V tomto článku se dozvíte: Co je menší infarkt, a jak se liší od klasického infarkt. Důvody jsou typické příznaky. Léčba a prognóza. Obsah
článku:
- microinfarction
- vyvolává příznaky Diagnóza
- Terapie
- rehabilitaci po záchvatu mrtvice drobné
- následky a výhled
porazit myokardu( srdečního svalu) se může lišit v myokardu. Microinfarction - malé množství místa tkáně( nekróza) srdečního svalu v důsledku nedostatečného zásobování krví.Symptomy menší infarkt v mnohém připomínající typické kliniky( velký distribuovaný) infarkt, ale tok trochu jednodušší, a v některých případech to může probíhat i bez příznaků.
Ale každý infarkt, ani melkoochagovyj, vždy představuje vážnou hrozbu pro zdraví a dokonce život pacienta. Proto příznaky akutní nedostatek krve myokardu vždy vyžadují okamžité vyšetření av případě potvrzení diagnózy infarktu nutná hospitalizace na ošetření v nemocnici a následnou dlouhodobou rehabilitaci.
nutné, aby se zabránilo frivolní postoj k diagnóze, protože předpona
«mikro“ znamená pouze poškozené plochy, ale ne vždy mluví o stejné ‚light‘ stupněm státu. nekrotická ložiska mohou být lokalizovány v důležitých strukturách srdečního svalu a každý infarkt je velmi nebezpečné a vyžaduje důkladné vyšetření, léčbu kardiologem a monitorování.Ale obecně, pro menší infarkt, je mnohem jednodušší, a prognóza je poměrně příznivá - po ukončení léčby a rehabilitace pacienta může vrátit do práce a aktivní život( v souladu s některými doporučeními a některými omezeními).Důvody
microinfarction
mikroinfarkty dochází v důsledku ischemie nebo nedostatku krevního toku( ve srovnání s normou) v oblasti srdečního svalu.
Ischemie může nastat, když:
-
okluze koronární cévy( probíhající v tloušťce myokardu) aterosklerotického plátu, nebo krevní sraženiny;
-
akutní koronární křeč.
Rizikové faktory pro ischemii myokardu a výskytem infarktu( jak malou a velkou ohniskovou):
-
anginy pectoris( forma chronickou ischemickou chorobou srdeční), předchozího infarktu myokardu.
-
Hypertenze( vysoký krevní tlak).
-
ateroskleróza a obezita účinky, které se stanou lipidová nerovnováha - zvýšení koncentrace v krvi nasycených mastných kyselin a polynenasycených deficitu( omega-3 a omega-6 mastných kyselin).Aterosklerózy a nadváhy předpokladů také existují pro uzávěru lumen věnčité tepny samostatných aterosklerotický plát nebo embolii tuku( tuk plátek volně cirkulující tkáň).
-
kouření, včetně pasivní - často způsobuje křeč koronárních cév.
-
Muž sex( po 50 letech, je pravděpodobnost srdečního infarktu u žen je také zvyšuje).Muži každého věku a ženy po menopauze, zejména hormonální( low estrogen) vést ke zvýšenému riziku srážení krve a trombóza.
-
Low fitness a neaktivní životní styl.
-
emoční stres - může způsobit ischemickou křečí.
-
značnou fyzickou zátěž - je schopen vyvolat odtržení plaku, trombu nebo embolie tuk zhoršit koronárních křečí.
-
některých chronických onemocnění, jako je diabetes, ve které trpí cévní stěny.
Charakteristické příznaky
hlavní znaky microinfarction ve většině případů neliší od macrofocal příznaky infarktu. Závažnost těchto pacientů se v a odděleny účinky jsou určeny zejména objemem porážce srdečního svalu.
malé fokální nekróza myokardu může dojít ve čtyřech variantách:
-
bolest( typické) forma - příznaky připomínají záchvatu anginy: pálivá bolest za hrudní kostí nebo v levé polovině hrudníku, příchuť( z uvedené) v levé paži, rameno a pod levé rameno, krku. Nicméně, na rozdíl od anginy pectoris, nitroglycerin nelze zcela zastavit bolest a pálení za hrudní kostí.Následně se sníží krevní tlak se vyskytuje slabost, „studené“ pot.
-
Astmatický forma - probíhá formou astmatického záchvatu a doprovází pocit nedostatku vzduchu, dušnost, bolest v srdci mírná nebo chybí.
-
břicha formulář - symptomy „náhlé příhody břišní“: bolesti břicha, často nesnesitelné a bolestné, nevolnost, zvracení, díky čemuž pacienti jsou často mylně přijaty k chirurgické a gastroenterologické oddělení.
-
arytmické forma, ve které popředí arytmie a srdeční vedení - v podobě předčasných kontrakcí srdce, pocitem narušení, bušení srdce. Symptomy
Asymptomatická forma microinfarction
microinfarction Příznaky mohou být vyjádřena velmi slabě( ve formě malé, krátkou gravitace za hrudní kostí nebo dušnost) - nemoci zvané asymptomatické.Takový průběh onemocnění je možné u osob se sníženou prahu bolesti, stejně jako velmi malých lézí.Ale navzdory tomu, že příznaky menší infarkt, v tomto případě nezpůsobují úzkosti pacienta, tato forma může být mnohem nebezpečnější než symptomatická - protože pacient není vědom přítomnosti jeho srdeční problémy, takže - nejdou k lékaři a není léčena.
microinfarction příznaků často objevovat náhodou, po několika měsících a letech po svém vzniku - od plánované lékařské prohlídky a EKG záznamu na jiné příležitosti. Tento „objev“ by měla být důvodem k okamžitému zacházení kardiolog - pro úplné vyšetření kardiovaskulárního systému a vývoj rehabilitační program pacienta, který zamezí opakování ischemii myokardu a dalších nepříjemných následků.Nezapomeňte, že jakmile bude převeden infarkt dramaticky zvyšuje riziko vzniku dalšího srdečního infarktu, který může být fatální pro vás již.
Diagnostika
microinfarction hlavní způsob diagnózy - elektrokardiografie( EKG).
navíc použito biochemické analýzy krve( vymezení označí porážku srdečního svalu - kreatinkináza, troponin, LDH).
srdce ultrazvukem( Doppler) umožňuje určit polohu a velikost nekrózy.
Léčba microinfarction
Pokud microinfarction pokračoval s typickými symptomy a diagnostikována v čase( v akutní nebo akutní fázi, tj. Po dobu 2 hodin až 10 dnů od jeho původu), léčba musí být provedeno v nemocnici, je žádoucí - v kardiologického oddělení, kdevšechny podmínky k plnému šetření a kulaté sledování hodinového pacienta.
Při klasické příznaky srdečního infarktu - v podobě pálení v hrudníku vyzařující do levé paže - musí okamžitě volat „rychle“, lehnout a vzít nitroglycerin tablety pod jazykem, můžete také pít 1-2 aspirinu. Po potvrzení diagnózy lékař nabídne hospitalizaci a provádět další nezbytné činnosti( zavedení léků proti bolesti, včetně narkotik, počínaje trombolizisnoy terapie, korekce krevní tlak, srdeční frekvence, a tak dále. D.).Při zjištění microinfarction příznaky
pokračovat podávání anestetika, nitroglycerin, heparin a streptokinázu( k rozpuštění krevních sraženin a prevenci tvorby trombů) se používají jiné léky uvedené.
Pokud microinfarction byl asymptomatický a byl objeven náhodou, měli byste začít rehabilitaci.
rehabilitace po záchvatu mrtvice menší
dirigentské rehabilitace po infarktu myokardu, aby se zabránilo nepříznivým účinkům na vývoj k urychlení rekonvalescence a návrat k aktivitě a výkonnosti pacientů.
Rehabilitace zahrnuje:
-
Léčba a léčba základního onemocnění, proti kterému došlo k mikroinfarktu, stejně jako prevence proti komplikacím - užívání aspirinu, nitroglycerinu s prodlouženým uvolňováním a dalších léků.
-
Rekonstrukční postupy - postupné zvyšování fyzické aktivity cvičením cvičením se speciálními cvičebními cvičeními, masáží, fyzioterapií, psychoterapií.
-
Správná výživa s obohacením potravin bohatých na vitamíny, rostlinné vlákno, polynenasycené mastné kyseliny( ryba, zelenina a ovoce, rostlinný olej).Současně se doporučuje omezit použití žáruvzdorných tuků( máslo, sádlo, živočišný tuk) a soli.
-
Učte pacienta o režimu dne, odpočinku, relaxačních technikách a způsobech, jak zmírnit stres.
Důsledky a prognóza
Mikroinfarkta s včasnou diagnózou a úplnou léčbou má relativně příznivou prognózu. Tvarované centrum nekrózy nevykazuje reverzní vývoj: po infarktu zůstává jizva na tkáni myokardu. Vyvážená strava, přiměřená medikace a měřené cvičení umožňují pacientovi rychle se zotavit a vrátit se k aktivnímu životnímu stylu.
Po mikroinfarktu na pacienta neexistují významná omezení - nadměrná fyzická námaha, nervové napětí je zakázáno a lékaři důrazně doporučují přestat kouřit. Pravidelné vyšetření u kardiologa a konstantní nebo průběžná léková terapie jsou nezbytné.