Jaké oční nemoci může mít člověk?

Velmi známá je infekce oka - konjunktivitida, ale málo vědí, že existuje několik z nich druhů a že patologické stavy mohou ovlivnit nejen spojivku, ale i jiné oční struktura.Mezitím jsou oči extrémně důležité pro vnímání okolního světa - prostřednictvím něho získáváme až 80% informací o něm. A aby nedošlo k vynechání nástupu očních onemocnění, měli bychom alespoň představit možné patologické stavy.

Infekční

Porážky v důsledku aktivace patogenů, na rozdíl od konvenčních pojmů, mohou ovlivnit nejen povrchové strukturyurny (spojivka, víčka, sklera), ale také takové chráněné prvky očí jako nervy a vaskulatury.

Struktura oční spojovky

Konjunktiva

Virová a bakteriální léze sliznice oka se vyvinou pod vlivem zavádění mikroorganismů:

• Bakterie: Staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa, gonokokus, difterie bacil, atd. ;
• Viry: adenovirus, enterovirus, herpes virus, varicela, spalničky atd.

  viry, které způsobují konjunktivitidu

Ve většině případů je příčinným faktorem adenovirus(až 80% u dospělých a u poloviny dětských infekcí), většina zbylých pacientů je diagnostikována se stafylokokovou infekcí. Často po počátečním zavedení viru se k němu připojuje bakteriální infekce, která je z hnisavého výtoku okamžitě patrná.

U vzácných infekcí(gonokokový, herpes, chlamydie, acanthamoeba), obvykle závažnější průběh s prognózou závažných následků.

Podílejí se také na křížené nemoci - blefarokonjunktivitida, keratokonjunktivitida.

Century

Víčka, stejně jako spojivka, přebírají většinu nepříznivých účinků vnějšího prostředí, a proto jsou nejzranitelnějšími místy. V závislosti na nosologických formách a etiologii se rozlišují následující kožní onemocnění víček:

• Akutní bakterie: impetigo, erysipelatózní zánět, absces a flegmon, furuncle;
• Chronické bakterie: syfilitové poškození, tuberkulóza lupusu;
• Virové léze: způsobené molluscum contagiosum, virus tinea, virus herpes simplex;
• Hubová onemocnění: blastomykóza, kandidóza, sporotrichóza, trichofytóza, aktinomykóza, favus.

Kromě kůže očních víček mohou být postiženy jejich okraje, které mají přímý kontakt s povrchem sliznice. V tomto případě existuje nebezpečí infekce na spojivku. Mezi takové nemoci patří: blefaritida, ječmen, haljazion.

Ječmen na oku

Skleróza

Bělidlo se nazývá oční obálka, která má bílou barvu a splňuje ochrannou funkci. Porážka sklera čistě infekční povahy je vzácný výskyt a je nejčastěji způsobena šířením infekčního procesu, který zachycuje rohovku.

V 50% případů jsou skleriti následkem systémových onemocnění: nodulární polyartritida, Wegenerova granulomatóza, rekurentní polychondritida, revmatoidní artritida.

Nedávno byly nejčastější příčinou skleritidy systémové infekce: syfilis, sarkoidóza, tuberkulóza. Dnes ve vývoji infekčních skleritů hraje hlavní roli:

• Pneumokoková pneumonie;
• Streptokoková infekce;
• Výměna nemoci: kolagenózy, dna.

Každé zaměření zánětu v těle může vyvolat vývoj zánětlivého procesu ve skléře.

Nervy

Zánět optického nervu(neuritida) se nejčastěji vyskytuje v důsledku porážky těla viry chřipky nebo parainfluenzy, stejně jako různé typy ARVI. Symptomy se mohou projevit 5. - 6. den prudkým poklesem kvality vizuálního vnímání, vzhledu "mlhy" nebo "vady" před očima.

Jiné možné příčiny vzniku infekční neuritidy mohou zahrnovat:

• Zánět meningů nebo mozku(arachnoiditida, meningitida, encefalitida);
• Zánět očního obalu nebo oční bulvy(iridocyklitida, choroiditida, keratitida, uveopapillitida, flegmony na oběžné dráze atd. );
• Zánětlivé procesy v orgánech ENTx (tonzilitida, sinusitida, faryngolaryngitida) nebo zuby.

U mírných forem, onemocnění rychle prochází po dostatečné včasné léčbě. Těžké formy a zpožděné zahájení léčby mohou částečně nebo úplně vést ke ztrátě zraku.

Obtížnost léčby je včasná diagnóza, protože příznaky jsou obtížné rozpoznat.Diferenciální diagnóza se provádí s pseudo-neuritidou, ischemickými nervovými stavy, stagnujícím vsuvkem.

Plavidla

Cévní systém oka představuje dvě části: přední (duhovky a ciliární tělo) a zadní (mezi sklerou a sítnicí).Všechny zánětlivé procesy, které se vyskytují v očních víčkách, se nazývají uveitida. Pokud je postižena pouze přední část, pak se zánět nazývá irit nebo iridocyclitis, zatímco šíření do všech částí cévního systému vyvolává panovuitídu.

Cévní systém oka

Infekce patogenní mikroflóry je jednou z nejpravděpodobnějších příčin zánětu.Patogeny mohou být toxoplasma, chlamydia, herpes virus, brucella, cytomegalovirus, Kochova hůlka.

Infekční uveitida má ve většině případů akutní průběh:v počáteční fázi se objevuje "závoj" a mírná "mlha" v očích, postupné snížení kvality vizuálního vnímání, doprovázené pocity těžkosti. Později dochází k zarudnutí, fotofobii, slzám, zvýšené nitrooční tepně a bolesti v oku.

Lacrimační kanály

Slizniční tekutina vytvářená oči může být odstraněna z očí skrz slzné kanálky - skrz slzné body ve vnitřním rohu očí od horní a dolní části.Na kanulech se do slzného pytle, připojeného k nasolakritickému kanálu, dostaly slzy. Tak, plakat vždy produkuje runny nos.

Umístění slzného vaku a kanálu

Vzánět slzného kanálu se nazývá kanalikulitida a ve většině případů postup probíhá chronicky, na pozadí jiných infekčních onemocnění očí.Příčinným činidlem jsou patogenní houby a onemocnění - oftalmomykóza (aktinomykóza - často, kandidóza a sporotrichóza - zřídka).

Počáteční příznaky- hyperémie přechodného záhybu a slz, slzám, tvorba kůry připomínající ječmen nebo otok. Se světlem víčka se objevuje bezbolestné rozšíření slzného bodu, ze kterého se při stisknutí uvolní zakalená kapalina s příměsí hnisu.

Přestože jsou původci infekčních onemocnění patogenními mikroby, nezbytnou podmínkou jejich zavedení je snížená úroveň imunity. To se může stát z různých důvodů: systémové nemoci, špatná výživa, špatný životní styl.

Alergická onemocnění

Ochromující alergické reakce jsou různorodé ve formě a příčinných faktorech. Ačkoli povaha jejich vývoje není zcela jasná, vzniklo určité spojení s dědičnou predispozicí.

Existuje několik typů alergického poškození očí:

• Alergická dermatitida. Léze očních víček jsou vyjádřeny nejen hyperemií a edémem, ale také pálením, svěděním, papulárními erupcemi. Příznaky se mohou objevit na obličeji v důsledku použití kosmetiky nebo užívání léků;
• Alergická konjunktivitida. Lachrymaci a zčervenání očí je doprovázeno vypouštěním slizničního výboje. V akutní formě je pozorován edém spojivky;
• Ohnivá konjunktivitida. Vyskytuje se na počátku přidělení pyl rostlinami, má další příznaky: kýchání, runny nos, úrazy udušení;
• Jarní konjunktivitida. Předpokládá se, že na jaře vzrůstá ultrafialové záření, provokující faktor - pyl rostlin. Charakteristický symptom - papilární růst na spojivce víček, někdy - podél okraje rohovky;
• Studená alergie. Objevuje se po procházce za chladného počasí s hyperemií, škálováním, svěděním, zčervenáním sklery. Příznaky mohou být zaměněny na spalničky nebo ovčí neštovice.

Nejčastěji alergeny jsou látky, které přicházejí do přímého kontaktu s konjunkcí nebo kůží očních víček (zvířecí srst, domácí prach, plísně atd.). ) a mnohem méně často - potraviny, kousnutí hmyzem, léky.

Systémová onemocnění

Vývoj systémových patologií v tkáních oka je téměř vždy způsoben přítomností vážných patologií v těle: diabetes mellitus, hypertenze, ateroskleróza, poruchy ledvin nebo endokrin, poruchy organického mozku.

Retina

Síť je nervová tkáň oka, reprezentovaná jako tenká skořápka, která obklopuje oko zevnitř. Systémové léze sítnice jsou způsobeny nedostatečnou výživou kvůli porušení krve. Důvodem může být několik:

• Systémové onemocnění oběhového systému, gastrointestinálního traktu atd .;
• Dystrofické procesy v tkáních, stejně jako progrese myopie nebo hyperopie;
• Trauma (mozku nebo oko);
• Vrozené změny v sítnici(následky porodu při porodu, anomálie vývoje plodu, genetická predispozice);
• Operace, stres, otravy.

Hlavní atributy sítnice lézí jsou snížení ostrosti vidění, oko vzhled před porušování čas ( „jiskrami“ body, "Misty závoj"), někdy dochází ke zúžení zorného pole, existuje dvojité vidění, migréna a závratě, necitlivost prsty.

Nervy

Oční nerv člověka je rozdělen na 4 oddíly, z nichž jeden je uvnitř oční bulvy - disk optického nervu.

Avšak léze jiných oddělení ovlivňují také kvalitu vizuálního vnímání. Existují následující typy lézí optického nervu:

• Edém optického diskupozorované s abscesy nebo nádory mozku, zvýšený tlak, deformace kraniálních kostí. Vzácně - s anémií, emfyzémem, leukemií. S rychlou eliminací prochází bez následků;
• Zánět optického nervuse mohou vyvinout se systémovými poruchami: patologie ledvin, krev, nervový systém, poškozený metabolismus, zvýšený krevní tlak atd. ;
• Neuropatie- poruchy oběhu v důsledku onemocnění cévního systému;
• Atrofie optického nervu- ztráta funkčnosti může být úplná nebo částečná a často způsobené glaukomem, trauma hlavy, vaskulárních onemocnění sítnice nebo velké ztráty krve.

Počáteční příznaky poškození optického nervu může být snížena kvalita vidění, zúžení zorného pole, opakující se migrény. Při absenci vhodné terapie je nevyhnutelná úplná slepota.

Objektiv

Objektiv je jedním z hlavních refrakčních médií oka a je čočka naplněná průhledným obsahem.Lentikulární výživa se provádí, když se omyje intraokulární tekutinou. S věkovými změnami, kdy je narušena intenzita metabolismu, může vzniknout zakalení čočky - katarakta.

Struktura čočky oka

Druhým důležitým porušením objektivu je téměř úplná ztráta schopnosti přizpůsobit se věku. Svaly, které poskytují změnu zakřivení přirozené čočky, jsou méně plastické a asi 60 let přestává plnit své funkce.

Znamení může sloužit jako výchozí bod zákalu, kulaté zákaly vřetena lokalizovaných v různých oblastech čočky, blíže k přední nebo zadní stěny.

Cornea

Patologické změny v rohovce mohou být dva druhy:

• Keratitida (zánět) neinfekčního původu- v důsledku poranění, používání psychotropních látek, alergických podráždění;
• Dystrofické změny- dědičná protizánětlivá progresivní léze, která vedou k zakalení rohovky a ztrátě jejích funkcí.

Stejně jako v prvním a druhém případě je porušena hlavní podmínka funkčnosti vrstvy rohovky - její průhlednost, což vede ke snížení zrakové ostrosti a dokonce i úplné slepoty.

Nástup dystrofických procesů může být vyvolán autoimunitním, biochemickým, neurotrofické změny a také být důsledkem zánětlivých procesů, trauma, pooperační komplikace. Počáteční příznaky jsou změny rohovky, pocit cizího tělesa, fotofobie, a bolesti očí, slzení a bolesti, snížené kvality vidění.

Zvýšení IOP

Vnitřní oko je vyplněno nitrooční kapalinou, která se neustále obnovuje. Tlak této kapaliny je konstantní. Proto, když se zvětší, nitrooční struktury začnou trpět a především - optický nerv. Při progresivním zvyšování tlaku se vyvine glaukom - proces je nevratný a vede k úplné slepotě.

Zvýšený nitrooční tlak

Mezi hlavní příznaky zvýšeného IOP patří:

• Vzhled před očima dýchacích kruhů při pohledu na světelný zdroj;
• Snadný edém rohovky a mírné poškození zraku;
• Žák rozšiřován(není vyslovováno).

  Dilatace žáků

Důvody pro nárůst IOP jsou různé:užívání některých léků, traumatické poranění, zánětlivé procesy, stejně jako nevyvážená strava (zneužívání soli, alkohol, nedostatek ovoce a zeleniny).

Porušování systémového charakteru příznaků jsou často rozmazané a objeví se na scéně zásadní změny zrakové ostrosti. Proto preventivní vyšetření od oftalmologu hrají rozhodující roli při prevenci těchto onemocnění.

Vizuální abnormality

Zrakové postižení, bez patologických příčin, na sobě dlouhé a většinou nevratné, tzv zrakovým postižením.Taková porušení zahrnují myopii, hyperopii, astigmatismus, presbyopii.

Myopie

Během průchodu rohovky a čočky světelných paprsků lámou a soustředit se na sítnici, v důsledku příjmu signálů, z nichž zrakový nerv do mozku, vidíme obraz předmětu.Centrální vidění se provádí za účasti makuly (žluté skvrny) - středu nervových buněk na dálku od žákovské části sítnice. Periferní vidění je k dispozici v důsledku nervových buněk (tyčinky) sítnice v periferních oblastech.

Struktura oka

V některých případech (se zvětšenou oční koulí, méně často - s nepravidelným tvarem rohovky nebo čočky) se zaostření obrazu nedostane do sítnice a makuly. A pak krátkozrakost rozvíjí chudé vidění v dálce.

Hlavním důvodem myopie je genetická predispozice.Odchylka se vyskytuje nejčastěji v dospívání a vyžaduje povinnou korekci, aby se zabránilo vzniku poruchy vidění. Hlavním způsobem, jak opravit myopii, jsou brýle a kontaktní čočky, ačkoli chirurgické metody mohou být použity pro některé typy komplikovaných deformací zraku.

Slabý stupeň myopie na -3D, vysoký nad -6D. Slabý a střední stupeň jsou téměř vždy předmětem korekce s brýlemi a čočkami. Existují také metody jako laserová korekce, keratoplastika, radiální keratotomie, terapeutické simulátory, výměna čoček, implantace phakických čoček.

Hypermetropie

Hyperopie (hypermetropie) je opakem myopie oka, kvůli příliš krátké ose oční bulvy nebo malé velikosti přední komory a malému průměru rohovky.Je charakterizován špatným zrakem, přestože se silným stupněm deformace dochází k narušení vidění a do vzdálenosti.

Každé dítě se narodí s určitým stupněm hypermetropie, které zhruba o deset let zmizí v důsledku růstu oční bulvy.U některých dětí je narušena stabilizace zraku z různých důvodů (vrozená nebo získaná) a rodiče by měli zahájit věkovou korekci včas.

Druhá častá příčina hyperopie- věkové změny, které se objevují u starších lidí, když se při změně zakřivení objektivu ztratí schopnost přizpůsobit se a přirozeně odstranit vadu samotným okem. První změna, kterou si člověk může všimnout již ve věku 40-50 let, i když se v plném rozsahu objeví až po 60 letech.

Stejně jako v případě krátkozrakosti jsou hlavními metodami korekce korekce brýlí a kontaktních čoček. Samozřejmě, zcela taková vizuální vada je dostupná pouze chirurgickými technikami, které jsou hlavní metodou korekce pro seniory. Operační zásah pro děti je povolen pouze od 18 let.

Astigmatismus

Porucha viditelného vnímání může nastat nejen při nedostatečném nebo nadměrném lomu světelných paprsků, ale také při nerovnoměrném lomu.Příčinou této vady je nepravidelný tvar rohovky, který by měl ideálně vypadat jako segment kruhové koule. Pokud se rohovka prodlužuje podél svislé nebo vodorovné osy, v důsledku průchodu světelných paprsků skrze ní, každý bod má více než jedno zaostření na sítnici a nejméně dvě. A obraz začne rozmazávat, deformovat a dokonce rozkročit.Taková vizuální vada se nazývá astigmatismus.

Každé dítě má při narození určitý stupeň astigmatismu, který téměř úplně zmizí o 3 roky. Obvykle má až 80% lidí slabý stupeň takové vizuální vady - před D.Při odchylce nad normou vyžaduje astigmatismus včasnou a konstantní korekci, protože může zpomalit vývoj dítěte jak psychologicky, tak i fyziologicky.

Chcete-li diagnostikovat astigmatismus i u malého dítěte, může zkušený lékař provést skiaskopii (stínový test). K zjevným příznakům vývoje vady vizuálního vnímání jsou:

• Zhoršení zrakové ostrosti;
• Dělení obrázků, zkreslení obrysů;
• Bolest hlavy;
• Rychlá únava očí.

Stejně jako ostatní poruchy zraku vyžaduje astigmatismus včasnou diagnostiku a opravu všemi dostupnými technikami. Je třeba si uvědomit, že zhoršení zraku může mít kombinovanou podobu spolu s dalekozrakostí nebo krátkozrakostí, a někdy - s oběma vadami najednou.

Presbyopie

Druhým názvem vady je "senilní vidění kdy dochází k porušení správné refrakce v důsledku změn souvisejících s věkem.Hlavním rysem je nemožnost uvažovat o malých předmětech nebo malém tisku z blízkého okolí.

Příčinou vzniku tohoto onemocnění je ztráta elasticity čočky, stejně jako oslabení ciliárního svalu - hlavní páka, která mění její zakřivení.

Vývoj vizuální vady začíná prvními věkovými změnami, které začínají po 45 letech. Příznaky presbyopie jsou:

• Obtížnost čtení malých tiskovin;
• Potíže s nízkým osvětlením;
• Rychlá únava při práci s očima;
• Vznik mlhypři pohledu z blízkého až vzdáleného objektu.

Presbyopie (dlouhotrvající dalekozrakost) má jiné jméno - "choroba krátkého paže protože pro lepší ohled na malý tisk mají starší lidé knihu nebo noviny v roztažených pažích. Na rozdíl od jiných vizuálních defektů dochází k presbyopii pouze při vývoji změn souvisejících s věkem.

Funkční oční poruchy

Všechna porušení v kvalitě vizuálního vnímání jsou rozdělena do dvou velkých skupin:

• Organické.Zhoršení zraku nastává v důsledku strukturálních změn v očních tkáních v důsledku onemocnění: konjunktivitida, blefaritida, katarakta, nádory, atrofie optického nervu;
• Funkční.Implicitní refrakční poruchy a ubytování, což vede ke snížení kvality vizuálního vnímání. Taková vizuální odchylky zahrnují myopii, hypermetropii, astigmatismus, amblyopii, strabismus atd.

Podle statistik má až 30% lidí poruchy refrakčního stavu. Tito lidé mají schopnost jasně vidět objekty na dlouhé vzdálenosti. Pokud je ubytování narušeno, ztratí se možnost prozkoumat blízké objekty.

Mezi funkční poruchy patří:poruchy periferního vidění, úplná nebo částečná ztráta schopnosti přizpůsobit se vidění s různou intenzitou osvětlení,

Strabismus

Zrakové postižení, při kterém je vizuální oko během pohybu v různých úhlech k předmětu, se nazývá strabismus.Taková vizuální vada může být vrozená nebo získaná, monokulární (při kosení jednoho oka) nebo střídání (oči kosit zase), přátelský (nejčastěji v dětství) a paralytický (v rozporu s funkčností okulomotoru svaly).

Příčiny strabismu jsou různé:

• Zranění, paréza, paralýza;
• Onemocnění CNS;
• Porušení refrakčního média nebo vysokého stupně;
• Anomálie připevnění nebo vývoje očních svalů;
• Systémové infekce (záškrtu, šarla, chřipka, spalničky atd.) );
• Mentální trauma (strach), stres;
• Somatické nemoci;
• Rychlé snížení zrakové ostrosti v jednom oku.

Vývoj strabismu může nastat u malých dětí se špatným chováním rodičů: umístění hraček a chrastítků je příliš blízko k očím, za hlavou dítěte nebo za ním. V takovém případě se dítě může pokusit prověřit předměty a nevědomě skočit oči. A protože dětský vizuální systém, stejně jako všichni ostatní, prochází mnoholetou formací, takové odchylky mohou mít trvalý charakter.

Amblyopie

Amblyopie má druhé jméno "lenivé oko které zcela vyjadřuje podstatu vyvinuté vizuální vady: jedno oko zcela nebo částečně se nezúčastní procesu vize. To se nejčastěji vyskytuje v dětství s rozvojem funkčních poruch v silném nebo středním stupni.

Když vizuální analyzátor v mozku z různých očí přijímá jiný obraz, dítě na základě jeho věku nemůže říci rodičům o tom. Dítě se však začíná hledat v nejlepším postavení, aby získalo jasný obraz: může přitahovat, naklonit hlavu a dokonce zavřít jedno oko.Když mozek rozumí, že jedno oko dává kvalitní obraz, začne vědomě omezovat nebo dokonce zablokovat fungování druhého oka.Výsledkem je, že toto oko postupně snižuje jeho vizuální schopnost.

Amblyopie často doprovází monokulární strabismus, v tomto případě je zachování binokulárního vidění zcela závislé na reakci rodičů.

Odchylky ve vývoji

Počet abnormalit, které mohou narušit vizuální vnímání, zahrnují anomálie ve vývoji oka nebo oběžné dráhy.Výskyt takových odchylek může být způsoben genetickou predispozicí a jejím důsledkem těhotenství infekcí, přijímání léků nepovolených lékařem, otravy toxickými látkami, stejně jako traumatické poškození.

Kolumbijské oči

Řada takových porušení ve vývoji vizuálního systému zahrnuje:

• Anomálie vývoje očí:nepřítomnost očních bulvů (anoftalmie), nárůst očního bulvy (hydroftalmie), vyklenutí oka sítnicí (oční cysta), ohniska nepřítomnosti (kolumba), harmonické zvětšení nebo zmenšení velikosti oka (megaloftalmie nebo mikroftalmie), membrány ve sklovitém těle ve formě filmu nebo (systém je perzistentní hyaloid), výčnělek stěny oka s omezeným protažením sklera (staphyloma), jedna oční objímka v oblasti čely podél středové linie (cyklopia);
• Anomálie oběžné dráhy: jsou téměř vždy přítomny v přítomnosti anomálií vývoje očí a spočívají v změně velikosti nebo konfigurace oběžné dráhy.

Video

Závěry

Oči jsou neocenitelným darem evoluce, který pomáhá snadno zvládnout každodenní potíže a nechat bez ztrát z extrémních situací.A pokud se objeví i nejmenší porušení vizuálního vnímání, měli byste s tím zacházet opatrně a používat služby kvalifikovaných odborníků.