Osteoartróza nohou - symptomy a léčba

Co to je? Artróza je degenerativní nohou a dystrofie, který ovlivňuje její klouby (deformující osteoartrózy kloubů chodidla).Pro onemocnění charakterizované postupnou destrukcí chrupavky v místě, kde jsou kostní výrůstky, které omezují pohyblivost kloubů.

Někdy jsou tyto kostnaté výrůstky (osteofytů) může vést k podráždění reaktivní synovia je doprovázen rozvojem reaktivní artritidy. To je to, co způsobí, že diagnostické chyby mezi deformující osteoartrózy a artritida, k léčbě, že použití zásadně odlišné přístupy.

Artroza nohy je poměrně časté onemocnění. Takže podle statistických údajů se vyskytuje v 10-15% případů a její prevalence se zvyšuje s věkem. V současné době se tato patologie také vyskytuje v mladém věku.

Příčiny vývoje

Proč se artróza vyvíjí a co to je? Z pohledu kauzativních faktorů musí být toto onemocnění klasifikováno jako primární artróza a sekundární. Při primárních změnách dochází na nezměněné chrupavce oproti sekundární.

V současné době nejsou konečné faktory, které vedou k rozvoji této nemoci, stanoveny. Nicméně skupina stavů, která zvyšují pravděpodobnost vzniku artrózy chodidel, je izolovaná. Patří sem:

• zvýšené mechanické namáhání spojů;
• narušení mikrocirkulace v chrupavce;
• metabolických poruch, u kterých dochází k nadměrné akumulaci určitých chemických látek v kloubu, mají dráždivý a destruktivní účinek (například akumulace kyseliny močové v dně);
• patologii imunitního systému, ve kterém začíná zničit chrupavčité tkáně;
• dlouhá chůze;
• chondrodystrofické procesy;
• obezita;
• hypermobilita kloubů;
• zatížená dědičnost atd.

Pro klouby nohy v roli předisponujících faktorů mohou také působit:

• ploché nohy;
• traumatické poranění nohou;
• pracovních rizik.

Ortopedická léčba závisí na závažnosti degenerativní-dystrofické procesu, a proto mohou být použity následující metody:

• nosit fixační obvazy;
• používání ortopedických vycházkových holenek a berlí;
• operační intervence.

Symptomy nohou artrózy

Ze všech kloubů nohy nejčastěji působí artróza na první metatarzální-falanální kloub. Zvláštnosti tohoto patologického procesu, který opouští klinický obraz, se projevují následujícími příznaky artrózy:

• velmi často je proces dvoustranný;
• bolest v oblasti prvního prstu;
• omezení jeho mobility;
• pocit nepohodlí;
• potíže při chůzi;
• deformace kloubů způsobená růstem osteophytů;
• valgusová odchylka velkého prstu, tj. směrem ven.

Nosit těsné a nepohodlné boty vytváří podmínky pro další zranění kloubu, což zhoršuje průběh patologického procesu. To je vyjádřeno v následujícím:

1. Progrese deformující se osteoartrózy;
2. Bursitida je zánětlivá léze periartikulárního vaku.

Diagnostika

Diagnostika deformace osteoartrózy nohy zahrnuje primárně rentgenovou studii. Hlavní kritéria, na nichž je založena diagnóza, jsou:

• zmenšení velikosti mezery mezi kloubovými povrchy;
• přítomnost cyst v kostní tkáni;
• subchondrální zvýšení hustoty kostí, které postupně postupuje;
• neúplné a úplné vykloubení hlavy první kosti metatarzálního.

Na základě údajů z rentgenové studie můžete nastavit stupeň deformující se osteoratrózy. A je nutné určit další taktiku léčby a určit indikace pro operaci.

Foto artroze nohou na rentgenovém snímku.

Komplikace

Komplikace, které se mohou vyvinout na pozadí osteoartrózy nohy, není tak tragická, jak v osteoartrózou kyčle.

Na pozadí progresi onemocnění vyvíjí postupně kompletní nehybnost postiženého kloubu, který způsobuje kulhání. Pacienti s tímto onemocněním se zřídka stávají invalidními, to znamená, že neztrácejí schopnost samoobsluhy a plnit své profesní povinnosti.

Léčba artrózy nohou

Léčba deformující se artrózy kloubů nohou sleduje řešení následujících úkolů:

1. Zpomalení postupu patologického procesu;
2. Snížení bolestivého syndromu;
3. Léčba rozvinuté synovitidy (bursitida);
4. Maximální možné obnovení funkce postiženého kloubu.

K realizaci úkolů lze aplikovat nejen metody konzervativní léčby, ale i metody ortopedické korekce. V rámci konzervativní terapie, s níž se zpravidla začíná léčba artrózy nohou, jsou předepsány léky z následujících farmakologických skupin:

1. Chondroprotektory, které umožňují aktivaci chondroblastů podílejících se na syntéze chrupavčí tkáně, která přispívá k jejímu zotavení.
2. Nesteroidní protizánětlivé léky, které potlačují závažnost zánětlivé reakce a tím snižují závažnost bolestivého syndromu.
3. V závažnějších případech je zobrazenoužívání kortikosteroidů(hormonální) léky, které mají silnější protizánětlivý účinek.
4. Antiagreganty, které normalizují mikrocirkulaci v subchondrální zóně, která zpomaluje průběh patologického procesu.
5. Aplikace metodfyzioterapeutickou léčbu, které mají komplexní terapeutický účinek na kloub.
6. Masážní a fyzioterapeutické cvičení, které částečně umožňují obnovit funkci zlomeného kloubu a zlepšit stav svalů.

Prevence

Účinná profylaxe, která by spolehlivě zabránila vzniku deformující se osteoartrózy nohy, v současné době chybí.

Měli bychom však dodržovat následující doporučení:

1. Normalizace tělesné hmotnosti pro boj s nadváhou;
2. Odstranění poranění nohou;
3. Nosit pohodlné boty vhodné velikosti;
4. Včasná korekce plochých nohou;
5. Dříve bylo zjištěno, že existuje patologický proces, který předchází tomuto onemocnění.

Jak si vybrat probiotika pro střevo: seznam léků.

Efektivní a levná sirup na kašel pro děti i dospělé.

Moderní nesteroidní protizánětlivé léky.

Přehled tabáku ze zvýšeného tlaku nové generace.

Antivirotika jsou nenákladná a účinná.