Kompletní přehled všech typů adrenoblockerů: selektivní, neselektivní, alfa, beta

click fraud protection

V tomto článku se dozvíte: Co blokátory, které skupiny jsou rozdělené.Mechanismus jejich činnosti, indikace, seznam léků - adrenoblockery. Obsah

článku:

  • Klasifikace léky
  • společný mechanismus účinku adrenolytics
  • alfa-blokátory beta-blokátory
  • alfa-beta-blokátorů: Účinky

adrenolytics( blokátory) - skupinou léčiv, která blokují nervové impulsy, které reagují na noradrenalinu a adrenalinu. Léčivý účinek je opačný než adrenalin a norepinefrin na těle. Název tohoto FarmGruppa mluví samo za sebe - drogy v ní, „přerušil“ účinek adrenergních receptorů umístěných v srdečních a cévních stěn.

Taková léčiva jsou široce používány v kardiologii a léčebné praxi pro léčbu vaskulárních a srdečních chorob. Kardiologové často předepisují jim starým lidem, kteří diagnostikován vysoký krevní tlak, srdeční arytmie a dalších kardiovaskulárních chorob. Klasifikace

blokátory

stěna nádoby je 4 typy receptorů: beta-1, beta 2, alfa-1, alfa-2-adrenergních receptorů.Nejběžnější jsou alfa a beta-blokátory, „vypnout“ odpovídající adrenalinové receptory. Existují také alfa-beta-blokátory, které blokují všechny receptory současně.Prostředky

instagram viewer

každá z těchto skupin může být selektivní přerušení selektivně pouze jeden typ receptoru, například, alfa-1.A neselektivní při současném blokování obou typů: beta-1 a -2, nebo alfa-1 a a-2.Například selektivní betablokátory mohou mít vliv pouze na beta-1.Podskupiny

adrenolytics: typy

alfa-blokátorů typy beta-blokátorů
Alpha-1-adrenergní blokátory selektivní beta-1 blokátory
alfa-2-blokátory, blokátory
neselektivní alfa-1 a beta-receptory -2-1,2adrenoblokatory

společný mechanismus účinku blokátorů

Když je průtok krve vysune noradrenalin nebo adrenalin, adrenergní receptory okamžitě reagovat kontaktování.V důsledku tohoto procesu se v těle objevují následující účinky: úzká nádoba

  • ;
  • zvyšuje srdeční frekvenci;
  • zvyšuje krevní tlak;
  • zvyšuje hladinu glukózy v krvi;
  • dilatuje průdušky.

Pokud existují určité choroby, jako je arytmie, nebo hypertenze, tyto nežádoucí účinky na zdraví člověka, protože mohou vyvolat hypertenzní krizi nebo relapsu. blokátory „vypnout“ tyto receptory, jsou tedy pravý opak:

  • rozšiřuje cévy;
  • snižuje srdeční frekvenci;
  • zabraňuje zvýšení cukru v krvi;
  • zúžení clearance bronchů;
  • nižší krevní tlak.

Jedná se o běžné akce, charakteristické pro všechny typy léčiv z adrenolithic skupiny. Ale léky jsou rozděleny do podskupin v závislosti na účinku na některé receptory. Jejich činy jsou poněkud odlišné.

Časté vedlejší účinky společné pro všechny blokátory

( alfa, beta) jsou:

  1. bolest hlavy.
  2. Rychlá únava.
  3. Ospalost.
  4. Závratě.
  5. Zvýšená nervozita.
  6. Možná krátkodobá synkopa.
  7. Poruchy normálního žaludku a trávení.
  8. Alergické reakce. Vzhledem k tomu,

přípravků z různých podskupin jsou mírně odlišné terapeutický účinek, a nežádoucí důsledky jejich přijetí se také liší.

Obecné kontraindikace pro selektivní a neselektivní beta-blokátory:

Bradykardie
  • ;
  • syndrom slabého sinusového uzlu;
  • akutní srdeční selhání;
  • atrioventrikulární a sinoatriální blok;Hypotenze
  • ;
  • Dekompenzované srdeční selhání;
  • je alergie na lékové složky.

neselektivní blokátory by neměly být brány v bronchiální astma a okluzivní vaskulární onemocnění, selektivní - v patologii periferní cirkulaci.

Pro zvětšení klikněte na obrázek

Taková léčiva by měla být předepsána kardiologem nebo terapeutem. Nezávislý nekontrolované příjem může vést k vážným následkům, včetně úmrtí v důsledku srdeční zástavy, kardiogenní a anafylaktického šoku. Alfa-blokátory

Akční

blokátory alfa-1 receptorů rozšiřuje cévy v těle: periferní - výrazně zčervenání kůže a sliznic;vnitřní orgány - zejména střeva s ledvinami. Díky tomu vzrůstá průtok krve periferní, mikrocirkulace tkání se zlepšuje. Odolnost nádob k periferii se snižuje a tlak se snižuje bez reflexního zvýšení srdeční frekvence.

Snížením návratu venózní krve do atria a rozšířením "obvodu" se výrazně sníží srdeční zátěž.Vzhledem k jeho snadné ovládání snižuje stupeň hypertrofie levé komory charakteristice pacientů s hypertenzí a starším lidem se srdečními problémy.

Další účinky:

  • ovlivňuje metabolismus tuků.Alpha-AB snižuje hladinu triglyceridů, "špatný" cholesterol a zvyšuje lipoproteiny s vysokou hustotou. Tento přídavný účinek je vhodný pro osoby, které trpí hypertenzí zatíženou aterosklerózou.
  • ovlivňuje metabolismus sacharidů.Při užívání léků zvyšuje náchylnost buněk k inzulínu. Z tohoto důvodu se glukóza absorbuje rychleji a efektivněji, což znamená, že její hladina v krvi nezvyšuje. Tento účinek je důležitý u diabetiků, u kterých alfa-adrenoblokátory snižují hladinu cukru v krevním řečišti.
  • Redukuje příznaky zánětu v orgánech močového měchýře. Tyto prostředky jsou úspěšně používány v prostatické hyperplazie eliminovat některé typické příznaky: částečné vyprazdňování močového měchýře, pálení v močové trubici, časté močení v noci.

Blokátory alfa-2 adrenalinových receptorů mají opačný účinek: úzké cévy, zvýšení krevního tlaku. Proto se v kardiologické praxi nepoužívá.Ale úspěšně zacházejí s impotencí u mužů.

Seznam přípravků

V následující tabulce jsou uvedeny mezinárodní nechráněné názvy léčivých přípravků z skupiny blokátorů α-receptorů.

prostředky související s alfa 1-blokátory drogy ze skupiny, kterou tvoří antagonisté alfa-2-adrenoreceptorů Seznam alfa-1, -2-blokátory
Doxazosin Yohimbin nicergolin
Alfuzosin fentolamin
silodosinu Dihydroergotoxin
terazosin Proroksan
tamsulosinu dihydroergotamin
Prazosin
urapidil

Indikace

Jelikož účinky léků této podskupiny na několika různých plavidel, rozsah jejich použití jsou také odlišné.

Indikace pro alfa-1 blokátory označení pro alfa-1, -2-blokátorů
Hypertenze Podvýživa v měkkých tkáních končetin - vředy v důsledku proleženiny, omrzliny, tromboflebitida, aterosklerózy
chronické srdeční selhání s hypertrofií onemocnění myokardu doprovázena poruchou periferní krve - diabetická mikroangiopatie, endarteritida Reno onemocnění, akrocyanóza
hyperplazie prostaty migréna
CoopCE účinky
zdvih senilní demence
Nepodařilo vestibulárního aparátu v důsledku problémů s krevní cévy
dystrofie rohovky
rektifikaci neurogenní měchýř
Prostatitis

optické neuropatie

indikace, pro alfa-2-blokátory jeden - erektilní dysfunkce u mužů.

Vedlejší účinky alfa-adrenolytics Kromě

na společný vedlejší účinky výše uvedeného článku, tyto formulace mají tyto vedlejší účinky:

vedlejších účinků blokátory alfa-1 Nežádoucí účinky při užívání blokátory a2 receptory Vedlejší účinky alfa-1,-2-blokátory
edém zvýšení krevního tlaku ztráta chuti k jídlu
silné snížení krevního tlaku vzniku úzkosti, podrážděnost, úzkost, pohybová aktivita Nespavost
arytmie, tachykardie třes( třese v těle) pot
vznik dušnost Snížení frekvence močení a moči objem studené končetiny
rýma tepla v těle
suchosti ústní sliznice zvýšení kyselosti( pH) žaludeční šťávy bolesti
hrudi
Snížená sexuální touha
inkontinence
bolestivá erekce

  1. Kontraindikace Těhotenství.
  2. kojení.
  3. alergie nebo intolerance současných aktivních nebo pomocnými látkami.
  4. závažné poruchy( choroba), jater a ledvin.
  5. arteriální hypotenze - nízký krevní tlak.
  6. bradykardie.
  7. Závažné onemocnění srdce, včetně aortální chlopně.

Beta-blokátory

kardioselektivní beta 1-blokátory: Princip

Léky z této podskupiny se používají k léčbě srdečních onemocnění, které je v podstatě mají pozitivní účinek na tělo. ..

výsledný účinek:

  • antiarytmický efekt snížením aktivity kardiostimulátoru - sinusovém uzlu.
  • zpomalení tepové frekvence. Snížení infarktu vzrušivosti
  • pod psycho-emocionální a / nebo cvičení.
  • anti-hypoxické účinek snížení spotřeby kyslíku v srdečním svalu.
  • snížení krevního tlaku.
  • Prevence expanzi krbu nekrózy myokardu.

skupiny selektivních drog betablokátory snížení frekvence a snadnost anginu pectoris. Také zlepšuje snášenlivost fyzického a psychického stresu na srdce u pacientů se srdečním selháním, které prodlužují život. Tyto nástroje významně zlepšit kvalitu života pacientů, kteří prodělali mrtvici nebo infarkt myokardu, ischemickou chorobu srdeční, angina pectoris a hypertenze.

Diabetici varoval vzestup hladiny cukru v krvi, snižují riziko bronchospasmu u lidí s astmatem.

Neselektivní beta-1, -2-blokátory:

Dále antiarytmické působení, hypotenzní, antihypoxic účinky těchto látek mají také jiné akce:

  • antitrombotický účinek, je možné vzhledem k předcházení agregace krevních destiček.
  • posiluje kontrakce svalů vrstvy dělohy, tlustého střeva, jícnového svěrače, zároveň relaxační svěrače močového měchýře.
  • během porodu snižuje ztráty krve v porodnických pacientek.
  • Zvyšuje bronchiální tón.
  • nižší nitrooční tlak snížením tekutiny v přední komoře.
  • snižuje riziko akutního infarktu myokardu, cévní mozkové příhody, rozvoje ischemické choroby srdeční.
  • Snížit mortalitu ze srdečního selhání.Výčet

přípravky

beta-1 blokátory( kardioselektivním) Neselektivní beta-1,2-adrenoceptory
Atenolol bopindolol
bisoprolol nadolol
acebutolol metipranolol
talinolol propranolol
Betaxolol oxprenolol
nebivolol pindolol
Esmolol sotalol
neexistuje celiprolol timolol

Léky souvisí s farmakologickým podskupinu beta-2-adrenergní receptory, v současné době.

Indikace

Indikace pro použití selektivních beta-blokátorů Indikace pro použití neselektivních beta-blokátorů
CHD Hypertenze
Hypertenze hypertrofie levé komory
myokardu hypertrofická kardiomyopatie Angina
napětí většiny typů arytmií srdeční infarkt
prevenci migrény prolaps mitrální chlopně mitrální chlopně výhřez
Sinus tachykardie
Léčbašťastné myokardu a prevence opětovné Glaukom
cardiopsychoneurosis( hypertonický typ) Varování masivní krvácení během porodu nebo gynekologické operaci
odstranění motorového excitace - akatizie - u pacientů užívajících antipsychotickou moll choroba - stavu onemocnění dědičné povahy nervové soustavy, je znázorněno pouze symptom - chvěníštětce rukou.
Při komplexní léčbě hypertyreóza

vedlejších účinků

Časté vedlejší účinky této skupiny léčiv neselektivní beta-blokátory mohou také způsobit problémy
slabost vidění: mlha, dvojité vidění, pocit pálení v tom, že cizí těleso, slzení
pomalá odezva rýma
ospalost kašel, možné astma
deprese prudký pokles krevního tlaku
Dočasné snížení zhoršení vnímání chuti a mdlobami
chladu a necitlivosti v nohou a rukou srdeční ischemie
bradykardieIa Impotence
spojivek kolitida
dyspepsie Zvýšení krevního draslíku, triglyceridů,
kyseliny močové v krvi nebo zpomalení srdeční frekvence

alfa-beta-blokátorů

Akční

formulací této podskupině nižší krve a nitrooční tlak, normalizovat metabolismus lipidů, te.. snížení hladiny triglyceridů, cholesterolu, LDL, a zároveň zvýšit vysoké hustoty. Hypotenzní účinek se dosahuje beze změny průtoku krve ledvinami a zvýšení celkové periferní vaskulární rezistence.

Na jejich příjmu zvyšuje adaptaci srdce k tělesné a psycho-emocionální stres, zlepšuje stažitelnou funkci srdečního svalu. To vede ke snížení velikosti srdce, normalizace rytmu, zmírnit příznaky městnavé srdeční vady, nebo jeho selhání.Pokud je diagnostikována s ischemickou chorobou srdeční, frekvence jejích záchvatů u pacientů užívajících alfa-beta-blokátory snížena.

drogy Seznam

  1. carvedilol.
  2. Butilaminogidroksipropoksifenoksimetil metiloksadiazol.
  3. Labetalol.

Indikace vedlejší účinky, navíc k „společné blokátory»
hypertenzní onemocnění( jako je například pro pravidelné příjmu, a s ohledem na normalizaci tlaku pro hypertenzní krize) snížení krevních destiček a leukocytů v krvi
glaukomu s otevřeným úhlem poškozením srdeční puls vedení až do jejich blokádě
stabilní angina zhoršení periferní cirkulace
Arytmie krve v moči
srdečních vad Zvýšení hladiny cukru v krvi, cholesterol,bilirubin
chronické srdeční selhání
Oktrytougolnaya glaukom

Kontraindikace

blokátory nemůže vzít z této podskupiny se stejnými patologických stavů, jako jsou ty popsané výše, a rozšíření jejich obstrukční plicní nemoc, diabetes( typu I), žaludeční vřed a dvanáctníku 12.