Léčba antibiotiky pro cholecystitidu

Video na téma na žlučníku jeho lokalizace, anatomické a funkční vztahy zánět se šíří ze střev, jater, žaludku kontaktem. Infekce ze vzdálenějších ložisek je možné provést krví při chronické tonzilitidě, karyózním zubům, sinusitidě.Příčinou cholecystitidy je nejčastěji bakterie, méně často - houby, viry. Zvláštní pozornost by měla být věnována aktivaci podmíněně patogenní flóry.

Antibiotika proti cholecystitidě jsou součástí povinného léčebného režimu. Léky této skupiny jsou jmenovány lékařem v závislosti na typu patogenu, závažnosti stavu pacienta. Možnost komplikací, přechod zánětlivého procesu z akutního na chronický průběh, závisí na tom, které antibakteriální látky se používají při léčbě.

S jakými patogenními látkami je potřeba "bojovat" s antibiotiky?

Výzkumné obsah žlučníku u pacientů s klinickými projevy zánětu žlučníku ukazují na přítomnost bakteriální růst mikroflóry 1/3 pacientů v první den nemoci nebo zhoršení, a po třech dnech - 80%.

Nejběžnějšími patogeny cholecystitidy, pokud jsou infikovány ze střeva, jsou: enterokokus

• ;
• E. coli. Je-li vzdálený

chronické výheň, pak z toho přes lymfatické a krevní tok na podzim žlučníku:

• stafylokoků;
• streptokoky;
• Klebsiella.

Méně časté:

• bacteroides;Clostridii
• .

Velmi vzácné patogeny zahrnují: protein

• ;
• horečka břicha a paratyfidní bacil;
• houby Candida.

U 1/10 pacientů způsobuje chronická cholecystitida viry hepatitidy typu B a C na aktivním procesu v játrech nebo po něm. Při výběru léku je třeba mít na paměti, že v nekalkulovaném chronickém průběhu zánětu žlučníku je často nalezena směsná flóra.

Při vzniku chronické cholecystitidy je důležitá parazitická infekce:

• pomocí opisthorchiázy;
• křížovka.

Giardia je v současné době považována za dezinfekční látku: 5x

• zvyšující infekční vlastnosti Escherichia coli;
• snižuje imunitu;
• způsobuje narušení funkce žlučových cest.

Ale oni nejsou považováni za agenty žlučníku, protože:

• giardia nemůže žít v bublině po dlouhou dobu, umírá ve žluči;
• je velmi pravděpodobné, že pocházejí z duodena;
• neobdržela morfologické výsledky prokazující penetraci do stěny žlučníku.role

lamblia je podpořit nejlepší antibiotikum

zánětu by měly být považovány za jeden, že:

• nejcitlivější na identifikovaných rostlin;
• při požití může proniknout do močového měchýře a hromadit se v žluči.

Která cholecystitida není určena pro antibiotika?

Při rozpoznávání příčin zánětu žlučníku se musí brát v úvahu stav pankreatu. Faktem je, že při chronické pankreatitidě vede k porušení produkce enzymů nedostatečné uzavření sféřice Oddi a zvýšení tlaku v duodenu.

V takových podmínkách se vytváří duodenobiliární reflux( vrhání obsahu duodena do žlučníku).Aktivované enzymy pankreatu způsobují non-bakteriální zánět, "fermentační cholecystitidu".Tato možnost nevyžaduje povinný průběh antibiotik.

Zpětný mechanismus musí být považováno za příčinu stagnace žluči, růst

možnosti průniku infekce, jak definovat indikace antibiotik?

Indikace pro použití antibiotik jsou vyjasněny počínaje dotazováním a vyšetřením pacienta. Obvykle je pacient znepokojen:

• nestabilní, ale spíše intenzivní bolest v hypochondriu vpravo;
• kolika podél střev;
• časté uvolněné stolice;- nevolnost, zvracení je možné;
• teplota je zvýšena o více než 38 stupňů.

Při krevní zkoušce se zjistila: leukocytóza

• s posunem vzorce doleva;
• růst ESR.

Rozhodnutí o vhodnosti použití antibiotik, výběr dávkování a způsob podání léčivého přípravku přijímá pouze lékař.Věnujte pozornost velkému poškození samošetření.

Pravidla pro léčbu antibiotiky

Při volbě se lékař řídí určitými požadavky na léčbu antibiotiky.

1. Nejlepší je předepisovat lék s osvědčenou citlivostí na zjištěnou patogenní cholecystitidu. Při absenci času nebo příležitosti čekat na výsledky tanku.analýza aplikací antibiotik širokého spektra účinku, pak po obdržení závěru a neúčinnosti předchozí terapie nahradit jinou.
2. Dávka se vypočte na základě závažnosti stavu, věku a hmotnosti pacienta.
3. Výhodou je intravenózní a intramuskulární způsob podání.Vezměte pilulky na pozadí zvracení a dyspepsie nemůže.
4. Léčba by měla trvat nejméně 7-10 dní.Přerušení a prodloužení jsou stejně škodlivé a ohrožují vývoj odolných forem patogenů.
5. Na pozadí antibiotické terapie je nutné předepisovat vitaminy( skupiny B, C).Jsou to koenzymy v mnoha biochemických procesech v těle, tyto léky mají podpůrný protizánětlivý účinek.
6. V přítomnosti smíšené flóry, souběžných chronických onemocnění, je možné předepisovat kombinace antibiotik s jinými léky. V tomto případě je třeba zvážit kontraindikace a kompatibilitu.

Před zahájením antibiotické léčby je naprosto nezbytné, aby nitrokožní odhalit přecitlivělosti

Co antibiotika jsou potřebné při zánětu žlučníku?

Nejúčinnější léčbou cholecystitidy jsou následující léky. Erythromycin - farmakologická skupina makrolidů, působením podobným penicilinu, pomalý reprodukční streptokoky a stafylokoky.

Dává kříž-alergickou reakci s jinými léčivy skupiny( Oleandomycin), je posilována tetracykliny. Nevýhodou je produkce pouze ve formě tablet, jsou opilena pouze s mírným zánětem.

Ampicillin - ze skupiny, polosyntetických penicilinů, zabít bakterie ničí jejich buněčné stěny. Efektivní proti stafylokokům, streptokokům, enterokokům, salmonelám, E. coli. Rychle proniká do žlučníku a střev. Vhodné pro intravenózní a intramuskulární podání.Při kombinaci zvyšují vlastnosti aminoglykosidů a antikoagulancií.Je třeba sledovat testy srážení krve.

chloramfenikol - širokospektrální antibiotika, ale má smysl přiřazovat cholecystitida pouze tehdy, když budiče( bacil tyfu a paratyfu, salmonely, úplavice bakterie).Má slabou aktivitu proti klostridiím, protozoám, Pseudomonas aeruginosa. Použití v tabletách a injekcích.

Léčivo je špatně kompatibilní s takovými protizánětlivými léky jako: sulfonamidy

• ;Cytostatika
• ;Antikoagulační léky
• ;
• barbituráty( hypnotika).

Amoksiklav - lék penicilin vyztužený kyseliny klavulanové, tak to má celou řadu činností.Aplikováno i při identifikaci kmenů odolných vůči Ampicillinu. Zničí bakterie prostřednictvím vazby receptorového aparátu buněk, blokování enzymů.

Produkt ve formě tablet a suspenzí pro vnitřní použití.Nemůže se používat společně s tetracyklinovými antibiotiky a makrolidy, se sulfonamidy kvůli poklesu účinnosti léku.

skupina „chráněných“ peniciliny( kyselina klavulanová a tazobaktam, které inhibují mikrobiálních enzymů) zahrnují:

• timentin( tikarcilin + klavulanová kyselina);
• Tazocin( Piperocilin + tazobaktam).

Ampioks - se vztahuje k obojímu antibiotik k dispozici v kapslích a injekčního roztoku je směs v kapalné formě a oxacilin ampicilin soli v poměru 2: 1.Vhodné pro intravenózní podání.Rychle se dostává do žlučníku. Ovlivňuje širokou škálu infekcí.

Gentamicin - se týká skupiny aminoglykosidů, ničí mikroorganismy zničením syntézu patogenní protein, je účinný v případech cholecystitida etiologii způsoben:

• koliformních bakterií;
• pomocí stafylokoků;Proteom
• ;
• klebsiella;
• shigellas a další.

léčivo je špatně absorbován přes střeva, hlavní použití v injekční formě

nevytváří dostatečnou koncentraci ve žluči, a proto se používá v kombinaci. Má negativní vliv na ledviny, nervový systém. Všechna antibiotika jsou kontraindikována:

• během těhotenství a laktace;
• v případě poškození jater, ledvin;
• vyžadují opatrnost při onemocnění krve. Použití kombinované léčby

Ani moderní přípravky cefalosporinů třídy II a III generace nejsou vždy dostatečně účinné vážné cholecystitis. Tvorba ohrožení empyém( vřed) ve žlučníku, peritonitidy se průlom v dutině břišní vyžaduje použití kombinace antibiotik s protizánětlivých léků nebo jiných léků ze dvou různých skupin.

tedy s kombinací metronidazol forma aktivních cefalosporinů:

• cefoperazon;
• Ceftriaxon;
• Cefotaxim;
• Cefuroxim;
• Ciprofloxacin.

Další možnost: Ampicilin + Gentamicin + Metronidazol. V tomto případě se některé léky podávají intravenózně, jiné - intramuskulárně.Gentamicin se používá místo sisomycin jako nozokomiální kmeny mikroorganismů získá až 90% gentamycin odporu.

Aby se zabránilo nežádoucí účinky aminoglykosidů kombinace doporučujeme III generace cefalosporinů a penicilinů nejnovější:

• ceftazidimu( Fortum může nahradit nebo Tazitsefom) + flucloxacillin.
• Tsefipim( IV týká cefalosporinů generace), může být nahrazen Maksipimom, který se používá v kombinaci s metronidazolem.

Jaké komplikace by se měly při léčbě antibiotik vyvarovat?

Každý organismus má individuální citlivost a rysy asimilace léků, které nelze předem předvídat. Na pozadí potřebných dávek antibiotik a po léčbě po nežádoucí komplikace mohou nastat:

• alergické reakce různé závažnosti od kopřivky( kožní vyrážka) na anafylaktický šok;
• záchvaty bronchospazmu s udušením;
• významné snížení imunity;
• připojení houbových infekcí;
• střevní dysbakterióza, projevující se nestabilní stolicí, konstantní nadýmání.

alergická reakce běžný typ - jeden z možných komplikací

cílem předejít možným negativním dopadům, pacienti by měli dodržovat doporučení lékaře. Pokud se objeví neobvyklé příznaky, řekněte to lékaři. V žádném případě tyto jevy netolerují.

Nystatin pomáhá zbavit se hub. Někdy je předepisována souběžně s antibiotiky. Obnova střevní flóry pomáhá probiotikům a stravě po eliminaci akutních příznaků cholecystitidy.

Antibiotická terapie podléhá pečlivému srovnání indikací a mechanismu účinku léků.Proto vyžaduje zvláštní znalosti a zkušenosti. Nezávislé použití je nejen nepřesvědčivé, ale také způsobuje značné škody na lidském zdraví.