Vykloubení nohou v oblasti kotníku: první pomoc, léčba v nemocnici a doma

Vykloubení nohou v kotníku: Co dělat?

Vykloubení nohy v kotníku (nebo kotníku, kotníku) je poměrně častým zraněním, které může každý z nás čelit.

Zvláště často dochází ke zranění končetin u důchodců, žen, které raději nosí vysoké boty a sportovce.

A podle traumatologů se v zimním období kvůli ledu objeví více pacientů s dislokací kotníku.

V tomto článku jsme vás seznámí s závažnosti symptomů, metody zobrazování první pomoc, diagnostiku a léčbu dislokace nohy v oblasti kotníku.

Příčinou přemístění kostí kotníku je trauma. To může být chybný krok při spěchu, běhat, skákat dolů po schodech, na sobě nestabilní a nepohodlné boty nebo destabilizaci kloubu při námraze.

Někdy se člověk setkává s takovou traumatickou situací doslova na stejném místě. Podporovat vznik dislokaci kotníku může být několik faktorů: slabost vazů, obezity, společných anomálie (ploché nohy, koňskou nohou, a tak dále.

Kotník je nejzranitelnější částí těla, protože nese hlavní břemeno. Když je vyloučen, jsou vazy poškozeny a povrchy kloubů jsou posunuty. Kosta, jakoby byla, je vytlačena ven z kloubu a pohyblivost nohy je výrazně narušena.

Typy podvrtnutí kotníku

Hlavním příznakem této patologie je akutní bolest v oblasti kotníku.

Vykloubení kotníku může být:

• vnější - z kloubního sáčku opouští povrch kloubu fibuly;
• Vnitřní - kloubový povrch holenní kosti vychází z kloubního vaku.

Rozložení nohy v oblasti kotníku může být:

• plné kloubové povrchy zcela rozcházejí;
• nekompletní - kloubové povrchy se částečně rozcházejí.

Třídy gravitace

V závislosti na závažnosti poranění se rozlišují následující stupně vykloubení kotníku:

• Já - s tak snadným stupněm zranění je jen protržení kotníku roztahováno, což je doprovází mikrofraktury, kosti nejsou přemístěny a pozoruje se jen malá bolest v oblasti trauma a otoky.
• II - s takovým průměrným stupněm traumatu, částečným roztržením vazů a narušením stability kotníku, Výsledkem je intenzivní bolest, teplota kůže nad kloubem se zvyšuje a její vyjádření otoky.
• III - pokud je závažná poranění kotníku vaz úplně rozbité (s hlasitým kliknutím), kotník kost zcela destabilizovala a vyhnal z kloub, oběť má velmi silnou a ostrou bolest, výrazně se zvětší kotník, rozsáhlý hematom se objeví na povrchu kůže a stoupá na nohu je nemožné.

Symptomy

V době úrazu má oběť bolesti v kotníku. Při úplném přetržení vazů během poranění může dojít k kliknutí.

Bolest může mít jinou intenzitu (v závislosti na závažnosti poranění), ale vždy se zvyšuje s výskytem dalšího zatížení nebo se pokouší se pohybovat.

Po několika minutách se kotníkové překmitů, kůže nad kloubem stává horký na dotek, ale po nějaké době, podkožní krvácení nastane, když silné diskontinuity vazy.

Při třetím stupni vykloubení kotníku se změní tvar kloubu.

Pokud k němu došlo na základě hlezenní kosti, noha se ohnou dovnitř a pata začíná působit trochu dopředu (je odsunut na vnitřní straně kotníku). Při přemístění v kotníku se talus objeví nad kůží a může být palpován.

Bolest, otoky, narušení integrity vazu a přemístění kostí mají vždy za následek narušení pohyblivosti nohy. V závislosti na závažnosti poranění může být vyjádřena v různých stupních.

První pomoc

Pokud je podezření na podráždění kotníku podezření, měla by být oběť poskytnuta před nemocniční péčí:

1. Odstraňte boty, které omezují oblečení, a zajistěte zraněnou nohu maximálním odpočinkem, čímž zcela eliminujete pokusy o pohyby poškozeného kloubu.
2. Chcete-li omezit edém, zaveďte končetinu do zvýšené polohy pomocí válečku vyrobeného z improvizovaných materiálů (oblečení, polštář, deka).
3. Dejte pacientovi analgetické léky (Paracetamol, Analgin, Ibufen, Nimesulid nebo jiné).
4. Pokud je kůže poškozena (zranění, poškrábání atd.), Pak před aplikací imobilizačního obvazu měli by být léčeni antiseptickým roztokem (peroxid vodíku 3%, alkoholový roztok jodu a ostatní).
5. Není-li po ruce troksevazin, masti na bázi nesteroidních protizánětlivých léků (Diklak gelu, Diclofenac apod.), Aplikovat je na poškozené místo.
6. Imobilizujte kloub aplikací těsného obvazu elastického obvazu. Při provádění obvazu je třeba mít na paměti, že noha po aplikaci by měla být v pravém úhlu vzhledem k ose nohy. Obvaz by neměl být příliš těsný a zabránit normálnímu oběhu (pokud je obvaz správně aplikován, barva pleti se nemění). Namísto elastického obvazu můžete použít šátek, šátek, látku, gázu nebo pravidelnou bandáž.
7. Na plochu zranění naneste studený komprese nebo led (platí pouze po několika vrstvách bavlněné tkaniny a vždy jej odstraňte každých 15-20 minut po dobu 2 minut, abyste zabránili omrzliny).
8. Nezapomeňte, že v průběhu prvních dnů po poranění nemáte žádné vykloubení ani vyvrtnutí, nemůžete používat oteplování masti, komprese nebo alkoholové tinktury! Takové tepelné postupy způsobí vazodilataci, průtok krve a zhorší zánětlivý proces.
9. Pomozte pacientovi, aby se dostal do traumatického centra nebo jiného zdravotnického zařízení. Nezapomeňte, že při dislokacích stupně II-III by měla být repozice kloubů provedena nejpozději 2-3 hodiny po incidentu. Snažím se nezávisle fixovat kotníkový kloub je nemožné!

Před návštěvy lékaře nesmí jíst ani pít vodu, t. K. Pro snížení dislokace může být zapotřebí intravenózní anestezie, které se na lačno.

Diagnostika

Bude klást na diagnózu „vykloubené kotníku“ trauma chirurg na základě výsledků inspekcí a rentgenová data z postižené oblasti.

Správnou diagnózu "vykloubení kotníku" bude jen lékař.

Po kontrole a průzkumu pacienta nebo lékaře trauma nahmatat zraněn kloubu a aby se vyloučila přítomnost zlomenin směrovat pacienta na rentgenové záření ve dvou projekcích.

V případě potřeby se doporučuje ultrazvuk nebo MRI kotníku.

Někdy k objasnění diagnózy je předepsána artrografie kotníku. Taková studie se provádí ráno (na prázdném žaludku) a provádí se umělým kontrastem dutiny kotníku.

V oblasti kotníku odstraňte vlasy a ošetřete pokožku alkoholem. Poté se provede lokální anestézie a punkce kloubní dutiny.

.

Lékař odebere z něj nahromaděnou kapalinu (v případě potřeby může být odeslána k analýze) a vstříkne kontrastní léčivo.

.

Někdy k provádění artrografie se do dutiny kloubu zavádí nejen kontrastní látka, ale také plyn (kyslík nebo oxid dusný). Po takové přípravě kloubu jsou rentgenové záření odebírány v nezbytných výčnělcích.

Léčba

Po nastavení konečné diagnózy a objasnění všech detailů traumatu je pacient veden dislokací a je předepsána konzervativní terapie.

Pokud dojde k jiným závažným poraněním, doporučuje se chirurgická intervence k jejich odstranění.

Pokud je to nutné, provádí se punkce kloubní dutiny kotníku, aby se odstranila krev.

Dislokace a konzervativní terapie

Oprava by měla být provedena v prvních hodinách po poranění (nejlépe během prvních 2 hodin). Zpočátku se postup anestetizuje lokální anestezií nebo intravenózní anestezií.

Poté, když provádí určité recepty, doktor položí kosti na místo a na kloub aplikuje kruhový obvaz, čímž omezuje pohyb. V některých případech je aplikován kloub pro imobilizaci kloubu.

Dále, při absenci zlomenin, může být pacient léčen ambulantně.

K odstranění netolerovatelné nebo otravné bolesti jsou předepisovány nesteroidní protizánětlivé léky ve formě tablet nebo mastí, krémů a gelů:

• Diklofenak;
• Nurofen;
• Ketoprofen;
• Fastum-gel;
• Gevkamen;
• Deep Relief;
• Voltaren;
• Indovazin a další.

2-3 dny po korekci kotníku jsou předepsány fyzioterapeutické procedury a terapeutická gymnastika. Pro rychlejší obnovu poškozených vad jsou k dispozici masážní kurzy, které zajišťují obnovení normálního přívodu krve do poškozené oblasti.

K rychlejšímu obnovení napnutých vazy kotníku lze doporučit následující fyzioterapeutické postupy:

• lokální kryoterapie se suchým vzduchem;
• UHF;
• parafinové aplikace;
• teplé lázně;
• červená laserová terapie;
• diadynamická terapie;
• perkutánní elektroneurostimulace;
• terapie amplipulózou.

Tradiční medicína

Když je noha rozmístěna v oblasti kotníku, lze některé lidové recepty použít k rychlejšímu odstranění podvrtnutí. Možnost jejich použití by měla být vždy projednávána se svým lékařem. Spravedlnost jejich používání může začít nejdříve po 3-4 dnech po úraze.

Následující lidové metody mohou být použity k léčbě vyvrtnutí kotníku:

• komprese teplého mléka;
• vodka komprese;
• komprese s infuzí dychtivosti;
• komprese s infuzí zeleného čaje;
• Smažte ze směsi nakrájené cibule a soli (smícháme ve stejných poměrech).

Chirurgická léčba

V závažných případech a za současných poranění je hospitalizován pacient s dislokací kotníku. Pokud dojde k dalšímu zranění, může být pacientovi doporučeno provést chirurgický zákrok:

• při zlomeninách;
• když dochází k roztržení deltoidního vazu;
• s poraněním mezibuněčného kloubu.

Pro odstranění ruptury vazu chirurg provádí řez a vyhodnotí stav chrupavky. Poté pošle konce roztrhaného vazu a jeho úplné oddělení jej připojí k kostře. Potom se provádí šití rány a aplikuje se sádrový obvaz.

Rehabilitace

Doba zotavení kotníku po dislokaci kotníku závisí na závažnosti poranění, včasnost a správnost léčby, úplnost rehabilitačního programu a individuální charakteristiky organismu pacienta.

Pokud je vývrt mírně vyvržen, může dojít k obnově po dislokaci již 2 týdny po poranění. Pokud byla dislokace doprovázena roztržením vazů, během měsíce může dojít k úplnému obnovení funkce kloubů.

Při úplném přetržení vazů může trvat rehabilitační kurz asi 2 měsíce.

Program rehabilitační léčby zahrnuje:

• fyzioterapie;
• masérské kurzy;
• terapeutická tělesná výchova.

Terapeutická gymnastika

S lehkým stupněm vykloubení a vyvrtnutí kotníku lze terapeutické cvičení předepsat již po 2-3 dny trauma.

Zpočátku by měl pacient ohýbat a uvolnit kloub a provést rotační pohyby nohy.

Cvičení by nemělo přinést významnou bolest a případná zátěž zraněné nohy by měla být projednána s lékařem. Následně jsou tyto jednoduché pohyby doplněny dalšími cvičeními.

Přibližná sada cviků pro podvrtnutí a vyvrtávání kotníků lýtka:

1. Ohyb a rozšíření kotníku.
2. Klesající pohyby nohy.
3. Otáčení se zastaví v různých směrech.
4. Dejte nohy na prsty, vyjměte paty a vraťte je do původní polohy.
5. Položte nohu na špičku a provádějte pružné pohyby s patou.
6. Posaďte se na židli a proveďte pohyby, které napodobují chodící nohy z paty do ponožek.
7. Protáhněte prst dopředu (noha by měla být narovnána).
8. Nasaďte na podlahu tělocvičnu (nebo váleček) a přetáhněte ji přes vnější, vnější hranu a střed nohy.
9. Položte malý předmět na podlahu, zvedněte jej prsty a držte ho několik sekund.

O něco později může lékař doporučit následující sadu cviků, které se provádějí s podporou na zadní straně židle:

1. Přenášejte váhu těla z jedné nohy do druhé.
2. Squat, opíral se o celou nohu a ponožku.
3. Chůze po krocích na patách, na prstech a na vnější straně chodidla.
4. Proveďte válcování z paty na špičku a vzadu.
5. Provádějí útoky na zraněnou nohu.
6. Cvičení probíhá v blízkosti improvizovaného schodiště. Stoupat na krok, opírat se o ponožky a provádět pružné pohyby, co nejvíce snižovat paty.

Zatížení při výkonu cvičení by mělo být koordinováno s lékařem nebo zkušenými instruktory a mělo by být postupně vybudováno.

Pouze odborník bude schopen doporučit potřebný objem pohybů, jejich amplitudu a trvání.

Zapamatujte si! Při rehabilitaci po poranění kotníku může být nadměrné zatížení a nedostatečné, může být škodlivé.

Kterému lékaři se můžete obrátit

Pokud dojde k ostrým bolestům, otokům nebo podkožnímu krvácení v oblasti kotníku, poraďte se s ortopedickým chirurgem během poranění.

Po rozhovoru a vyšetření pacienta lékař předepíše radiografii s cílem vyloučit další zranění (zlomeniny, ruptura vazů) a potřebnou léčbu.

.

Někteří pacienti mohou být doporučeni k provedení artrografie, ultrazvuku a MRI kotníku.

.

Vykloubení nohy v oblasti kotníku znamená časté zranění. Taková škoda vždy vyžaduje poskytnutí první pomoci obětem a okamžitou léčbu lékaři. Po provedení podrobné diagnózy mohou být léčeni konzervativními nebo chirurgickými postupy.

První kanál, program "Live Healthily" s Elenou Malyshevou, v záhlaví "O medicíně je otázka vyvrtnutí kotníku (od 3: 5 minut):

Elena Malysheva. Co mám dělat, když je členka vykloubena?

Podívejte se na populární články

Zdroj: https://myfamilydoctor.ru/vyvix-nogi-v-rajone-shhikolotki-chto-delat/

Dislokace nohou v oblasti kotníku: příznaky a léčba, kolik je trauma

Dislokace kotníku je porušením anatomického umístění kloubních kostí v kotníku ve vztahu k sobě navzájem.

Mohou existovat dva globální důvody:

1. Mechanické traumatické účinky (pád, neúspěšný skok, otáčení nohy při jízdě atd.).
2. Některá onemocnění kostního systému (artritida nebo artróza, osteomyelitida, poliomyelitida a další).

Podívejme se podrobně na všechny možné varianty dislokace.

Dislokace v důsledku traumatu

Zranění kotníku

Stojí za zmínku, že kotník má celou váhu těla, takže s neohrabaným pohybem nebo se specifickými nemocemi trpí toto místo více než jiné.

Jak může dojít k úrazu:

• Jakákoli dívka nebo žena, která je zvyklá na vysoké podpatky, platformu s nestabilní botou, je ohrožena;
• zvýšené zatížení kotníku v oblasti sportu, baletu a jiných fyzických cvičení;
• někdy úder do oblasti kloubů může způsobit takové zranění;
• nepříjemné přistání při skákání nebo cvičení během cvičení nebo fyzické aktivity;
• věk kolem 50 let a starší je riziková zóna, protože kosti a chrupavka jsou křehčí a za zranění stačí jen minimální zatížení a je velmi pravděpodobné, že otáčí nohu i v pohodlí boty;
• Povrch, na kterém chodí člověk, hraje nevýznamnou roli. Ledová nebo kamenná a nerovná silnice je velmi užitečná nejen pro pohodlné umístění nohy při chůzi a zranění.

Známky a klinické projevy

Elastická bandáž během zotavení po dislokaci

V době poranění kotníku a bezprostředně po něm jsou pravděpodobné následující projevy:

• v oblasti spoje je možná silná krize;
• silná ostrá a rostoucí bolest;
• v blízké budoucnosti se objeví otok měkkých tkání v oblasti dislokace;
• vnitřní modřiny a modřiny, které se objeví o něco později;
• bolest při dalším pohybu, chůzi nebo prostě otáčení nohy;
• silný stupeň dislokace způsobuje bolestivý syndrom i v klidném stavu postiženého kotníku.

Fotografické stopky a nohy s traumou jsou uvedeny v článku.

První pomoc

Masáž během rehabilitace

Bezprostředně po obdržení poranění byste měli kontaktovat traumatologa nebo zavolat sanitku, pokud není možný vlastní pohyb v důsledku bolesti.

První pomoc při vykloubení kotníku může být oběť poskytnuta ihned po zranění čeká na lékaře, pomůže to snížit bolest a snížit otok a šíření hematom.

Co je třeba udělat:

• je důležité okamžitě zajistit nehybnost, odstranit jakékoliv zatížení z poškozené nohy;
• Můžete použít obvaz, který obaluje kotník s číslem osm, z elastického obvazu, ale ne příliš těsný, protože můžete ublížit;
• pokud byla noha v době poranění v obuvi nebo ponožce, je lepší, aby je nezastřelil předtím, než se s lékařem setkal, protože může poškodit a vyvolat vznik bolestivého syndromu. Je lepší opustit opuštěný kotník v klidu před příchodem lékařů;
• ujistěte se, že přiložíte led na místo výboje;
• Pro zmírnění silné bolesti můžete vypít anestetický protizánětlivý lék ("Nurofen "Paracetamol" a tak dále).

Způsoby léčby

Vykloubení nohy v oblasti kotníku

Subluxace a dislokace nohy v oblasti kotníku je poměrně dlouhá. Kolik času strávíte v obsazení nebo obvaze určuje lékař, stejně jako taktika léčby. Pokud je stupeň dislokace lehký nebo střední, je nutná konzervativní terapie.

Mírný stupeň je charakterizován syndromem mírné bolesti a podvrtnutí. Edém a podlitiny jsou nepřítomné nebo mírné. Otok může být malý, takže kosti na kotníku neplaví, je vidět.

Oběť je schopna se pohybovat nezávisle, ale naklánění na nohu může být bolestivé.

V tomto případě lékař provede fixaci kotníku obvazem a podle potřeby doporučuje odpočinek a protizánětlivé a bolestivé léky (pokud se bolesti zvýší).

Je těžké krokovat pěšky kvůli bolesti. Pacientovi je přidána fixační bandáž (sádra).

K ulehčení bolestivého syndromu se doporučují léky proti bolesti podle potřeby.

Silný stupeň vykloubení zahrnuje poměrně silné trhání vazu nebo úplné roztržení. Symptomatologie je vyslovována. Těžká bolest, otoky, podlitiny.

Vlastní pohyb pacienta je nemožný.

.

V tomto případě po korekci dislokace bude aplikována sádra nebo bude vyžadován chirurgický zákrok k obnovení integrity poškozených měkkých tkání.

.

Po operaci bude pacient muset v nemocnici strávit nějaký čas, poté se ošetření provádí doma.

Jaké léky může lékař předepsat:

Skupina léků	Jmenování	Jméno
Protizánětlivé masti	Venkovní prostory pro: odstranění bolestivého syndromu, edém; zlepšení regenerace tkání; odstranění zánětu.	Voltaren-gel, ketoprofen, diklofenak, Fastum-gel
Painkillers	Přijímané převážně v prvních dnech poté, co došlo ke zranění, aby se zastavila silná bolest	"Ibuprofen "Ketorol "Analgin "Efferalgan"
Další přípravky pro obalující účinek žaludeční sliznice	Vzhledem k tomu, že některé masti nepříznivě ovlivňují žaludek a stav střev, přípravky pro normalizaci aktivity zažívacího traktu s ochranným účinkem	"Almagel "Fosfalugel"

Některá fyzioterapie může pomoci během léčebného období. Budeme se na ně odkazovat:

Navíc terapeutické cvičení, masáže, koupele a parafinová terapie přispívají k odstranění všech negativních důsledků traumatu. Doma můžete dělat jednoduché cvičení pro společný vývoj po dislokaci a koupel s infuzemi heřmánek, nealkohol.

Svěrky a třmeny

Pro ty, kteří zranili kotník (dislokace, obvyklé dislokace, vyvrtání atd.

) na trhu speciálních podpůrných zařízení nabízí mnoho různých variant, vhodných v tomto nebo v tomto případě.

Jedná se o všechny možné obvazy a ortézy, které umožňují jiný stupeň závažnosti dislokace a léčebné doby, aby se zajistila nezbytná imobilizace a podpora kloubu.

Takové konstrukce mohou mít různou pevnost připevnění.

Soft jsou určeny pro dlouhou dobu zotavení z poranění a podpory kloubu v období zvýšeného stresu.

Střední-tuhosti a pevné zařízení mohou někdy vyměnit sádrový dresing a s velkým komfortem projít období zotavení.

Kdokoli může vyměnit kotník, dítě, dospělou osobu nebo starší osobu. Obnova závisí na závažnosti a věku. U starších lidí se vykloubený kloub léčí déle. V každém případě léčba trvá nejméně několik týdnů.

Zdroj: https://NogoStop.ru/golenostop/lodyzhka/vyvix-nogi-v-rajone-shhikolotki.html

Vykloubení nohy v oblasti kotníku: příznaky a léčba vykloubení kotníku

Členský kloub je poměrně zranitelným místem lidského muskuloskeletálního systému. Není divu, že dislokace v oblasti kotníku se vyskytují velmi často.

Existuje vysoká pravděpodobnost, že se tato trauma dostane u starších osob, žen a sportovců, ačkoli nikdo není imunní vůči vykloubení kotníků.

Můžete dokonce otočit nohu při chůzi, když byla noha ve špatné pozici, když jste ustoupili.

Vzhledem k prevalenci tohoto traumatického zranění je nutné, aby více lidí měli informace o symptomech, první pomoci a léčbě vykloubení kotníku kloub.

Příčiny Typy Příznaky dislokace kotníku První pomoc s dislokací kotníku Diagnostika Léčba s dislokací kotníku - Chirurgická léčba 7. Rehabilitace

Příčiny

Dislokace nastává v důsledku traumatu, ke kterému dochází během rychlého procházky, běhu, sportování, nošení obtížné obuvi.

U starších lidí dochází k oslabení vazivového aparátu člověka, zpomalují se procesy syntézy v těle, proto důchodci trpí více než dislokace jakékoli lokalizace, včetně oblasti kotníku.

Je třeba poznamenat, že doba jejich zotavení je mnohem pomalejší.

Sportovci jsou také ohroženi, protože se neustále zabývají zvýšeným fyzickým stresem. Zástupci žen často trpí dislokací kvůli používání bot na vysoké plošině nebo patě.

Lidé, kteří mají nadváhu, patologické změny nebo kloubové anomálie, jsou náchylnější k dislokaci kotníku.

Typy

Mechanismus vývoje dislokace spočívá v poškození (protahování nebo roztrhávání) vázání kloubu a přemístění kloubních povrchů.

V závislosti na stupni tohoto posunu vystupuje výstup z povrchu kloubu určité kosti rozlišující dislokace:

• Vnější, charakterizovaný výstupem z kloubních sáčků povrchů kloubů kosti fibulů;
• Vnitřní, lišící se výstupem kloubních povrchů holenní kosti;
• Kompletní, ve kterém dochází k absolutní divergenci kloubních ploch;
• Neúplné - jejich jednotlivé plochy se částečně dotýkají.

Stupeň závažnosti vykloubení kotníku bude záviset na kvalitativních a kvantitativních charakteristikách jeho poškození, na snížení funkčnosti.

Symptomy vykloubení kotníku

Hlavním projevem tohoto traumatického poranění je silná bolest v kloubu. Pokud dojde k prasknutí vazů, může poškozený během poranění uslyšet kliknutí na tomto místě.

Intenzita bolestivých pocitů bude záviset na stupni závažnosti dislokace, pokusu o vlastní korekci nebo pohyb nohy. Během několika minut se objeví edém kotníku, hyperemie kůže kolem ní.

Pokud dojde k prasknutí vazů, jsou zde známky modřin.

Při těžkých dislokacích se upozorňuje na deformaci v místě úrazu, na změnu správného uspořádání chrupavých a kostnatých anatomických struktur nohy. Výrazně snížila mobilitu až po úplné vymizení funkčnosti.

První pomoc s dislokací kotníku

Osoba může trpět dislokací kotníku kdykoli a na každém místě. Vzhledem k tomu, že v okolí nemusí být vždy nějaká zdravotnická zařízení, základy první pomoci v případě výpadku v oblasti kotníku by měly být známé všem.

Je třeba věnovat pozornost skutečnosti, že by se nemělo pokoušet se nezávisle nastavit spojení, protože to jen může zhoršit stav oběti.

Nejprve jsou boty odstraněny z poškozené nohy, aby nedošlo k dalším zraněním.Noha by měla být imobilizována.

Je nutné zvednout nohu oběť, aby se snížily projevy edému a krvácení.

Tato poloha nohy může být provedena pomocí válečku vyrobeného z improvizovaných materiálů.

Pokud je to možné, postižená osoba by měla užívat anestetikum. Za přítomnosti rány musí být ošetřena antiseptikem a teprve poté je aplikován imobilizační obvaz.

.

Při správné aplikaci těsného obvazu, aby se spojil, měl by vzniknout pravý úhel mezi nohou a osou nohy.

.

Nemůžete utažit elastický obvaz, aby nedošlo k narušení krevního oběhu a inervace v nohou.

Chcete-li omezit edém, zabraňte dalšímu krvácení, ke kterému dochází při prasknutí vazu, doporučujeme pravidelně aplikovat na kloubní část kloub.

Dávejte pozor

Dále je nutné pacienta dopravit do traumatického centra. Čím silnější je klinický případ, tím méně času potřebného k přepravě oběti.

Diagnostická opatření

Po vyslechnutí stížností a vyšetření zraněného místa na noze udělá lékař předběžnou diagnózu, kterou lze potvrdit nebo popřít radiografií.

Na rentgenovém snímku je často velmi dobře vidět posunutí kloubních povrchů kotníků.

Pokud je potřeba další a podrobnější diagnóza, použijte ultrazvuk výzkum, zobrazování magnetickou rezonancí, kloubní artrografie s použitím kontrastu látky.

Léčba s dislokací kotníku

Pokud neexistuje vážné poškození kloubních tkání, traumatolog ji osvěží a předepisuje konzervativní metody léčby. Pokud je to nutné, provede se punkce, během které se odebere krev nahromaděná z kloubní dutiny.

Oprava musí být provedena do dvou hodin po obdržení poranění. Před manipulací se provádí lokální nebo celková anestezie.

V závislosti na druhu dislokace bude traumatolog využívat určité techniky během repozitáže kloubu.

Poté je na kotník aplikován kruhový obvaz, který vykonává funkci imobilizace. K tomuto účelu lze také použít omítkový obvaz.

.

Není-li obecný stav osoby porušen, může být odeslán domů, kde bude pokračovat v léčbě.

.

Chcete-li se zbavit bolesti, doporučuje se používat protizánětlivé nesteroidní léky. Pro obnovení normálního stavu kloubu jsou funkčnost všech jeho struktur aplikovány metody fyzioterapie a masáže.

Chirurgická léčba

Dislokace závažného stupně, které mohou být komplikovány souběžnými poraněními, jsou léčeny chirurgicky. Zraněná osoba je hospitalizována v nemocnici, po níž je určena povaha dalších lékařských opatření.

Přítomnost zlomenin, zlomeniny deltového vazu, poranění intervertebrálního kloubu - indikace operační intervence s dislokací kotníku.

Během operace chirurg vyhodnotí poškození chrupavkové tkáně, šije roztržené vazky a fixuje je na kosti. Poté se rána šití a na kloub se aplikuje odlitá omítka.

Rehabilitace

Doba zotavení je velmi důležitá pro obnovení plného objemu funkcí nohou a kotníku.

Jeho trvání závisí na závažnosti dislokace, anatomických a fyziologických charakteristikách lidského těla, včasnost poskytování lékařské péče, správnost činnosti.Obnova vaginálního aparátu kotníku s nepatrným prodloužením trvá nejdéle dva týdny. Ligace vazů prodlužuje dobu zotavení o další dva týdny a jejich úplná přerušení vede k rehabilitaci do dvou měsíců.

Pro zlepšení krevního oběhu se využívají stimulace metabolických procesů v poškozeném kloubu, fyzioterapie, masáže a fyzioterapie.Druhá může být použita již třetí den po poranění, pokud byla pozorována snadná dislokace.

Zpočátku se nemocná krouží, unbends, unbends, klouby, otáčí nohu. Pak se cvičení stávají různorodějšími. Máte-li bolestivé pocity v kotníku během terapeutických cvičení, měli byste se poradit s lékařem.

Po léčbě těžké dislokace jsou terapeutické cvičení později jmenovány. Rychlost některých cvičení určí lékař nebo instruktor a zátěž během nich se postupně zvyšuje.

Tulpa VV, lékař, lékařský posudek

555 1

(171hlas.,, 7z 5)
Načítá se ...

Zdroj: http://OkeyDoc.ru/vyvix-nogi-v-rajone-shhikolotki-simptomy-i-lechenie/

Dislokace nohou v oblasti kotníku: léčba a příznaky videa

Kolík je jednou z nejzranitelnějších částí těla. Denní zatížení ji vystavilo riziku vykloubení.

Někdy je poměrně snadné vynechat nebo se opřít o nohu a zranění je zaručeno.

Podrobné informace o symptomech a příčinách vykloubení nohou v oblasti kotníku, stejně jako o jeho správném ošetření naleznete v tomto článku.

Typy vykloubení v kotníku

Klasifikace dislokací v oblasti kotníku není příliš rozmanitá. Obecně platí, že společným kritériem pro určení typů takové traumy je stupeň poškození. Proto se rozlišuje:

1. Dislokace mírného stupně. V tomto případě je bolest tolerovatelná, je zde malý edém oblasti poškození způsobené vyvrtnutím.
2. Dislokace středního stupně. Bolest v tomto druhu zranění je vážná. Otok kotníku je vyslovován, protože tento stupeň je charakterizován neúplným prasknutím vazů. Může se vyskytnout horečka.
3. Vyvolení závažného stupně. Bolest může být oslabena silnými léky proti bolesti. Rozptyl vagin je úplný, zpravidla je kosti v oblasti kotníku vyloučena. V tomto případě je povinné uložení sádrovce a lůžka.

Stupeň poškození přímo závisí na příčině samotné dislokace. Je nepravděpodobné, že se dostanete vážného zranění, pokud jednoduše nesprávně otočíte nohu.

Existuje další kritérium klasifikace - povaha zranění. V souladu s tím existují:

1. Kombinovaná dislokace, když dojde opět k poranění, v důsledku ztráty upevňovacích spojů.
2. Izolovaná dislokace, k níž dochází v případech těžkého zranění (nehoda).
3. Zlomenina zlomeniny, charakterizovaná posunem nohy a prasknutím vazů. Nejběžnější druh.

Symptomy dislokace v kotníku

Dislokace v této oblasti je mazaná, protože v prvních minutách se vám nic necítí. To zvyšuje riziko největší zátěže poškozené oblasti. Je důležité poslouchat vaše tělo a tělo, aniž byste museli ignorovat zjevné známky zranění a poruch kloubů.

Hlavní příznaky dislokace jsou:

• silná bolest v oblasti kotníků, posilování s podporou nohy;
• opuch poškozeného kloubu;
• prudké zvýšení teploty;
• bolest při otáčení nohy v sedící poloze;
• omezená pohyblivost místa úrazu.

Pokud je alespoň jedno znaménko, okamžitě volejte sanitku.

Příčiny vykloubení

Příčiny dislokací v oblasti kotníku mohou být zcela odlišné. Podívejme se na ně podrobněji:

• Zranění se obvykle vyskytují během sportu. Silné zatížení svalů a vazy může být cítit v nejvíce nepředvídatelné chvíli.
• Dalším obvyklým případem je domácí trauma, ke které může dojít v případě ostré zatáčky těla, když je noha stále na svém místě, někdy stačí jen klopýtnout.
• Silná dislokace nohy v oblasti kotníku je možná během pádu z velké výšky v případě nehody.
• U dívek může dojít k traumatu při chůzi na vysokých podpatcích - jeden nesprávný krok a poškození vazů je zaručeno.
• Dislokace kotníku je možná nebo pravděpodobná při nárazu nebo v případě, kdy na noze došlo k vážnému úpadku.
• Důvodem pro dislokaci v kotníku může být nadměrná váha osoby.
• V zimě je nemocnice často oslovena za pomoc, pokud jste bezstarostně šli na ledu, zabývající se zimními sporty (lyže, brusle, sestup z sněhového skluzu).

První pomoc v případě vykloubení kotníku

Pokud máte podezření na vykloubení, nezapomeňte co nejvíce omezit pohyb postižené části těla. Je žádoucí dokonce i imobilizovat. Odstraňte boty a ponožky.

Pod nohou v kotníku ujistěte, že umístit svrchovaný utěrku (přikrývku) - to pomůže snížit opuch kloubu.

Také, aby se snížil edém a bolest, doporučuje se místo úrazu aplikovat něco chladného (pokud nedojde k ledu, zmrzlý produkt z mrazáku udělá).

.

Důležité! Spoj musí být správně upevněn. Chcete-li to provést, zkuste aplikovat těsný obvaz a zabalit místo elastickým obvazem. Během tohoto procesu se ujistěte, že obvaz není příliš těsný, protože bude narušen krevní oběh.

.

Nezapomeňte, že výše uvedená opatření jsou pouze první pomoci. Nezapomeňte kontaktovat traumatologa nebo chirurga za účelem přesné diagnostiky a správné léčby.

Zakázané akce pro podezření na narušení

Často existují případy, kdy člověk nechce jít do nemocnice, protože věří, že se mu podaří sám.

Důsledkem je, že trauma je nejlépe vlevo, av nejhorším případě jsou pozorovány komplikace.

Pečlivě si přečtěte, co je při diagnostikování dislokace zakázáno doma:

• Nejdůležitějším zákazem je nezávislá korekce kloubu. Takové bezohledné působení může vést k vzniku trhlin, ke zvýšení prasknutí kapilár a vazů.
• Nepoužívejte horké komprese.
• Není nutné upevnit kloub s nepružným obvazem (gáza, tkanina). Takovýto obvaz může zhoršit tok krve a jednoduše zvýšit dobu hojení a zotavení.
• Snažte se nepít alkohol jako anestetikum.

Důležité! Neumisťujte si sebe sama. Snadné, podle vašeho názoru, může být dislokace vážnější. Utahováním začátku léčby můžete čelit velmi vážným následkům.

Léčba

Jak již bylo uvedeno výše, po poskytnutí první pomoci musíte navštívit lékaře. Nejprve vás traumatolog nasměruje na obrázek, pak po pečlivé diagnostice je kloub opraven a sádra (langet) je aplikována na poškozené místo.

Doba, po kterou budete sádrovcem, závisí přímo na stupni poškození kloubu. Jediná věc, která je v tomto období nutná, je odpočinek na lůžku, protože je přísně zakázáno vystoupit na poškozenou nohu.

Při absenci příležitosti neustále lhát pacienta se doporučuje koupit berle.

Pokud máte obavy z přetrvávající bolesti, traumatolog předepíše pacientovi léky proti bolesti.

Také po odstranění sádry, zpravidla, předepíše různé masti. Základní léky předepsané pro dislokaci kotníku:

• Diklofenakový gel;
• Indovazin;
• Voltaren;
• Fastum je gel;
• Ibuprofen;
• Aspirin;
• Analgin.

To není celý seznam. Je důležité si uvědomit, že účel těchto nebo jiných léků je zcela individuální.

Terapeutické cvičení během restaurování

Po odstranění sádry je třeba vyvinout vazy a svaly, které byly dlouho imobilizovány. Pro tento účel byl vyvinut speciální kurz terapeutické gymnastiky. Uvažujme o základních doporučených cvičeních:

• střídavá flexe a prodloužení prstů na poškozené noze;
• otočení nohy v různých směrech a podél obvodu;
• vstávat na špičkách;
• rolky nohy (od paty po prsty).

Nejúčinnější bude výkon těchto pohybů ve vodě. Lékaři doporučují pacientům, aby se zotavili po dislokaci v oblasti kotníků, která navštěvovala bazén.

Kromě bazénu, ve prospěch tříd na speciálních simulátorech. Také léčebná masáž vám pomůže.

Preventivní opatření

Místo, kde byla dislokace umístěna, je nejvíce náchylná k opakovaným škodám. Je nutné provádět konstantní profylaxi, rozvoj svalů a vazů.

Důležité je podstoupit všechny předepsané postupy obnovy po dislokaci v oblasti kotníku. Kromě léků předepsaných lékařem se doporučuje pít kurs vitamínů. Tím zvýšíte imunitu.

Správnou volbou bot je další podmínkou prevence vykloubení kotníku. Dívky se poprvé doporučí, aby zcela opustily podpatky, úzké boty.

Sporty by měly být omezené. Aktivní druhy rekreace pravděpodobně nepomohou při obnově, s největší pravděpodobností opak. Nicméně, plavání, snadný běh a některé atletické prvky vám budou prospěšné.

Po odstranění sádry nebo fixačního obvazu denně proveďte jednoduchou masáž sami. Tento postup zlepší krevní oběh v místě poranění a pomůže vám rychleji se zotavit.

Lidové prostředky

Léčba pro dislokaci v oblasti kotníku je nutná. V tomto případě však historicky existovaly pomocné lidové prostředky. Zde je několik tipů pro rychlé obnovení kotníku:

• Nejoblíbenějším způsobem je komprese mléka. Chcete-li to provést, navlhčete hadřík v zahřátém mléce a aplikujte na místo poranění. Pak je noha podvedena do celofánního sáčku nebo plastového obalu. To je vynikající lék proti bolesti a naprosto bezpečný lék v tomto případě.
• Odstranění otoku, poměrně dost, vám pomůže cibule. Kroucený na masovém mlýnu, cibule se mísí se solí a nanáší se na oblast kotníku.
• Některé efektivnější komprese jsou získány ze strouhaných surových brambor a jílu.
• Pomozte odstraňovat silné otoky a modřiny pleťové tinktury střídající se na tansy, tansy, neplodnost. Byliny je možné zakoupit v každé lékárně. Pak se vaří ve vroucí vodě a ochladí se. Namočená v takovém roztoku, ubrousek je držen na místě zranění, dokud je komprese zcela suchá.
• Je vhodné aplikovat bandáž impregnovanou roztokem soli a octa na místo edému.

Důležité! Při výběru tohoto nebo lidského léku se poraďte s lékařem. Alergické reakce na jednotlivé složky jsou možné.

Vyšetřili jsme všechny možné příčiny, symptomy a metody léčby dislokace v oblasti kotníků. Jak je vidět z výše uvedeného, ​​určitě stojí za to, že nezanedbá návštěvu lékaře, protože nezávislé pokusy o léčbu mohou mít vážné důsledky.

Jak zapomenout na bolest v kloubech ...

Bolest kloubů omezuje vaše pohyby a celý život ...

• Máte strach o nepohodlí, krizi a systematickou bolest ...
• Možná jste zkusili spoustu lidových metod a léků, krémů a mastí ...
• Ale soudit tím, že jste četli tyto řádky - moc vám nepomohli ...

Zdroj: https://TravmaOff.ru/vyvih/nogi-v-rajone-shhikolotki.html