V tomto článku se dozvíte: Co je mozková ischemie, věk, ve kterém k němu dojde, co způsobuje, může mít vliv na průběh nemoci. Také jsou popsány příznaky ischémie a doporučení pro léčbu a prevenci onemocnění.Obsah
článku:
- Příčiny mozkových příznaků ischemie
- ošetření
- mozkové ischemie
- možné účinky mozkové ischemie
mozkové ischemie - choroby spojené s nedostatečnou nasycení mozkové tkáně kyslíkem. Patologie se týká porodu, pokud se vyvíjí v prvních dnech života, a v 70% případů, proces začíná v pozdní fázi těhotenství nebo při porodu. Ischemie mozku je považována za chronickou, pokud je diagnostikována u starších pacientů, nejčastěji u starších osob. Cerebrální ischemie u novorozenců 1 stupeň - je to nejjednodušší forma nemoci, pouze izolované 3 stupně, v závislosti na závažnosti příznaků a prognózu.
Diagnostiku a léčbu ischemické nemoci mozku provádí pediatr. Při identifikaci významnou dobu prvních příznaků k identifikaci a odstranění příčiny nemoci, jako je hypoxie( nedostatečného zásobování krví), vede k nekrotických změn v tkáních, závažné patologií nervového systému, kóma nebo dokonce smrt. Předpověď je příznivá s včasným zahájením léčby, kdy mozek ještě ukázala být předmětem změn a je schopen vyvíjet v závislosti na věku.
Příčiny mozkové ischémie
klinickými příznaky mozkové ischémie v kojeneckém věku vyvinout v důsledku nedostatečného přívodu kyslíku do tkání, může dojít k patologii v průběhu těhotenství nebo během porodu. Mezi nejčastější faktory, které mohou vyvolat ischemie:
- komplikace při porodu( kabel zachycení, císařský řez, porodní trauma, dlouhodobá práce);
- patologie srážení krve, trombóza;
- infekční onemocnění matky během těhotenství;
- chronické onemocnění dýchacího, kardiovaskulárního a genitourinálního systému matky;
- přítomnost špatných návyků u matky;
- vrozené plodové nemoci( srdeční onemocnění, otevřený arteriální kanál);
- narození předčasně narozených dětí.
Onemocnění se může objevit u starších dětí a dospělých v důsledku aterosklerózy, trombóza, vysoký krevní tlak, zánětlivých cévních onemocnění.Takové patologie komplikují přívod krve do mozku a tok kyslíku do tkáně.
Příznaky onemocnění První příznaky mozkové ischémie u novorozenců objevit během prvních dnů života. V závislosti na závažnosti mozkové tkáně izolované rozsahu onemocnění.
Příznaky mozkové ischemie Ischemie
1 stupeň prvního stupně - to je nejvíce mírná forma onemocnění, většina z nich se vyskytuje v prvním týdnu života. Klinické příznaky onemocnění jsou mírné, to není vždy možné rozpoznat v plenkách, a předcházet komplikacím.
Klikněte na fotografii pro zvětšení projevů:
- silné bolesti hlavy, které se u novorozenců může být podezřelé ze stálých úzkosti a poruch spánku.
- Mírné zvýšení svalového tonusu: svaly napjaté, těsné s palpací.Stupeň svalového napětí je určen lékařem, protože hypertenze je normální u všech novorozenců.
- Posilování odezvy při testování reflexů šlach. Informativní vymezení vůle koleno reflex, který se provádí se špičkou prstu kohoutky v boxech lokte, kolena nebo patní šlachy.
V prvních dnech života dítěte je pod neustálým dohledem dětského lékaře, který hodnotí míru své rozvojové a funkčnost kontroly všech orgánových systémů.Navzdory tomu, že identifikovaný ischemická choroba v této fázi není snadné, to pomůže včas určit léčebný režim a prevenci komplikací.
U dospělých se nemoc projevuje v počátečních fázích emoční nestability, nespavost závažnosti nepodmíněných reflexů, které jsou specifické pro děti, migrény, koordinace pohybů poruchy, chůze. Změny v první fázi je považován za vratné, ne-li vyřešit během jednoho týdne.
příznaky mozkové ischémie 2 stupně
klinické příznaky mozkové ischemie 2 stupně projevují během prvních dnů života. Toto je nebezpečná forma, ve které existuje riziko dalších patologií centrálního nervového systému.
Projevy patologii 2 stupně u novorozence:
- Oslava pravidelné spánkové apnoe, takže novorozenec musí zůstat pod dohledem lékaře. Dítě se nepokouší dýchat, to zpomaluje srdeční tep začíná vykazovat cyanóza rtů.Považovány za nebezpečné apnoe( dech), které trvají déle než 15 sekund.
- Zeslabený svalový tonus. Svaly jsou hmatatelné, končetiny jsou rovné.
- Oslabené vrozené reflexy. Při hodnocení reaktivita nervového systému u novorozenců oblast nepodmíněného reflexy( uchopení, sání).V případě, že odpověď na stimulaci je slabá, může to svědčit o funkčních poruch mozkové tkáni.
- dětská pokožka může být bledá, získat mramoru nebo cyanotický odstín.
- Hydrocefalus syndrom může být vyjádřen, když se zvyšuje hlava ve velikosti kvůli hromadění tekutiny v mozku. Intrakraniální tlak se zvyšuje, syndrom je doprovázen bolestmi hlavy.
- mdloby způsobené poruchou nervových spojení, čímž se zvyšuje tlak.
Ischemie 2 stupně na novorozence - je nebezpečná forma onemocnění, což vede k narušení tvorby mozkové tkáně a vývoj důležitých reflexů.
U dospělých patologie projevující exacerbace příznaků, letargie, konstantní bolesti hlavy, neschopnost soustředit se na jakékoliv problémy, jakož i problémy s koordinací pohybů.nemocniční ošetření, pokud je to nutné jmenovat operaci za účelem odstranění krevní sraženiny. Příznaky mozkové ischemie
3 stupně
změny, které se vyskytují v centrálním nervovém systému v třetím kroku může vést k nenapravitelné následky. V důsledku nedostatečného prokrvení oblastí nekrózy jsou tvořeny, a mozková tkáň nemůže vykonávat základní funkce. Novorozenec tato forma onemocnění je patrný již v prvních hodinách života.
Klikněte na fotografii pro zvětšení - naprostý nedostatek vrozených reflexů, dítě nereaguje na podněty.
- Pokud to ovlivňuje určité oblasti mozku, mají problémy s spontánního dýchání, stravování, vnímání světa, stejně jako srdeční arytmie.
- prudký nárůst nitrolebního tlaku indikuje ztrátu průtoku krve v mozkové tkáni.
- Může být koma, náhlá ztráta vědomí.
- spastická syndrom projevuje nedobrovolné kontrakce jednotlivých svalových skupin.
ischémie 3 stupně je ohrožení života dítěte může mít vliv na jeho další rozvoj a vést k těmto důsledkům, jako je zpoždění při fyzické nebo duševní vývoj.
U dospělých je toto onemocnění je vyjádřena v rozporu s duševní činnosti, bezvědomí, obtíže při jídle, inkontinence a dalších známky poškození mozkových buněk. Léčba mozkové ischémie aktivit
terapeutické přiřadí pediatr na základě klinických příznaků, závažnosti symptomů nemoci a věku pacienta. Léčba mozkové ischémie u novorozenců se provádí v nemocnici pod dohledem lékaře, v extrémních případech vyžadují intenzivní péči. nemoc může projít bez vlivu na raných fázích a vést k vážným komplikacím, na předčasnou zásah na 3 stupně smrtelných možné.
| rozsah onemocnění | Terapie |
|---|---|
| 1 | Masáže poskytovat dostatečné množství kyslíku v místnosti |
| 2 | odstranění trombu na nezbytné Antikonvulsiva diuretika hydrocefalus, v některých případech, bypass ANTIKOAGULANCIA ─ ředění krve Vasodilatancia elektroforéza uvolňující masáž |
| 3 | Artificialplicní ventilace při poruchách respiračního chirurgické odstranění trombu Řešení hydraulické symptomyCefalu( nadměrné hromadění mozkomíšního moku v komorového systému mozku): diuretika, instalace směšovač vasodilatátory antikoagulancia během rehabilitace - elektroforéza, masáž |
U onemocnění koronárních tepen 1 stupni se bez medikace. Revitalizační masáž drží pediatr, tento postup je zaměřena na uvolnění svalů, obnovení průtoku krve a udržení normální přístupu kyslíku do mozku. Také je nutné větrat místnosti, kde je novorozenec, pomůže zabránit progresi onemocnění a rozvoj nežádoucích účinků.
V nejtěžších případech může dítě nedýchá samy o sobě, že je v bezvědomí.Mimořádná opatření zahrnují intubaci a připojení k ventilátoru. V těchto zařízeních se vzduch přivádí prostřednictvím endotracheální trubice nucené buď maskou.
Duplex ultrazvukové vyšetření cév - je nejdostupnější metoda pro detekci krevních sraženin v cévách, také nesou počítač nebo magnetickou rezonancí tomografie. Během operace, krevní sraženina se odstraní a normální průtok krve obnoven. Alternativní způsob podání je považován trombolýza( formulace, která rozpouští trombus), přímo na místě jeho lokalizace. Při rehabilitaci období použít antikoagulanty, které snižují viskozitu krve a inhibují tvorbu nových krevních sraženin.
Hydrocefalus syndrom nebezpečné pro novorozence, protože velké množství kapaliny stlačí mozkovou tkáň, narušuje normální tvorbu. Diuretika pomáhají odstranit přebytečné tekutiny z těla, které mohou být použity pro mírné edému mozku. V pokročilých případech chirurgicky nainstalován bočník, kterým je tekutina odstraněna v břišní dutině, tak vidíme přirozenou cestou. Po posunovací dítě je registrováno u lékaře, kteří pravidelně kontrolují umístění trubek a nahradit jej v průběhu růstu pacienta.
vazodilatační léky jsou účinné při zvýšeném intrakraniálního tlaku. Jsou předepisuje lékař ve spojení s sosudoukreplyayuschee prostředky a cerebroprotectors( léků, které obnovují strukturu neuronů v mozku).
Možné účinky mozkové ischémie
Mild ischemie novorozenecké mozkové ischémie projít bez následků, dětem rozvíjet na stejné úrovni jako jejich vrstevníci. I při včasné zahájení léčby u pacientů s věkem mohou nastat bolesti hlavy, poruchy spánku, nebo koncentrace, epilepsie, duševní mentálním postižením. Jestliže stupeň 3 ischemie komplikace jsou závislé na lokalizaci postižených oblastí mozku a nekrózy oblastech: poruchou motoru až do úplného ochrnutí a další příznaky mozkové obrny. Klinický obraz může zlepšit s věkem, protože nervové buňky mají schopnost regenerace.
prognóza mozkové ischémie záleží na stupni nedostatku kyslíku, rozsáhlé škody a včasnost kompetentní zdravotní péče.
- U 1 stupně ischémie je prognóza příznivá.Děti se vyvíjejí a neodlišují se od svých vrstevníků.
- U 2 stupňů je předpověď pochybná.U 30-50% pacientů se mohou objevit poruchy duševního vývoje, 10-20% - malé komplikace ve formě vysokého krevního tlaku.
- Až 50% případů ischémie 3. stupně u novorozenců skončí smrtící.U 80% zbývajících dětí dochází k poruchám( mozková obrna, autismus), 10% má malé odchylky v duševním vývoji a 10% trpí onemocněním bez komplikací.
V každém případě je mozková ischémie u novorozenců léčena lékařem v nemocnici. Podle diagnostických výsledků je přiřazen individuální léčebný režim a po odstranění příčiny onemocnění a obnovení přívodu krve do mozkových buněk lze předpovědět další vývoj komplikací.
