Bilaterální sinusitida
Sinusitida je jednou z nejčastějších onemocnění orgánů ORL u dětí a dospělých. Podchlazení, viry a související choroby jiných orgánů mohou způsobit otok nosní sliznice, narušit normální odtok hlenu z maxilárních sinusů a vyvolat vývoj jednostranného nebo dvoustranného sinusitida. Nejčastěji u dětí a dospělých dochází k akutní bilaterální sinusitidě, která se vyvíjí na pozadí virového nebo bakteriálního onemocnění nosní dutiny. Jednostranný proces v čelistních dutinách se setkává méně často a je obvykle diagnostikován v sekundární maxilární sinusitidě, například šířením infekce z ústní dutiny.
Druhy bilaterální sinusitidy
Existuje několik hlavních typů dvoustranné sinusitidy:
- akutní - vzniká v důsledku zablokování kanálu maxilárního sinusu, který vznikl v důsledku virového nebo bakteriálního zánětu v nosní dutině;
- chronická - chronická proces může vést k "neléčené" akutní formě nebo k chronickým ložiskům infekce v řadě lokalizovaných orgánů: ústní dutiny, hrtanu nebo hltanu.
Podle povahy zánětu se rozlišuje několik forem onemocnění:
- catarrhal - nejjednodušší forma, nejčastěji se vyvíjí s virovou infekcí, zánět postihuje pouze horní vrstvu sliznice, edém je mírně vyjádřen, tato forma onemocnění je charakterizována výtokem sliznice, bez barvy a zápach;
- exsudativ nebo serózní - v nosních dutinách se vytváří spousta serózní tekutiny, vodní, slizniční výtok, ale v V důsledku odtoku sliznice ze sínů je tato forma onemocnění snadno komplikována připojením bakteriální infekce a vývoje purulentní proces;
- hnisavý - vzniká při bakteriální infekci nebo při komplikacích katarálních a exsudativních forem, klinické příznaky jsou mnohem výraznější, odděleny od nosu purulentní, viskózní, s nepříjemným vůně.
Symptomy
Bilaterální akutní sinusitida obvykle probíhá poměrně silně, pacienti si stěžují na zvýšení tělesné teploty - až na 38-39 stupňů, pro všeobecnou malátnost, kongesce nosu a vysoký výtok, stejně jako pro bolesti hlavy s horším pohyb.Také klinický obraz závisí na formě zánětu: katarální a serózní sinusitida způsobují mnohem méně stížností a vážně neruší celkovou pohodu pacienta. S těmito formami onemocnění se hlavní problémy pacientů stávají obtížemi nasálního dýchání, bohatého nazálního výtoku a dilatačních a tlakových bolestí na čele nebo oběžné dráze.
Oboustranná purulentní sinusitida probíhá mnohem těžší: stagnace sekrece v maxillárních dutinách a vývoj bakteriální infekce v těle způsobuje prudký nárůst tělesné teploty, horečka, slabost, celková malátnost, silné bolesti hlavy, bolesti v obličeji a pocit těžkosti v hlavě. Nosní kongesce a nazální výtok s touto formou onemocnění jsou pro pacienta trochu znepokojeny, protože jeho pozornost je zaměřena na více nepříjemných příznaků. K léčbě hnisavé maxilární sinusitidy je nutné pomocí antibiotik a čím dříve se začnou antibiotika, tím účinnější bude léčba obecně.
Chronická bilaterální sinusitida se klinicky projevuje mnohem slabší, ale léčení této formy onemocnění je mnohem obtížnější, pacienti si stěžují, že se pravidelně objevují potíže s dechem a výskyt výtoku z nosu, podrobný průzkum může odhalit pokles paměti a pozornosti, časté bolesti hlavy, únava a úpadek pocit pachu.
Sinusitida u dítěte
Akutní a ještě víc chronická sinusitida se téměř nenachází u dětí předškolního věku.
To je způsobeno zvláštnostmi struktury maxilárního sinusu u dítěte - až do 5-6 let dosud zcela nevytvořili čelistní dutiny.
U dětí starších 10 let se příznaky akutní a chronické sinusitidy neliší od klinického obrazu onemocnění u dospělých. Ale je třeba vzít v úvahu, že v dětství, kvůli anatomické rysy struktury nosní dutiny a také z důvodu nedokonalosti imunitního systému dítěte, chronické formy nemoci.
Léčba
Léčba sinusitidy závisí na formě onemocnění a závažnosti klinických příznaků onemocnění.
K léčbě akutní katarální nebo hnisavé antritidy se doporučuje pomocí antibakteriálních léků, mytí nosní dutiny roztoky antiseptiků, vazokonstrikční kapky a také používají metody léčby jako "kukačka" nebo speciální přípravky ke zředění a zlepšení odtoku hlenu - sinupret, Sinuporte a další.
Pokud nemůžete nemoc léčit pomocí takových metod, je to nemožné, pacientovi jsou předepsané punkce maxilárních dutin, s jejich pomocí vyčistí nosní dutiny z hlenu a vypláchne jim roztoky antibiotik.
Léčba chronické sinusitidy je mnohem obtížnější, zvláště pokud je onemocnění diagnostikováno u dítěte, v takovém případě je nutné najít příčinu chronického zánětu a musí to odstranit. Mohou to být zuby zubů, chronické onemocnění horních cest dýchacích nebo snížení obranyschopnosti těla u dítěte.
Bilaterální sinusitida je závažné a nepříjemné onemocnění, které může způsobit vážné komplikace, takže léčba musí být pod dohledem kvalifikovaného lékaře ORL a po léčbě, aby se zabránilo relapsu onemocnění, stojí za to přemýšlet o posílení imunitního systému a celého organismu celé.
ingalin.ru
Léčba akutní bilaterální sinusitidy
Otázka, co je bilaterální sinusitida, léčba a prevence této nemoci, je pro mnohé zajímavé. Téměř každý člověk trpí touto chorobou alespoň jednou za celý život.U dvoustranné sínusové sinusitidy dochází k zánětu sinusů, které jsou nad horní čelistí.
Protože obě dutiny jsou ovlivněny, průběh onemocnění je obtížnější než jednostranný zánět. Léčba naopak trvá déle. Jeho trvání závisí na věku, fyziologickém stavu pacienta a stavu, ve kterém byla léčba zahájena. Když se sinusitida změní v chronickou formu, stává se mnohem těžší léčit.
Příčiny dvoustranné sinusitidy
Lidské tělo je docela zranitelné. Vliv různých faktorů může způsobit selhání jeho provozu. To vede k nástupu zánětlivých procesů.
Hlavní příčiny sinusitidy:
- Odložené virové onemocnění. Jednou z jejích komplikací může být zánět maxilárních dutin.
- Podchlazení těla. To vede k porušení jeho funkcí. Bakterie a viry, které se dostávají na sliznici, nejsou zničeny, ale množí a volně infikují různé orgány.
- Patologické změny struktury lebky. Různé zakřivení a zúžení přispívají k akumulaci přírodních sekretů z nosu. Postupně se mění na purulentní látku, která otráví okolní orgány.
- Aktivace stafylokoků, která žije v krvi téměř každé osoby. Tento proces nastane, když je tělo oslabené. Může to být čas po onemocnění nebo operaci.
- Virové nebo bakteriální infekce. Zvláště pravděpodobnost infekce během epidemie je velmi vysoká. Nalezení osoby na přeplněných místech v této době je docela nebezpečné pro zdraví.
- Zranění nebo zranění. Mechanické poškození stěn maxilárních dutin vede k destrukci a zánětu sliznice.
- Kouření. Kouř z cigaret, který prochází dýchacím traktem, způsobuje podráždění sliznic. To vede k zvýšenému sekreci hlenu a blokování nosních kanálků.
- Oslabená imunita. To je způsobeno podvýživou a špatnými zvyky.
- Zvýšené adenoidy. Tyto výrůstky se mohou stát zdrojem infekce, pokud sbírají více virů na svém povrchu, než mohou zničit imunitní systém.
Když dojde k onemocnění, potřebujete lékařskou pomoc.
Samoléčení může vést ke komplikacím, jako je meningitida, osteomyelitida a absces mozku.
Symptomy bilaterální sinusitidy
Včasné odhalení onemocnění u dítěte a léčba různými metodami umožňují snížit sinusitidu v počáteční fázi, vyhýbat se mnoha dny utrpení.Symptomy bilaterální sinusitidy:
- Zhoršení pohody. Člověk cítí bolest v celém těle, těžké nohy. Existuje rychlá únava. Tam je bolest hlavy, který je soustředěný v čele a chrámy.
- Teplota stoupá. V počátečním stadiu zánětu se udržuje v rozmezí 3, -3, º C. Při exacerbaci je možné jej zvýšit na 38-3, º С.
- Existuje aktivní rozdělení hlenu z nosu, následovaný kýcháním. Nejprve jsou výběry průhledné a pak se změní na bílou. Jejich přechod na žlutozelenou barvu indikuje, že v sinusích začal zánětlivý proces.
- Nosní dýchání se stává obtížným. V některých případech jsou nosní průchody zcela ucpány hnisem.
- Pocit pachu oslabuje nebo úplně zmizí.
- V oblasti dutin, uší a nosu dochází k silné, neustálé bolest. Vaše zuby mohou ublížit. Vzhledem k blízkosti zaměření zánětu a infekce jsou v očích nepříjemné pocity.
- Hlas je hluchý a chraplavý. Kašel začíná hojným hlenem. Jsou to sekrety, které se vylučují do hrtanu. Zvláště silný je kašel ráno, kdy se pacient pokouší vykašlat sputum, které se nahromadilo přes noc.
Podobné symptomy jsou typické jak pro dospělé, tak pro děti. U malého dítěte je diagnóza této nemoci poněkud obtížná, protože děti nevědí, jak by si mohli vyfoukat nos. Jejich nos je neustále plný sekretů, které mohou připomínat hnis. Proto je nutné provést odbornou konzultaci s cílem zjistit správnou diagnózu.
Diagnóza onemocnění se provádí metodami, jako jsou:- vyšetření otolaryngologa;
- ultrazvukové vyšetření;
- zobrazování magnetickou rezonancí;
- radiografie;
- termografie;
- počítačová tomografie.
Použití moderního vybavení vám umožňuje provést přesnou diagnózu, vybrat způsob léčby a zabránit exacerbaci onemocnění.
Léčba genyantritídy
Moderní medicína předpokládá komplexní účinek na purulentní bilaterální zánětlivý proces. To vám umožní rychle odstranit bolestivý syndrom, otok a zánět. Konečným cílem je obnovení odtoku dutin.
Léčba ovlivňuje následující postupy:
- Příjem léků proti bolesti. To pacientovi dá určitou úlevu. Obvykle může jíst, spát a podnikat naléhavě.
- Oplachování nosních průchodů teplým fyziologickým roztokem. Musíte to udělat s malou gumovou klystýrou. Tekutina musí procházet kurzem gravitací. Jeho nucené stažení není povoleno.
- Reliéfní dýchání. Za tímto účelem se používají vazokonstrikční nosní kapky. Vyčištěné nosní průchody zajistí volný výtok hnisavé látky ze sinusů.
- Odstranění zánětu sliznice. Odstranění otoku výrazně zlepší stav pacienta.
- Příjem antibiotik. Takové léky jsou užívány ve formě tablet, prášků a injekcí. Zničení infekce pomáhá zastavit progresi nemoci a rychlé zotavení.
http://www.youtube.com/watc? = 63m1_6npBi0
Zpravidla dochází k obnově během 2-3 týdnů.
Fyzioterapeutická léčba
Dopad na postižený prostor pomocí elektrických zdravotnických prostředků výrazně urychluje proces uzdravení pacienta.
Během postupů se používají následující typy expozice:
- ozařování nosních dutin pomocí křemenné lampy, která přispívá ke zničení škodlivých virů a bakterií;
- zahřívání, které přispívají k snadnějšímu stažení hnisu a odstranění bolesti;
- použití ultra-vysokofrekvenční terapie;
- aplikace dynamického proudu.
Tyto postupy můžete provádět jak v klinické, tak doma. V lékárnách si můžete zakoupit různé přenosné lékařské přístroje s určitým spektrem účinku.
Chirurgická intervence
Operace se provádí v těch případech, kdy lékové a fyzioterapeutické metody nevedly požadované výsledky. Operace se zpravidla provádí, když se odtoky z sinusů zastaví kvůli zapojení kanálů hnisem. Pokud tomu tak není, pak sekrety mohou proniknout hluboko do lebky a způsobit významnou škodu.
Pro léčbu sinusitidy jsou takové typy chirurgických zákroků jako:
- Piercing stěn dutiny. Taková událost se provádí jak pro diagnostiku, tak pro léčbu. Odtokové trubice jsou vloženy do dutiny, přes kterou může být hnis čerpán ven a podává se lék. Během umývání fyziologickými roztoky je hnis odstraněn z celého povrchu dutiny. Tato metoda je nejúčinnější, jelikož vám umožňuje dávat lék přímo na zaměření zánětu.
- Odstranění adenoidů. Tato operace se provádí v lokální anestézii a relativně bezbolestná. Pacient je obnoven do 2 až 3 hodin po jeho ukončení. Bolestivý syndrom a otok zmizí po 3 dnech.
- Vytváření děr v nosní konči. Operace se provádí v celkové anestezii. Otvor je určen pro drenáž v chronických onemocněních. I přes účinnost odtoku, po několika letech se díra překonala.
http://www.youtube.com/watc? = xkMxtCune0E
Moderní medicína nabízí výplachové dutiny bez propíchnutí pomocí vakuových zařízení.
Pro prevenci onemocnění má velký význam zdravý životní styl a preventivní opatření, která musí být prováděna nepřetržitě.
lor03.ru
Bilaterální sinusitida: symptomy a léčba
Většina lidí je spojena s něčím nepříjemným. ale ne fatální. Existuje dokonce i přísloví: "Pokud se rhinitida zachází, pak to bude trvat sedm dní. A pokud se nezhojíš - pak týden. " Toto prohlášení odráží postoj lidí k běžnému nachlazení. Nicméně to není tak neškodné, jak se zdá. Pokud nedojde po dlouhou dobu nebo výrazně ztěžuje dýchání, pak člověk může podezření na sinusitidu u člověka.
Co to je?
Sinusitida je zánět sliznice, obložení dutiny maxilární nebo, jak se tomu říká, maxillární sinus. Vzhledem k tomu, že čelistní dutiny jsou dvojice, může být v nich zánětlivý proces buď jednostranný, jednostranný, nebo oboustranný. Bilaterální sinusitida se vyskytuje několikrát těžší než jednostranná a je spojena s velkým množstvím různých komplikací. Například spouštěný dvoustranný proces může být chronizován v relativně krátkém čase a může být přenášen z dutiny maxilárního sinusu do sousedních útvarů, zejména mozku.Když infekce pronikne do mozkové tkáně, mohou se vyvinout cysty s purulentním obsahem, stejně jako všechny druhy abscesů mozku. Následně existuje možnost vzniku velmi závažných onemocnění, jako je encefalitida, meningitida nebo meningoencefalitida. Tato onemocnění jsou velmi obtížná a mohou ohrozit nejen další zdraví, ale i život.
Co může být sinusitida?
Nejprve, pokud lékař diagnostikoval člověka s "genyantritidou neměl by se v žádném případě domnívat, že je to něco frivolního a sama odjede. To se týká jednostranné i dvoustranné sinusitidy. Zvažme podrobněji druhou z nich jako nebezpečnější. Dvojitá sinusitida způsobená závažností jejího průběhu může být rozdělena na akutní a chronickou. Ten pokračuje s výraznými remisemi. Z hlediska závažnosti klinických příznaků a závažnosti onemocnění se rozlišuje katarální bilaterální sinusitida a purulentní výtok.Etiologie nemoci nebo příčinných faktorů vedoucích k jejímu vývoji
Existuje mnoho důvodů, které mohou způsobit bilaterální sinusitidu. Mezi ně patří:
- všechny druhy zranění, které vznikly v oblasti nosu a horní čelisti;
- penetraci infekčního agens z vnějšího zdroje, například z nosní dutiny, do maxilárního sinusu;
- zhrubnutí hlenu v nosní dutině a její následné přetížení;
- tvorba adenoidních a polyposických růstů;
- existence osoby s alergickými onemocněními nebo předispozicí k alergiím;
- celkové oslabení všech ochranných sil lidského těla, tj. jeho imunity;
- komplikace vznikající po přenosu infekčních a těžkých chronických onemocnění;
- zánětlivé onemocnění zubů a dásní, zvláště neléčených;
- zneužívání silných alkoholických nápojů a kouření;
- vrozené nebo získané zakřivení nosní přepážky.
Katarální akutní bilaterální sinusitida
Je charakterizován velmi náhlým náhlým nástupem. V prvních dnech pacient pocítí zhoršení celkového stavu, projevující se takovými příznaky jako letargie, obecná slabost, ztráta síly, snížená účinnost. Současně vzrůstá tělesná teplota a pak se objeví poměrně silná chlad. Existují silné bolesti hlavy, potíže při nazálním dýchání a také výtok z nosní dutiny serózní povahy.
Purulentní akutní bilaterální sinusitida
Toto onemocnění je charakterizováno prudkým nárůstem teploty na dostatečně vysoké počty, silným zhoršením celkového stavu stavu, vznik dlouhých a bolestivých kašovitých záchvatů, stejně jako sekrece z nosní dutiny, hnusný charakter. Kromě toho existují silné bolesti hlavy, které mohou vyzařovat do oblasti zubů.Chronická bilaterální sinusitida má kratší klinický obraz, zatímco celkový stav nemocného může zůstat uspokojivý. Lidé samozřejmě mají otázku, jak zacházet s bilaterální sinusitidou.
Diagnostika
Diagnóza dvoustranné sinusitidy by měla začínat vyšetřením a konzultací s otorinolaryngologem, který na základě stížností pacienta a závažnost klinického obrazu bude schopna provést předběžnou diagnózu a poté ji potvrdit pomocí několika instrumentálních metod výzkumu. Při diagnostikování "dvoustranné léčby sinusitidy začne okamžitě. Seznam diagnostických manipulačních dat zahrnuje takové moderní metody, jako je zobrazování magnetickou rezonancí, diagnostika pomocí ultrazvukových vln, počítačová tomografie, stejně tak jako specifické metody jako diaphanoscopy a termografie.
Bilaterální sinusitida: léčba
Celý proces léčby dvoustranné sinusitidy je pod pravidelným dohledem lékaře a trvá v průměru dva až čtyři týdny. Není překvapením. že léčba onemocnění je spíše nepříjemný a dlouhý proces, není v žádném případě možné odložit to pochodem do Laury. V komplexu terapeutických manipulací, které mohou jmenovat lékaře, můžeme rozlišit následující:- Pravidelné mytí nosní dutiny různými řešeními (toto může být specificky určené pro toto řešení a vývary bylin, které mají protizánětlivé a antiseptické účinky, například heřmánek nebo nealkohol). Samotný postup je nepříjemný, nicméně usnadňuje dýchání a dezinfikuje dutiny.
- Přijetí úplného cyklu antibiotické terapie (antibiotikum může být podáno buď empiricky nebo po určení stupně citlivosti patogenního mikroorganismu). To je zvláště důležité, pokud onemocnění způsobuje streptokoky.
- Vitaminoterapie (nutná pro udržení obrany těla v normě).
- Pokud teplota stoupne nad 3 stupně, doporučujeme začít s užívánímantipyretika (nejjednodušší z nich je paracetamol). Teplota na 38 stupňů se však nedostane. V tomto okamžiku obranná těla bojuje proti bakteriím.
- V závažných a zanedbaných případech, kdy je individuální konzervativní terapie neúčinná, je třeba se uchýlit k provedení punkce maxilárního sinusu s evakuací jeho obsahu a promytí dutiny antiseptikem řešení. Po takovém postupu se sinusitida zpravidla nevrací.
- Pro usnadnění procesu nazálního dýchání můžete použít vazokonstriktivní kapky, ale nepoužívejte je po dobu delší než pět dní.
Je třeba si uvědomit, že systémová a jediná systémová terapie umožní léčit bilaterální sinusitidu. Foto maxilárních dutin plných hnisu může motivovat jakoukoli osobu, aby okamžitě zahájila léčbu.
fb.ru
Co je katarální bilaterální sinusitida
Mnoho lidí nemá představu o tom, co je katarální bilaterální sinusitida a proč se vyskytuje. Patologie horních cest dýchacích je velmi častá. Často zapálené paranasální dutiny. Jsou také nazývány paranasální dutiny.
Existují 4 odrůdy těchto anatomických formací:
- spárované maxilární dutiny;
- čelní;
- mřížka;
- klínový tvar.
Nejčastěji otorinolaryngologové najdou zánět maxilárních sinusů. V této situaci je to záležitost sinusitidy. Vnitřní povrch maxilárních dutin je lemován epithelií ciliated. Ve své tloušťce existuje mnoho speciálních buněk schopných produkovat hlen. Maxilární dutiny vykonávají řadu důležitých funkcí. Podílejí se na zesílení hlasové rezonance, zahřívají příchozí vzduchové hmoty, účastní se distribuce hmotnosti v lebce. Jaká je etiologie, klinika a léčba dvoustranné sinusitidy?
Charakteristiky katarální sinusitidy
Sinusitida je onemocnění charakterizované zánětem maxilárního sinusu nosu.Ve většině případů se tato patologie vyvíjí proti jiným chorobám (chřipka, akutní respirační virová infekce, šarlatová horečka). V tomto případě může být zánět oboustranný a jednostranný. V závislosti na klinických projevech a charakteru průběhu onemocnění se rozlišuje akutní a chronická katarální sinusitida. Katarální forma zánětu je velmi častá. V tomto případě může mít jinou etiologii. V závislosti na etiologickém faktoru se rozlišují tyto odrůdy sinusitidy:- virové;
- posttraumatické;
- bakteriální;
- smíšené;
- houbový;
- alergická povaha.
Samostatně je nutné izolovat genyantritidu, která vznikla v souvislosti s užíváním léků. Kardiální sinusitida může nastat jak u dětí, tak u dospělých. Nejvyšší míra výskytu je pozorována v podzimně-zimním období. Je důležité, aby bilaterální zánět nastal mnohem méně často než jednostranný zánět.
Etiologické faktory
Vývoj katarální bilaterální sinusitidy je způsoben několika důvody. Nejdůležitějšími faktory jsou:
- časté nachlazení;
- nedostatečné nebo předčasné léčení chřipky, ARVI;
- podchlazování;
- snížená imunita;
- alergické reakce (polynózy);
- zakřivení přepážky nosu;
- přítomnost polypů v nosních průchodech;
- vrozená patologie vývoje maxilárních sinusů;
- přítomnost akutní nebo chronické rinitidy;
- traumatické zranění obličeje.
Důležitým významem je zaměření chronického zánětu (adenoiditida, faryngitida). Pokud jde o samotné infekční agens, mohou to být bakterie (streptokoky, stafylokoky), viry, mikroskopické houby. Katarální sinusitida může být neinfekční. V tomto případě vyvolává alergickou reakci a užívá léků. Nejčastěji se v dětství objevuje zánět a otok slizniční sliznice. V této situaci je to akutní forma zánětu. Při absenci léčby se akutní sinusitida snadno dostává do chronické, což je mnohem těžší léčit. Infekční činidlo často proniká krví do maxilárních sinusů. Nejčastější příčinou katarální sinusitidy je patologie horních zubů.
Klinické příznaky
Bilaterální sinusitida má mnoho příznaků. Jádrem jejich vzhledu je lokální slizniční edém a nadměrná tvorba hlenu. Ta je vyráběna poháněnými buňkami. Normálně zdravý člověk trochu rozvíjí hlen a prochází přes speciální kanály. Při oboustranném sinusovém sinu jsou kanály ucpané. Podobný stav může způsobit sekundární infekci, nadměrnou hnisavost. Nejběžnější příznaky dvoustranné sinusitidy jsou:
- závažnost v oblasti maxilárních sinusů;
- bolesti hlavy;
- slizniční výtok z nosní dutiny;
- zvýšená tělesná teplota (s akutním zánětem);
- bolestivost v palpaci;
- nazální kongesce;
- zhoršený smysl;
- nazální.
Je známo, že maxilární dutiny jsou umístěny na boku nosní přepážky na úrovni očí. Při bilaterální katarální sinusitidě může být někdy pozorováno zčervenání této oblasti a víčka. U některých pacientů dochází k slzám. Akutní zánět se vyvine náhle. Nejprve se objevuje pocit nepohodlí v oblasti nosu, pak syndrom bolesti. Bolest se zesílí večer. Na začátku je bolest lokalizována v jedné oblasti. Při vývoji onemocnění se bolest určuje v celé hlavě. Děti se mohou cítit slabé.
Kvůli nahromadění serózních nebo slizních sekrecí je dýchání nosem narušeno. S katarí genyantritídy je tajné tajemství tekuté a průhledné. Pokud je přiložena hniloba mikroflóry, získá se zelená barva a hustá konzistence. V této situaci může být nepříjemný zápach. Mezi další příznaky onemocnění patří kýchání, bolest v krku. Teplota může vzrůst na 38 stupňů nebo více. Stává se to u akutní maxilární sinusitidy. Katarální sinusitida je nebezpečná pro možné komplikace. Patří připevnění hnisavého infekce, tvorbu abscesů v mozku, zánět mozkových blan (meningitida), kavernózní sinus trombózy, hnisavé fúze tkanin.
Diagnostická opatření
Lék musí zahájit léčbu a musí provést správnou diagnózu. Diagnóza katarální sinusitidy zahrnuje podrobný rozhovor s pacientem, vyšetření nosní sliznice a celé tváře, laboratorní a vyšetřovací vyšetření. Kontrola by měla začít od přední stěny maxillárního sinusu. Často to určuje bolestivost. Lékař hodnotí pohyblivost měkkých tkání a jejich konzistenci. Rhinoscopy je povinná. Při akutní formě katarálního sinusu se zjistí zčervenání a otoky sliznice ve středním nosním průchodu. Další metody vyšetření nosní dutiny zahrnují diafanoskopii. Tato metoda je založena na přenosu maxilárních sinusů. Pacient má ztmavnutí.Konečná diagnóza se provádí na základě výsledků rentgenové studie. Alternativní možností je použití MRI, CT, ultrazvuku. Při oboustranném sinusu je sifonová průsvitnost porovnána s průsvitností v očních zásuvkách. Počítačová tomografie je indikována v případě traumatických poranění tvářecí části lebky, závažného stupně sinusitidy. Tuto diagnostickou metodu nelze použít pro těhotné ženy. Punkce se používá k určení typu patogenu a jeho citlivosti na antibiotika. Manipulace se provádí v lokální anestézii.
Taktika léčby
Léčba katarální sinusitidy má tyto cíle:
- eliminace infekce;
- obnovení odtoku sekrecí sliznic;
- eliminace hlavních příznaků onemocnění;
- prevence komplikací.
Léčba je často konzervativní.
Léčba zahrnuje drenáž dutiny sinusového dutiny, podávání antibiotik, použití různé vazokonstriktory (kapky, spreje), sínové zahřívání, fyzioterapeutické činnosti.
Léčba se provádí pouze po konzultaci s lékařem. Při katarálním zánětu je tajemství tekuté, proto nelze použít chirurgickou drenáž. Jako antibakteriální činidla v bakteriální formě onemocnění, cefalosporiny, polosyntetické a chráněné peniciliny se používají makrolidy.
Nejlepším terapeutickým účinkem je "Levofloxacin "Amoxicillin "Amoxiclav "Cefuroxim". Antibiotika nejsou vždy používána. Není vhodné předepisovat je pro virovou etiologii onemocnění. V této situaci terapie zahrnuje použití steroidů, mukolytiků. K odstranění hlavních symptomů onemocnění, zvlhčení vzduchu, normalizace výživy, eliminace účinků alergenů. Při syndromu silné bolesti se používají léky ze skupiny NSAID. Lokální léčba zahrnuje omytí nosu roztoky antiseptik (Furacillin, chlornan sodný). V alergické formě sinusitidy jsou indikovány antihistaminiky. Proto by sinusitida měla být léčena včas a důkladně.
lor03.ru