žeber, lopatky a pánve.

Sarkom je druhou nejčastější diagnóza u dětí mladších pěti let, jak je to u dospělých starších 30 let. Špička onemocnění klesá ve věku 10 až 15 let.

Hlavní příčina onemocnění není známa, ale 40% je spojeno se zraněním. Ve výjimečných případech, Ewingův sarkom může vyvinout jako vnekostnaya patologických lézí lidského měkkých tkání.

Onemocnění na počátku jejího vývoje může být lokalizováno a již s metastázami.

Lokalizované stádium onemocnění určuje pravděpodobnost šíření primárního místa do jiných měkkých tkání, které jsou relativně blízko. V takových případech nejsou metastázy pozorovány.

V případě metastatického fázi, nádor proniká do jiných oblastí těla - kostí, plíce, játra, centrální nervový systém, kostní dřeně.

Tento typ rakoviny kostí je nádor abnormálních buněk, které se vyskytují na úkor kostní tkáně, a tím se také vyrábějí tuto tkáň.

Osteogenní sarkom může být osteolytický, sklerotický nebo smíšený. To lze detekovat rentgenovým paprskem. Tento typ patologie, jak již bylo vidět, se objevuje přímo kvůli kostním elementům. Je charakterizována rychlou progresí s metastázami kosti.

Je třeba poznamenat, že onemocnění se vyvíjí hlavně ke konci puberty. Také sex je pro tento typ rakoviny relevantní - ženy jsou dvakrát tak nemocné jako muži.

Hlavním místem výskytu nádorů jsou dlouhé kosti, a jednou z pěti jsou krátké nebo plochých kostí.

Na šestkrát větší poškození dochází v kosti dolní končetiny, než horní, a v 80% případů je nádor lokalizován v kolenních kloubů. Rovněž podléhá porážce kyčle, ramena, loketní kosti, kosti ramenního pletence a malých a holenní kosti.

Sarkom tohoto druhu se nikdy nevytváří z patelly. Porážka lebky je charakteristická pro malé děti a starší lidi. Ale u muže věku - je to komplikace po osteodystrofii.

Ve vzácných případech je pravděpodobná příčina sarkom spojena se zrychleným růstem kostí.

Tento typ onemocnění se týká různých osteosarkomů a je považován za vzácnou patologii. Zvláštnost této nemoci spočívá v tom, že má delší průběh a je méně zhoubná.

Tumor tvoří přímo na povrchu kosti. Obvyklým místem lokalizace je oblast kolenního kloubu - až 70%. Zřídka sarkom postihuje kosti lebky, páteře, pánve, nohou, rukou a lopatkami.

Nejběžnější maligní forma je chondrosarkom, který se skládá z chrupavkové tkáně. Nádor je nejčastěji lokalizován v plochých kostech, ale ve vzácných případech se nachází v tubulárních.

V medicíně existují dvě základní možnosti, ve kterých jsou možné určité odchylky.

1. Příznivý - pomalý růst novotvaru a metastáz se objeví později;
2. Nepříznivý - růst abnormálních buněk je rychlý, včasná metastáza.

Nemoc je diagnostikován v 60% případů u pacientů ve věku čtyřicátých až šedesáti let. To však nevylučuje možnost projevování patologie u pacientů jiné věkové skupiny. V podstatě útvar nachází na pánve, ramenních pásů, ramen a žeber.

Chondrosarkom má několik maligních stadií:

• Malignita fáze 1 je doprovázena přítomností chondroidního materiálu v nádoru, který obsahuje chondrocyt, a v něm se nacházejí malé husté jádra. Vícejaderné buňky ještě nejsou ve velkém počtu, ale v nich nejsou žádné mitotické číslice.
• Ve stupni 2 je toto množství myxoidních intercelulárních látek větší než u 1 stupně onemocnění. Buňky se hromadí podél periferních lalůček. Jádra jsou zvětšena, čísla mitózy jsou přítomny v jednotlivých množstvích, existují místa destrukce nebo nekrózy.
• Stupeň 3 se vyznačuje přítomností mixoidu v mezibuněčné látce. Buňky v této kompozici jsou uspořádány ve skupinách nebo ve formě pramenů. Mají nepravidelný nebo stelatový tvar. Při tomto stupni onkologie se buňky se zvětšeným jádrem a mnohojádrovými buňkami výrazně rozšiřují. Oblasti nekrózy jsou rozsáhlé, existují postavy mitózy.

Tento typ anomálie je maligní i benigní. Druhá možnost je však považována za spornou.

Vzhledem k tomu, že růst nádoru se zpomaluje a metastázy zřídka přesahují své hranice.

Z tohoto důvodu je tento nádor někdy považován za benigní, ale kvůli jeho specifické poloze jsou možné nevratné komplikace.

Samotný novotvar, i po úplném zotavení pacienta, se může opakovat. Je to v souvislosti s tímto chordomem považováno za maligní onemocnění. Patologie je vzácná, ale objevuje se z pozůstatků embryonálního akorda.

U pacientů ve věku od 40 do 60 let, většinou mužů, je nádor lokalizován v kosmu, u mladých lidí je umístěn v kostech lebky.

Chordomy jsou rozděleny na typy - nediferencovaný chordom, chordom je běžné a chondroidní. Ten je charakterizován nejmenší agresí, zatímco první je naopak agresivnější a náchylnější k metastázám.

Ve vzácných případech se stává obtížné určit specifický typ nádoru a pak se uvádí, že vznikl chondrosarkom.

Diagnostika rakoviny kostí

Rakovina kostí se týká takového onemocnění, které je náhodně diagnostikováno bez viditelných příznaků. To se může stát v době, kdy se provádí rentgenové zranění.

V budoucnu lékař stanoví pokročilou diagnózu rakoviny kostí, která zahrnuje následující činnosti:

1. Především je to kompletní historie, která může pomoci při průzkumu. Existují rodiny, u kterých je onkologie běžná mezi mnoha příbuznými. Podrobný popis symptomů pomůže specialistovi určit případný projev rakoviny z nepřímých příčin. Po rozhovoru s pacientem bude přidělen soubor studií.
2. Krevní test. S jeho pomocí můžete určit hladinu alkalické enzymatické fosfatázy - pokud je vysoká, pak je důvod domnívat se, že existuje nádor. Ale může to být skutečné a v období růstu zdravého dítěte.
3. Fluoroskopie. Vzhledem k tomu, že vznikl pouze nádor, rentgenový paprsek to nemůže dokázat. V případě, že forma je zřetelně viditelná na obrázku, onkolog může určit přesný vzhled této patologie a její malignity nebo dobré kvality.

V prvním případě, kvůli rychlému růstu nádoru, jeho okraje jsou lacerated, což je nemožné u druhého typu.

• Počítačová tomografie. Tato metoda pomáhá určit průřez kostí kostry, což pomáhá podrobněji zkoumat kosti a odhalit nádor.
• Scintigrafie odkazuje na nejnovější metody výzkumu. Pomocí tohoto průzkumu můžete určit oblast intenzivního růstu a obnovy kostí. Často s použitím této metody můžete vyšetřit celé tělo, abyste zjistili změny v kostním systému.
• Histologie je studie materiálu získaného biopsií. S jeho pomocí můžete identifikovat obrovský buněčný nádor, chondroblastom nebo hyperparatyreózu.

Po úplném vyšetření pacienta a potvrzení onemocnění je diagnostikován karcinom kostní kostry.

Také lékař, a to může být onkolog nebo ortopedista, předepíše krevní test PSA nebo prostý specifický antigen. Jaká je analýza tohoto antigenu?

Existuje řada onkologických onemocnění, které metastazují kostní tkáň. Jedním z takových typů je rakovina prostaty.

V případech, kdy je prostata zvětšena a osoba prožívá bolest, nepohodlí, pak je přiděleno několik studií, které budou zahrnovat PSA.

V lékařské praxi je PSA používán k diagnostice onkologie v počáteční fázi.

Za normálních podmínek zůstává množství PSA v krvi minimální, avšak jestliže je žláza poškozena, úroveň je významně zvýšena.

Léčba

Před výběrem metody k léčbě rakoviny odborník vezme v úvahu několik faktorů - typ nádoru, velikost, polohu lokalizace a stupeň agrese. Rovněž ošetřující lékař bere v úvahu věk pacienta.

Kostní onkologická léčba se provádí pomocí chemoterapie, radioterapie a chirurgického zákroku. Je třeba poznamenat, že všechny metody poskytují pozitivní výsledek jak jednotlivě, tak komplexně.

Chirurgie zahrnuje amputaci části kosti, což je nezbytné k úplnému odstranění rakovinného zaměření. Spolu s postiženými kostmi byly odstraněny nervy a tkáně. Část řezané kosti je uměle obnovena.

Chemoterapie a radiační terapie jsou zaměřeny na zničení rakovinných buněk.

Předpověď počasí

Prognóza přežití pro každého pacienta je individuální. Při předvídání fáze patologie se vezme v úvahu věk pacienta a včasnost léčby.

Zdroj: https://OnkoExpert.ru/kosti/rak-kostej-simptomy-i-priznaki.html

Rakovina kostí - první projevy onkologie, symptomy, diagnóza, stadia a léčba

Kostní onkologie není nejčastější rakovinou, ale kvůli nízkým příznakům je jednou z nejnebezpečnějších onemocnění. Často se diagnostikuje v pozdním stadiu, což značně komplikuje léčbu.

Rakovina kostí se projevuje v podobě novotvarů na kostních tkáních, chrupavkách a měkkých tkáních (šlachy, svaly, tukové vrstvy, vazy), často benigní nebo degenerované do maligních, metastatických nádor.

Co je rakovina kostí?

Lidská kostra se často stává útočištěm maligních novotvarů. Rakovina může ovlivnit kostní tkáň, chrupavky, svaly, klouby, vazy, celulózu.

Tam jeprimárnítyp kostní onkologie, například krabí krab, ale častější jemetastatickátyp rakoviny, kdy zhoubný nádor v kostní tkáni je důsledkem onkologie jiných částí těla, například prsu, jícnu a podobně.

Nemoc nemá jasné náznaky úniku, což ztěžuje jeho rozpoznání. Bolest v onkologických kostech může být podobná jako artritida nebo dna.

Hlavní příznaky kostní onkologie:

• Bolestivé pocity, které se zpevňují po cvičení nebo v noci;
• opuch postižené oblasti;
• oslabení kostní struktury, což vede k častým zlomeninám;
• špatný zdravotní stav, únava, anorexie, horečka.

Onkologie s lokalizací v kostech rukou není pozorována tak často, zejména v primární formě. V podstatě jde o metastázu rakoviny prsu, prostaty a plic.

V této situaci je na CT a MRI detekována nová kostní formace.

Primární nádory na kostech rukouzřídka, ale existují,přičemž věnujte pozornost následujícím příznakům:

1. otok, zhuštění a zbarvení v postižené oblasti;
2. bolest v kloubech rukou;
3. celkové zhoršení tělesné hmotnosti, teploty, únavy;
4. zvýšené pocení, zejména při spánku.

Nohy

Zhoubný nádor na kosti nohou je neobvyklý (přibližně 1% z celkového počtu rakovin).

Existují primární léze kostní, chrupavkové a měkké tkáně nohou a sekundární, to jestmetastázys některými typy novotvarů (mléčná a prostatická žláza, rakovina plic). Jak rakovina kostí nohou:

• bolest kloubů a lokálních nohou;
• barva kůže nad nádorem se liší - zdá se, že je tenká;
• snížená imunita, únava, závažná ztráta hmotnosti;
• může se objevit křehkost, opuch zasahuje do pohybu.

Stehna

Ewingův sarkom nebo osteogenní sarkom se nachází v pánevní oblasti, ve spojení pánevní a stehenní.

Symptomaticky v tomto případěvelmirozmazaný, tak často je rakovina diagnostikována v závěrečných fázích.

Klinické příznaky onemocnění jsou:

1. Triangle Codman - zvláštní stín, který lékaři vidí na rentgenovém snímku;
2. patologie kůže - je tenčí, objevují se změny barvy a tuberosity;
3. střídání osteolytických (ložiska destrukce kostní tkáně) a osteosklerotických zón (tuleňů);
4. problémy v práci pánevních orgánů, v blízkosti plavidel a nervových zakončení.

Příčiny onkologie

Přesné příčiny vývoje rakoviny kostí ještě nejsou jasné, lékaři však identifikují několik rizikových faktorů:

1. dědičnost - Rothmundova-Thomsonova choroba, Lee-Fraumeniův syndrom, přítomnost genu RB1, který způsobuje retinoblastom;
2. Pagetova choroba, která ovlivňuje strukturu kostní tkáně;
3. Prekancerózní novotvary (chondroma, chondroblastom, osteochondroma, chronická a kostní ekostóza a další;
4. vystavení tělu ozáření, dlouhodobé expozici ionizujícímu záření;
5. zranění, zlomeniny, modřiny.

Druhy rakoviny kostí

Existuje několik druhů onemocnění, někteří z nich mohou být primární, ale většinou to jesekundární onemocnění:

• osteosarkom - běžná forma, je častější u mladých dospělých a dospělých do 30 let;
• chondrosarkom - maligní tvorba v chrupavčitém tkáni;
• Ewingův sarkom - se rozšiřuje na kost a měkké tkáně;
• fibrotický histiocytom - postihuje měkké tkáně, kosti končetin;
• fibrosarkom je vzácné onemocnění, postihuje kosti končetin, čelistí, měkké tkáně;
• obrovský buněčný nádor se vyvíjí na kosti nohou a rukou, je dobře léčen.

Etapy

Tam ječtyři etapyv průběhu onkologie kostní tkáně, lékaři přidělují další dílčí fáze:

• první stupeň - novotvar je lokalizován na místě kosti, nízký stupeň malignity;
• 1A - nádor roste, tlačí na kostní stěny, vyvíjí se edém a objevují se bolestivé pocity;
• 1B - Rakovinové buňky ovlivňují celou kost, zůstávají v kostech;
• druhá fáze - rakovinné buňky se začnou šířit do měkkých tkání;
• třetí etapa je růst nádoru;
• Čtvrtý (tepelný) stupeň je proces metastáz do plic a lymfatického systému.

Diagnostika - klinická analýza

Známky rakoviny kostí jsou podobné příznakům mnoha onemocnění, nejpřesnější diagnózou jsou klinické testy a funkční diagnostika:

1. krevní test na onkomarkerů - objeví se zvýšení tělesné hmotnosti hormonů stimulujících tvorbu štítné žlázy, alkalické fosfatázy, vápníku a kyseliny sialové a snížení koncentrace proteinu v plazmě;
2. X-ray - vizuální analýza obrazu může odhalit postižené oblasti;
3. CT (výpočetní tomografie) - určuje stupeň onemocnění a přítomnost metastáz, pro zvýšení diagnózy se používá kontrastní látka.

K objasnění diagnózy lze použítMRI(zobrazování magnetickou rezonancí)s použitím kontrastu, který ukazuje přítomnost nebo nepřítomnost akumulace rakovinných buněk v postižené oblasti. PET (pozitronová emisní tomografie) určuje povahu novotvaru. Dnes je to nejmodernější způsob funkční diagnostiky.

Biopsie poskytuje 100% přesnou diagnózu povahy nádoru, ať už primárního, sekundárního a jeho rozmanitosti. Pro kostní léze se používají tři druhy biopsie:

• Jemná aspirace jehly - injekční stříkačka přebírá tekutinu v oblasti nádoru. V složitých případech je proces kombinován s CT.
• Tlustá jehla - účinnější u primárních novotvarů.
• Chirurgické - provádí se metodou dělení a odběru vzorků, lze je kombinovat s odstraněním nádoru, a proto se provádí v celkové anestezii.

Léčbanejnovější vývoj vědců

Systém ošetření zahrnuje jak tradiční metody, taknedávný vývoj vědců:

1. NIERT - technika se používá pro metastázu ke snížení bolesti a zpomalování růstu rakovinných buněk.
2. "Rapid Arc" je druh radioterapie, kdy je nádor intenzivně ovlivňován přímým paprskem a léčí ho pod úhlem.
3. Cyber-knife - vysoce přesné zařízení, které odstraňuje nádor s minimálním dopadem na tělo.
4. Brachyterapie - implantát je umístěn uvnitř nádoru zdrojem záření, který postupně zabíjí rakovinové buňky.

Chemoterapie

Standardní chemoterapie zahrnuje zavedení některých léků do těla, které zničí maligní formace. Úspěch je patrný zejména při léčbě počátečních stadií onemocnění.

Navíc je zabráněno vzniku metastatického procesu, je zničena základna pro vývoj nových buněk.

Chemoterapie se provádí pod přísným lékařským dohledem,léky zcela zabíjejí imunitu a mají mnoho negativních vedlejších účinků na tělo (vypadávání vlasů, nevolnost, výskyt vředů v ústech, zpomalení růstu dítěte).

Operační intervence

Různé operace k odstranění maligních novotvarů jsou nejčastějším opatřením v léčbě onkologie kostí. Zákrok se často provádí současně s biopsií.

Při odstranění nádoru je důležité, aby v těle nebyly ponechány rakovinové buňky, takže je široká excize, když jsou odstraněny přilehlé zdravé tkáně a jejich hrany jsou analyzovány na přítomnost rakoviny buněk.

Tento typ operace se používá pro rakovinu kyčle a končetiny, pokud léze není velká.

Existují případy, kdy široká excizie nemůže zaručit požadovaný výsledek. Rozsáhlé léze končetin a čelistí vyžadují amputaci.

V případě kostí čelistiTransplantace tkání nebo použití kostního štěpu.

Když kosti lebky a páteře jsou nafouknuty, provádí se škrábání z kosti postižených oblastí, zatímco kost je zachována.

Radiační terapie

Léčba ionizujícím zářením, jinak - radiační terapií - je účinek na rakovinné buňky radiací v dávkách bezpečných pro člověka.

Nicméně onemocnění je rezistentní na radiační terapii a vyžaduje vysoké dávky záření, které negativně ovlivňuje tělo, zejména mozku.

Často se používá u Ewingova sarkomu, radioterapie se používá jako doplněk k chemoterapii a pro preventivní účely v pooperačním období. Efektivní využití moderníchray technologie:vzdálená terapie, expozice rakovinovým buňkám protony.

Kolik žije s rakovinou kostí

Prognóza přežití závisí na mnoha faktorech - ve stadiu, kdy se pacient obrátil k lékaři, druhu rakoviny, způsobu léčby a věku pacienta.

S rychlým přístupem k onkologickému dispenzáři přežití pacientůdosahuje 70 procent.To znamená pravděpodobnost přežití prvních 5 let po zjištění a léčbě onemocnění.

Naneštěstí při obrácení v pokročilých stádiích a u sekundární metastázy jsou šance na úspěšnou léčbu velmi malé.

Zdroj: http://sovets24.ru/883-rak-kosti.html

Symptomy a projevy rakoviny kostí, příznaky a léčba onkologie

Vývoj maligního nádoru v kostním systému se nazývá rakovina kostí, nejčastěji se vyskytuje u mladých mužů - kuřáků mladších 35 let a dětí a dospívajících.

Co je to rakovina - sekundární nádor proti malignitním onkologickým procesům v jakémkoliv svalstvu lidské kostry a podávání metastáz blízkým orgánům.

Jedná se o jeden z nejnebezpečnějších typů rakoviny s náchylností k rychlému růstu a postupu již v počátečních fázích. Přestože symptomy mohou být prakticky chybějící.

Podle statistik se vzácná forma patologie, koncepce vyskytuje pouze u 1% lidí. Obecně platí, že rakovina kostí je sekundární při šíření rakovinných buněk do lymfatického nebo hematogenního skeletu.

Proč se rakovina kostí rozvíjí?

Vědci zcela nerozumí patogenezi lokalizace primárního nádoru v buňkách chrupavky a kostí.Vývoj sekundárního reaktoru je možný díky:

• dědičný faktor způsobený mutací genu RB1;
• transplantace kostní dřeně;
• mechanické poškození kostry kostry;
• vliv elektromagnetických polí, ozáření vysokými dávkami iontů;
• Pagetova nemoc, způsobená vývojem patologie v kostní tkáni.

Genetika neuvádí přesné příčiny lokalizace nádoru v kostech.

Inicializace maligního procesu je však usnadněna modifikací struktur DNA, mutacemi, vrozeným faktorem.

Získané v rakovině kostí - symptomy a projevy jsou způsobeny způsobem života, účinkem provokace výše uvedených faktorů. Nejvíce náchylní jsou lidé s rakovinou:

1. vrozené genetické abnormality;
2. Holmesův syndrom, což vede k porážce kostí;
3. trauma, zlomeniny vedoucí k rozvoji sekundárního rakovinového nádoru již v mladém věku.

rakovina kostí metastazuje rychle, aby se různé části skeletu, což vede k rozvoji lipomy, hemangiomy, fibrosarkomu (benigní nebo maligní) nádoru.

Rakovina kostí podle typu

Podle druhů jsou rozlišeny:

• chordomem s vývojem částic embryonálních tkání s lokalizací na kosmetickém kostech, kosti lebky. Forma se objevuje u mladých lidí mladších 30 let. Je to benígní novotvar kostí a kloubů, které se nemohou opakovat a způsobovat komplikace;
• chondrosarkom, který vyrůstá z chrupavkové tkáně v tibii, trubkových nebo kostních strukturách kostí, což způsobuje otoky. Proces má příznivý proud. Zpočátku nádor roste poměrně pomalu. Ale pokud neaktivní, pak v budoucnu začíná stále růst, dát více metastáz. Více časté u lidí 40-60 let. Vzhled tohoto typu rakoviny v kostním systému se projevuje náhle a prakticky kdekoli;
• fibrosarkom s lokalizací nádoru v hloubkách měkkých tkání, na svaly, šlachy, membrána pojivové tkáně. Je charakterizována rychlou progresí a šířením do kostní tkáně. Nejvíce citlivé ženy s fibrosarkomem s lokalizací novotvaru na nohou, chodidlech;
• fibrotický histiocyt jako typ rakoviny kosti nohou, retroperitoneální prostor, kmen, tubulární kosti, kolenní kloub. Vyvolání onemocnění může zlomeninu kosti, prasknout. Rozlišuje agresivní tok s metastázami a plicními lézemi
• osteogenní sarkom s lokalizací nádoru v kostních elementech dolních končetin, pleae, pánevní kosti, kolenní klouby, nehty. Výskyt je možný v jakémkoli věku, častěji u dětí ve věku 10-12 let, adolescentů během růstu kostry.
• obrovitý osteoblastom v buňkách, zasáhl končetinu a rostl v sousedních tkáních. Obvykle má nádor benigní, proudový, nedává metastázu, je chirurgicky dobře odstraněn. Ale je možné znovu na stejném místě v budoucnu.
• myelom, který je charakterizován rychlým a nekontrolovaným rozdělením buněk v kostní dřeni, což má za následek patologické změny kostních struktur, vývoj osteoporózy, rychlé zlomeniny kostí
• lymfom s lokalizací nádoru v lymfatických uzlinách s rychlou lézí kostní tkáně.

Rakovina kostí ve fázích

Stejně jako jakýkoli jiný onkologický onkologický proces má kost 4 stupně:

Stupeň 1 je charakterizován přítomností novotvaru bez překročení hranice kosti dosažením nádoru o velikosti nejvýše 8 cm.

2 stadia s lokalizací nádoru v kosti, ale s buňkami náchylnými k malignitě.

Stadium 3 se šířením novotvaru do blízkých oblastí s pronikáním rakovinných buněk do regionálních lymfatických uzlin.

4 fáze s metastázami v jakémkoliv vnitřním orgánu, porážka vajíčkovodů, mléčné žlázy, plíce, ledviny, játra, varlata, vaječníky.

Jak rozpoznat patologii

Příznaky rakoviny kostí přímo závisí na stupni, typu, stupni maligního procesu. Nejprve se člověk začne stěžovat na:

1. bolest v kostech v noci s ozařováním v dolní části zad, svaly, klouby
2. tuhost pohybů, které nelze eliminovat ani analgetiky
3. výskyt deformace v částech místa nádoru
4. zčervenání, horký stav nahromadění pod kůží, což svědčí o vývoji zánětlivého procesu;
5. porušení funkčnosti kloubu;
6. nepohodlí při chůzi;
7. potíže s prodloužením, ohýbání rukou, ohyby kufru;
8. toxikóza;
9. slabost, podrážděnost;
10. vysoká teplota, horečka;
11. snížená chuť k jídlu, rychlá úbytek hmotnosti;
12. křehkost kostí, nestabilita před modřinami a zraněními.

Rakovina ileu vede k dušnosti, potížím při provádění normální práce, jiným zatížením.

Rakovina kosti nohy vede ke krvácení, nemožnost ohnutí končetin, silnou bolest v místě zánětu a lokalizaci nádoru.

Při rakovině horních končetin dochází k bolestivosti v rukou, nadměrné zvládnutí jakékoli práce.

Možné:

• zlomeniny, modřiny
• bolest v rukou, začínají se objevovat v noci v případě tlaku, také v závislosti z léze v oblasti, pánev, hýždě, páteř s posilováním při fyzické námaze, chůze;
• omezení pohyblivosti radiálního, loketního, ramenního nebo zápěstního kloubu;
• nestabilita k zlomeninám i při mírném pádu
• ztuhlost kloubů otok končetin otok končetin;
• bolest v břiše;
• přístupy k nevolnosti a zvracení, když vápní soli vstupují do krevního řečiště;
• zvýšení teploty;
• rychlá úbytek hmotnosti;
• otoky kloubů a otoky měkkých tkání;
• nehybnost nemocné oblasti během palpace;
• bledost, ztenčení kůže, vzhled mramorového vaskulárního vzoru pro dosažení nádoru působivé velikosti;
• slabost, únava, letargie, ospalost
• porušení dýchání.

Začíná se silně vytvrzovat v kloubech, kostech, složitých a nevratných procesech. Časem, křehkost, poruchy dýchání, omezení pohyblivosti kloubů až po paralýzu a postižení.

Samozřejmě, že výskyt nepříjemných příznaků v kostní skelet, musíte okamžitě navštívit lékaře předat rentgen, kompletní screening rakoviny, možný vývoj rakoviny kostí. Na základě výsledků testů založených dostal lékař provést diagnózu - rakovinu kosti, a strategie diagnostiky a léčby v budoucnu vyvinut lékaře.

Jak zacházet

Léčba závisí na typu nádoru koncentrace místa, věku pacienta, přítomnosti dalších chronických nemocí, symptomů a bolesti vyzařující do obklopující části, ramen, paží, nohou.

Ve vážných případech, kdy je přítomna rakovina kostí a silné projevy, nemůžete bez operace provést amputace postižené ruky nebo nohy, následované jmenováním kurzu chemoterapie k úplnému zničení pozůstalých rakovinných buněk.

Protonová terapie se ukázala být velmi dobrá tím, že zničí zhoubné buňky nabitými částicemi uhlíkových iontů a vodíkových protonů. Metoda je přesnější a účinnější ve srovnání s jinými metodami.

Hlavním cílem chirurga - maximalizovat zničení nádorových buněk a zabránění opuštění metastáz, které by mohly vést k časného vývoje nádoru znovu.

Způsob léčby závisí na stupni nádoru, stavu lymfatických uzlin.Cílová léčba je indikována u pacientů ve 4 stádiích rakoviny s cílem zničit buňky, pokud původní chirurgická excize nádorů nevedla k příznivým výsledkům.

Chemoterapie je určen k diagnostice sarkom, chondrosarkom, podáváním léků: methotrexat, etoposid, karboplatina, doxorubicin.

5letá linie s chondrosarkomem1-2 stupněm - 80% a je možné dosáhnout stabilní remise.

Ve 3-4 fázi jsou prognózy již horší. Přežití po dobu 5 let - v 30 - 40% případů.

Pacienti, kteří prodělali nádor v kostech, potřebují pomoc příbuzným a přátelům. Oncology kosti diagnóza vede mnoho pacientů se bát, nervozitu o možném návratu rakoviny i poté, co podstoupil úplnou léčebnou kúru.

Rakovina může zůstat v kostech po dlouhou dobu, aniž by se nechala vědět. Pokud existují bolesti, které nejsou vhodné pro analgetikum, už není užitečné odložit návštěvu lékaře.Vždy je snadnější zbavit se rakoviny pouze v počátečních fázích vývoje oncoprocess.

Zdroj: https://oncologypro.ru/rak-kostej/rak-kostej-simptomy-i-proyavlenie.html