Válec se týká skupiny antihypertenziv, které ovlivňují receptory angiotensinu.
Ve svém složení je účinná látka - valsartan. To je to, co má hlavní léčebný efekt. Účinkem léku je normalizovat krevní tlak a snížit celkovou periferní rezistenci krevních cév.
Na této stránce najdete všechny informace o přípravku Valsacor: úplné pokyny pro použití na tomto léku střední, průměrné ceny v lékárnách, úplné a neúplné analogy drogy, stejně jako recenze lidí, kteří již uplatnili Walsakor. Chcete opustit svůj názor? Napište prosím do komentářů.
Klinická a farmakologická skupina
Antagonista receptoru pro angiotensin II.
Podmínky dovolené z lékáren
Je vydáván na lékařský předpis.
Ceník
Kolik stojí Valsakor? Průměrná cena lékáren je na úrovni260 rublů.
.Forma vydání a složení
Vyrábějí se ve formě kulatých bikonvexních tablet s rozdělením rizika na jedné straně. Hlavní účinnou látkou přípravku Valsacor je valsartan, barva filmové membrány a velikost tablety odlišují jeho obsah v jednom kuse, který může být:
- V hnědožluté - 40 mg, 160 mg nebo 320 mg;
- V světle růžové - 80 mg.
Pomocné látky: mikrokrystalická celulóza, oxid křemičitý, koloidní bezvodý, monohydrát laktosy, povidon, stearan hořečnatý, sodná sůl kroskarmelózy.
Plášť Valsakor sestává z:
- Hypromelosa;
- Železo barviva - červený oxid, žlutý oxid (E172);
- Oxid titaničitý (E171);
- Macrogol 4000.
V lékárnické síti se dodává v blistrech pro 7, 10, 14 tablet.
Farmakologický účinek
Aplikace přípravku Valsacor umožňuje snížit periferní odpor cév, normalizovat srdeční výkon a systolický stav tlak, zlepšit stav pacientů se srdečním selháním snížením edému, dušnosti, dýchání šum. Valsakor neovlivňuje srdeční frekvenci.
Valsakor H a Valsakor 160 kromě valsartanu mají v jejich složení hydrochlorothiazid, který má výrazné hypotenzní vlastnosti. Tato látka zvyšuje vylučování vody, chloru, draslíku a sodíku z těla. Valsartan a hydrochlorothiazid doplňují své vlastnosti a jejich interakce snižuje pravděpodobnost nežádoucích účinků při užívání přípravku Valsakor H a Valsacor 160.
Po uplynutí 14 dnů po zahájení léčby lékem je zaznamenán významný antihypertenzní účinek, což potvrzují i recenze týkající se přípravku Valsacore. Maximální výsledek je pozorován po 4-5 týdnech užívání drogy. Účinek přípravku Valsakor přetrvává po celý den po podání jedné dávky. Jak valsartan, tak hydrochlorothiazid podstupují rychlou absorpci v zažívacím traktu. Přibližně 40 až 70 procent hydrochlorothiazidu se váže na plazmatické albuminy a valsartan je 98 procent. Aktivní složka přípravku Valsacor se vylučuje většinou stolicí a méně v moči.
Indikace pro použití
Co pomáhá? Valsakor je předepsán pro následující stavy a onemocnění:
- Arteriální hypertenze.
- Chronické srdeční selhání u pacientů, kteří neužívají inhibitory ACE.
- Snížení kardiovaskulární mortality u stabilních osob, u nichž došlo k dysfunkci / selhání levé komory v důsledku infarktu myokardu.
Kontraindikace
Podle pokynů je přípravek Valsakor kontraindikován pro léčbu pacientů s takovými stavy:
- Anurie;
- Osoby, které podstoupily transplantaci ledviny;
- Věk pacienta je 18 let;
- Nedostatek laktosy;
- Stenóza renální arterie;
- Závažné poruchy rovnováhy vody a elektrolytů, například se silnou ztrátou tekutin;
- Individuální intolerance složených složek léčiva;
- Těžké porušení jater a ledvin;
- Doba těhotenství a kojení;
Zvláštní pozornost je třeba věnovat pacientům s vaskulitidou a systémovým lupus erythematosusem, stenózou aorty a mitrální chlopně, stejně jako u osob s hypertrofickou kardiomyopatií, doprovázené obstrukcí velkých krevních cév.
Použití v těhotenství a laktaci
Valsartan se v těhotenství nepoužívá pro těhotné ženy. Pokud žena plánuje těhotenství, musí použít spolehlivé antikoncepce, pokud je plánováno těhotenství, lék je zrušen.
Kojení by mělo být přerušeno před zahájením léčby valsartanem po konzultaci s ošetřujícím lékařem.
Návod k použití
Pokyny k použití ukazují, že dávka Valsartanu je zvolena individuálně, v závislosti na snášenlivosti a stupni hypotenzního účinku.
Hypertenze:
- Obvykle se zahajuje dávka 80 mg / den valsartanu (denní příjem se odebírá nebo se dělí na 2 podané dávky). Po uplynutí 4 týdnů po zahájení léčby (doba dosažení maximálního hypotenzního účinku) se dávka upraví.
- Maximální doporučená dávka valsartanu pro léčbu arteriální hypertenze je 160 mg jednou za 24 hodin nebo 80 mg jednou za 12 hodin.
- Pokud při podání valsartanu v dávce 160 mg / den nepodává potřebný antihypertenzivní účinek léčbu přípravkem Valsacor H nebo Valsacor HD. Dávka valsartanu a hydrochlorothiazidu po podání přípravků Valsacor H a Valsacor HD se stanoví individuálně.
- Pacienti s poruchou jaterní funkce (bez žlučníkové staze) a funkce ledvin (s klírensem kreatininu vyšší než 30 ml / min) nevyžadují úpravu dávky.
Zvýšené přežití pacientů s akutním infarktem myokardu:
- U pacientů se stabilní hemodynamikou by léčba měla být zahájena do 12 hodin po vzniku infarktu myokardu. Po stanovení počáteční dávky 20 mg dvakrát denně by měla být dávka léku Valsacor zvýšena o titrace až 40 mg, 80 mg dvakrát / den po dobu několika týdnů až do cílové dávky 160 mg 2 denně / denně. Maximální denní dávka je 320 mg dvakrát denně.
- S ohledem na tolerovatelnost léčby se doporučuje zvýšit dávku na 80 mg dvakrát denně na konci druhého týdne léčby a na maximální terapeutickou dávku 160 mg dvakrát denně - do konce třetího měsíce léčby. V případě symptomatické arteriální hypotenze nebo renální dysfunkce je vhodné zvážit otázku snížení dávky.
- Léčivý přípravek Valsacor lze použít u pacientů po infarktu myokardu na pozadí léčby jinými léky, včetně trombolytik, kyselina acetylsalicylová jako antiagregační činidlo, beta-blokátory, inhibitory HMG-CoA reduktázy (statiny) a diuretiky. Nedoporučuje se používat přípravek Valsacor ve stejnou dobu jako inhibitory ACE.
Srdeční selhání:
- Obvykle se zahajuje dávka 80 mg / den (dávka se dělí na 2 podané dávky). Postupně s ohledem na snášenlivost valsartanu se dávka zvyšuje na 160 mg jednou za 12 hodin.
- Maximální přípustná denní dávka valsartanu je 320 mg.
- Při souběžné diuretické léčbě je maximální přípustná denní dávka valsartanu 160 mg.
Maximální přípustná denní dávka valsartanu je 320 mg.
Nežádoucí účinky
Užívání přípravku Valsacor může způsobit následující vedlejší účinky ze strany různých systémů vitální aktivity těla:
- Muskuloskeletální systém: myalgie, bolest zad, artralgie;
- Trávicí systém: bolest břicha, průjem, nevolnost;
- Močový systém: porucha funkce ledvin;
- Reprodukční systém: snížení libida;
- Centrální a periferní nervové systémy: bolest hlavy, vertigo, závratě, mdloby, nespavost;
- Respirační systém: faryngitida, sinusitida, kašel, rýma, infekce horních cest dýchacích;
- Kardiovaskulární systém: těžká arteriální hypotenze, srdeční selhání;
- Alergie: vyrážka na kůži, angioedém, reakce z přecitlivělosti (vaskulitida, sérová nemoc), svědění kůže;
- Laboratorní indikátory: snížení hladiny hematokritu a hemoglobinu, hyperkalémie, neutropenie, hyperkreatininemie, zvýšená aktivita jaterních enzymů, trombocytopenie, hyperbilirubinemie;
- Další vedlejší účinky: zvýšená únava, celková slabost, asténie, otoky.
Předávkování
Nebyly zaznamenány případy předávkování léky v lékařství, nicméně, když byly tablety užívány nekontrolovaně a denně doporučená dávka u pacientů může dramaticky snížit krevní tlak, zmatenost, kolaps, ve vzácných případech šok a coma.
Když se objeví první příznaky předávkování lékem, je pacient podán na užívání enterosorbentů. Je-li to nutné, umyjte si žaludek a proveďte symptomatickou léčbu. K nápravě výrazně sníženého krevního tlaku je pacient intravenózně injikován roztokem isotonického chloridu sodného.
Zvláštní instrukce
- U pacientů s poruchou funkce ledvin a jater nejsou změny dávky vyžadovány.
- Valsacor je možné užívat ve stejnou dobu jako jiné léky předepsané po infarkt myokardu: kyselina acetylsalicylová, trombolytika, statiny a beta-blokátory.
- Pokud se objeví arteriální hypotenze s klinickými projevy pacienta, musí být umístěna na zádech. Pokud je to nutné, intravenózně se podává roztok chloridu sodného. Příjem Valsakora může pokračovat až po stabilizaci krevního tlaku.
- U pacientů s výrazným nedostatkem sodíku a / nebo sníženým objemem cirkulující krve (např. protože užíváte velké dávky diuretik) někdy na začátku léčby může být výrazná arteriální hypotenze. Před začátkem terapie se doporučuje obnovit obsah elektrolytů a tekutin v těle, zejména snížení dávky diuretik.
- Pacienti s jednostrannou nebo oboustrannou stenózou renálních artérií musí neustále sledovat obsah močovinového dusíku a kreatininu v séru.
- Vzhledem k nedostatku dostatečných údajů o používání přípravku Valsacor při závažném selhání ledvin (klírens kreatininu <10 ml za minutu nebo 67 ml za sekundu) by měl být přípravek užíván s opatrností.
- U pacientů s obstrukčními onemocněními žlučovodů je pozorován pokles clearance Valsacoru, a proto je nutno podávat s opatrností.
- Užívání přípravku Valsacor u pacientů se srdečním selháním je obvykle doprovázeno snížením arteriálního tlaku ale s dodržováním doporučení pro dávkování je arteriální hypotenze zřídka příčinou odvykání terapie. Léčba pacientů se srdečním selháním by měla být zahájena opatrně. U některých pacientů může být renální systém angiotenzin-aldosteronu změněn v důsledku renálních funkcí. Při těžkém srdečním selhání může dojít k progresi azotémie a / nebo oligurie až po akutní selhání ledvin a / nebo smrt (zřídka). U pacientů se srdečním selháním je nutné neustále sledovat funkci ledvin při současné aplikaci kombinace tří tříd léčiv - beta-adrenoblockerů, ACE inhibitorů a antagonistů receptoru angiotensinu II AT1.
Během léčby se doporučuje, aby pacienti byli opatrní při řízení vozidel a dalších mechanismů, které vyžadují zvláštní pozornost.
Lékové interakce
- Se současným užíváním indomethacinu je možné snížit antihypertenzní účinek přípravku Valsakor.
- Při současné aplikaci s uhličitanem lithným je popsán případ vývoje intoxikace lithiem.
- Při současném užívání diuretik šetřících draslík, heparinu, biologicky aktivních aditiv nebo náhražek draslíku obsahujícího draslík je možný vznik hyperkalemie.
- Při současném užívání diuretik ve vysokých dávkách je možné vyvinout arteriální hypotenzi.
- U thiazidových diuretik mohou léky, jako je ethanol (alkohol), barbituráty a opioidní analgetika, potenciovat riziko vzniku ortostatické hypotenze.
Recenze
Zaznamenali jsme některou zpětnou vazbu lidí ohledně léku Valsakor:
- Olga. Lék užívám 2 týdny. Tlakové seskoky přestaly, nad 160/100 nezvyšuje (v období vzrušení), za poslední 2 měsíce bylo téměř vždy 210/120. Dávka 80 ml. Stále ještě nevidím žádné vedlejší účinky.
- Tatiana. Na mně vystoupili všichni pobochk, nesnesitelná hlavice, aringi, vzestoupili, o těch nejhorších - množství nebo množství přiděleného moči se snížilo. Tlak přeskakování se stal ještě častěji. 10 dní byl naprosto bezesný stav s nevolností a bolestmi hlavy, nyní třetí den se organismus nemůže zlepšit. Tlak obecně se stal nekontrolovatelným, protože s touto drogou buďte opatrní.
- Galina. Dobrý den. Byl jsem předepsán tento lék ke snížení tlaku v nejmenší dávce 80 mg. Beru to na noc, ráno klesá tlak a je třeba pít kávu, aby trochu vzrostla, protože je slabost a závratě, jen po večeři je tlak mírně vyrovnaný, celý den se cítím "ne v pohodě večer přijde tělo více či méně normální. Vyzkoušejte 2 dny, než rozdělíte pilulku na 2 díly a pijete v noci a ráno 40 mg. Tato volba se zdá být lepší. Budu užívat valsacor po dobu 9 dnů. Velmi dobře snižuje tlak. Nyní je otázka: změnit valsakor na předchozí skvrnu nebo pít do 2 týdnů, protože instrukce říkají, že akumulace je pouze za 2 týdny. Velmi snižuje tlak.
Analogy
Nejoblíbenější analogy "Valsakoru které se nacházejí v naší době téměř v každé lékárně, jsou následující:
- Valsafors;
- "Valaar
- "WALZ
- "Diovan
- Valsartan;
- Valsartan N;
- Valsartan Zentiva;
- "Valsartan A
- "Nortivan
- "Tareg
- "Wales N
- "Duopress
- "Co-Diovan".
Před použitím analogů se poraďte se svým lékařem.
Podmínky skladování a skladovatelnost
Lék by měl být skladován při teplotě nižší než 30 stupňů. Doba použitelnosti - 2 roky od data výroby.
Jak si vybrat probiotika pro střevo: seznam léků.
Efektivní a levná sirup na kašel pro děti i dospělé.
Moderní nesteroidní protizánětlivé léky.
Přehled tabáku ze zvýšeného tlaku nové generace.
Antivirotika jsou nenákladná a účinná.