Karditis - co to je: všechno o zánětlivém onemocnění membrán srdce

Mezi kardiovaskulární onemocnění jsou poměrně časté cardites odlišné etymologie. Karditida je běžný název zánětlivých onemocnění srdce.

To se vyskytuje poměrně často, bez ohledu na věk pacienta, včetně novorozenců a starších dětí. To nemá žádný specifický kardiovaskulárních příznaků onemocnění, nebezpečné komplikace.

Zánětlivý proces by mohl být pokryt myokardu epikardu, endokardu, perikardu.

Klasifikace a důvody

Abychom pochopili, co to je - Carditis, měli studovat jejich tvary a formy. Klasifikujte je podle různých značek. Především revmatické a nereumatické.

Rheumatická karditidavyvíjí na pozadí systémových autoimunitních onemocnění - revmatismu. Zároveň se v patologickém procesu podílejí všechny výstelku srdce, myokard je ovlivněn jednak příčinou může dojít endokarditidy, perikarditidy.

V 20-25% případů onemocnění vede k získanému srdečnímu onemocnění.Většina - 59% počtu případů - v důsledku včasné aktivní léčby se zotavuje, nejsou žádné změny v srdci.

Nereumatická karditidaje způsobeno jinými důvody. Také často se nalézá v lékařské praxi. Non-revmatická Carditis vnímavých dospělých (věk a pohlaví nezáleží), a děti. U těchto pacientů se nereumatická karditida vyskytuje častěji než u dospělých.

Podle odborníků,0,5% všech hospitalizovaných jsou děti s nereumatickou karditidou. Pitva mrtvých mláďat ukazuje 2,3-8% carditis. Toto procento může růst na 10-15, pokud je potvrzena virovou infekcí.

Obrázek ukazuje klasifikaci karditidy pro lokalizaci zánětu:

Nereumatická karditida má následující etologii:

• Vírusová. Generované chřipkového viru, dětské obrny, zarděnek, planých neštovic, adenovirus; enterovirusy - herpes, Coxsackie, ECHO.
• Bakteriální. Důvod: břišní tyfus nebo záškrt.
• Alergická. Důvod: drogy, vakcína, syrovátka.
• Fungal. Důvod: kokcidiomykóza.
• Parazitické. Důvod: toxoplazmóza, histoplazmóza, schistosomiázu.
• Neznámá etymologie.

Podle období výskytu:

• vrozené;
• získané.

Vrozená karditida je brzy nebo pozdě, jsou stanoveny u novorozenců v prvních dnech nebo měsících života. Důvod: nitroděložní virová / bakteriální infekce přenášená matkou během těhotenství.

Získaná karditidavyskytují u kojenců v důsledku infekce virovou, bakteriální infekcí nebo revmatickým záchvatem.

Podle trvání proudu:

• akutní (zánětlivý proces trvá méně než tři měsíce)
• subakutní (zánět trvá až osmnáct měsíců)
• chronické (onemocnění trvá více než rok a půl)

Příznaky a příznaky

Primární symptomatologie zánětu srdečních membrán je obtížnáa vyžaduje zvláštní pozornost ošetřujícího lékaře. Povaha průběhu onemocnění zřídka přímo naznačuje problém se srdcem. Zvláště u případů kardiitis po infekční nemoci.

Vývoj tohoto procesu dává víceurčité známky srdeční patologie: tachykardie, arytmie, hluchota srdečních tónů, dušnost, edém, cyanóza.

Ale také často se shodují s vlastnostmi jiných kardiovaskulárních onemocnění, jako je mitrální chlopně arytmie extrakardiální původu, revmatismus, srdeční onemocnění, nádorových procesů v myokardu.

U dětí je karditida doprovázena kašlem, bolestí v oblasti srdce. Chcete-li říct o bolestí, které dítě nemůže, snaží se vyhnout náhlým pohybům, dýchat povrchně.

Potvrďte dlouhodobou diagnostikuna EKG se projevují známky vedení a porušení automatismuspolu s dalšími indikátory, které hovoří o hypertrofii levého srdce a ischémii myokardu. Rentgenogram odhaluje změny ve tvaru, zvýšení srdeční tkáně levé komory, zpomalení pulzace (80-85% pacientů).

Jakému lékaři mám kontaktovat?

Léčba srdečních onemocněníkardiologa. Je to ten, kdo provede přesnou diagnózu, předepíše kvalifikovanou léčbu. Při identifikaci specifičnost léčbu chorob může pokračovat úzký specialista, například,kardiorevmatologa.

Primární diagnózou problémů se srdcem je terapeut. Při sebemenším podezření, že by poslat pacienta do kardiologa.
Když příznaky virové karditidy onemocnění by měly určit infekčních nemocí a také přesměrovat nemocné konzultovat kardiologem.

Taktika léčby

Toto onemocnění se léčí komplexním a postupným způsobem.Trvá to dlouho. Lékař bere v úvahu všechny detaily: závažnost postupu, jak pohotově pacient požádal o pomoc z formy, ve které dochází k onemocnění, což bylo příčinou a věk nemocného, ​​jeho celkové fyzické kondici.

V akutní formě, nebo k prudkému zhoršení chronického karditidy vyžaduje hospitalizaci po dobu 10-14 dnů až 1 měsíc. V první akutní fázi je etiotropníantibakteriální přípravky. Pacient dodržuje přísné odpočinek.

Požadovánospeciální strava- produkty obohacené draselné soli, vitamíny (doporučené: pečené brambory, meruňky, rozinky), omezená spotřeba soli. Neměli jíst potraviny, které inhibují vylučování tekutin z těla pro prevenci edému. Pokud je nemoc těžká, předepište kyslíkovou terapii.

Během prvních dvou měsíců léčby trvá pacientkaprotizánětlivé nesteroidní léky- indomethacin, Voltaren v kombinaci s vitamíny, antihistaminika léky a draslíku. Diuretika jsou často předepsána.

Při závažném dlouhodobém onemocnění může lékař předepisovat přednizolon. V případě srdečního selhání jsou zobrazeny srdeční glykosidy. Pokud se objeví příznaky intravaskulární koagulace,léky, které zlepšují mikrocirkulaci a metabolické procesy v myokardu. Možná antiarytmická léčba.

Když proces prochází akutním obdobím, doporučuje se osobacvičení.

Nicméně,významná fyzická aktivita je přísně kontraindikována. Děti jsou osvobozeny od tělesné výchovy a subbotniků. Preventivní očkování je možné nejdříve pět let a po konzultaci s kardiologem.

TakéDoporučená regenerační léčba ve zvláštních sanatoriach s kardiologickým profilem. Kardiolog nebo kardiotorématolog monitoruje pacienta během roku: provádí se rutinní vyšetření a každé tři měsíce se podává EKG.

Předpověď počasí

Prognóza zánětu membrán srdce závisí na mnoha faktorech:zdravotní stav a věk pacienta, stav jeho imunitního systému, včasnost a gramotnost léčby, dědičná predispozice, dodržování doporučení lékaře a preventivní opatření.

Pouze když rok nebo dva člověk úplně zmizel všechny známky zánětlivého onemocnění srdečních membrán, je považován za plně vyléčenou. Takový výsledek onemocnění je pozorován častějiv akutní formě karditidy.

V subakutním průběhu onemocnění nebo jeho chronické variantě má karditida prodloužený průběh, který je plný různých komplikací: arytmie, plicní hypertenze, hypertrofie myokardu a kardiální sklerózy.

Prevence

Specialisté sdílejí preventivní opatření k prevenci kardiitis na primární a sekundární úrovni.

Primární

Primární prevence znamená opatření k zabránění nástupu onemocnění. U revmatické karditidy je prevence primárně zaměřena na prevenci výskytu a vývoje revmatismu v lidském těle.

Prakticky tohlekomplex restaurátorských akcí, jako je kalení, cvičení, vyvážená strava, příjem vitamínů atd.

V případech nereumatické karditidy je cílem prevence -prevence infekce různými typy infekcí. Zvláštní pozornost je nutná v obdobích epidemií. Soubor opatření: obnovovací a revitalizační postupy, příjem vitamínů a léků, které zvyšují imunitu.

V pediatrii je primární prevenceopatření k prevenci infekce těhotných žen infekcemi, identifikace a hygienizace ložisek infekce v těle budoucí matky, dodržování pravidel očkování. Zvláštní pozornost je věnována rizikovým skupinám: těhotným ženám s dědičnou dědičností, kardiovaskulárními chorobami.

Prevence karditidy u dětí: kalení novorozence, dispenzární dohled nad ohroženými dětmi.

Sekundární

Sekundární prevence zahrnuje řadu opatření k prevenci recidiv a komplikací.Konstantní pozorování specialistů, včasná diagnóza, terapie, kurzy preventivní léčby.

Při revmatické karditiděpreventivní opatřenírevmatismus. Obvykle se jedná o podávání antibiotik s prodlouženým účinkem (bicilin, penicilin, retarpen, pendepon).

Karditida je onemocnění, které je úspěšně léčeno moderní medicínou. Nicméně riziko komplikací zůstává vážné u všech věkových skupin pacientů. Abychom nezískali chronické kardiovaskulární onemocnění,by se měli okamžitě obrátit na odborníky, přesně popsat všechny rušivé příznaky, vyžadují hloubkové vyšetření, včasnou diagnózu a léčbu.