Obsah
-
1Poranění krku
- 1.1Příčiny
- 1.2Symptomy
- 1.3Stupně zranění
- 1.4Počítačový tomogram a diagnostika MRI
- 1.5Taktika léčby
- 1.6Možné komplikace po poranění krční částí
-
2Poranění krční chlopně (krční páteř): léčba, důsledky
- 2.1Co je poranění krční částí?
- 2.2Důvody získání
- 2.3Důsledky: co je nebezpečné?
- 2.4Je to smrtelné?
- 2.5Klinické vlastnosti
- 2.6Diagnostika
- 2.7Léčba v nemocnici
-
3Zranění krční páteře, páteční: léčba
- 3.1Příčiny
- 3.2Mechanismus zranění
- 3.3Poranění zranění na krku
- 3.4Klinický obraz
- 3.5Důsledky
- 3.6První pomoc
-
4Zranění způsobené vloupáním: příčiny poranění a volba léčby
- 4.1Příčiny trauma
- 4.2Symptomy
- 4.3Poranění hlavy: diagnostika
- 4.4Léčba
- 4.5Konzervativní léčba
- 4.6Chirurgická léčba
- 4.7Rehabilitace
- 4.8Komplikace
- 4.9Preventivní opatření
- 4.10Předpověď počasí
-
5Léčba poranění krční páteří
- 5.1Spazmický sval a vazy.
- 5.2Poranění lýtkem může být mírné a těžké.
- 5.3Osteopatická korekce problémů způsobených poraněním krční páteře.
Poranění krku
Poranění krku na krku se objevuje při ostrých vibračních pohybech (bičová bending a prodloužení krku) v důsledku nejsilnějšího nárazu.
V tomto případě se patologie projevuje závažným nebo nevýznamným traumatem svalových vazů a poškozením meziobratlového kloubu.
Docela často s tímto typem zranění dochází k rušení nervového konce a poškození krevních cév.
Příčiny
Nejčastěji není možné přesně diagnostikovat příčinu bolesti v krční oblasti ihned po poranění.
Svazky a svaly se zanícují a protahují, ale pacienti ne vždy považují za nutné léčit takový stav, takže proces jde do závažnější fáze, která trvá asi 6-10 týdnů a vede k vážnějším problémům, například poškození meziobratlových disků nebo fazetových kloubů (obloukové klouby spojující obratle zadního segmentu).
Symptomatologie bolesti v plošných kloubech je nejčastěji příznakem po dopravní nehodě a vede k chronické bolesti na krku.
Místo lokalizace bolestivého aspektu je pravá nebo levá oblast od středu zadní části krku. Tato oblast je bolestivá na palpaci, což činí diagnózu obtížnou.
Jediným způsobem, který přesněji potvrzuje roli fazetového kloubu ve výskytu symptomů bolesti, je blokáda mediální větve.
K výskytu chronické bolesti v krční oblasti může dojít k poranění disku, zatímco disk samotný zajišťuje pohybovou aktivitu v krku a současně jej udržuje z nepotřebných pohybů.
Vláknitý kroužek (vnější část disku) se může poškodit v důsledku poranění krční částí.
Nejčastěji se taková mezera uzdravuje, existují však i reverzní případy, při nichž disk oslabuje a vyvolává akutní bolest i při obvyklých činnostech. Bolest je lokalizována ve vláknitém kruhu (na místě nervových zakončení).
Zlomenina vláknitého kroužku při poranění krční částí
Velmi zřídka jsou symptomy bolesti v krku způsobeny diskovými herniemi a stlačením nervových zakončení.
Pro takový vývoj patologie je charakteristická převaha bolesti v rukou, podobná symptomatologii spinální kýly nebo výskytu osteofytů.
Příčinou akutní bolesti může být protahování svalů v krční a horní části zad. Možné poškození svalů při ochraně poškozených disků, kloubů a nervů v rozporu s držením těla.
Umístění oběti v autě také není významné.
Při používání bezpečnostních pásů se zvyšuje riziko poranění krční částí, ale tato nevýhoda je zablokována schopností pásu zabránit dalším škodám, včetně ohrožení život.
Symptomy
Symptomy poranění krční částí jsou způsobeny poranění krku s následným rozvojem svalového křeče a vznikem lokálního otoku.
Některé projevy, jako je vývoj syndromu vertebrální arterie, mohou souviset s zavlažováním (podráždění) sympatických vláken, které obklopují obratle.
Zpravidla se počáteční příznaky s různou mírou závažnosti objevují u 1/3 pacientů během prvních 2-3 hodin, během zbývajících 2-3 dnů.
Charakteristické příznaky doprovázející poranění krční částí jsou:
- vzhled bolesti v ramenech a krční oblasti, které jsou posíleny při pohybu s rukama a hlavou. Současně dochází k omezení pohybu v krční oblasti, především když je hlava nakloněna;
- asi 25% případů je závratě, které může být systémové a může být kombinováno s nerovnováhou;
- často tam jsou bolesti hlavy lokalizované v occipital oblasti, ale někdy bolest vyzařuje k oběžné dráze a chrámu. V uších je zvonění a hluk, rozmazané vidění a parestézie oblasti obličeje;
- ve 30% případů dochází ke snížení schopnosti koncentrace pozornosti a snadné poruchy paměti.
Charakteristické příznaky tváře parézy s poraněním v ústech o 3 stupně
Docela často má pacient změnu nálady (deprese, úzkost), neustálé bolesti po úrazu krku vede k chronické depresi. Neurologické příznaky jsou charakteristické pro radikální poranění, plexus nebo míchu.
Stupně zranění
Existují 4 stupně závažnosti whiplash:
- U 1 stupně svalového křeče nedochází a oběť se nejčastěji neřídí ani do zdravotnického zařízení, protože symptomologie traumatu je špatně vyjádřena a postupně se zvyšuje do 1 měsíce po traumatu. První stupeň výskytu poranění krční páteří se vyskytuje ve 40% všech případů.
- Asi 30% případů cervikálního poškození souvisí s druhým stupněm onemocnění. V tomto případě dochází k poškození svalové tkáně, akutní bolesti a omezení pohyblivosti krku. Pacienti s takovou symptomatologií zpravidla vyhledávají lékařskou pomoc během prvních 24 hodin po poranění.
- 12% zranění krční páteře představují stupně 3, vyznačující se tím, paréza, bolesti a neurologických chorob.
- Při 4 stupeň výskytu poranění krční páteře mohou být přítomné fraktury a dislokace a výrazné neurologické symptomy. Tento stupeň vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.
Průběh poranění krční páteře je rozdělen do období:
- akutní (první 3-4 dny);
- akutní (do 3 týdnů);
- subakutní (po 21 dnech), po dobu dalších 3 týdnů.
V případě, kdy se příznaky poranění uloženy po dobu 6 měsíců (střední doba) je chronické fázi krční poranění krční páteře.
Počítačový tomogram a diagnostika MRI
U takových zranění jsou diagnostická opatření velmi důležitá.
První provedeno RTG vyšetření krční páteře, které mohou odhalit rovnání lordózy krku, což naznačuje ostrý křeč svalů, které drží krk.
Je-li to možné pacientův věk od 40 do 50 let ke zjištění degenerativní onemocnění disku a spondylóza. Tyto příznaky by však neměly být dezorientovány ve vztahu k vývoji vertebroneurologických příznaků.
Mělo by se vzít v úvahu, že i při absenci patologických změn na rentgenografu by mohlo dojít k poškození kapsle meziobratlových kloubů, chrupavek, kotouč k odchýlení se od čelní desky obratle, zlomeninu vazů a svalů, a také přítomností hemartróza.
K identifikaci patologických změn je přiřazen počítačový tomogram a MRI, které často nezobrazují žádné viditelné změny.
Když stojíte bolest a kořenové symptomy narušení citlivosti electroneuromyography doporučuje provedení, která by měla eliminovat taková porušení.
Taktika léčby
Veškeré terapeutické metody k potlačení traumatu v krku zahrnují obnovu plného motoru aktivity v cervikální oblasti a obnovení schopnosti člověka pracovat bez komplikací a negativních důsledků.
Léčba úrazu krční páteře přímo závisí na stupni zranění a zajišťuje řadu následujících činností:
- je pacientovi přidělena speciální ortopedická límec;
- lékařská a fyzioterapie;
- ruční terapie a masáže;
- komplex fyzioterapeutických cvičení.
Upevňovací krk přes ortopedické (pevný) límec uvolňuje svalové napětí a přispívá k opravě poškozených vazů a šlach.
Je však důležité mít na paměti, že ortopedický límec je účinná v prvních 3 dnů po úrazu, v akutní fázi onemocnění.
Při delším užívání ortézy zpomaluje zotavení v krční oblasti.
Léková terapie je zaměřena na odstranění otoků tkání a snížení zánětlivého procesu. To zahrnuje přijímání protizánětlivé a analgetické léky (ibuprofen, Ortofen, Ketonal atd.), Stejně jako svalová relaxancia (baklofen Mydocalm, meprobamát, Fleksin atd) a antidepresiva.
Efektivní expozice činí intramuskulární injekci anestetika (lidokain, novokain, atd) v bolestivé oblasti.
Když pomoc při mimořádných událostech je intravenózní injekce methylprednisolonu (pod lékařským dohledem, aby se zabránilo nežádoucí účinky).
Při jmenování fyzioterapeutických opatření při kryoterapii ušního tahu se provádí ultrazvuk a elektroforéza.
Tyto postupy zastavují symptomy bolesti, neutralizují proces zánětu a urychlují regeneraci tkáně.
Terapeutická gymnastika urychluje obnovu mobility v meziobratlové koloně.
Kromě toho cvičení může eliminovat pacient chorobně obranný postoj, posilovat šlachy a vazy krčních.
Manuální terapie a masáž jsou zaměřeny na odstranění svalového bloku a křeče v cervikální sekci
Při prodloužené, přetrvávající bolesti může lékař předepsat blokádu nebo radiofrekvenční neurotomii.
Operační chirurgie je uchvácena, když je to naprosto nezbytné, když je porušena celistvost při úrazu krční páteře.
Kromě toho je třeba během léčebných aktivit využívat služeb psychologa, jehož pomoc je pro pacienta nesmírně důležitá.
Možné komplikace po poranění krční částí
Při předčasném postoupení lékaře, závažném traumatu nebo předčasné zahájení terapie je možné provést řadu komplikací při úrazu krční páteří,mezi kterými mohou být:
- tvorba intervertebrální kýly a post-traumatické osteoartrózy;
- zhoršené vidění a dysfagie (zhoršení polykání);
- ozařující bolest hlavy a paží, doprovázená nevolností a závratě;
- pokud je krk poškozen, může dojít k trvalé bolesti v oblasti zad, kvůli zvýšenému zatížení páteře;
- vývoj deprese a neurologických poruch.
Změny v páteři (A) s posttraumatickou artrózou (B)
Aby se maximálně vyhnuly negativním důsledkům poranění krční částí, doporučuje se pacient dlouhou dobu po zranění spánku na nízké ortopedický polštář, snažte se příliš hluboce převrátit hlavu, dodržujte správné držení těla, nesedějte dlouhou dobu se sklopenou hlavou nahoru, snažte se udržet rovný.
Období rehabilitace po úrazu po krku je sledováno integrovaným přístupem.
Kromě gymnastických cvičení se doporučuje plavání a podvodní masáž, ale ne dříve než 2-3 měsíce po hlavní terapii.
Pozitivní efekt zajišťuje respirační gymnastika, stejně jako průběh psychoterapeutických cvičení.
Je třeba mít na paměti, že u lidí, kteří utrpěli úraz krční páteře, mohou být důsledky nepředvídatelné a trvají po dostatečně dlouhou dobu.
Často se vyvíjí posthlystovoy syndrom, v němž jsou jasně vyjádřeny neurotické poruchy charakteru na pozadí silné bolesti, neschopnosti obrátit krk a přítomnost vizuální porucha.
Současně se pacient stane agresivním, rozvíjí komplex méněcennosti, doprovázen nestabilním emočním pozadím.
Aby se zamezilo negativním následkům a urychlila se doba zotavení po úrazu v krční oblasti (dokonce i menší), měli byste okamžitě kontaktovat lékařskou instituci pro diagnostiku a předepisování léčebné opatření.
Ve většině případů vede včasná léčba k pozitivnímu výsledku.
Zdroj: http://MoyaSpina.ru/bolezni/hlystovaya-travma-shei
Poranění krční chlopně (krční páteř): léčba, důsledky
Poranění krční páteře je jedním z nejzávažnějších poranění krku, což vede k vážným následkům až po smrt oběti.
Nejčastěji dochází ke zranění během nehody.
Léčba zranění krční páteře je velmi obtížná a dlouhá.
Neexistují žádné záruky úspěchu ani v těch nejjednodušších případech (ačkoli při zlomenině krční páteře je těžko možné použít termín "jednoduchý").
Je pravidlem, že i při odpovídající terapii není možné zcela obnovit funkci krční páteře.
Co je poranění krční částí?
Pojem "krční zranění krku" je výhradně domácí. Taková zranění se ve skutečnosti nerozdělují do poddruhů, ale jsou zařazena do jedné obecné skupiny poranění podle ICD-10. V ICD-10 dochází ke zranění krční páteře pod kódem "S12" ve skupině častých poranění krku "S10-S19".
Zranění způsobené vloupáním je způsobeno ostře vyklopeným krkem
Nejčastěji se tato škoda vyskytuje v důsledku dopravních nehod (nejméně 55% všech případů zranění krční páteře).
Méně často dochází k poškození v domácích podmínkách (pád, nedbalé pohyby a tak dále).
Důvody získání
Kromě automobilové nehody (nehody) k příčinám úrazu krční páteře lze připsat několik dalších situací.
Při úrazu v krku dochází k extrémně silné bolesti
Hlavní důvody:
- Silniční dopravní nehody.
- Zranění v průběhu sportu (nejčastěji pozorována u profesionálních sportovců nebo naopak u začátečníků, kvůli nezkušenosti a nedostatečné úrovni výcviku).
- Pád, ne nutně na hlavě nebo krku - může dojít k poškození prostě kvůli náhlým pohybům hlavy ze strany na stranu při přistání.
- Silná rana do hlavy (i v důsledku bojů).
Typická trauma vyžaduje typicky silný fyzický dopad, avšak v některých případech poměrně slabé síly.
Důsledky: co je nebezpečné?
Důsledky poranění krční páteře jsou velmi nebezpečné. Kvůli poškození páteře a okolních tkání (včetně krevních cév) je možné dokonce smrtící výsledek.
Výsledná zlomenina může být rozdrcena. Fragmenty mohou navíc poškodit okolní tkáně: vedou k ruptu svalů a krevních cév, poškození nervových uzlin.
Zranění při poranění krční částí vyžaduje imobilizaci krku
Dokonce i včasnou a adekvátní léčbou je téměř nemožné zcela obnovit funkci páteře do původního stavu.
To znamená, že lidé, kteří utrpěli takovou traumu po zbytek života, budou mít některé nebo jiné problémy s krkem.
V nejúspěšnějším případě může dojít ke konstantní bolest a ztuhlost pohybů v krční oblasti. V nejhorším případě může být bolest bolestivá, což vyžaduje trvalý příjem léků proti bolesti.
Větší část pacientů má celoživotní omezení pohybu nebo jejich úplnou nemožnost (tato podmínka může být okamžitě vyřešena, ale je to velmi obtížné a nákladné).
Je to smrtelné?
Každé zranění krční páteře potenciálně as vysokou pravděpodobností je smrtelné.
V případě poranění krční páteří je pravděpodobnost smrtelného výsledku poměrně vysoká. Ale kvůli tomu, co je konkrétní, je možné se ztratit za zranění krku?
Za prvé, trauma samotné páteře je nebezpečná. Páteřní nervy, míše, cévy různých velikostí procházejí podél páteře.
Jejich poškození, nebo dokonce více, prasknutí je příčinou smrti v některých případech.
Zranění způsobená vloupáním jsou léčena i pomocí fyzioterapie
Za druhé, fragmenty jsou nebezpečné, což může poškodit obratlové tepny (dvě tepny procházejí těsně pod krční oblastí).
Poškození jedné tepny s včasnou lékařskou pomocí může pacienta zastavit a zachránit.
Přerušování dvou tepen téměř vždy končí smrtí oběti.
Za třetí, pooperační období je nebezpečné. Získání zranění a léčba v stacionárním prostředí není opravdu konec utrpení oběti.
V pooperačním období se může vyvinout neslučitelné s životním komplikacím v důsledku operace (dopustily chirurgů), a v důsledku specifik zranění.
Klinické vlastnosti
Příznaky poranění krční páteře v krční páteři jsou poměrně rozmanité a mohou být stěží viditelné (subjektivně i objektivně) a ty, které se vyskytují, jsou velmi výrazné.
Dokonce i s mírným poškozením, těžkými projevy, stejně jako s těžkým poškozením, jsou poprvé možné mírné projevy.
Během léčby poranění krční páteří je nutný límec
Příznaky poranění krční chlopně:
- bolesti, od středně těžkých až po nesnesitelné (někdy vedoucí k bolestivému šoku);
- významné zvýšení bolesti při pohybu hlavy, až do ztráty vědomí způsobené bolestí;
- porucha zraku (ztráta fragmentů zraku nebo úplné vyhynutí periferního / centrálního vidění, bliká před očima);
- záchvaty nauzey a neustálé a nevedou ke zmírnění zvracení;
- opuch krku zezadu;
- hematom v poškozené oblasti;
- závratě - v oběti viditelný okolní svět "pluje před očima barvy jsou co nejjasnější, epileptické záchvaty jsou možné.
Často se vyskytují křeče, nedobrovolné svalové kontrakce, křeče.
Diagnostika
Primární diagnózu škody provádí lékaři záchranné služby přímo v místě, kde byl zraněn.
Jeho stav je posuzován, provádí se průzkum pacienta (pokud je to možné) a svědky toho, co se stalo.
Dále v podmínkách nemocnice je provedena podrobná práce. První věcí může být rentgen, a to může poskytnout základní informace o povaze poškození, ale z toho nelze získat žádné detaily.
V rehabilitačním období po úrazu krční páteře se masíruje
Pro více informativní použití lze použít počítačové nebo magnetické rezonanční zobrazování (bez použití kontrastních látek). MRI a CT pomáhají identifikovat ruptura vazů a chrupavky, fixuje hemartrózu (pokud existuje).
Pro vyšetření lézí nervových uzlin se používá elektroneuroromografie, ale tento přístroj není dostupný v každé nemocnici.
Léčba v nemocnici
V nemocničních podmínkách se provádí úplné ošetření poranění krční částí a jejích možných následků. První věcí je ortopedická pomoc: cervikální část je fixována pomocí límce nebo korzetu.
Budou se muset nosit po dobu 8 až 12 týdnů, dokud nejsou kosti plné
Dále se provádí léková terapie. Zahrnuje užívání nesteroidních protizánětlivých léků, léků proti bolesti (často omamných látek), dekongestantů a svalových relaxancií.
Je-li to nutné, provádí se operační postup k fixaci obratlů nebo k odstranění fragmentů.
Po několika měsících (v závislosti na účinku léčby) je límec odstraněn. Svaly krku, které byly dlouho imobilizovány, vyžadují zátěž.
Za tímto účelem začíná rehabilitace pomocí fyzioterapie (LFK), fyzioterapie a masážních procedur.
Zdroj: http://osankino.ru/travmy/hlystovaya-travma-shei.html
Zranění krční páteře, páteční: léčba
O poranění krční páteře lze říci, kdy dojde k poškození krční páteře, při které trpí vazů a meziobratlových kloubů v oblasti krční páteře.
Nejčastějším důvodem tohoto poškození lze rozumět jeho jménem.
Stejně jako bič umožňuje pohyb v jednom směru a pak se náhle do druhého, whiplash poranění krku nastane, když hlava muže rychle naklání dopředu, pak se opře ostře.
Dojde-li k poranění míchy v krku, to s sebou nese nejen přetržení svalových a šlachových tkání, podvrtnutí a zlomeniny krčních obratlů.
Takové poškození je nebezpečné, protože během nich hrozí, že se mícha zlomí. Nejnebezpečnější je poškození v oblasti 1. obratle.
Pokud vezmeme v úvahu poškození celého páteře, nejvíce zranění osoby může přinést přesné zranění krku.
Příčiny
Pohmoždění krční páteře, které mohou nastat při natržené vazy nebo meziobratlové ploténky, zlomený obratel a poranění míchy může dojít z několika důvodů,mezi něž patří:
- Náhlé pády;
- Nehody při sportovních činnostech;
- Nehoda;
- Prudká rána do krku nebo podél ní;
- Potápění v mělkých vodních útvarech;
- Natální trauma SHOP.
Nejčastěji, můžete získat údaje o poškození při nehodě, a to zejména v případě, je-li vozidlo brzděno ostře, nebo ho udeřil zezadu jiným vozem.
V tomto případě trpí jak řidič, tak osobní automobil.
Mechanismus zranění
Whiplash poranění krční páteře, a to následujícím způsobem - když tam je zhmoždění krku, tam je silný kmen krku, pak cervikální úsek dělá ostrý pohyb vpřed, po kterém se tělo vrátí na předchozí pozici a hlava se rychle vrátí zpět.
Pokud je příčinou úrazu dopravní nehoda, nezáleží na tom, kde sedí cestující, škody se stejně stane i těm, kteří sedí v blízkosti řidiče, a lidem sedícím v zádech sedadla.
Nejčastěji trpí ti lidé, kteří při nehodě nosili bezpečnostní pásy. Pásy zabraňují záběru hlavy, ale bohužel nezachrání z poranění páteře v krční části.
S jistotou je možné říci, která část škod na těle je nebezpečná, takže se nemusíte zanedbávat bezpečnostní pásy v naději vyhnout se takové škody v případě nehody.
Během potápění dochází k poranění páteře v důsledku úderu hlavy do dolní části těla, zatímco krk se prudce ohýbá. Tato poranění se mohou objevit současně s poškozením lebky a struktury mozku.
Poranění zranění na krku
Natální trauma cervikální páteře u novorozenců se může vyskytnout během komplikovaného porodu.
To se může stát, pokud existuje rozpor mezi velikostí plodu a mateřskou pánví, pokud plod zaujme špatné postavení nebo nekvalifikovaní zdravotničtí pracovníci přijmou nepřijatelná opatření extrakce plodu.
Prochází úzkými patrimoniálními stezkami a dítě dělá pohyby a otáčky s hlavou. V tuto chvíli má celé tělo, a obzvláště krk, značné zatížení.
Stává se, že narození zpomaluje a nezkušené porodní lékaři, aby se rychleji dostali k dítěti, začnou ho tahat za hlavu.
To může být nebezpečné pro slabé tkáně krku dítěte.
V některých případech s mírným poškozením nejsou přítomny symptomy cervikálního poškození u novorozeného dítěte, ale častěji dítě má léze páteřních struktur, poruchy dýchání, poruchy oběhu, otoky mozku.
Kromě toho existují příznaky, jako je ochablost dítěte a paralýza rukou.
Klinický obraz
Vzhledem k tomu, že při poškození jakékoliv jiné části těla, s traumatem krční páteře vzniká bolestivé pocity, místo lokalizace léze se stává edematem a pohyby se stávají obtížnými.
Kromě hlavních příznaků poškození krku existují tyto příznaky:
- syndrom bolesti je lokalizován nejen na krku, ale také v lopatce, rameni nebo šíji;
- začne se cítit závratě;
- Ve svalovině hltanu se vyskytují křeče, které brání polykání a řeči;
- v horních a dolních končetinách dochází k paralýze;
- Kryty pokožky ztrácejí citlivost;
- dochází k poruchám dýchacího systému;
- žáky jsou užší, duhovka se stává zakalená;
- v mnoha vnitřních orgánech dochází k poruchám.
Vážné zranění, je možné, míšní šok a těžká poranění míchy, které vede ke zpoždění nebo nedobrovolné močení, úplná ztráta citlivosti a reflexů.
Tyto příznaky mohou zůstat navždy, v téměř stovce případů se tento stav stává příčinou celoživotního postižení.
Důsledky
Při traumatu krční páteře jsou následky velmi smutné.
Po poranění během porodu je dítěti následně zjištěno, že:
- osteochondróza;
- porušení jemných pohybových schopností rukou;
- hyperaktivita a porucha pozornosti;
- špatná paměť a zhoršená pozornost;
- vegetativní vaskulární dystonie;
- časté bolesti hlavy;
- zvýšení krevního tlaku.
Vážné poškození míchy způsobuje onemocnění a poruchy téměř všech vnitřních orgánů a lidských systémů. Pokud oběť přežije, je pro něj zajištěno postižení.
První pomoc
Pokud se po nehodě objeví známky poranění krční páteře, musí být zdravotnický personál naléhavě vyzván. Ztráta by měla být první pomoc v případě traumatu.
Nejmenší zpoždění může stát člověku nejen zdraví, ale i život. Pokud není nápověda dána včas, obratle se mohou posunout, mohou se poškodit cévy a mícha.
Pokud je přítok krve do mozku narušen, pak její buňky zemřou během několika hodin.Chcete-li tomu zabránit, musíte provést následující:
- Oběť je položena na tvrdý a rovný povrch, můžete dokonce i na podlaze;
- Nemůžete dovolit člověku pohybovat se hlavou, pokud je vědomý;
- pokud příznaky naznačují, že došlo k zlomenině, musí každý oběť obejít alespoň tři osoby, nezbytně podporující krk a hlavu;
- v přítomnosti krvácení je třeba vzít na jeho odstranění, protože je to rána překryta sterilním obvazem, jednou rukou se pohybuje nahoru a bandážovaný, návykové rameno a krku;
- Na obou stranách krku je třeba umístit malé měkké válečky, aby se zabránilo otáčení hlavy.
Léčba podléhá pouze pokožce kolem rány. Pokud je člověk v bezvědomí, musíte sledovat jeho srdeční tep a dýchání.
Zdroj: https://VseoTravmah.ru/stati/hlystovaya-travma-shei.html
Zranění způsobené vloupáním: příčiny poranění a volba léčby
Poranění krční chlopně je patologií způsobenou poškozením vazů a meziobratlých kloubů díky ostrému ohýbání dopředu a rychlému prodloužení zad, který se nějakým způsobem podobá úderu bič.
Název patologie byl dán americkým doktorem N.Srowe a ona sama byla objevena v roce 1928.
Příčiny trauma
Obecně platí, že úraz krční páteře je důsledkem dopravních nehod.
Může se však získat také s:
- sportovní aktivity;
- neočekávané pády;
- silné rány;
- potápění do vody.
Symptomy
Známky patologie velmi závisí na stupni závažnosti.
Takže po několika hodinách nebo dokonce dny po události, které k němu vedou, se může objevit snadné zranění krční páteře.
Nemoc je v tomto případě doprovázen neurologickými projevy - nevolností, závratě a necitlivostí prsty jsou zpravidla nevýznamné a procházejí krátkým intervalem čas.
Závažné poranění krční páteře se projeví okamžitě. Pacient pocítí ostrou bolest na krku, hrudní páteři a bederní oblasti.
Pak se k této symptomatologii přidávají závratě, poruchy zraku, nevolnost a zvracení, poškození tělesných funkcí.
Poranění hlavy: diagnostika
Zjišťování tohoto druhu újmy se zpravidla provádí prostřednictvím:
- vyšetřování pacienta;
- radiografie;
- elektrolouromyografie;
- počítačové a magnetické rezonanční zobrazování.
Radiografie v tomto případě neumožňuje odhadnout míru poškození měkkých tkání, však dává k identifikaci komorbidity - podvrtnutí a zlomeniny obratlů, vyhřezlé deformace.
Magnetická rezonance a počítačová tomografie mohou detekovat degenerativní změny v tkáních.
Elektroneuroromyografie umožňuje zachytit nebo poškodit nervový kořen.
Léčba
V závislosti na závažnosti průběhu léčby může být léčba poranění krční částí provedena jak konzervativně, tak chirurgicky.
Cíle léčby v tomto případě jsou:
- snížení bolesti;
- obnovení pohyblivosti krku;
- návrat pracovní síly;
- prevence recidivy.
Konzervativní léčba
Ve většině případů konzervativní léčba znamená:
- imobilizaci - několik dní na nošení specializovaného ortopedického límce ke snížení zatížení krku v akutním období;
- která zahrnuje užívání nesteroidních protizánětlivých léků (uvnitř i vně), které snižují závažnost zánětlivých procesů a snížení bolesti, stejně jako antidepresiva, zlepšení kvality života pacienta s prodlouženými a výraznými symptomatologie;
- rehabilitace - kryoterapie, ultrazvuk, elektroforéza, urychlení procesu obnovy a pomáhají snižovat zánět;
- terapeutická tělesná výchova (LFK), která umožňuje obnovení motorických funkcí páteře a bolesti předepsané po úlevě od bolesti;
- ruční terapie a masáže, zmírnění svalových křečí;
- blokáda, snížení bolesti a závažnosti zánětu.
Kromě toho se doporučuje pacientům, kteří utrpěli úraz krční páteře:
- udržujte rovnou pozici při chůzi, čtení, psaní, práci na počítači;
- spát na malém elastickém nebo lékařském ortopedickém polštáři;
- třikrát denně odstraňte postiženou oblast mastimi a analgetiky;
- Omezte naklánění hlavy a její časté otáčení ze strany na stranu.
Chirurgická léčba
Chirurgická léčba se doporučuje v následujících případech:
- porušování integrity struktur cervikální páteře;
- Neschopnost uvolnit symptomy konzervativní terapií.
Rehabilitace
Během rehabilitačního období jsou pacientům, kteří utrpěli úraz krční páteře, přiděleni:
- psychoterapie;
- léčebná a respirační gymnastika;
- koupání;
- fyzioterapie.
Rehabilitace je pod dohledem lékaře a včasná změna doporučených postupů závisí na stupni jejich účinnosti.
Komplikace
Neodpovídá včas těžké poranění krční chlopně může vést k rozvoji:
- chronický depresivní syndrom;
- útoky agrese, které jsou krátké;
- poruchy spánku (nespavost);
- zvýšená podrážděnost;
- post-traumatická osteochondróza;
- intervertebrální kýla;
- paralýza končetin.
Navíc pacienti mohou pozorovat:
- ztráta krátkodobé paměti;
- narušení soustředění pozornosti;
- závislost na psychotropních lécích, která vznikla na pozadí zdravotních problémů.
To je důvod, proč při traumatizování krční páteře, měli byste okamžitě navštívit lékaře, bez ohledu na stupeň symptomatologie.
Preventivní opatření
Předcházení poranění krční páteří je především jejich prevence.
Je samozřejmě těžké předvídat pádu, nehodu, boj nebo ránu.Ovladače však mohou doporučit následující:
- používat bezpečnostní pásy;
- sedět v autosedačce tak, aby mezi spodkem volantu a žaludkem, pěstí, opěrkou hlavy Umístil na úrovni středu zátylku as opěradlem v sedadle a ruce na volantu - ten se roztahoval úplně;
- sedněte rovně.
Pozor prosím! Abyste minimalizovali následky jakýchkoli zranění, musíte při jejich obdržení vyhledat lékařskou pomoc od příslušné instituce.
Předpověď počasí
V převážné většině případů dochází k regresi symptomů způsobených poranění krční chřipky po 1-6 měsících po poranění.
Pokud mluvíme o zlepšení stavu jako celku, u 60% pacientů dojde k spontánní rekonvalescenci během prvního roku, 32% - během následujícího a 8% - symptom se stává trvalé.
Zdroj: https://proartrit.ru/hlyistovaya-travma-shei/
Léčba poranění krční páteří
Většina lidí se alespoň ve svém životě dostala do malých nehod.
Kdo se alespoň jednou potýkal během hry fotbalu, volejbalu nebo při sestupu ze schodů?
Pokud nedojde k vážným zraněním, jsou tyto případy obvykle rychle zapomenuty. No, den nebo dva bolesti krku a hlavy a všechny důsledky.
Nicméně, málo lidí ví, že podobné, otřesením celého těla traumatických zranění může způsobit mnoho vážných onemocnění a komplikací.
Velký počet lidí, kteří po léta obtěžovat nemocnice, si stěžuje na bolest v krku a hrudníku, bolesti hlavy, a poruchy spánku, zvonění v uších a závratě, snížená bdělost a výkonnost, bolesti srdce, dysfunkce urogenitální oblasti a gastrointestinálního traktu, mnoho dalších nemocí - a ne setkat s pochopením z lékařů neodhalilo žádné závažné zdravotní abnormality v datech pacientů.
V naprosté většině případů příčinou takových zdravotních problémů jsou důsledky vnějšího nepostřehnutelného poškození, které tělo dostává v tak zvaných zraněních způsobených útržky krve.
Zranění způsobené vloupánímJe okamžité zrychlení nebo potlačování aplikováno na tělo osoby, která není pro takovou událost připravena.
Jako výsledek výraznému posunu ve strukturách v těle může dojít k poškození meziobratlových kloubů, disky, vazy, svaly, a dokonce i nervové kořeny.
Obvykle se tento termín používá ve vztahu k cervikální páteři, avšak poškození je možné v jiných částech páteře.
Mechanismus poranění krční páteří zahrnuje klinické projevy mozku, poškození temporomandibulární kloub, oběhové poruchy v pánvi vertebrální a bazilární a pareze končetin.
Poranění krční páteře jsou nebezpečné, které mají zdánlivě nenápadný vliv na celé tělo, což způsobuje dlouhodobé rozdíly v růstu své klíčové systémy.
Každá z lidí v jeho životě opakovaně dostávala zranění, aniž by o tom věděla.
Typickým příkladem je neočekávaný dopad na vozidlo zezadu, ze strany nebo zepředu.
Bezpečnostní pás udržuje tělo před náhlým trhnutím a ušetří významné lokální poškození (osoba nemá rozbít hrudi nebo čelo na volantu na skle, veškerá energie vydá bezpečnostní pás).
Ale nadměrné absorpce energie nárazu nezmizí úplně: je šířen do kostry, šlach, svalů, fascií a vnitřních orgánů.
Výsledkem je systémová léze celého organismu, která může narušit rovnováhu fyziologických a anatomických mechanismů.
Pro výskyt poranění krční páteří jsou proto nutné dva faktory:
- Ostré zrychlení (neočekávaný dopad v důsledku nehody, sportovních úrazů, pádů atd.).
- Prudké brzdění.
Lidské tělo je schopno po dostatečně dlouhou dobu kompenzovat různé mechanické účinky, ale kdy možnost adaptace funkčních systémů je vyčerpána, dokonce i malé zranění vede k vzniku závažných příznaků osteopatická léze.
Kromě toho může vzniknout porucha důležitá pro procesy těla, které se mohou postupně rozvíjet plně se projevují měsíce nebo dokonce roky po obdržení zranění (tzv. odložené zranění).
Závažné, klinicky významné poranění krční páteře je doprovázeno řadou příznaků, které umožňují okamžitě a téměř jistě mluvit o přítomnosti lézí.
Mezi ně patří: zmatené vědomí a závratě, zvonění v uších, potíže s dýcháním, brnění a necitlivost v částech těla atd. Čím více takových projevů je vyšší pravděpodobnost následného vývoje klinického obrazu poranění krční částí.
Reagace živého organismu na trauma je zpravidla delší a může způsobit změny na úrovni buněk během jednoho měsíce. V tomto okamžiku je rovnováha a rovnováha v těle zcela narušena.
Ve svalech a šlachách dochází k biochemickým změnám, které vedou k jejich zkrácení.
Pokud traumatická síla přesahuje kompenzační mechanismy těla, dochází k zlomeninám kostí, vloupání vazů.
Pokud je síla menší, tkáně jsou často vystaveny fibróze, deformacím a různým fixacím.
Podívejme se podrobněji na mechanismy vývoje patologických následků úrazů krční páteře a osteopatických metod jejich diagnostiky a léčby.
Spazmický sval a vazy.
Při náhlé akceleraci (inhibici) osoby se vnitřní orgány stále pohybují setrvačností, což způsobuje napětí a napětí svalového a vazivového aparátu, kterým jsou tyto orgány připevněny skeletu.
Po ukončení traumatického ovlivnění se tón svalů a vazy vrací do normálu, ale ne vždy.
Při silném nárazu je část vnitřních svalů a vazy zraněna vznikem křeče, což způsobuje vznik různých dysfunkcí v těle.
Pokud napětí stejnosměrného proudu přetrvává několik měsíců, začíná vláknité tkáně.
Proces fibrózy je často doprovázena bolestí a zánětem postižených svalů a vazů, a tyto přestupky za následek dysfunkci vnitřních orgánů s nimi spojených.
Řezné, spastické svaly a vazy změnu polohy, které podporují vnitřní orgány, což vede ke zkroucení neurovaskulárních struktur, narušení funkce těchto orgánů.
Pokud se domníváme, že každý vnitřní orgán je připojen k celému systému vazů, rozsah možných důsledků není ve skutečnosti omezen. Zde jsou poruchy kardiovaskulárního systému, gastrointestinálního traktu (různé dysfunkce trávicího ústrojí, zácpa atd.), genitourinární koule, chronická pánevní bolesti a mnoho dalších projevů.
Poranění lýtkem může být mírné a těžké.
Poranění v mrtvém stavu s mírným stupněm se vyskytuje s velmi těžkým traumatickým činidlem. Bolest se projevuje během prvních 6 hodin po poranění a postupně se zvyšuje. Klinicky se projevuje řadou neurologických příznaků, které zmizely po několika dnech.
Při závažném nárazu dochází k závažnému trauma tkáně.
Závažné poranění krční částí se projevuje silnou bolestí, neuralgií s různou lokalizací (suboccipitální, hrudní, bederní), živý klinický obraz vaskulárních poruch v vertebrobasilární pánvi (závratě, poruchy zraku, nauzea, zvracení).
Později se přidává parestézie (znecitlivění, pocit procházení) v rukou, svalová slabost. Pozornost, paměť a poruchy chování jsou sníženy. Tento stav může trvat až 2-3 měsíce.
U vážných úrazů nebo syndromů prodloužené bolesti se provádí rentgenové vyšetření cervikálních a lumbosakrálních sekcí páteře, a dále se používá při diagnostice moderních metod neuroimagingu (magnetická rezonance, počítač tomografie).
Osteopatická korekce problémů způsobených poraněním krční páteře.
Všechny orgány a systémy člověka jsou neustále v pohybu a napětí a křeče narušují obraz, který charakterizuje zdravý organismus.
Po vyšetření pacienta osteopat (ruční terapeut) určuje, co je špatné ve směru stresu a kde "primární osteopatická dysfunkce aplikovat speciální techniky, zmírnit stres a křeče, současně obnovit normální biomechaniky v orgánech a systémy těla.
Svaly a vazy se uvolňují, obnovují optimální tón a osteopath (manuální terapeut) jemně pohybuje orgány a tkáně a pomáhá jim obsadit normální funkční polohu.
Při léčbě následků poranění krční částí je nejdůležitějším úkolem uvolnění blokovaných prvků kraniosakrálního systému (sacrum, dura mater, kosti a švy lebky, membrány vzájemného napětí), protože cervikální a bederní dysfunkce budou adaptivní.
Pak se zpracují části nejvíce deformovaných tkání. Na začátku se zpravidla používají měkké fasciální techniky k obnovení normálního oběhu tekutin, pak k uvolnění struktury.
Jedním z typických důsledků poranění krční částí je dysfunkce okcipitální kosti a jejích stehů.
Kvůli ostrému pohybu hlavy v době nárazu se occipitální kosti přemístí vzhledem k temporálním kostem, upevní se v nové pozici (ohyb nebo extenzi), táhne a otáčí membrány mozku.
Výměna je zanedbatelná, že porušení mobility kostí lebky není pro odborníka absolutně nepostřehnutelné.
Nicméně fixace occipitální kosti při úrazu krční páteří je příčinou řady závažných komplikací (bolesti hlavy, závratě, bolesti v přechodu cervikálního okcipitu, snížené vidění, sluch atd.).
Kvůli stresu dura mater trpí kořeny páteřních nervů a v důsledku toho je možné nejširší spektrum poruch z vnitřních orgánů. A z většiny problémů vyvolaných zraněním v ústech je relativně snadné se zbavit lékařských metod používaných při osteopatii.
Osteopatický lékař, který používá metody kranio-sakrální terapie, odstraňuje bloky kostí a švů lebky a obnovuje jejich přirozenou pohyblivost.
Po zániku namáhání dura mater a jiných membrán vzájemného napětí jsou negativní důsledky, které jsou jim způsobeny, postupně neutralizovány.
Dále se zpravidla provádí rovnováha středové, pánevní membrány, horní clony, sféno-bazilární symphysis a pak společné occipital-sacral ekvilibrace.
Tak se správně zvolenou taktikou a přesným provedením kranio-sakrální, fasciální a strukturální (osteopatické) techniky mohou být důsledky poranění krční páteře odstraněny při jedné nebo dvou návštěvách lékaře z osteopatu (manuál terapeut).
Zdroj: http://www.osteopat-amur.ru/node/38