- Obsah Jaké výzkumu Helicobacter pylori prováděné pro diagnostiku?
- Potvrzení H. pylori na
- krevní test byl objeven Helicobacter pylori ve stolici?
- močoviny dech zkušební
- metoda biopsie cytologické
- Musím přípravu před analýzou kapitulaci?
- Kdo musí být vyšetřen?
- Podobná videa
Vzhledem k masivní populační prevalence H. pylori a její roli v patogenezi onemocnění žaludku s následným přechodem do rakoviny, je velmi důležité pro kontrolu osob ohrožených na přítomnost Helicobacter pylori. Totéž platí pro pacienty s již diagnostikovanou nemocí.V nich definice Helicobacter dává šanci naučit se příčinu onemocnění, věnovat zvláštní léčbu a kontrolovat její produktivitu.
Jak zjistit infekčního agens, že:
- nerostou na běžném živném médiu;
- si zvolila "a" žaludeční šťávu s dostatečnou kyselostí;
- se perfektně pohybuje v gelovitém hlenu kvůli jeho špičce a špičce;
- je v případě nebezpečné situace pokryt ochrannou fólií a má sférický tvar.
Ukázalo se, že tento problém je řešitelný.Funkce většiny typů testů pro detekci Helicobacter není z patogenu, a typické změny v těle, které to způsobuje.
Jaké typy výzkumů se provádějí na diagnostiku Helicobacter pylori?
Dnes existuje několik způsobů, jak identifikovat Helicobacter pylori v lidském těle. Optimální metodu doporučuje ošetřující lékař.Výběr závisí na schopnostech laboratoře, stavu pacienta, stáří a účelu studie. Typicky předepsané
: krevní test
- pro stanovení přítomnosti protilátek proti H. pylori imunoglobuliny, izolaci specifických DNA mikroorganismů studie přesně ukazuje, že reakce je protilátková odezva na cizí agent jeho přítomnost a genových struktur;
- může být přítomnost genetického materiálu detekována analýzou výkalů na antigenu bakterie;Test
- dech odhaluje patogenů ureasovou aktivitu v žaludku, enzym( ureáza) - jeden z Helicobacter přidělené;
- je považován za nejpřesnější Pap druh výzkumného materiálu ze žaludeční sliznice, získaného v fibrogastroduodenoscopy, protože on je jediný podporovaný většina s výhledem bakterií pod mikroskopem.
Zvažte výhody a nevýhody každé metody vyšetřování.
nejpřesnější test se získá tím, že přiřadí 2 nebo více různých druhů různých způsobů diagnostiky
Evidence Helicobacter krevního testu
ukazují, jak tato bakterie Helicobacter pylori v krvi není možné, protože není tam dostat. Stanoviště se omezuje na žaludek, střeva, drift do úst, do slin. V reakci na zavedení patogenního mikrobu se vytvoří specifická imunitní reakce. V krvi se objevují protilátky a imunoglobuliny.
Protilátky jsou detekovány enzýmovým imunoanalýzou( ELISA).Ještě spolehlivějším výsledkem je stanovení počtu imunoglobulinů, které se účastní tvorby imunity.druhy
Pro studium je použita venózní krev. Zvláštní látka sráží buněčné elementy a vytváří plazmu. Do buněk tablety se přivádí malé množství, ve kterém jsou předběžně zavedeny standardní antigeny.
Pokud jsou protilátky, buňky na dně není viditelná
výsledku oční reakce potvrdily zavedení barvy a různé intenzity barvení jamek v lidské krvi. Kvantitativně lze výsledek vzít v úvahu pomocí spektrofotometrické metody. Závěr je uveden v digitálním významu. Normy protilátky proti Helicobacter pylori v titry jsou vyjádřeny v jednotkách měření a určeny pro každý typ imunoglobulinu.
Nevýhodou této metody jsou možnosti a zákony imunitního systému. Je třeba mít na paměti, že:
- protilátky nezobrazí okamžitě, ale potřebují nějaký čas na vzdělávání( typu imunoglobulinu M - téměř měsíc);
- reakce je také setkání s patogenem dříve, onemocnění převedena, načež protilátky zůstávají dlouhodobě( života u starších lidí);
- narušená imunita u pacienta odráží spolehlivost výsledků analýzy.
Metoda dává falešně pozitivní a falešně negativní odpovědi. Jedinou možností, jak zlepšit analýzu diagnostickou hodnotu na Helicobacter pylori - studium jednotlivých typů imunoglobulinů jednotlivě a společně.
výsledky dekódování krevních testů
znaky složení imunoglobulinů jsou:
- IgG - nejběžnější typ, což představuje 75% z celkové hmotnosti prostředku imunoglobulinů, produkoval 3-4 týdny po „setkání“ s antigenem uchovávaných na měsíc a půl roku po účinnou léčbu, u některých lidí po celý život;
- IgA a IgM - největší komplexy protein, ale tvoří pouze 10% všech typů se vyrábějí rychle, IgA Helicobacter pylori může být také identifikován v slin pacienta, žaludečního obsahu;
- typ A ukazuje, jak vysoká je aktivita zánětlivé reakce.
způsob metody polymerázové řetězové reakce
vyžaduje nákladné vybavení, proto není použitý ve všech zdravotnických zařízeních. Esence - nejen detekce protilátek a imunoglobulinů, a bakterie samotné DNA( materiál definující genetickou strukturu).Metoda je tak přesná, že dokáže detekovat jednu bakterie.
analýza je založena na vícenásobném zdvojnásobení požadovaného DNA fragmentu( 30-40 kopií) vybraných parametrů.Kopírovací řetězec vytváří pro studium dostatek materiálů.Je častěji užíván při diagnostice potíží, neshod při léčbě výsledků.
Závěr:
- Diagnóza Helicobacter pylori krevními testy, by mělo být provedeno s ohledem na zamýšlené úkoly( detekovat přítomnost produktů bakteriálního působení, ke stanovení zánětlivý proces aktivitu bacteriocarrier potvrdit lék po průběhu terapie);Typ imunoglobulinů typu
- naznačuje včasnou ochrannou reakci, důsledky přenášeného zánětu;
- by měla vzít v úvahu možnost falešných a sporných výsledků;
- pro získání přesnějších dat vyžaduje komplexní vyhodnocení všech analýz.
Jak se Helicobacter pylori vyskytuje ve stolici? Vezměte
analyzovat stoličku - vhodnou volbou průzkum dětských pacientů je starší.Metoda nepotřebuje přítomnost samotného pacienta. Je nutné vzít v úvahu zvláštnosti helikobakterií ve stolici. Prostředí střev:
- nemá potřebnou kyselost;
- je vyčerpán v kyslíku;
- je vystaven silným enzymovým systémům žlučníkové a pankreatické šťávy.
kvantitativního hlediska, počet bakterií ve střevech je značně snížena
k detekci indikace na Helicobacter-bakteriích, nejvhodnější metodou polymerázové řetězové reakce. Podstata je již popsána výše. Vytvoření řetězec kopií zvyšuje počet definovaných oblastí DNA a zajistit patogenu zapojený do pacienta, protože až onemocnění do 95%.
materiál pro studii může být kromě krve a stolice:
- slin;Moč
- ;
- , vykastrovaný hlen;
- u těhotné plodové vody. Po
samozřejmě speciální metodou antibakteriální úpravou poskytne dlouholetou pozitivní výsledky v důsledku vypouštění částic zničených mikroorganismy.
Respirační test Ureasy
Analýza pro Helicobacter pylori ureasou zkušební metody spojené se syntézou enzymu ureázy bakterie.Že umožňuje, aby byl mikroorganismus existovat v žaludečních šťáv, úroveň rozděluje močovinu na amoniak a oxid uhličitý, který je vydechovaného plícemi. Technika má tři modifikace:
- s močovinou značenou radioaktivním izotopem uhlíku;
- 13C - ureázu testu;
- Helic-test.
Moderní testovací systémy jsou vybaveny speciální ochranou dýchací trubice ze slin
Option izotopy močovina - První studie pacient potom vdechuje do zkumavky, trvá dva vzorky vzduchu.15 minut po perorálním podání značeného roztoku močoviny stále stoupat 4 standardu. Při dýchání je důležité včas polykat nahromaděné sliny, když se dostane do vzorku, a to kazí výsledky zkoušky se musí opakovat.
13C ureázu test - nejčastější diagnóza v gastroenterologii. V tomto provedení, ne-radioaktivní močoviny značené 13C.Pacient musí projít pouze 2 vzorků vydechovaného vzduchu ve zvláštních obalech: první ráno na lačno, druhá - 30 minut po obdržení diagnostické řešení.
Výhody tohoto způsobu jsou:
- přesná diagnóza;bezpečnostní
- bez použití radioaktivních materiálů;
- Doba trvání studie během 40 minut, což je výhodné pro pacienta.
Respirační Helic-test - modifikace použita močoviny. To se liší velký přísun plynu uvolňovaného při obdržení močoviny směsi. Ve srovnání s původním obsahem zkušebního vzorku vzduchu a po vystavení močoviny.
test je považován za bezpečný, je navrženo pro použití v diagnostice dětí a těhotných žen. Ale odborníci nepotvrzují to dostatečná přesnost, a je zřídka použitý.Na konci činnosti bude k dispozici po ureasového testu:
- li nalezen - pozitivní výsledek;
- - ne-li negativní.Kvantitativně
ukazatele definovat speciální zařízení( hmotnostní spektrometr).Nutné k vyhodnocení testu Helicobacter v závislosti na úrovni izotopu nebo s náhradou ve vydechovaném vzduchu směsi:
- mírné kolonizace považován 1-3,4%;
- střední - 3,5-6,4;
- těžké - 6,5-9,4;
- dire - všechny indikátory nad 9,5%.
je důležité mít na paměti, že test močovina dech je schopen vydat falešně negativní výsledek, je-li v předvečer pacienta, aby lék, snížení sekreční aktivitu žaludečních žláz. Tyto léky blokují účinek ureázy bakterie, zatímco močovina již není rozdělen.
Jak je ureáza rychlý test?
může určit ureasovou aktivitu Helicobacter nejen ve vydechovaném vzduchu, ale také přímo jako došlým fibrogastroscopy kousek tkáně sliznice žaludku. To se naočkuje na speciální prostředí, které v případě přítomnosti ureasy a emisím alkalizaci amoniaku začíná.Aplikace je doprovázeno žlutou LED o nahrazení karmínové.Vyhodnocení
je založeno na počtu klady( +) v závislosti na době potřebné pro změnu barvy:
- + - trvalo ne méně než 24 hodin( mírné infekce);
- ++ - proces trval až tři hodiny( prevalence středně);
- +++ - barevné změny za hodinu( infekce významné).Metoda
biopsie cytologie
nejpřesnější způsob detekce cytologické studijní materiál ve formě nátěrů slizu získat fibrogastroduodenoscopy. Prakticky eliminuje možnost falešných výsledků.Obtíže jsou závislé pouze na výcvik a zkušenosti zaměstnanců.
Helicobacter pod mikroskopem má velmi výrazný vzhled s bičíky
použití o určení kontaminace in nebo počet mikroorganismů v zorném poli:
- ( +) nebo slabě označené při detekci až 20 bakterií z pohledu mikroskopu;
- ( ++) nebo střední - 20-40 mikroorganismů;
- ( +++) vysoce - více než 40 bakterií.
Musím se připravit, než předám analýzu?
Pokud je možné předat analýzu na helikobakter, lékař poradí ve směru pacienta. Stávající metody často vyžadují účast specializované technické základny a odborné přípravy, kteří nejsou v polyklinické síti. Proto musíte využívat služby soukromých klinik. Je důležité dodržovat pravidla pro provedení analýzy Helicobacter pylori. K dispozici jsou funkce s různými technikami.
Metody pro detekci protilátek, imunoglobuliny vyžadují:
- vyloučení ze stravy po dobu 24 hodin před tučných jídel darování krve, alkoholu;
- přerušení léčby( antibiotika, nesteroidní protizánětlivé léky, hormony) po dobu 14 dnů;
- omezení fyzické práce;Odběr vzorku krve
- na prázdném žaludku. Na by měl být považován za dodání
výkaly:
- přítomnost dalších nečistot během střevní onemocnění( hlen, hnis, krev);
- materiál obsahující moč je považován za nevhodný;
- by nemělo být léčeno antibiotiky a Metronidazolem, dokud nebudou dosaženy výsledky;
- zákaz laxativ v tabletách, roztokových nebo rektálních čípcích;
- po dobu tří dnů vyloučit z potravinových vláken, slané potraviny. Je-li ustanoven
testy respirační urease pro jakoukoli metodu, je nutné:
- snadnou večerní večeři a nemuseli dát vzorek krve;
- na hodinu je zakázáno pít vodu;
- v předchozím 2 denní diety s výjimkou černého chleba, fazole, zelí, jablka( způsobuje zvýšenou tvorbu střevní plyny);
- nemůžete vzít alkohol, protože dokonce i slabé páry ve vzduchu narušují výsledky testů;
- vyžaduje odvykání kouření pro snížení slinění;
- doporučuje nepoužívat máchací osvěžovače a ústní čištění zubů konvenční pasty dostatečně;
- po dobu 2 týdnů přestat užívat léky, které snižují kyselost žaludeční šťávy;Antibakteriální látky a nesteroidní léky
- by měly být přerušeny během jednoho týdne.
Ke snížení tvorby slin bude muset vzít volno z dásní
Kdo by měl být promítán?
analýza pro detekci H. pylori v těle určeném pro následující indikace:
- když člověk často cítí nepohodlí ve střevě v podobě nevysvětlitelná bolest, zvýšená plyn, mumlal, sklon k průjmu nebo zácpa, nesnášenlivost některých potravin;
- v kontextu plného zdraví, ale v případě, že je nemocný člověk v rodině odhalit bakterie nesoucí dokonce i minimální počet bakterií v podmínkách snížené imunity může způsobit vážné žaludek velice rychle porazit;
- nemůže ignorovat toto znamení toho, jak rychlé intoxikace z menších množství alkoholu s těžkou kocovinou, Helicobacter narušit zpracování potravin, působením enzymů na vstřebávání alkoholu;
- s nepochopitelnou bolestí v epigastrické oblasti, pocit těžkosti, pálení žáhy;
- zhoršení zdraví po příjmu tuku a smažených potravin, ostré nádobí;
- pacient trpí nauzeou a zvracením.
kvantitativní potvrzení kontaminace žaludku Helicobacter nezbytné:
- zvolit způsob léčení žaludku, žaludeční vřed choroby;
- detekce infekce v pooperačním období pacientů se vzdáleným nádorem žaludku, lymfomem;
- kontroluje účinnost cíleného užívání léků.
Od objevu helikobakterií uplynulo více než 140 let. Moderní vědci pracují na návrzích spolehlivých expresních testů.Život vyžaduje zavedení metody rychlého průzkumu na polyklinické úrovni.