Ateroskleróza cév dolních končetin: příznaky, metody diagnostiky a léčby

dolní končetiny je chronické progresivní onemocnění kardiovaskulárního systému. Důvodem pro jeho výskytu je ukládání cholesterolu a tuků, jako látek na vnitřních stěnách tepen.

S postupem zvýšení Patologie plaků cholesterolu, zúžení průsvitu cév( stenóza tepny), nebo pokrýt úplně( okluze).

Snížením objemu krve proudící do tkání, trofické zhoršuje, což má za následek vývoj sekundárních závažných patologických stavů, které často vede k postižení.

Obecné

V raných fázích vývoje arteriosklerózy dolních končetin je stav známý jako ischemie. Je charakterizována pocity gravitací při chůzi, únavu, místní snížení teploty v distální části končetiny.

další stadium onemocnění známého jako okluzivní choroby. Charakteristické příznaky endarteritida - udržitelná

aterosklerotických změn v cévách různého stupně závažnosti mít většina lidí ve středním a stáří, ale v raných stádiích nemoci jsou bez příznaků.Bolest při chůzi se objeví později, se značným zúžením cév lumen, a ukazují těžkou arteriální nedostatečnost.

příčiny arterioskleróza obliterující

postihuje převážně muži, patologie přispět k rozvoji:

• kouření .Asi 90% pacientů s aterosklerózou - kuřáci s velkými zkušenostmi.
• Nedostatečná fyzická aktivita. Mezi lidmi vede sedavý životní styl, kardiovaskulární onemocnění se vyskytují častěji.
• Alkohol .Systémová a nadměrná konzumace alkoholu zrychluje průběh onemocnění.
• Porušení zásad zdravé výživy. Hojnosti uzené, smažené, mastné potraviny podporuje tvorbu cholesterolu plaků.
• chronický stres a neuro-emocionální přetížení příčina vazokonstrikce, zhoršuje prokrvení tkání.
• Chronická onemocnění .Ateroskleróza může vyvinout diabetes mellitus, obezita, revma, tuberkulóza, hypertenze a jiných onemocnění kardiovaskulárního systému.

rizikové faktory mohou být rozděleny do dvou skupin: buď vést k trvalému zúžení cév, inhibici krevní oběh a urychlit ukládání cholesterolu, nebo zvýšit hladinu cholesterolu a přidružené lipoproteinů v krvi.

Signs

vaskulární patologie je obzvláště nebezpečné, protože mohou vznikat bez příznaků po dlouhou dobu. první nápadné symptomy aterosklerózy nohy naznačují, že proces šel tak daleko a pacient vyžaduje okamžitou léčbu.

První věc, kterou obvykle věnovat pozornost nemocným - únavu a bolest, které se objeví v průběhu cvičení ( zejména při chůzi, chůzi do schodů, běh) doplněné o brnění na kůži. Někteří pacienti hlásí zvýšenou citlivost vůči nachlazení.

Lokalizace bolesti závisí na umístění léze. Obvykle se lýtkové svaly jsou ovlivněny, zúžení břišní aorty a kyčelních tepen objevit bolesti ve svalech stehen a hýždí.S progresí aterosklerotických změn se zvyšuje intenzita bolestivých pocitů, šíří se do jiných svalů postižené nohy.

Pacienti si stěžují na pocity kontrakce, tuhosti, necitlivosti .Je charakteristické, že při odstranění zátěže a ještě víc po odpočinku prochází bolest, nepříjemné pocity zmizí.Tento komplex příznaků je známý jako intermitentní klaudikace.

lýtkových svalech při chůzi se projevuje ve většině případů na jedné noze, bilaterální příznaky v časných stádiích jsou vzácné .U oboustranných příznaků není stupeň vyjádření na každé noze stejný.

další progrese onemocnění je doprovázeno zvýšením intenzity bolesti i v klidu státu a jeho rozšíření na distální končetiny až prsty. Bolestivé pocity se zvyšují s horizontální polohou postižené končetiny. V důsledku porušení

trofismus tkáň na postiženou nohu postupně vlasy vypadávají, mnohem pomalejší růst nehtů a hojení drobných poranění, odřenin, odírá .Na dolní noze, prstech a noze se vyskytuje nekróza, vyvíjí se edém dolní nohy a nohy, vytvářejí se trofické vředy. Kůže získává kyanotický odstín a nakonec se stává hnědým nebo černým. Nedostatek léčby vede ke vzniku gangrény.

hlavním znakem pro určení stupně rozvoje aterosklerózy - bez bolesti pěšky:

• 1 krok. Vzdálenost bezbolestného chůze přesahuje 1 km, bolesti se vyskytují s výraznou fyzickou námahou.
• 2a etapa .Bolestné pocity se objevují po vzdálenosti 250-1000 m.
• 2b stage .Pacient je schopen překonat bez bolesti 50-250 m.
• 3 kroku( kritická ischemie krok) .Vzdálenost bezbolestného chůze je ještě více snížena, bolest nehynou ani v klidu a zesílí se v noci.
• 4. etapa .Trofické poruchy.

Tyto fotografie ukazují jasné známky dolních končetin aterosklerózou chodu:

v aterosklerotické obliterující rozvoje onemocnění fázi prochází postupně, s výjimkou případů, komplikuje akutní arteriální trombózy. sraženina uzavře tepna v nejužším bodě , postižená noha se náhle stává chladné a velmi bledě.Arteriální trombóza se označuje jako naléhavé stavy, kdy pacient okamžitě potřebuje pomoc cévního chirurga.

Kdy mám navštívit lékaře?

Pokud má osoba více než čtyřicet let, stráž by nějaké nečekané pocity v dolních končetinách : tuhosti, hmotnosti, akutní citlivost na chlad, chlad - zejména jsou-li spojené s rychlým únavy a bolesti svalů.Problémy, zanedbatelné na první pohled, ve skutečnosti - hrozivé varování z nádob o přítomnosti patologického procesu.

Klinický obraz cévní patologie v raných fázích vývoje se podobá příznaky jiných nemocí, které nejsou přímo spojené s poruchami krve. Proto první příznaky zamýšleného cévní aterosklerózy( žíly a tepny) dolních končetin - příležitosti k návštěvě lékaře , který pošle pacienta ke specialistovi odpovídající profil k získání léčby. Bolest

při chůzi - přímá indikace, že dále odkládá návštěvu phlebologist nemožné .Bolest, změny v místní teploty a barvy ukazují, že patologické změny šly tak daleko, a představují vážnou hrozbu, včetně ohrožení života.

velmi hrozný jev - obtížnosti hojení škrábance, drobné rány, růst nehtů retardace, ztráta vlasů na nohou .Když jeden nebo více z příznaků by měl okamžitě kontaktovat endokrinolog( aby se zabránilo diabetu) nebo přímo do cévního chirurga.

Přečtěte si také informace o příznacích a léčbě mozkové arteriosklerózy - podobným onemocněním, které způsobuje velmi různé efekty.

Dieta pro cerebrovaskulárních vhodný pro pacienty s formou onemocnění v dolních končetinách. Dozvědět se více o tom.

jaké léky se používají při mozkové ateroskleróze? Všichni jsou zde uvedeny.

Diagnostika Diagnostika neokluzivní onemocnění tepen je povinné instrumentální studie. Pacient nutně zaměřen na ultrazvukové duplexní skenování plavidla( USDS) .Způsob ultrazvukovou funkcí umožňuje vidět průtok krve ve stavu stěny cévy a okolní tkáně, pro detekci překážek, lámání oběhu.

držel RTG kontrastní angiografie Při operaci vnímána potřeba. Nepropustného pro záření látka se podává tepny a řada po sobě jdoucích snímků v průběhu plavidla. Poté, pacient mimo nemocnici a je přiřazen klid na lůžku po dobu 12 hodin. V případě sporu

dále prováděné měření parciálního tlaku kyslíku v tkáních.

klinický obraz dolních končetin arteriosklerózy připomínající časných stádiích výskytu dalších kardiovaskulárních patologií zejména thromboangiitis obliterans a endarteritida:

• endarteriite postihuje lidi mladém věku a obvykle se rozvíjí na pozadí vzniku omrzlin, nervového kmene nebo těžkým podchlazením. Patologické změny jsou obvykle lokalizovány v distální končetiny. Pro
• thromboangiitis vyznačuje kombinací symptomů charakteristických arteriální nedostatečnost a žilní tromboflebitidy. Toto onemocnění je časté u mladých mužů.

Co je potřeba udělat, aby obnovit?

každém jednotlivém případě aterosklerózy vyžaduje individuální přístup. Při navrhování léčebných strategií považovány za průvodní onemocnění, vážnosti stavu pacienta, délka vaskulárních lézí a několik dalších. ateroskleróza léčba může být:

• Konzervativní;
• endovaskulární;
• chirurgicky.

Konzervativní léčba Konzervativní léčba je možná detekce aterosklerózy v raných fázích. Konzervativní metody používané při přípravě k operaci u pacientů, nekritický stav oslabené komorbidity. V závislosti na stavu pacienta navíc k průběhu léčby a fyzikální terapie dávkované chůzi, cvičení, pnevmopressterapiya, dovolil některé lidové léky mohou být uloženy.

Průběh farmakoterapie zahrnuje léky, které snižují viskozitu krve, podporují normalizaci periferní cirkulace a antispazmodiky. Některé léky, které by měl pacient trvale užívat, plný průběh léčby se provádí několikrát ročně.

farmakoterapie nijak nepůsobí na plaku cholesterolu a pouze zlepšuje prokrvení v postižených tepen malé pánve, která kompenzují oběhové nedostatečnosti.

endovaskulární je minimálně invazivní alternativou k chirurgické intervence a aplikovat v pozdějších stádiích aterosklerózy, když konzervativní metody nejsou dostatečně účinné.V postižené oblasti tepny je zavedeno zařízení, které zabraňuje dalšímu zúžení lumen cévy.

Metody endovaskulární léčby zahrnují balonovou dilataci , stenting a angioplastiku .Postupy se provádějí v rentgenové místnosti, po které je pacientovi podán tlakový obvaz a přidělí se po dobu 12-18 hodin odpočinek.

Chirurgie

Při detekci dlouhé blokády je pacientovi provedena chirurgická léčba. Nejběžnějšími způsoby chirurgické léčby jsou:

• Prostatetika blokované oblasti;
• Trombenderterektomie - odstranění cholesterolu;
• Posunování - instalace umělé nádoby obcházející uzavřenou část tepny. Méně častěji se používají fragmenty podkožních žil pacienta.

Chirurgická léčba může být kombinována s endovaskulárními a jinými typy operací v závislosti na stavu pacienta.

Při závažném gangrény a rozsáhlé nekróze provedl amputaci postižené končetiny , protože to je jediný způsob, jak zachránit život pacienta.

Více o nemoci a její prevenci viz video: