Sleepwalking: příčiny, příznaky, léčba

Vědecké jméno sleepwalking je somnambulismus (od latiny. Somnus - spánek a Ambulare - procházka, procházka) a druhé "lidové" synonymum tohoto stavu je "spící". Ve skutečnosti tato patologie nemá žádný vztah k měsíci, ale je pojmenována tak, pravděpodobně kvůli tomu, co se často projevuje v jasných měsíčních nočních hodinách. Jedná se o jednu z forem poruch spánku, jejichž projev je v bezvědomí chůze ve snu.

Somnambulismus je velmi běžný fenomén, podle statistik trpí každý pátý obyvatel naší planety. Drtivý počet lidí, kteří trpí náměsími, jsou děti ve věku 4 až 10-16 let. O tom, proč vzniká, jak se projevuje spánek, jak se vypořádat s tímto stavem a co bude popsáno v tomto článku.

Příčiny konfliktu

Jak bylo řečeno výše, děti často trpí námahou, zejména chlapci. To je pravděpodobně způsobeno funkční nezralostí centrálního nervového systému. Děti jsou přirozeně emocionální, citlivé a zátěž na nervový systém dnes jsou tak je skvělé, že po celý den pohlcuje nové informace, mozku i nadále pracuje aktivně a v noci, během spánku dítě. Večerní hádky mezi dítětem a členy rodiny, pocity o rodičovských hádkách, aktivních hrách, počítačových hrách, sledování karikatur nebo televizních pořadů před spaním: pod vlivem těchto faktorů je nervový systém unavený večer nadšen a nemá čas se uklidnit spát. V takových situacích může být spánková činnost doprovázena dalšími poruchami nervového systému - (enuréza), obsesivně-kompulzivní porucha, neurotické podoby, syndrom nepokojné nohy.

Dalšími rizikovými faktory pro rozvoj námořní noci u dětí jsou:

• genetická predispozice (je známo, že pokud jeden z rodičů dítěte trpí nebo trpí pravděpodobnost výskytu příznaků této poruchy u dítěte je asi 40%, a pokud oba - zvýší na 65%);
• vysoká teplota během onemocnění;
• migréna;
• epilepsie (náměsíčnost může nebo mohou doprovázet epilepsii, jako jeden z jejích symptomů, a je ukazatelem onemocnění vyvíjí i několik let před jeho příchodem).

U dospělých se somnambulismus vyvíjí mnohem méně často a zpravidla je sekundární. Hlavními důvody pro nácviku spánku u dospělých jsou:

• chronická nedostatek spánku;
• akutní a chronický stres;
• migréna;
• neoplastické onemocnění mozku;
• neuroses;
• záchvaty paniky;
• Parkinsonova choroba;
• senilní demence;
• epilepsie;
• kraniocerebrální trauma;
• aneuryzma mozkových cév;
• srdeční arytmie (závažné arytmie);
• syndrom obstruktivní spánkové apnoe;
• těhotenství a období menstruace u žen;
• noční záchvaty bronchiálního astmatu;
• diabetes (kvůli noční hypoglykémii nebo snížení hladiny cukru pod normální v noci);
• srdečná večeře před spaním;
• neefektivní výživu, která ve svém složení obsahuje velké množství nerafinovaných potravin, což vede k nedostatku stopového prvku hořčíku v těle;
• příjem alkoholu a drog;
• užívání některých léků (zejména neuroleptik, sedativ a hypnotik).

Když je spánku

Jak víte, spánek obsahuje 2 fáze: pomalý a rychlý. Fáze pomalého spánku se skládá ze 4 etap - od usnutí až do hlubokého spánku. Fáze rychlého spánku je doprovázena aktivním pohybem očních bulbů, v této fázi je člověk vidět sny. Cyklus spánku, který zahrnuje 2 velké fáze, trvá v průměru 90-100 minut a opakuje se přes noc až 10krát. Sleepwalking nastává zpravidla během fáze hlubokého spánku (tj. Na konci první fáze) prvního nebo druhého cyklu. Odpoledne se somnambulismus vyskytuje extrémně vzácně, neboť doba denního spánku nestačí.

U malých dětí je fáze pomalého spánku delší a spánek v této fázi je hlubší než u dospělých. Tyto vlastnosti také zvyšují pravděpodobnost jejich vývoje.

Pokud jde o fyziologii, dochází při spánku k inhibici funkcí centrální nervový systém se nevztahuje na oblast mozku zodpovědnou za motor funkce. To znamená, že ohromný počet funkcí těla je zablokován a funkce pohybu není.

Příznaky náměsí

Hlavním a hlavním příznakem somnambulismu je chůze ve snu. Zdá se, že člověk usnul, ale najednou náhle vstane a jde někde nebo provádí určité akce. Trvání záchvatového záchvatu může trvat několik sekund až půl hodiny, ve vzácných případech až 50 minut.

Někteří pacienti nebudou chodit, ale jen sedět v posteli, sedět na několik sekund nebo minut a jít znovu do postele.

Většina lidí s náměsíkem se dostane z postele, pak mohou zapnout světlo, nebo mohou chodit po místnosti v temnotě, dělat akce, a dokonce jít za doma - ve vchodu, do dvora, může vstoupit do auta a dokonce i ona dostat se.

Některé zdroje mají informace, že zatímco jsou ve spánku, někteří "sleepwalkři" mohou řídit auto, ale to je mýtus: reflexe během spánku jsou ztuhlé a člověk nemůže dostatečně reagovat na události kolem sebe, což znamená, že i když se mu podaří spustit auto, nepůjde daleko: okamžitě se stane nehodě.

V některých případech se lidé nemají ani vstát z postele, s sebou nese určité stereotypní pohyby (opravuje pyžamo, mnul si oči, a tak dále): to může být také projevem náměsíčnost.

Během katastrofy jsou oči člověka otevřené, ale vypadají jako sklo - pohled je zaměřen na prázdnotu, je "nepřítomen jeho tvář nevyjadřuje žádnou emocí, pohyby jsou pomalé, hladké. Pokud se v tuto chvíli otěhotníte na spánku, neslyší a neodpovídá na otázky, ale on sám může vyslovovat slova a nekoherentní věty nebo jen něco mumlat sám sobě.

Epizoda spánku končí spontánně: pacient se vrací na své postele nebo usne na jiném místě. Ráno si úplně nepamatuje nic o jeho nočních dobrodružstvích a když se probudí ne v posteli, může být velice překvapen. Pokud byla fáze aktivního spánku prodloužena, během dne se člověk cítí slabý, ospalý, zlomený a postižený.

Epizody námahy jsou zřídkakdy denní: zpravidla se vyskytují s frekvencí několikrát týdně až 1-2 krát měsíčně a méně často.

Během epizody náměsíčnost otupí všechny druhy pocitů, takže pacient není vědom nebezpečí, že by mohl klidně chodit na střeše, použijte nůž nebo skok z okna. Osoba může způsobit ublížení na sebe (čtvrtina somnambulistů je zraněna během sněhových letů) a kolem sebe, bez podezření, že žijeme pod touto střechou jako blázen, musíme přijmout řadu opatření, abychom to zajistili aby se zabránilo. O jakých událostech mluvíme níže.

Diagnostika náměsí

Pokud se poprvé objevila epizoda a můžete ji spojit se stresující situací nebo přepracováním předchozího dne, můžete počkat na lékařskou pomoc. V případě, kdy se takové epizody opakují mnohokrát, měli byste nicméně vyhledat pomoc neurologa, psychoneurologisty nebo psychiatra, abyste zjistili příčinu těchto jevů.

Abyste pomohli odborníkovi s diagnózou, měli byste vy nebo vaši příbuzní:

• označit na papíře čas usínání, po jakém čase začíná epizoda ascendenta, jak dlouho trvá, chování pacienta během tohoto období, ranní probuzení;
• přemýšlet nad důvody, které by mohly vyvolat somnambulismus (uvedené na začátku článku);
• seznam nejčastěji konzumovaných potravin a pravidelně užívaných léků.

Přijíždíte-li na recepci, je velmi žádoucí přinést svědectví s vašimi nočními "cestami".

Lékař bude s pacientem mluvit, požádá jej o řadu potřebných otázek, provede objektivní vyšetření a předepíše další metody výzkumu, potvrdí nebo vyvrací diagnózu. Obvykle jsou tyto studie:

• elektroencefalografie (určuje elektrickou aktivitu mozku, tato metoda umožňuje diagnostikovat přítomnost epileptických ložisek v mozku);
• polysomnografie (pacient tráví noc ve speciální laboratoři spánku, kde jsou senzory spojeny s ním předtím, než spí a jsou sledovány změny, ke kterým dochází v nervovém systému během spánku);
• ultrazvukové vyšetření mozkových cév (určení povahy krevního oběhu v nich);
• počítačové nebo magnetické rezonanční zobrazování (detekce novotvarů, případně změn jakékoliv jiné povahy);
• konzultace příbuzných specialistů (endokrinologa, kardiologa, pulmonologa) pro diagnostiku somatických onemocnění, která by mohla vyvolat vývoj snu.

Principy léčby somnambulismu

Plný spánek a vyloučení aktivních her před usnutím pomůže při léčbě námahy.

Většina dětí má tuto poruchu sama o sobě, když dítě vyrůstá.

Pokud v těle není častý výskyt průjmu a v těle nejsou zjištěny žádné patologické změny, léčba spočívá v úpravě životního stylu, a to minimalizaci vlivu rizikových faktorů:

• pravidelný, dlouhý (7-8 hodiny) noční spánek;
• před spaním - relaxační rituál (například můžete vykoupat v teplé vodě s relaxačními oleji, relaxační hudbu, strávit uklidňující masáž, pít čaj s mátou, atd.);
• Chcete-li vyloučit sledování televizních vysílání a pracovat za počítačem, ne méně než 2 hodiny před snem;
• vyloučit používání alkoholu;
• vyvarujte se stresu v práci a doma, a pokud se to stane, snažte se, abyste je nezvedli do domu, ale, abys tak řekl, nechte za dveřmi;
• pokud dítě trpí námahou, pak je důležité zajistit, aby byl dodržen režim dne; dejte si pozor, aby spal spát; omezit sledování televize a hry u počítače, než usnete spát, nehrajte aktivní hry, ale hrajte klidně (například stolní počítač), malujte, přečtěte si knihu nebo poslouchejte příjemnou hudbu.

V případě, kdy příčinou záchvatů jsou jakékoli léky užívané pacientům, je třeba je zrušit nebo alespoň snížit dávkování.

Pokud náměsíčnost se objevila na pozadí epilepsie, pacient jmenuje antiepileptika, a když se stane příčinou neuróz - sedativa a antidepresiva.

Není-li neurologická povaze léčeného onemocnění je onemocnění, které je příčinou (pokud se podává antiarytmika arytmie, diabetu - odpovídající hypoglykemickou terapii a tak dále).

Pokud ani na pozadí léčby onemocnění na pozadí se epizody vzestupu nezastaví a narušují každodenní aktivity pacienta a v tomto okamžiku hrozí riziko zranění, pacientovi mohou být předepsány léky, které ovlivňují fázi spát. Jsou předepsány v nízkých dávkách, trvání léčby je 3 až 6 týdnů.

Probuzení somnambulist během období snu není následovat - to může děsit ho, provokovat vývoj jiných duševních poruch. Měl by ji ticho vzít za ruku nebo za ramena, a mluvit malým hlasem, vést do místnosti a dát ho do postele.

Někdy jako způsob léčení námořní noci používají psychiatři a psychoterapeuti hypnózu.

Jak se vyhnout úrazům

Nad tím, co jsme již napsali, že spasení v průběhu snu mohou poškodit jejich zdraví a zdraví ostatních. Abyste tomu zabránili, je třeba dodržovat následující opatření:

• nenechávejte pacienta v noci sám v místnosti (pokud jste v blízkosti, pak včas zaznamenat začátek epizody a dát pacienta do postele);
• Chcete-li odstranit dvojpodlažní lůžka, uspořádáte pacienta na spaní v prvním patře.
• v době spánku odstraňte všechny světelné zdroje (podlahové lampy, noční osvětlení, záclony, aby měsíční světlo neprošlo oknem);
• zamknout dveře a okna v ložnici před spaním, a pokud to není možné, nainstalovat Windows na mřížce (pacienti mohou být zaměněny s oknem dveří a pokusit se „ven“ přes něj);
• li to možné, "vyhlaďte" ostré rohy nábytku;
• Před položením do postele odstraňte z nohou předměty, které může pacient narazit, ostré a křehké předměty, které mohou být zraněny;
• vypněte elektrické spotřebiče před spaním, nenechávejte elektrické vodiče pod nohama;
• skryjte klíče od předních dveří az auta;
• v těžkých případech můžete dokonce vázat pacienta na postel, ale někdy se ospalé nočníky nějakým způsobem rozpadají ve snu;
• Můžete také dát postel pacienta umyvadlo se studenou vodou nebo snášky namočené ve studené vodě textilie - vstávání, lidé ponořit prsty do vody a probudit se z toho.

Závěrem chci zdůraznit, že v naprosté většině případů není náměsíka nebezpečná a končí i ozdravením i bez léčby, ale někdy doprovází průběh závažných onemocnění nemoci. Proto proto, abychom neztratili tyto nejzávažnější nemoci a zabránili lidskému traumatu během je třeba "počkat na moře za počasí" nebo léčit sleepwalkera nezávisle: správným řešením bude vyhledání pomoci od lékař.

První kanál, program "Live Healthily" s Elenou Malyshevou na téma "Sleepwalking: Symptomy a léčba "

Sleepwalking - příznaky a léčba. Žít zdravě (11/22/2013) Elena Malysheva.

Sledujte toto video na YouTube

Přeneste "Doktor v práci" pro náměsíčnost:

Přeneste "doktor v práci" o náměsíčnictví

Sledujte toto video na YouTube

Televizní kanál "National Geographic dokumentární film "Sleepwalking. Mýty a realita:

Sleepwalking. Mýty a realita.. Dokumentární film

Sledujte toto video na YouTube