Aktivovaný částečný tromboplastinový čas

Aktivovaný částečný tromboplastinový čas (APTT) je speciální lékařský test, který simuluje proces koagulace krve po vnitřní cestě, zaměřené na stanovení přítomnosti plazmatických faktorů, inhibitorů a inhibitorů antikoagulancia.

Ukazuje účinnost vnitřního mechanismu srážení krve, umožňuje diagnostikovat hemofilii a monitoruje pacienty léčené heparinem a herdinem.

Norma APTT

Pro dospělé je norma APTTV od 21 do 35 sekund. Prodloužení APTTV znamená, že krev je kroucená pomaleji, než je nutné. K tomu dochází v případech, kdy v krvi není dostatek faktorů srážení krve, nebo jsou v plazmě látky, které zpomalují koagulaci krve.

Je třeba si uvědomit, že různé zařízení v laboratoři mají své vlastní specifické normy. Po obdržení výsledku bude tento indikátor uveden ve sloupci "referenční hodnoty".

AHTTV - co to je?

AChVT je doba, po kterou se objevuje krevní sraženina, k tomu dochází po přidání chloridu vápenatého nebo jiných činidel do plazmy. V současné době je analýza nejpřesnějším ukazatelem, přítomností onemocnění spojených se srážením krve

instagram viewer

Základníúdaje pro jmenování AChVT:

  1. Diagnostika hemofilie;
  2. Obecné hodnocení systému koagulace krve (identifikace příčin trombózy a krvácení;
  3. Syndrom DIC (syndrom diseminované intravaskulární koagulace);
  4. Sledování antikoagulační léčby (léčba heparinem);
  5. Detekce nedostatku koagulačních faktorů podél vnitřní cesty: II, V, VIII, IX, X, XI, XII.

Obvykle se fibrínová sraženina tvoří v rozmezí 21-35 sekund. Metodika výzkumuspočívá v následujících manipulacích:

  1. Žilní krev se vtahuje do zkumavky obsahující citronan sodný, který má schopnost vázat ionty vápníku zodpovědné za srážení krve.
  2. Poté se do zkumavky přidávají činidla, která aktivují vnitřní způsob srážení krve. Jako činidlo se nejčastěji používají koalin nebo kefalin.
  3. Dalším krokem ve studii je přidání chloridu vápenatého do zkumavky, aby se neutralizoval antikoagulační účinek citrátu sodného a obnovení hemostázy a hodnocení rychlosti tvorby banda.

Před zahájením studie by měly dodržovat doporučení jako dočasné odmítnutí přijmout antikoagulační léky, hlad po dobu 12 hodin před analýzou a pokud je to možné, přestat kouřit během dne.

Příčiny zvýšení nebo snížení APTT

Pokud APTTV překračuje normu, znamená to, že pacient má možná jaterní onemocnění nebo nedostatek vitaminu K v těle, může také mluvit o přítomnosti vši v krvi antikoagulant.

Pokud jsou indikátory nižší než normální, může to být způsobeno snížením srážení krve, přítomností hemofilie a antifosfolipidového syndromu. Navíc tato odchylka od normy může být spojena s intravaskulárním koagulačním syndromem. Nízká hodnota APTT je příznakem intravaskulární koagulace, pokud existuje odchylka, pacient má stupeň I onemocnění.

APTTV je nad normálem - co to znamená?

Příčiny vedoucí k prodloužení nad normou aktivovaného parciálního tromboplastinového času (APTT):

  1. Hemofilika A a B;
  2. Von Willebrandova choroba;
  3. Vrozený nedostatek prekalicreinu a skořice;
  4. Zavedení heparinu nebo streptokinázy;
  5. Stav po velké transfuzi krve;
  6. Přítomnost lupusového antikoagulantu v krvi;
  7. Antifosfolipidový syndrom;
  8. Chronická glomerulonefritida;
  9. Systémový lupus erythematodes;
  10. Příjem antikoagulancií (warfarin, sinkumarin atd.);
  11. Nedostatek vitaminu K;
  12. Nízký fibrinogen v krvi;
  13. Onemocnění jater;
  14. II a III DIC syndromu;
  15. Nedostatek koagulačních faktorů (II, V, VII, VIII, IX, X, XI, XII);
  16. Nemoci pojivové tkáně.

Zpravidla vysoké výsledky analýzy APTT naznačují zvýšené riziko krvácení v důsledku vrozeného nebo získaného nedostatku jednoho nebo více koagulačních faktorů.

.

APTTV je pod normálem - co to znamená?

Zkrácení APTT pod normu označuje převahu hyperkoagulability a může být způsobeno následujícími důvody:

  1. Aktivace vnitřního koagulačního mechanismu při trombóze, tromboembolii. To může být způsobeno rezistencí faktoru V vůči aktivovanému proteinu C, zvýšenými hladinami faktoru VIII nebo aktivovanými faktory srážlivosti.
  2. Se syndromem DIC (hyperkoagulační fáze).
  3. Možné s normálním těhotenstvím.

Pokles APTT indikuje tendenci k tromboembolismu.

.

Co ovlivňuje výsledky analýzy

Jak se děje dekódování? Co konkrétně ovlivňuje výsledek této analýzy?

  1. Krevní test kontaminovaný heparinem.
  2. Dostatečně vysoký hematokrit je schopen rozšířit APTTV.
  3. Množství krve, které bylo provedeno pro tuto analýzu. Potřebný poměr krve a antikoagulancia ve stávající zkumavce je:
  4. Skládání krve, když vede ke spotřebě všech možných faktorů srážení, a také významně mění toleranci APTT.
  5. Mnoho faktorů je také ovlivněno mastnými potravinami, kouřením, menstruačním cyklem a přítomností těhotenství u žen. Tyto faktory mohou vést k nesprávně sníženým hodnotám APTT.

Hodnota APTT je velmi důležitá pro stanovení přesného obrazu o stavu pacienta, zejména během těhotenství. Výsledky analýzy umožňují nejen zhodnotit práci koagulačního systému, ale také odhalit přítomnost určitých onemocnění. A čím dříve je zjištěna odchylka APTT od normálu, tím rychleji a lépe se vyskytne onemocnění.


Jak si vybrat probiotika pro střevo: seznam léků.


Efektivní a levná sirup na kašel pro děti i dospělé.


Moderní nesteroidní protizánětlivé léky.


Přehled tabáku ze zvýšeného tlaku nové generace.

Antivirotika jsou nenákladná a účinná.