Keratitis oka - fotografie, příznaky a moderní způsoby léčby

click fraud protection

Keratitida je jednou z nejčastějších očních onemocnění postihujících přední část oka.

Patologie je charakterizována vývojem zánětlivého procesu v rohovce optiky. Rohová rohovka má refrakční funkci a její homogenita, průhlednost a kulovitost určují vizuální vnímání oka.

Při vývoji zánětlivého procesu dochází k opacitě rohovky a vzniku vředů.Docela často jsou takové změny nevratné, což může vést ke snížení zrakové ostrosti, dokonce i k její úplné ztrátě.

Klasifikace

Keratity se mohou vyvinout pod vlivem vnějších a vnitřních faktorů.Patologie může nastat v mírných, středních nebo těžkých formách.

Klasifikace onemocnění závisí na stupni poškození rohovky. Podle toho se keratitida děje:

  • je povrchní;
  • hluboký.

Pro povrchovou keratitidu je charakteristické poškození horní vrstvy rohovky. V této situaci neexistují žádné nezvratné procesy, které by mohly vést ke ztrátě zraku.

Následující klasifikace keratitidy závisí na příčinách jejího vývoje. Podle tohoto kritéria nemoc se dělí na:

instagram viewer
  • bakteriální formě, ve které je infekce pronikne přední optické těleso v důsledku poranění nebo nošení kontaktních čoček;
  • virové formy( často keratitida způsobuje abnormální aktivitu herpetických virů);
  • je houbová forma, která je jedním z nejnebezpečnějších, protože může způsobit vzhled trní.Tento typ keratitidy vede k tomu, že jsou postiženy všechny vrstvy rohovky až k cévám, které krmí oko.

Kromě toho existuje další gradace keratitida:

  1. takzvaný „plíživý vřed rohovky“, které mohou být spuštěny malými hit cizích předmětů, traumatické vrchní vrstvy rohovky.
  2. Onchocerciasis keratitis, která se vyvine z důvodu přítomnosti alergických reakcí.Takový patologický proces může ovlivnit jak přední, tak zadní oblast oka. Silné projevy alergií mohou vést k vývoji takzvaných.jarní keratokonjunktivitida.
  3. Fotokeratida je forma onemocnění způsobená spálením rohovky a spojivky způsobené vystavením ultrafialovému záření.
  4. Nevulózní keratitida je patologický proces způsobený útokem gram-negativních mikroorganismů pronikajících do očních tkání.
  5. povrch rohovky hranice - se vyvíjí jako komplikace zánětu sliznic století a očí, stejně jako neošetřené meybomit.
  6. Neurogenní keratitida.
  7. Acanthamoeická keratitida, vzniklá iracionálním použitím kontaktních čoček. S hlubokým

keratitida zánět postihuje vnitřní vrstvy rohovky, což v budoucnu může vést ke vzniku jizev, stejně jako snížení zrakové ostrosti.

způsobuje ve většině případů, vývoj keratitis podporuje pronikání viru do tkáně oka. V 70% případů se stává příčinou herpesvirem choroby typu 3 - varicella-zoster, je původce plané neštovice a pásový opar.

K vnějším příčinám keratitidy patří:

  • mechanické poškození integrity oční rohovky;
  • zasáhla oční sliznici chemikálií;
  • popáleniny;
  • bakteriální infekce;
  • plísňové infekce;Kontaktní čočky
  • ;
  • pracovní podmínky s vysokým stupněm nebezpečí.

K vnitřním faktorům předisponujícím k rozvoji keratitidy patří patologické stavy rohovky způsobené:

  • silnou infekční korneální lézí zevnitř;
  • akutní reakce těla na neuroparalytické účinky;
  • nedostatek vitamínů.

Moderní oftalmologie má terapeutické metody, které pomáhají úspěšně bojovat proti keratitidě.V závažných případech však vždy nepomáhají předcházet zhoršení zrakové ostrosti nebo úplné ztrátě.

Symptomy keratitidy a fotografií

Společným příznakem všech forem keratitidy je vývoj tzv. Rohovkového syndromu. To je charakterizováno vzhledu:

  • ostré bolesti v oku;
  • fotofobie;
  • zvýšilo slzení;
  • reflexní blefarospasmus charakterizovaný nedobrovolným uzavřením víčka nemocného oka;
  • snížil zrakovou ostrost;
  • pocit "písku" nebo cizího předmětu v oku;
  • perorální podání oční bulvy. Je-li vytvořen

keratitida infiltrát, který následně spustí rozdrtit nervy rohovky. To je důvod pro vznik syndromu rohovky.

Kromě toho s keratitidou ztrácí rohovka svou průhlednost a lesk. Stává se zakalený, jeho kulovitost a změny fotosenzitivity. Pro neurogenní keratitidy, naopak, snížení rohovky charakteristickou senzitivitou, a snížení projevů intenzity syndrom rohovky.

Akumulace lymfoidních buněk poskytuje šedivý infiltrát. Pokud počet leukocytů převládá, stane se žlutý, což naznačuje přítomnost hnisu. Povrchní keratitida infiltrát sám může zmizet, ale hlubší léze v místě infiltraci dochází zákal rohovky různé závažnosti. V závislosti na tom trpí vizuální funkce pacienta.

Tvorba ulcerace rohovky je považována za nejnepříznivější variantu progrese keratitidy. Dále se začíná peeling a odlupování epitelu, což vede ke vzniku eroze na povrchu rohovky. Progrese patologického procesu a úmrtí tkání způsobuje výskyt vředů.

Keratitida, doprovázená vředy rohovky, často vede k tvorbě trnu. Při těžkých onemocněních se hluboké vředové vady dostanou do přední komory oka, což vede k rozvoji herníkové membrány Descemet. V některých případech vředy perforují, vyvolávají endoftalmitidu, sekundární glaukom a další komplikace.

keratitida často vyskytují ve spojení s dalšími očních onemocnění, jako je zánět spojivek( keratokonjunktivitidy), sclerite( keratosklerity), uveitida( keratouveitis).Za účasti všech očních membrán v patologickém procesu dochází ke smrti jeho tkání a ztrátě vizuální funkce.

Diagnóza Diagnóza - relativně jednoduchý proces, na základě studie stížností pacienta na přítomnost dříve diskutovaných symptomů.K detekci vlivu exogenních faktorů se provádí škrábání tkání z povrchu infiltrátu. Obvykle se během studie zjišťuje přítomnost patogenů.

Při endogenní keratitidě se provádí řada studií určujících etiologii očních onemocnění.V tomto případě oční lékař nutně podrobně analyzuje anamnézu pacienta, neboť keratitida se často objevuje na pozadí jiné patologie. Povinným cvičením je biomikroskopie s použitím speciální štěrbinové lampy.

Je velmi důležité rozlišovat keratitidu od různých degenerativních procesů v rohovce. Při primární degeneraci rohovky trpí obě zrakové orgány. Kromě toho je onemocnění charakterizováno chronickým průběhem a velmi pomalým vývojem.

Jak léčit keratitidu?

Po důkladné diagnóze doktor vyvinul léčebný režim. Pokud zánětlivý proces probíhá bez komplikací a souběžných onemocnění, pacient podstoupí ambulantní terapii. Při hlubokém zranění zraku, přítomnosti patologického výtoku nebo vysokému riziku komplikací se pacient umístí do nemocnice.

Léčebný režim pro keratitidu často zahrnuje použití:

  1. Lokální anestetika( ve formě očních kapek), ke zmírnění bolesti;
  2. snížena a zvlhčující oční gely( je-li příčinou keratitis sloužil dlouhé nošení nebo nesprávné používání kontaktních čoček);Hydratační
  3. kapičky( v případě, že bylo porušení v očních žláz);
  4. antihistaminika( kapky, injekce nebo pelety) tvoří v alergické keratitis;
  5. antimikrobiální látky - v bakteriálního původu keratitis( lze použít antibakteriální mast, ale v těžkých případech se uchylovat k použití parabulbar nebo subkonjunktiválních injekce Pokud léčba nedává očekávané výsledky, antibiotikum může být přiřazena v tabletové formě, nebo může být podáván intramuskulárně nebo intravenózně.).;
  6. Antivirové léky, pokud je keratitida výsledkem virové infekce;
  7. Intramuskulární injekce a instilace antibiotik syfilis lézí na oční rohovky( v tomto případě se zpracování provádí oftalmologem a pohlavních).

Pokud byl keratitida způsobená kontaktem s očima cizí předmět, nejprve odebrat, a teprve potom, posouzení stupně poškození rohovky, zahájení léčby. Někdy může být zapotřebí i chirurgický zákrok. Léčba tuberkulózy

keratitidou držel pohromadě s phtisiologist. Kurz terapie je poměrně komplikovaný a zdlouhavý.

V některých situacích, kromě lékové terapie, který se používá laserové koagulaci, kryoterapii, diathermocoagulation. Pomocí těchto metod se zachází pouze s postiženými oblastmi oka. Spolu s těmito metodami se provádí léčba vitaminem a dietou.

Komplexní přístup k léčbě dává maximálních výsledků, a pomáhá předcházet komplikacím onemocnění.V případě, že pozitivní trend, kdy tato léčba není k dispozici, nebo pacient začne rychle ztrácet se může provádět po transplantaci rohovky.

Doba trvání léčby a zotavení období, záleží na profesionalitě lékaře a kvality zdravotnických služeb. Operace

Těžká keratitida nutně vyžadovat operaci, a to zejména v průběhu tvorby hnisavé vředy stratům corneum. Pokud mohou být použity různé druhy laserové metody keratitida koagulace, a pro houbové etiologie onemocnění - mikrochirurgické laserové koagulace nebo rušení.

endotelu rohovky dystrofie se působí výhradně chirurgicky. V tomto případě mluvíme o transplantaci oči rohové vrstvy, když po takové operace riziko komplikací je poměrně vysoká.

Operace může být také provedena, aby se zabránilo šíření keratitidy. Takže začít s epitelu škrábání se provádí oka, a pak se rozhodl, elektrokoagulace, neurotomy, lamelami keratoplastice. Oční lékař může použít laserovou koagulaci.

Pokud zánět rohovky je tvořen infiltrát odhazovací Dešťové části může poté zůstat. Když se na oku vytvoří trn, provede se operace k transplantaci stratum corneum.

komplikace a výsledek predikce ošetření

a důsledky takových onemocnění, jako je keratitis, závisí do značné míry na etiologii patologického procesu, na stupni poškození zrakového umístění těla infiltrace a přítomnost průvodních onemocnění.Máte-li začít s léčbou včas a až do konce, výsledek je velmi příznivá - až do úplného a zcela infiltrovat vstřebávání.V některých případech, může zůstat v mírném zakalení povrchu rohovky, který je podobný oblak. Když patologický léze

proces hlubších vrstev oka, nebo podle paracentrální nebo centrální lokalizaci infiltrace se vyskytuje značné zákalu rohovky.

důsledkem keratitida, může být tvorba katarakty, rozvoj sekundárního glaukomu, zrakového nervu atrofie nebo oční bulvy. V důsledku toho dochází k úplné ztrátě zraku. Jsou život ohrožující septické komplikace, jako je například trombóza sinus cavernosus, absces očnice, nebo dokonce sepse.

Prevence

Zvláštní pozornost by měla být věnována prevenci keratitidy. K prevenci onemocnění, je třeba, pokud je to možné, aby se zabránilo poškození sliznic. Zvláště důležité je toto varování pro lidi pracující v traumatických podnicích.

Je také důležité nezačínat žádné oftalmologické onemocnění a včas a úplně jej vyléčit. Navíc následující pravidla hrají důležitou roli při prevenci keratitidy:

  • nezanedbává hygienu;
  • správně uchovává a používá kontaktní čočky, pokud existují;
  • pečlivě chrání oči před působením vnějších dráždivých látek a vyhýbejí se na jejich sliznicích cizích předmětů;
  • k vyloučení( pokud je to možné) onemocnění, která mohou vést k rozvoji keratitidy( viz výše);
  • obsahuje ve stravě co nejvíce bílkovin, vitamínů a minerálů.V případě potřeby se můžete uchýlit k užívání multivitamínových komplexů.

Velkou důležitost je prevence keratitidy u těch lidí, kteří dříve trpěli touto chorobou.


Jak si vybrat probiotika pro střeva: seznam léků.


Efektivní a levná sirup pro kašel pro děti i dospělé.


Moderní nesteroidní protizánětlivé léky.


Přezkoumání tablet ze zvýšeného tlaku nové generace.

Antivirotika jsou levná a účinná.