Alergická obstrukční bronchitida u dětí

Bronchitida u dětí: akutní, obstrukční bronchitida, symptomy, léčba

Bronchitida u dětí se nejčastěji vyskytuje ve formě komplikací na pozadí akutní respirační virové infekce, chřipky nebo těžké nachlazení, hypotermie. Prokurující faktory bronchitidy jsou sezónní ostrými teplotními změnami, zejména období deště s vysokou vlhkostí, takže toto onemocnění se obvykle vyskytuje na podzim nebo na jaře.

Ve formě jsou všechny bronchitidy u dětí rozděleny na: akutní, prodloužené a opakované.

Z důvodů výskytu závisí na patogenu zánětu a je rozdělen na:

• Vírusová chřipka, adenoviry, parainfluenza
• Bakteriální - může být akutní a obstrukční (příčinným činitelem je streptokok, stafylokok, moraxel, hemofilní tyč, stejně jako mykoplazma a chlamydie)
• Alergický, obstrukční, astmatický - vzniká z dráždivých chemických nebo fyzikálních faktorů jako domácí chemikálie, domácí prach (přečtěte si příznaky alergie na prach), zvířecí srst, pyl rostlin atd.

Bronchitida u dětí do jednoho roku - příznaky a léčba

Děti, které jsou kojené a nemají kontakt s nemocnými dětmi a dospělými, by neměly mít žádné respirační onemocnění. Pokud se však dítě narodilo předčasně, má vrozené vady respiračních orgánů a dalších onemocnění, a také v rodině děti předškolního věku, které navštěvují mateřské školy a jsou často nemocné - výskyt bronchitidy u dítěte až do jednoho roku je možný z následujících důvodů:

• užší než dospělý, průdušky, suchá a zranitelná sliznice dýchacích cest
• existujících vrozených malformací
• po virové nebo bakteriální infekci
• přítomnost individuální citlivosti na chemické a fyzické podněty - alergie na cokoli.

Mezi nejzákladnější příznaky vývoje bronchitidy patří závažný suchý kašel, paroxysmální, doprovázené potížím s dýcháním, dušnost. Postupně se kašel stává vlhký, ale hlen, sputa během bronchitidy u dítěte až do jednoho roku ztěžuje dýchání je normální fungování plic narušeno, protože dýchací cesty v dětství jsou úzké. Bronchitida u dětí do jednoho roku a dokonce až 3-4 roky je nejčastěji následující:

• Akutní bronchitida
• Obstrukční bronchitida
• Bronchiolitida

Při akutní a obstrukční bronchitidě se budeme podrobněji zabývat níže. A teď považujte to za nejběžnější u dětí mladších jednoho rokubronchiolitida.

Bronchitida u dětí mladších jednoho roku - bronchiolitida

To ovlivňuje bronchitidy a malé průdušky a průdušinky, často vyvíjí na pozadí SARS, chřipkových virů z dalšího šíření pneumokoků (a tak dále. streptokoky). V případě inhalace ledového vzduchu nebo ostrých koncentrací různých plynů se může bronchiolitida vyvinout jako nezávislé onemocnění. Nebezpečí takové bronchitidy je výrazný broncho-obstrukční syndrom s vývojem někdy i akutního respiračního selhání:

• Charakterizované suchý kašel záchvaty, dušnost, nebo smíšené formy exspirační syndromů nosní vzplanutí, zahrnující pomocné svaly, mezižeberní prostory zatažení hrudníku, bledost, cyanóza.
• Dítě má sucho v ústech, při plačení žádné slzy.
• Dítě jí méně a pije než obvykle a jeho močení je vzácnější.
• Zvýšená tělesná teplota, ale na rozdíl od pneumonie, je méně výrazná (viz. zda je nutné snížit teplotu).
• Dýchavičnost na 60-80 dechů za minutu, zatímco dýchání je hrubé, povrchní.
• Na obou stranách je slyšet difúzní mokré zvonění jemně bublající a křiklavé.
• Symptomy intoxikace u bronchiolitidy u dětí nejsou vyjádřeny.
• Rentgen je stanoven ostrou průhledností plicní tkáně, rozmanitostí vzoru, horizontálním stojícím žebrem, nepřítomností infiltračních změn v plicích.
• Pokud se nejdříve objevila jednoduchá bronchitida, přiložení bronchiolitidy se po chvíli projevuje prudkým zhoršením obecný stav dítěte, kašel se stává bolestivějším a intenzivnějším, se slabým sputem.
• Děti jsou obvykle velmi nepokojné, náladové, vzrušené.
• Krevní test může být mírně změněn, mírná leukocytóza a zvýšení ESR jsou možné.
• Obvykle bronchiolitida u dětí do jednoho roku trvá dlouhou dobu až 1-, měsíců.
• Příčiny akutní bronchiolitidy u dětí jsou podobné příčinám vzniku obstrukční bronchitidy u dětí starších 2 - 4 let. Lokální imunitní systém dýchacích cest u dětí do 2 let je slabý, ochrana proti virům nestačí, takže snadno pronikají hluboko do bronchioles a malých průdušek.

Léčba bronchiolitidy u dětí

Doma nemůžeme vyléčit bronchiolitidu. V případě kojenecké bronchiolitida hospitalizace je obvykle že dítě pod dohledem lékařů. V nemocnicích pediatři budou pulmonologové stanovit přesnou diagnózu a předepisovat vhodnou léčbu. Co mám dělat maminka předtím, než dorazí sanitka?

Můžete pouze zmírnit příznaky nachlazení - vytvořit optimálně příjemný vzduch v místnosti, zapnout zvlhčovač vzduchu a čistič vzduchu.

Pokud nedojde k žádné vysoké teplotě u dítěte, můžete uvolnit dýchání s oteplovacími krémy a mastmi, rozložit jim nohy, telata. Pouze s tím musíte být opatrní, jestliže dítěti předtím nedošlo k žádným alergickým projevům, pak to hodně pomáhá, pokud by měly být vyloučeny alergické, vyhlazující masti.

Chcete-li kašle měkčí, můžete provést vdechnutí páry - nad varnou nádobu se slabým solným roztokem, držte dítě v náručí. Nebo ho posaďte u stolu a zakryjte ručníkem přes šálku horkého lékařského řešení.

Snažte se dítě nuceně pít víc, aby nedošlo k dehydrataci, pokud dítě odmítne prsu nebo směs, dávejte dítě čisté vodě.

V nemocnici, aby zmírnila známky selhání dýchání, je dítě podáváno inhalací s bronchodilatancií a dýcháním kyslíku. Také na základě rozhodnutí lékaře je vybráno antibiotikum - Sumamed, Macroben, Augmentin, Amoxiclav. Je možné používat různé léky interferonem. Nutně předepsat antihistaminika pro úlevu od otoků a zánětu v místě, kde se možné alergické reakce na léky. Pokud se vyskytnou příznaky dehydratace, provede se nezbytná rehydratace.

Akutní bronchitida u dětí - symptomy

Bronchitida u dětí je nejčastější formou onemocnění dýchacích cest. Akutní bronchitida je akutní zánět bronchiální sliznice bez příznaků zánětu plicní tkáně. Jednoduchá bronchitida u dětí je 20% samovolně se vyskytující bakteriální onemocnění, 80% - buď v programu virů (virus Coxsackie, adenovirus, chřipka, parainfluenza), nebo ve formě bakteriálních komplikací virových infekcí.

Klinické příznaky bronchitidy u dětí jsou následující:

Za prvé, dítě má obecnou slabost, malátnost, bolest hlavy, nedostatek chuti k jídlu, pak je suchý kašel nebo kašel s hlenem, jehož intenzita se rychle zvyšuje, když se zjistí suché suché nebo rozptýlené mokré ryby. Někdy může dojít k vykašlanému kašlu u dítěte, jehož léčba je poněkud odlišná.

V prvních 2 dnech teplota stoupne na 38 ° C, ale při lehké formě může být teplota 37-3, .

Po 6-7 dnech je suchý kašel mokrý, výtok sputa usnadňuje stav dítěte a je dobrým znamením, že tělo se vyrovná s infekcí a virem.

Průměrná doba trvání akutního zánětu průdušek u dětí je 7-21 dnů, ale na povaze onemocnění, závažnost zánětlivého procesu závisí na věku dítěte, síle jeho imunitního systému, přítomnosti souběžných chronických a systémových onemocnění. V případě nedostatečné nebo předčasné léčby může akutní bronchitida způsobit přídatnost - bronchiolitidu, pneumonii.

Někdy po chřipce se po určitou dobu zlepšuje stav dítěte, pak se prudce zhoršuje, zvyšuje se teplota, zvyšuje se kašel - to je způsobeno oslabením imunitního systému v boji proti viru a připojením bakteriální infekce, v tomto případě je indikováno antibiotikum.

Když mykoplazmových nebo adenovirus akutní zánět průdušek u dětí, příznaky intoxikace jako jsou - horečka, bolest hlavy, zimnice, ztráta chuti k jídlu, může být asi týden. Obvykle je akutní bronchitida oboustranná, nicméně při mykoplazmové bronchitidě je nejčastěji jednostranná, někdy kombinovaná s konjunktivitidou.

Akutní bronchitida u dětí - léčba

Nejčastěji trvání akutní bronchitidy u dětí, jejichž léčba je správná a prováděna včas, by neměla trvat déle než 14 dní, u kojenců však kašel může trvat až jeden měsíc, stejně jako u starších dětí s atypickou-mykoplazmovou bronchitidou. Pokud se náhle dítě se zpožděním průdušek, by měly být vyloučeny řadu onemocnění:

• aspirace jídla
• pneumonie
• cystická fibróza
• cizí tělo v průduškách
• infekce tuberkulózy

Pediatr předepisuje balíček plného ošetření. Kromě provádění všech doporučení lékaře byste měli dítě poskytnout zvláštní výživu a kvalitní péči. Je žádoucí vytvořit v místnosti optimální vlhkost a čistotu, a proto je vhodné použít zvlhčovač a čistící prostředek vzduchu, často větrání místnosti a provádět denní mokré čištění v místnosti, ve které je dítě. A také:

• Bohatý nápoj

Zajistěte dostatečný příjem tekutin v teplé formě. Chcete-li zmírnit kašel, teplé mléko s máslem nebo Borjomi minerální voda pomáhá, může být nahrazen medem.

• Vysoká teplota

Při horečce by teplota nad 38 ° C měla užívat antipyretika - paracetamol v sirupu.

• Antibiotika

Antibiotika pro bronchitidu u dětí, pokud to doporučuje lékař, by měla být podána přísně do hodiny. Pokud užíváte antibakteriální léky 3krát denně, neznamená to, že byste měli pít ze snídaně, oběda a večeře, což znamená, že jejich příjem by měl být 24/3 = 8, každých 8 hodin, pokud se jedná o den za den, a to pouze ve stejnou dobu, například v 9 hodin ráno. 11 pravidel - jak správně užívat antibiotika.

• Léky proti kašli

Při suchém kašli může být dítě podáno antitusivním lékem, jak je předepsáno lékařem, a když se mokrý dostane na expektoranty. U suchého kašle lze prostředky kombinovat (Sinekod). V případě, že kašel je vlhká, to ukazuje expektorans - Mukaltin Bromhexin, Gedeliks sirup alteynogo, Thermopsis infuzi bylin nebo suchého extraktu, Bronhikum, Evkabal, spal ošetřovatelských poplatků.

• Vdechnutí

Vdechování při bronchitidě u dětí, jejichž příznaky jsou velmi výrazné, jsou dobře napomáhány při vdechování zvykem soda, nazývaná přes horké hrnce, inhalace hydrogenuhličitanu sodného za použití nebulizátoru, inhalátoru.

• Pro miminka

Pro malé děti a kojence, kteří nevědí, jak se vyčistit, lékaři doporučují, aby se dítě častěji otáčelo z jedné strany do druhé. V tomto případě je sputa posunuta směrem dolů, což dráždí průduškovou stěnu, což vede k reflexnímu kašli.

• Rozptýlení

U starších dětí, plenek, hořčic, horkých lázní na nohy stále pomáhají, a pokud má dítě silnou imunitu, takové postupy pomohou vyhnout se užívání antibiotik. Po 1 roce můžete stoupat nohy dítěte a také je otírat pomocí zahřívacích prostředků - terpentýnové masti, Barsukor, Pulmaks dítě, atd., ale pouze v případě, kdy není vysoká teplota, po tření byste měli ohřát nohy a zabalit dítě. Nicméně, v případě alergické bronchitidy u dítěte, bez hořčice, ne oteplování mast by neměl být používán jako součást mastí a hořčice může zhoršit stav dítěte.

• Komprimuje

Při bronchitidě u dětí léčbu pomáhají komprese z teplého oleje. Zahřejte slunečnicový olej na 40 ° C a navlhčit jim tenká, několikrát přeložený. Tento obklad by měla být použita pouze na pravé straně a na zadní straně dítěte, dal igelitovou tašku a vrstvu vaty, obvazového dítě kolem několikrát. Oblečte teplé oblečení, proveďte tento postup na noc, pokud dítě nemá teplotu.

• Lidové prostředky

Stará lidová cesta - ředkvičová šťáva s medem, zelná šťáva, šťáva z řepky - každá z těchto šťáv by měla být podávána 1 čajovou lžičkou 4krát denně. Si můžete dát a brusinkový džus, smíchání s medem v poměru 3/1 lžíci 3krát denně.

• Masáž

První týden je dobře podpořen masáží na hrudi, starší děti by při provádění dýchacích cvičení byly dobré.

Fyzioterapie s bronchitidou

U dětí jsou tyto postupy předepsány a prováděny pouze na základě rozhodnutí lékaře, což jsou metody fyzioterapie, které podporují nejrychlejší zotavení, jelikož mají protizánětlivý účinek, nelze je však provádět více než dvakrát ročně:

• Ultrafialové ozařování hrudníku
• Bláto, parafínové aplikace na hrudi a mezi lopatkami
• Induktometrie na stejných oblastech
• Elektroforéza s vápníkem
• SOLLUX na prsou
• Aeronizace dýchacího ústrojí vodíkem pomocí roztoků heřmánku, antibiotik.

Prevence akutní bronchitidy u dětí:

Nedovolte prodloužení výtoku u dětí, včasné ošetření jakýchkoli studených a infekčních onemocnění bude nejlepší preventivní proti penetraci infekce do dolních cest dýchacích.

Chůze na čerstvém vzduchu v parku, hraní na chatě, fyzické cvičení v přírodě, temperování, denně Příjem přírodních vitamínů v ovoci a zelenině, a ne v tabletách, je cesta k zdraví vašeho dítěte.

Obstrukční bronchitida u dětí - příznaky

U malých dětí může obvykle do 3-4 let akutní bronchitidy doprovázet obstrukční syndrom - jedná se o akutní obstrukční bronchitidu. U dětí se příznaky této bronchitidy začínají častěji po virových infekcích nebo alergických projevech na stimulaci.

Hlavní symptomy obstrukční bronchitidy:

• Drsný, slyšitelný dlouhý dech s pískem
• Kašel s útoky, před zvracením, oslabující
• Během vdechnutí jsou mezikostální prostory vtaženy a hrudník je oteklý dýcháním

Když obstrukční alergická bronchitida u dětí není teplota, začíná z důvodu alergické reakce na nejsilnější dráždivé pro dítě a rodiče si často mohou vzpomenout, že nedávno koupili něco pro dítě - péřový polštář nebo přikrývku vyrobenou z vlny velblouda nebo ovce, domy byly vdechovány barvou z opravy nebo jít na návštěvu, kde jsou kočky.

U obstruktivní bronchitidy u dětí mohou symptomy začít 3. až 4. den chřipky nebo ARVI a mohou být také způsobeny jinými bakteriemi, což se projevuje výskytem výdechové dyspnoe - zvýšení rychlosti dýchání na 60 minut za minutu a také potíže s inspirací.

Dítě začíná pískat, hlučné dýchání, zejména dlouhotrvající výdech sípání, který slyší osoby poblíž dítěte. Hrudník je jakoby opuchnutý, to znamená, že žebra jsou uspořádána vodorovně. Kašel je suchý, nárazový, záchvaty, náhle vznikající, nevede k úlevě a zesílí se v noci.

Pokud se toto onemocnění nevyvíjí po ARI, pak se teplota v časných dnech nezvýší.
Bolest hlavy, slabost a nevolnost jsou velmi vzácné.

Při poslechu jsou v plicích suché dýchání.

Rentgenový paprsek odhalil zvýšenou průhlednost, zvýšený plicní vzorec při absenci infiltračních změn v plicích.

Analýza krve jako virové infekce - lymfocytóza, leukopenie. zrychlená ESR, v případě alergické bronchitidy u dítěte, pak eozinofilie.

Téměř vždy je obstrukční bronchitida spojena s virem nebo mykoplazmovou infekcí, relapsy obstrukční bronchitidy u dětí se nejčastěji spontánně zastaví o 4 roky.
Pokud jsou postiženy bronchioles a malé průduchy, je to akutní bronchiolitida.

Obstrukční bronchitida u dětí se liší od astmatických záchvatů, protože obstrukce se vyvíjí pomalu a při astmatu se dítě náhle začne udušovat. Přestože první příhody bronchiálního astmatu u dětí začínají i během ARVI. Pokud se obstrukce objeví několikrát ročně, je to signál, že dítě je v budoucnosti vystaveno riziku vývoje bronchiálního astmatu.

Obstrukční bronchitida u dítěte může být způsobena pasivním kouřením, může se rozlišovat silným kašlem s pískem ráno, zatímco stav dítěte je docela uspokojivý. Obstrukce s alergiemi nastává při kontaktu s alergenem a v poslední době se stává velmi častým projevem u dětí náchylných na alergie se tyto bronchitidy opakují a jsou ohroženy vývojem bronchiálního astmatu.

Alergická a obstrukční bronchitida u dětí - léčba

Hospitalizace

U obstruktivní bronchitidy u dětí do jednoho roku nebo 2 let by měla být léčba prováděna v nemocnici pod dohledem pediatra, v ostatních případech podle uvážení lékaře a rodičů. Léčba se nejlépe provádí v nemocnici, pokud:

• Kromě obstrukce u dítěte jsou symptomy intoxikace sníženou chutí, horečkou, nevolností, všeobecnou slabostí.
• Známky selhání dýchání. Jedná se o dýchavičnost, kdy se frekvence dýchání zvyšuje o 10% věkové normy, počítání se provádí lépe v noci, a ne během hry nebo plače. U dětí do 6 měsíců by neměla rychlost dýchání překročit 60 za minutu, 6-12 měsíců - 50 dechů, 1-5 let, 40 dechů. Acrokyanóza je příznakem respiračního selhání, které se projevuje kyanotickým nasolabickým trojúhelníkem, nehty, tj. Tělo má nedostatek kyslíku.
• Není neobvyklé, že obstrukční bronchitida u dětí maskuje pneumonii, takže pokud doktor podezřívá pneumonii z hospitalizace, nelze ji popřít.

Bronchodilátory

Bronchiolitika prodlužují průduchy, takže jsou navrženy tak, aby odlehčily překážky. K dnešnímu dni jsou ve farmaceutickém průmyslu prezentovány v různých formách:

• Ve formě sirupu (salmeterol, clenbuterol Ascoril), která je vhodná pro malé děti, jejich nevýhodou je vývoj třes a bušení srdce.
• Ve formě roztoků pro inhalaci (viz. Berodual pro inhalace) - je to nejpohodlnější způsob, jak pro malé děti, ředit roztok léků fyz.rastvorom, inhalací 2-3krát denně, po vylepšení je možné použít pouze v noci. Množství a dávkování, stejně jako průběh léčby, určuje pouze pediatr.
• Inhalátory-aerosoly mohou být používány pouze u starších dětí (Berodual, Salbutamol).
• Takové tabletované formy bronchodilatancií, jako je teofylin (Theopack, Euphyllin), nejsou určeny k léčbě dětí s obstrukčním bronchitida, mají výraznější vedlejší účinky, jsou toxičtější než místní inhalační formy.

Spasmolytika

Může být použita ke snížení bronchiálních křečí. To je papaverin nebo Drotaverin, No-shpa. Jejich příjem lze provést pomocí inhalátoru, perorálně ve formě tablet nebo intravenózně v nemocnici.

Prostředky pro kašel

Ke sputu lépe odchází, používají se různé mukregulační léky, pomáhají zředit sputum a urychlit jeho vylučování:

• Jedná se o přípravky s léčivou látkou ambroksol (Lazolvan, Ambrobene). Tyto léky nelze užívat déle než 10 dní, je nejvhodnější používat je ve formě inhalací, stejně jako přípravky karbocisteinu (Fluiditek, Bronhobos, Mukosol).
• Po kašli se mokrý záchvat stal méně intenzivním, spuť zředěná, ale odlévá špatně, ambroxol by měl být změněn na expektoráty prostředky pro kašel pro děti, které by neměly být podány déle než 5-10 dní, včetně Gedelix, Bronchicum, Prospan, Bronhosan, Herbion (viz str. herbion ze suchého a vlhkého kašle), Tussin, Bronchipret, kojení , ,, .
• Léky obsahující děti obsahující kodein by neměly být užívány, jestliže dítě má záchvaty podobný nutkavý kašel podle pokynů lékař může použít Sinekod, Stoptusin Fito, Libexin (s opatrností v dětství), Bronhicum, Broncholitin.
• Erespal - podporuje a odstraňuje obstrukci a snižuje produkci sputa a má protizánětlivé účinky aktivita, je aplikována od prvních dnů onemocnění, snižuje riziko komplikací, je kontraindikována u dětí mladších 2 let.

Odvodňovací masáž

Pro usnadnění odchodu sputa mohou rodiče samy dělat svou dětskou masáž v oblasti límce, hrudníku, zpět. Zvláště silná masáž by měla být provedena pro svaly zad po podélné straně páteře. Užitečné pro obstrukční bronchitidu u dětské posturální masáže - tedy výkvětu zády dítěte ráno, je nutné pozastavit dítě z postele vzhůru nohama (polštář polštář pod jeho břicho) a poklepání palmy skládané v lodi po dobu 10-15 minut. U starších dětí s masáží požádejte dítě, aby se zhluboka nadechl a po výdechu klepněte. Užitečné a další cvičení, jako je nafukování balónků, vyfukování svíček.

Antihistaminika

Antihistaminika je předepsána dětem za přítomnosti alergických reakcí. Takové léky z alergie, jako je Aerius sirup se mohou podávat, aby děti od 1 roku do šesti měsíců mohou používat Claritin a Zyrtec, s 2 roky sirupů a kapek Tsetrin, Zodak, Parlazin (viz. seznam léků na alergie). Takové antihistaminiky 1. generace jako Suprastin a Tavegil se používají méně často pouze pro sušení s bohatým tekutým sputem.

Alergie nebo virus

Pokud je obstrukce způsobena alergií nebo virem - antibiotika nelze použít a dokonce ani nebezpečné (viz. antibiotika proti nachlazení a orgasmu). Vymezení antibiotik je možné pouze s prokázaným infekčním původem bronchitidy u dětí.

Když jsou indikovány antibiotika

Léčba bronchiální obstrukce antibiotiky není indikována, pouze pokud má dítě horečku nad 4 dny nebo došlo druhý teplotní skok do 39 ° C po 4-5 dnech po nástupu onemocnění je doprovázen těžkou intoxikací, silným kašlem, dítě se najednou stává apatická, pomalá, odmítá jíst, má slabost, nevolnost, bolesti hlavy a dokonce i zvracení. V takových případech je použití antibiotik oprávněné. Jsou předepsány pouze pediatry na základě klinického obrazu, přítomnosti purulentního sputa (indikujícího bakteriální bronchitidu), zánětlivého změny v analýze krve, stejně jako s jinými příznaky bakteriální bronchitidy nebo pneumonie (sípání, rentgenové příznaky).

Antivirotika

Většina lékařů doporučuje při SARS a chřipka brát antivirotika, batole svíčky Genferon, Viferon, stejně jako kapky Gripferon, Interferon, užívají sirupy Orvire (remantadin) a po třech letech věku tabletované formy jako Kagocel a Arbidol, Cytovir 3. Ale je třeba připomenout, že pokud je v rodinné anamnéze (blízcí příbuzní) dochází k jakémukoliv autoimunitní onemocnění (Sjögrenův syndrom, revmatoidní artritida, systémový lupus erythematodes, Gravesova nemoc, vitiligo, roztroušená skleróza, perniciózní anémie, insulin dependentní diabetes mellitus, myasthenia gravis, uveitida, Addisonova choroba, primární biliární cirhóza, autoimunní hepatitida, sklerodermie) přijmout imunostimulanty (Kagocel, Citovir, Amiksin) nemůže, může to způsobit, že debut autoimunitního onemocnění u dětí, možná ne hned, ale později (viz. více antivirotik pro orvi).

Hormonální terapie

Hormonální léky, jako je přípravek Pulcicort, jsou indikovány pouze u těžkých nebo středně závažných obstrukcí bronchitida (obvykle s pomocí rozprašovače), rychle zastaví obstrukci a zánět, jsou předepsány pouze lékařem.

Co neudělat

Když obstrukční bronchitidy u dětí - léčba tření a kartáčování těla dítěte otepluje různé masti (mast Dr. mami, mast s léčivými rostlinami, éterické oleje), použití hořčice omítky nepřijatelné, protože způsobují ještě alergické reakce a bronchospasmus, zejména u dětí mladších 3 let. Také kategoricky není možné provádět inhalace s bronchitidou s různými léčivými bylinkami a esenciálními oleji. Snad pouze použití lidových prostředků pro vytápění - tepelných balíčků s brambory, sůl, pohanky.

Fyzioterapie

Fyzioterapeutické postupy v akutním období jsou kontraindikovány, když je obstrukce již zastavena, je možné provádět UHF, elektroforézu nebo laser.

Hypoalergenní strava a bohatý nápoj

Jakékoliv přírodní nápoje - minerální voda s mlékem, čajem, vývarem žaludku, je třeba co nejčastěji vypít dítěte. Strava by měla být hypoalergenní, ale maximální posilující vzorce, celý obsah bílkovin a tuků. Vylučte ze stravy dítěte něco, co může způsobit alergickou reakci:

• citrus, červené a oranžové ovoce
• zakoupené koření, cukrovinky, mléčný sýr, jogurt, nealkoholické nápoje, klobásy - cokoliv, co obsahuje barviva, vonné látky, konzervační látky a ochucovadla
• medu a jiných včelařských výrobků
• ryby, pěstované na rybích farmách, kuřata brojlerů, protože jsou plněné hormony a antibiotiky, což způsobuje alergie.

Při péči o dítě byste měli denně provzdušňovat a navlhčovat místnost, kde je dítě. Je horko v bytě by neměla být lepší byl chladný, svěží, čistý vzduch. Po zotavení, dítě by měl být kladen na klinické účtu alergologa.

zdravotvet.ru

Alergická bronchitida

Zánět bronchiální sliznice - bronchitida - může být způsoben širokou škálou příčin. Pokud se průduchy zaníčí expozicí jejich sliznice různým alergenům, dojde k reakci: nervové zakončení průdušek jsou podrážděné, krevní cévy se rozšiřují a svaly se kontrastem. A nakonec dostáváme kašel, který se nazýváalergická bronchitida(stejně jako astma nebo atopická bronchitida). Jedná se o dlouhotrvající onemocnění s častými relapsy.

Mimochodem, i přes všechny úspěchy, doposud vyléčit člověka z alergií, což je zvláštní (podle názor alergiků, nedostatečné) reakce imunitního systému na vnější stimul, lék není schopen. Zatím dokáže zjistit pouze dráždivý účinek a také usnadnit průběh onemocnění.

Takže bez alergiků to nemůže udělat, protože jen on může provádět imunologickou studii a určit, který konkrétní stimul byl příčinou nemoci.

Příčiny alergické bronchitidy

Alergie je tolik, že v některých se projevuje formou kýchání a výtoku (sezónní alergická rýma) během rozkvětu rostlin, jiní spali oči například z pracího prášku (alergická konjunktivitida). Kožní vyrážka (kopřivka a atopická dermatitida) může nastat při použití přípravku nebo po použití kosmetiky. Existuje také spousta lidí, kteří bez studené nebo jiné zřejmé příčiny napadají kašel.

To je hlavní příčina alergické bronchitidy - alergeny, které s vdechovaným vzduchem vstupují do lidského těla a usazují se na bronchiální sliznici. V seznamu "inveterate" alergenů se objevují rostliny (jejich pyl) a vlna (primárně domácí zvířata), ptačí peří, detergenty a dokonce obyčejný prach v městském bytě. Odborníci tvrdí, že k vyvolání alergické bronchitidy je schopen samostatný přípravek, lék nebo alergen bakteriální etiologie.

V každém případě alergická bronchitida u dospělých není výsledkem nachlazení, ale alergické reakce. Lékaři se však na toto onemocnění chovají jako jedna z variant chronické formy bronchiálního zánětu, jelikož hlavní příznaky těchto onemocnění jsou zcela totožné.

Pokud se včas uchýlí k pomoci lékařům, je možné se vyhnout progresi alergické bronchitidy, která nedostatek odpovídající léčby nevyhnutelně přejde do alergické obstrukční bronchitidy nebo bronchiálního astmatu.

Symptomy alergické bronchitidy

Nejvýraznějším příznakem alergické bronchitidy jsou záchvaty přetrvávajícího kašla, většina noční osoby se otravuje. Teplota těla nezvyšuje, ale pokud se zvedne, je nevýznamná. Obecný stav je však bolestivý a může se zhoršit příštím kontaktem s alergenem.

Na samém začátku onemocnění je kašel suchý, postupně se mokrý, dýchání stává obtížné, dyspnoe se objeví. Při poslechu průdušek lékaři jasně slyší sípání - suché, mokré nebo sípavé. Pokud se však vyskytují během bronchiálního astmatu během výdechu, pak alergická bronchitida poskytuje takovou inspiraci. Zánětlivý proces alergického původu (otok bronchiální sliznice a zúžení úst) se vyskytuje pouze u velkých a středních průdušek, takže nejsou žádné astmatické záchvaty, které jsou charakteristické pro astma.

Avšak na pozadí hlavních příznaků alergické bronchitidy se někdy objevují známky vazomotorické rhinosinusopatie - výtok z nosu vlivem změn sliznice membrány paranazálních dutin způsobených alergeny. Možný zánět průdušnice (tracheitida) nebo zánět sliznic hrtanu (laryngitida).

Situace se zhoršuje při zhoršení alergické bronchitidy: pacienti pocítí všeobecnou slabost, při normální teplotě začíná házet pot. V průdušku průdušek se sliz hromadí, takže když se objeví slizovitý spuť, dojde k kašli. Laboratorní analýza krve ukazuje přítomnost charakteristiky alergických onemocnění eozinofilie, tj. Zvýšení počtu leukocytů granulocytů v krvi. Při vyšetření pomocí rentgenového záření se zjistí vyšší průhlednost plicní tkáně a některé změny v průduškách průdušek.

Alergická bronchitida u dětí je v jakémkoli věku - dokonce i u kojenců - a projevuje se v podstatě stejným způsobem jako u dospělých: záchvaty kontinuálního kašle v noci při normální nebo subfebrilní teplotě, opakované několikrát za měsíc. Často s takovou nemocí se dítě stává rozmarné, pomalé, často pocení. Akutní alergická bronchitida u dětí může trvat dva až tři týdny.

Lékaři kategoricky uvádějí: Aby se zabránilo astmatu v budoucnosti, rodiče dětí, kteří jsou alergičtí bronchitida, musíte tuto chorobu léčit velmi vážně a ujistěte se, že ji budete léčit. A měli bychom začít s identifikací alergenu, který způsobil onemocnění.

Alergická obstrukční bronchitida

Progresivní difúzní (difúzní) zánět průdušek způsobený prodlouženými negativními účinky alergenu je alergická obstrukční bronchitida. S touto chorobou dochází k bronchiálním zúžení (obstrukci), v důsledku čehož dochází k narušení dýchání a výskytu hlenu nahromaděného v průduškách. Hlavním znakem takové bronchitidy jsou bronchiální křeče, které dávají dech a sklony.

Vývoj akutní alergické obstrukční bronchitidy u dospělých v počátečních stádiích může mít formu kataru horních cest dýchacích. Nicméně, bolest v krku suchý kašel nepřechází z pilulky a lektvary, kašel útoky zvyšují v noci, dýchat stane se obtížnější a dýchání samotné je doprovázeno charakteristickým píšťalím během zkráceného vypršení platnosti. Teplota je nízká (v rozmezí + 3, ° C), tam jsou bolesti hlavy. Pokud onemocnění přechází do chronické formy, je plné nezvratné povahy jejího průběhu s častými relapsy. Kromě toho se na pozadí dušnosti vyvine srdeční selhání.

Alergická obstrukční bronchitida u dětí je nejčastěji diagnostikována v raném věku - až pět let, kdy anatomická struktura bronchiálního stromu není vyvinut dostatečně a tělo může dát alergickou reakci na cokoli od jídla plněné konzervanty do formy na stěnách. V noci dítě kašle násilným kašlem, ale nedokáže vyčistit hrdlo (prakticky neexistuje žádný sputum). Pokud se však používá nějaký expektorant, kašel je doprovázen oddělením velkého množství hustého sputa. Mohou existovat stížnosti na únavu, bolesti hlavy a bolesti na hrudi během a po kašli.

Léčba alergické bronchitidy: hlavní léky

Léčba alergické bronchitidy musí nutně zahrnovat definici alergenu vyvolávajícího onemocnění a maximální omezení kontaktu s ním.

Léčivé léčebné látky by měly na jedné straně snížit intenzitu alergické reakce, a to jsou antihistaminika. Na druhou stranu je nutné snížit kašel a usnadnit dýchání, pro které jsou předepisovány expektoranty a bronchodilatátory.

Snižte projevy alergií, jako jsou např. Suprastin, diazolin a tavegil. Nejpoužívanější a nejčastěji užívané léky přípravku suprastin (tablety a 2% roztok pro injekce) jsou předepsány dospělým a děti starší 14 let, jedna tableta (25 mg) 3krát denně a intramuskulární injekce - 1-2 ml. Děti do 14 let mají předepsané tablety (ve strouhané formě) třikrát denně. Denní dávka by neměla překročit 100 mg. Nežádoucí účinky suprastinu jsou vyjádřeny jako slabost, letargie a závratě. Mezi kontraindikace - žaludeční vředy, glaukom, adenomy prostaty, bronchiální astma útok. Během těhotenství a laktace je přísně kontraindikováno užívání suprastinu.

Tavegilum antihistaminikum se uvolňuje ve formě injekčního roztoku, sirupu a tablety, jeho účinek po požití dosahuje maxima po 7 hodinách a pokračuje po dobu 10-12 hodin. Není určeno pro děti do jednoho roku, těhotné a kojící ženy, s onemocněním dolních cest dýchacích, rakoviny prostaty, tyreotoxikózy, srdečního selhání a vysokého krevního tlaku.

Lék je užíván 1 mg dvakrát denně (před jídlem). Dávka tavegilového sirupu pro děti od jednoho roku do 6 let je jedna čajová lžička. Nežádoucí účinky přípravku Tavegil: zvýšená únava a ospalost, bolest hlavy a závratě, zhoršená koordinace pohyby, křeče, hučení v uších, a sucho v ústech, snížená chuť k jídlu, nevolnost, zvracení, průjem nebo zácpa.

Prostředky pro léčbu alergické bronchitidy lékař musí předepsat expektorans - Pertussin, bronholitin (polévková lžíce 4 x denně), bromhexin (pro tablety 3 krát denně), mukaltin (2 tablety třikrát denně), prsu poplatky Kašel a kol. Také široce používané bronchodilatátory, které relaxují hladké svaly průdušek a podporují jejich expanzi. Tento neo-teoferdin, Atrovent, ketotifen (Zaditen), kromolyn sodný (Intal) kromoglin (kromosol) kromogeksal (lekrolin).

Například, neo-teoferdin vliv na bronchiální sval, snižuje zvýšenou vaskulární permeabilitu a edém bronchiální sliznice. Kromě toho má tento bronchodilatační prostředek analgetický a antipyretický účinek. Jeho trvat dopoledne nebo odpoledne: dospělí - od poloviny nebo celé tablety dvakrát denně, děti 2-5 let - čtvrtiny tablety, děti 6-12 let - poltabletki jednou denně. Contra-neo teofedrina: štítná žláza nemoc, poruchy koronární cirkulace, epilepsie, křečové stavy, glaukom. Ale vedlejší účinky mohou být v podobě pálení žáhy, nevolnost, zvracení, bolesti hlavy, poruchy spánku, a tepové frekvence.

Mezi bronchodilatátory v aerosolové formě, které snižují frekvenci záchvatů kašle při alergické bronchitidě a bronchiální astma, používají se takové látky jako salbutamol, terbutalin, fenoterol a hexaprenalin.

Volmax léčivo (a jeho synonyma: aloprol, albuterol, Asmady, bronhovaleas, Ventolin, salamol, salbutol, EKOVENT) pomáhá eliminovat bronchokonstrikci a obnovit jejich průchodnost. Dospělí mu určují 8 mg dvakrát denně (se sklenicí vody) a děti od 3 do 12 let - 4 mg. Lék má vedlejší účinky: třes ruky, bolesti hlavy, tachykardii, periferní dilataci lumen cév. A mezi jejími kontraindikacemi: první polovina těhotenství, přecitlivělost na lék, tyreotoxikóza.

Pokud není terapeutický účinek výše uvedených léků dostatečně účinný, ošetřující lékař může předepsat kurz glukokortikoidy: beklometason dipropionát (bekotid), flunisolid (ingakorta), budesonid nebo fluticason. Tak, flutikason inhalační aerosol (aka Avamys, kutiveyt, nazarel a fliksotid Fliksonaze) působí jako proti-zánětlivé a antialergické činidlo. To není určen pro děti do čtyř let, a místní nežádoucí reakce na inhalaci může projevit jako chrapot a kandidóza ústní dutiny a hltanu. Je také třeba připomenout, že po dlouhou dobu nemůže trvat glukokortikoidy, protože jsou schopny aktivovat zánětlivý proces

Léčba alergické bronchitidy zahrnuje takovou moderní metodu jako specifická imunoterapie (SIT), nebo specifická imunoterapie (ASIT) nebo specifická desenzitizace - což je v podstatě stejná věc. S její pomocí mohou alergici ovlivnit nežádoucí reakci imunitního systému na vnější stimul (samozřejmě, pokud to určují). SIT je zaměřen na imunologickou povahu alergické bronchitidy, tj. Eliminuje symptomy onemocnění, ale její příčinu - snížením citlivosti organismu na alergen.

Léčba alergické bronchitidy s lidovými léky

Lidové léky pro léčbu alergické bronchitidy jsou v podstatě zaměřeny na hlavní příznak onemocnění - kašel. Chcete-li extrahovat hlen z průdušek, připravte infuzi z kořene lékořice (2 polévkové lžíce), stejný počet květů měsíčku měsíčku a kopru (1 polévková lžíce). Směs léčivých rostlin se nalije litrem vroucí vody, vaří se 15 minut a pak trvají. Vezměte si před jídlem o polovinu šálku třikrát denně po dobu dvou týdnů. Podobně se připravuje a aplikuje léčebný odvar z kořenů sladkého dříví, listy mateřské a nevlastní matky a plantain.

Při bronchitidě se silným sípavým dýcháním a dušností je užitečné vypít odvar z bobulí s melounem (na litr vody sklenici bobulí bobulí a 3 polévkové lžíce med) nebo infuze takového složení: 2 lžíce kořenu althea, heřmánkový heřmánek a bylina (nebo fialová trojbarevná). Na sklenici vařené vody je třeba vzít 2 lžíce této směsi, trvat na vodní lázni po dobu 20-30 minut. Vezměte 1 lžíci několikrát denně.

U suchého kašle se extrahuje spoušť z tymiánu (malá špetka trávy do sklenice vroucí vody) pomáhá oddělit sputum, které se pijá 50 ml třikrát denně. Jako expektorant je také nepostradatelná a herb oregano (lžíce třikrát denně), ale těhotné ženy oregano je kontraindikováno.

Při léčbě alergické bronchitidy používají lidové léky med a aloe. Je třeba vzít sklenici tekutého medu, dobře rozdrcené listy aloe a kvalitní Cahors. Všechny smíchané, vyhřívané (nejlépe ve vodní lázni) a dát na týden na chladném místě (ne v lednici) - trvají na tom. Pijte třikrát denně na lžíci - půl hodiny před jídlem.

Prevence alergické bronchitidy

U dospělých i dětí je prevencí alergické bronchitidy eliminace dráždivých látek a léčba respiračních patologií. Chcete-li vyloučit kontakt s alergeny, musíte:

• alespoň dvakrát týdně provádět mokré čištění v obytné budově a týdenní výměnu ložního prádla pacienta;
• z místnosti, kde člen rodiny, trpící alergickou bronchitidou, odstranit koberce, čalouněný nábytek a všechny rostliny a z dětské místnosti - měkké hračky;
• vyloučit přístup do obývacího pokoje pacienta (nebo zcela odmítnout držet v domě) psi, kočky, křeček nebo papoušek, a také se zbavit jiných "našich menších bratrů", jako jsou šváby;
• Potraviny způsobující alergie jsou zcela vyloučeny z menu pacienta.

Nejdůležitější metoda prevencealergická bronchitidaa hrozba její transformace na bronchiální astma u dětí - normální hygienické a hygienické podmínky jejich života, stejně jako včasná detekce a správná diagnóza této nemoci.

ilive.com.ua

Obstrukční bronchitida u dětí

Obstrukční bronchitida v dětství je poměrně častým onemocněním dýchacího ústrojí a je poměrně nebezpečný stav, kdy jsou plíce otoky, roztavení stolice a ventilace je narušena.

Obstrukční bronchitida u dětí: příčiny

Existuje několik důvodů pro posouzení přítomnosti obstrukční bronchitidy u dítěte:

• patologie vývoje bronchů v intrauterinním období;
• časté výskyt bronchitidy dítětem, které nebyly zcela vyléčeny včas;
• snížená imunita;
• patologie těhotenství a mateřství: hypoxie plodu, přítomnost poranění při porodu, časná infekce nebo narození předčasného novorozence.

Akutní obstrukční bronchitida u dětí: příznaky

Akutní forma bronchitidy má řadu příznaků:

• zvýšení tělesné teploty dítěte;
• zvýšená únava;
• kašel se sputem;
• Pediatr může určit přítomnost sípání v plicích.

Obstrukční bronchitida u kojence

Největším nebezpečím je obstrukční bronchitida v jeho vývoji u dítěte mladšího jednoho roku. Vzhledem k tomu, že dítě je stále dostatečně malé, je k léčbě respiračních onemocnění použito omezené množství léků, které mohou mít pomalejší terapeutický účinek.

Pokud má dítě vysokou tělesnou teplotu po delší dobu (nad 38 stupňů), kašel pokračuje, dítě je méně aktivní, pak v takovém případě V případě potřeby hospitalizace dítěte za účelem léčby antibiotiky intravenózním a intramuskulárním zavedením.

Rekurentní obstrukční bronchitida u dětí

Pokud má dítě v průběhu kalendářního roku více než třikrát bronchitidu, je indikována recidivující forma obstrukční bronchitidy. Nejběžnější u dětí do pěti let. Léčba trvá: od 3 do 6 měsíců s použitím ketotifenu, beclomethu, becotidu.

Chronická obstrukční bronchitida u dětí

Pokud dítě má často obstrukční bronchitidu, pak v tomto případě mluví o své chronické formě. Při této formě bronchitidy je důležité pokračovat v léčbě antibiotiky, je však nutné, aby to bylo provedeno pomocí kurzů, aby se zamezilo zvyku na léky, což může snížit účinnost léčby. Doporučuje se, aby dítě poskytlo imunitní lék na zvýšení odolnosti těla před viry a infekcemi.

Pro lepší oddělení sputa mohou rodiče využít speciální masáže ve formě odposlechu na zadní straně dítěte.

Alergická obstrukční bronchitida u dětí

Je-li dítě extrémně citlivé na různé typy alergenů (pyl květin, prachu, pachu pracích prostředků), pak vzhled alergická forma bronchitidy, v důsledku čehož je dítě vyznačeno nadměrným zánětem sliznice bronchů.

Obstrukční bronchitida: léčba

Při volbě optimálního průběhu léčby je nutné zasáhnout sputum pro přesné stanovení citlivosti na různé typy antibiotik, které jsou dostatečně předepsány pro bronchitidu. Vzhledem k tomu, že antibiotika mají silný léčebný účinek, musíte být zcela přesvědčeni o účinnosti jejich použití, protože i přes svou účinnost má většina léků řadu nežádoucích účinků, které jsou v dětství nežádoucí.

Lékař dodatečně jmenuje mukolytické léky: kodelak, erespal, lazolvan, gedelix. Pokud tablety nemají pozitivní dynamiku při léčbě obstruktivní bronchitidy, je vhodné v tomto případě podstoupit injekci. Nejčastěji tohle

dělat v nemocnici v infekčním oddělení.

Aby se zabránilo vzniku dysbiózy jako komplikace po bronchitidě, je důležité dítě co nejvíce podávat kyselé mléčné výrobky obsahující užitečné bifidobakterie.

Je možné provádět speciální dýchací gymnastiku s dítětem, aby se snížilo riziko komplikací.

Je třeba si uvědomit, že v žádném případě by nemělo být zapotřebí samoléčba, neboť bronchitida má schopnost proniknout do těžkých forem pneumonie. Dítě do tří let věku potřebuje povinnou hospitalizaci, zatímco starší dítě může být léčeno doma s pečlivým sledováním pediatrem.

WomanAdvice.ru

Obstrukční bronchitida u dětí: symptomy a léčba

Pokud je u dětí diagnostikována obstrukční bronchitida, léčba by měla být komplexní. Bronchitida je velmi častá patologie dýchacího ústrojí u dětí a dospělých. Nejčastěji se u dětí předškolního věku (od 1 do 6 let) diagnostikuje obstrukční bronchitida. Při absenci odpovídající léčby může zánět a zácpa průdušek způsobit selhání dýchání. Jaká je etiologie, klinika a léčba této nemoci?

Charakteristika obstrukční bronchitidy

Obstrukční bronchitida je zánět bronchiální sliznice různých etiologií (bakteriální, virové, alergické), u nichž je narušena propustnost dýchací trubice. Hlavní příčinou obstrukce je akumulace velkého množství sputa. Často se bronchitida projevuje bronchospastickým syndromem, proti kterému se zmenšuje průduch průduchu. Na pozadí vnějších a vnitřních faktorů v průduškách dochází k následujícím změnám:

• zánět;
• edém;
• narušení ciliated epitelu bronchiální sliznice a jeho částečné smrti;
• změna složení sekrece průdušek a zvýšení jeho viskozity;
• stazena sekrece;
• porušení větrání.

Existují 2 formy onemocnění: akutní a opakující se. V posledním případě dochází k opakovanému vývoji onemocnění na pozadí patologie respiračního traktu s chřipkou, ARVI.

Etiologické faktory

Bronchitida u dítěte se vyskytuje z různých důvodů. Nejčastěji se jedná o komplikaci jiných nemocí. Současně se najdříve objeví zánět horních částí respiračního systému, pak se zánětlivý proces šíří směrem dolů a dosáhne průdušek a dokonce i plicní tkáně.

Příčiny obstrukční bronchitidy u dětí:

• virové nemoci (chřipka, ARVI, infekce adenovirem);
• respirační mykoplazmóza a chlamydia;
• přítomnost parazitických onemocnění (helminthiases);
• aspirace v případě poškození polykání;
• abnormality jícnu;
• gastroezofageální refluxní choroba;
• malformace orgánu;
• intrauterinní patologie (hypoxie plodu, trauma);
• předčasné dodání;
• pronikání cizích předmětů do průdušek;
• alergické reakce.

Bronchitida u dítěte je způsobena následujícími bakteriemi: stafylokoky, pneumokoky, protheus, hemofilní tyčinka, Klebsiella. Virová bronchitida se vyskytuje častěji. Nejčastěji dochází k výskytu bronchitidy u dětí:

• často nemocí s virovými nemocemi;
• účast na předškolních zařízeních a školách;
• s genetickou predispozicí;
• trpí alergiemi;
• se sníženou imunitou.

Rizikové faktory pro vznik obstrukční bronchitidy: kouření, bydlení v prostředí nepříznivém pro životní prostředí, nedostatek enzymů, kontakt s různými toxickými látkami (soli těžkých kovů, křemík).

Klinické projevy

Hlavním klinickým projevem této choroby je bronchoobstrukční syndrom. Je charakterizován následujícími příznaky:

• kašel;
• potíže s dýcháním;
• periodické útoky udušení;
• sípání.

První příznaky onemocnění se objevují po 2-3 dnech od porážky dýchacího traktu. Nejprve se děti stěžují na kašel a výtok z nosu. Kašel nejprve suchý, paroxysmální. Děti se stávají rozmarné, vzrušující. Teplota těla se může zvýšit.

Jak se vyvine zánětlivý proces, kašel se stává produktivní. Sputum může být hustá a obtížně vykašlávaná. Typickým znakem obstrukce je sípání. U malých dětí je při kašli možné cyanóza rtů. Podobný symptom indikuje selhání dýchání.

U malých dětí na pozadí podobných příznaků může dojít k poruchám spánku a chuti k jídlu. Kojenci pravděpodobně zažívají nevolnost a zvracení v přítomnosti silného kašle. Bezprostředně po krmení frekvence regurgitace jídla.

Hlavní projevy obstrukční bronchitidy u kojenců:

• plakat;
• přetrvávající kašel;
• pískání, hlučné dýchání;
• horečka;
• katarální jevy (výtok z nosu, zarudnutí hrdla).

Při závažném onemocnění může dojít k výraznému dechu. Může se vyskytnout v klidu a pod zatížením. Pokud je zánět a obstrukce průdušek následkem alergické reakce, zůstává teplota v normálních mezích. Symptomy onemocnění mohou pacientovi narušit týden. Pak nastane zlepšení stavu.V případě závažných symptomů intoxikace a výskytu respiračního selhání musí být dítě hospitalizováno.Hospitalizace je také vyžadována u dětí (do 1 roku).

Diagnostická opatření

Léčba obstrukční bronchitidy u dětí je organizována až po konečné diagnóze.

Diagnostika předpokládá:

• obecná analýza krve a moči;
• fyzické vyšetření (perkuse a naslouchání plic);
• dotazování nemocného dítěte nebo jeho rodičů o tom, jak se choroba vyvinula a co ji předcházelo;
• externí inspekce;
• vyšetření hltanu;
• měření teploty těla;
• spirometrie;
• Rentgenové vyšetření.

Krevní test může odhalit snížení počtu leukocytů, zvýšení počtu lymfocytů, zrychlení ESR. V případě alergické povahy bronchitidy se pozoruje eozinofilie. Při procesu auskultace plic se zjistí sípání a tvrdé dýchání. Diferenciální diagnostika se provádí u takových onemocnění, jako je bronchiální astma, laryngotracheitida, cystická fibróza, bronchiolitida. V některých případech je pozorována bronchiální obstrukce s ascariázou nebo toxokariasou. Chcete-li tuto patologii vyloučit, je nutná analýza výkalů.

Léčba bronchitidy u dětí

Pokud je zjištěna obstrukční bronchitida u dětí, léčba by měla být primárně zaměřena na zlepšení průchodnosti průdušek.

Léčba zahrnuje použití léků, které zředí sputum, expektoranty, antipyretiky, bronchodilatátory, antispazmodiky, bohaté pití, fyzikální terapii, dodržování odpočinku a stravy.

V případě alergické bronchitidy jsou předepsány antihistaminy (Claritin, Zirtek, Erius, Cetrin). Mohou být použity ve formě kapiček nebo sirupu. Tabletované formuláře se používají mnohem méně často.

Pro lepší průchodnost bronchiálních bronchodilatancií jsou předepsány. Tyto léky dilatují průdušky. Pro děti je vhodnější používat aerosoly nebo sirupy. Pro rozšíření bronchiálních trubiček se používají látky jako "Salmeterol", "Ascoril", "Berodual", "Salbutamol". Při výběru léku se vezme v úvahu věk dítěte. V případě vývoje bronchospastického syndromu se používá "No-shpa" nebo "Papaverin".

Pro zkapacování sputa a jeho rychlé odpuzování jsou zobrazeny "Ambroben", "Lazolvan", "Mukosol", "Prospan", "Gedelix". Antitusivní léky na bázi kodeinu se nedoporučují. V případě výrazného paroxysmálního suchého kašle lze použít Stopptissin Fito a Sinekod.

Antibiotika se zřídka používají k léčbě obstrukční bronchitidy. Jsou indikovány v případě přetrvávající horečky a těžkého kašle. Budou účinní pouze s bakteriální formou bronchitidy. Často v režimu léčby obstrukční bronchitidy u dětí patří antivirové léky. Pro malé děti je vhodné používat antivirové léky ve formě čípků ("Viferon", "Genferon"), sirup nebo kapky ("Interferon", "Grippferon").

Jiné terapie

Léčba obstrukční bronchitidy může být fyzioterapeutickou metodou. Fyzioterapie je indikována až po odstranění obstrukce. V případě závažného onemocnění může lékař předepsat glukokortikosteroidy. Pro posílení imunity by dítě mělo být často na čerstvém vzduchu, přijímat vitamíny, jíst správně. Je třeba, aby se na chvíli omezil blízký kontakt s ostatními dětmi, aby se zabránilo relapsu onemocnění.

Pro rychlé zotavení dítěte by měli rodiče vysílat prostory, udržovat čistotu. Ke sputu je lepší, rodiče mohou dělat dítě masáž. Pro malé děti se nedoporučuje umístit hořčičné omítky a použít masti na oteplování. Obstrukční bronchitida u dětí je tedy velmi často diagnostikována. Léčba by měla být prováděna pouze po jmenování lékaře.

respiratoria.ru

Související články