Fimóza u chlapců: fotografie, příčiny a léčba

Phimosis je zúžení předkožky. S takovým onemocněním se penis penisu u chlapců vůbec neotvírá, nebo se otevírá, ale s obtížemi způsobuje bolestivé pocity.

U 96% novorozených chlapců se hlava penisu neotevře zcela kvůli nedostatečné pohyblivosti předkusu. U chlapců ve věku 6 měsíců je v 80% případů zjištěna fyziologická fimóza. U chlapců ve věku 3 let je glans penis volně vystaven v 90% případů. Někdy fyziologická fimóza zmizí až ve věku 6-7 let.

Stává se však, že předkožka ztrácí svou pružnost kvůli zranění nebo nemoci. V tomto případě může vzniknout získaná fimóza. Taková fimóza u dětí a dospělých se projevuje jako důsledek jakékoli nemoci penisu a může být trvalým nebo dočasným jevem.

Klasifikace

V závislosti na závažnosti klinických projevů rozlišují urologové u chlapců čtyři stupně fimózy:

1. Hlava je volně vystavena v klidném stavua s malou námahou - během erekce.
2. Hlava v uvolněném stavu je s určitou námahou vystavena. Expozice hlavy během erekce není možná.
3. Hlava v klidném stavu není vystavena nebo vystavena významné síle
   instagram viewer
   . Expozice hlavy během erekce není možná. Močení není těžké.
4. Není možné ani částečně odhalit hlavu. Močení je obtížné. Moč se vylučuje kapající nebo tenkou tekoucí tekutinou.

Pokud máte podezření na dětskou fimózu, můžete mluvit s pediatrem, uvidí dítě a řekne, jestli existuje důvod k obavám. Nezávisle na přesunutí předkožky je přísně nemožné, hrubá interference může způsobit škody.

Při pokusu o "urychlení" proces může vést k takovým nežádoucím důsledkům, jako je prasknutí předkožky (následně v místě prasknutí vzniká jizva, která může vést ke zhoršení fimózy u dětí) nebo parafimózu - přitisknutí glans penisu k předkožce.

Příčiny fimózy u chlapců

Co to je? Mezi příčiny phimosis patří ty, které jsou stále nevysvětlitelnou vědou. Jak již bylo uvedeno, tato patologie je normální až do určitého věku. Fimóza je přirozeně rozdělena na onemocnění patologického a fyziologického původu.

Příčiny patologické fimózyjsou:

• trauma penisu;
• balanoposthitis (zánět hlavy nebo předkožky);
• Nedostatek elastické složky v pojivové tkáni (je výsledkem genetické poruchy).

Při narození je u většiny novorozených chlapců pozorováno zúžení předka. Tento druh fimózy u dětí se nazývá fyziologická a není patologií. Fyziologická fimóza u chlapců je dočasná. Bezbolestně proudí.

Pokud jsou současně zaznamenány kryptorchidismus nebo hypospadie s phimózou, anomálie ve vývoji parametonofalických Potrubí, které se vyvinulo během nitroděložního období pod vlivem toxických nebo infekčních příčin.

Fimóza sklíčenka

Fimóza zubního kamene je zúžení předkusu do kritického stavu. Tento typ fimózy se vytváří z důvodu výskytu jizev jizvy, která brání stažení hlavy penisu nebo způsob vylučování je v zásadě nemožné.

Jednou z komplikací, která s sebou nese zanedbatelnou fikózou jizev - je parafimóza. Tento stav je charakterizován porušením hlavy penisu s extrémně těsným tělem. Hlava se změní na modrou, pozoruje se otok různého stupně. Existuje syndrom bolesti.

Symptomy

Fimóza u chlapců může být určena těmito znaky:

• potíže s močením (přerušení močení);
• záněty předkožky a závažné svědění;
• zavěšení předkožky nad hlavou nebo jejího porušení;
• neúplné uzavření hlavy;
• hlava může zblednout a způsobit bolestivé pocity u dítěte.

Takové symptomatické indikátory se mohou projevovat jednotlivě a mohou jednat společně. V každém případě, když se objeví první podezřelé příznaky, je nutná konzultace s lékařem.

Nebezpečná komplikace phimózy: parafimóza

Závažnou komplikací fimózy je parafimóza. U dětí se patologie obvykle vytváří kvůli násilnému pokusu otevřít hlavu penisu. Je to onemocnění, v němž je porušena hlava penisu, která vychází z předkožky. V těsném kroužku se hlava zvětšuje, takže tlak kroužku se zvětšuje.

Symptomy parafimózy jsou cyanotické stíny a otok penisu, silná bolest. Po nějaké době se syndrom bolesti stává méně intenzivním kvůli závažným oběhovým poruchám. Bez speciální péče se uškrcená hlava stane černě nebo fialově.

K komplikacím, které vyžadují odbornou pomoc, patří také:

• postit;
• balanitida;
• balanoposthitis;
• uchovávání moči.

Fimóza u chlapců: před a po fotografiích

Zjistěte, jaká fimóza vypadá na níže uvedených fotografiích.

Jak zacházet s fimózou u chlapců

Léčba se provádí pouze tehdy, když fimóza u dítěte prošla do patologické formy nebo s fyziologickou formou - objevily se určité problémy s močením. Intervence zahrnují úplné nebo částečné vyloučení předek.

• Při 1 stupni zúžení se dítě léčí pod 13 let.
• U 2 stupňů je také možné bez operace provádět techniku ​​postupného prodlužování předek. Pouze urolog představí metodu implementace.
• Třetí stupeň lze ošetřit konzervativní léčbou spolu s disekcí adhezí mezi předkožkou a pohlavním orgánem obaleným.
• Při použití 4 stupňů vám pomůže pouze operace.

Metody léčby fimózy u chlapců:

• Nefarmakologické. Pravidelně táhněte předkožku ručně.
• Léčba. Nejčastěji předepisovaná masť na bázi glukokortikoidů. Masť zvyšuje pružnost kožních záhybů, léčí mikrotrhliny, eliminuje zánět. Nejoblíbenější masť je Clobetasol, Betamethasone.
• Provozní. Při absenci pozitivního účinku pro jakýkoli druh konzervativní léčby přiřaďte.

Je třeba poznamenat, že homeopatie a tradiční medicína jsou naprosto neúčinné při léčbě fimózy. Ale jsou aktivně používány jako další baktericidní, protizánětlivé a změkčující účinek, pokud pacient nemá alergii nebo nesnášenlivost na vývary, heřmánek a měsíček.

Léčba fimózy u chlapců doma

Při léčbě phimosis doma může být doporučeno postupné otevírání hlavy o 1-2 mm. Postup je prováděn po teplé lázni, nejlépe s přídavkem antiseptických látek: slabým roztokem manganistanu draselného, ​​odtučněním z heřmánku, neplodem, šalvějí. Vezměte to 2 x týdně po dobu 10-15 minut.

Předtím byla široce prováděna technika jednostupňového otevření extrémního těla s ostrým trhnutím. Tento postup je extrémně bolestivý pro chlapce a může způsobit psychické poranění.

Po ošetření vody je předkožka ošetřena hojivou masti (beponen, solcoseryl) nebo dětským krémem, aby se zvýšila jeho pružnost a zabránilo prasknutí. Kůže se v jednom postupu nepohybuje o více než 2 mm.

Před zahájením léčby se ujistěte, že jste požádali o povolení od ošetřujícího lékaře, zejména pokud jde o malé děti!

Video: Dr. Komarovský

Také nabízíme sledování videa, ve kterém slavný pediatr Komarovský poví, co má dělat s fimózou u chlapců.

Provoz

V případě fimózy u chlapců se operace provádí pouze tehdy, je-li nemožné dosáhnout potřebného účinku z jiných metod terapie. Chirurgická léčba spočívá ve výrobě tří podélných řezů se zesíťováním. U chlapců se jedná o odpojení adhezí vaku z prepuci pomocí gázového pultu a kovové sondy.

1. Pomáhá řada pacientůSchlofferova operace. Při lokální anestezii provádí chirurg cikcaktický řez, po kterém jsou okraje vytvořené rány ušité takovým způsobem, že oblast masa se zvyšuje při zachování všech jeho tkání.
2. Odpojení adhezí. U dětí se nejčastěji tato procedura provádí s kovovou sondou a gázovou tuppurou. Operace tohoto druhu není příliš traumatická a používá se lokální anestézie.
3. Obřízka. Obvyklá obřízka předkusu. Nejčastěji je předepsána pro těžké poškození jizev epitelu.
4. Klasická chirurgická metoda, používaných v moderních klinikách - vytvoření tří podélných rozměrů s následným zesíťováním.
5. Řešení problému může být obřízka- operace, při níž je předkožka zcela vyříznutá a glans penis zůstává stále nahá. Nevýhodou může být skutečnost, že v průběhu času je otevřený povrch poněkud hrubý a změní citlivost.

Operace se nemusí bát, trvá 15-20 minut, chlapec bude schopen chodit po několika hodinách. Riziko komplikací, pokud je operace prováděna v nemocnici - ne více než , -, %. Kromě toho je chirurgická léčba nejúčinnější a pomáhá pacientovi v 99-100% případů.

Jak si vybrat probiotika pro střevo: seznam léků.

Efektivní a levná sirup na kašel pro děti i dospělé.

Moderní nesteroidní protizánětlivé léky.

Přehled tabáku ze zvýšeného tlaku nové generace.

Antivirotika jsou nenákladná a účinná.