Léčba anginy pectoris: předepsané léky a dávky

Úmrtnost na srdeční onemocnění je stále velmi vysoká, navzdory vážným úspěchům v oblasti medicíny. Nízký životní styl, stres a špatné návyky opotřebovávají srdeční sval.

Mezi srdečními chorobami známými od dávných dob, doposud často dochází k angínu nebo, jak se dříve nazývalo, anginy pectoris. Mnoho lidí se nebojí náhlých bolestí v hrudi - myslí si, vzali pilulku a prošli. A marně!

Angina často vede k infarktu myokardu a ke smrti u nemocného. Proto tohlenemoc je předmětem povinného sledování kardiologem a terapií. Než při léčbě angíny, jaké léky a léky se doporučuje, aby se v této podobě ischemické choroby srdeční a zda tabletu zajistit úspěšnou léčbu pro pacienty jader, budeme pokračovat.

Skupiny léků proti záchvatům

V tomto článku neuvažujeme o preventivních opatřeních pro srdeční onemocněnídieta, kouření a odmítnutí alkoholu a aktivní životní styl.

Pojďme k těm přípravkům, které lékaři doporučují dávky pro léčbu stenokardie, preventivní udržování záchvatů a komplikací při ischemické chorobě srdce.

Léky by měly být předepsány ošetřujícím lékařem v závislosti na závažnosti onemocnění. Při léčbě anginy pectoris se používají tři skupiny léčiv:

1. Léky s antiangiogenním účinkem, tj. zaměřené na potírání ischémie myokardu. Účinnost této skupiny léků je zaměřena na snížení potřeby srdečního svalu v kyslíku a zvýšení hladiny kyslíku v krvi.

   Tato velká skupina léků je rozdělena do několika podskupin:

   • Dusičnany- léky specificky určené k zastavení a prevenci záchvatů anginy pectoris. Účinek dusičnanů je zaměřen na rozšíření stěn cév a zvýšení přístupu kyslíku do srdce.

     Dusičnany nemají terapeutický účinek, pouze zmírňují nebo zabraňují záchvatům.

     S konstantním příjmem dusičnanů se tělo zvykne na své působení, a proto během jednoho dne je nutná přestávka k odstranění dusičnanů. Léky se užívají buď přímo během útoku, nebo před fyzickým námahou s preventivním účelem.

   • Beta-blokátory. Terapeutický účinek této podskupiny je způsoben poklesem tlaku a rychlosti pulsů u pacienta, a proto se potřeba kyslíku v kyslíku snižuje.

     Beta-blokátory se nestanou návykové a hromadí se v těle, což umožňuje určitou dobu snížit dávkování. Beta-blokátory se neuplatňují po dlouhou dobu kvůli řadě vedlejších účinků. Po normalizaci stavu pacienta je dávka snížena na minimum.

   • Antagonisté vápníku. Léky této série zabraňující pronikání vápníku do svalu přispívají ke snížení kontraktility myokardu.

     Účinek antagonistů vápníku je zaměřen na snížení tlaku, regulaci srdeční frekvence, odstranění spazmů koronárních tepen.

     Tím se zlepšuje průtok krve, proto se poptávka po myokardu v kyslíku stává méně a příliv živin do svalu se zvyšuje.

2. Léky určené k boji proti trombóze. Může obsahovat kyselinu acetylsalicylovou (aspirin) a klopidogrel. Dlouhodobé užívání těchto léčiv zabraňuje vzniku trombů v nejranějších stádiích.

3. Léky antiatherosklerotické působení. Je známo, že vysoká hladina cholesterolu je příčinou progresi aterosklerózy, což v konečném důsledku vede k léčbě anginy pectoris.

   Léky, které ovlivňují snížení cholesterolu v těle, se nazývají statiny. Tyto léky poslední generace se staly průlomem při léčení ischemie obecně a zejména aterosklerózy.

Volba léků

Za prvé, každý lék z každé skupiny by měl být předepisován pouze kardiologem a teprve po vyšetření. Pravidelně jsou v kardiologii užívány následující léky:

Antianginal

Nitroglycerin

Nejznámější lék na potlačení příznaků angíny.

Vyrobeno ve forměsublingvální tablety, spreje, náplasti, kapky, kapsle s prodlouženým účinkem, masti, filmy.

Existuje mnoho názvů s touto účinnou látkou v lékárnách. Mezi ně patří: Deponite, Gilustenon, nitroglycerin, Nitradisk, Nitrangin a další.

Způsoby použití:

• Tabletv dutině ústní pod jazykem. Akce nastane během dvou až tří minut a trvá půl hodiny.
• Sprejje aplikován také na ústní sliznici a začne okamžitě zmírňovat útok, doslova během jedné minuty. Spreje jsou krátkodobě působící látky, jako jsou tablety.
• Bukální formy nitroglycerinu (desky, filmy) jsou připojeny k sliznici tváří nebo dásní. Má dlouhodobější účinek - 3-4 hodiny.
• Kapslepřed útokem, mají dlouhodobý účinek. Kapsle se užívají 1-2 krát denně na prázdný žaludek.
• Mastise aplikuje na dávkovací papír o množství předepsané ošetřujícím lékařem. Papír s mastí je pevně přitisknut na tělo v jeho bezsrsté části.

Dávkování jakékoli formy nitroglycerinu lze vypočítat pouze u lékaře!

Isosorbid dinitrát

Přípravek tabletovaných, kapsulárních a aerosolových forem uvolňování. V lékárnách prodávaných pod jmény:Isoket, Izolong, Kardiket, Nitrosobid. Užívá se interně po dohodě s ošetřujícím lékařem.

Je zpravidla jmenován20 mg 2-3x denně po dobu jedné hodiny před jídlem nebo 2 hodiny po jídle. Při mírném terapeutickém účinku se dávka postupně zvyšuje na 120 mg denně.

Aby se zabránilo toleranci těla k lékům po měsíci a půl po pravidelném příjmu je nutnéudělat přestávku na den, nahrazení jednoho agenta jiným s podobným účinkem na tělo.

Ceny léku závisí také na zemi původu. Například Nitrosorbide v lékárnách lze zakoupit za 25 rublů a sprej Isoket bude stát asi 400 rublů.

Isosorbid mononitrát

Obchodní názvy drogy: Izomonit, Mononit, Pentacard, Plodin, Monochinkwe a další. Léčivé přípravky jsou vydávány v tabletách a kapslích s nepřetržitým účinkem s doplněním názvu prefixu "retard".Tablety se užívají 2krát denně, zpomalují tobolky - jednou denně. Postupně zvyšujte dávku.

Průměrná cena tablet je 300-400 rublů za 30 kusů.

Antagonisté vápníku

Ze skupiny antagonistů vápníku jsou v praxi široce používányNifedipin, Verapamil a Diltiazem.

Přípravy jsou prováděny 1-2 krát denně.

Nifedipin může být použit v kombinaci s beta-blokátory a léky obsahujícímiVerapamil a Diltiazem spolu s betablokátory nejsou povoleny.

Beta-blokátory

Ze skupiny beta-blokátorů je obtížné vyjmout určitou účinnou drogu. Účinné látky betablokátorů jsou zpravidla atenolol, metoprolol, timolol, bisoprolol atd. Ze všech tablet jsou dobře zavedenéConcor, Anaprilin, Coriol, Nebilet. Beta-blokátory se užívají s jídlem, aby se snížily jejich vedlejší účinky.

Název beta-blokátoru a jeho dávkování jsou voleny pouze ošetřujícím lékařem!

Při užívání těchto léků byste měli vždy sledovat srdeční frekvenci. Puls při podávání pilulky by měl být 50-60 úderů za minutu.

Ceny domácího Anaprilinu nejsou tak vysoké, jako jsou například dovezené výrobky Concor nebo Nebilet. Pro srovnání: 50 inderal pilulky jsou 27 rublů a 28 léků pilulky Německý Nebilet již mají zaplatit 980 rublů.

Antiagreganty proti tvorbě trombů

Nejznámější je tabletka podobná léčiva, jako je aspirin. Aspirin se užívá večerpo jídle v dávce 75-150 mg jednorázově.

Pro léčbu kardiovaskulárních onemocnění je aspirin k dispozici ve zvláštních formách - to jeAspirin Cardio, TromboAss, Cardi ASA a Cardiomagnol.

Odlišují se od běžného aspirinujemnější působení na žaludek. Cena za jakýkoli aspirin není příliš vysoká - v průměru 250 rublů na 100 kusů.

Pacienti s nesnášenlivostí k aspirinu nebo se závažnou angínou jsou předepsániklopidogrel. Jeho účinek je mnohokrát silnější než účinek aspirinu. Ale náklady jsou mnohem vyšší. Pro 28 tablet Ruské produkce bude muset vykrvovat více než 400 rublů.

Statiny

Ruští kardiologové předepisují statinové léky na základě účinných látek:rosuvastatin, simvastatin, fluvastatin a atorvastatin. Statiny se užívají především před spaním.

Náklady na tablety jsou poměrně vysoké. Například anglický lék Crestor stálo lékárny 2500 rublů za 28 kusů, a americký Zocor. - 750 rub. pro 28 ks.

To, že pro úspěšnou léčbu srdce nemůže být provedeno

Velmi často pacienti navštívit kardiologa a asi mít odhaduje, kolik to bude stát drogy v srdeční angínou, mávl rukou na jeho zdraví, a ne ve spěchu, aby se léky v domnění, že bude stát cent nitroglycerin s náhlým útokem bolesti.

To by se nemělo dělat v žádném případě!Je jednodušší požádat ošetřujícího lékaře, aby nahradil dražší lék levnějším lékem s podobným účinkem.

Druhá častá chyba při léčbě anginy jeneautorizované snížení nebo zvýšení dávkování. Nezapomeňte - pouze lékař, který se cvičí, rozhodne, kdy změní dávku.

A v každém případěNení možné léčit takové onemocnění jako je angina, pouze lidové léky. To je extrémně nebezpečné pro život a zdraví pacienta!

Další informace o nemoci a její léčbě z videa: