- proces charakteristické atrofie
- Příčiny Příznaky Diagnostika atrofie
- Jaké druhy gastritidy jsou vyvinuty na základě epitelu atrofie?
- Léčba
- Podobná videa
atrofie žaludeční sliznice - patologický proces, který se vyvíjí v důsledku zánětu. Při atrofii fungující buňky postupně vymizí a nahradí je jizvou a pak je ztuhnou.
Kapsy atrofie může být detekována v každém gastritidy, ale vystupuje zvláštní formu v klasifikaci onemocnění žaludku - atrofické gastritidy,null, pro které tyto změny jsou nejčastější.Je důležité, aby tato nemoc byla prekancerózní patologie. Proto všichni pacienti potřebují lékařskou péči a dohled.
proces charakteristické atrofie
nejčastější lokalizace atrofie sliznice žaludku - dolní třetině tělesa nebo antrální.Jedním z hlavních škodlivých faktorů je Helicobacterium, který žije blíž k pylori.
V počátečním stádiu produkují žlučové buňky kyselinu chlorovodíkovou dokonce s přebytkem. Snad tento proces je spojen se stimulačním účinkem enzymatického systému bakterií.
Potom je syntéza žaludeční šťávy nahrazena hlenem, kyselost se postupně snižuje.
Do této doby se ztratí ochranná role sliznice. Jakékoli potravinářské chemikálie mohou poškodit buňky, které lemují žaludek zevnitř.Toxické produkty a pozůstatky rozbitých buněk se stávají cizím tělem.
Do procesu ničení je připojen autoimunitní mechanismus. Poškozené buňky produkují protilátky, které i nadále bojují proti vlastnímu epitelu. Důležitou roli hraje blokování procesů obnovy.
V zdravém žaludku se epiteliální vrstva zcela obnovuje každých 6 dní.Zde zůstávají staré nefunkční buňky na zemi nebo jsou nahrazeny pojivovou tkání.
na histologii, namísto clear epitelu tvar( podívejte se na horním okraji) jsou viditelné poškozené buňky, ne hruškovitý žláza
Každopádně atrofovaly sliznice sliz nemohou nahradit žaludeční šťávy. Postupně se ztenčuje stěna žaludku. Prakticky je orgán vyloučen z trávení, produkce gastrinu se zvyšuje. Hromada potravin vstupuje do tenkého střeva nepřipraveného, což vede k selhání dalších po sobě jdoucích fází.
Toto není konec procesu. Přichází nejnebezpečnější období atrofických změn: epitel začíná vytvářet podobné, ale ne pravdivé buňky. Nejčastěji se mohou přičítat střevě.Nejsou schopni produkovat žaludeční tajemství.Takový proces se nazývá metaplazie a dysplazie( transformace), předchází degeneraci rakoviny.
atrofovaný oblasti na sliznici zcela nemožné získat zpět, ale s pomocí léčby stále mají šanci na podporu zbývajících fungujících buněk kompenzovat nedostatek žaludeční kyseliny a s cílem zamezit porušování celkového procesu trávení.
Důvody pro
Nejčastějšími příčinami onemocnění jsou: účinek Helicobacter pylori a autoimunitní faktory. Výzkumníci navrhli izolaci vnějších( exogenních) a vnitřních( endogenních) poškození, které mohou způsobit atrofické změny v sliznici. Venku jsou jedovaté látky vstupující do žaludku a poruchy příjmu potravy.
Toxické pro žaludek jsou: nikotin
- , produkt rozkladu tabákových výrobků;Prachové částice
- z uhlí, bavlny, kovů;
- soli arsenu, olova;Tekutiny obsahující alkohol
- ;
- léky ze skupiny Aspirin, sulfonamidy, kortikosteroidy.
Potraviny se mohou změnit na faktory exogenního poškození, pokud:
- osoba bere jídlo pravidelně, hladovění období se střídají s přejídáním;
- výhodně přivádí fastfudom, akutní a mastné jídla „suché dávky“;
- žaludek příliš studené nebo teplé potraviny( zmrzlina, čaj);
- nedostatečně žvýkání potraviny v ústech onemocnění zubů, dásní, špatné protézy, absence zubů u starších osob.
Tento „sen o workoholik“ vyživuje tělo, ale není zdravé potraviny
Vnitřní faktory patří:
- jakákoliv porucha neuro-endokrinní regulace vylučujících buněk, což vede ke zhroucení procesů regenerace( stres, chronické onemocnění nervového systému, myxedém, diabetes mellitus, poruchafunkce hypofýzy a nadledvin);
- společná lidská onemocnění, narušení krevního oběhu v žaludeční stěny a regionální vaskulárních( krevních sraženin, vyjádřeno ateroskleróza), městnání v žilách proti zvýšeného tlaku v portální systému;
- srdeční a dechové tísně doprovázena tkáňové hypoxie( nedostatek kyslíku);Nedostatek
- vitaminu B12 a železa;
- genetická predispozice - je geneticky podmíněné nedostatek faktorů obnovit buněčné složení sliznice.
cedule Symptomy
atrofie atrofie žaludeční sliznice se objeví později, kdy kyselost dosáhne nuly. Mladí muži a muži ve středním věku jsou častěji nemocní.Syndrom bolesti není nebo velmi slabě exprimován, tak jít k lékaři na řízení procesu.
známky atrofie neliší od běžných příznaků onemocnění žaludku. Pacienti hlášeny vzhledu pocit tíhy v nadbřišku po jídle, někdy nevolnost, říhání, nadýmání, hlasité hřmění, zápach z úst a nestabilní židle.
nevolnost a dyspepsie - Symptomy
patologie Přítomnost projevů příznaků maldigesce bodech: snížení
- hmotnosti;
- příznaky beri-beri( suchá kůže, ztráta vlasů, krvácení z dásní, vředy v ústech, bolesti hlavy);
- hormonální problémy, které se projevují u mužů impotence u žen menstruační poruchy, neplodnost;
- podrážděnost, plačtivost, nespavost.
Diagnostics
atrofie žaludeční sliznice může být diagnostikována pouze vizuálně.Ji před tím, než lékař patolog, chirurg, a nyní rozšířené používání fibrogastroskopicheskoy technologie umožňuje nejen opravit obraz v různých částech žaludku, ale také, aby se materiál pro histologické vyšetření, rozdělené pohledy na proces, stupeň funkčního poškození.
histologické detekována infiltraci lymfocytů do mukózní buněčné vrstvy, ničení žlázového epitelu, ředění sbalení narušení stěny. Mohou existovat praskliny a eroze.
V závislosti na velikosti postižené oblasti se izoluje:
- fokální atrofie - slizniční atrofie střídají místa s normální tkání, tento proces je nejpříznivější pro léčbu, protože má stále buňky schopné uskutečňovat vyrovnávací funkci;
- difuzní - těžký rozšířený proces, zachycuje všechny antrální a stoupá na kardie, postihuje téměř všechny buňky, namísto sliznice vrstva se rozsvítí fibrózu.
Podle počtu ztracených a zbývající zdravé buňky vylučují stupeň atrofickými změn:
- snadné - 10% buněk nefungují, ale 90% z nich pracuje správně;
- průměr - atrofie zachytí až 20% žaludeční sliznice oblasti;
- těžký - více než 20% z epitelu nahrazen zjizvené tkáně, objeví transformovaných buněk. Když pozorována
subatrophy
zkrácení epitelové vrstvy buněk, v závislosti na závažnosti histologických změn atrofická procesu jsou považovány:
- mírné změny nebo subatrophy - se snižuje glandulární buňky, definované své malé zkrácení uvnitř buňky se objeví další glandulotsity( tvorba kde syntetizován tajné) nahrazuje některé hlen( mukoidní);
- středně atrofie - více než polovina žlázové buňky jsou nahrazeny sliz, viditelné ohniska sklerózy, zbytková část normálního epitelu obklopen infiltrátu;
- vyjádřeno porušení - velmi málo normálních glandulární buňky, jsou přiděleny velké plochy sklerózy, je infiltrace různých typů zánětlivých epitelu možné střevní metaplazie.
V diagnostice patologie nestačí k prokázání toho, že atrofovaného žaludeční sliznice, aby se pokusili zastavit lékař potřebuje znát důvod změny, stupeň orgánové dysfunkce.
U tohoto pacienta, následující studie: identifikace protilátek v krvi proti Helicobacter a faktor Kastla( komponenty parietálních buněk), stanovení pepsinogen poměru I, pepsinogen II( proteinové složky při výrobě kyseliny chlorovodíkové), přičemž tento způsob je považován za marker atrofie, jako indikátor zůstatkunepoškozená epiteliální žláza.
také nutné zkoumat gastrin 17 - hormonální typu látky odpovědné za regulaci endokrinní sekrece z epitelových buněk, regeneraci a žaludeční motilita svalové tkáně a monitorování pH jícnu detekce charakter kyseliny.
Jaké typy gastritidu vyvíjet na základě epitelu atrofie?
V závislosti na stupni vývoje, lokalizace zánětu v žaludku slizniční atrofie rozlišit několik typů gastritidy.
Superficial
Nejsnadnější forma onemocnění.Kyselost žaludeční šťávy je téměř normální.Existuje hojná sekrece hlenových žláz, takže zůstává ochrana. Když histologie ukazuje fenomén dystrofie.
Ohnisko
Kyselost je udržována zdravými epiteliálními místy. Na sliznici je vidět střídání míst atrofie a sklerózy se zdravým tkáním. Symptomy často zahrnují nesnášenlivost mléka a vajíček. To naznačuje úlohu narušené imunity.
Difuzní Povrch růst žaludku vztahuje nezralé buňky jamkami a válečky, rozbité struktury mucous žlázy.
sliznice atrofie má šedavý barvu, viditelný vaskulární přetížení
Erozivní
v zóně atrofie dochází oběhového systému, který dává obraz skvrnitého krvácením, hromaděním krevních cév. Kurz je závažný při žaludečním krvácení.Častěji se vyskytují u alkoholiků, u osob s infekcí dýchacích cest.
Antral
Určeno pro převládající lokalizaci léze. Charakteristická jizva změnami v antrální oblasti, pylorického kontrakce, tendenci se pohybovat v ulcerózní procesu. Léčba
problém, jak zacházet s atrofie sliznice, závisí na převažujícím agresivní akce způsobí, že identifikovaný proces, zbytková pružnost( oprava).Vzhledem k absenci závažných příznaků jsou pacienti často léčeni jako ambulantní pacienti. Mezi povinná doporučení patří: dieta a strava.
nedoporučuje, aby se zapojily do těžkých sportu, je třeba snížit tělesnou aktivitu až středně těžké.Je nutné přestat kouřit a pít alkoholické nápoje, včetně piva. Je zakázáno libovolně užívat jakékoli léky, včetně bolestí hlavy a chřipky.
na diety
Výživa pacient nabízí výběr produktů, které nepoškozují nebo dráždí žaludek. Proto zakázáno:
- smažené, uzené, solené a nakládané potraviny;
- silný čaj, káva, sýtená voda;Zmrzlina
- , plnotučné mléko;Cukrovinky
- , čerstvé pečivo;
- koření, omáčky, konzervy;Fazole
- .
Pacient doporučuje udržovat potravu v častých malých porcích. Používejte dušené, vařené, parní, pečené nádobí.V případě bolesti po dobu několika dní, se doporučuje přejít na pyré potraviny polotekutá( masové kuličky s nízkým obsahem tuku polévky, ovesné vločky na vodě, želé).
Pokud bolest na klinice nezahrnuje závažnou roli, měla by se potravina měnit s přihlédnutím k výše uvedeným omezením. Povoleno: kyselé mléčné výrobky
- ( nízkotučná kysaná smetana, kefír, tvaroh);Omelet
- z vajec;
- dušená zelenina;
- obilovin nejvíce ukázaná rýže, pohanka, ovesné vločky;
- ovocná šťáva je nejlépe zředěna vodou.
Pacient by se měl poradit s lékařem o minerální vodě, protože výběr závisí na kyselosti žaludeční šťávy a může se během atrofie lišit.terapie
Drug obnovit žaludek, je třeba se zbavit škodlivých účinků H. pylori, pokud je přítomen, a možného bloku autoimunitního procesu. V boji proti bakteriální infekci se používá kurz eradikace.
Předepisuje se kombinace tetracyklinu a penicilinových antibiotik s metronidazolem( Trichopolum).Kurz a dávkování jsou individuálně zvoleny lékařem.
dobré výsledky s následujícím zpracováním s De-Nol( báze - vizmut citrátu)
potvrdit účinnost kontroly provádí výzkum na Helicobacter. V počátečním stádiu atrofie, kdy může být zvýšena acidita, se doporučují inhibitory protonové pumpy. Potlačují mechanismus produkce kyseliny chlorovodíkové.
Do této skupiny patří:
- omeprazol, esomeprazol
- ,
- rabeprazol,
- Ranitidin.
Tyto léky jsou kontraindikovány při vzniku hypo- a anakidních stavů.Přiřazuje s cílem nahradit vlastní sekreci Acidin-pepsinu, žaludeční šťávy. Stimuluje regenerační proces přípravku Solcoseryl, aloe v injekci. Podpora a zlepšení motorické funkce žaludku může Domperidone, prokinetika.
přípravky na bázi bismutu a hliníku( Vikalin, kaolin, bismut dusičnanů) poskytují slizniční ochranu proti chemikáliím a bakterií z potravin. Pokud se v průběhu diagnózy objeví skutečnost, že se objevuje autoimunitní nálada těla, pacientovi se podávají hormony kortikosteroidů, které potlačují nadměrnou imunitní reakci.
Se závažným stupněm atrofie k patologii se přidává narušení tvorby enzymu u všech orgánů podílejících se na trávení.Proto mohou být vyžadovány enzymatické látky: Panzinorm, Festal, Creon.
ještě fibrogastroskopichesky metoda - pouze nejdostupnější pacientům způsob, jak potvrdit diagnózu atrofie
Folk a phytoremedy
k tradiční léčbě by se mělo přistupovat s opatrností, s přihlédnutím k kyselost. S normální sekretářskou funkcí můžete vzít vývary z heřmánku, měsíčku.
S redukovaným - pro stimulaci tvorby kyselin ukáže vývar divoké růže, zředěné šťávy z rajčat, citronu, brambor. V lékárně je možné zakoupit sbírku bylin s plantainem, tymiánem, pelyňkem, třezalkou. Je vhodné používat Plantago Glucose phytopreparation. Skládá se z granulovaného extraktu plantain, předtím, než se zředí teplou vodou.
Nejdůležitějším problémem moderní medicíny je identifikace pacientů a prevence degenerace rakoviny. Je obtížné organizovat fibrogastroskopické vyšetření pacientů, pokud se o ně netěší.To je mnohem více úzce souvisí s prevencí rodinných příslušníků, který odhalil nejen případ atrofické gastritidy je úmrtí na rakovinu žaludku.
Tito pacienti by měli projít fibrogastroscopy jednou za rok, dodržovat dietu, přestat kouřit a užívat alkohol. Nikdo si nemůže být jistý, jaké potíže budou muset lidé v životě překonat, a jak bude jejich žaludek trpět genetickou predispozicí.