Dnes hovoříme o vytvoření úřadu neodkladné zdravotní péče na klinice, jeho vybavení standardy, cíle, funkce, jeho rozvrhu práce, zvažte přibližné dokumenty vzorek: Order of zdravotnické organizace pro jeho zřízení a schválení předpisů pohotovost. Základní informace pro psaní tohoto článku bylo zveřejnění site GBUZ „Nehaevskaya CRH.“
OBSAH
Některé statistiky
každoročně sanitní službu Nekhayevsky okresje vykonáván ze tří a půl tisíce výletů a více. A praxe ukazuje, že často lidé bez dobrého důvodu jít na pohotovostní oddělení.Jeho zdarma a přístupné veřejnosti vedla k tomu, že lidé zadejte „03“ pro každou příležitost z menší řez do jednoduchého nachlazení.A drahé zdroje sanitních vozidel, specializované brigády se vynakládají na případy bez skutečné hrozby pro lidský život.
A proto bylo potřeba, aby regionální polyklinik uspořádal pohotovostní lékařskou místnost. Nyní při přijetí telefonního hovoru do sanitky čísly 03 5-15-33, na mobilní telefon 033, 112 zdravotník( ambulance dispečera) za příchozí hovory ambulance přepojovat hovory podle závažnosti a naléhavosti. Princip fungování
skříni Pokud není bezprostřední ohrožení života a zdraví pacienta, je nutná urgentní hospitalizace, což vyžaduje pro akutní zhoršení chronických onemocnění nebo jsou převedeny do zdravotnického pohotovost a kvalifikované péče záchranáře skříně podle schémat péče o pacienty. K tomuto účelu existuje odpovídající léky( dle seznamu důležitých a základních léků, schválených v zavedenému řádu, který je rovněž zahrnuta v soupravách a první pomoc v ordinaci) a vybavení.Do kanceláře je připojeno sanitární vozidlo.
Emergency lékařská péče je poskytována za řešení rychle a doma v kanceláři Nehaevskaya CRH, že se provádí v období nejvýše dvou hodin po registraci hovoru. V případech, kdy zdravotník nouzové zjistí, že stav pacienta vážnější, než se původně předpokládalo, při absenci účinku poskytnutou zdravotní péči, zhoršení stavu pacienta a výskyt stavů ohrožujících život pacienta, aranžuje volat brigády sanitku nebo převoz pacienta do nemocnicepouze v nemocnici. Po informaci nouzové ošetření na lékařskou péči poskytovanou pacientovi převedena na místního lékaře pro následné návštěvy sledovat stav, průběh nemoci a včasné zadání( oprava) nezbytné kontroly a léčení( nebo)( aktivní návštěva) během dne.
Když budete potřebovat sanitku
Ambulance opustí kdy je lidský život v nebezpečí a potřebuje naléhavou lékařskou pomoc.
Všechny hovory ze strany veřejnosti o nehodě, zranění elektrickým proudem, otravy, nekontrolovatelné zvracení, nekupiruyuschegosya astmatický záchvat, akutní bolesti v oblasti břicha, hrudníku, alkohol abstinenční syndrom, těžké gravitace, stejně jako hovory z ulic, veřejných prostranství, nemocnic, předškolních a školských zařízení, bez ohledu na důvod pro tuto výzvu, běh oddělení ambulanci a vstoupit povinností lékaře.
provozního režimu pohotovosti
Cabinet nouzová lékařská péče na klinice se nachází v prvním patře, naproti recepci. Otevírací doba kanceláře shodovat s provozním režimu klinik: od 8.00-16.00( pondělí až pátek), v pondělí 8.00-17.00, s výjimkou soboty a neděle a svátků.V kanceláři pracuje záchranář: střídavě poskytují pomoc doma a přímo v kanceláři. Během nepracovních hodin( kdy nefunguje polyklinik) se naléhavá volání, stejně jako předtím, podá sanitkou. V plné pohotovosti začal pracovat s městem 01/12/2014
zařízení v prostorách
nouzové lékárničky obsahují: office ambulantní příjem a ošetření místnosti jsou vybaveny telefonem, zdravotnické dopravy.
kontrolu nad činností lékařské pohotovostní služby kabinetu také zodpovědný lékař ambulance Mickle EV a vedoucí lékař GBUZ „Nehaevskaya CRH“ Ryabtseva OG
Pohotovostní lékařská péče je poskytována na klinice pro léčbu doma, na výjezdu - jediná vesnice Nehaevskaya, v oblasti pomoci v případě nouze mají zdravotní sestry, zdravotničtí asistenti lékařské stanice( FAP) a ambulance( VA), okresní nemocnice( UB), v jejich nepřítomnosti odchází posádka sanitky.
Kdo může žádat
úřadu může kontaktovat pacienty, kteří přicházejí na zdravotní středisko, a to bylo špatné( bolest, teplota, tlak a další příznaky nejsou život ohrožující).Také zde můžete měřit tlak, konzultovat, pokud pacient neví, na kterého specialistu by měl požádat. V
- GBUZ "Nehaevskaya CRH" organizovaný pohotovost
zdravotníci přiřazené ke skříňce - Tarantsev Jurij Michajlovič, tel: 8( 84443) 5-15-33.
vzorku Ukázkový pořadí vytvoření a organizaci práce
kabinetu vyhlášky o zřízení №199 z 19.11.2014 „Na organizaci urgentní medicíny kabinet dospělé populace klinice GBUZ“ Nehaevskaya CRH. "
V souladu s řádem Volgogradské kraj Ministerstvo zdravotnictví z 11.09.2014 №2343 «Na organizaci útvaru( vlády), pohotovostní lékařská péče pro dospělé v institucích v oblasti veřejného zdraví v regionu Volgograd, poskytujících zdravotní péči ambulantně,“ podle nařízení ministerstva zdravotnictvíRusko na 15.05.2012 №543n „o schválení nařízení o organizaci primární zdravotní péče pro dospělé»
nařizuji: 1.
na 12/01/2014, Opanizovat práce nouzové dospělé populace kabinet poradna GBUZ „Nehaevskaya CRH.“
2. Schválit:
- předpisy o pohotovosti polyklinické.(Příloha 1).
- Seznam vybavení výcvikového zdravotnického týmu.(Příloha 2).
- Seznam důvodů pro volání zdravotnického záchranáře pohotovosti pro dospělou populaci.(Příloha 3).
3. Kontrola výkonu příkazu je svěřena obvodnímu terapeutovi Mikhailichenko E.V.
Primář OG Riabtseva
Příloha 1 pořadí primářem №199 z 19.11.2014, že řád
na lékařský nouzový kabinet klinice
1. General
Kabinet- lékařská pohotovost je organizační složkou kliniky a zařídil lékařskou pomoc při náhlé akutní onemocnění, stavů, zhoršení chronických onemocnění nejsou život ohrožující a vyžaduje neodkladnou péči( dále jen - lisování stát).Pohotovostní lékařská pomoc osobám, které uplatňují se známkami havarijních stavů lze provést ambulantně nebo doma při volání zdravotnickému pracovníkovi.
- rychlou lékařskou pomoc může být poskytnuta jako pre-zdravotnických záchranářů primární péče, stejně jako primární lékařskou péči ze strany lékaře specialisty.
- personálním ordinace lékařská pohotovost nainstalován vůdce lékařské organizace, ve kterém tato osoba vstupuje do struktury. Lékařská péče na pohotovosti lékařské péče může poskytnout zdravotníků okamžité ordinaci nebo zdravotnický personál jiných částí organizace v souladu s plánem úkolů, schválené jejím čele.
- Emergency lékařská péče pro osoby se vztahují na zdravotnické organizace se známkami havarijních stavů, je ve směru vedoucímu kanceláře bez zbytečného odkladu.
- Emergency lékařská péče doma se provádí po dobu ne více než 2 hodiny po pacienta o odvolání nebo jinou osobou za účelem poskytnutí neodkladné zdravotní péče doma.
- V případě, že neexistuje žádný vliv na poskytnutou lékařskou pomoc, zhoršující se stav pacienta a vznik život ohrožujících zdravotnický personál přijmout opatření k jejich odstranění pomocí pevné nebo přenosné pokládku rychlou lékařskou pomoc a organizovat ambulance volání brigády nebo transport pacienta na lékařský organizace poskytuje specializovanémedical care, doprovázeny veterinárním pracovníkem.
- Po poskytnutí naléhavé lékařské pomoci pacientovi, a odstranění nebo snížení projevů havarijního stavu pacienta, jde k lékaři nebo GP přenáší informace o pacientovi provádět návštěvy pacienta monitorovat jeho stav, průběh nemoci a včasné postoupení( korekce) nezbytné inspekce a( nebo)léčba( aktivní návštěva) během jednoho dne.
- kontrolu nad prací vlády a přímé řízení kancelářské práce terapeuta prostoru.
- základní funkční jednotka skříně je zdravotník hostující tým.
- Brigády jsou stanoveny v souladu s předpisy personálu k zajištění výpočet schváleného provozu.Činnosti
- prováděné zdravotníků kabinet institucí v souladu s harmonogramem servisních zásahů, schválený vedoucí lékař zdravotního ústavu.
2. Hlavní
- kancelářské úkoly Organizace a nouzová lékařská péče pro dospělé populace podle schváleného seznamu důvodů zavolat doktora oddělení.
- Vedení systematickou práci s cílem zlepšit odborné znalosti. Praktické dovednosti zdravotnického personálu.
- vývoj a zlepšování organizačních forem a způsobů poskytování lékařské záchranné služby, zavádění moderních technologií, zlepšování kvality zdravotnického personálu.
3. Základní funkce a organizace práce
- Příjem volání z populace fixní servisní oblast( telefonicky a přímé manipulace), volejte protokolování v protokolu příjmu hovoru a přenést je na exekuční personál provedl lékařskou profesionální registru, stejně jako dispečer oddělení neodkladné zdravotní péče.
- Urgentní lékařská péče pro pacienty doma.
- Organizace, pokud je to nutné, nouzové hospitalizace pacientů prostřednictvím pohotovosti( dále jen "SME").V případě odmítnutí pacienta hospitalizovat, si zdravotník selhání registrace hospitalizaci s uvedením možných následků, s odpovídajícím zápisem do zdravotnické dokumentace a podepsané pacienta nebo jeho právního zástupce a zdravotnickými pracovníky, která poskytuje lékařskou péči doma.
- Prohlášení o úmrtí zaměstnancem vlády v souladu s postupy stanovenými zákonem.
- Organizace interakce s okresními lékaři a lékaři - specialisty této ambulantní kliniky.
- Poradenství týkající se péče o pacienty v případě potřeby.
- Dodržování norem a pravidel hygienických a hygienických a antiepidemických režimů.
- Uchovávání potřebných lékařských záznamů( telefonní karta tísňového volání, lékařský poplach z veřejnosti).
- účast na konferencích, analýzy, konzultace, prováděné v ambulancích, která zahrnuje pohotovostní lékárničce doma pro dospělé a dalších institucí( o řád vyšších úředníků), předepsaným způsobem.
- Dodržování požadavků na ochranu a bezpečnost práce, pravidla vnitřních pracovních předpisů ambulantní kliniky.
- obsluha, v případě pacienta dočasné pracovní neschopnosti pohotovost, že vydá lístek doprovázející tísňového volání( ve kterém jsou data zaznamenaného na zdravotním stavu, diagnóza), stejně jako v případě potřeby dočasného propuštění ze zaměstnání.
Dodatek №2 na pořadích vedoucí lékař №199 z 19.11.2014, v seznamu
ze zařízení na místě týmem neodkladné zdravotní péče:
Podložka:
- EKG.
- Kyslíkový inhalátor.
- Pytle jantarové.Glukometr
- ( v sadě - 10 proužků).
- Tonometr.
- Phonendoscope.
Lékařská zásuvka:
- Lékařské nůžky 1 ks. Jednorázová stěrka 10 ks. Jednorázový katétr pro močení 2 ks.
- Hemostatické kleště 1 ks.
- Lékařský teploměr v pouzdře 2 ks.
- Popruh pro intravenózní injekci 1 ks.
- Sterilní jednorázové pinzety 1 ks.
- jednorázové injekční stříkačky s jehlou sterilních 2 ml, 5 ml, 10 ml, 20 ml( 5 kusů od každého druhu)
- jednorázové sterilní infuzní systém pro infuzní roztoky 5 ks.
- Sádra pro fixaci do / v katetru 1 ks.
- Lékařská jednorázová maska 10 ks. Obaly na boty na jedno použití 10 ks.
- Kontejner s dezinfekčním prostředkem pro použití jehel( jehlový úderník) 1 ks. Rukavice gumové nesterilní, nesterilní 10 párů.
Obvazy:
- Sterilní bandáže různých velikostí 10 ks.
- Baktericidní sádra 1 balení( 20 ks)
- Hemostatická houba malá 5 ks.
- Hemostatická houba velká 5 ks.
- Obvazová bandáž, tubulární( holení, kyčle, předloktí) 5 ks.
drogy:
drogy: nouzové lékárnička v kanceláři, jeho složení:
- aminofylin( aminofylin) 2,4% - 10 ml / ampule 1
- Amoniak 10% - 40 ml / 1 lahvička
- Analgin 50% - 2,0 ml / lahvička 3
- Anaprilin 0,04 g / 1 balení
- 0 atropin sulfát1% - 1 ml / 3 ampule
- acetylsalicylová kyselina( aspirin), 1 balení
- Betadine 10%( jod) - 30 ml / 1 lahvička
- Baralgin 5,0 ml / 2 amplitudové
- verapamil( izoptin) 2,0 ml / 2 ampule
- glycin 0,1g / 20 tablet
- glukonát vápenatý 10% - 10,0 ml / ampulka 2
- dexamethason 4 mg / 1 mg / ampule 2
- Dextran( Poliglyukin) 400/1 lahvička
- dextrózy( glukózy), 40% - 10 ml / ampulka 4
- digoxin 0025% -1 ml( 0,06% -1,0 Korglikon ml) / 2 amplitudové
- droperidol 0,25% - 2 ml / 1 ampule
- Drotaverin( Nospanum) 40 mg / 2 ml / 3 ampule
- 1% difenhydramin -1,0 ml / ampule 2
- diklofenaku 25 mg / 3,0 ml / ampule 3
- isosorbid - dinitrát( izoket sprej) stříkacího Nitromintum / 1 lahvička
- aspartát draselný, hořečnatý( Pananginum) 5 ml / 2 ampule
- Kaptoprilové( Capoten) 25 mg №10 / 1 deska
- Ketorolac( Ketorol) 30 ml / lahvička 2
- clemastin( Tavegil) 2 mg / 2 ml / 2 ampule
- Corvalol 25 ml / lahvička
- 1 benzoát Kofein-sodný 20% - 1 ml / 1 ampulesíran hořečnatý
- 25% - 10 ml / ampule 4
- Olej 25 ml / 1 lahvička
- metoklopramid( Reglan), 10 mg / 2 ml / ampule 2
- Chlorid sodný 0,9% - 10 ml / ampulka 4
- Chlorid sodný 0,9% - 500 ml / 1 lahvička
- Nitroglycerin 00005 № 40/1 obalů
- Nifedipin( Corinfar) 1 mg №100 / 1 balení
- Novokainoamid 10% - 10,0 ml / ampule
- 2 peroxid vodíku 3% - 40 ml / 1 lahvička
- papaverin hydrochlorid 2% - 2 ml /2 ampule
- Platifillinagidrotartrat0,2% - 1 ml / 1 ampule
- prednisolon 30 mg / ml - 1 ml / ampule 4
- Ubrousky alkohol 10 aktivní uhlí kusů
- 0,25 №10 / 5 balíčků
- vlasůlefrin( mezaton) 1% - 1 ml / ampule 2
- furosemid( Lasix), 20 mg / 2 ml / 5 ampulek
- Chloropyramine( Suprastin) 2% - 1 ml / ampule 2
- Epinefrin( adrenalin) 0,1% - 1 ml / ampulka 5
Dodatek №3 pořadí vedoucí lékař №199 z 11.19.2014, v seznamu
důvodů k volání záchranáře lékařskou péči pro dospělé kabinet
- Headache na pozadí krevního tlaku( BP bez významné z obvyklých čísel a dalších symptomů svědčících o přítomnosti hypertenzní krizi);
- Obvyklé hlavy na pozadí migrény;
- nonintensive bolest hlavy na pozadí vysoké teploty;
- bolest kloubů;
- bolest fantomové;Bolest
- pod obsazení;
- Bolesti páteře( pro náhled lékaře);syndrom
- bolesti po traumatu;
- bolesti u pacientů s rakovinou;Bolest
- na pozadí bércových vředů a proleženin;bolest břicha
- na pozadí potvrzenou diagnózou chronické gastritidy, žaludeční vřed a 12 duodenální vřed( bez známek perforace a krvácení);
- Bolest v krku, ušní, bolesti zubů( po předchozím lékařském vyšetření);
- teplota rakoviny;
- teplota SARS( v nepřítomnosti bolesti a symptomů dušnosti);Teplota
- během diagnózou zánět vedlejších nosních dutin;Teplota
- po podchlazení;
- vyrážka na kůži, aniž by potíže s dýcháním;
- Průjmová onemocnění s chronickým onemocněním trávicího traktu;Poruchy
- močení( s výjimkou akutní retence moči).