Chemická otravu: první pomoc

Z různých důvodů, otravy může dojít různými chemickými látkami: silný, toxické, nebezpečné chemické látky, toxické a škodlivé pro lidské zdraví a život.

Musíte znát určité známky toho, že někdo byl otráven jedovaté látky. Lékařská péče je určitě mají být poskytnuty v nemocnici pro zraněné osoby, pokud jsme, samozřejmě, zavolat sanitku, ale to není dost, aby se snížilo riziko komplikací z otravy.

nutné vědět a co dělat v nebezpečné situaci, a jak poskytnout první První pomoc doma do sanitky na cestě do oběti.

První pomoc: Co dělat

otrava amoniakem

čpavek - plyn se štiplavým zápachem, téměř dvakrát tak chanaolejovaný vzduchu. Používá se v průmyslu( dále jen montáž ledniček, cukrovarů, petrochemických závodů a nátěrové hmoty).Používá se při výrobě hnojiv a výbušnin. Pomocí vody nebo vzdušné vlhkosti formy amoniaku. Amoniak vstupuje do těla přes dýchacích cest nebo na kůži. Má na dráždivé a dusivé efektu a narušuje krevní srážlivost. Když je vystavena velkým dávkám amoniaku lidský smrt nastává rychle.

Příznaky otravy vdechnutím par amoniaku vzniknout příznaky dráždění sliznice očí a dýchacích cest. Jejich síla závisí na koncentraci plynu.

Čpavek způsobuje slzení očí, rýma, časté kýchání, slinění, zčervenání v obličeji, pocení, černý kašel, svírání na hrudi. Někdy to může způsobit otok a laryngospasmu hlasivek.

člověk chycen v akci zóny amoniaku páry, cítí pocit dušení, úzkost, závratě, bolesti na hrudi. Pak začíná zvracení.Oběť může dojít ke ztrátě vědomí, on vyvinul záchvaty. V případě pokračujícího expozice nastává těžká svalová slabost, existují náznaky dýchacího a oběhového systému. Smrt nastává s příznaky kardiovaskulárního onemocnění.

Později, po ošetření, může přijít řadu neurologických poruch, - ztrátu paměti, různé tiky, ztráty citlivosti a bolesti sluchu, stejně jako zákal čočky a rohovky. V závěru, že oběť může dojít ke ztrátě zraku.

Jak přežít?

Pokud člověk byl v zóně, otrávené amoniakem, pak by měl jít dolů do sklepa nebo nižším patře budovy( čpavek je lehčí než vzduch!).Nemůžete nechat běžet zóny. Musíme se snažit jít v pomalém tempu, zakryla ústa a nos šátkem, rukavice nebo čepici. Vycházející z postižené oblasti v žádném případě nemůže mít alkohol nebo kouřit! Na pomoc obětem musí nosit ochranný oděv, boty, rukavice a masku.

První

pomoc

1. Odstraňte postiženého co nejdříve z postižené oblasti;
2. inhalaci kyslíku nebo čerstvého vzduchu;
3. promyje krku, nosu a úst čistou vodou po dobu 10-15 minut( s výhodou s přidáním kyseliny citronové nebo glutamová);
4. i když otrava amoniaku byla jednoduchá, že oběť je nutné zajistit kompletní odpočinek během dne;
5. kapat do očí 0,5% roztoku tetrakainu, zavřít oči, nebo pro stínění světla obinadla nosit sluneční brýle;
6. ve styku s jedem na kůži, sanace kontaminovaných lokalit jsou dobře omýt vodou, použít čistý obvaz;
7. při podávání jedu do žaludku - opláchněte žaludek;
8. hospitalizace všech obětí je povinná.

První pomoc v nemocnici

1. Odstraňte pacienta před toxickými prostředí a umýt zasažené kůže a sliznice očí velkým množstvím vody.
2. Dejte pitné teplé mléko s Borjomi nebo soda.
3. Tichý režim.
4. V křeči glottis a otokem hrtanu jevu použitého hořčicí a horké obkladem na krku.
5. Hot baths jsou také efektivní.
6. Vdechování citrónové nebo octové kyseliny, olejové vdechování a inhalaci s antibiotiky.
7. Oko přikape každé 2 hodiny 30% roztok sulfacyl sodného, ​​12% roztok novokain, nebo 0,5% roztok tetrakain. V nosu - vazokonstriktor( 3% roztok efedrinu).
8. Inside - kodein( 0,015 g), Dionin( 0,01 g).
9. intravenózní nebo subkutánní - morfin, atropin, s zajíknutím - tracheotomie.

Otrava tyto léky jsou obvykle velmi těžké a často nepříznivé prognózy. Jed

nemrznoucí ethylenglykol

Symptomy a příznaky k otravě nemrznoucí následující: cítí mírné intoxikaci oběť postupně zvyšuje. Dodává euforie( pocit radosti, pocit svobody a úplné štěstí), je zčervenání v obličeji, ohromující chůzi, neklid.

Po chvíli začíná pacient pocítit bolest v epigastrické oblasti. Objevuje se nevolnost, zvracení.Po 6-8 hodinách přichází druhá fáze - nervózní.Po silném vzrušení, ospalosti se zasadí, vědomí zmizí.Žáci reagují na světlo slabě a jsou roztaženi. Nevolné močení a defekace. Hluboce hlučné dýchání.Množství moči se sníží.V závažných případech může tato fáze způsobit smrt pacienta. Při mírnějších případech otravy se vědomí postupně zbavuje, celkový stav se zlepšuje. Léčba

prakticky stejná jako v alkoholickém otravy:

1. výplach žaludku a fyziologickým laxativum
2. poruch potírání a respirační acidózy s roztokem hydrogenuhličitanu sodného( jedlá soda), který se užívá perorálně nebo intravenózně.

Specifická pro tuto otravu je boj proti poškození renálních funkcí.K tomu by měl být podáván nadměrné pití nebo osmotického diuretika furosemid( 0,04-0,12 g orálně nebo 23 ml 1% roztoku do žíly nebo svalu).

Při příjmu diuretika by měla kompenzovat ztrátu vody, draslíku, sodíku a chloru vylučuje vedlejší řešení zavedení PLASMA sůl v množství, které se rovná nebo je o něco větší než diurézy.

Pro zabránění poškození šťavelanu vápenatého ledvin třeba přiřadit intramuskulárně síranem hořečnatým se 5 ml 25% roztoku denně.

přítomnost známek mozkového edému a meningeálních symptomy by měli mít lumbální punkce.

Pokud je podáván více než 200 ml jedu - hemodialyzační 1. den po otravě, peritoneální dialýzu. Při vývoji anury je prognóza extrémně nepříznivá.

Po první pomoci - hospitalizace. V prvních dnech po otravě - dieta s ostrým omezením na množství bílkovin. Jed

Belloidum, Bellaspon, bellataminalom

otrava tři fáze: fáze inhibice vědomí, fáze buzení a fáze bezvědomí.Když

mírné otrava pozorovat příznaky, jako je ohromující, závratě, bušení srdce, zčervenání kůže, rozšíření zornic. Pacient usne a spí 6-8 hodin.

S závažnější otravou , pacient je ospalý, dochází k zvracení.Zaspívá jen 1-1,5 hodiny a spánek je neporušený.Během spánku se objevují příznaky psychózy s halucinacemi a pokusy o útěk. Po 2-3 hodinách se pacient uklidní a spí 10-12 hodin. V tomto okamžiku, tam jsou takové funkce jako bušení srdce( puls dosahuje 120 tepů za minutu), suché sliznice, mírné rozšíření zornice, zrudnutí kůže, dýchacích zpomalení.Krevní tlak je snížen na 80/40.

U těžké otravy našel hluboká omráčit pacientovi zrakové halucinace, rozšířené zornice, kožní překrvení.Silná dušnost a tachykardie. Krevní tlak klesá na velmi nízké číslice. Teplota těla se zvyšuje. Pacient se rychle dostane do bezvědomí, kůže hyperémie nahrazen bledost, tachykardie nahrazen bradykardie( pomalý srdeční kontrakce), tělesná teplota stoupne na 40 ° C, plicní edém vyvíjí.

Smrt pochází z dýchací a kardiovaskulární insuficience.

První pomoc

1. Opláchněte žaludek co nejrychleji a co nejlépe;
2. dává slanou látku, čistí střeva;
3. čerstvý vzduch, pokud je to možné - inhalace kyslíku;
4. podávejte tabletu Panangin, pokud je k dispozici v lékárničce;
5. naléhavě přivede oběť do zdravotnického zařízení - nezapomeňte: zpoždění poskytování zdravotní péče je pro život oběti nebezpečné.

Nouzová péče v nemocnici

1. Výplach žaludku.
2. Nucená diuréza.
3. Hemosorpce. Po excitaci
4. - neuroleptika( chlorpromazin 2,5% roztok intramuskulárně: do 1 roku - 0,15-0,2 ml, ve věku 1-2 let - 0,25 ml, 3-6 ml 0,4, 7-9 let - 0,5 ml, 10-14 let - 0,6 ml 1-2 krát).S rozvojem kóma
5. strategie je stejný jako v případě otravy barbituráty: dýchání korekce - kyslíkovou terapii, umělé plicní ventilace, prostředky na podporu srdeční činnosti( % ethyl-0,0,1 Korglikon řešení - 0,1-0,8 ml, 0,05% roztok Strophantinu - 0,1-0,4 ml).

chlorečnan otrava solí

používány v medicíně: oplachovat( 5,2% vodný roztok) se stomatitida, bolest v krku, aby se zabránilo vzniku rtuti v léčbě stomatitidy rtuti. Použití vnitřku, vzhledem k velké virulence, je iracionální.Současné užívání jodidu draselného a chlorečnanu draselného v předepisování prášků spolu s síry, uhlíku, organických( U přípravku - požáru, výbuchu)( taninu, cukr, škrob a další.).

hlavní příznaky u otravy chlorečnan solí jsou nevolnost, zvracení, kůže ikterická barvení, bolest břicha v bederní oblasti, krvácení z nosu, krev v moči, zvýšení srdeční frekvence, škytavka.

Teplota stoupá na vysoké hodnoty.

S těžkou otravou - ztrátou vědomí.Toxická dávka - 8-10 g, smrtelný - 10-30 g

První pomoc

1. Clear žaludek velkým množstvím vody;
2. položil na hlavu ledový komprese a nechal si přehrát led;
3. je možné provést krvácení;
4. nalévá podél páteře studenou vodu: naléhavou hospitalizaci
5. .

První pomoc v nemocnici

1. Psaní kyslíku;
2. se nalije intravenózně alkalickým solným roztokem;
3. zadává významné množství roztoků diuretik uvnitř;
4. , po dostatečném ředění krve, podá pilokarpinový roztok pod kůží, aby vylučoval jed s slinami a potu;při zhroucení - Camphor.

V případě otravy Bertholletovou solí jsou kontraindikovány: kyselé nápoje, alkohol a jeho přípravky. Jed

uhličitý nebo dusík, oxid

plynný dusík( oxid uhličitý, dusík vizmutitý) vytvořený reakcí kyseliny dusičné nebo kyseliny dusité s kovy nebo organickými materiály. Letální dávka nitrozních plynů je 0,005% při expozici po dobu jedné minuty.

Po vdechnutí těchto plynů jsou detekovány v postižených horních cest popáleniny, edém hlasivek, otoku plic.

Obrázek intoxikace je stejný jako při otravě chlórem. První pomoc

případě otravy oxid dusný nebo dusík ovlivněn přivést na čerstvý vzduch, ponechány inhalovat karbogenu, dovnitř Ser dechnye prostředky, glukóza se podává intravenózně( 20-30 ml 40% roztoku), pokud je to nutné - žilou.

Když otrava dusičitý - stejné události, jako je oxidu dusnatého otravy, kyslíku, 10% roztokem chloridu vápenatého intravenózně( 5 ml).Při "šedém" typu anoxémie je krvácení kontraindikováno.

1. Vypláchněte oči, nos a ústa tekoucí vodou;
2. Pokud pacient trpí závažným kašlem, dejte mu kodeinovou pilulku nebo jakoukoli antitusivní drogu;
3. V případě srdečního selhání nebo nedostatku dýchání, resuscitační opatření( vnější srdeční masáž, umělé dýchání).Když

dusitan sodný otrava - výplach žaludku, karbogenu, podávání kapání 5% roztoku glukózy, pod kůži - izotonický roztok chloridu sodného, ​​tonikum( kafr, kofein, corazole) při urezhenii dýchání - Lobelin.

Po první pomoci by měl být pacient hospitalizován. Jed

dichlorethan

dichlorethan se široce používá jako organické rozpouštědlo, a to jak v průmyslu a v zemědělství.V každodenním životě je dichlorethan široce používán jako nedílná součást lepidel pro plastové výrobky.

Otrava dichloretanem se může objevit v gastrointestinálním traktu, dýchacích cestách a pokožce.

případě otravy požitím dichlorethanu se rychle absorbuje v žaludku, a absorpce se urychlí, pokud předán na pozadí alkoholické intoxikace.

Jako toxická látka působí dichlorethan na játra, centrální nervový systém a srdce.

Pokud je tato látka otrávena, je její maximální koncentrace v krvi pozorována po 3-4 hodinách. Symptomy

: Pacienti si stěžují na nevolnost, zvracení, nadměrné slinění, bolesti kolem břicha, průjem, bolest hlavy. Existuje ostré buzení centrálního nervového systému. V závěrečném stádiu renální a jaterní nedostatečnost, renální kóma, šok.

1. první pomoc nutné změnit oblečení nebo oběť, aby ho svlékat jako jed snadno proniká oblečení a páry mohou posílit otravu. Páry jedovaté látky mohou způsobit otravu a ty, kteří poskytují pomoc. To si musíme pamatovat.
2. Ihned zavolejte sanitku, protože zpoždění při poskytování zdravotní péče je smrtelné.
3. Pokud je pacient vědom, vypláchněte žaludek 4-6 litry teplé vody. K vyvolání zvracení, je nutné, aby pacient vypít 1-2 litrů( může být větší), vody nebo ledový čaj nebo káva, a pak se prst podráždění jazyku. Opakujte postup 2-3 krát.
4. Uveďte laxativu nebo obalovou látku( želé, kissel).Jako projímadlo může být úspěšně použit kapalný parafín( 100-150 ml), protože není absorbována v tenkém střevě a váže rozpustné v tucích aktivní toxické látky, zejména dichlorethanu. Pro snížení absorpce jedu v žaludku může být pomocí obalových látek( želé, kissel).
5. Pokud dojde k porušení srdce a plic - metody resuscitace - nepřímé srdeční masáže a umělé dýchání.
6. Hospitalizace je povinná.

Bezpečnostní opatření

1. Pokud je poškozená osoba v bezvědomí, neměli byste oplachovat žaludek. Je naléhavé zavolat sanitku.
2. Čas je nejdůležitější.Čím rychleji je pomoc spuštěna, tím pravděpodobnější je pozitivní výsledek. Jed

petrolej

kontaktu s koncentrovaným vdechování petrolej par a požití 20-50 g petroleje vést k otravě.Kerosén má toxický účinek v případě expozice velkému povrchu pokožky. V tomto případě může trpět centrální nervový systém.

Příznaky otravy jsou: vážné slabost, bolesti kolem břicha, průjem, pomalé srdeční frekvenci, dilatace žáků.

První pomoc

Za prvé, budete muset zavolat lékaře, otrávené místo, kde je čerstvý vzduch s cílem zajistit dobrý přístup kyslíku, umělé dýchání.

Léčba

V žádném případě způsobujte zvracení.Dejte emetiku ve velkém množství( slaná teplá voda).Poté, co je pacient na zvracení, čímž se získá orální lněný bujón, mléko, vodu šlehaný s proteinem uhlím 2-3 tablety, každou hodinu, škrob, salepové.Na žaludku položte ohřívací podložku a změňte ji během ochlazování.

K podpoře kardiovaskulárního systému je třeba užívat přípravek Camphor, Cordiamin nebo kofein.

Je přísně zakázáno používat adrenalin, emetika a alkoholické nápoje.

Chcete-li rychle obnovit všechny funkce těla, měli byste strávit více času na čerstvém vzduchu a dodržovat šetrnou stravu. Když petrolej

pneumonie předepsané ACTH( každý den po dobu čtyřiceti jednotek) a injekce Kyselina askorbová( pět procent řešení intramuskulárně 10 ml).

Otrava se silnými kyselinami

V každodenním životě je nejčastěji otrávena kyselina sírová a chlorovodíková( "pájka").

Poté se frekvenci popálení následuje kyselinou chlorovodíkovou, kyselinou dusičnou a takzvanou "královskou vodkou" - směsí kyseliny chlorovodíkové a kyseliny dusičné.

Při přijímání silných kyselin uvnitř oběť se rychle rozvíjí závažný stav v důsledku rozsáhlých popálenin úst, hltanu, jícnu, žaludku. Tento stav je zhoršován také faktem, že produkty rozkladu kyselin, absorbované do krve, otravují tělo. Symptomy

Sliznice shell lip, úst, hrdla, hltanu spálil zadní stěnu, otoky, popáleniny umístit lupovitý;zánět různých barev v závislosti na kyselině, která způsobila hoření( šedo-černá s hořící kyselinou sírovou, žlutá - dusičná, bělavá - sůl, světle šedá nebo hnědá - octová).

V okolí tváře se často nacházejí kůže v blízkosti úst a krku. V místech hoření dochází k ostrým bolestům.

Polknutí a dokonce průchod tekutých potravin je obtížné( někdy až do úplné překážky).Prudce zvýšené slinění.Téměř vždy dochází k vyčerpávajícímu zvracení kyselých hmot s příměsí krve. Oběť je nadšená, zasténá.Těžká bolest v žaludku. Pacienti rychle prožívají bolestivý šok. Možné poruchy dýchání( v důsledku laryngeálního edému) a srdeční slabosti.

Upozornění

Minimální letální dávky pro požití jsou: pro kyselinu dusičnou - 12 ml;kyselina sírová - 5 ml;kyselina chlorovodíková - 15-20 ml;kyselina octová - 25 ml;karbolická - 4-10 ml;citrón 30 g;šťavelová - 5-15( 30) pomoci

Emergency Enter subkutánně 1-2 ml 1% roztoku s morfinem( omnopona) a 0,5-1 ml 0,1% roztoku atropinu. Možná brzy( během první hodiny po užití kyseliny) a bohatou výplach žaludku s teplou vodou pomocí sondy dříve dobře namazané kapalným olejem. Příměs krve v prací vodě není kontraindikací pokračujícího oplachování.

Výplach žaludku po 1 hodině po užití kyseliny je zbytečný a dokonce i nebezpečný.

Pokud není možné opláchnout žaludek, vypijte vodu spáleným oxidem hořečnatým( 20,0 až 200,0) v samostatných džesech. Uvnitř vymezte rostlinný olej v samostatných doušcích o hmotnosti 200 gramů denně a od příštího dne mléka, vejce, kravský olej, slizniční odvar.

Pro kontrolu acidózy je nutné injektovat 4% roztok hydrogenuhličitanu sodného intravenózně nebo do klyzmatu( 500-1000-2000 ml).Množství a způsob podání hydrogenuhličitanu sodného, ​​závisí na tom, co způsobilo otravu kyseliny( anorganické nebo organické), a že převládá v klinickém obrazu onemocnění - lokální nebo celkové toxického účinku. Podán nitrožilně

500-1000 ml fyziologického sodných směsí roztoku chloridu jejich a 5% roztoku glukózy ve stejných poměrech, 10 ml 10% vodného roztoku chloridu vápenatého( nebo 10 ml roztoku 10% glukonátu vápenatého intramuskulárně).

spojen s ionizovaného vápníku za vzniku nerozpustného šťavelanu vápenatého případě otravy kyselina šťavelové nebo její soli chlorid vápenatý musí být podáván intravenózně ve velkém množství( 10 ml 10% roztoku, 2-3 krát v první den), tak jako kyselina šťavelová.Současně přiřadit diuretika( 1-2 ml novurita subkutánně nebo intravenózně, 1 ml), aby se zabránilo ucpávání kanálů vylučování vápníku oxalátových krystalů.Jed

octová esence ( 70-90% -s kyseliny octové) má výraznější resorpční účinek. Absorpce kyseliny octové v krvi způsobuje řadu toxických účinků, z nichž nejvýznamnější jsou rychle přicházejí masivní hemolýzy a hemoglobinurie. Moč pacient vysokou specifickou hmotností, tmavě červená( třešeň) nebo téměř černé barvy, obsahuje velké množství proteinových shluků rozrušených erytrocytů a hemoglobinu. Nedávné uzavřené( blokované) renálních tubulech, což způsobuje tzv sekreční hemoglobinuric nefróza s typickým klinickým obrazem akutního selhání ledvin( oligurie, anurie, hypertenze, zvýšení zbytkového krve dusíkem, hyperkalemie).Hemolýza erytrocytů je doprovázeno bilirubinémie( zvýšení nepřímého bilirubinu), mírná žloutenka a anémie.

zvýšení viskozity krve, vytváří příznivé podmínky pro intravaskulární trombu a hemodynamické poruchy.

Resorpce kyseliny octové způsobuje těžkou acidózu a pokles rezervy alkalické krve. Acidóza a hemolýza do značné míry určuje závažnost a vysokou úmrtnost během prvních 2 dnech po intoxikaci.

Pomoc při mimořádných událostech pro otravu octová esence

hlavní nouzová opatření pro otravu octové podstatu - intravenózní injekci hydrogenuhličitanu sodného. Tím se dosáhne obnovení normálního acidobazické rovnováhy, krvi a moči alkalizační tubulu okluzi se zabrání, protože v alkalickém hemoglobinu moči v renálních tubulech není zpožděn a snadno odstraněny z těla. První tryska( 300-500 ml), a pak se odkapávání se podává do žíly alespoň 2000 ml 4% roztoku hydrogenuhličitanu sodného, ​​500 ml glukózy novokain směsi( 5% roztoku glukózy a 0,25% roztok v novocainestejné množství) a 500 až 1000 ml IR fyziologického roztoku. Petrov, obsahující elektrolyty( 1,5% chlorid sodný, 0,02% chlorid draselný, 0,01% chlorid vápenatý).Pro zvýšení diuréza podává intravenózně 150-200 ml 30% vodného roztoku močoviny( v poměru 60-80 kapek za minutu), v nepřítomnosti fragment je podávána intravenózně Novurita 1 ml( nebo 2,1 ml subkutánně).Velmi důležité je zavést hydrogenuhličitan sodný co nejdříve.

V onemocnění první hodiny( v noci), když klinické jevy mohou převládat šok a kolaps, a také, aby se zabránilo jejich vstup intramuskulárně nebo intravenózně( v závislosti na závažnosti pacienta) 15 mg prednisolonu-Z0, nebo 100 až 150 mgKortizon( hydrokortizon).Podán nitrožilně 0,5-1 ml 3% roztoku prednisolonu nebo hydrokortison 4-6 ml mikrokrystalické 150-200 ml fyziologického roztoku v poměru 20-30 kapek za minutu.

S rozvojem akutního renálního selhání může být hemodialýza účinná pomocí zařízení "umělé ledviny".Zbytek opatření je stejný jako u otravy jinými silnými kyselinami.

Poznámka: V případě otravy a fenolové kyseliny karbolové, pacient by neměl být podáván tuky a mléko!

Při otravě kyselinami nedávejte zvracení!

Ve všech případech otrav kyseliny podávaných kardiovazotonicheskie prostředky( Kordiamin, kofein, kafr, hypotenze - Mezaton) platí inhalaci kyslíku, v šoku a kolapsu - sadu relevantních událostí.K prevenci infekce se podávají antibiotika. Otok hrtanu lze přiřadit pacienta Inhalační aerosoly s obsahem alkalického kovu, efedrin, a prokain penicilinem( 1 ml 5% roztoku efedrin, 3 ml 1% roztoku novokain, který se rozpustí 300,000 IU penicilinu, 3 ml 5% roztokuhydrogenuhličitan sodný).

Při dušení se uchýlili k okamžitému tracheotomii, a v případě perforace žaludku - pro chirurgii.

mangan otrava

Po draselného kyselina kontakt manganu( manganistanem draselným) na sliznice dochází chemické popálení a zvýšený obsah manganu a hladinu draslíku v krvi.

Symptomy

Jestliže otrava zažívacím traktem pacientů si stěžuje na nadměrné slinění, bolest v nadbřišku regionu, zvracení potřísněné krví, průjem. Existují změny v nervovém systému: může se objevit psychomotorická míchání a křeče. Na kůži obličeje v oblasti úst a rtů se objevují popáleniny s manganovými krystaly. Sliznice úst, dásní, hrdla a hltan hnědo-fialové s krvácavými erozími, edémy. Při těžké otravě mohou postižené osoby vyvinout laryngeální edém( z popálenin), laryngospasmus, respirační selhání.

Smrt z otravy manganem může pocházet ze šoku, mechanické asfyxie nebo primárního gastrointestinálního krvácení.

Nouzová péče

1. Dávejte pacientovi spoustu teplé vody s aktivním uhlím, vyvolávejte zvracení;
2. žaludku velmi účinně opláchne 1% kyseliny askorbové nebo směsi o následujícím složení: 2 litry vody, přidá se 100 ml 3% peroxidu vodíku a 200 ml 3% kyseliny octové:
3. žaludku po promytí se získá pacient vypít 0,5%Roztok kyseliny askorbové a 0,5% roztoku novokainu;
4. otevřené dveře a okna - poskytují oběti čerstvý vzduch;
5. dá něco bolesti;
6. , pokud je to možné, subkutánně injikuje 0,5-0,1% roztoku Atropinu;
7. léčení ústní dutiny a kůže v okolí úst tampónem namočeným 1% roztoku kyseliny askorbové( kyselina askorbová, reaguje s Mn, tvoří netoxické sloučeniny, která se potom snadno odstraní z těla);
8. v nepřítomnosti krystalů kyseliny askorbové manganu mohou být odstraněny s čisticí tkaninou tkanina napustí směsí vody, 3% roztokem peroxidu vodíku a 3% kyseliny octové( vše vzít v poměru 1: 1: 1);
9. musí zavolat lékaře doma nebo vzít pacienta do zdravotnického zařízení.Jed

síran měďnatý - mědi Síran měďnatý

působí lokálně dráždivé a cauterizes sliznice. On je silný hemolytický jed.

Otrava mědi je téměř nikdy úmyslná.

Obvykle se stává při vaření džemu nebo různých pokrmů v mědi nebo špatně konzervovaných pokrmech.

hlavní příznaky je nevolnost, zvracení zelené hmoty, kovovou chuť s otravou měď v ústech, bolesti břicha, řídká stolice s krví, závrať, slabost. Ve velmi závažných případech může dojít k závažnému krvácení v žaludku, k renální insuficienci.

Léčba

1. Povinná žaludeční výplach s velkým množstvím vody;
2. vyvolává zvracení;
3. Antidota pro otravu síranem měďnatým je žlutá krevní sůl. Pokud je k dispozici, dávejte 1 lžíci 0,1% roztoku uvnitř;

Při otravě síranem měďnatým nedávejte postiženým olejům a kyselinám!

1. lidová medicína doporučuje v případech otrav s síranu měďnatého, aby do cukrového sirupu se oxid hořečnatý a odstředěné mléko s bílkem;
2. dobrý účinek má aktivní uhlí( 3-4 tablety každých 20-30 minut).

Otrava amoniak, alkálie, hydroxid sodný, praní soda, potaš

nejběžnější v domácích bází jsou hydroxid sodný a amoniak.

Otrava může nastat při požití těchto látek nebo při nesprávném použití.Možná, že alkalická otravy při požití roztokem jedlé sody při kloktání dětí nebo nesprávné léčbě žaludečního vředu a gastritidy s alkalickými drog.Žíravé alkalické látky mají silný kauterizující účinek na tělesné tkáně.Amoniakální alkohol má také dráždivý účinek.

Popáleniny kyselin se liší od popálenin kyselinami s větší hloubkou zranění.Na místě styku pokožky nebo sliznice se vytvářejí alkalické vředy, které jsou pokryty chrasty.

Symptomy

Otrava je doprovázena následujícími příznaky:

1. se silnou žízní,
2. srážení,
3. s krvavým zvracením.

Vývoj bolestivého šoku.

Příznaky otravy: pálení bolesti v ústech, krku, jícnu;dusění, zvracení, často s krví, žízeň, nadýmání, studená kůže.

Při otravě amoniakem: kýchání, kašel, slzení a po 30 minutách průjmu a brzy s krví;ztráta vědomí, křeče.

Když otravy alkalickými látkami ovlivňují všechny životně důležité orgány, dochází ke vzniku vnitřního krvácení, které je spojeno s hlubokým traumatem stěn gastrointestinálního traktu. To může vést k zánětu v břišní dutině a smrti. V případě otrava s amoniakem je dýchací centrum depresivní, pozoruje se vývoj plicního edému a mozku.

První pomoc

V případě kontaktu s alkalickými látkami v očích okamžitě opláchněte proudem tekoucí vody a nalijte 2% roztok přípravku Novocain. V případě, že kožní alkalické roztoky zasáhnou pokožku, postižená oblast by měla být opláchnuta pod proudem tekoucí vody.

V případě povrchových popálenin lze 2% roztok kyseliny citronové použít k neutralizaci zásad a amoniaku.

Při použití alkálií uvnitř musíte opláchnout žaludek tlustou gumovou sondou.

Neužívejte emetické a projímadla. Oběť by měla být hospitalizována a co nejdříve zahájit protivoshokovy terapii.

první pomoc:

1. pít mléko nebo v jiném zařízení zředěné kyseliny( citrón, ocet, drcené angrešt, brusinky);
2. každých 15 minut, aby rostlinný olej, mléko.

Nedopusťte sůl a sódu, zvracejte postižené osobě!

nikotin otrava -

rostliny tabáku tabák ve svém složení obsahuje silný jed - nikotin, kroky, které zpomaluje proudění krve v kapilárách.

Plavidla jsou během kouření snížena a téměř půl hodiny po ní.Proto osoba, která fajčí každých 30 minut na cigaretu, udržuje krevní cévy v neustálém křečovitém stavu.

Dále dráždivé nadledvinky, nikotin způsobí, že vylučují zvýšené množství epinefrinu, což vede k dalšímu zúžení cév a krevního tlaku. Neustálé spazmus cév vede ke změně jejich stěny a nakonec k angíně pectoris.

Nikotin stejně jako káva nebo čaj, je „bič“ pro srdce, který směřuje k obnovení normálního toku krve do orgánů musí učinit den ve výši 10 - 15.000 více. Srdce se rychle vyčerpává, život zkracuje.

konstantní kouření, a to zejména v ranních hodinách, což vede ke vzniku žaludečních vředů a 12 duodenálního vředu, progresivní zhoršení sluchu a zraku. Většina chronických onemocnění plic je způsobena nikotinem.

Akutní otravu nikotinem je vzácná.To se děje v případech, kdy se dítě nejprve dostane do cigaret a kouří "před skládkou" nebo nekuřácký člověk vstoupí do velmi kouřové místnosti.

První pomoc při otravě nikotinem

První pomoc se skládá z:

• je třeba přivést na čerstvý vzduch, rozepínat šaty, k umožnění přístupu kyslíku;
• každých 15 minut pacienta by měly být podány amoniakální kapky( 15-20 kapek na příjem) nebo roztok tanínu( 1 polévková lžíce).

Otravy rybovým jedem

Otrava jedu ryb se vyskytuje po jídle tkání a orgánů ryb obsahujících jed.

Klinický obraz onemocnění závisí na typu ryb a podmínkách, ve kterých došlo k otravě.

Existují dvě hlavní formy otravy: cholera a paralytika. Když cholera

forma otravy u pacientů zažívá nevolnost, bolesti v břiše a kolem břicha, zvracení, průjem, sucho v ústech, žízeň, retence moči, křeče.

Když

paralytické forma v první řadě jsou symptomy centrálního nervového systému. V počáteční fázi pozorovány nevolnost, zvracení, průjem, sucho v ústech, žízeň.S nárůstem jevů pozorována suchost kůže, snížení teploty, křeče, obvykle končí v částečné nebo úplné ochrnutí.

Když se první příznaky otravy( obvykle po třech až čtyřech hodinách) je nutné požádat o pomoc ze zdravotnického zařízení.

léčba úspěšná léčba:

1. před příchodem lékaře je nutné vymýt břicho tak rychle, jak je to možné a co nejvíce velkým množstvím vody;
2. dávkují projímadlo( dvě lžíce ricinového oleje);
3. provést hluboké klystýr se dvěma lžíce ricinového oleje nebo čerstvě silné infuze heřmánku;
4. je vhodný pro teplé lázně a všeobecné oteplování;
5. každou půlhodinu v těle pacienta by měly být teplé nápoje, silný čaj, káva, svařené víno, džus a další nápoje;
6. utřete tělo hadříkem namočeným v octě nebo vodce;
7. lidová medicína doporučuje kvůli otravě ryb jed použit hůl pro tento důkladně drcené rákosu oddenek, a dát pacientovi do 4-6 polévkové lžíce směsi po dobu 5-6 hodin.

otrava rtuť a její sloučeniny: chlorid rtuťnatý, kalomel, Granosan

otravy rtutí sloučeniny jsou popsány jako lokální dráždivý nebo obecných toxických účinků.Místní

příznaky otravy: silné slinění, barvení rtů, dutiny ústní a hltanu měď-červené barvy, kovová chuť v ústech, krvácení z dásní a později - tmavě třásně rtuť siřičitany na dásně.

Běžné příznaky: zvracení krve, silné bolesti a křeče v žaludku a střev, horečka, nedostatek moči, krvavý průjem, bolesti kloubů a kostí, křeče. První pomoc

1. Challenge zvracení( Ipecac ipecac, pít velké množství vody a pak zvracení);
2. vypít velké množství mléčných bílkovin( se silnou otravu povolením nebo výmluvou na dva šálky vody nebo mléka a ihned 15-20 vaječné proteinový nápoj;
3. vypít půl hodiny stejné šarže( postup způsobí zvracení a žaludek se dobře čistit);

Poznámka: otravu rtutía jeho připojení k pacientovi, v žádném případě nemůže vzniku soli( včetně angličtiny)

1. každých pět minut, pacient by měl být s alkalickými, vápno vody, křída, soda, magnézie; .
2. v nepřítomnosti zásady k získání čerstvé nebo čerstvé mléko;
3. často xroshy účinek činí příjem jemného prášku aktivního uhlí v ovesných bujónu Dát hodin lžíce

Léčba intoxikace rtuť a její sloučeniny by měly být komplexní, diferencované, v závislosti na závažnosti patologického procesu

1. akutní otravy - okamžitou hospitalizaci,. ..
2. nachronická otrava - léčba pacienta v počátečním stadiu - ambulantní léčba nebo sanatorium. Při profesionální otravě - převedení na jinou práci.

základní léky:

1. unitiol
2. methionin taurinu
4. DMSA( kyselina dimerkaptojantarová, suktsimer, Hemet).

otrava s těžkými kovy a arzen

otrav těžkými kovy a arzen jsou známy po dlouhou dobu. Ve středověku, chlorid rtuťnatý a arsen byly nejčastějšími anorganické jedy, které se používají s kriminální účely, a to jak v politice, tak v běžném životě.Letalita

k otravě těžkých kovů a arzénu, předtím dosaženo o 85%, je nyní podstatně sníží a činí 20-25% všech otrávené.

letální dávka rozpustné sloučeniny rtuti 0,5 g, kalomel - 1-2 g síranu měďnatého - 10 g, arsen -, 1-,2g

organické a anorganické sloučeniny těžkých kovů a arzénu se používají v mnoha průmyslových odvětvích, jako surovina nebo vedlejších produktů používaných v zemědělství jako herbicidů a insekticidů( Granosan et al.).Arzen a některé těžké kovy jsou součástí různých léků.

klinický obraz při otravě těžkými kovy a arzen rozmanité a závisí na mnoha faktorech: stav postiženého orgánu dávky, druhu jedu, atd, ale v každém případě, a to především vliv na trávicí trakt. ..Pacienti mají kovovou chuť v ústech, bolest při polykání, podél jícnu, bolest břicha, nevolnost, zvracení.V závažných případech se objevuje průjem a dochází k gastrointestinálnímu krvácení.

Užívání velké dávky výsledků arsenu významné poškození centrálního nervového systému: časté jsou křeče, sopor stavu( silný stun), kolaps, kóma.

První pomoc

Odstraňte z toxických produktů žaludek. Vyvolat zvracení( ipecac, ipecac, teplou slanou vodou ve velkých množstvích, a tak dále. D.)

Když otravy arsenu a sloučenin těžkých kovů nelze dát pacientovi žádné kyselé nápoje a amoniak!

1. každých pět minut, aby pacienta hořečnatý 1 kávová lžička( čímž se získá roztok a půl lžíce horečnatého se rozpustí ve 200 ml vody).
2. -li k dispozici je speciální „arsen protijed“, která se často stává ve specializovaných lékárničky, pak ho dát pacientovi každých pět minut a 1 polévková lžíce;
3. opláchněte střeva. Vytvoří hluboký klystý z čisté vody;
4. neustále ohřívá pacienta.

Lidová medicína doporučuje pro otravu arsen, korozivní sublimátu, yaryu a dalších minerálních jedy se kravské mléko, máslo, olej na dřevo, rostlinný tuk, práškového dřevěného uhlí.

léčitelé specializované nástroje a bylinkáři pro otravy arsenem a solí těžkých kovů - šťávy lobii semen.

Džus se vytlačuje z čerstvých semen a nechá pít 2-3 lžíce pacienta. Doporučuje se pít šťávu třikrát až čtyřikrát denně.Rychle po 2-3 dny. Můžete pít čaj s mátou nebo třezalkou.

nápovědy a antidotum otravy arsenem: přijímací vodným roztokem thiosíranu sodného, ​​výplach žaludku, mléko a sýr;specifický antivenom - unitiol.

sloučeniny otrava síry: oxid siřičitý, oxid siřičitý

Sloučeniny síry se používají v chladicích systémech, v potravinářském, kůže a průmyslu celulózy. Doma se používají jako dezinfekční prostředky, bělící a konzervační činidla.

Oxid siřičitý má silný dráždivý účinek, protože při kontaktu s vodou tvoří sírové a sirné kyseliny. Plyn vstoupí do těla cestou dýchacích cest.

Příznaky otravy oxidem siřičitým jsou stejné jako v případě otravy chloru - dacryo- a slinění, dráždění a bolesti v očích, dušnost a astma, černý kašel, nevolnost, zvracení.

První pomoc:

1. Vyjměte pacienta na čerstvý vzduch;
2. rozepnout oblečení, pro zajištění toku kyslíku;
3. položil mokrý ručník na čelo a zadní stranu hlavy;
4. zavolejte lékaře.

První pomoc

1. Při styku s kůží, sliznicemi - opláchnutím tekoucí vodou.
2. Požití - výplach žaludku pomocí sondy.
3. Antidote terapie.
4. Nucená diuréza.
5. Oxygenoterapie, hyperbarická oxygenace.
6. Symptomatická léčba.
7. Specifická( antidota) otravová terapie se sírovodíkem.
8. Amylnitrit - inhalace 0,2 ml za 30 s každou minutu.
9. Thiosíran sodný je kontraindikován.
10. Hospitalizace v toxikologickém centru.

Symptomatická farmakoterapie

1. s křečemi, diazepam 10 mg IV.
2. Léky, které zlepšují metabolismus a přívod krve do mozku a periferního nervového systému( např. Pyridoxin, Pyrithinol).
3. S nezdravým kašlem - uvnitř kodeinu.
4. bronchodilatátory. Kortikosteroidy
5. ( prednisolon 2-5 mg / kg IV).
6. V případě otravy pomocí sirovodíku - 10 ml 10% chloridu vápenatého nebo glukonátu vápenatého IV.Antibiotika
7. .

Při otravě sulfidem uhličitým po opuštění kómatu vzniká encefalopolyneuritida. Při funkčních poruchách ze strany centrálního nervového systému je třeba dokonce i v počátečním stádiu provést translaci do práce, aniž by došlo ke kontaktu s disulfidem uhlíku. Při vyjádřených formách se pracovní kapacita trvale snižuje. Jed

octová esence

požití octa omylem, nebo otravy dochází k palčivou bolest v krku a žaludku. Pacient se v bolestech vrhá.Jeví se zvracením, často smíšený s krví, žízeň, průjmy, otoky úst a hltanu. Bolestný šok přichází rychle. Vyskytuje se těžké spálení sliznic. Těžká bolest znemožňuje spolknout i tekutiny. Při vdechování slin spolu se vzduchem může dojít k dýchání, což může způsobit udušení.Proto jsou sliny naléhavě odstraněny pomocí gázového tamponu zabaleného kolem prstu. Protože slinění je obvykle silné, sliny by měly být neustále vyčištěny. Při udušení a porušení srdce je oběti uměle dýcháno.

První pomoc při otravě musí nejprve provést opakovaným důkladné vypláchnutí úst vodou. Je důležité, aby se voda nepřepila!

Poté - žaludeční výplach pomocí sondy.

V případě otravy "cauterizing" jedy, v žádném případě by se žaludek neměl zvracet vyvoláním zvracení!Žaludek se umyje pouze pomocí sondy, aby se čistila voda( 8-10 litrů studené vody).

Sonda je před podáním mazána vazelínovým olejem. Pokud se kyselina sírová používá jako kauterizační jed, pak je zakázáno ji umyt vodou. To může vést k přidání tepelného hoření k chemickému popálení!

I když je v oplachovací vodě příměs krve, měli byste pokračovat v opláchnutí.V prvních hodinách otravy kyselinou octovou obvykle nedochází k poškození velkých nádob žaludku.

Je přísně zakázáno umývat žaludek roztokem sody!

To může vést k mechanickému poškození žaludku v důsledku nadměrné tvorby plynu.

Optimálním řešením pro neutralizaci kyseliny octové v žaludku je přípravek Almagel.

Pokud je to možné, před praním by měl být pacientovi podán intramuskulární nebo intravenózní roztok anestetika.

V nepřítomnosti drog a / nebo v nepřítomnosti dovedností vkládání sondy, nebo ještě hůře, v nepřítomnosti sondy, je nutné, aby „ambulantní“ brigády příjezdu, aby oběť spolknout kostky ledu s hladkými hranami a dát mu pár doušky slunečnicový olej nebo lepší Almagell. Uvnitř

nezbytné pro získání oxidu hořečnatého( 1 polévková lžíce na šálek vody), rozšlehaným vejcem bílé, aktivní uhlí, voda, mléko, mukózních vývarů z rýže a lněného semínka, vápennou vodou, vývarů lněného semínka, rýže a ječmene. Ledové obklady na krku a žaludku. Pít studenou vodu. Hospitalizace pacienta je povinná.

otrava organofosfátové insekticidy

organofosforové sloučeniny se používají ve velké míře v zemědělství jako insekticidy a herbicidy pro zpracování obilovin a luštěnin, vinic a sadů.

Ty zahrnují léky jako thiophos, malathion, trichlorfon, a další. Otravy dochází požitím těchto látek do kůže, dýchacích cest a žaludku.

Otrava s organofosforovými sloučeninami rozlišuje tři fáze.

V první fázi se pacient vzrušený, si stěžuje na tlak na hrudi, závratě, nevolnost, zhoršené vidění.Existují porušení duševní sféry - pacient se stává agresivní, často odmítá léčbu, je strašidelný strachem.

Vzhledem k tomu, že se toxická látka absorbuje do krve, vyvolává pocení, slinění, zvracení, zvyšuje krevní tlak, zvyšuje srdeční frekvenci. V žaludku jsou řezné bolesti.

Ve druhé fázi otravy zobrazí křeče, pacient je brzděn, žáci se zužují, slinění a pocení zesílen, často se pacient dostane do bezvědomí, se prudce jednotlivých svalových skupin, ještě více zvýšený krevní tlak, zvýšená průjem, močení zrychluje.

Třetí etapa - stadium ochrnutí.Pacient je v komatu. Výrazně narušena činnost srdce, dechového centra nervového systému.

první pomoc

Hlavní zacházení - stažení z těla toxické látky;

1. případ otravy při požití je nutné co nejdříve vymýt žaludek.Žaludek se promyje 3-4 krát s 5-6 litry vody;
2. dovnitř vzhledem vazelína 100-200 ml vývaru lněná nebo konopná semena vývar škrob, mandlové mléko;
3. fyziologický roztok laxativum( síran hořečnatý - 50 g);
4. pacient místo obvyklých 5-7 dávidlo dát velký síran měďnatý v živné půdě lněného semene;
5. jako protijed, čímž se získá 1 lžíce hořečnatý se několikrát vodou( v nepřítomnosti oxidu hořečnatého může dát vyčištěný terpentýn 5-10 kapky se stejným kapky množství gofmanskih;
6. otrava fosforu, kdy by měl být pacient uveden jako mnoho vaječné bílkoviny ve směsi s vodou;
7. klystýr teplé vody s malým množstvím glycerolu,
8. zástavě dýchání a srdeční - komprese hrudníku a umělé dýchání
9. v kontaktu organofosforový látky.tv postižené oblasti kůže s mýdlem a promývání vodou, 2% roztokem uhličitanu procesu nebo chloramin s amoniakem a.
10. jed Odstraňte kontaminovaný oděv.
11. požitím FOS v oku, které byly promyty roztokem 1% uhličitanu sodného nebo čisté vody.

lékařská péčevýplach žaludku

1. roztok manganistanu draselného sondou( 1: 5000), po promytí - úvod do žaludku vazelínového oleje( 100 ml dvakrát).
2. Symptomatická léčba.
3. Hemodialýza.
4. chirurgie - nekrotické kostní hmoty vyříznutí, odstranění záchvatů.

Eye - mytí.

otrava chlorem, fosgen a fluoru

Při vystavení lidské koncentracím nízká chloru vznikají zčervenání spojivek, měkké patro a krku, dušnost, chrapot, tlak na hrudi. V

vysoké koncentrace chloru způsobuje potíže s dýcháním, sípání bolestivé, slinění, bolest v očích, suchý kašel, slzení.Někdy dochází k nevolnosti a zvracení.Pacient je nervózní nebo velmi depresivní.Brzy - obvykle během 15-20 minut po expozici jedu - všechny příznaky vymizí.Období imaginární bytost, která se rozkládá od půl hodiny do 36 hodin. Doba trvání latentní období je důležité pro diagnózu otravy gravitace - kratší latentní období, silnější otravy. Během latentní období celkového stavu oběť zlepšuje. Tehdy, stejně jako na konci tohoto období do popředí příznaky toxického plicního edému, první poslové, kterými jsou: suchý kašel, dušnost, těsnost a bolest na hrudi, celková slabost, únava, závratě a bolesti hlavy. Kašel se postupně stává silnější a bolestivé, horší bolest na hrudi, dýchání se stává stále obtížnější.Objeví cyanóza kůže a sliznic, dýchání se stává povrchní.Chlad začíná, kašel se zintenzivňuje. Začíná oddělit velké množství hlenu( až 1,5 litru za den).Oběť je vzrušená, spěchá.On je vyděšen strachem a zoufalstvím. Obličej je kyanotická červená.Krevní tlak je stále klesá, se vyvíjí kolaps a pacienti umírají ochrnutí dýchacího centra.

klinický obraz otravy fosgenu a fluoru je podobný.Ve vysokých koncentracích

chloru, fluoru a fosgenu může vést k smrti otrávený blesku.

oběť po krátké inhalaci začne dusit, spěch, se snaží uniknout, ale ztratí vědomí, padá, tvář modrat, puls se stává thready. Přichází reflexní zastavení dýchání.

První pomoc

1. stáhne nebo odstraní oběti z postižené oblasti;
2. mu poskytne příliv čerstvého vzduchu( vypněte vnější oblečení, otevřete okna, dveře);
3. pomoc oběť, snažte se otrávit sám sebe a používat osobní ochranná opatření( ochranný oděv, rukavice, masky, gumové holínky);
4. třeba mít na paměti, že pokud dojde k otravě v budově, pak otrava amoniakem, je nutné jít dolů do přízemí nebo v suterénu( čpavek jsou mnohem lehčí než vzduch a páry stoupá vzhůru);při otravě chlórem, fosgenem, sírovým plynem, fluorem - jděte nahoru, do pátého a výše;
5. všechny oběti zajistit úplný fyzický mír;
6. Omyjte oči, ústa a nos s 2% roztokem sody nebo čiré vody po dobu 10 minut;
7. , pokud se jede spolkne - opláchněte žaludek;
8. musí být všechny oběti nutně hospitalizovány.

také nutno provést následující kroky:

1. instilaci do oka vazelínový olej nebo olivový olej, a bolest v očích - 2-3 kapky 0,5% roztoku tetrakainu;
2. překrytí oční mast k profylaxi infekce( 0,5% Ile sintomitsinovaja, 10% sulfatsilovaya) a 2-3 kapek 30% sulfacetamid sodného, ​​0,1% roztok síranu zinečnatého a 1% roztoku boritanu sodnéhokyselina - 2krát denně;
3. úvod Hydrokortisone 125 mg IM, prednizolon 60 mg IV nebo IM.

Lékařská péče

Bez ohledu na rozsah škod na všech obětí je třeba zajistit maximální komfort a teplo, které je uvedou do polohy vsedě nebo půl sezení.Zobrazeno

inhalační bronchodilatátory( salbutamol a t. D.), teplého mléka nebo minerální voda s jedlou sodou, inhalace rozprašované 1-2% dithioničitan sodný po dobu 1-2 dnů, nebo 2% roztokem jedlé sody 2-310-15 minut inhalace 10% roztoku mentolu v chloroformu, použití nenarkotických protizánětlivých léčiv( ibuprofen), kyselina askorbová intravenózně 5%.Roztok, 50 ml( požití 3 g léku), expektoranty( bromhexin atd.).Při obtížném dýchání - Teofedrin, Eufillin, inhalace solutan 2-3 krát denně, nebo salbutamol, teplé sody nebo inhalaci vody. Při spasmu glottis - zahřejte na krk a podání Atropinu 0,1-1,0% subkutánně.Při kašli - kodein 0,015 gramů 1 tablety 3krát denně.

Při bronhospazmu - zavedení 10% roztoku chloridu vápenatého 5-10 ml intravenózně, kyslíkovou terapií.Aby se zabránilo připojení sekundární infekce, používají se antibiotika širokého spektra účinku( Ampicillin, Gentamycin atd.).Při odolný bronchospasmus, nemá žádný vliv z dosavadní léčby - 0,1-1,0% ethyl-Atropin intramuskulárně, prednisolon 30 až 60 mg intravenózně, orciprenalin 0,5% intramuskulárně tracheostomie.

-li klinické projevy otravy chlorem naznačují porazit průměr a vážnější lékařský dohled se provádí v průběhu dne za účelem včasného odhalení počínající plicní edém. Během tohoto období je spotřeba kapaliny omezená a jídlo je zakázáno, přísný odpočinek na lůžku je zobrazen. Rentgenové studie plic se provádějí každé 2-3 hodiny.

V latentním období jsou všechny aktivity zaměřené na prevenci plicního edému a zastavování časných příznaků vývoje respiračního selhání.Mezi těmito opatřeními je největší důraz kladen na kyslíkem, IVA, zvlhčení průdušnice a průdušek, oprava obstrukčních( bronchodilatancia, mukolytika, expektorans, WC bronchiální strom, aspirace otoků, masáže).Korekce kardiovaskulární aktivity, protizánětlivé terapie a prevence infekčních komplikací pokračuje.terapie

kyslík se zahájí první známky hypoxémií snížit hyperfunkce dýchacího a kardiovaskulárního systému. Umožňuje normalizovat nebo snižovat frekvenci dýchání, tachykardii, snižovat krevní tlak, snižovat patologické symptomy ze strany centrálního nervového systému. Tradiční kyslíková terapie je však účinná pouze v počátečním období.

kontraindikován adrenalin, které ve velkých dávkách, které jsou schopné vyvolat plicní edém.

Aby se zabránilo intravaskulárního srážení krve používaných antikoagulačních léků( antikoagulanty), a přijímá opatření k normalizaci viskozitu krve( zavedení hypertonického nebo izotonický roztok glukózy).

Pro léčbu a prevenci pneumonie se používají bakteriostatické léky( antibiotika, sulfonamidy), expektoranty, banky, hořčičné náplasti.

Recenzenti by měli dělat dýchací gymnastiku. Jed

alkálie

silnou základní alkálie: hydroxid sodný( louh sodný) a hydroxid draselný( hydroxidu draselného).Otrava alkálií vede k hlubšímu místnímu poškození tkání než k poškození kyselinami.

Při vstupu alkalických látek do gastrointestinálního traktu je zaznamenána silná bolest v ústech, v oblasti jícnu a žaludku. Téměř vždy dochází k bolestivému zvracení, často s příměsí krve. Pálení ústní sliznice způsobuje nadměrné slinění a silná bolest neumožňuje polykání.Proto, stejně jako při otravě kyselinou, by měla být slina případně vyčištěna gázovým tamponem navinutým kolem prstu. V případě otravy

koncentruje alkálie je nutné urychleně žaludek omyjte velkým množstvím teplé vody( až EUL) nebo 1% roztok kyseliny octové nebo kyseliny citrónové.Doporučuje se umyt v prvních hodinách po otravě.K neutralizaci alkálie je pacientovi umožněno pít citronovou šťávu, roztok kyseliny citronové a obalové látky. Pijte pacienta každých 5-10 minut( 1 polévková lžíce).

Pokud alkalických dostane na kůži nebo sliznici, pak by okamžitě otřete kusem materiálu, a poté opláchněte velkým množstvím vody a octa nebo citronové šťávy. Pro mytí můžete použít 1% roztok libovolné kyseliny, která je po ruce.

Pokud se člověk náhodně dostal do lázně nebo jámy s vápnem, měl by se co nejdříve odstranit, nalít vodu z hadice a dát do vany teplou vodu. Voda by měla být vyměněna za kontaminaci. V budoucnu - léčba, jako při chemických popáleninách.

Příznaky silné alkalické otravy jsou podobné příznakům otravy se silnými kyselinami. Mechanizmus účinku je podobný - kauterizace( nekróza, koagulace proteinů, tvorba strupy).Vypalovat působení alkálie vyjádřený více než kyselin, a vyznačuje se volná forma rozplývavé hluboké krusty a významný ulcerace, a následně - těžší jízvovitých zúžení jícnu a žaludku. Resorpční účinek zásad je méně výrazný.

Minimální letální dávka pro požití je pro žíravý sodík a draslík - 5 g, pro kapalný čpavek - 3-4( 10) ml.

Naléhavá péče je stejná, s výjimkou intravenózního hydrogenuhličitanu sodného a užívání diuretik. Při mytí žaludku se doporučuje mírně okyselit vodu kyselinou octovou. Pokud to není možné, aby umýt žaludku, podává orálně 1% roztok kyseliny citrónové, kyselina vinná nebo kyselina octová(

každých 5 - 10 minut na hodinu na lžíci).Přilévejte kousky malého ledu.

ethylenglykol otrava: metinolom

etylén - sloučeniny s alkoholem přiboudliny vůní, která je součástí proti zamrznutí, chladicí kapaliny, brzdové kapaliny a některých antistatických činidel.

Při požití rychle vstřebává v žaludku a tenkém střevě.Vylučuje se ledvinami v nezměněné formě nebo ve formě oxalátů.Při oxidaci v játrech tvoří etylenglykol toxické produkty, které způsobují otravu těla. Toxikogenní stadium trvá až 5 dní.Letální dávka je 100-150 ml.

Symptomy

Osoba, která užívala etylenglykol, vykazuje známky snadné intoxikace s dobrým zdravotním stavem. Někdy dochází k zvracení a průjem. Po 10-12 hodinách latentního období se objevují bolesti hlavy, závratě, žízeň, nevolnost, zvracení, silná bolest v břiše, dolní části zad( podle typu ledvinové koliky) a svaly. Kůže se stává suchá, hyperemická, sliznice jsou modro-bledé.Vize se zhoršuje.Žáci jsou rozšířeni. Existuje dýchavičnost, hlučné dýchání, vzácné.Počet srdečních tepů prudce stoupá, krevní tlak klesá.Existují klinické křeče.

Smrt může nastat v první den po otravě z ochrnutí dýchacího centra.

První pomoc

Výplach žaludku a bohaté pití.Ve vodě na mytí by měly být přidány jako adsorbent následující směsi: tanin - 1 díl aktivního uhlí - 2 díly oxidu hořečnatého, - 1 díl. Při absenci všech komponent můžete každý použít jednotlivě.Je možné použít 2% roztoku hydrogenuhličitanu sodného( jedlá soda) následovaný požití 30 g dihydrátu síranu hořečnatého v 100 ml vody. Vnitřní - 200 ml 30% roztoku ethyl nebo regia( v anamnestické založena skutečnost, recepce jedu) alkoholu, 3-5 g hydrogenuhličitanu sodného ve 100 ml vody;

dává oběti 2-3 vajíčka, kefír, mléko nebo želé 2-3 sklenice;

dává oběť laxativum;

po první pomoci - hospitalizace.

Lékařská pohotovost péče ve zdravotnickém zařízení

při zachování vědomí - výplach žaludku hustým sondy 2% roztoku hydrogenuhličitanu sodného a potom se zavádí 30 g síranu hořečnatého v 200 ml vody( ne-li dříve vstup) a 3,5 g hydrogenuhličitanu sodného v 100ml vody, sifonové klystýru. Uvnitř

intravenózně nebo schéma alkohol ethyl intravenózně 10-20 ml 10% roztoku chloridu sodného( glukonátu) vápníku. Intravenózní

400 ml 5% roztoku glukózy s 5,10 ml 5% roztoku kyseliny askorbové a 8 jednotek inzulínu, glukózy novokain směsi( 400 ml 5% roztoku glukózy s 25 ml 2% roztoku novokain)400 ml poliglyukina, gemodeza 400 ml, 10 ml 2,4% vodného roztoku aminofylin, 80-120 mg furosemidu( Lasix), 50 - 100 mg 100 - 200 mg prednisolon nebo hydrokortizonu. Intramuskulární

2-4 ml roztoku 6% thiamin-bromidu a 5% roztoku hydrochloridu pyridoxinu( v jedné injekční stříkačky není podáván).

S rozvojem mozkového edému, koma - v čele ledu sáčku, intravenózně 40 ml 40% roztoku glukózy s 6,4 ml 5% roztoku kyseliny askorbové a 8 jednotek inzulínu, 50 ml 30% roztoku thiosíranu sodného,10 ml 2,4% vodného roztoku aminofylin, 300-500 mg furosemidu( Lasix), s přihlédnutím k dříve podávané dávce, 50-100 mg 100-200 mg prednisolon nebo hydrokortison, 2-4 ml roztoku 6% thiamin bromidua 2-4 ml roztoku 5% hydrochloridu pyridoxinu, ne-li podáván( ve stejné stříkačce nevstoupí!), inhalace kyslíku. Vytahování míchací intramuskulární injekci 10 ml 25% vodného roztoku síranu hořečnatého. Kraniotserebralnaya hypotermie, lumbální punkce a extrakce 10-15 ml CSF, dehydratace terapie, aminofylin, plazma, albumin, piracetam, steroidních hormonů, cytochromu C, hydroxybutyrátu sodný, tracheální intubaci a mechanickou ventilaci, inhalace kyslíku.

opakován( 2-3 x denně) promytí žaludeční a střevní výplach( s výhodou přes konstantní dvuhodovoy sondy).ANTIDOTNÍ terapie ethylalkohol( na 1,5 až 2 g / kg tělesné hmotnosti za den) a glukonát( chlorid) vápníku během prvních 2-3 dnů.Nutí diurézu se současným zavedením 4% roztokem hydrogenuhličitanu sodného ve svazku. Při zvýšení

jater a renální insuficience - infuzní terapie( včetně 1 až Zl / den trans-umbilikální), plazmové alkalizaci, intravenózní glukózy-novokain směs aminofylin, osmotická diuretika( manitol rychlost 1-1,5 g / kgtělesné hmotnosti) v kombinaci s furosemidem( Lasix), kyseliny lipoové a glutamové, vitamínů skupiny B a C, cytochromu C, hemosorbtion v kombinaci se softwarem hemodialýzy.

evakuace do zdravotnického zařízení( nemocnice), schopnost provádět hemodialýzu, zdravotní doprava, ležící na nosítkách( s komatem - většinou boční pozici s vstoupil do dýchací trubice), spolu s lékařem. Trasa pokračovat v terapii kapaliny v případě potřeby - zavedení ethanolu glukonátu( chlorid) vápník, furosemid( Lasix), antikonvulziva( síran hořečnatý, phenazepam), inhalace kyslíku.

Zdroj: Iligov GN Oficiální a tradiční medicína. Nejpodrobnější encyklopedie.- Moskva: Izd-vo Eksmo, 2012.