Nifedipin

šířka = Nifedipin - má antianginální a antihypertenzní účinek.

Uvolňuje hladké svaly krevních cév (zmírňuje spazmus), dilatační koronární a periferní (hlavní arteriální) cévy, snižuje krevní tlak a periferní cévní odpor, snižuje po načtení. Při působení kardioprotektoru se snižuje potřeba srdečního svalu v kyslíku. Zvyšuje průtok koronárního krve.

Nifedipin účinně snižuje krevní tlak a také pomáhá zmírnit svalové křeče. Bez vlivu na rytmus srdce výrazně snižuje krevní tlak. Po užívání přípravku Nifedipine začne působit po 20 minutách. (žvýkání zrychluje účinek) a trvá až 12 hodin.

Klinická a farmakologická skupina

Blokátor kalciových kanálů.

Podmínky dovolené z lékáren

Je vydáván na lékařský předpis.

Ceník

Kolik je Nifedipin v lékárnách? Průměrná cena je na úrovni45 rublů.

forma uvolnění a složení

Tablety pokryté krytem, žluté barvy s bikonkavovým povrchem; Na průřezu jsou viditelné dvě vrstvy.

aktivní složka: nifedipin; 1 tableta obsahuje nifedipin - 10 mg nebo 20 mg;
pomocné látky: mléčný cukr, bramborový škrob, mikrokrystalická celulóza, povidon 25, sodík laurylsulfát, stearát hořečnatý, hypromelosa, Tween 80, oxid titaničitý E 171, makrogol 6000, mastek, chinolinová žlutá E 104.
instagram viewer

Farmakologický účinek

Selektivní blokátor kalciového kanálu, derivát dihydropyridinu. Zabraňuje průtoku vápníku do kardiomyocytů a buněk hladkého svalstva cév.

Má antianginální a antihypertenzní účinky. Snižuje tón hladkých svalů cév. Rozšíří koronární a periferní tepny, snižuje celkovou periferní vaskulární rezistenci, arteriální tlak a mírně kontraktilita myokardu, snižuje požití a potřebu myokardu kyslík. Zlepšuje koronární průtok krve. Neztlakujte vodivost myokardu. Při dlouhodobém užívání může nifedipin zabránit tvorbě nových aterosklerotických plaků v koronárních cévách.

Na počátku léčby nifedipinem může být zaznamenána přechodná reflexní tachykardie a zvýšení srdečního výdeje, což nekompenzuje vazodilataci vyvolanou léčivem. Nifedipin zvyšuje vylučování sodíku a vody z těla. Při Raynaudově syndromu může droga zabránit nebo snížit křeče končetin končetin.

indikace

Podle pokynů k použití se nifedipin používá k léčbě vysokého krevního tlaku. Při použití je hypertenzní krize rychle zastavena. Nifedipin může být doporučován v některých případech:

kongestivní kardiopulmonální selhání;
arteriální hypertenze jakéhokoli stupně;
napětí na anginu pectoris;
spazmus koronárních tepen;
Raynaudův syndrom;
hypertrofické kardiomyopatie.

Výborné recenze obsahují lék Nifedipin u kardiologů, terapeutů. Podle pokynů je jeho použití účinné při diagnostice:

srdeční selhání;
stagnující jevy krve;
plicní hypertenze;
poruchy cerebrálního oběhu;
hypertenzní krize;
zanesení krevních cév;
ischemická choroba srdeční;
ateroskleróza periferních artérií;
bronchospazmus.

šířka =

Kontraindikace

Absolutní (užívání drogy je striktně kontraindikováno):

Tachykardie;
Období 4 týdny po akutním infarktu myokardu;
Věk do 18 let;
Těhotenství;
Kojení;
Kardiogenní šok, kolaps;
Syndrom slabosti sinusového uzlu;
Dekompenzované srdeční selhání;
Závažná aortální / mitrální stenóza;
Arteriální hypotenze se systolickým krevním tlakem pod 90 mm Hg;
Idiopatická hypertrofická subaortická stenóza;
Přecitlivělost na léčivo nebo jiné deriváty dihydropyridinu.

Relativní (droga by měla být používána s opatrností v souvislosti s rizikem komplikací):

Chronické srdeční selhání;
Diabetes mellitus;
Závažné poruchy mozkové cirkulace;
Výrazné poškození funkce ledvin / jater;
Maligní arteriální hypertenze.

Opatrnost vyžaduje použití léku pacienty na hemodialýze.

Použití v těhotenství a kojení

Při laktaci a během těhotenství se nifedipin v jakékoli formě nedoporučuje.

V gynekologické praxi, v některých případech, užívání drogy během těhotenství jako antihypertenzního léku, když jiné léky jsou neúčinné. Je také třeba poznamenat, že během těhotenství pomáhá nifedipin snížit tón dělohy, ale lék dosud nedostal rozšířené užívání této indikace.

Dávkování a způsob podání

V návodu k použití bylo uvedeno, že dávkovací režim Nifedipin je stanoven individuálně, v závislosti na závažnosti onemocnění a reakci pacienta na probíhající terapii. Doporučuje se užívat lék během jídla nebo po jídle s malým množstvím vody.

Počáteční dávka: 1 tableta (10 mg) 2-3krát denně. V případě potřeby lze dávku léku zvýšit na 2 tablety (20 mg) -1-2 krát / den.
Maximální denní dávka je 40 mg.

U starších pacientů nebo u pacientů, kteří užívají kombinovanou (antianginální nebo antihypertenzní) terapii, stejně jako pokud je jaterní funkce snížena, u pacientů s těžkým poškozením mozkové cirkulace by měla být dávka je snížena.

Nežádoucí účinky

Stejně jako ostatní tablety z tlaku, Nifedipin způsobuje reakce na tělo:

Z hematopoézy: leukopenie a trombocytopenie;
Z endokrinního systému - projev gynekomastie;
Na straně močového měchýře: zvýšení diurézy na pozadí dlouhého příjmu - selhání ledvin;
Z centrálního a periferního nervového systému: bolesti hlavy, s dlouhodobým podáním bolesti svalů, problémy se spánkem, třesem a zrakovým postižením;
Srdečně-cévní systém: otok kůže a končetin, se silným poklesem tlaku, pocit tepla, asystolie, tachykardie, bradykardie, angina pectoris;
Z trávicího traktu: průjem, nevolnost, pálení žáhy a selhání funkce jater. Pokud užíváte lék po dlouhou dobu ve velkých dávkách, ovlivní játra ve formě cholestázy nebo zvýšení transamináz.

Předávkování

Pokud doporučená terapeutická dávka tablet Nifedipinu překročí hyperemii obličeje, bolest hlavy, bradykardie (snížení frekvence srdečních kontrakcí), výrazný pokles arteriální tlak. Léčba předávkování spočívá v promytí žaludku, střev a užívání střevních sorbentů (aktivního uhlí).

V podmínkách lékařské nemocnice se provádí terapie zaměřená na stabilizaci ukazatelů funkční aktivitu kardiovaskulárního systému, stejně jako podávání protilátek, kterým je chlorid nebo glukonát vápníku. Při významném snížení hladiny systémového arteriálního tlaku se používá dopamin.

Zvláštní instrukce

Zrušení léku je postupné (riziko abstinenčního syndromu).

V období léčby by se upustit od aktivity potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují vysokou koncentraci a rychlost psychomotorické reakce, a používání ethanolu.

Lékové interakce

Při užívání léku je nutné vzít v úvahu interakci s jinými léky:

V kombinaci s dusičnany se zvyšuje tachykardie a hypotenzní účinek nifedipinu.
Nifedipin snižuje koncentraci chinidinu v krevní plazmě. Zvyšuje koncentraci digoxinu a teofylinu v krevní plazmě, proto by měl být sledován klinický účinek a / nebo obsah digoxinu a teofylinu v krevní plazmě.
Souběžné podávání beta-blokátorů by mělo být prováděno za podmínek pečlivého lékařského dohledu, protože může to vést k příliš výraznému poklesu krevního tlaku a v některých případech k exacerbaci příznaků srdeční činnosti nedostatečnost.
Výrazné snížení krevního tlaku je zesílen, zatímco jmenování nifedipinu s jinými antihypertenzivy, cimetidin, ranitidin, diuretika a tricyklická antidepresiva.
Rifampicin zeslabuje působení nifedipinu (urychluje jeho metabolismus vyvoláním aktivity jaterních enzymů).

šířka =

Recenze

Zaznamenali jsme některé recenze lidí, kteří užívali lék Nifedipin:

Oleg. Můj dědeček má ischemii, takže mu předepsal lékař nifedipin. Po prvním týdnu recepce byl mnohem lepší, jinak chtěl vždycky spát, nikam nešel, byly bolesti hlavy. Po převzetí léku se stal veselým, společenským, začal chodit na procházky, obecně začal žít normální život.
Anton. Vzpomínám si před deseti lety všech pacientů s hypertenzí (nesmí být zaměňována s hypotenzí) pro hypertenzní krizi před příjezdem sanitky bylo doporučeno, aby se pod jazykem tabletochku nifedipinu. Po resorpci tablety během 10-15 minut poklesne tlak. Na recepci věnujte pozornost srdci... Na mně po podání nifedipinu je arytmie. A nezapomeňte, že nifedipin je sanitka před příjezdem sanitního týmu!
Irina. Nifedipin jsem užíval dva roky, abych zabránil hypertenzní krizi, která mě znepokojovala před každým pádem. Během léčby jsem měl zpravidla malý nárůst krevního tlaku a z nepříjemných pocitů bych chtěl poznamenat krvácení do obličeje. Proto není nic špatného na droze, kterou nemohu říci, lék je skutečně účinný a není těžký.