Symptomy a odstranění aneuryzmatů břišní aorty: jak rozpoznat a varovat nebezpečí v čase?

aneurysma - atypické expanzní nádoba, která je obvykle vytvořena v aortě.Zpravidla se v místě, kde tato patologie existuje zeslabená část stěny nádoby, což je vše, ještě rozšířen pod vlivem vysokého krevního tlaku.

Pokud je aneurysma není diagnostikována v raných fázích léčby a neprovádí, může se stát, že prasknutí, což vede k rozsáhlé vnitřní krvácení a často smrtelné.

dodatek k riziku prasknutí výdutě, patologie je nebezpečný, protože v poškozené cévy, průtok krve je narušen, a to často vede k tvorbě krevních sraženin - krevních sraženin, což rovněž vede k vážným zdravotním problémům.

Aneurysms mohou tvořit v některém z úseků aorty, ale nejčastější je patologická změna v břiše svého oddělení.

důvody

nejčastější příčinou břišní aorty( asi 80% všech případů) je ateroskleróza.

také způsobuje břišní aorty jsou:

• dědičný faktor;
• Některé genetické onemocnění pojivové tkáně;
• trauma aorty;zánětlivá onemocnění tepen
• ;
• plísňové infekce spojené s HIV / AIDS, syfilis, jakož i provozní způsoby léčení srdečních chlopní.Symptomy

Stává se, že velikost výdutě je malý a zůstat tak dlouho. Břišní aorty aneuryzmata často rostou pomalu a obvykle během asymptomatického onemocnění.

vzácné onemocnění může být stanovena v raném stadiu, pouze na základě symptomatologie - detekce patologie dochází při zjišťování spojených s jinými chorobami. Nicméně, vzdělání je stále příznaky mohou být přítomny, a to je důležité, aby bylo možné rozpoznat. Primární

typický klinický příznak břišní aorty je citlivost v levé části břicha nebo mesogaster .Bolest může být konstantní nebo projevovat příležitostně.Bolestí přírodě

Další symptomy:

• zvlnění kolem pupku;
• pocit tíhy v břiše;
• selhání orgánů trávicí soustavy( zácpa, nadýmání, pocit na zvracení, atd.)

Progresivní

S růstem odborníků aneurysmatických vědomí vznik progresivních příznaky, mezi které patří:

• Urologické syndrom, který se projevuje poruchy močení, přítomnost krve v moči. Vyvíjí symptomy kvůli stlačení močovodu nebo ledvin posunutí.
• Ishioradikulyarny komplex příznaků, který je charakterizován tím, dolní části zad, zhoršení motorických schopností a citlivosti v nohách. Takový stav je spojen s tlakem na obratlů nebo nervových kořenů páteřního kanálu.
• dolní končetiny ischemie , což se projevuje klaudikace, trofické poruchy.

Signs mezera

Příznaky prasknutí výdutě břišní aorty, která vyžaduje okamžitou léčbu, projevuje jako:

• ostrou bolest v oblasti břicha a bederní oblasti;
• akutní vaskulární nedostatečnost( kolaps);
• silné pulzace v břiše.

prasknutí aneurysma mohou být poslány přes pobřišnice, do volné dutiny břišní, močového měchýře, dvanácterníku nebo dolní duté žíly. To vše se projevuje různými způsoby:

• Retroperitoneální prasknutí .Pro tento typ ruptu se vyznačuje silná trvalá bolest, která může ozařovat do stehna, slabiny a perineum. Někdy jsou v oblasti srdce bolesti.
• Ruptura peritonea .K tomu patologie je charakterizována masivní hromadění krve v dutině, což vede k rychlému rozvoji hemoragického šoku - bledá kůže, pot řeč studena, těžkou slabost nitkovitý rychlý puls, hypotenzi.Často přetrvávající aneuryzma směřující do této oblasti vede ke smrti pacienta.
• Ruptura v dvanáctníku .Tento typ ruptu se vyznačuje gastrointestinálním krvácením, krváceným zvracením, černou tekutou stolicí.Tato varianta prasknutí je velmi obtížně odlišná od gastrointestinálního krvácení způsobeného řadou jiných příčin.
• Prasknutí v dolní dutině .Tento vývoj onemocnění je doprovázen tachykardií, těžkou slabostí, dušností.Stav je také charakterizován otoky nohou. Bolest v břiše a v pase, pulzující novotvar v peritoneu se postupně rozvíjí, což vede k akutnímu srdečnímu selhání.

Další podrobnosti o onemocnění na videu:

Podobné onemocnění může postihnout nejen břišní oblast. Dozvíte se vše o aneurysmatu aorty srdce - jak to je diagnostikovat a léčit.

Ne méně nebezpečné a aneuryzma vnitřní arterie karotidy. Všechny podrobnosti o tom naleznete zde. A o potenciální diagnóze aneuryzmatu mozkových cév, které jsou uvedeny v tomto materiálu.

Kdy kontaktovat specialisty?

Pokud je přítomen některý z primárních příznaků aneuryzmatu abdominální aorty, je nutné okamžitě konzultovat odborníka.

lidé starší věkové kategorii( 60 let a starší), a zejména ty, kteří mají rizikové faktory pro rozvoj patologie , musíte pravidelně navštěvovat lékaře a předat potřebné zkoušky ke stanovení přítomnosti aneurysma.

mužů kuřáků ve věku 65 až 75 let potřebu projít jediného ultrazvukového vyšetření dutiny břišní každý rok. Takový průzkum se provádí u mužů s rodinnou anamnézou patologie.

Diagnostics

potvrdit nebo vyvrátit přítomnost břišní aorty může být předávání speciální studie :

• rentgen;
• ultrazvuk břišní dutiny;
• CT aorty;
• MRI aorty.

Diferenciální diagnostika je metoda, při které jsou vyloučeny všechny možné nemoci, které nejsou vhodné pro symptomy nebo jiné faktory. V důsledku toho se diagnostika sníží na jednu možnou chorobu. diagnostikovat nemoc je dost těžké , a to zejména pokud se jedná o asymptomatický, nebo tam je převaha symptomů ze strany oblasti pobřišnice a retroperitoneální prostor.

Neexistuje lék na toto onemocnění.V podstatě operace provedena, ale v případě, že aneurysma dosáhne malé velikosti( do 6 mm) pro asymptomatické( bez příznaků nebo prevenci plný život), pacient může být metodu „aktivní čekání» .Tato metoda se skládá z pravidelného chování ultrazvuku a sledování stavu pacienta.

Důvodem operace je aneuryzma o velikosti větší než 6 cm nebo rychlosti růstu větší než 5 mm za šest měsíců .Operace se provádí také v těch případech, kdy se aneuryzma začala krvácet, a také s výraznými bolestivými syndromy a progresivními příznaky.

Existují 2 způsoby provádění operace.

Tradiční operace

Při této operaci je pacient pod celkovou anestézou. Chirurg dělá řez z rušivého procesu hrudní k pupku.

Poškozená oblast plazmy je vyříznutá a na jejím místě je implantována umělá protéza( Graft).

Postup trvá 3-5 hodin .Doba pooperační hospitalizace je asi týden. Endovaskulární metoda

Během endovaskulární postupu implantovány do místa poranění speciální zařízení( stent-graft), která napomáhá obnovit strukturu aorty a průtok krve v nich.

Postup je obvykle prováděn pomocí epidurální anestézie .Chirurg dělá malou punkci v oblasti svalů, skrze kterou je stent-transplantát přiváděn do aneuryzmatu pomocí speciálního katétru. Po přivedení přístroje na určené místo se chirurg otevře a umístí do aneuryzmatu. Po otevření stent-transplantátu se vytvoří kanál, podél kterého dochází k normálnímu pohybu krve.

Se zjevnými výhodami této metody nesouvisí s každým pacientem .Například zavedení stent-transplantátu není možné u pacientů s patologickými onemocněními tepen a některých orgánů.Je třeba poznamenat, že účinek postupu může být krátkodobý, což vede k nutnosti opakované operace.

protéza je kladen na místě řezu břišní aorty( foto není pro slabé srdce)

Forecasts

smutné, ale předpovědi nepříznivého .Během 36 měsíců od okamžiku přerušení aneuryzmatu zemřou téměř všichni pacienti. U malých aneurzmatů břišní aorty je míra přežití v prvním roce 75% a po dobu 5 let 50%.Pokud je aneuryzma větší než 6 cm, jsou indexy sníženy na 50% a 6%.

břišní aorty - zákeřná a nepředvídatelný onemocnění.Růst výdutě předpovídat nemožné, a proto je důležité vidět specialistu při prvních příznacích, stejně jako podstoupit pravidelné lékařské prohlídky.