Diagnostika hypertrofie levé komory na EKG

click fraud protection

levé komory - hlavní komora srdce, který je zodpovědný za krevní oběh v celém těle. Proto jakákoliv porucha

práce tohoto oddělení může vést k velmi nepříjemné důsledky pro zdraví a dokonce i život člověka.

Jedním z nejčastějších abnormalit hypertrofie levé srdeční komory, je jeho.

Content

  • 1 Co je to
  • 2 Standards myokardu
  • 3 Signs
  • 4 odchylek Zkoušky
  • 5 Doplňkové studie
  • 6 Které nemoci rozvíjet
  • 7 Treatment

Co je to


hypertrofie levé komory( LV) znamená nárůst ve svých dutiny a stěn kvůli interním nebo externím negativufaktory.

Typicky mezi ně patří vysoký krevní tlak, nadměrné konzumace nikotinu a alkoholu, ale mírné abnormality někdy vyskytuje u lidí, kteří pravidelně cvičení jsou vystaveny těžké fyzické zátěži.

nejvíce informativní metoda pro stanovení tohoto onemocnění - EKG, který umožňuje identifikovat choroby až 60-90%.

pravidly indexy

myokardu Existuje celá řada kritérií pro hodnocení práce levé srdeční komory, která se v různých pacientů se může značně lišit. Rozluštění EKG je analyzovat zuby intervaly a segmenty a jejich soulad s nastavenými parametry.

instagram viewer

U zdravých jedinců bez komory EKG abnormality dešifrování vypadá následovně:

  • QRS vektor, který ukazuje, jak se vyskytuje v rytmus komor excitace: vzdálenost od prvního zubu intervalu Q S musí být rovna 60-10 ms;Barb
  • Sdolzhen zub R roven nebo pod ním;
  • Barb Rfiksiruetsya ve všech místech;Barb
  • R II II v kladných vede, negativní VR šířka - 120 ms;
  • vnitřní čas odchylky nesmí překročit 0.02-0.05 s;
  • Regulace srdeční elektrické osy je v rozmezí od 0 ° do 90 °;
  • normální vedení levé nohy raménka blok.

Známky

odchylek EKG hypertrofie levé srdeční komory se vyznačuje následujícími znaky:

  • průměrné QRS interval vychýlí dopředu a napravo vzhledem k jeho poloze;Dochází ke zvýšení budicího
  • sahající od endokardu k epikardu( jinými slovy, zvyšování odchylka vnitřní čas);
  • Ruvelichivaetsya amplituda vlny v levé vedení( RV6 & gt; RV5 & gt; RV4yavlyaetsya přímá indikace hypertrofie);
  • zuby SV1 a SV2 podstatně hlubší( výraznější než patologie, tím vyšší jsou hlubší hroty a nářadí R S);
  • přechodná zóna se posunuje ve zatažení V1 nebo V2;
  • segmentu S-Tprohodit pod izoelektrický vedení;
  • vodivost narušena levé noze raménka bloku, nebo je úplná nebo částečná blokáda nohou;
  • narušena vodivosti srdeční sval;Tam
  • levý odchylku osy;
  • pozice elektrické srdce se mění na polugorizontalnuyu nebo horizontální.

Další informace o jaký druh státu, podívejte se na video:

zkouška

Diagnóza u pacientů s podezřením na hypertrofie levé komory by měl být založen na komplexních studiích historie sběru a dalších stížností a na EKG musí být přítomna nejméně 10 charakteristicképříznaky.

Dále, pro diagnostiku patologie EKG za následek lékaři používají určitý počet technik včetně bodového systému pro Rohmiltu-Estes, Cornell znaménko, symptom Sokolov-Lyons, atd

Máte-li podezření, že asymetrická hypertrofie levé komory, je velmi důležité, aby si diferenciální diagnostiku s ischemickou chorobou srdeční a infarktu myokardu.

další studie, aby vyjasnila diagnózu hypertrofie levé komory, může lékař předepsat řadu dalších studií, které je považováno za nejpřesnější echokardiografie .

Stejně jako v případě z EKG, echokardiogram je možné vidět řadu funkcí, které mohou svědčit o hypertrofie levé komory - zvýšit objem vzhledem k pravé komory, ztluštění stěny, což snižuje hodnotu ejekční frakce, atd.

Pokud není možné provést takové studie, pacient může být přiřazen srdeční ultrazvukové nebo rentgen ve dvou projekcích .Navíc k objasnění diagnózy se někdy vyžadovalo MRI, CT, denní sledování EKG, stejně jako biopsie srdečního svalu.

Které nemoci rozvíjet

LV hypertrofie může být nezávislý nemoc, ale příznak řady přestupků, mezi něž patří:


  • Hypertension .ventrikulární hypertrofie

    Left můžete jak na mírné a při pravidelném zvýšení krevního tlaku, protože v tomto případě musí srdce pumpovat krev, aby čerpadlo v silném rytmu, protože to, co myokardu začíná houstnout.

    Podle statistik se z tohoto důvodu vyvíjí přibližně 90% patologií.

  • Chyby srdečního chlopně .Seznam takových nemocí zahrnují aortální stenóza nebo insuficience, mitrální insuficience, defekt komorového septa, a ventrikulární hypertrofii často vlevo provádí první a jediný příznaky choroby. Navíc se vyskytuje u onemocnění, které jsou doprovázeny obtížným odchodem krve z levé komory do aorty;
  • Hypertrofická kardiomyopatie .Těžké onemocnění( vrozené nebo získané), který je charakterizován tím, zesílení srdeční stěny, u kterého je výstup z levé komory blokované a srdce začne pracovat s velkým zatížením;
  • Ischemická choroba srdeční .U IHD je hypertrofie LV doprovázena diastolickou dysfunkcí, tj. Porušení relaxace srdečního svalu;Ateroskleróza srdečních chlopní .Nejčastěji se toto onemocnění projevuje u starších osob - jeho hlavním rysem je zúžení otevření výstupu z levé komory do aorty;
  • Těžká fyzická aktivita .LV hypertrofie může dojít u mladších lidí, kteří jsou často silně zapojených do sportu v důsledku častého používání hmotnost a objem srdečního svalu se výrazně zvýšil.

Léčba


zcela eliminovat patologie je nemožné, takže terapie zaměřená na snížení příznaků, , která je způsobena porušením kardiovaskulární aktivitu, stejně jako zpomalení progrese onemocnění.Léčba je beta-blokátory, inhibitory enzymu konvertujícího angiotensin( kaptopril, enalapril), v kombinaci s verapamilem.

Tato terapie umožňuje nejen zastavení patologického procesu, ale také dosažení určitého zlepšení stavu myokardu.

Kromě léčby léky je nutné sledovat jejich vlastní hmotnosti a tlak při odvykání kouření, alkohol a káva, pozorovat stravy( vyhýbání soli, mastné a smažené potraviny).Ve stravě musí být přítomny kyselé mléčné výrobky, ryby, čerstvé ovoce a zelenina.

Fyzická aktivita by měla být mírná , a pokud je to možné, je třeba se vyvarovat emočního a psychického stresu.

Pokud je hypertrofie LV způsobena hypertenzí nebo jinými poruchami, měla by být hlavní léčebná taktika zaměřena na jejich eliminaci. V pokročilých případech někdy pacienti vyžadují operaci , během které je část modifikovaného srdečního svalu chirurgicky odstraněna.

Zda je tento stav nebezpečný a zda by měl být zacházen, viz video:

Hypertrofie levé komory - je poměrně nebezpečný stav, který nemůže ignorovat, protože levá komora je velmi důležitou součástí velkého kruhu krevního oběhu. U prvních příznaků patologie je nutné konzultovat s lékařem co nejdříve a předat všechny potřebné studie.