Symptomy a léčba glaukomu, jeho typy

Glaukom je nevyléčitelné onemocnění oka, které vede k postupné ztrátě optického nervu. V medicíně se rozlišuje otevřená a uzavřená patologie. Onemocnění je doprovázeno zvýšeným nitroočním tlakem. V raných stádiích má asymptomatický průběh, který komplikuje jeho diagnózu. V tomto materiálu budeme analyzovat, jaké to je, jak probíhá onemocnění, jaké druhy takové patologie existují, z jakých důvodů je onemocnění se vyvíjí, na jaké komplikace může vést, jaká je diagnostická, terapeutická a chirurgická léčba vyžaduje.

Definice choroby

Glaukom - onemocnění, při kterém dochází k postupné degradaci optického nervu a patologických změn sítnice.Tyto změny vedou k postupnému poklesu výhledu a z dlouhodobého hlediska mohou vést k úplné slepotě. Patologické procesy ovlivňující optický nerv a sítnici jsou nevratné.

V současnosti je glaukom druhé oční onemocnění, což vede k úplné ztrátě zraku.

Pouze v Rusku je registrováno více než jeden milion pacientů s touto patologií. BVětšina pacientů neví o svém problému z důvodu asymptomatického průběhu onemocnění v počátečních stádiích.Z tohoto důvodu je tak důležité pravidelně podstupovat oftalmologické vyšetření k identifikaci tohoto problému.

Typy a klasifikace

Existují dvě hlavní formy glaukomu:

• Otevřený úhel. Jedná se o nejčastější formu onemocnění (více než 80% případů). Příčinou vzniku patologie je narušení funkce odvodňovacího systému oka. Má mírné příznaky, dochází jako chronické onemocnění.
• Uzavřený úhel. Vyskytuje se hlavně u pacientů s dalekozrakostí. Příčinou jeho výskytu je zvláštnost struktury oka, u níž profil úhlu přední komory oka je příliš úzký nebo uzavřený. Tato struktura způsobuje zvýšení nitroočního tlaku. Je charakterizován rychlým vzestupem. Vykazuje se v podobě častých záchvatů, po kterých mohou zmizet příznaky glaukomu.

Také v medicíně se rozlišuje primární (vrozená) forma onemocnění a sekundární, rozvíjející se na základě jiných patologií nebo poranění očí.

Existuje speciální podskupina glaukomu s otevřeným úhlem - glaukom s normálním očním tlakem. Vyvíjí se na pozadí krevního oběhu oka. Tento formulář je obtížněji diagnostikovat. Pacienti mohou podezření pouze tehdy, když je zorné pole zúžené.

Příčiny

Různé faktory mohou vést k rozvoji patologie, včetně:

• vrozené anomálie ve struktuře oční komory;
• porušení krevního tlaku, například hypotenze;
• užívání určitých léků včetně kortikosteroidů;
• poranění oka;
• intraokulární nádory;
• dlouhodobé onemocnění očí, včetně uveitidy, iridocyklitidy;
• změna polohy nebo objemu čočky;
• patologie odtokového systému oka;
• narušení krevního oběhu v oční komoře.

Některé patologické stavy muskuloskeletálního systému, například osteochondróza, mohou vést k rozvoji glaukomu. U takových onemocnění se práce cévního systému, která zajišťuje funkci optického nervu, zhoršuje, což vede k glaukomu a slepotě.

Symptomy

V počátcích vývoje je toto onemocnění asymptomatické. Při vývoji degenerativních procesů retinálních a okulárních nervů se u pacientů objevují následující příznaky:

• zúžení výhledu;
• vady periferního vidění;
• vzhled kruhů duhy při pohledu na světelný zdroj.

U pacientů s glaukomem se ostrost zraku nemění dlouho. Z tohoto důvodu se při diagnostice tohoto onemocnění nezohledňuje.

U akutních záchvatů charakteristických pro glaukom s uzavřeným úhlem může mít pacient tyto příznaky:

• ostré rozmazání vidění;
• bolest v oku, dávání v chrámu;
• vzhled halosů nebo duhových kruhů při pohledu na světelný zdroj.

Nevolnost a zvracení se často vyskytují u pacientů s touto formou onemocnění. Po ukončení útoku se hlavní symptomatologie stává méně výrazným. To však neznamená obnovu. Z tohoto důvodu se pacienti po prvním záchvatu glaukomu doporučují konzultovat s oftalmologem k dalšímu vyšetření a léčbě.

Možné komplikace

Pokud pacient nedostane potřebnou léčbu glaukomu, onemocnění může rychle postupovat a vést ke vzniku komplikací. Pacient vyvine těžkou atrofii rohovky, která je spojena se zvýšeným slzám a akutním bolestivým syndromem. V poslední (konečné) fázi vývoje patologie ztrácí pacient schopnost otevřít oko. Nejtěžší komplikací glaukomu je úplná ztráta vidění v důsledku atrofie optického nervu.

Pokud pacient, který ztratil zraku, má bolestivý syndrom, který nelze potlačit specializovanými léčivy, je určen k odstranění nemocného oka. Po nějaké době po takové operaci mohou být oči nahrazeny protézou.

Diagnostika

Pro diagnostiku glaukomu se provádí komplexní diagnostika. Ve svém rámci se tyto studie provádějí:

• Měření nitroočního tlaku. Pro jeho provádění použijte pneumotograf nebo speciální závaží. Norma očního tlaku je 24-25 mm Hg. Překročení této hodnoty indikuje vývoj glaukomu. Diagnóza pomocí závaží se nazývá tonometrie Maklakova.
• Vyšetřování fundusu. Pro něj je použita štěrbinová lampa. Metoda se nazývá oftalmoskopie.
• Tomografie optického nervu. Poskytuje příležitost sledovat porušování jeho práce, což svědčí o vývoji glaukomu.
• Vyhodnocení vizuálních polí. Poskytuje příležitost sledovat změny v periferním vidění, které ukazují stav vývoje glaukomu.

Metody diagnostiky glaukomu. Gonioskopie je metoda používající gonioliny a štěrbinovou lampu nebo operační mikroskop.

Při kontrole je nutné odhadnout kvalitu odvodňovacího systému oka. Tato diagnóza umožňuje určit typ glaukomu a vybrat nejúčinnější léčbu onemocnění.

Léčba

Tuto chorobu zcela vyléčit až v raných stádiích jejího vývoje. Po zahájení glaukomu se všechny metody léčby: léky, chirurgické, lidové - zaměřují pouze na zmírnění symptomů a zpomalení výskytu onemocnění. Při jejich užívání musí pacient trvale sledovat lékaře, podstoupit průzkum a sledovat hladinu nitroočního tlaku. V převážné většině případů je léčba glaukomu omezena na farmakoterapii. Pouze v případě, že onemocnění postupuje rychle a konzervativní metody léčby neposkytují požadovaný účinek, lze pacientovi předepsat operaci.

Léky

Základem pro léčbu glaukomu je léčba, která snižuje nitrooční tlak. Jsou to pilokarpin kapky Betaksalol dorzolamid a další. Takové kapky se používají v kurzech s krátkými přestávkami. Kromě toho pacienti mohou být podávány vitamíny a léky, které podporují prokrvení očních struktur.

Při užívání léků by měl pacient pravidelně navštěvovat lékaře a měřit nitrooční tlak. To je nezbytné, aby lékař mohl vyhodnotit účinnost léčby a aby včas úpravy ve strategii boje proti glaukomu.

Lidové prostředky

Glaukom může zpomalit vývoj použitím lidových prostředků. Mezi nejefektivnější z nich patří:

• Lotion s koprem.Pro jejich přípravu se malé látky tašky (5x5 cm), vlije se do nich semen fenyklu, nasáklé ve vroucí vodě. Poté počkejte, až se vaky ochladí, a pak je položte na oči po dobu 20 minut. Udělejte to před spaním.
• Kapky na základě zlatého knírek.Pro jejich příprava trvá několik listů rostliny, vymačkat šťávu z nich, a vštípil do očí. Udělejte to po dobu 10 dnů. Také dobrý účinek dává odvar zlatého knírek. To se připraví následujícím způsobem: mít velký čerstvý list rostliny, jemně broušené, vyplnit litru vařící vody a nechte vyluhovat po dobu jednoho dne. Poté užijte lék 4x denně před jídlem. Průběh léčby je 4 týdny.
• Komprese na bázi bylinek.Pro přípravu takových take polstakana kopřivy a lžička květy lilií, vše zalijeme šálkem studené vody, trvají na tom, 9 hodin. Pak do směsi přidáme lžíce čajové sody. Všechny tyto rozruch, ležela v tenká a použít jako obklad po dobu 20 minut. Použijte tyto komprese jednou denně.

Léčba lidovými léky musí pokračovat, dokud osoba nemá první známky zotavení. V případě, že uvedené metody nebudou dávat takových výsledků 2 měsíce po zahájení léčby by měl konzultovat s lékařem a podstoupit kompletní lékařské terapie nebo chirurgický zákrok.

Chirurgicky

V případě, že konzervativní léčbu glaukomu ukázaly být neúčinné, pacient může být oční mikrochirurgie. Během této operace generovány další způsoby odtoku nitrooční tekutiny, které snižují nitrooční tlak a zastavit progresi onemocnění.Chirurgická léčba glaukomu ambulantně v lokální anestezii.Po operaci, pacient musí vzít kapky a dezinfekční přípravky jako „umělá slza“, aby se předešlo případným komplikacím.

Typy laserových operací prováděných s glaukomem jsou zde popsány.

Je třeba si uvědomit, že operace nemůže vyloučit účinky glaukomu. Také nezaručuje, že onemocnění nebude v budoucnosti pokračovat. Vzhledem k tomu, po případě, že pacient musí podstoupit pravidelné prohlídky ophthalmologists.

Prevence

Primární prevence glaukomu je pravidelná lékařská vyšetření očním lékařem. Zvláštní pozornost musí věnovat lidem starším 40 let. Musí navštívit odborníka nejméně dvakrát ročně. Povinná kontrola očního tlaku by měla být podána pacientům, kteří trpí dalekozrakostí.

Až 40 let lékařské vyšetření nutně potřebují jít k těm lidem, kteří trpí cévní patologických stavů systému, zvýšený kraniální tlak, stejně jako u pacientů, kteří utrpěli zranění očí. Oni mají vyšší riziko vzniku této nemoci.

Rovněž je nezbytné pro všeobecné prevence onemocnění dodržovat požadavky na hygienu, dělat cvičení pro oči, prokrvení tkání, jíst potraviny, které obsahují velké množství vitamínů a základní tělo minerály.

Video

Video vypráví o zvláštnosti a specifika toku glaukomu, než je plná s vývojem v posledním stádiu.

Závěry

1. Glaukom je nevratný oční onemocnění, které vede k úplné ztrátě zraku v důsledku zničení zrakového nervu a sítnice patologických procesů.
2. Existují otevřené a uzavřené formy onemocnění.
3. Důvody, proč je nemoc, hodně. Mezi nimi, oční vady, narušení drenážního systému, společné onemocnění spojená s poruchou oběhu, trauma oka a uveitidy prodloužené, iridocyklitida.
4. V prvních stádiích vývoje onemocnění teče asymptomaticky. V útoku glaukomu je pozorována rozmazané vidění, bolest.
5. Lékařské, chirurgické, tradiční procedury neumožňují zbavit nemoci. Zpomalují jen tempo svého vývoje.
6. Za účelem prevence pacientů s glaukomem se nedoporučuje Mene ročně navštívit lékaře, a měření nitroočního tlaku.