Stanovení přesné příčiny onemocnění, založené pouze na externím vyšetření, je téměř nemožné. To vyžaduje laboratorní diagnostiku. Jedním z nejvíce odhalených je biochemický krevní test, jehož přepis umožňuje odhalit mnoho patologií, a to i při absenci závažných příznaků.
- Proč potřebujeme?
- Příprava pro biochemickou analýzu
- Co je zahrnuto v biochemickém krevním testu
- Tabulka dekódování podle indikátorů
- Možné choroby
- Biochemická analýza u dětí
Úroveň normy a odchylky bilirubinu v krvi Jak se provádí krevní test prstů? Slučitelnost krevní skupiny muže a ženy pro koncipování dítěte Příčiny vzniku krevních sraženin během menstruace Co dělat se zvýšenými monocyty v krvi dítěte
Proč potřebujeme?
Biochemie je podrobnější než obecná analýza. Pomáhá identifikovat poruchy většiny lidských orgánů, a to iv těch případech, kdy dochází k počáteční fázi onemocnění bez charakteristických projevů. To umožňuje zahájit léčbu včas a také zabránit vážným následkům a komplikacím.
Obvykle je biochemie krve předepisována pacientům se stížnostmi na:
- zvracení;
- rychlá únava;
- ikterus kůže;
- změna barvy a zápachu moči;
- bolest břicha;
- arteriální hypotenze;
- neustálá touha po pití atd.
Interpretace přijatých výsledků umožňuje dospět k závěru o existenci takových porušení, jako jsou:
- selhání funkce ledvin a jater;
- stavy po infarktu;
- patologie oběhového systému;
- diabetes;
- nesprávné metabolické procesy;
- dysfunkce štítné žlázy;
- problémy muskuloskeletálního systému;
- mrtvice;
- poruchy trávicího systému a další.
Ujistěte se, že předepisujete biochemii krve těhotným ženám, abyste vyloučili patologický vývoj plodu. Plot se vyrábí v prvních třech a v posledních třech měsících, kdy dítě nese. Pokud existují podezření na abnormální abnormality, může být diagnóza prováděna častěji - ke kontrole situace a k přijetí včasných vhodných opatření.
Bezprostředně po narození se biochemie vylučuje (nebo potvrzuje) vrozené patologie genetické povahy (například fenylketonurie). U mladších dětí se doporučuje diagnostika v případě, že dochází k nevyužití v duševním nebo fyzickém vývoji. Umožňuje vám rozhodnout o další léčbě. Přesnost svědectví laboratorního testu závisí na jeho připravenosti.
Příprava pro biochemickou analýzu
Materiál pro biochemii se odebírá z žíly v lokti. Pro získání úplného obrázku stačí 5 ml. Ukazatele by měly být v mezích normativních hodnot. Přítomnost abnormalit může indikovat přítomnost nemoci. Výsledek biochemie může být ovlivněn nejzávažnějšími faktory na první pohled. Proto je velmi důležité správně připravit diagnostický postup.
Pro získání spolehlivých parametrů je nutné dodržet následující podmínky:
- krev se vzdává pouze prázdnému žaludku. Vezměte si potravu asi 10 hodin, než začnete užívat krev;
- po dobu dvou dnů je žádoucí minimalizovat spotřebu mastných, smažených a kořeněných, stejně jako alkoholických nápojů;
- od 14 hodin předchozího dne ke snížení příjmu kávy a čaje v těle;
- den před odjezdem do laboratoře, aby omezil intenzivní trénink a nadměrnou fyzickou námahu;
- 24 hodin před biochemií se nedoporučuje návštěva sauny, sauny a dalších stresových procedur pro tělo;
- vyhnout se emocionálnímu přetížení;
- v průběhu užívání léků musí být krev podána před dalším příjmem;
- 24 hodin před plánovanou analýzou přerušte užívání hormonálních, ředidel krve a diuretik;
- bezprostředně před odběrem krve je nutné sedět tiše, aby se stabilizovalo dýchání a palpitace;
- Při diagnostice obsahu glukózy se zřekněte nejen ranních nápojů, ale také pasty při čištění zubů. Jeho chuť může podporovat aktivaci pankreatu;
- pokud potřebujete určit hladinu cholesterolu na pozadí užívání statinů, měla by být ukončena po 10 dnech (konzultace s lékařem).
Pozor prosím! Pokud je potřebná další analýza pro vylepšení výsledků, biochemie by se měla provádět za podmínek co nejblíže k prvnímu plotu.
Nedodržení výše uvedených podmínek vede k získání zkreslených výsledků a formulaci nesprávné diagnózy.
Co je zahrnuto v biochemickém krevním testu
Biochemie umožňuje analyzovat mnoho ukazatelů. Během diagnostiky lékař vyšetří data, která vám umožní potvrdit nebo vyloučit údajný problém. Nejčastěji analyzovaný obsah takových látek, jako jsou:
- Glukóza (v anglickém označení - glu) je indikátorem metabolismu uhlohydrátů a signalizuje abnormality ve fungování endokrinního systému, stejně jako játra;
- Hemoglobin charakterizuje možnost krevního transportu kyslíku do periferních tkání;
- bilirubin hlásí funkce jater a sleziny;
- Kreatinin vykazuje vlastnosti funkce ledvin a výměnu energie v tkáních;
- močovina - konečný produkt zpracování bílkovin;
- Cholesterol - značka metabolismu tuků;
- aspartátaminotransferázový (AST) buněčný enzym. Podle jeho úrovně lze posoudit metabolismus aminokyselin;
- alaninaminotransferázou (ALT) marker patologických onemocnění jater. Objevuje se v krevním řečišti během rozpadu buněk tohoto orgánu a srdce;
- proteinové frakce "kontrolují" metabolické procesy;
- Amyláza, jejíž množství je v případě selhání žaludku a pankreatu odmítnuto;
- Haptoglobin specifický protein váže hemoglobin a podporuje retenci železa;
- elektrolyty (draslík, chlor, sodík) jsou nezbytné pro úplné vyvážení vody a elektrolytů;
- reumatoidní faktor naznačuje přítomnost onemocnění pohybového aparátu;
- triglyceridy charakterizují metabolismus lipidů.
V případě potřeby se provádějí studie obsahu jiných látek. Normativní ukazatele se liší u lidí různých pohlaví a věkových skupin.
Tabulka dekódování podle indikátorů
Lékař vyvozuje závěr o obsahu látky na základě těchto normativních ukazatelů. Byly formulovány na základě laboratorních studií zdravých lidí a pacientů s jakoukoliv patologií.
Některé z normativních hodnot pro dospělé jsou uvedeny v tabulce:
| Indikátor | Normální pro muže | Normální pro ženy |
| Celkový protein (tp) | 63-87 g / l | |
| Proteinové frakce | ||
| Albuminy (albu) | 35-45 g / l | |
| globuliny (α1, α2, β, γ) | 21,2 až 34,9 g / l | |
| Sloučeniny dusíku | ||
| Močovina | 2,5-8,3 mmol / l | |
| Kreatinin | 62-124 mmol / l | 44-97 μmol / l |
| Kyselina močová | 0,12-0,43 mmol / l | 0,24-0,54 mmol / l |
| Glukóza | 3,5-6,1 mmol / l | |
| Celkový cholesterol | 3,3-5,8 mmol / l | |
| LDL | méně než 3 mmol / l | |
| HDL | 1 mmol / l | 1,2 mmol / l |
| Triglyceridy | méně než 1,7 mmol / l | |
| Celkový bilirubin (tbil) | 8,49 až 20,58 umol / l | |
| Nepřímý bilirubin (dbil) | 1 až 8 umol / l | |
| Přímý bilirubin (idbil) | 2,2-5,1 μmol / l | |
| Alanin aminotransferáza (ALT) | až do 38 U / l | |
| Aspartátaminotransferáza (AST) | Až 42 U / L | |
| Alkalická fosfatáza (APF) | až do 260 U / l | |
| Gamma-glutamyltransferáza (GGT) | až do 33,5 U / l | až 48,6 U / l |
| Kreatinkináza (QA) | až 180 U / l | |
| Fibrinogen (fg) | 2-4 g / l | až do 6 g / l (během těhotenství) |
| A-amylázy | až do 110 U / l | |
| Sodík | 130-155 mmol / l |
Pokud biochemické údaje splňují regulační limity, znamená to, že údajná diagnóza nebyla potvrzena. Jejich odchylky signalizují pravděpodobnost patologických procesů.
Možné choroby
V těle nejsou žádné "nadbytečné" prvky. Každý je zodpovědný za procesy, které se odehrávají v tomto nebo v tomto orgánu. Jejich nadbytek, stejně jako nedostatek, hlásí přítomnost nemoci.
Následující důvody mohou vést ke snížení obsahu bílkovinných frakcí v krvi:
- podvýživa;
- patologie jater;
- přítomnost červů;
- thyrotoxikóza;
- onemocnění ledvin;
- střevní onemocnění;
- ztráta krve různých etiologií;
- zhoubných nádorů;
- revmatismus;
- užívání určitých léků (například glukokortikosteroidů).
Zvýšení množství bílkovin může způsobit:
- dehydratace těla;
- infekční procesy;
- rakoviny.
Jedním z nejvíce odhalujících diagnózy je analýza hladiny glukózy v krvi. Mluví o stavu metabolických procesů v těle a pomáhá v počátečním stadiu vytvořit mnoho nebezpečných onemocnění.
Hypoglykemie (nízká hladina cukru) nastává na pozadí:
- nesprávně vybraná strava;
- gastrointestinální a jaterní problémy;
- nadledvinové choroby;
- negramotný příjem inzulínu a podobných léků.
Hyperglykémie je způsobena:
- diabetes;
- epilepsie;
- nadledvin a onemocnění štítné žlázy;
- nádor hypofýzy;
- stálé napětí.
Oba tyto státy jsou stejně rizikové a potřebují stálý lékařský dohled.
Dávejte pozor! Bilirubin je produktem rozpadu červených krvinek. Změna obsahu indikuje onemocnění žlučových cest a patologických onemocnění jater.
Volný bilirubin se zvyšuje během onemocnění, jako jsou:
- hepatitida různého charakteru (virové, léčivé, toxické);
- hemolytická anémie;
- hepatální nádory.
Přidružený bilirubin se zvyšuje, pokud je výtok žluče narušen na pozadí problematických způsobů jeho výtoku a chorob pankreatu.
Úroveň obsahu enzymů - aminotransferáza, laktátdehydrogenasa, kreatinfosfokináza a další - umožňuje získat informace o stavu vnitřních orgánů.
Zvýšená nebo snížená úroveň těchto složek pomáhá diagnostikovat následující nemoci:
- infarkt myokardu;
- hepatitida;
- svalové patologie;
- tromboembolizmus arterie plic;
- nekróza jater;
- epilepsie.
Snížení hladiny enzymů může nastat také v případě toxémie na počátku těhotenství. Je-li to nutné, provádí se pokročilá analýza, která bere v úvahu větší počet látek, které umožňují rozpoznat nemoc a jeho stadium s maximální přesností.
Odchylky od normy množství dusíkatých sloučenin (močovina, kreatinin, kyselina močová a další) ukazují onemocnění jater a ledvin (jejich produkci a vylučování) a nadměrnou dezintegraci bílkovin.
Zvýšené hodnoty v této skupině markerů jsou typické pro:
- nedostatečná funkčnost ledvin a jater;
- vystavení toxinům;
- akutní průběh infekčních lézí;
- dermatitis;
- arteriální hypertenze;
- dna;
- leukemie;
- diabetes;
- onkologické formace;
- nadledvinové choroby.
Snížení počtu dusíkatých sloučenin nastává u polyurie, selhání jater, metabolických poruch. Někdy se vyskytuje na pozadí hemodialýzy.
Skoky v hladinách elektrolytů patří mezi nejnebezpečnější podmínky pro lidi. Obsah sodíku tedy závisí na tlaku v tkáních a na acidobazické rovnováze v těle. Odchylka od normy této látky může způsobit různé podmínky: od mírného zhoršení pohody ke komatu.
Draslík se přímo podílí na organizaci normálního fungování srdce. Abnormality mohou způsobit úplné zastavení kontrakce srdečního svalu a vést k úmrtí. Nedostatečný obsah elektrolytu je doprovázen následujícími příznaky:
- oslabení svalů;
- nauzea (možné zvracení);
- snížení srdečního výdeje (slabost srdečního svalu);
- potíže s dýcháním.
Pozor prosím! Život ohrožujících podmínek by mohlo vést ke zvýšení draslíku 7,15 mmol / l nebo více, a snížení na úroveň méně než 3,05 mmol / l.
Norma charakteristická pro těhotné ženy má významné rozdíly. Ženy během porodu vyžadují individuální vyšetření a analýzu každého konkrétního případu. Ostatní pediatři také berou v úvahu další diagnostické hodnoty.
Biochemická analýza u dětí
Biochemický krevní test provádí dítě bezprostředně po narození. Pomáhá určit stav novorozence a fungování jeho vnitřních orgánů. U dětí do 30 dnů se odběr krve provádí přes patu tenkou jehlou. Po měsíci se postup provádí pomocí žíly na lokte.
Normy pro děti se liší ve věkových skupinách:
| Indikátor | 0 až 30 dnů | 30 dní až 1 rok | Od roku do 14 let |
| Celkový obsah bílkovin, g / l | 49-69 | 57-73 | 62-82 |
| Albumin, g / l | 34-44 | 36-49 | 37-55 |
| Amyláza, E / L | Až 120 | ||
| ALT, AST, E / L | Až 40 | ||
| Celkový bilirubin, μmol / l | 17-68 | 3,4-20,7 | |
| Bilirubin přímý, μmol / l | 4,3-12,8 | 0,83-3,4 | |
| Bilirubin nepřímý, μmol / l | 12,8-55,2 | 2,56-17,3 | |
| Cholesterol, mmol / l | 1,6-3 | 1,8-4,9 | 3,7-6,5 |
| Glukóza, mmol / l | 1,7-4,7 | 3,3-6,1 | |
| Močovina, mmol / l | 2,5-4,5 | 3,3-5,8 | 4,3-7,3 |
| Kreatinin, μmol / L | 35-110 | ||
| Kyselina močová, mmol / l | 0,14-0,29 | 0,14-0,21 | 0,17-0,41 |
Biochemická analýza se doporučuje malému dítěti, pokud existují podezření na:
- genetické patologie;
- infekce v děloze;
- negativní změny ve vnitřních orgánech;
- s cílem objasnit příčiny vzniku žloutenky.
Taková studie se také provádí s cílem sledovat účinnost předepsaných terapeutických manipulací a objasnit diagnózu. To je zvláště důležité v dětství, protože lékařský účinek v tomto období ovlivňuje celý život člověka.
Shrnutí, chci zdůraznit, že nemůžete provádět vlastní diagnostiku. Přečtěte si výsledek takového složitého krevního testu, jako je biochémie, může být pouze kvalifikovaný odborník. Na základě těchto ukazatelů bude schopen poskytnout správnou diagnózu a předepsat odpovídající léčbu.
