Tablety allopurinolu: z čeho?

Lék "Allopurinol recenze lékařů, indikace k použití, nežádoucí účinky

Dosud je lék "Allopurinol" základní (základní a patogenetický rozumné) léčiva, které se používá při komplexní léčbě takového onemocnění, jako dna.

Každý člověk předtím, než zkouší něco nového, snaží se najít co nejvíce užitečných informací o něm. Proto navrhujeme podrobněji porozumět, kdy se má používat "Allopurinol".

Připomínky pacientů a lékařů budou uvedeny v našem materiálu a také se dozvíte, na co se máte bát při užívání tohoto léku.

Farmakologické vlastnosti léčiva

"Allopurinol" patří do skupiny antidotálních léků. Hlavními účinnými látkami jsou alopurinol a jeho aktivní metabolit, oxipurinol.

Jejich farmakodynamické účinky jsou způsobeny porušením syntézy kyseliny močové s vývojem urostatického účinku.

Nakonec to vede k poklesu koncentrace, následované rozpuštěním močoviny.

Vzhledem k dobré rozpustnosti má "Allopurinol" vysokou biologickou dostupnost. Lék je dobře absorbován v lumenu tenkého střeva. V žaludku se nedostává systémová krev.

Proto je maximální koncentrace metabolitu alopurinolu oxypurinolu pozorována tři hodiny po perorálním podání.

Látka má dlouhý poločas a je tedy schopna kumulace.

U pacientů na počátku léčby dochází ke zvýšení koncentrace léčiva, která se stabilizuje po jednom až dvou týdnech léčby.

Kvůli dlouhodobému vylučování "Allopurinolu" (svědectví lékařů to potvrzuje), nedoporučuje se užívat osobám s renální insuficiencí. U pacientů se zachovanou funkcí renálního vylučování není kumulace pozorována.

Allopurinol: indikace k použití

Podle názoru lékařů, kteří tuto drogu předepisují, je její použití nejúčinnější a odůvodněné v případech hyperurikémie (zvýšené hodnoty kyseliny močové na jednotku objemu krve) s:

• dnavá artritida (dna);
• onemocnění močového měchýře (nefropatie, urolitiáza);
• onkologické onemocnění krve;
• vrozené anomálie enzymatického systému.

V některých případech je možné podávat lék dětem na léčbu urátové nefropatie, která vznikla na pozadí terapie leukémie, s vrozenými nemocemi spojenými se sníženým metabolismem kyseliny močové, sekundární hyperurikemií různých původu.

Vlastnosti léku

Tablety "Allopurinol" (recenze varování o přísné dodržování doporučení při užívání léků) jsou přijata po potraviny, nemohou být žvýkány žádným způsobem, ale naopak, jsou zcela opileny a umyty alespoň sklenicí teplého vody.

Lidé, kteří užívají tento lék, by měli vždy sledovat jejich stravu a v případech nepřesnosti ve stravě musí upravit jeho dávkování, ale pouze pod kontrolou jeho léčení specialista.

Potřebná dávka léku "Allopurinol" se stanoví v závislosti na obsahu kyseliny močové v krevním řečišti.

Obvykle je to od 100 do 300 mg na jednu dávku léčiva "Allopurinol".

Přehledy pacientů a lékařů ohledně tohoto dávkování jsou pozitivní, neboť léčivo se užívá pouze jednou denně.

Dnavá terapie začíná jmenováním 100 mg léku jednou denně.

V takových případech je průměrná dávka a další udržovací dávka 200 až 400 mg, avšak v určitých situacích může být dávka léku až 800 mg. V tomto případě se rozbíjí několikrát denně.

Při určování léku pacientům s renální insuficiencí je nutné zaměřit se na klírens kreatininu.

Kontraindikace k určení "alopurinolu"

Léčba je kontraindikována u pacientů s těžkým selháním ledvin, stejně jako u těhotných a kojících.

Také se nedoporučuje předepisovat tento léčivý přípravek pacientům, kteří mají alergické reakce nebo přecitlivělosti na jednu nebo více složek léčivé látky.

Je zakázáno užívat drogu u lidí, kteří mají v krvi plazmu hraniční kyselinu močovou, protože její snížení může být úspěšně dosaženo úpravou stravy.

Allopurinol: nežádoucí účinky

Zpětná vazba od pacientů, kteří užívali tento přípravek poprvé, naznačují dostatek často exacerbace onemocnění a zvýšení symptomů dny se vznikem tzv útoky.

Tento jev však trvá krátkodobě a člověk by se neměl bát natolik, aby zastavil léčbu.

Ale v případě výskytu jakýchkoli vyrážky, nepohodlných pocitů nebo dřívějších symptomů, měli byste o tom okamžitě informovat lékaře.

V takovém případě by měl být přípravek "Allopurinol" okamžitě zastaven a pokud symptomologie zmizí, odborník může lék předepisovat, ale při nižší dávce (od 50 mg). Příjem by měl být prováděn pod pečlivým dohledem ošetřujícího lékaře a za podmínek oddělení.

Mezi nežádoucími účinky nervového systému a vyššími mentálními funkcemi může dojít k depresi. Ze strany hemopoetického systému se zřídka objevuje útlak funkce kostní dřeně s výskytem trombocytopenie, aplastické anémie.

Při užívání léku mohou vznikat metabolické poruchy ve formě diabetu, což zvyšuje hladinu mastných kyselin v krevní plazmě.

Incidence nežádoucích účinků na toto léčivo je zvýšena, pokud má pacient selhání ledvin.

Uvolnění a dávkování formy

"Allopurinol" je k dispozici ve formě tablet (30 nebo 50 kusů každý). v balení) v dávce 100 a 300 mg účinné látky v jedné tabletě.

Na domácím trhu je "Allopurinol Sandoz 300".

Názory na to jsou pozitivní, jelikož lék v této dávce je předepsán pouze jednou denně, což prakticky znemožňuje možnost ztráty léků.

Otrava a předávkování

Otrava je extrémně vzácná, ale existují případy jediného příjmu 20 gramů drogy. Byly pozorovány následující příznaky: závratě, zvracení, nevolnost, průjem.

Při renální insuficienci, a kontinuální podávání vysokých dávek léku byly pozorovány závažné příznaky intoxikace v podobě horečky, hepatitidy, akutní selhání ledvin.

Léčba akutní otravy a předávkování je symptomatická, zaměřená na urychlení odstranění léku z těla. Neexistuje žádné specifické antidotum. Pro rychlé odstranění léku z těla je účinná dialýza.

Recenze

Vzhledem k tomu, že doba akumulace dané léčivé látky v krvi (v dostatečné koncentraci k zajištění terapeutický účinek) je v průměru jeden týden, pacienti trpící dnou by se měli prakticky celoživotně aplikovat Allopurinol. Komentář lékařů je jednoznačný: droga se osvědčila. Ale to není "zázračná pilulka kterou můžete vypít a zapomenout na nemoc. Dna je spíše způsobem života, nikoli chronickým onemocněním. Ale je to "Allopurinol který pomáhá kontrolovat hladinu kyseliny mléčné a zabraňuje zhoršení onemocnění a jejímu dalšímu vývoji.

Z pohledu pohodlí předepisování léku "Allopurinol" jsou také recenze lékařů pozitivní, protože pacient ve většině případů musí užívat tento lék jednou denně. Tím se minimalizuje pravděpodobnost, že pacient přestane léčit a v důsledku toho zlepší účinnost léčby.

Závěr

Hlavní lék na dnu je tedy "Allopurinol".

Zpětná vazba od odborníků a pacientů, kteří užívají tento lék, je pozitivní a to opět potvrzuje účinnost léku při léčbě dny a poškození metabolismu kyseliny močové.

Díky použití tohoto léčiva obrovský počet pacientů získává naději na snížení komplikací diabetu.

Zdroj: http://.ru/article/220517/preparat-allopurinol-otzyivyi-vrachey-pokazaniya-k-primeneniyu-pobochnyie-deystviya

Allopurinol - návod k použití, indikace, složení, vedlejší účinky, analogy a cena

Při léčbě chronické nefropatie jsou předepsány kameny v genitourinárním systému Allopurinol - instrukce pro použití léků naznačují jeho účinek na syntézu kyseliny močové. Kvůli aktivní kompozici, lék účinkuje účinně, je jmenován lékařem, aby odstranil problémy s močením. Přečtěte si pokyny k použití.

Tablety s alopurinolem

Farmakologické klasifikace se týká léčiva allopurinolu gipourikemicheskim a proti dně léky působící na funkci a provoz urogenitálního systému.

Účinek léku je založen na práci s léčivou látkou alopurinol. Rozpustí urátové sloučeniny v moči, nedovoluje tvorbu kamenů v tkáních a ledvinách.

Přípravek je k dispozici ve formě tablet s kulatým tvarem v bílém s plochým povrchem, fazetou a rizikem. Jejich složení je uvedeno v tabulce:

Koncentrace alopurinolu, mg na 1 ks.	100 nebo 300
Další součásti	Mikrokrystalická celulóza, kukuřičný škrob, stearan hořečnatý, laktóza, hypromelóza
Balení	Pro 10 kusů v blistru, pro 30 nebo 50 kusů v kartonovém svazku

Farmakodynamika a farmakokinetika

Allopurinol se týká léčiv, které interferují se syntézou kyseliny močové. Tato látka je strukturální analog hypoxanthinu, xantinoxidáza inhibuje enzym podílející se na metabolismu hypoxanthin na xanthin a xanthinu na kyselinu močovou.

Vzhledem k této koncentraci pokles je způsoben kyseliny močové a jejích solí v moči a jiných tělních tekutinách. Zároveň se rozpouští již existující usazeniny urátu, nejsou tvořeny v tkáních a ledvinách.

Vstupné Allopurinol zvyšuje vylučování hypoxanthinu a xanthinu vylučování moči.

Při vstupech se tablety absorbují ze žaludku o 90%. Metabolismus nastává při tvorbě alloxanthinu.

Maximální koncentrace účinné látky v krvi dosáhne v hodinách aloxanthinu po hodinách.

Poločas rozpadu léku je 1 - 2 hodiny, metabolity - 15 hodin. 20% dávky se vylučuje střevem, zbylých 80% - ledvinami se močí.

Indikace pro použití

Návod k použití naznačuje přítomnost následujících údajů, u kterých může být alopurinol podáván pacientům:

• léčba a prevence hyperurikémie;
• kombinace hyperurikémie s nefrolitiázou, renální insuficience, urátové nefropatie;
• recidivující smíšené šťavelanu vápenatého ledvinové kameny v pozadí hyperurikosurií;
• zvýšená tvorba urátu, pokud je enzymová funkce narušena;
• profylaxi dna, akutní nefropatie s cytostatické a radiační terapii nádorů, leukemií, plné lékařské hladovění.

Dávkování tablet je stanoveno individuálně podle pokynů. Lékaři kontrolují koncentraci urátu a kyseliny močové v krvi a moči. Dospělí jsou přiděleni 100-900 mg / den, rozděleni 2-4krát. Tablety by se měly po jídle opít.

Děti do věku 15 let dostávají 10-20 mg / kg / den nebo 100-400 mg / den. Maximální denní dávka Allopurinolu pro poruchy renální clearance je 100 mg / den.

Zvýšení dávkování je předepsáno lékařem, přičemž se udržuje vysoká koncentrace urátu v krvi a moči.

Zvláštní pokyny pro hostitele Allopurinol

Oddíl zvláštní pokyny v návodu k použití by měly být studovány zvláště pečlivě všechny pacientů užívajících alopurinol:

• Použití léčiva se provádí s opatrností poruchou funkce ledvin, onemocnění ledvin, hypotyreóza, v počátečním období terapie allopurinolu odhadovaných ukazatelů funkce jater;
• při léčbě léku musí pacienti konzumovat alespoň 2 litry vody denně pod kontrolou denní diurézy;
• Na začátku léčby se může zvýšit dnu, který je použit pro prevenci nesteroidní protizánětlivé léky nebo kolchicin;
• s adekvátní léčba allopurinolem případné rozpuštění velkých kamenů z kyseliny močové v ledvinné pánvičky a močovodu do nich vstupovat;
• indikace k použití není asymptomatická hyperurikemie;
• pro děti je léčba indikována pro maligní onemocnění, leukémii, Lesch-Nichinův syndrom;
• v přítomnosti nádorových onemocnění u pacienta, činidlo se používá před zahájením léčby cytostatiky snížení rizika ukládání xanthinu v močovém traktu, jsou přijata opatření na podporu diuretik a alkalických látek reakce moči;
• lék ovlivňuje rychlost psychomotorických reakcí, takže je při léčbě dny zakázáno řízení a manipulace.

Allopurinol a alkohol

Podle návodu k použití alopurinolu, v průběhu léčby alkoholu a nápojů obsahujících alkohol jsou zakázány.

Kombinace ethanolu a účinné složky drogy vede k toxické otravě, vliv na játra a ledviny, zvýšené riziko předávkování a negativní reakcí.

Lékové interakce

Návod k použití alopurinolu řekl o lékové interakce léku s jinými léky:

• To zvyšuje účinek dávek antikoagulační kumarinového typu, adenin arabinosid, antidiabetik;
• při kombinaci s cytostatiky zvyšuje myelotoxický účinek;
• Urikozurické léky a vysoké dávky salicylátů snižují účinnost léků;
• způsobuje zvýšení kumulace azathioprinu, Mercaptopurinu.

Nežádoucí účinky a předávkování

Pokyny ukazují na přítomnost následujících možných nežádoucích účinků při aplikaci alopurinolu:

• arteriální hypertenze, bradykardie;
• nevolnost, zvracení, průjem, hepatitida, stomatitida;
• slabost, zvýšená únava, bolesti hlavy, závratě, ospalost;
• deprese, kóma, křeče, zhoršené vidění nebo chuť;
• anémie, leukopenie, trombocytopenie;
• nefritida, edém, uremie, hematurie;
• neplodnost, impotence, gynekomastie (zvětšení mléčných žláz), diabetes mellitus;
• alergické reakce, kožní vyrážka, hyperémie, svědění, artralgie, horečka, horečka;
• furunkulóza, alopecie, hypopigmentace vlasů.

Předávkování dávkou 20 g u pacientů může mít nevolnost, zvracení, průjem, závratě.

Chronické podávání 200-400 mg denně pozorovány těžké intoxikace - kožní reakce, hepatitida, horečka, zhoršení selhání ledvin.

Léčba se provádí v průběhu zobrazování znaků, lékaři vykazují adekvátní hydrataci pro podporu diurézy. Pokud je to nutné, předepisuje se hemodialýza, neexistuje specifické antidotum.

Kontraindikace pro použití

Použití alopurinolu je podle pokynů zakázáno za přítomnosti následujících kontraindikací u pacientů:

• vyjádřeno porušování jater, ledvin, jejich nedostatečnost;
• těhotenství, období kojení;
• přecitlivělost na složky přípravku;
• akutní dny dny;
• věk dětí.

Prodejní a skladovací podmínky

Doba použitelnosti léku je pět let. Lék je uložen při teplotě až 25 stupňů mimo přístup světla, děti. Droga je vydávána z lékáren na předpis.

Analogy

Na regálech lékáren najdete přímé analogy Allopurinolu, známé pod názvy Allopurinol-Aegis, Allopurinol Sandoz, Allogexal nebo Purinol.

Jsou podobné složení, aktivní látce.

Nepřímými analogy léčiva, které vykazují stejný terapeutický účinek, jsou následující léky:

• Adenurik;
• Phoebus-40;
• Phoebus-80.

Cena Allopurinol

Náklady na finanční prostředky závisí na počtu tablet v balíčku, na přijaté obchodní značce podniku. Na internetu, koupit lék bude levnější. Orientační ceny léků jsou uvedeny v tabulce:

Název, vlastnosti	Cena internetu, rublů	Cena lékárny, rublů
Tablety 100 mg 50 ks.	91	100
Egis 100 mg 50 ks.	106	120
Egis 300 mg 30 ks.	139	150
Tablety 300 mg 30 ks.	97	104

Zdroj: http://vrachmedik.ru/676-allopurinol-instrukciya-po-primeneniyu.html

Tablety s alopurinolem

Allopurinol se používá k léčbě dny.

Snižuje rychlost syntézy kyseliny mléčné, čímž snižuje závažnost symptomů onemocnění a zabraňuje exacerbacím. Lékařský výzkum v klinických podmínkách se ukázal být pozitivním účinkem při léčbě dny, zejména kořenů jeho výskytu.

Na této stránce najdete všechny informace o přípravku Allopurinol: úplné pokyny pro použití tohoto přípravku střední, průměrné ceny v lékárnách, úplné a neúplné analogy drogy, stejně jako recenze lidí, kteří již uplatnili Allopurinol. Chcete opustit svůj názor? Napište prosím do komentářů.

Klinická a farmakologická skupina

Léčivo patří do farmakologické skupiny inhibitorů xanthinoxidázy. Antifungální lék.

Podmínky dovolené z lékáren

Droga je uvolněna na předpis.

Ceník

Kolik je alopurinol? Průměrná cena v lékárnách činí 100 rublů.

Forma vydání a složení

Přípravek je k dispozici ve formě tablet s kulatým tvarem v bílém s plochým povrchem, fazetou a rizikem.

Jejich složení je uvedeno v tabulce:

Koncentrace alopurinolu, mg na 1 ks.	100 nebo 300
Další součásti	Mikrokrystalická celulóza, kukuřičný škrob, stearan hořečnatý, laktóza, hypromelóza
Balení	Pro 10 kusů v blistru, pro 30 nebo 50 kusů v kartonovém svazku

Farmakologický účinek

Hlavní činností je snížení syntézy kyseliny močové v lidském těle. Kyselina močová je výsledkem metabolismu potravin obsahujících puriny.

Pokud je tvorba kyseliny močové nadměrná nebo vylučovací systém nesedí s vylučováním, zvýší se obsah kyseliny močové v krvi.

Při přesycení se vytvoří urát - krystaly kyseliny močové, což může způsobit tvorbu kamenů v močovém měchýři, ledvinách nebo v kloubech.

Existují tedy charakteristické známky dnavé artritidy (dny): zánět kloubů, otok, bolest, zarudnutí, omezení pohybu, horečka.

To je důvod, proč je tak důležité kontrolovat hladinu kyseliny močové a nesmí překračovat normu.

Při užívání alopurinolu je inhibována aktivita speciálního enzymu, který podporuje tvorbu kyseliny močové. Léčivo snižuje syntézu kyseliny močové a zrychluje rozpouštění již uložených urátových solí.

Indikace pro použití

Hlavními indikátory pro užívání tablet Allopurinol jsou následující:

• Dna;
• Psoriáza;
• Při komplexní léčbě akutní leukémie;
• Při komplexním léčení lymfosarkomu;
• Poruchy metabolických procesů v těle, jmenovitě purinů a pyrimidinů;
• Jako součást komplexní léčby akutní a chronické myeloidní leukémie;
• Početné zranění a patologie motorového zařízení, které mohou vést k četným porušováním metabolických procesů v těle;
• Nežádoucí účinky, které se vyvine u pacienta v důsledku prodloužené nebo nekontrolované léčby glukokortikoidy nebo jejich analogy syntetického původu;
• Zvýšená koncentrace kyseliny močové v krevním séru - tento stav se kontroluje pomocí krevních testů, které se vypouštějí na prázdný žaludek;
• Identifikované kameny a písek v močovém traktu a ledvin - lék je zobrazen pouze tehdy, když kámen neblokuje močovodu a jeho rozměry nejsou větší než 2 mm v průměru;
• Po uplynulém průběhu chemoterapie rakoviny, aby se zabránilo tvorbě urátových kamenů v orgánech močení.

Kontraindikace s nesnášenlivostí

Použití alopurinolu je kontraindikováno u osob s nesnášenlivostí účinné látky nebo pomocných složek léčiv.

Dalšími kontraindikacemi jsou závažné poruchy funkce jater, renální selhání s clearance kreatininu nižší než 2 ml / min, věk do 15 let.

Allopurinol není předepsán v případech, kdy je hladina kyseliny močové v plazmě regulována dietou.

S opatrností je lék předepsán pacientům s hematopoetickými poruchami, s jaterní a renální insuficiencí.

Také s arteriální hypertenzí a srdečním selháním, pokud je pacient léčen inhibitory enzymu konvertujícím angiotensin a diuretiky.

Allopurinol není předepisován osobám, které trpí akutními záchvaty dny, léčbu lze léčit pouze tehdy, když se pacientova situace zlepší.

Použití v těhotenství a laktaci

Studie s alopurinolem u těhotných žen nebyly provedeny, užívání léku během těhotenství se nedoporučuje.

Allopurinol se nalézá v mateřském mléce. Užívání léku Allopurinolem během laktace je nežádoucí.

Návod k použití Allopurinol

Pokyny pro použití ukazují, že tablety Allopurinol jsou určeny k perorálnímu podání. Doporučuje se spolknout bez žvýkání, pít s množstvím pitné vody. Doporučujeme užívat Allopurinol po jídle.

Při užívání léku Allopurinol musíte použít velké množství tekutiny k udržení normální diurézu, je-li to nutné, může být také provedena alkalizace moči (v tomto případě vylučování moči kyselina).

Průměrná udržovací dávka je 200-600 mg alopurinolu denně. V některých případech může být vyžadována léčba vysokými dávkami (600 až 800 mg alopurinolu denně).

Při zvýšení dávky alopurinolu by měla být také sledována hladina hlavního metabolitu v krvi (oxypurinol), která by neměla překročit 15 μg / ml (100 μmol).

Maximální denní dávka alopurinolu je 800 mg.

Dávkování u pacientů určitých skupin

U pacientů s renální insuficiencí je alopurinol předepsán v počáteční dávce 100 mg denně.

Účinnost léku je stanovena v závislosti na hladině kyseliny močové v plazmě 1-3 týdny po zahájení léčby.

Pokud účinnost léku Allopurinol nestačí - dávka se postupně zvyšuje (s pečlivým sledováním hladiny oxypurinolu v plazmě).

1. U pacientů s clearance kreatininu vyšší než 20 ml / min by nemělo být předepsáno více než 300 mg alopurinolu denně.
2. U pacientů s clearance kreatininu 10-20 ml / min by nemělo být předepsáno více než 200 mg alopurinolu denně.
3. U pacientů s klírensem kreatininu nižšími než 10 ml / min je třeba předepsat alopurinol v dávce 100 mg denně.

Pokud je to nutné, zvyšte dávku a zvyšte intervaly mezi alopurinolem (100-300 mg každých 48-72 hodin).

Pacientům na hemodialýze je předepsáno 300-400 mg alopurinolu po každé dialýze (2-3krát týdně).

Při léčbě urolitiázy a dny by denní diuréza měla být nejméně 2 litry.

Dávkování pro děti

Denní dávka alopurinolu pro děti se vypočte podle vzorce 10-20 mg / kg hmotnosti.

Přijatá dávka by měla být rozdělena do 3 dávek. Maximální denní dávka alopurinolu u dětí starších 15 let je 400 mg.

Možné vedlejší účinky

Léčba je snadno tolerována a obvykle nemá vedlejší účinky, avšak ve vzácných případech se mohou objevit následující nežádoucí účinky:

1. Centrální nervový systém: vývoj depresivních stavů, bolesti hlavy, neuropatie.
2. Kardiovaskulární systém: vysoký krevní tlak, pravděpodobnost bradykardie, anémie, vaskulitida, leukocytóza, leukopenie.
3. Gastrointestinální trakt: vývoj dyspeptických poruch (nauzea, zvracení, bolest břicha, průjem); stomatitida.
4. Genitourinární systém: vývoj akutního renálního selhání, vznik periferního edému, oslabení účinnosti.
5. Vývoj alergických reakcí. Allopurinol může způsobit tvorbu kožní vyrážky, svědění, kopřivky, multiformního exsudativního erytému, toxické epidermální nekrolýzy, purpury, bulózní dermatitidy. Ve vzácných případech je možný vývoj bronchospasmu.

Při sledování těchto příznaků je nutné drogu přestat užívat a konzultovat s lékařem.

Zvláštní instrukce

Na začátku léčby dny může dojít k exacerbaci onemocnění. Může být použit pro prevenci nebo NSAID kolchicinu (, mg 3x / den).

Mějte na paměti, že s adekvátní léčbu alopurinolem možným zánikem velkých kamenů z kyseliny močové v ledvinné pánvičky a posledstviiduyuschee je před pádem do močovodu.

by měla být použita opatření při allopurinolu lidských jater a / nebo ledvin (v obou případech, snížení dávky), štítné žlázy hypofunkce.

V počátečním období léčby alopurinolem nezbytné pro systematicky hodnotit funkci jater.

Během léčby alopurinolem by denní množství spotřebované tekutiny mělo být nejméně 2 litry (pod kontrolou diurézy).

Asymptomatická hyperurikemie není indikací k allopurinolu. Děti se používají pouze při maligních novotvarů (zejména leukémii), a také u některých enzymatických poruch (Lesch-Nianův syndrom).

Pro korekci hyperurikémie u pacientů s nádorovými onemocněními se doporučuje, aby byl alopurinol použit před léčbou cytostatiky. V takových případech by měla být použita minimální účinná dávka.

Kromě toho, aby se snížilo riziko xantinovými vkladů v močových cest by měla být přijata k udržení optimální diurézy a alkalizaci moči.

Během příjmu alopurinolu nepijte alkohol.

Interakce s jinými skupinami drog

Lék může podpořit zvýšení obsahu cyklosporinu v krevní plazmě, což může vést k rozvoji nefrotoxicity.

Při současném užívání furosemidu, kyseliny ethacrynové, thiofosfamidu, přípravků ze skupiny thiazidových diuretik je možné snížit farmakologický účinek alopurinolu. Kombinace s vydabarinem by měla být prováděna s velkou opatrností a pod dohledem ošetřujícího lékaře.

Současné podávání s ampicilinem a amoxicilinem může zvýšit riziko alergických reakcí.

Analogy podobné složení

Na regálech lékáren najdete přímé analogy Allopurinolu, známé pod názvy Allopurinol-Aegis, Allopurinol Sandoz, Allogexal nebo Purinol. Jsou podobné složení, aktivní látce.

Nepřímými analogy léčiva, které vykazují stejný terapeutický účinek, jsou následující léky:

• Adenurik;
• Phoebus-40;
• Phoebus-80.

Před použitím analogů se poraďte se svým lékařem.

Podmínky ukládání

Skladujte na místě chráněném před světlem a nedostupným pro děti při teplotě nejvýše 30 ° C. Doba použitelnosti tablet 100 mg - 5 let, 300 mg - 3 roky.

Zdroj: http://simptomy-lechenie.net/tabletki-allopurinol/

Allopurinol

Jméno:Allopurinol

Jméno:Allopurinolum (Allopurinolum)

Indikace pro použití:

Nemoci spojené s hyperurikemií (léčba a prevence): dna (primární a sekundární), nefrolitiáza (s tvorbou urátů).

Hyperurikémie (primární a sekundární), která se vyskytuje u onemocnění doprovázených zvýšenou dezintegrací nukleoproteinů a zvýšení obsahu kyseliny močové v krvi, vč.

s různými hematoblastomy (akutní leukémie, chronická myelogenní leukémie, lymfosarkom atd.), s cytostatickou a radiační terapií nádorů (vč.

u dětí), psoriázou, rozsáhlými traumatickými poraněními způsobenými enzymatickými poruchami (syndrom Lesch-Niehena), také s masivní terapií SCS, kdy v důsledku intenzivního rozpadu tkání množství purinů v krvi krve.

Porušování purinového metabolismu u dětí. Nefropatie kyseliny močové se sníženou funkcí ledvin (selhání ledvin). Opakované smíšené kalciové kameny oxalát-vápník (v přítomnosti urikosurie).

Farmakologický účinek:

Prostředek proti artritidě. Farmakodynamika. Allopurinol-EGIS je inhibitor xanthinoxidázy, konverze katalyzující enzym hypoxanthinu na xantin a xantin na kyselinu močovou, což je konečný produkt purinového metabolismu práva.

Allopurinol inhibuje oxidaci endogenních purinů xantin oxidázou, což vede k koncentraci kyselina močová v séru a močí se snižuje a vylučování xantinu a hypoxanthinu v moči zvyšuje.

Lék snižuje obsah urátu v krevním séru a zabraňuje jejich ukládání do tkání a ledvin. Z tohoto důvodu je přípravek účinný jak u primární (dny), tak u sekundární (spojené s nádory) hyperurikemií.

Pokles produkce kyseliny močové závisí na dávce alopurinolu. Farmakokinetika. Po požití je alopurinol dobře a rychle vstřebává do krve. Nejvyšší hodnoty koncentrace v plazmě u člověka jsou obvykle pozorovány po 1 - 1 hodině po příjmu.

Přibližně 20% odebrané dávky se vylučuje stolicí. Allopurinol se vylučuje z těla hlavně močí.

Metabolická konverze alopurinolu pod vlivem xantin oxidasy se objevuje vysokou rychlostí a poměr alopurinolu k oxypurinolu v plazmě se rychle mění. Aniopurinol ani oxypurinol se neváže na plazmatické proteiny a je distribuován v tkáňové tekutině.

U pacientů s renální insuficiencí je kyselina močová a oxypurinol špatně izolovaná. U duté nefropatie by měla být dávka alopurinolu snížena, aby se udržovala adekvátní hladina oxypurinolu k inhibici xantin oxidasy.

Existují nomogramy pro výpočet adekvátních dávek alopurinolu, které porušují clearance oxypurinolu. Po pěti až sedmidenním perorálním podání alopurinolu se v moči detekuje 60-70% dávky ve formě oxypurinolu, 6-12% se vylučuje močí jako nezměněný alopurinol. Pouze velmi malá část (do 3% dávky) se uvolní jako alopurinol-1-ribonukleosid nebo oxypurinol-7-ribonukleosid.

Allopurinolový způsob podání a dávka:

Vezměte alopurinol dovnitř (po jídle). Dávky se stanovují v závislosti na obsahu kyseliny močové v krvi. Minimální terapeutická dávka, g za den, největší - g.

Obvykle s perorální hyperurikémií (až 10 mg%) trvá, - g denně po dobu 2 až 3 týdnů, pak jít do udržovací dávky, - g denně (ve 2 až 3 dávkách).

U závažných případů dny s výrazným ukládáním urátů v tkáních a vysokou hyperurikemií (nad 7 mg%) je předepsáno až g frakční (ne více než g na recepci) po dobu 2 až 4 týdnů, poté pokračujte v udržovacích dávkách (, g každý den), které dávají dlouhou dobu (pro několik měsíců).

Když je příjem allopurinol lithemia urikozurii a vrátil se po dobu 3 - 4 dny na původní úrovni, takže musí být léčba prodloužena. Úniky netěsností za 2 až 3 dny jsou nežádoucí.

Pro prevenci hyperurikémie pomocí radiační terapie a chemoterapie jsou nádory předepsány přibližně v gramech denně; výrobek je určen pro 2 - 3 dny před zahájením léčby nebo současně a pokračovat několik dní po ukončení specifické léčby.

Existují důkazy o účinnosti allopurinolu při léčbě dětí, kteří vyvinuli epilepsie. Předpokládá se, že tento účinek je v důsledku inhibičního účinku na výrobku a zvýšení triptofanpirrolazu biosyntézu serotoninu. Allopurinol byl použit (kromě antiepileptik) v dávce 4-5 mg / kg, 2 x denně 10-denní kurzy s přestávkou až 2 měsíce.

Kontraindikace alopurinolu:

Zvýšená náchylnost k alopurinolu. Výrazná porucha jater a ledvin (azotemie). Těhotenství a laktace. Primární (idiopatické) hemochromatózu (nebo její přítomnost v rodinné anamnéze).

Léčba by měla být používána s opatrností ve spojení s:

6-merkaptopurin a azathioprin (alopurinol inhibuje jejich metabolismus a tím zvyšuje toxicitu), methotrexát, cyklofosfamid, antikoagulancia nepřímé akce, antipyrin, difekinom, theofylin (vzhledem k možnosti zvýšit jejich účinky [včetně nevyžádané] Vzhledem ke zpomalení deaktivace játra);

protinádorové léky (zvýšené riziko poškození hematopoezního systému);

Chlorpropamid (zvýšené riziko trvalé hypoglykémie v případě snížení funkce ledvin);

sulfinpyrazon (účinnost alopurinolu klesá);

ampicilin výrobky (v důsledku zvýšeného rizika kožní vyrážky), železa výrobky (kvůli možnému hromadění železa v játrech);

Pod vlivem thiazidových diuretik, furosemidu, kyseliny ethacrynové i thiofosfamidu antigiperurikemicheskoe allopurinol účinek klesá, protože tyto produkty zvýšit hladiny močové kyseliny v krevním séru.

Předávkování.

Většina příznaků předávkování, jako například - nevolnost, zvracení a průjem mohou být sníženy zvyšování renální exkrece alopurinolu a jeho metabolitů s vysokým příjmem tekutin a odpovídajícím zlepšením diuréza. V klinickém prostředí lze použít dialýzu.

Nežádoucí účinky alopurinolu:

Z trávicího systému: dyspepsie, průjem, nevolnost, zvracení, bolesti břicha, stomatitida, hyperbilirubinemie, cholestatická žloutenka, zvýšená aktivita „jaterních“ transamináz a alkalické fosfatázy, zřídka - gepatonekroz, hepatomegalie, granulomatózní hepatitida.

Srdečně-cévní systém: perikarditida, zvýšení krevního tlaku, bradykardie, vaskulitida. Na straně pohybového aparátu: myopatie, bolesti svalů, kloubů.

Z nervového systému: bolesti hlavy, periferní neuropatie, neuritida, parestézie, paréza, deprese, ospalost. Ze smyslů: vnímání chuti, ztráta chuti, rozmazané vidění, šedý zákal, zánět spojivek, amblyopií.

S urogenitálního systému: akutní selhání ledvin, intersticiální nefritida, zvýšení koncentrace močoviny (v případy s původně sníženou funkcí ledvin), periferní otoky, hematurie, proteinurie, snížení energie, sterility, gynekomastie.

Ze strany krvetvorby: agranulocytózy, anémie, aplastické anémie, trombocytopenie, eosinofilie, leukocytóza, leukopenie. Alergické reakce: kožní vyrážka, svědění, kopřivka, erythema multiforme (včetně

Stevens-Johnsonův syndrom), toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom), purpura, bulózní dermatitida, ekzematózní dermatitida, exfoliativní dermatitida, zřídka - bronchospasmus.

Ostatní: furunkulóza, alopecie, diabetes, dehydratace, krvácení z nosu, nekrotická angina, lymfadenopatie, horečka, hyperlipidemie. Předávkování. Příznaky patří nevolnost, zvracení, průjem, závratě, oligurie. Léčba: nucená diuréza, hemo- a peritoneální dialýza.

Forma vydání:

Tablety v balení po 30 a 50 ks.

Synonyma:

Podmínky skladování:

Seznam B. Na tmavém místě. Doba použitelnosti: 5 let. Nepoužívejte výrobek po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu.

Formulace alopurinolu:

1-H-pyrazolo [(-d) -pyrimidin-4-olu. Bílá nebo bílá s krémovým odstínem jemného krystalického prášku. Je prakticky nerozpustný ve vodě a spirte.1 tableta obsahuje 100 mg nebo 300 mg allopurinolu (účinné látky) Pomocné látky: laktóza, škrob, povidon, mastek, stearát horečnatý, sodná amylopektin glykolát.

Volitelné:

by měla být použita opatření při allopurinolu lidských jater a / nebo ledvin (v obou případech, snížení dávky), štítné žlázy hypofunkce. V počátečním období léčby alopurinolem nezbytné pro systematicky hodnotit funkci jater.

Během léčby příjmem allopurinol denně kapaliny by měla být minimálně 2 litry (pod kontrolou diurézy) .V časné léčbě dny mohou exacerbace. Může být použit pro prevenci nebo NSAID kolchicinu (, mg 3x / den).

Mějte na paměti, že s adekvátní léčbu alopurinolem možným zánikem velkých kamenů z kyseliny močové v ledvinné pánvičky a posledstviiduyuschee je před pádem do močovodu. Asymptomatická hyperurikemie není indikací k allopurinolu.

Batolata se používají pouze v nádorových onemocnění (zejména leukémie), a v některých poruch enzymů (syndrom Lesch-Niana) vytvoření korekci hyperurikémie u pacientů s neoplastických onemocnění allopurinol se doporučuje před zahájením léčby cytostatika.

V takových případech by měla být použita minimální účinná dávka. Kromě toho, aby se snížilo riziko xantinovými vkladů v močových cest by měla být přijata k udržení optimální diurézy a alkalizaci moči.

Při současném užívání allopurinolu a cytostatik vyžadují častější sledování periferního krevního obrazu. Během příjmu alopurinolu nepijte alkohol.

Vliv na schopnost řídit vozidla a řídit mechanismy u pacientů, jejichž aktivita vyžaduje vysokou koncentraci pozornosti a rychlé psychomotorické reakce.

Pozor prosím!

Před použitím lékuAllopurinolje nutné se poradit s lékařem.
Pokyn je určen výhradně pro seznámení s "Allopurinol".

Zdroj: http://medprep.info/drug/medicament/52

Allopurinol, popis a recenze léku

Allopurinol, lék užívaný při léčbě dny, je skutečnou záchranou z recenzí většiny pacientů.

Léčba lékem však vyžaduje velkou péči a dodržování pokynů, protože to může způsobit nežádoucí účinky a komplikace, někdy ohrožující život, a měly by být prováděny striktně podle účelu doktor.

Allopurinol uvolňuje na trh několik výrobců. Nejslavnější jsou následující:

• Salutas Pharma, Německo;
• PAO SPC "Borshchagovský chemický a farmaceutický závod Kyjev, Ukrajina;
• CJSC "Pharmaceutical Plant EGIS Budapešť, Maďarsko;
• Akciová společnost "Organica Novokuznetsk, Rusko.

Lék je ve formě tablet pro vnitřní použití. Tablety mohou obsahovat 100 nebo 300 mg alopurinolu.

Nevybírejte dávku sami, měla by být předepsána lékařem na základě výsledků testů pacienta.

Farmakologický účinek

Hlavní činností je snížení syntézy kyseliny močové v lidském těle. Kyselina močová je výsledkem metabolismu potravin obsahujících puriny.

Pokud je tvorba kyseliny močové nadměrná nebo vylučovací systém nesedí s vylučováním, zvýší se obsah kyseliny močové v krvi.

Při přesycení se vytvoří urát - krystaly kyseliny močové, což může způsobit tvorbu kamenů v močovém měchýři, ledvinách nebo v kloubech.

Existují tedy charakteristické známky dnavé artritidy (dny): zánět kloubů, otok, bolest, zarudnutí, omezení pohybu, horečka. To je důvod, proč je tak důležité kontrolovat hladinu kyseliny močové a nesmí překračovat normu.

Při užívání alopurinolu je inhibována aktivita speciálního enzymu, který podporuje tvorbu kyseliny močové.

Léčivo snižuje syntézu kyseliny močové a zrychluje rozpouštění již uložených urátových solí.

Indikace

Allopurinol je indikován k léčbě hyperurikémie (zvýšené kyseliny močové v krvi) jakékoli geneze, zejména pokud je korekce takových stavů neúčinná. Zpravidla se hodnoty 500 μmol a vyšší považují za nebezpečné.

Allopurinol může být předepsán pro všechny nemoci, které jsou doprovázeny zvýšenou hladinou kyseliny močové, např. Dna, onemocnění ledvin uretanového typu, urátová nefropatie, hemoblastóza.

V pediatrii je alopurinol předepisován od věku 15 let s podmínkami enzymatické nedostatečnosti, leukemií s poruchou renálních funkcí a dalšími stavy hyperurikémie.

Je velmi důležité pít nejméně dva litry vody denně, aby se pomohlo rozpustit uretanové kameny a usnadnit jejich vylučování ledvinami.

Po perorálním podání se maximální koncentrace léčiva detekuje během jedné hodiny. Doba odvykání závisí na individuálních charakteristikách pacienta a může se výrazně lišit.

Denní dávka vypočte lékař pro každého jednotlivého pacienta v závislosti na koncentraci kyseliny močové v krvi. Průměrná udržovací dávka je 200-600 mg, kterou lze rozdělit do několika dávek - 2 až 4krát denně.

Maximální přípustná dávka pro děti (15 let) je 400 mg alopurinolu denně. Pacienti s denní dávkou renální insuficience se upravují na menší stranu.

Kontraindikace k terapii

Kontraindikace k léčbě Allopurinolem jsou následující:

• Nesnášenlivost hlavních nebo pomocných složek léčiva.
• Závažné poruchy jater.
• Věk je mladší 15 let.
• Těhotenství.
• Těžké selhání ledvin.
• Doba kojení.
• Slabé stavy hyperurikémie, které lze kontrolovat dodržováním správné stravy.
• Porušení funkce hematopoézy.
• Srdeční selhání a vysoký krevní tlak, zejména při užívání léků ze skupiny diuretik nebo ACE inhibitorů.
• Akutní záchvat dny (léčba by měla začít ve stavu remisí).

Nežádoucí reakce při užívání léku jsou pozorovány poměrně zřídka - u 5% pacientů. V některých případech však:

1. Poruchy v hematopoetickém systému: snížený počet krevních destiček, agranulocytóza, aplastická anémie, eozinofilie, leukocytóza, angioimmunoblastnaya lymfadenopatie, nízký obsah leukocytů a další kvalitativní a kvantitativní změny.
2. Poruchy v játrech a žlučníku: výskyt kamenů, zánět žlučovodů, změny aktivity jaterních enzymů, hepatitida a nekróza jater.
3. Problémy s metabolizmem: zvýšené hladiny lipidů v krvi, narušení metabolismu uhlohydrátů a detekce přebytku glukózy v krvi.
4. Dysfunkce nervového systému: výskyt ohnisek agrese, depresivní stav, neuropatie, bolest hlavy, ospalost, periodická parestézie.
5. Poruchy v práci smyslů: snížená zraková ostrost, změny chuti, patologie sítnice a čočky oka.
6. Patologie kardiovaskulárního systému: zpomalení srdeční frekvence, snížení tlaku.
7. Alergické reakce: různé vyrážky a dermatitida, otoky, vaskulitida.
8. Problémy v reprodukčním systému: neplodnost, zánět mléčných žláz, oslabení erekce.
9. Další nežádoucí účinky: průjem, slabost, stomatitida, nevolnost, zvracení, otok, artralgie (bolesti kloubů) a myalgie (bolesti svalů).

Zintenzivnění dnavých záchvatů na počátku léčby se týká nežádoucích účinků, ale nevyžaduje stažení léčby.

Riziko výše popsaných nežádoucích účinků se zvyšuje, pokud má pacient problémy s játry nebo ledvinami.

Užívání některých antibiotik, například amoxicilinu nebo ampicilinu, může také přispět k vzniku nežádoucích reakcí.

Při selhání ledvin může dlouhodobý příjem konvenčních dávek alopurinolu (200-400 mg) závažné důsledky: exacerbace onemocnění ledvin, výskyt kožních vyrážek, onemocnění jater.

Neexistuje žádné specifické antidotum, které by neutralizovalo působení alopurinolu. V případě předávkování léky se doporučuje symptomatická léčba, výplach žaludku a sorbenty. V nemocnici je možná hemodialýza.

Cena:

Allopurinol je levný lék. Jeho cena závisí na výrobci a dávkování.

Pro Ukrajinu:

• domácí výrobce, dávka 100 mg - asi 40 UAH pro 50 tablet;
• Allopuronol-Sandoz, dávka 300 mg - asi 180 UAH za 50 tablet.

Pro Rusko:

1. domácí výrobce, dávka 100 mg - od 85 rublů na 50 tablet;
2. Allopurinol-Aegis, dávka 100 mg - od 90 rublů pro 50 tablet, dávku 300 mg - od 124 rublů za 30 tablet.

Analogy léků

Léky alopurinolu, které vstupují do lékáren, se liší svou účinností a mají různé obchodní názvy, ale všechny obsahují stejnou hlavní účinnou látku.

Mezi analogy patří následující léčiva:

• Alopron;
• Allpol;
• Remid;
• Milurite;
• Sanfipourol;
• Purinol;
• Allozim.

Hodnocení pacienta

Ольга, 57 let, Naberezhnye Chelny:

"Jsem v důchodu a dlouho trpím dnou. Nejprve nepřikládala důležitost této bolest, ale časem se zintenzivnila a stala se nesnesitelnou. Ukazuje se, že porucha je způsobena nízkou kvalitou výživy a metabolickými poruchami souvisejícími s věkem.

Lékař předepsal přípravek Allopurinol 100 mg po dobu tří měsíců. Droga byla skvělá pomoc! Bolest byla téměř týdenní a na konci laboratorních laboratorních parametrů se výrazně zlepšily parametry.

Teď si udělám přestávku, opravím dietu a opakuji kurz za pár měsíců. "

Виктор, 34 let, Stavropol:

"Doktor řekl, že mám předispozici k dnu a hromadě uretových kamenů.

Abych se vzdal dobrého života a sedavý způsob života je stále nad mou silou, tak mi bylo doporučeno, abych profylakticky pili Allopurinol - polovinu tablet s minimální dávkou.

Nepiju to každý den, ale pravidelně se měřím testy, abych sledoval mé zdraví. Díky této droze nemám žádné problémy! "

Zdroj: http://pomogispine.com/lechenie/lekarstva/allopurinol-instruktsiya.html