Co ukazuje biochemický krevní test: dekódování, norma

Jak se provede biochemický krevní test Biochemický krevní test - studie, která se provádí v laboratoři a používá se v medicíně identifikovat informace o funkčním stavu těla jako celku, orgány v izolaci. Jeho výsledky pomáhají s vysokou přesností při zjišťování poruch v práci těla.

Správná interpretace biochemického krevního testu u dospělých umožňuje přesnou diagnostiku vnitřních orgánů.

Biochemická analýza krve zahrnuje identifikaci řady ukazatelů, které věrně stav metabolických procesů, jako je minerální, sacharidů, lipidů, bílkovin.

Jak dešifrovat biochemickou analýzu krve u dospělých?

Interpretace biochemické analýzy krve je srovnáním výsledků s normálními parametry. Forma analýzy obsahuje kompletní seznam ukazatelů definovaných biochemickou laboratoří a jejich referenční hodnoty.

Biochemická analýzapředepsané pro diagnózu:

Patologie gynekologického systému.
Nemoci oběhového systému (leukémie).
Renální, jaterní nedostatečnost (dědičné onemocnění).
Porušení práce srdečního svalu (srdeční infarkt, mrtvice).
Nemoci v muskuloskeletálním systému (artritida, artróza, osteoporóza).

instagram viewer

Onemocnění štítné žlázy (diabetes mellitus).
Odchylky ve fungování žaludku, střev, pankreatu.

Někdy stačí stanovit konečnou diagnózu na základě odchylky od normy jednoho nebo několika parametrů, ale mnohem častěji pro plnohodnotnou diagnózu jsou zapotřebí další výsledky dalších metod vyšetření a hodnocení klinického obrazu onemocnění.

Příprava na analýzu

Spolehlivost krevní testy může být ovlivněna tréninkem a jeho chováním. Proto stojí za zmínku hlavní body přípravy, aby normální výsledky studie mohly být bez falešných odchylek.

Vylučte ze stravytěžké pokrmy (smažené, mastné a kořeněné pokrmy) alespoň jeden den předtím, než začnete užívat krev - je nejlépe sledovat vyváženou stravu několik dní před testem.
Snížení na minimumkonzumace kávy, silný čaj, stimulanty - 12 hodin před odběrem krve, neměli byste užívat látky ovlivňující centrální nervový systém (kofein, alkohol).
Poskytněte pohodlné podmínky pro emoční stav, vyvarujte se stresu a cvičení.
V den odběru vzorků krvepřed procesem, který nemůžete jíst.

Podle analýzy lékař porovnává výsledky laboratorního vyšetření s konvenčními a určuje přítomnost možného onemocnění.

Biochemický krevní test: norma indikátorů

Pro pohodlí jsou v tabulce uvedeny hodnoty biochemických krevních testů u dospělých osob:

Analýza:	Muži:	Ženy:
Celková bílkovina	64-84 g / l.	64-84 g / l.
Hemoglobin	130 až 160 g / l	120 až 150 g / l.
Haptoglobin	150 až 2000 mg / l	150 až 2000 mg / l
Glukóza	, 0-, 0 mmol / l.	, 0-, 0 mmol / l.
Močovina	, -, mmol / l.	, -, mmol / l.
Kreatinin	62-115 μmol / l	53-97 μmol / l.
Cholesterol	, -, mmol / l.	, -, mmol / l.
Bilirubin	5-20 μmol / l.	5-20 μmol / l.
ALT (ALT)	až 45 jednotek na litr.	až 31 jednotek na litr.
AsAt (AST)	až 45 jednotek na litr.	až 31 jednotek na litr.
Lipase	0-190 jednotek / l.	0-190 jednotek / l.
Alfa-amyláza	28-100 jednotek / l.	28-100 jednotek / l.
Pankreatická amyláza	0 až 50 U / l.	0 až 50 U / l.

Každé z kritérií uvedených v tabulce odráží stav jednoho nebo více lidských orgánů a kombinací některých z nich umožňuje v některých případech provést přesnou diagnózu nebo řídit diagnostický proces správným směrem.

Níže uvažujeme, co každá z těchto analýz ukazuje příklad dekódování biochemického krevního testu u dospělých.

Celková bílkovina

Celkový protein je celková koncentrace proteinů, které jsou v krvi. Bílkoviny se účastní všech biochemických reakcí těla - transportují různé látky, působí jako reakční katalyzátory a podílejí se na imunitní obraně.

Normální protein v krvi - 64-84 g / l. Pokud je protein vyšší, může být tělo vystaveno infekci. Navíc příčinou zvýšeného proteinu může být artritida, revmatismus nebo nástup rakoviny. S nízkým obsahem bílkovin v krvi se pravděpodobnost onemocnění jater mnohonásobně zvyšuje, stejně jako problémy s střevami, ledvinami. Nejtěžší diagnózou s nízkým obsahem bílkovin je rakovina.

Podívej více: proč je v krvi zvýšená hladina bílkovin.

Albumin

Tento protein je produkován játry a je považován za hlavní v krevní plazmě. Odborníci obecně rozlišují albuminy jako samostatnou proteinovou skupinu nazývanou frakce bílkovin.

Zvýšení koncentrace albuminu v krvi (hyperalbuminémie) může být spojeno s následujícími patology:

dehydratace nebo dehydratace (ztráta tekutiny tělem během zvracení, průjem, hojné pocení);
rozsáhlé popáleniny.

Snížený albumin je pozorován u kuřáků a žen během těhotenství, stejně jako při kojení. U ostatních lidí může pokles albuminů indikovat různé patologické onemocnění jater (např. Cirhóza, hepatitida nebo onkologie), střevní infekce infekční povahy (sepse). Navíc se srdečním selháním nebo onkologií, popáleninami nebo horečkou, různými poraněními nebo předávkováním léky bude albumin v krvi nižší než normální.

Glukóza (cukr)

Nejčastějším ukazatelem metabolismu uhlohydrátů je obsah cukru v krvi. Jeho krátkodobé zvýšení nastává s emočním vzrušením, stresujícími reakcemi, bolestivými útoky po jídle. Normální - , -, mmol / l (test na glukózovou toleranci, test s naplněním cukru).

Cukr je zvýšený - cukrovka, endokrinní poruchy, pankreatitida, pankreatický nádor, cerebrální krvácení, chronické poškození jater a ledvin, infarkt myokardu, cystická fibróza.
Cukr je snížen - léze jater a pankreatu, hypotyreóza, žaludeční nebo nadledvinová rakovina, otravy arsenem nebo některými léky, intoxikace alkoholem.

Kyselina močová

Hlavním produktem rozpadu hlavní složky nukleových kyselin - purinových bází. Vzhledem k tomu, že se nepoužívá dále v metabolických procesech, je vylučován ledvinami beze změn. Norma v krevní plazmě je , 6-, 4 mmol / l.

Zvýšení obsahu kyseliny močové v krvi naznačuje:

selhání ledvin;
leukemie, lymfomy;
prodloužená hladovění;
zneužívání alkoholu;
předávkování salicylátů a diuretik.

Snížení hladiny kyseliny močové v krvi může být zaznamenáno při léčbě léky piperazinovogo série, allopurinol, prebenecid, ACTH, někdy s hepatitidou, anémie.

Podívej více: proč se zvyšuje kyselina močová v krvi.

Močovina

Je to důsledek rozpadu bílkovin. V lidské krvi se přípustné množství této látky mění s věkem. Často hladina močoviny přesahuje pacienty, že mají patologii v práci ledvin: lékaři předepisují podobný krevní test na diagnózu, předpověď onemocnění.

Snížení hladiny močoviny v krvi může být vyvoláno důvody, které mají fyziologické (těhotenství, hladovění, nadměrná fyznagruzki), patologická povaha (celiakie, cirhóza jater, otravy těžkými kovy).

Podívej více: proč se močovina v krvi zvyšuje.

Kreatinin

Tato látka, jako je močovina, je produktem metabolismu bílkovin a také se vylučuje ledvinami. Kreatinin je produktem metabolických procesů vyskytujících se v kosterních svalech a v menší míře v mozku. Jeho úroveň bude záviset na stavu ledvin a svalů.

Zvýšený kreatinin je zaznamenán u selhání ledvin, při těžkých poraněních s poškozením svalů, se zvětšováním funkce štítné žlázy po aplikaci určitých protizánětlivých a antibakteriálních látek. Mírně vysoký kreatinin se vyskytuje u sportovců.

Podívej více: proč v krvi zvýšený kreatinin.

Alanin aminotransferáza (ALT, ALAT)

Tento indikátor spolu s AST se používá v lékařské praxi pro laboratorní diagnostiku poškození jater. Alaninaminotransferáza se syntetizuje intracelulárně a obvykle pouze malá část tohoto enzymu vstupuje do krve. Pokud je játra poškozena (s hepatitidou, jaterní cirhózou) v důsledku cytolýzy (destrukce buněk), tento enzym vstupuje do krve, což je zjištěno laboratorními metodami.

Úroveň této transaminázy může také vzrůst s infarktem myokardu a dalšími stavy. Zvýšení hodnoty ALT, které překračuje zvýšení AST, je typické pro poškození jater; pokud se index ACT zvýší, čím vyšší je hodnota ALT, tím se obvykle vyskytují problémy s buňkami myokardu (srdeční sval).

Podívej více: proč je ALT rozšířen.

Aspartátaminotransferáza (AST, ASAT)

Buněčný enzym se podílí na metabolismu aminokyselin. AST se nachází v tkáních srdce, jater, ledvin, nervové tkáně, kostrových svalů a dalších orgánů. Krevní test AST může ukázat zvýšení AST v krvi, pokud je v těle takové onemocnění jako:

infarkt myokardu;
virové, toxické, alkoholické hepatitidy;
angina pectoris;
akutní pankreatitida;
rakovina jater;
akutní revmatické onemocnění srdce;
těžká fyzická aktivita;
srdeční selhání.

AST je zvýšena u poranění kosterního svalu, popálenin, tepelného šoku a srdeční chirurgie.

Podívej více: proč je AST zdokonalena.

Alkalická fosfatáza

Mnoho laboratoří automaticky obsahuje tento enzym v biochemické analýze. Z praktického hlediska může být zajímavé pouze zvýšit aktivitu tohoto enzymu v krvi.

Jedná se o důkaz intrahepatální žlučové staze v malých žlučových cestách, což se děje v případě mechanických a parenchymálních žloutenka nebo progresivní osteoporóza nebo destrukce kostní tkáně (myelom, stárnutí).

Cholesterol

Součástí metabolismu tuků se podílí na konstrukci buněčných membrán, syntéze pohlavních hormonů a vitamínu D. Existuje společný cholesterol, cholesterol s nízkou hustotou lipoproteinů (LDL) a cholesterol s vysokou hustotou (HDL).

Stupně zvýšeného cholesterolu v krvi:

5.2-6.5 mmol / l - mírné zvýšení látky, riziková zóna aterosklerózy;
, -, mmol / l - mírné zvýšení, které se upravuje dietou;
více než , mmol / l - vysoká hladina, vyžadující léčbu.

Zvýšené hladiny cholesterolu v séru nebo plazmě - argument ve prospěch aterosklerózy, hypotyreózy (nízká aktivita štítná žláza), chronická hepatitida, dekompenzovaný diabetes mellitus, mechanická žloutenka.

Tento indikátor se snižuje pomocí:

zhoubné nádory jater;
cirhóza jater;
revmatoidní artritida;
hyperfunkce štítné žlázy a příštítných tělísek;
hladovění;
porušení absorpce látek;
chronické obstrukční plicní nemoci.

Bilirubin

Bilirubin je žlutě červený pigment, který vzniká během rozpadu hemoglobinu v slezině, játrech a kostní dřeni. Jeho norma v krvi dětí a dospělých je , -2, μmol / l.

Pokud tabulka s výsledky průzkumu obsahuje nadměrnou hladinu bilirubinu, doktor může diagnostikovat u dospělých jednu z následujících onemocnění:

cholelitiáza;
nádory pankreatu;
zánětlivých onemocnění žlučových cest.

Pokud je bilirubin pod normální hodnotou, může mít pacient jednu z uvedených onemocnění:

akutní virovou hepatitidu;
bakteriální poškození jater (leptospiróza, brucelóza atd.);
toxická hepatitida;
léčivého přípravku;
novotvary v játrech a primární biliární cirhóza;
hemolytická anémie různých etiologií.

Bilirubin, vzniklý v důsledku rozkladu hemoglobinu (nepřímý), vstupuje do krve, kde se váže na albuminy a přenáší se do jater. V jaterních buňkách se bilirubin kombinuje s kyselinou glukuronovou. Tento bilirubin, spojený s kyselinou glukuronovou, se nazývá přímý.

Podívej více: proč je bilirubin zvýšený v krvi.

Amyláza

Rozdělí sacharidy z potravin, zajišťuje jejich trávení. Obsahuje v slinných žlázách a pankreatu. Existuje alfa-amyláza (diastáza) a pankreatická amyláza.

norma alfa-amylázy: 28-100 U / l.
norma pankreatické amylázy: 0-50 U / l.

Vysoký obsah amylázy v biochemickém krevním testu naznačuje: peritonitidu, pankreatitidu, diabetes mellitus, pankreatickou cystu, kamenu, cholecystitidu nebo renální insuficienci.

Snížení alfa-amylázy: tyreotoxikóza; infarkt myokardu; úplná nekróza pankreatu; Toxikóza těhotných žen.

Draslík

Další důležitý intracelulární elektrolyt. Jeho normální obsah v těle se pohybuje od , do , mmol na litr.

Snížení obsahu draslíku:

nadbytek hormonů kůry nadledvin (včetně podávání dávkových forem kortizonu);
chronické hladování (neexistence draslíku s jídlem);
prodloužené zvracení, průjem (ztráta střevní šťávy);
porucha funkce ledvin;
cystická fibróza.

Zvýšení obsahu draslíku:

dehydratace;
akutní renální selhání (zhoršená renální exkrece); ,
adrenální nedostatečnost.
poškození buněk (hemolýza - destrukce krevních buněk, těžké hladovění, křeče, těžká poranění).

Stav, kdy je draslík zvýšený, se nazývá hyperkalemie a když se sníží hypokalémie.

Sodík

Sodík se přímo neúčastní metabolismu. Jeho kompletní je plná extracelulární tekutiny. Jeho hlavní funkcí je udržovat osmotický tlak a pH. Izolace sodíku se vyskytuje v moči a je řízena hormonem kůry nadledvin - aldosteronem.

Snížený obsah sodíku:

snížení koncentrace kvůli zvýšenému objemu tekutin (diabetes mellitus, chronické srdeční selhání)
nedostatečnost, cirhóza, nefrotický syndrom, edém).
ztráta prvku (zneužívání diuretik, patologie ledvin, adrenální nedostatečnost).

Zvýšení obsahu sodíku:

zvýšená funkce kůry nadledvin;
nadměrný příjem soli;
ztráta extracelulární tekutiny (bohatý pot, těžké zvracení a průjem, zvýšené močení u diabetes insipidus);
porušení centrální regulace metabolismu vody a soli (patologie hypotalamu, kóma).

Zvýšení mikroelementu se nazývá hypernatrémie a pokles je hyponatrémie.

Výsledek

Různé laboratoře mohou provádět biochemický krevní test v souladu s vynikajícími metodickými nástroji, používat jiné jednotky pro měření koncentrací prvků.

Proto se normy ukazatelů mohou výrazně lišit. Když laboratorní technik dává výsledky testů, ujistěte se, že formulář je napsán standardy. To je jediný způsob, jak můžete pochopit, zda se ve vašich analýzách objeví změny nebo ne.