Obsah
-
1Hoffova choroba kolenního kloubu: popis a léčba
- 1.1Příčiny vývoje
- 1.2Hlavní příznaky
- 1.3Jak rozpoznat?
- 1.4Jaké léčení?
- 1.5Důsledky
-
2Co je Goffova nemoc a jaké je její nebezpečí
- 2.1Co to je?
- 2.2Příčiny
- 2.3Skupina rizik
- 2.4Symptomy
- 2.5Diagnostické metody
- 2.6Léčba
- 2.7Konzervativní terapie
- 2.8Operační léčba
-
3Jak vyléčit Hoffovu chorobu kolenního kloubu. Symptomy a diagnóza
- 3.1Příčiny
- 3.2Symptomy Hoffovy nemoci
- 3.3Diagnostika
- 3.4Možné komplikace
- 3.5Léčba Hoffovy nemoci kolenního kloubu
- 3.6Hoffova choroba kolenního kloubu: léčba lidovými léky
-
4Hoffova choroba: léčba, příčiny, symptomy (příznaky) syndromu
- 4.1Faktory ovlivňující vývoj Hoffovy nemoci
- 4.2Diagnóza
- 4.3Léčba
-
5Hoffova choroba kolene: příznaky, léčba:
- 5.1Obecné informace
- 5.2Lipoartritida
- 5.3Prokurující faktory
- 5.4Diagnostika
- 5.5Klinický obraz
- 5.6Hoffova choroba: léčba
- 5.7Úkoly a rysy terapie
- 5.8Na závěr
-
6Léčba Hoffovy nemoci kolenního kloubu
- 6.1Příčiny
- 6.2Čtenáři často spolu s tímto materiálem studují:
- 6.3Editor pro vás našel další dva zajímavé materiály:
- 6.4Léčba
- 6.5Fyzioterapie
- 6.6Chirurgická léčba
- 6.7Tradiční medicína
- 6.8Možnost 1
- 6.9Možnost 2
- 6.10Možnost 3
- 6.11Možnost 4
- 6.12Závěr
Hoffova choroba kolenního kloubu: popis a léčba
Hoffova choroba nebo lipoartritida- onemocnění způsobené zánětem tukového tkáně, které se nachází v pterygoidních záhybech kolenního kloubu.
Příčiny vývoje
Ne viry a mikroorganismy vyvolávají zánětlivý proces, ale výlučně zranění a zranění utrpěli dříve.
Koleno má Goffovo tělo, které je hromadou podkožního tuku. Je uzavřena ve speciální kapsli, která se nachází mezi svým patelaálním vazem a synoviální membránou.
Tukové tělo obsahuje lymfatické a krevní cévy, nervové zakončení.
Jeho úkolem je přerozdělit náklad a sloužit jako tlumič nárazů.
Při mechanickém působení (jednorázové nebo systematické) jsou poškozeny mastné laloky, krvácení a otoky.
Další vývoj zánětlivého procesu může vést k náhradě tukové tkáně za pojivovou tkáň. Klouzat do dutiny mezi kosti, mastná vrstva způsobuje bolest a narušení kloubu, jehož svaly se nakonec deformují.
Existují dvě příčiny Hoffovy nemoci:
1. Chronické léze způsobené nadměrným stresem (riziková zóna - sportovci).
2. Trauma kolena (často získaná v jeho mládí).
Typy zranění se liší. Může to být pokles na koleno, ostré pohyby - neohýbaný nebo neúspěšný obrat holeně. Dlouhodobý pobyt v poloze "klečení" nebo "klínání" může také vyvolat zánětlivý proces.
Hlavní příznaky
V závislosti na období onemocnění existují dva typy příznaků - akutní a pozdní.
Akutní období:
- bolest v kolenním kloubu;
- zvýšený edém;
- Nemožnost odblokovat spoj na konec.
Pozdější období:
- Noční bolesti;
- přítomnost krepovacích útvarů na obou stranách kolena, jejichž stisk na ně vyvolává praskliny;
- Nemožnost spoléhat na nemocnou končetinu;
- Snížená funkčnost femorálního kvadricepsu;
- nestabilita problému kloubu (uvolnění, podkashivanie).
Jak rozpoznat?
Bohužel je obtížné diagnostikovat lipoartritidu, takže lékař nejprve věnuje pozornost stížnostem pacienta, jako je bolest, bolest, otok v oblasti kolena, neschopnost úplně uvolnit nohu kolena.
Dále, pro přesnější diagnostiku onemocnění, odborník přiřadí řadu vyšetření, může to být:
- MRI je nejčastější a nejúčinnější vyšetření;
- CT scan - počítačový tomogram;
- Artroskopie - pitva;
- Arthropneumography je vyšetření rentgenovým zářením prováděným vyplněním kloubní dutiny kyslíkem;
Jaké léčení?
Navzdory prevalence Hoffovy nemoci je velmi obtížné ji identifikovat. Důvodem je neochota pacientů absolvovat úplný průběh vyšetření.
Po stanovení diagnózy lékař předepisuje léčbu, která je zaměřena na potlačení zánětu a eliminuje blokuje při pohybu v kloubu, zabraňuje růstu tukové tkáně a posiluje čtyřkřídlí svaly stehna. Všechna tato opatření přispívají k obnově plného fungování končetiny.
V raných stadiích onemocnění se můžete omezit na konzervativní terapii, v závažnějších případech je nutná chirurgická intervence.
Konzervativní terapie zahrnuje:
- úvod do kloubu kyslíku;
- laserová terapie;
- Induktometrie;
- Speleoterapie;
- Intraartikulární oxygenoterapie, která přispívá k eliminaci blokády vytlačováním těla Hoffa;
- Elektrostimulace svalů dolní nohy a stehna;
- Zavedení kortikosteroidů do kloubu a léků, které snižují zánětlivý proces v koleni a proliferaci pojivové tkáně;
- ultrazvuk na přední a boční části kolena;
- elektroforéza s jodem;
- lázně radonu a sirovodíku;
- ozařování žárovkou Sollyx;
- Fyzioterapie (parafinová léčba, bahenní zábaly);
- gymnastika;
- masáže;
Dobrým výsledkem je medový kompresní přípravek, který obsahuje i jod, lékařskou žluč, amoniak, glycerol. Složky jsou smíchány ve stejných poměrech. Před použitím se roztok protřepe. Aplikujte takový kompresní přípravek 24 hodin denně, každý druhý den.
Pokud je neúčinným výsledkem konzervativního způsobu léčby, odborník jmenuje operujícího.
Operace se provádí ortoskopickou metodou.
.Lékař provádí dva průchody o, cm pomocí speciálního nástroje, pomocí kamerového monitorování.
.Stlačená a zvětšená část podkožního tuku je odstraněna, stejně jako spojovací růst. Současně existují částice celulózy, které se nakonec rozvinou do celého těla Hoffa.
Důsledky
Pooperační rehabilitační období trvá pouze tři až čtyři týdny.
Rekonstruované fyzioterapeutické a fyzioterapeutické cviky jsou prováděny, veškeré namáhání kolena je vyloučeno.
Odborníci doporučují, aby se rehabilitační doba strávila v sanatoriu, kde můžete absolvovat masáž, cvičení, fyzikální terapii, ošetření bahna.
Střediska s jód-bromem, sulfidovými a radonovými vodami podpoří rychlé zotavení.
Zdroj: http://vse-sustavy.ru/lechenie/kolennyj/bolezn-goffa.html
Co je Goffova nemoc a jaké je její nebezpečí
Koleno je jedním z nejkomplexnějších kloubů v lidském těle. Kromě kostí, chrupavek a vazy, které zajišťují pohyb, je v kolenním kloubu mnoho důležitých komponent měkké tkáně.
Pomocné zařízení kolen zahrnuje slizniční vaky, záhyby synoviální membrány, menisky, tukové orgány, svaly.
Tyto součásti by měly primárně zajišťovat takovou funkci ke spoji, jako je tlumení - změkčení trhlin v kloubu při běhu, skákání a dalších pohybech. Slouží také jako další stabilizační kolenní přístroj.
Je to při porážce měkkých tkání kolenního kloubu, jmenovitě mastných těl, Hoffovy choroby kolenního kloubu. Podívejme se podrobněji na to, co to je, jak se projevuje, jaká je nebezpečí a zda je nutné tuto nemoc léčit.
Co to je?
Každý kolenní kloub má ve svém složení nahromaděné tukové tkáně, Goffovo tělo, které jsou uzavřeny samostatnou kapsli a umístěnou mezi synoviální membránou kloubu a vlastním patelárním vazem.
Hlavním úkolem tukového těla je absorbovat a přerozdělit zátěž z synoviální membrány během pohybů v kloubu.
Tato akumulace tukových buněk je bohatá na krevní a lymfatické cévy, stejně jako nervové zakončení.
Obrázek ukazuje, kde je Hoffovo tělo lokalizováno
.Hoffova choroba je nemikrobiální, chronická zánětlivá změna tvorby mastných kolen.
.Kvůli konstantnímu aktivnímu zánětu jsou tukové buňky postupně nahrazovány vláknitou tkání a Tvorba tuků v Goffovi ztrácí svou funkci, což negativně ovlivňuje zdraví všech kloub.
V ICD-10 se tato porucha nachází v rubrice dalších neurčených onemocnění měkkých tkání kolena.
Příčiny
Příčinou onemocnění je jakékoliv poranění kolena (mrtvice nebo spadnutí na kloub, ostré pohyby nohy).
Výsledkem je, že mastné tělo je upnuto mezi femorální a holení, krvácení z cév, otoky a proliferace v objemu Goffova těla. Vyvíjí se aseptický zánětlivý proces, který je náchylný k chronickému průběhu.
V důsledku toho je tukové tkáně nahrazeno vláknitým tkáním a celý kolenní kloub trpí. Změny sekundární artrózy se začínají rozvíjet.
Také příčina lipoartritidy, jak se také nazývá Hoffova choroba, je konstantní přetížení těla tuku.
To je možné například při prodloužených poklepech nebo přikázání.
Výsledkem je, že mastné tělo je stále stlačeno, což vyvolává jeho zánět, nárůst objemu a porušení mezi kosti.
V některých případech může vzniknout lipoartritida v důsledku degenerativních změn kolene nebo poruch metabolismus a hormonální rovnováhu, což potvrzuje častá přítomnost této onemocnění u žen v České republice menopauza.
Skupina rizik
Zvýšené riziko vzniku Hoffovy nemoci mají lidé, kteří:
- ženy po 55 letech;
- muset strávit spoustu času na kolenou;
- podléhají neustálému mikrotraining kolen, například sportovcům, akrobatům, ballerinám, poštovníkům.
Profesionální sportovci jsou nejvíce ohroženi rozvojem lipoartritidy
Symptomy
Průběh Hoffovy nemoci je prodloužen a chronický s primárním akutním obdobím, existují však případy primárně chronického průběhu.
Akutní fáze onemocnění zahrnuje příznaky:
- bolest v oblasti kolenního kloubu různé intenzity, je často mírná, což způsobuje, že pacienti ignorují příznaky;
- výskyt edému v přední části kolena pod patou, někdy není otok výrazný, v tomto případě pouze zkušený ortopedický traumatolog může zaznamenat defoguraci kloubu;
- neschopnost maximálně uvolnit koleno (opuchnuté tělo Goffa omezuje amplitudu pohybů v kloubu).
Známky chronického průběhu lipoartrózy:
- periodické, bolestivé a noční bolesti v kolenou;
- omezení pohybů kolena, zejména prodloužení;
- snížení síly čtyřčlenného svalu stehna a jeho částečné atrofie;
- Na obou stranách kolenního klobouku můžete rozklepat (křiklavými) hustými formacemi;
- vyvinout pocit třást v kolen, pravidelné podkashivaniya;
- blokáda kolenního kloubu se rozvíjí - porušení zvýšeného a změněného mastného těla mezi kloubovými povrchy kostí, které způsobují ostrý bolest a nehybnost na plný úvazek.
Diagnostické metody
Důležitým bodem při stanovení diagnózy jsou indikace poranění kolena nebo přítomnost rizikových faktorů pro toto onemocnění.
Diagnostika lipoartritidy zahrnuje:
- objektivní vyšetření ortopedisty a řada funkčních testů a měření;
- radiografie kolenních kloubů;
- zobrazování magnetickou rezonancí nebo počítačová tomografie;
- diagnostickou artroskopií.
Všechna tato vyšetření umožňují vypnout podobná onemocnění a trauma v klinickém obrazu a předepsat správnou léčbu.
MRI pacienta s Hoffovou chorobou, únava těla je zřejmá
Léčba
Hlavními úkoly léčby patologie jsou odstranění blokády kolenního kloubu, eliminaci zánětlivého procesu, snížení fibrózy tuku, obnovení stability a funkce kloubu. Existuje několik způsobů, jak konzervativní, tak i chirurgická léčba.
Konzervativní terapie
Léčba začíná konzervativními metodami a pouze tehdy, když jsou neúčinné, pokračujte v operaci. Konzervativní léčba zahrnuje:
- intraartikulární kyslíková terapie - eliminuje degenerativní procesy v kloubu a také vytlačuje Goffovo tělo z kloubu, čímž eliminuje blokádu;
- intraartikulární injekce glukokortikoidů - umožňuje snížit zánětlivé procesy a proliferaci pojivové tkáně;
- laserová terapie;
- terapeutická gymnastika;
- fyzioterapie (bahenní zábaly, parafinová léčba);
- elektrostimulace kyčelních svalů;
- léčba lidovými léky;
- masáž.
Operační léčba
Chirurgická léčba Hoffovy nemoci se provádí artroskopickou metodou.
Odstraňte hypertrofované a čelistní části tukové tkáně, stejně jako růst pojivové tkáně. Prognóza onemocnění je příznivá.
Ze zbývajících vlákenných částic v průběhu času, celé těla Goff, které plně plní svou funkci.
Navzdory vzácnému zjištění Hoffovy nemoci je zcela běžné.
Problémem je, že pacienti jsou často nedostatečně diagnostikováni a mylně diagnostikováni deformací osteoartrózy.
Ačkoli se ve skutečnosti nejprve vyvinula lipoartritida, čímž se časem eliminuje, lze vyhnout se závažným následkům.
Zdroj: http://MoyaSpina.ru/bolezni/chto-takoe-bolezn-goffa-opasnost
Jak vyléčit Hoffovu chorobu kolenního kloubu. Symptomy a diagnóza
Líbí se mi třída
Goffova choroba nebo lipoartritida se týká degenerace tukové tkáně (tukové tkáně Hoffa) lokalizované kolem kolenního kloubu.
Jeho projevem je ztráta normální pohyblivosti kloubu, neustálé křupání, nepohodlí, otoky, bolesti kolen a křehnutí.
Podle statistik se tato nemoc nejčastěji vyskytuje u žen po 45 letech.
:
Četnost a závažnost lipoartrita naznačuje, že u všech případů závažných abnormalit ve fungování poruch nohy akcií vyvolané touto nemocí je asi 12%. Při této nemoci se zánětlivý proces rozvíjí na pozadí růstu tukové tkáně.
Hoffova choroba fotografie kolenního kloubu
Příčiny
S touto patologií dochází často k narušení integrity tělového tuku v oblasti tak zvaných záhybů pterygoidu.
Nejčastěji se tento bolestivý stav vyskytuje s různými poraněními kolena, které vedou ke zmačkání a zničení tukových lobulů, stejně jako ke krvácení a otoku tkání.
V tomto případě ztratí tělo Goffa elasticitu a elasticitu. V poškozené zóně se objevuje růst vláknitých tkání a zjizvení. Současně není schopen provádět funkce prováděné tukovou tkání.
Existují různé příčiny a faktory, které mohou vést k rozvoji Hoffovy nemoci. Nejběžnější z nich jsou:
- změny hladiny hormonů v těle, například při menopauze u žen;
- progrese artrózy kolene;
- mechanické poškození kolena;
- zánět okolí;
- tlak na přední zónu kolenního kloubu po delší dobu.
Symptomy Hoffovy nemoci
Diagnóza této choroby zpravidla není zpravidla obtížná. Má charakteristický klinický obraz. Při této chorobě jsou zaznamenány následující obecné příznaky:
- snížená funkce hlavy quadriceps femoris;
- bolest a nepohodlí v kolenech;
- otok v dolní přední části kolena;
- neúplné rozšíření nohou;
- omezení mobility;
- pravdivé a falešné kloubní blokády;
- hypotrofie (nedostatek proteinů a energie);
- krepitové formace na obou stranách patelárního vazu;
- nestabilita kloubu.
Toto onemocnění se stává chronickým při trvalém poškození synoviálního vaku. Průběh Hoffovy nemoci je často prodloužen. Pro každou ze svých fází jsou charakteristické jejich příznaky. Takže v akutním období jsou zaznamenány:
- výskyt bolesti v koleni;
- vzhled rostoucího otoku;
- neúplné prodloužení kolenního kloubu.
Po 1-3 měsících od okamžiku poškození tukové tkáně se objevují následující příznaky:
- noční bolest v kolenním kloubu;
- Krepové formace, které při stisknutí vyzařují praskání;
- blokáda kolenního kloubu vyjádřená v nemožnosti odpočinku na nemocné končetině;
- funkce štíhlého svalu štíhlého stehna jsou narušeny;
- existuje nestabilita kloubu.
Diagnostika
Pro stanovení diagnózy je provedeno instrumentální vyšetření. V tomto případě je Goffova choroba diferencována s řadou dalších onemocnění kloubů, které mají podobné symptomy. V chronické podobě nejsou její příznaky vždy snadno determinovatelné.
V tomto případě pro určení diagnózy odborník jmenuje další vyšetření. Může se provádět pomocí zobrazování magnetickou rezonancí nebo počítačové tomografie.
Často se v důsledku hyperplazie tučného těla objevuje fibróza synoviální membrány kolenního kloubu. Radiografické vyšetření často vykazuje známky počátečních stadií artrózy kolenního kloubu.
.Tato patologie činí obtížnou diferenciaci těchto onemocnění a stanovení přesné diagnózy. Rentgenový paprsek odhaluje počítačovou bursitidu, která je často lokalizována v oblasti pterygoidních záhybů.
.Při Hoffově nemoci přispívají k artropneumogramům přítomnost onemocnění charakterizujících toto onemocnění. Patří sem:
- Snižte kolenní kloub.
- Změna velikosti zadního otočení na stranu zvýšení, doprovázená výskytem herniální tzv. Beckerovy cysty.
- Pravidelnost (tvrdost, nepružnost) horního zakřivení;
- Zvýšení velikosti a hmotnosti (hypertrofie) tukové tkáně.
Možné komplikace
Bez správné léčby může Goffova nemoc způsobit následující komplikace:
- Tuková tkáň kolem kolena přestane fungovat jako anatomický pufr, což vede k chronickému průběhu onemocnění.
- V některých případech se lipoartritida přeměňuje na artrózu kolena, která je doprovázena nepřetržitými nepřetržitými bolesti v kloubu a porušením jejích funkcí.
Léčba Hoffovy nemoci kolenního kloubu
Při včasné diagnostice a správné léčbě se pacient téměř úplně uzdraví. Existují dva typy léčby Hoffovy nemoci:
- Konzervativní, během níž je spánek pacienta klidný, pohyb je omezen, fyzická aktivita a práce jsou ukončeny. Pro terapii se používají aplikace bláta a parafín-ozokerit, ozáření Sollyxovou lampou, induktometrie, mikrovlnná terapie, laserová terapie a oxygenoterapie (léčba kyslíkem). Lékař předepisuje protizánětlivou léčbu. V počáteční fázi Hoffovy choroby se používají hormonální přípravky (kortikosteroidy) s prodlouženým účinkem. Jsou injektovány do dutiny nemocného kolenního kloubu. Elektrostimulace, masáž a fyzioterapie se navíc posilují svaly holeně.
- Operační, což je chirurgické odstranění uškrcených fragmentů Goffových těl a vláknitých (spojivových) tkání. Po operaci se plné tukové tkáně s normální kapacitou pufru vyvíjí ze zbývajících tukových laloků po dobu 2-3 týdnů. Prognóza po operaci je příznivá. Následně jsou funkce kolenního kloubu plně obnoveny.
Léčba této nemoci se provádí postupně. Zaměřuje se na:
- obnovení podpůrné a motorické funkce dolní končetiny;
- eliminaci zánětu kloubu;
- normalizace svalů nohou.
Po takové terapii musí pacient absolvovat rehabilitaci. Po terapeutické masáži, elektrostimulaci a fyzioterapii se zpravidla zcela obnovují funkce kolena. Zvláště důležitá masáž s atrofií svaloviny čtyřkolek. Nejčastěji se tyto typy manipulací používají:
- hladení dna dlaně;
- vibrující tření.
Masáž odstraňuje bolest, brání atrofii svalů, zvyšuje krevní oběh, zlepšuje lymfodrenáž. Pokud se onemocnění objeví, postup léčby se opakuje.
Taková složitá léčba ve vzácných případech nemusí být dostatečně účinná. Pro zabránění další progrese onemocnění se provádí chirurgická intervence.
Během operace se provádí resekce (odstranění) tukové tkáně, která prošla poškozením. V některých případech je také předepsána artroskopie, během níž se pomocí endoskopu vloženého pod kůži odstraní fibrotické a poškozené tkáně.
Po takovém chirurgickém zákroku zůstávají velmi malé jizvy, protože endoskop je injektován mikroskopicky. Během rehabilitačního období se doporučuje užívat radonové, jodidové, bromové a sulfidové lázně.
Výrazně urychluje proces restaurátorských návštěv balneologických středisek.
Hoffova choroba kolenního kloubu: léčba lidovými léky
Někteří lidé preferují lidové recepty vědecké medicíny. Současně jim dávají naději, protože s Hoffovou nemocí jsou lidské prostředky odstraněny jen bolestivé pocity a zánětlivý proces pokračuje dále.
Nejobvyklejšími způsoby léčby tohoto onemocnění doma jsou bahenní obaly ze zelené nebo modré hlíny. Bolestivé pocity pomohou odstranit komprese z glycerinu, amoniaku, jódu, přírodního medu a žlučníku.
Lipoartritida je nebezpečná, protože v případě, že neexistuje včasná léčba, může být přeměněna na artrózu kolena, což povede k trvalé bolesti kloubů. To je důvod, proč je tak důležité, když máte podezření na Goffovu chorobu a okamžitě jdete na specialistu.
Líbí se mi třída
Zdroj: http://sustavu.ru/sustavy/kolennyj/bolezn-goffa-kolennogo-sustava.html
Hoffova choroba: léčba, příčiny, symptomy (příznaky) syndromu
Koleno je komplexní kloub, který je zodpovědný za mnoho různých funkcí - znehodnocení, pohyb a tak dále. Práce kolenního kloubu je zmírněna tukovou depozicí, která se nazývá Goffovo tělo.
Hoffova nemoc (lipoartritida) je chronický zánět tukových tkání pterygoidních záhybů kolenních kloubů. Zánětlivý proces není podporován infekcemi a viry, ale různými traumami. Ukazuje se, že tukové tkáně obklopující kolenní kloub, nejprve zraněné a pak znovuzrozené.
Goffova nemoc se může vyvinout nejen u dospělých, ale i u dětí. Také poměrně často je tato nemoc mylně zaměňována s traumatem menisku.
Pokud nezačnete včasnou léčbu, nemoc bude mít chronickou formu, protože se může objevit komplikace, jako je artróza kolena, v důsledku čehož bude pacient trvale pronásledován kolena.
Faktory ovlivňující vývoj Hoffovy nemoci
Existují dva hlavní důvody, kvůli kterým se tvoří lipoartritída kolenního kloubu:
- poranění kolena (v mládí);
- porážka chronické formy, spojená s nadměrným zatížením (fenomén charakteristický pro sportovce).
Typy poškození, které přispívají k rozvoji onemocnění, jsou zatočení holeně, prudký pokles na kolena a náhlé prodloužení kolena.
Ve všech případech je Goffovo tělo přitisknuto kloubovými kondyly. Kromě toho je dalším faktorem, který způsobuje Hoffův syndrom, prodloužený tlak na kloub, tj.
když člověk sedí na kolenou nebo si delší dobu klepe.
Dávejte pozor! Lipoartritida kolenního kloubu postihuje ženy ve věku 40 let, tk. u nich během vyvrcholení dochází ke změnám v hormonálním pozadí a lidé trpící artrózou kolena.
.Ve struktuře kolena jsou nejen kosti, ale také chrupavčitá tkáně, slizniční vaky a čtyři vazky.
.A mezera mezi svazky a kosti je plná tuku, její hlavní funkcí je znehodnocení.
Tělo Goff je pokryto synoviální membránou, která tvoří pterygoidní záhyby, které jsou pronikány nervy, krví a lymfatickými cévami.
Důležité! Po poškození kolenního kloubu se často vyskytuje krvácení v tukové tkáni, která se nachází v blízkosti vazy.
Výsledkem je, že tukové tkáně jsou nahrazeny pojivovými tkáněmi, zatímco dochází k deformaci tukové tkáně - dochází k jinému tvaru a velikosti. Tuk se dostává do kloubů a do interosseous prostorů.
Hoffova nemoc má ostrý a zanedbaný stupeň. Pro akutní fázi jsou tyto příznaky charakterizovány:
- bolestivé pocity v kloubu;
- pacient nemůže úplně odblokovat koleno;
- otoky.
- V pokročilém stádiu jsou příznaky jako:
- silná bolest v noci;
- funkční nestabilita kloubu;
- snížení funkčnosti svalů štítné žlázy femoris;
- když se objeví palpace z obou stran kolenního kloubu, objevují se patologické patologické stavy, když je stisknete, slyšíte typický škrábnutí;
- blokáda kolenního kloubu, která neumožňuje úplný odpočinek na dolní končetině.
Diagnóza
Je poměrně obtížné stanovit diagnózu lipoartrózy kolenního kloubu. Nicméně v procesu diagnostiky odborníka se řídí přítomností těchto znaků:
- chroman;
- Kolenní kloub není zcela unbend;
- bolestivé pocity;
- opuch kolena;
- Čtyřnásobný sval funguje částečně.
Přítomnost takových příznaků svědčí o Hoffově nemoci, proto je nutné okamžitě konzultovat odborníka.
Pro potvrzení diagnózy lékař předepisuje arthropneumography (nejen v procesu diagnostika, ale také pro chirurgickou léčbu), MRI kolenního kloubu, instrumentální diagnostiky a CT.
Pokud se vyskytne problém s diagnózou nebo v případě neúčinné léčby, může být potřeba artroskopie (kloubní disekce).
Léčba
Léčba lipoartritidy je zaměřena na eliminaci blokujících pohybů kolena, zánětlivých procesů, symptomů a obnovení fungování nohy.
Dávejte pozor! Počáteční léčba (pár týdnů) předpokládá absolutní mír, pouze tímto způsobem je možné zajistit jeho účinnost.
Komplexní tradiční léčba zahrnuje následující aktivity:
- elektrostimulace kotníků a stehenních svalů;
- Kyslík je vstřikován do prostoru kloubu;
- speleoterapie;
- fyzioterapie;
- gymnastika;
- použití lampy;
- aplikace bláta;
- zavedení kortikosteroidů do prodlouženého kloubu;
- laserová terapie;
- aplikace bláta;
Nicméně pokud je Goffova nemoc v zanedbaném a těžkém stadiu, pak chirurgická intervence artroskopie je stále potřebná. Při chirurgickém zákroku chirurg vyčistí kolenní kloub a odstraňuje patologii.
Při pooperačním oživení trvá pouze jeden měsíc. Doba rehabilitace je však lépe využita v podmínkách sanatoria, kde lze pomocí fyzioterapeutických procedur, masáže, cvičební terapie a bahenních lázní posílit výrazně zlepšující účinek.
Doporučuje se absolvovat rehabilitaci v sanatoriach, které nabízejí takové terapeutické postupy jako přijetí radonových, jodidových, bromových a sulfidových lázní. Díky minerálním lázním bude doba zotavení značně snížena.
.Včasná léčba je důležitou součástí blahobytu osoby, která má Hoffovu chorobu.
.K tomu, aby léčba byla účinná, je třeba na chvíli opustit těžké fyzické aktivity a sporty, jinak by léčba a rehabilitace byla neúčinná.
Proto byste neměli odkládat návštěvu lékaře, abyste později nemuseli používat chirurgickou léčbu.
Zdroj: http://sustav.info/bolezni/drugie/bolezn-goffa.html
Hoffova choroba kolene: příznaky, léčba:
Koleno je komplexní biomechanický systém.
Zahrnuje velké množství různých anatomických tvarů, které přispívají k výkonu určitých funkcí. Pokud jsou některé prvky poškozeny, je narušena činnost celého systému.
Dále zvažte, co je Hoffova nemoc. Příčiny a léčba onemocnění budou také popsány v článku.
Obecné informace
Ligamenty působí jako hlavní stabilizační složka v kloubu. Nicméně měkká tkáň je také důležitým úsekem systému.
Skládá se z synoviálních pytlů, Goffových těl (mastné útvary). Ty se nacházejí v záhybech pterygoidu.
Součástí měkké tkáně je také svaly, které obklopují kloub a menisci.
Lipoartritida
Hoffova choroba kolenního kloubu je proces degenerace tukové tkáně obklopující kloub. Lipoartritida se může dostat do artrózy, což způsobuje bolest po mnoho let.
Při absenci terapeutických opatření ztratí tuková vložka své vlastnosti, přestává plnit své funkce. Jako výsledek, patologie trvá chronická fáze.
Hoffova choroba kolenního kloubu, jejíž příznaky budou podrobněji diskutovány, se projevuje omezením pohybu, křehkosti, bolesti, pocitu nepohodlí v artikulaci. Tam je také krk a otok.
Prokurující faktory
Mezi nejčastější příčiny vzniku patologického procesu patří poškození tělního těla (v oblasti pterygoidních záhybů). To je zpravidla důsledek zranění.
Současně jsou mastné laloky ucpané a poškozené, krvácení dochází s následným otokem tkání. V místě poškození, šíření a šíření vláknité tkáně.
Navzdory skutečnosti, že nahrazuje ztracený tuk, nemůže vykonávat své funkce. U některých pacientů je Hoffova choroba kolenního kloubu důsledkem vlivu hormonálních faktorů.
Zejména vývoj patologie spadá do klimakterického období. Také onemocnění se objeví s artrózou kolena.
Často, jako provokující faktory, je na přední část kloubu aplikován dlouhodobý tlak, menší trauma, zánět. Hoffova nemoc kolenního kloubu se často objevuje po 45 letech u žen. To je způsobeno porušením hormonálního pozadí.
Diagnostika
Nejrozumitelnějšími diagnostickými metodami jsou artroskopie a rentgenové vyšetření kloubů u Hoffovy nemoci. V některých případech je předepsáno MRI.
V první fázi vyšetření zjišťuje odborník v rozhovoru s pacientem čas zjištění příznaků onemocnění, pravděpodobné spojení s traumatem.
Při vyšetření kolenního kloubu lékař posoudí míru omezení pohybu, stav svaloviny čtyřnohého femuru, upozorňuje na lokalizaci otoků, charakteristických pro patologii.
.Rentgenové vyšetření umožňuje odhalit změny spojené s artrózou artikulace malého stupně vývoje. Při provádění arthropneumografie (vyplnění kloubní dutiny vzduchem) je zjištěn pokles horního vaku a objemu vnitřní oblasti.
.Na snímcích pořízených v bočním projekci se odhalí kýlovitý výčnělek orientovaný v popliteální zóně. Při provádění artroskopie odborník určuje přítomnost hypertrofie tukového tkáně a jeho edému. MRI je neinvazivní metoda, která umožňuje vizualizaci Goffových těl bez zásahu do dutiny.
Klinický obraz
Hoffova choroba kolenního kloubu má charakteristické rysy. Konkrétně dochází k otokům v dolním předním segmentu, hypotrofii, dysfunkci dolní hlavy svaloviny femorálního kvadricezu.
Na pozadí patologie není rozšíření artikulace plně realizováno bez vyjádření účinků menisku a vazivového aparátu. Vytváření pseudoflukturních útvarů se nachází na obou stranách kolenního vazu.
Když se dotknete poškozené oblasti, objeví se bolest. Bobtnání kloubu je zcela jasné.
V chronické formě patologie nejsou příznaky onemocnění vždy jasně identifikovatelné. V této souvislosti lze předepsat CT nebo MRI. Mezi běžnými příznaky nemoci je třeba poznamenat falešnou a pravou artikulační blokádu.
Při hyperplazii tukových tělísek se často objevuje fibróza synoviální membrány. Při rentgenovém vyšetření byly zjištěny známky stadia 1-2 artrózy.
To je v mnoha případech pravděpodobně základem pro nesprávnou diagnózu. Přítomnost změn jasně ukazuje artropneumogram.
Zejména studie odhaluje tuhost v horním vazu a nárůst objemu v zadní části, při které se vyvine kýlovitý výčnělek (Beckerova cysta).
V dolní části, v patelle, se tuková tkáň podrobuje hypertrofii a následně její zavedení mezi kosti femuru a tibie. Na fotografiích při rentgenovém vyšetření se v oblasti pterygoidních záhybů často vyskytuje kumulativní bursitida.
Hoffova choroba: léčba
Příčiny patologie a včasná detekce porušení mají velkou diagnostickou hodnotu.
Pokud byla onemocnění zjištěna v počátečních stadiích, může být eliminace léčby dostatečnou léčbou, jejíž hlavním směrem bude odstranění zánětu.
V takovém případě, jako pravidlo, jsou jmenováni hormonální dlouhodobě působícího (např droga „Prednisolon“, atd.), Aby účinně eliminovat onemocnění Hoff koleno.
.Léčba zahrnuje také laserovou léčbu v kombinaci s fyzioterapií a masáží. Pokud tato léčebná opatření nedosáhnou požadovaného výsledku a patologie pokračuje ve vývoji, je předepsána operace.
.Intervence spočívají v excizi působení fragmentu tukové tkáně. Nejmenší traumatizace oblasti je zajištěna artroskopií. Přetrvávající pozitivní účinek je také pozorován po expozici laserem. Pro snížení zánětu v kloubu je pacientovi přidělena kortikosteroidy.
Úkoly a rysy terapie
Léčba patologie se provádí postupně. Terapeutické aktivity směřují k dosažení těchto cílů:
- Obnova motoru a podpůrné funkce dolní končetiny.
- Eliminace zánětu.
- Vraťte se do svalstva nohy.
Pro posílení flexorových svalů je pacientovi předepsána terapeutická chůze a gymnastika.
Léčba zahrnuje také intraartikulární okysličení (expozici kyslíku), zavedení steroidů do dutiny a sousedních tkání.
Při opakovaném vývoji patologie (recidivy) je terapeutický kurz znovu předepsán. Navíc k obecným aktivitám je připojena masáž a elektrostimulace (impulsní proud).
Při atrofii svaloviny femorálního štítku se doporučuje vibro-expozice (vibrující hladení a tření dna dlaně). Tyto metody pomáhají eliminovat bolest, zpomalovat další atrofii, zlepšovat krevní oběh.
Artroskopie se často používá jako terapeutická látka. Když je artroskop vložen do dutiny kloubu, odborník nejen určí stupeň proliferace tkání, ale také jej odstraní. Tato metoda je považována za nejradikálnější.
Na závěr
Po operaci následuje období zotavení.
Během této doby se pacient doporučuje navštívit střediska, sanatoria, použití radonových, sulfidových a jodidově-bromových lázní.
Vylučování Goffovy nemoci je považováno za náročný a zdlouhavý proces vyžadující dodržování všech předpisů a předpisů.
Zdroj: https://www.syl.ru/article/171950/new_bolezn-goffa-kolennogo-sustava-simptomyi-lechenie
Léčba Hoffovy nemoci kolenního kloubu
Doporučení ortopedů a revmatologů ...
Co je Goffova nemoc? Toto se nazývá zánět tukového tkáně kolena; Druhým názvem patologie je lipoartritida.
Pokud dříve tato patologie byla spousta věkových osob, nyní se stále častěji objevuje u mladých lidí. Zákeřnost onemocnění spočívá ve skutečnosti, že nesprávná a předčasná léčba vede k artróze kolenního kloubu.
Hoffova choroba je zánět tukového tkáně v koleni
Příčiny
informace pro čtení
Goffovo tělo je tlustá dutina uzavřená mezi patelami a obklopena kapslí. Je intenzivně krvácená a inervovaná. Provádí tukovou tělesnou funkci změkčení nárazu při pohybech.
Proces zánětu v tomto orgánu je aseptický, to znamená, že není způsoben expozicí virům nebo mikrobům, ale mechanickým poškozením.
Při nárazu je možné posunutí jednotlivých lalůček a jejich porušení. V budoucnu se na místě poranění vyskytne krvácení.
Konečným výsledkem tohoto procesu je fibróza (náhrada tukové tkáně za jizvu).
Mezi faktory, které přispívají k rozvoji Goffovy nemoci, lze rozlišit:
- Systematická mikrotrauma, například u sportovců nebo lidí, jejichž nohy jsou ohnuty v koleni z důvodu jejich povolání.
- Jeden čas zranění (dokonce došlo již dávno).
Poranění kolena může vést k vzniku lipoartritidy
Čtenáři často spolu s tímto materiálem studují:
- Tempo-mandibulární kloub bolí: jak rychle se zbavit bolesti?
- Symptomy synovie, příčiny, způsoby léčby
Načítá se ...
Klinické projevy Hoffovy nemoci se liší podle doby onemocnění.
- Akutní období: v oblasti kolena jsou bolesti; pohyby v kloubu jsou omezené (zejména prodloužení); je edematická a zvětšená.
- Pozdější doba: klouby se objevují v kloubu, při stisknutí se slyší charakteristický křupavý zvuk (krepitace); bolesti trpí pacienta již a tam noční čas; kloub je volný, nelze se opřít; práce čtyřkolek (kvadriceps femoris sval) byla narušena; chůze je narušená, je zde křehkost špatná noha.
Bolest v koleni se stará o pacienta po celou dobu onemocnění
Editor pro vás našel další dva zajímavé materiály:
- Dysplázie kyčelního kloubu u novorozenců - proč se to jeví a co je nebezpečné?
- Příčiny hygromu zápěstí a metody eliminace patologie bez operace
Načítá se ...
Někdy je obtížné toto onemocnění rozpoznat pouze podle klinického obrazu. Pro potvrzení diagnózy je pacientovi přidělena diagnostická studie instrumentální:
- MRI je nejvíce odhalující a spolehlivá metoda.
- Artroskopie - vyšetření kloubní dutiny se speciálním zařízením obsahujícím mikro-videokameru.
- Arthropneumography je levný a informativní způsob, při kterém je do kloubní dutiny injikován lékařský kyslík a poté je pořízena rentgenová fotografie.
Zánět v těle pacienta na MRI (dobře viditelné změny v tukové tkáni)
Léčba
Pokud je diagnostika stanovena včas, může být funkce kloubu obnovena zcela bez následků.V takovém případě stačí konzervativní léčba. Zahrnuje následující metody:
- Intra-artikulární oxygenoterapie. Způsob, při kterém se do kloubní dutiny injektuje lékařský kyslík nebo ozon. Současně jsou dosaženy následující účinky: kloubní vak je narovnán, což usnadňuje vyložení kloubu; hroty jsou rozbité a zvyšuje se možnost pohybu v kloubu. Zlepšuje metabolismus v kloubech, menisci a chrupavce jsou intenzivněji obnoveny. Bolestivý syndrom se snižuje.
- Krátké zavedení glukokortikoidů do kloubní dutiny. Tyto hormony výrazně snižují zánětlivý proces a zabraňují růstu pojivové tkáně.
- Fyzioterapie.
Intra-artikulární injekce glukokortikoidů rychle odstraňuje zánět v tukovém těle s lipoartritidou
Fyzioterapie
Vliv metod fyzioterapie velmi zrychluje zotavení pacienta. Nejvíce se používají:
- Laserová terapie - zlepšuje výživu v tkáních a stimuluje regeneraci.
- Ožarování lampou Sollux (infračervená terapie) - snižuje bolest a zánět.
- Elektrostimulace kvadricepsového svalu (náraz impulzních proudů) - zabraňuje jeho atrofii, zlepšuje výživu a průtok krve.
- Elektroforéza s léčivými látkami (zrychlený přenos iontů do tkání působením elektrického pole) - snižuje zánět kolenního kloubu. Nejčastěji se používá jód a jeho deriváty.
Laserová terapie Hoffovy nemoci je nedílnou součástí konzervativní léčby
Chirurgická léčba
Chcete-li podněcovat léčbu uchvácenou k opomíjeným případům, je-li konzervativní terapie neúčinná.
Při Hoffově nemoci je operace prováděna artroskopicky. Prostřednictvím malých řezů do kloubní dutiny se vkládají nástroje, které pod videotechnou odstraní postižené oblasti tukového tkáně. Z malých zbývajících fragmentů se těla Goffa následně obnoví.
Kvůli malému traumatu se většina operací kolen provádí artroskopicky
Tradiční medicína
Léčba Hoffovy choroby kolektivních kloubních náplastí je vedle hlavního léčení a musí být dohodnutá s ošetřujícím lékařem.
Domácí recepty pomáhají snížit bolest. Za tímto účelem by měly být použity. Zde jsou některé příklady lidových prostředků.
Možnost 1
Komprese z hlíny se snadno připravuje.
Modrá nebo zelená hlína se zředí teplou vodou na konzistenci zakysané smetany a nanáší na spáru vrstvu o několika centimetrech, upevněnou obvazem nebo filmem a zabalená do teplé vlněné látky.
Zkuste lépe stlačit před spaním a nechte ji přes noc a ráno se umyjte. Průběh léčby může být dlouhý, v závislosti na účinku. Je lepší opakovat aplikaci každý druhý den.
Aplikace z jílu ulehčují bolest a zánět v lipoartritidě
Možnost 2
Dobrá komprese bolesti při kompresi následujících složek
- roztok amoniaku (amoniak);
- roztok glycerolu;
- alkoholová tinktura jódu;
- med;
- žlučové konzervy.
Složky jsou smíchány ve stejném množství a aplikovány na klouby po dobu jednoho dne. Postup se opakuje jednou za dva dny. Kurz trvá měsíc.
Možnost 3
V létě je vhodné, aby se čerstvé listy lopuchu nebo křenu na nohu spojily. List je fixován obvazem.
Možnost 4
Smíchejte 1 lžičku soli a sody, přidá se k nim 4-5 kapek jodu a výsledná hmota se na kloubu aplikuje po dobu 10-15 minut a poté se promyje. Po zákroku může být kůže podrážděna, a proto by měla být mastná s výživným krémem.
Závěr
Po včasném zahájení léčby Hoffovy nemoci je doba návratu přibližně měsíc. Zvláště výhodné v tomto období jsou sulfidové a radonové koupele, bahenní terapie, masáže, cvičební terapie.
Načítá se ...
Zdroj: http://SustavInfo.com/bolezni/drugoe/lechenie-bolezni-goffa-kolennogo-sustava/