Je to o dýchací choroby u dětí centrálního původu.Čím více budeme vědět o fyziologické vlastnosti těla dítěte, tím lépe schopna zabránit rozvoji závažných stavů u dětí, což vede k ohrožení jejich života a poskytnout první pomoc.
Víme, že úplně první dech novorozence začíná pracovat nejdůležitější funkce lidského těla - dýchání.U kojenců, je to právě tato funkce je nejčastěji vystaven různým zneužitím, a to od jednoduchých překrvení nosní sliznice k úplnému zastavení dýchání během spánku, známý jako spánková apnoe, které mohou vést k náhlé smrti.
OBSAH
Driving dětské regulace dýchání při normálním
uvnitř cév jsou četné receptory, které reagují na změny ve složení krve. Jakmile jsou stanoveny úroveň redukce kyslíku a zvýšení oxidu uhličitého, pošlou signál, což vede ke stimulaci dýchacího centra v prodloužené míše. Dýchací centrum dává příkaz k dýchacích svalů( bránice, mezižeberní svaly), přimět je k psychiatrovi a produkují dech. V tomto okamžiku, hrudník rozšiřuje. Dech při klidném dýchání je pasivní a hrudník se vynuluje. Porucha v libovolném bodě v řetězci má za následek zhoršení dýchání.dýcháním
spustí centrální( mozek) a periferní( receptory a nervové kmeny, které impulzy přicházející od středu do dýchacího svalstva) nervový systém.
mladší děti dýchat Regulace se provádí automaticky.
Dospělí a starší děti jsou schopni záměrně zpozdit vdechování a výdech, který bude provádět hluboké nebo mělké, časté nebo vzácné dýchání.Potom se vodicí jde do mozkové kůry a dýchací centrum zaujímá podřízené postavení.
způsobuje respirační poruchy
Dítě První rok života, a to zejména u předčasně narozených dětí, respirační funkce během spánku je velmi nestabilní.
se vysvětluje tím, smutný fakt fyziologické nezralosti centrálních a periferních mechanismy regulace dechu.respirační nestabilita vytváří podmínky pro jeho časté porušování během spánku a vývoj stavu zvaného apnoe nedonošených a kojenecké apnoe.
apnoe - nedostatek, nebo úplné
zástavě dechu Téměř polovina nedonošených během spánku dojít zastavení dýchání po dobu až 20 sekund, což je dáno především nezralostí dechového centra, i když nemůžeme setřást a hypoplazie periferních receptorů, stejně jako plicní postřeh. Slabší předčasně, tím více patologických stavů jej doprovází již od narození( anémie, sepse, hypoxie, srdeční vady, křeče, a tak dále. D.), The pravděpodobnější jeho spánkové apnoe.
Příznaky a znaky
Ale narodil v období, kdy dítě není pojištěn přestávkami v dýchání během spánku, známý jako spánkové apnoe dítě.Respirační doba pauzy je 20 sekund nebo více, a je doprovázeno náhle objevit bledost nebo cyanózu, vzácné bušení srdce, snížení svalového tonu. Pozorování matka úzkostlivě říká doktor: „Přestal dýchat, otočil bledě modré tváří v tvář a všichni ochabl.“Vývoj
kojenecké apnoe přispět komorbidity( perinatální encefalopatie, křeče, sepse), anatomické vady obličejového skeletu( štípací horního rtu a patra, mandibulární hypoplazie), přijímání kojení některé léky( narkotika, hypnotika, sedativa).
Vědci výrazně prokázal přímou souvislost mezi kouřením matek během těhotenství a výskyt dětské spánkové apnoe.
Čím více vykouřených cigaret za den, matka, tím častější a prodloužené dýchací pauza pozorovány u dítěte.
Co dělat:
první pomoci Při prodloužené zástava dechu následuje bledost a / nebo cyanózou, snížený svalový tonus( „limp“), nedostatek pohybu, je nutno otřást potormoshit dítě ránu na tváři, rozrušit dýchací centrum. Ve většině případů jsou tyto akce pomůže získat dech. V případě, že jsou neúčinné okamžitě přistoupit k resuscitaci: pootevřená ústa dítě, rty těsně kolem nosu a úst a vzduch se vstřikuje do dýchacích cest pacienta při provádění nepřímé srdeční masáže.
časté a dlouhotrvající apnoe diktovat že je třeba sledovat dýchání dítěte. V takových případech, vítejte spánku matku a dítě v jedné posteli pro snadné sledování stavu jeho dechu a poskytnutí okamžité pomoci.
Mnozí rodiče slyšeli o existenci tragických událostí - syndrom náhlého úmrtí kojenců.Vědci naznačují, že nejpravděpodobnější příčinou tohoto syndromu je jen apnoe.
V některých novorozenců, znovu často na předčasné, uprostřed obavy vyjádřené a dlouhotrvající pláč, může dojít k respirační selhání, která je známá jako „sešívání“, „křičí, a to i srolovat.“Tyto útoky lze pozorovat nejen u novorozenců, ale také u dětí v prvních 2-3 letech života. Nazývají se respirační afektivní jsou krátké trvání a zastavit sami o sobě, ale jejich frekvence je dána potřebou odvolat k neurologa.
obstrukce horních cest dýchacích
Dýchání - základním rysem živých organismů, které poskytují nasycení krve kyslíkem a odstraňuje oxid uhličitý z něj. Inhalační vzduch je nasáván do nosní dutiny, pak do nosohltanu, průdušnice, průdušek a plicní tkáně.Překrvení nosní sliznice u kojenců, nosní mandle a chronické angíny, podvyvinutá dolní čelisti, otok hrtanu, dýchacích cest cizím tělesem - tyto státy jsou také často vedou k respiračních onemocnění u dětí a matky mají vědět o tom a přijmout včasná opatření.
Naštěstí příroda odměňuje své děti a ochranné mechanismy, které jsou schopné chránit je před mnoha problémy a tragédiemi.
Takže sip na jeho umístění se podobá průsečík tří cest: jít přímo - nos vstoupí, jděte doleva - hrtan přicházejí a odcházejí rovnou - skončí v jícnu. Ale ne pro nic za nic, že centrální nervový systém patří k vedoucí roli v řízení všech procesů v těle. Jak provoz regulátoru na rušné křižovatce distribuuje těžký provoz v oblastech, a nervový systém jsou přísně dodržovat, aby zajistily, že SIP plnit svou základní funkci - oddělení: Při požití epiglottis uzavírá vstup do dýchacích cest, a jídlo vstoupí do jícnu, spíše než v hrtanu. Inhalace zhroutí vstup do jícnu, blokuje cestu vzduchu do žaludku. Během regurgitace nebo zvracení, hltanu a hrtanu pevně uzavřené a zvracení řítí do ústní dutiny. Pokud
koordinace těchto pohybů je rozdělen v některých patologického procesu, jako je mrtvice, myasthenia gravis, botulismu, štěpení tvrdého patra novorozence, pak dojde k házení potraviny do nosní dutiny, poperhivaetsya kašle pacienta, kapalná potrava se nalije nosem.
Pokud se dostanete jídlo do hrtanu může dojít okamžitou smrt udušením nebo aspirační pneumonie rozvinout v případě malé částečky jídla letecky převezen do bronchiálního stromu.
Ale i v těchto případech, příroda poskytla příznivý vývoj udělování člověka obecně a dítě zejména schopnost uvolnit dýchací cesty z cizího tělesa kašláním, kýcháním a zvracení.
o „dítěti vzdáleném“ „Ambulance“ Často přijímat hovory kojencům s motivem „utopil“, „sytič“, „dusit“, „jsem přestal dýchat“.Všechny tyto výzvy jsou spojeny pomocí jednoho a téhož důvodu: během krmení( zvláště v případech, kdy se mléko „teče jako voda“) nebo regurgitace( zvracení) dostal mléko „špatně“.
V tomto okamžiku dochází k okamžitému reflexnímu uzavření glottis, čímž se zabrání vniknutí cizích částic( mléka, zvracení) do respiračního traktu. Navzdory skutečnosti, že tato reakce je ochranná, neexistuje žádný limit pro paniku rodičů.Samozřejmě, abyste sledovali, jak vaše malé dítě přestalo dýchat a zbledlo, je velmi děsivé.Stav však trvá několik vteřin a přechází sám, jakmile je odstraněna příčina, která způsobila zastavení dýchání.
Co když se moje dítěti toulčí?
Držte dítě pevně u nohou a otočte ho vzhůru nohama. Mléko vyteče z krku a odstranění příčiny vede k otevření hrtanu a obnovení dýchání.Taková krátká respirační pauza nepoškozuje dítě, ale naopak ho chrání před vývojem aspirační pneumonie.
Někdy přestane dýchání trvat déle, dítě se změní na modrou a srdeční tep se stane vzácným. Možná, že několik kapek mléka narazilo na hrtan a způsobilo prodloužené apnoe. Otočte ji vzhůru nohama, klepněte na zadní stranu.
Posaďte se na židli, položte břicho dítěte na levou stehenní hlavu dolů a zaklepejte na záda. S pravým prstem zatlačte dolů na kořen jazyka nebo zmačkněte zadní část hltanu, aby se objevil reflex kašle. Kašel pomůže odstranit dýchací cesty a dýchání se zotaví.Pokud dojde k zvracení spolu s kašlem, není to příliš špatné.Dostane se úplné osvobození hrtanu a hltanu od cizích předmětů.
V případě nouze je důležité, aby nepodléhali panice, ale aby bylo možné provádět resuscitaci novorozence s dýchacím zastávky: komprese hrudníku a dýchání z úst do úst „“.
Související videa
Léčba spánkové apnoe
Léčba syndromu obstruktivního spánkového apnoe u dětí
Zdroj:
- Související videa.
- «Pediatrie: Kompletní příručka pro rodiče / L.Sh. Anikeeva ": Moskva: Vydavatelství" Exmo ".
