Změny myokardu na EKG - co to znamená stanovit diagnózu

Je možné diagnostikovat většinu patologií EKG.Příčiny jejich výskytu jsou způsobeny souběžnými onemocněními a rysy životního stylu pacienta.

Co to znamená v případě, že změny na EKG při infarktu našel? Ve většině případů pacient vyžaduje konzervativní léčbu a opravu životního stylu.

Obsah

  • 1 Popis
  • 2 postup normou a odchylka - možné příčiny
  • 3 Definice EKG
  • 4 Diagnostics
  • 5 Jaké nemoci jsou doprovázeny
  • 6 dále diagnostických testů
  • 7 Léčba fokálních a difuzní porušování

Popis


elektrokardiogramu postupů( EKG), - jeden z nejvíce informativní, jednoduchýa dostupné kardiologické studie .Analyzuje vlastnosti elektrického náboje, který přispívá ke kontrakci srdečního svalu.

Dynamické zaznamenávání charakteristik náboje se provádí na několika částech svalu. ECG přečte informace z elektrod umístěných na kotník, zápěstí a hrudníku kůži v oblasti projekce srdce, a přeměnit je na grafiku.

Každý z těchto grafů představuje práci určitou oblast srdečního svalu. Informace o pravidlech pro dekódování srdce EKG ze samostatného článku.
instagram viewer

norma a odchylka - možné příčiny

Normální elektrické aktivity myokardu, který je detekován EKG, by měly být jednotné.To znamená, že intracelulární biochemická metabolismu v buňkách srdce probíhá bez patologií a umožňuje srdečního svalu k výrobě mechanické energie pro kontrakce.

Pokud je váha ve vnitřním prostředí organismu rozděleny různými příčinami - následující charakteristiky jsou zaznamenány na elektrokardiogramu:

  • difuzní myokardiálních změny;
  • ohniskové změny myokardu.

důvody pro tyto změny v srdečním svalu na EKG může být buď benigní podmínky , neohrožují život a zdraví subjektu, stejně jako závažné dystrofický patologie vyžadující okamžitou lékařskou péči.

Jedním z takových závažných patologie - myokarditida nebo zánět srdečního svalu. Bez ohledu na jeho místech zánětu etiologie mohou být uspořádány ve formě lézí a difundují v celé tkáni srdce.

Příčiny myokarditida:

  • revmatismu, jako důsledek spály, angíny, chronické angíny;
  • komplikace tyfusu, šarlami;
  • důsledky virových onemocnění: chřipka, zarděnka, spalničky;
  • autoimunitní onemocnění: revmatoidní artritida, systémový lupus erythematosus.

Jedním z důvodů změny svalové tkáně může být kardiodistrofiya - metabolická porucha v buňkách srdce, aniž by ischemickou chorobou srdeční.Nedostatek výživných buněk vede ke změně jejich normálního fungování, porušování kontraktility.

kardiodistrofii důvody:

  • kontaktu s krví toxických metabolických produktů vzhledem k závažným poškozením ledvin a jater;
  • Endokrinní onemocnění: hypertyreóza, diabetes mellitus, nádor nadledvin, a v důsledku toho přebytek hormonů nebo metabolické choroby;
  • Permanentní psycho-emocionální stres, stres, chronická únava, hlad, nevyvážená strava s nutričními nedostatky;
  • Děti kombinace vysokých zatíženích se sedavým způsobem života, cévní dystonie;
  • Nedostatek hemoglobinu( anémie) a její důsledky - kyslík hladovění buněk myokardu;
  • infekční choroby v akutních a chronických forem: chřipka, tuberkulóza a malárie;
  • Dehydratace těla;
  • Avitaminóza;
  • Intoxikace alkoholu, pracovní rizika.

Definice

cardiogram V difúzní léze srdci odchylky od normálního vzoru pozorována u všech potenciálních zákazníků.Vypadají jako četné oblasti s narušenými elektrickými impulsy.

To se odráží na EKG snížené T vlny, které jsou zodpovědné za repolarizaci komor. V případě ohniskových lézí jsou takové abnormality zaznamenány v jedné nebo dvou přívodech. Tyto odchylky jsou vyjádřeny na grafu jako negativní T vlna ve vedeních. Pokud

fokální změny jsou, například, jizvy, které zůstaly v pojivové tkáni po srdečním infarktu, když se na EKG, jako elektricky inertní pole. Navíc

EKG může vykazovat známky zvýšení srdeční( hypertrofii pravé nebo z levé komory, pravé nebo levé síně), arytmie, vedením.

Diagnostics

Dešifrování ECG údaje trvá 5-15 minut .Její údaje mohou odhalit:

  • Velikost a hloubka ischemické léze;
  • Lokalizace infarktu myokardu, jak se stalo dlouhou dobu u pacienta;
  • Poruchy metabolismu elektrolytů;
  • Zvýšená srdeční dutina;
  • Zahušťování stěn srdečního svalu;
  • Poruchy intrakardiálního vedení;
  • Poruchy srdečního rytmu;
  • Toxické poškození myokardu. Vlastnosti

při diagnostice různých patologií myokardu:

  • myokarditida - údaje cardiogram jasně ukazuje pokles vše vede zuby, abnormální srdeční tep, krevní výsledek indikuje přítomnost zánětu v těle;
  • myokardu - parametry EKG byly shodné s výsledky získanými v myokarditidy, rozlišit tato diagnóza je možné pouze prostřednictvím laboratorních testů( krevní biochemie) dat;
  • ischemie myokardu - EKG data indikují změny amplitudy, polarity a tvaru T vlny v těchto vodičů, které jsou spojeny s zónou ischémie;
  • akutní infarkt myokardu - horizontální posun od obrysu segmentu STvverh, korýtkovité posunutí tohoto segmentu;
  • nekróza myokardu - nevratné infarkt buněčná smrt je rozpoznán na elektrokardiogramu vynesena jako patologický zubů Q;
  • transmurální nekróza - nevratná poškození srdečního svalu stěny v celé tloušťce vyjádřené v údajích EKG, jako zmizení komory tvoří QS komplexu zub R a akvizice.
V případě hypertenzní krize, dekompenzované srdeční selhání, poruchy elektrolytů nebo podezření na akutní infarkt myokardu - EKG grafu se zobrazí koronární jizva

T. Když je diagnóza je dále by měly věnovat pozornost příznaků souvisejících onemocnění.To může být bolest v srdci při ischemii myokardu, otoky nohou a rukou při změnách kardioskleroticheskih, příznaky srdečního selhání v důsledku infarktu, utrpení na nohou, třes rukou, dramatický úbytek na váze, a exoftalmem v hypertyreózy, slabost a závratě v anémie.

kombinace těchto symptomů na zjištěných změn na EKG difuzní vyžaduje důkladné průzkumu .

Jaké nemoci jsou doprovázeny

patologických změn v myokardu, které jsou označeny na EKG, mohou být doprovázeny porušení prokrvení srdečního svalu, reprolyarizatsii procesy, záněty a dalšími metabolickými změnami.

pacient se změnami difúzních může projevit tyto příznaky:

  • dušnosti,
  • bolest na hrudi,
  • únava,
  • cyanóza( blanšírování) kůže,
  • bušení srdce( tachykardie).
Tyto projevy se nejčastěji stávají záminkou pro provádění elektrokardiogramu. V lékařské praxi existuje mnoho příkladů, kdy nemoci myokardu nezpůsobily významné změny v blahu pacientů a byly zjištěny během preventivních vyšetření.

onemocnění doprovázené změnami v srdečním svalu:

  • myokardu - narušením biochemických metabolických procesů probíhajících v srdci;
  • alergický, toxický, infekční myokarditida - infarkt zánět různých etiologií;
  • myocardiosclerosis - výměna srdečního svalu buněk pojivové tkáně, v důsledku zánětu nebo metabolických chorob;
  • Porušení výměny vody a soli ;
  • Hypertrofie srdečního svalu.

Další rozbory jsou potřebné k jejich odlišení.

i další diagnostické testy

kardiogram dat, bez ohledu na jejich popisného charakteru nemůže být základem pro přesné diagnózy. Aby bylo možné plně posoudit rozsah změn v myokardu, kardiolog jmenovaný další diagnostické opatření:

  • celkový krevní obraz - hladina hemoglobinu je vyhodnocen a tyto indikátory zánětu, v krevní hladiny leukocytů a ESR( sedimentace erytrocytů);
  • analýza krve biochemie - ukazatele měří obsah bílkovin, cholesterolu, glukózy analýza ledvin, jater;
  • Obecná klinická analýza moči - posuzuje výkon ledvin;
  • US pro podezření na patologii vnitřních orgánů - podle indikací;
  • Denní sledování parametrů EKG;
  • Provedení EKG s zatížením ;
  • srdce ultrazvukem( echokardiografie) - vyhodnotit stav srdce zjistit příčinu infarktu patologie: roztažnosti( dilatace), hypertrofie srdečního svalu, což zmírňuje příznaky kontraktility myokardu, porušení jeho fyzické aktivity.
Po analýze historie a údajů laboratorního a instrumentálního vyšetření určuje kardiolog metodu léčby změn.

Léčba fokálních a difuzních poruch


v léčbě patologií myokardu používá různé skupiny léků:

  • kortikosteroidy - jako antialergické činidlo;Srdeční glykosidy
  • - k léčbě difúzního myokardu mění projevy srdečního selhání( ATF, cocarboxylase);
  • Diuretika - pro prevenci edému;
  • Prostředky pro zlepšení metabolismu( Panangin, Magneter, Asparcum);Antioxidanty
  • ( Mexidol, Actovegin) - eliminují negativní účinky oxidačních produktů lipidů;
  • Antibiotika - pro protizánětlivou léčbu;
  • Léčiva pro léčbu souběžných onemocnění;
  • Vitaminové přípravky.

Pokud konzervativní léčba nevede k významnému zlepšení u pacienta s infarktem onemocnění, provádí operace miokardiostimulyatora implantaci.

Kromě léčivých přípravků se doporučuje pacientovi změnit způsob života a vytvořit racionální dietu. U pacientů s takovými patologickými projevy jsou fyzické aktivity, konzumace alkoholu a kouření nepřijatelné.Byl prokázán terapeutický výkon a proveditelná práce.

Hlavní ustanovení dietní výživy:

  • Použití soli a přebytečné tekutiny je omezeno na minimum;
  • Ostré a mastné potraviny se nedoporučují;
  • Menu by mělo obsahovat zeleninu, ovoce, nízkotučné ryby a maso, mléčné výrobky.

Změny myokardu zjištěné na EKG, vyžadují další laboratorní a instrumentální vyšetření .V případě potřeby kardiolog předepíše léčbu v nemocnici nebo v ambulantním prostředí.Včasné přijaté opatření pomohou vyhnout se vážným komplikacím.