Pertussis je bakteriální onemocnění přenášené vzdušnými kapkami od nemocné osoby po zdravé. Bakterie během kašlání létají z dýchacích cest infikovaného a nosní dutinou pronikají do bronchiální sliznice blízké osoby.Tam dráždí receptory a způsobují neklidný kašel, který se doslova změní na zvracení.
Očkování proti černému kašli se začínají dělat 3 měsíce věku s vakcínami proti záškrtu a tetanu - se obvykle používá, DTP vakcíny. Ze tří složek vakcíny proti kašli je nejobtížnější nést. A často se stává, že postižené děti nebo děti, kteří již dříve měli zřejmou reakci na vakcínu, vakcínu dělá drog ADS, který neobsahuje součást pertussis.
Časem dodaná vakcína umožňuje snížit riziko výskytu onemocnění o 80%, a pokud se infekce stále vyskytuje, onemocnění postupuje snadněji.
Kauzální činidlo pertus
Proč vzniká pertussis a co to je? Takzvaná infekční, velmi nákazlivá onemocnění, která postihuje dýchací systém a nervový systém a je doprovázena charakteristickými útoky konvulzivního kašle. Příčinným faktorem černého kašle je Borde-Zhang (černý kašel), přenášený z nemocného na zdravou vzdušnou kapku, kašel.
Pertusové tyčinky mohou mít tři hlavní podtypy: agresivní a těžký první typ infekce a příznivější a mírné závažnosti - druhý a třetí typ prutů. Nicméně ve vývoji černého kašle hraje důležitou roli také věk a dřívější zdravotní stav dítěte.
Nemoci období:
- Inkubační doba je 2-14 dnů,
- počáteční nebo katarální období je 2-14 dní,
- období konvulzivního kašle - od 1 měsíce a více,
- zotavení - 1-2 měsíce.
Pertussis se přenáší vzdušnými kapkami, které se šíří ze svého hostitele , metru po stranách. Prostřednictvím předmětů péče se hůlka nepřenáší a náchylnost k pertusi je 70 až 100%, v závislosti na stupni hustoty skupin a délce pobytu v týmu. Pertuse může být infikována v jakémkoli věku z období novorozenců, zvláště děti jsou často nemocné v chladu čas roku je od listopadu do března, kdy prakticky neexistují procházky a sedí doma nebo v mateřské škole. Výskyt morbidity je přibližně každé tři až pět let, přenášená pertussis dává celoživotní přetrvávající imunitu.
Ve věku kolem jednoho roku pertussis běží velmi těžké, vysokou míru úmrtnosti (smrti) - 50-60% případů mezi neočkovaných dětí. Po očkování proti černému kaňonu se nemoc, pokud se vyvinou, postupuje tak výrazně, bez charakteristických záchvatů.
Symptomy černého kašle
Doba inkubace černého kašle je 6-20 dní (obvykle 7 dní). V případě pertussis u dítěte je hlavním příznakem záchvaty těžkého spasmodického kašle, opakovaně po dlouhou dobu (viz. foto).
Nicméně, první známky černého kašle u dětí se podobají obvyklým ARI: nevolnost, snížená chuť k jídlu, mírný runny nos, vzácné suchý kašel, horečka (nejčastěji až 37-3, stupňů, v některých případech až 39 stupňů).
Den po dni kašel se zvyšuje, ve dnech 12-14 dne onemocnění je spasmodický, paroxysmální. V noci jsou záchvaty kašle častěji a zabraňují tomu, aby dítě spalo klidně. V závislosti na průběhu onemocnění mohou záchvaty trvat 4-5 minut a opakovat až 20krát denně. Na konci záchvatu kašle se dítě může stěžovat na bolest v hrudi a břichu. V některých případech je onemocnění doprovázeno zvracením.
Onemocnění se vyskytuje ve třech stádiích (katarální, paroxyzmální a fáze obnovy). Obecně platí, že onemocnění trvá 6-8 týdnů.
- Cyrral. Celkový stav dítěte zůstává bez výrazných změn. Teplota těla se může zvýšit na subfabrilovou číslici (3, ° C). Existuje suchý kašel, horší večer a v noci. Kašel se postupně stává obtížným, postupně se přenese do paroxyzmálního. Může se jednat o výtok z nosu, snížení chuti k jídlu, úzkost a podrážděnost. Symptomy připomínají faryngitidu, laryngitidu, tracheitidu. Čím těžší je onemocnění, tím kratší je katarální fáze. U dětí v prvním roce života je délka katarálního období 3-5 dní, u starších dětí až 14 dní.
- Paroxysmal. Známky akutních respiračních infekcí zcela chybí a kašel se stává intruzivním, spasmodickým. K tomu dochází ve druhém nebo třetím týdnu onemocnění. V této fázi je možné rozpoznat, že mávnutím kašle u dítěte charakteristický kašel. Zkušený pediatr, jako kašel, okamžitě určí, zda se jedná o pertus nebo ne. A kvůli tomu není potřeba žádná diagnóza, laboratorní výzkum. Známky pertussis u očkovaného dítěte v této fázi jsou mnohem měkčí. Často se stává, že se černý kašel přenáší bez diagnózy: zakašlal a všechno šlo bez léčby.
- Doba řešení (2 až 4 týdny). Během tohoto období imunita těla mobilizuje své síly a pomocí antibiotik porazí agresora. Kašel se zhoršuje, záchvaty jsou méně časté. Vychází z "kohouta" charakteru kašla. Kompozice sputa se mění - stává se mukopurulentní a postupně přestává vystupovat. V průběhu času všechny příznaky nemoci postupně zmizí a dítě se zotaví.
Těžký průběh černého kašle u dětí může vést k vážným následkům a komplikacím, jako je hypoxie, což má za následek narušil průtok krve do mozku a srdečního svalu. Při špatné metodě léčby pertusy u dětí mohou vzniknout komplikace ve fungování dýchacího systému, pleurisy, emfyzému, pneumonie. Také ve stojaté plicní tkáni se mohou vyvinout další bakterie.
Průběh onemocnění u malých dětí
Pertussis u malých dětí je velmi obtížné, doba inkubace je kratší. Krátká katarální fáze prochází do prodlouženého paroxyzmálního období.
Klasický záchvat kašle nemusí být, je nahrazen kýcháním, úzkostí, křikem, dítě přijímá embryo představují. Opakované, pokud existují, nejsou jasně definovány. Může se jednat o apnoe (přerušení dýchání) během útoku nebo mezi útoky, zejména pokud je nebezpečné spánkové apnoe. Mladší děti mají velmi vysoké riziko komplikací.
Jak vypadá kaňon - fotografie
Analýza krve na černý kašel
V počáteční fázi, kdy symptomy černého kašle u dětí ještě nejsou vyjádřeny, analýza černého kašle pomáhá diagnostikovat onemocnění. Provádí se bakteriologickou metodou, kdy kolonie bakterií vyrůstá z hlenu nasazeného v nazofaryngu a určuje jejich druhovou identitu, nebo, je-li nezbytné, aby byl výsledek dosažen v krátké době, metodou PCR, která umožňuje detekovat přítomnost pertussis v samotném nátěru.
Kromě toho se používají sérologické testy k prokázání přítomnosti protilátek proti pertusi v krvi nebo hlenu.
Léčba černého kašle u dětí
Větší počet nemocných dětí se léčí doma, ale pod dohledem lékaře. Existují však případy, kdy hospitalizace v nemocnici je nezbytnou nutností. Jedná se o:
- kojenci do šesti měsíců života;
- komplikovaný průběh černého kašle;
- černý kašel v kombinaci s jinými nemocemi;
- černošský kašel u oslabených dětí;
- všechny závažné případy černého kašle.
Za prvé, černošský kašel vyžaduje karanténu (25 dní od prvního dne nemoci). Je nutné, aby se neměla dále šířit, s výjimkou toho, že by tento pacient neměl být vystaven jiným infekcím, aby nedošlo ke komplikacím. V tomto ohledu chránit ostatní děti před nemocnými a přijmout veškerá opatření k zamezení šíření nemoci.
Potraviny a nápoje by měly být podávány dětem často, v malých porcích a při zvracení - k opětovnému podávání. Čerstvý vzduch napomáhá útokům, takže dítě potřebuje pořádat procházky. Léčba by měla probíhat v uvolněném prostředí, protože záchvaty kašle jsou vyvolány nervovým napětím a emočními poruchami.
Léčba černého kašle u dětí nezbytně zahrnuje antibakteriální terapii. Ze správné volby léku závisí délka onemocnění a závažnost stavu dítěte. Také pro léčení této nemoci lékaři předepisují použití antikonvulzí, antitusik a expektorantů, uklidňující léky, homeopatické léky.
Pokud nemáte léčbu černého kašle, pak po 2-3 týdnech se může vyvinout na pneumonii. Navíc, jestliže dítě má těžkou formu černého kašle, může dojít k zpoždění ve vývoji nervového systému (zpoždění hovoru, rozptýlené pozornosti).
Jak léčit vykašlaný kašel u dětí - říká Komarovský
Pertussis u dětí a jejich příznaky, Komarovsky zdůrazňuje, že s mírným onemocněním je obtížné diagnostikovat.
Při formulaci včasné a správné diagnózy je pediatrům pomáhána pozornost a pozorování. K tomu, aby se všechno stalo jasné, podívejte se na video "Pertussis: Symptoms in Children". Nepoužívejte paniku, pokud máte pertussis, ale neztrácejte ostražitost.
Prevence černého kašle - pouze očkování
Hlavním opatřením pro prevenci černého kašle je očkování. Bez ohledu na to, kolik odpůrců povinného očkování proti černému kaňonu říkají, faktem zůstává, že pokud dítě aby se nezhoršilo, riziko onemocnění je poměrně vysoké, zvláště pokud dítě je v kontaktu s ostatními dětmi. A toto riziko se neustále zvyšuje současně s růstem odmítnutí a nepřiměřeným lékařským odklonem od očkování.
Pertuse je často diagnostikována v pozdějších stadiích, což komplikuje léčbu a vede ke komplikacím. Existuje ještě jeden, administrativní faktor. Pokud se na staveništi pediatr pertussis našel tento výjimečný stav, který vyžaduje plnění mnoho dokladů, „Showdown“ s sanitární a epidemiologické stanice, a tak dále. N. Proto se diagnostika černého kašle snaží neprodávat.
Očkování prováděné zdravým (nebo téměř zdravým, bez kontraindikací) dítěte je téměř bezpečné. Nejčastějším nepříjemným účinkem je teplota a bolest v místě podání vakcíny, ale také tyto účinky pokud se používají moderní čištěné vakcíny (jako je Infanrix nebo Pentaxim).
Jak si vybrat probiotika pro střevo: seznam léků.
Efektivní a levná sirup na kašel pro děti i dospělé.
Moderní nesteroidní protizánětlivé léky.
Přehled tabáku ze zvýšeného tlaku nové generace.
Antivirotika jsou nenákladná a účinná.
