Nedostatek trikuspidálního ventilu: symptomatologie a šance na zotavení

trikuspidální( trikuspidální) ventil - jeden ze srdečních chlopní, který je v pravé polovině srdce, mezi atria a komoře.

Když je otevřený, krev přechází z pravé síně do pravé komory, a po naplnění poslední ze svých křídel jsou uzamčeny, který zabraňuje zpětnému toku krve do atria.

Pokud z nějakého důvodu ventil začne fungovat správně, průtok krve je narušen, což je důvod, proč je nebezpečné onemocnění, které lékaři nazývají trikuspidální chlopeň nedostatečnost a trikuspidální nedostatečnost.

Popis

onemocnění trojcípéventil je revmatické onemocnění srdce, která se vyjadřuje v jeho neschopnost, aby se zabránilo zpětnému toku krve z komory do atria .Z tohoto důvodu je tlak v pravé síni a zvyšuje cévy, průtok krve z orgánů k srdci je mnohem obtížnější.

Příčiny a rizikové faktory

Vrozená trikuspidální chlopeň je velmi vzácné - často to vice je získal , a to může vyvolat nepříznivé vnější faktory nebo onemocnění.

organická forma této nemoci, která je spojena se změnami v chlopně, může dojít z následujících důvodů :

• uzavřené poranění hrudníku, zlomené srdce doprovázené letáků;
• karcinoid, který je nejčastěji lokalizovaný ve střevní oddělení.Je schopen produkovat toxiny, které se vedou do krevního řečiště v srdci, poškození vnitřního obalu;
• revmatismus mezi nejčastější příčiny závady, přičemž v tomto případě, že je doprovázena lézí v jiných ventilů;
• infekční endokarditida - závažné zánětlivé onemocnění intrakardiální pláště;
• chirurgický postup, který se provádí za účelem léčby mitrální stenózu( šev chlopně) - během provozu oddělení ventilů jednoho ventilového selhání může vyvinout další.

funkční nedostatečnost nebo vada, ve které jsou klapky není vystavena změně, dochází v následujících případech:

• je akutní infarkt myokardu , kdy proces onemocnění postihuje vnitřní svaly komor;
• vedoucí k rozšíření kruhu uvnitř srdeční stěny , ke kterému jsou připojeny klapky, že dochází v důsledku myokarditidy, diskontinuity akordy těžkou plicní hypertenze a jiných onemocnění nebo deformací.

Klasifikace a rozsah( 1, 2, 3 a 4)

V době vzniku trikuspidální ventilu rozdělené do vrozené a získané :

• vrozená vada je způsoben vlivy na základě nepříznivých faktorů nastávající matka a může mít tři varianty: abnormalita Ebstein,vrozený rozštěp a myxomatous degenerace;
• získaným deficitem dochází vlivem vnitřní patologických procesů, které mají vliv na vnitřní výstelku srdce.

na hodnocení závažnosti zpětného toku krve do pravé síně základě v klinickém průběhu onemocnění je rozdělen do čtyř stupňů: Stupeň

• I, při které je zpětný pohyb je prakticky stanovena;
• II Stupeň, když je detekován zpětný pohyb krve ve vzdálenosti dvou centimetrů od ventilu;Stupeň
• III, vyznačující se zpětný průtok krve, který je definován ve vzdálenosti více než dva centimetry;
• IV stupeň - regurgitace stanovena v převážné části pravé síně.

rizika a komplikace u pacientů s touto diagnózou, že riziko rozvoje těchto komplikací :

• srdeční arytmie, výskyt fibrilace síní, ventrikulární tachykardie;
• tromboembolie plicních cév;
• infekční endokarditida sekundární formu, doprovázený zánětem srdečních chlopní;Aneuryzma atriů
• ;Pneumonie
• ;
• progresivní nedostatečnost pravé síně a komory.

pravděpodobnost komplikací je závislá na stupni dekompenzace vady, její příčiny, možnost chirurgie a doprovodné nemoci, ale podle statistik dochází komplikace v asi 90% pacientů .Příznaky selhání

Trikuspidální je obvykle doprovázena následujících příznaků :

• dušnost, ke kterému dochází v důsledku špatné dodávky krevních cév;
• nepříjemný pocit a nepohodlí v srdci, včetně arytmie, srdeční blednutí, jeho „chvění“, atd.;
• otok tváře, žluto-modré barvy pleti a končetin;
• závažnosti bolesti a pod žebry( pravá strana) v důsledku zadržování tekutin v játrech;
• projevy nemoci trávicího traktu patří říhání, nadýmání, pocit na zvracení, pocit plnosti a tíhy v žaludku, které se vyskytují v důsledku přeplnění cév dutiny břišní;
• časté nutkání močit v noci;
• zvlnění pocit krční cévy, doprovázené jejich bobtnání;
• slabost, únava a snížený výkon.

Z tohoto videa se dozvíte více o této nemoci:

Kdy navštívit lékaře

Včasná diagnóza poruchy hraje velmi důležitou roli v úspěchu léčby, stejně jako vliv na kvalitu a délku života pacienta.

Proto v případě, dušnost, slabost, únava a cyanózou kůže, které jsou doprovázené nepříjemnými příznaky gastrointestinálního traktu, člověk musí okamžitě n získat radu kardiolog, internista a gastroenterolog a kompletní vyšetření organismu.

Diagnostika

následující analýzy a studie provedené pro diagnostiku:

• Kolekce anamnézy a stížností .Tím, že žádá o pacientech relevantních otázek, lékař určí, jak dlouho před existovaly znepokojivé náznaky, co způsobilo jejich vzhled, stejně jako to, co bylo onemocnění předcházet malformace;
• Vnější kontrola .Při vyšetření pacienta ukázalo cyanóza kůže, otok, zvětšení jater, krční žíly, pulsace v horní části břicha, a poslech - srdeční arytmie a systolický hluku;
• Močové a krevní testy .Je prováděna za účelem definování patologického procesu a souběžných lézí orgánů;



• EKG .Elektrokardiogram diagnostikovat srdeční arytmie, odhalují nárůst pravé síně a komory, jakož i blokáda nohou a zavazadlového prostoru svazku His;
• Phonocardiogram .Studie se provádí k identifikaci systolických šelestů v projekci trikuspidální chlopně;
• EchoCG .Základní metoda pro detekci defektů srdečních chlopní, ve které jsou klapky studovány pro jejich změnu tvaru, plocha přímo atrioventrikulární otvory, předpokládaná velikost srdečních dutin, tloušťka stěny a jiné faktory, které jsou důležité v diagnostice;
• Radiografie hrudníku .Provádí se vyhodnocení velikosti a polohy srdce, změna jeho konfigurace, zjištění přítomnosti nebo absence stasu krve v cévách;
• Srdeční katetrizace srdce .Podstata metody spočívá v zavedení do kavity orgánových katetrů k měření tlaku v jeho odděleních;
• ultrazvuk srdce .Sonografie je schopen identifikovat srdeční hypertrofii stěny, deformaci ventilu, expanzní prstenec fibrosus a další změny, které jsou typické pro tuto vadu;
• SCT .Spirální počítačová tomografie poskytuje poměrně jasný obraz srdce na základě řady rentgenových paprsků provádí v různých hloubkách.

Terapie

Prvním krokem je odstranit příčinu, která vedla ke vzniku vady a pak pokračovat k jeho zpracování nebo odstranění.Konzervativní terapie je v tomto případě v prevenci srdečního selhání a plicní hypertenze : pacienta podávána diuretika, srdeční glykosidy, inhibitory ACE, léky draslíku dusičnany.

Chirurgické ošetření vady se provádí v II, III a IV stupni jeho vývoje a odpovídajících indikacích.

druhy operací, které jsou doporučeny v tomto případě zahrnují:

• plastická chirurgie( sutura, annuloplasty kruh nebo polokruhové), uvedené v III stupeň II a trikuspidální insuficience a nepřítomnosti změny jeho klapky;
• protetika spokojeni s výraznými změnami ve ventilech nebo struktury, jakož i v případech, kdy se plastická chirurgie neprodukují požadovaný výsledek - pacient stanovit biologickou protézu nebo mechanické ventily, které jsou vyrobeny ze speciální slitiny lékařské.Po implantaci protézy pacienti

Předpovědi a preventivní opatření

Prognóza pro pacienty je v první řadě závislá na rozsahu vady a průvodních onemocnění.Podle statistik, pětileté přežití pacientů po operaci je asi 60 až 70%.

V dekompenzovaných formách onemocnění doprovázených chronickými onemocněním plic není prognóza obvykle příliš příjemná.

Základem prevence svěráku je včasná léčba nemocí, které mohou způsobit mít negativní vliv na srdce.

Navzdory tomu, že trikuspidální chlopeň je komplex pro léčbu srdečních chorob, s včasnou diagnózu, moderní medicína může výrazně zvýšit délku a kvalitu života pacientů.