Zlomenina páteře: první pomoc, symptomy, léčba

První pomoc při zlomenině páteře

zlomenina páteře je jedním z nejnebezpečnějších úrazů, které mohou způsobit nevratné důsledky, jako je dlouhodobá rehabilitace, zdravotní postižení a dokonce i smrt.

Při obdržení zranění páteře musí oběť naléhavě, ale zároveň kompetentní, první pomoci, protože jinak můžete počkat na zhoršení účinky traumatu.

Příčiny zlomeniny

Zlomenina páteře, stejně jako trauma jiných kostních tkání, nastává v důsledku působení síly, která přesahuje jejich sílu na obratlů. Hlavní příčiny poruchy integrity obratlů jsou:

• padají z výšky do zadku nebo zad;
• údery získané v důsledku bití nebo modřin různých položek;
• Sportovní zranění v důsledku neúspěšných postavení těla;
• průmyslová zranění;
• Nehoda;
• zvedání závaží.

Na pozadí vnějších faktorů se identifikuje řada vnitřních příčin, které mohou způsobit traumatizaci stavů obratlů kvůli jejich zvláštní křehkosti. Zahrnují taková patologie organismu jako osteoporóza, tuberkulóza, metabolismus, maligní formace a některé další.

Známky zlomeniny páteře

Za prvé, všechny zlomeniny páteře lze rozdělit do dvou kategorií: non-komplikovaných (bez poškození míchy) a komplikace (poranění míchy). Zpravidla na základě takového rozdělení existují také známky porušení integrity stavů obratlů.

Mezi hlavní projevy nekomplikovaných zlomenin patří:

1. Lokální bolestivý syndrom v oblasti poškození s ozářením v horních nebo dolních končetinách, stejně jako v pánevní oblasti, břicho a řiti v okamžiku pohybu, kašlání, kýchání a následně i s sám.
2. Omezení pohybu v důsledku bolesti, a také kvůli napětí svalů, vyvrtnutí vazivového aparátu nebo posunutí obratlů.
3. Vizuálně pozorované hematomy a otok v místě poranění.
4. Vizuálně definované výčnělky vertebrálních příměsí nebo zvýšení velikosti mezi nimi a mnoha dalšími deformacemi.

První pomoc

V případě poškození páteře je možné potvrdit nebo vyvrátit přítomnost zlomeniny i stupeň její závažnosti až po rentgenovém vyšetření. Proto je v situaci, kdy je předpokládána traumata páteře, důležité jednat tak, aby se jednalo o přímou zlomeninu.

Osoba, která musí oběť poskytnout první pomoc, je důležité se naučit dvě základní pravidla:

• V žádném případě by se pacient neměl pohybovat nebo sedět;
• měli byste okamžitě zavolat ambulanci nebo záchrannou službu.

Pokud se oběť nachází na vzdáleném místě, kde se záchranáři nemohou rychle dostat, osoba, která pomáhá poškozené osobě, musí podniknout nezávislé kroky:

1. Určit ukazatele stavu zranění potřebných pro před-zdravotní péči. K tomu, že je důležité zjistit, zda je to, zda v případě, že puls je cítit a co mu dýchá na mysli, stejně jako přítomnost a intenzitu bolesti.
2. Při pozitivní prognóze vyšetření byste měli přistoupit k správnému umístění oběti na nosítkách a přepravě. Za přítomnosti bolesti je důležité odstranit je pomocí analgetik, novokainu nebo kortikosteroidů. V případě vědomí mraku jsou přípravky ve formě tablet zakázány.
3. V případě vědomí v bezvědomí, které je důsledkem bolesti nebo páteře, které vznikají tlak nervů nebo míchy, respektive pomoci oběť může kompetentně provádět umělé dýchání. Pokud se v tomto okamžiku hrudník oběti nehýbe, pak mezi dýchacími pomůckami budete muset provést masáž srdce.

Je důležité si uvědomit, že zásada resuscitace oběti, která dostala poranění páteře, je realizace tří položek: příprava respiračního traktu, umělé dýchání a po oběhu krve.

Zvláštnosti přepravy pacienta

Doprava pacienta s potenciálním traumatem do páteře je možná pouze v případě, že je imobilizace. U vertebrálních zlomenin vystupují tuhé nosítka nebo štíty na záda nebo břicho jako dopravní prostředek.

Je velmi důležité opravit všechny oddělení páteře pomocí těchto bandáží, postrojů, lan, atd.

Pokud je cervikální část poškozená, potřebuje pacient domácí korzet (z papíru a gázy), nemožnost toho učinit, jeden z účastníků bude muset držet hlavu v jedné ruce pozice.

Navíc je velmi důležité, aby se na dopravě zúčastnilo alespoň 3-5 lidí a všechna jejich opatření jsou dobře organizovaná, kompetentní a koordinovaná.

Zlomenina páteře je považována za zvlášť nebezpečnou a její následky není možné předvídat traumatem.

Proto s potenciálními poraněními páteře je velmi důležité dodržovat všechna pravidla a zásady poskytování preventivní péče obětem.

Zdroj: http://SpineDoc.ru/travmy/pomoshh-pri-perelome-pozvonochnika.html

Zlomenina páteře

Zlomeniny páteře jsou nejzávažnější zranění muskuloskeletálního systému.

Tam jsou zlomeniny páteře kvůli zranění velké mechanické energie: dopravní nehody, zranění na produkce, padající z výšky, s nesprávným chováním člověka v místech koupání (skákání "štiky" na neznámém místě) a atd.

U starších a starších osob může dojít k zlomenině i při malých traumatech, kvůli křehkosti kostí, což je způsobeno nízkým obsahem vápníku v kostech.

Páteř se skládá ze samostatných obratlů (kostry tvořící páteř) a míchy procházejí. U zlomenin jsou poškozeny jednotlivé obratle, jeden nebo více současně.

Zlomeniny se mohou objevit ve všech částech páteře: krční, hrudní, bederní a sakrální, nejnebezpečnější zlomeniny cervikální oblasti, tk.

nejčastěji doprovázené poškozením míchy.

Existuje mnoho typů zlomenin obratlů, které jsou spojeny s mnohostrannou povahou traumatických účinků a složitou strukturou páteře a obratlů.

Zlomeniny páteře mohou být doprovázeny dislokacemi a subluxacemi obratlů s dislokací a subluxací těla obratlů se pohybují vzájemně vůči sobě, což vede ke ztuhnutí a poškození dorzální mozku.

V souladu s tím lze všechny zlomeniny páteře rozdělit na 2 velké skupiny: nekomplikované - bez poškození míchy.

Komplikované zlomeniny - doprovázené poškozením míchy.

Nejčastějším typem zlomenin obratlů je kompresní zlomenina těla obratle. Kompresní zlomenina nastává v důsledku ostré komprese obratlů. Nejčastěji se to stává u starších pacientů a obvykle je zřídka doprovázeno přemístěním a poškozením míchy.

Symptomy zlomeniny páteře

Mezi hlavní příznaky zlomenin obratlů patří:

1. • Bolest v postižené oblasti páteře
   Bolest má zpravidla trvalou povahu, zesílená pohybem.
2. Při bolesti poškozených obratlů a při vytváření axiálního zatížení na páteři dochází ke zvýšení bolesti (lékař v tomto případě pokolachivaet pacienta na koruně hlavy nebo vytváří další zátěž na rameni pacient).
3. • Omezení pohybů v páteři
   Omezení pohybů je způsobeno silnou bolestí, stejně jako narušení anatomické struktury páteře a přilehlých svalů.
4. • Viditelná deformace postižené páteře
   Pozorováno s významným poškozením jednoho nebo více obratlů.
5. • V případě komplikovaných zlomenin se k výše uvedeným příznakům přidávají příznaky poranění míchy.
   Poranění míchy je největší komplikací zlomenin, která může vést k úmrtí nebo invaliditě pacienta.

Symptomy v tomto případě jsou mnohostranné a mohou se projevovat v různých míře - od mírného narušení citlivosti kůže a bezvýznamného svalová slabost pod zlomeninou obratlů, až do úplného zmizení nezávislých pohybů (paralýza) a ztráty kontroly nad močením a defekace.

První pomoc při podezření na zlomeninu páteře

Před lékařem nebo osobou poskytující první pomoc je úkolem vyloučit jiné méně závažné poškození páteře (modřiny, poškození vazivového aparátu).

Vzhledem k tomu, že vzory onemocnění jsou podobné, i při nejmenším podezření na zlomeninu by měla být poskytnuta první pomoc, stejně jako u zlomenin páteře, až do konečné diagnózy.

První pomoc spočívá v imobilizaci (imobilizaci) páteře a přiměřené anestezii.

• Imobilizace a přeprava Osoba s podezřením na zlomeninu páteře stanoví a přepravu ležet na zadní straně, pomocí pevného štítu nebo speciálního nosítka, maximální upevnění kufru a nohou.

Není nutné přesměrovat zbytečně z místa na místo. Pokud pevný štít není k dispozici po ruce, můžete místo toho použít dostupné nástroje: širokou desku, překližku atd.

Nezávisle na přesunutí pacienta je zakázáno, je také nežádoucí přepravovat osobu, která sedí.

V případě zlomenin v krční oblasti je nutné vytvořit dodatečnou fixaci krku pomocí límce. Límec může být také vyroben z improvizovaných nástrojů - kus lepenky nebo hustého materiálu.V žádném případě se nesnažte opravit viditelné poškození krčních obratlů.

• Anestezie Výběr anestezie je založen na principu - čím silnější, tím efektivnější. Mezi nejčastější léky v každodenním životě patří nimesulid, ketorol a analgin.

Nedávejte pilulky, pokud je člověk na pokraji bezvědomí nebo bezvědomí, může to vést k tomu, že lék dostane do dýchacího ústrojí.

Diagnostika zlomeniny obratlů

Lékař již na primárním vyšetření může mít podezření na zlomeninu páteře a definitivně vystavit diagnózu je možné pouze pomocí roentgenografického výzkumu.

V některých případech: s poraněním míchy, s podezřením na poranění míchy, v obtížných pro diagnostiku případů lze použít počítačovou tomografii (CT) nebo zobrazování magnetickou rezonancí (MRI).
Někdy je potřeba punkce páteřního kanálu a myelografie - obojí výzkum zaměřený na hodnocení cirkulace mozkomíšního moku, ale v současné době probíhá zřídka.

Při stanovení povahy poranění míchy traumatolog často potřebuje pomoc neurologa a oni jsou určeni společně s dalšími terapeutickými taktiky.

Léčba a rehabilitace pacienta se zlomeninou páteře

Snad nejtěžším úkolem je léčba zlomenin obratlů. Terapeutické taktiky jsou různé, ale obecně existují dva hlavní směry: konzervativní a operační metody. Zřídka použitelná v moderní době - ​​způsob trakce a uzavřené zpevnění zlomenin.

• Konzervativní metoda léčby zlomenin obratlů
Tato metoda nezahrnuje chirurgický zákrok. Použitelné pro zlomeniny bez přemístění a zlomenin bez poškození míchy.

Konzervativní metoda spočívá v prodloužení lůžka s zlomeninami hrudníku a hrudníku bederní páteř, nebo nosit fixační límec pro zlomeniny děložního hrdla páteře.

Celková doba odpočinku se v závislosti na poškození pohybuje od 1 do 3 měsíců. V budoucnu musí pacient nosit fixační korzet po dobu až šesti měsíců a vyhnout se intenzivnímu fyzickému namáhání.

Při poškození cervikální oblasti trvá fixace 2 až 3 měsíce.

Současně s fixací nebo lůžkem v klidu je nutné aktivně provádět terapeutickou gymnastiku, zaměřené na tvorbu svalového korzetu, a tím chránit obratle před přemístěním a přebytkem zatížení. Cvičení je třeba provádět s postupně se zvyšujícím se zatížením, například od prvních dnů po úrazy jsou povoleny pouze dýchací gymnastiku, v budoucnu je dovoleno pohybovat rukama a tak dále. Všechna cvičení by měla být prováděna pouze s povolením a pod dohledem lékaře. Také v pozdějších obdobích po úraze (více než 3 měsíce) je povoleno plavání a postupné návrat člověka do práce.

K odstranění zánětu v oblasti poškození je předepsána fyzioterapeutická léčba.

Léčivé přípravky, používaný v nekomplikovaných zlomeninách obratlů, lze rozdělit do několika skupin:

1) Přípravky vápníku - určené k urychlení fúze obratle (vápník, vápník D3-Nycomed, různé vitamínové komplexy).

2) Přípravky, které zabraňují zničení intervertebrální chrupavky (Teraflex, Dona, Alflutop).

3) protizánětlivé a analgetické léky (Nimesulid, Meloxicam, Ketorolac, Diclofenac).

4) Různé gely a masti pro topickou aplikaci (Ultrafastin, Voltaren, Ketoprofen, Fastum gel apod.).

• Operační metoda léčby zlomenin obratlů
Operační metoda léčby se používá pro zlomeniny doprovázené poškozením míchy; U zlomenin s významnou subluxací obratlů: zlomenina-dislokace obratlů; v případech, kdy neexistuje žádná záruka, že fragmenty nebo rozbité stavce nebudou poškozovat míchu, s další konzervativní léčbě. Indikace pro operaci jsou vždy striktně individuální a každá z nich je použitelná pro vlastní léčebnou taktiku s ohledem na všechny možné následky chirurgického zákroku.

Pokud jde o techniku ​​chirurgického zákroku, všechny operace jsou zaměřeny na zmírnění a ochranu míchy před dalším poškozením.

S pomocí speciálních kovových konstrukcí je dosaženo stabilizace a zpevnění poškozeného segmentu.

V budoucnu se léčba nijak neliší od konzervativní metody: prodloužení omezení fyzické aktivity, odpočinku v posteli, masáže, lékařské gymnastiky a fyzioterapie.

Kovové konstrukce jsou po havárii vytrženy z hřbetu, ale vlastnosti moderních chirurgických slitin vám umožňují nechat je pro život. Indikace pro opakovanou operaci odstraňování fixativů se rozhodují individuálně v závislosti na věku, stížnostech a důsledcích.

• Metoda spinální trakce
Používá se k postupnému odstranění posunutí obratlů, pokud není možné provést operaci technicky nebo s vysokým rizikem chirurgického zákroku.

Pacient pak se umístí na lůžko a pevné smyčky, popruhy, vatu-kroužky pro hlavu nebo podpaží, a tím vytváří přítlačný snížit zlomeninu.

Další je konzervativní léčba.

• Uzavřená metoda
Tato metoda vyžaduje kvalifikované ruce chirurga a v současné době se prakticky nepoužívá kvůli nebezpečí posunutí fragmentů v budoucnosti, a to i při spolehlivé fixaci.

Se zlomeninami, které nejsou doprovázeny paralýzou a jinými projevy poranění míchy, porodem návrat do 3 měsíců (zlomeniny cervikální páteře) po dobu šesti měsíců (zlomeniny bederní a hrudní oddělení).

Prognóza zlomenin páteře

V počátečních fázích léčby je prognóza velmi opatrná, a to iv případě nekomplikovaných zlomenin. Někteří pacienti nemají ani čas, aby si na pohotovost v nemocnici, umírající závažných komplikací - spinální šok (stav způsobené poškození či prasknutí míchy).

Pacienti, kteří jsou diagnostikováni s poraněním míchy, mohou později ochromit parazitu a neměli by se pohybovat ani měsíce ani roky nebo dokonce celý svůj život.

U nekomplikovaných zlomenin v budoucnosti se mohou vyskytnout onemocnění jako intervertebrální kýla, osteochondróza páteře.

Proto je dlouhodobá rehabilitace jak v léčebně, tak doma velmi důležitá.

Zdroj: http://www.medicalj.ru/diseases/emergencies/1069-perelom-pozvonochnika

První pomoc při zlomenině páteře

Zlomenina páteře je mechanické poškození kostní tkáně.

Zlomeniny obratlů jsou nebezpečné, protože v páteřního kanálu, jeho prsa a krční části míchy se nachází, a bederní páteře nervové kořeny jsou.

Také nervy a cévy procházejí mezi obratlými oblouky. Tedy, jestliže zlomenina může poškodit nervy, míchu kvůli zmačkání jejich zraněných obratlů.

Ohyby páteře jsou přirozené. Existují ohyby: Páteř má spíše zajímavou strukturu: jedná se o sloupec obratlů na sobě navzájem. Počet obratlů je 33-34, mají vlnitou strukturu a tvarují ohyby po celé délce páteře.

• Lordosis- řízen konvexitou vpřed, je umístěn v bederní a krční divizi.
• Kyphosis- řízený výstřelem, je umístěn v sakrálních a hrudních oblastech.

Ohyby jsou tlumiče nárazů, snižují sílu trhlin v běhu a chůzi a ohyby chrání míchu před mechanickým poškozením.

Stav obratle sestává z:

• těla;
• oblouk, které tvoří fúzní vertikální foramen;
• kloubních procesů, spojující sousední obratle navzájem.

Každé oddělení páteře je v různých částech páteře a má své vlastní zvláštnosti:

1. Krk. Tam je sedm obratlů v něm. První cervikální obratle nemá tělo a spinous proces, to je prsten složený z zadní a přední oblouky. Druhý obrat má špičku zubu a spojuje se s obloukem výše. Šestý obrat má ospalý tuberkulu a sedmý - protáhlý spinous proces.
2. Hrudní oddělení. Počet obratlů: 12. Tělo každého obratle je malé velikosti a má plné žebra a poloviny džbánů.
3. Lumbální část. Počet obratlů: 5. Vertebrální těla jsou poměrně masivní, spinosní procesy jsou orientovány vodorovně.
4. Sakrální oddělení. Tam je 5 obratlů, které se sloučily do sacrum. Základna kříže jde na poslední stavbu bederní oblasti a špička je směrována k coccyxu.

Vertebra spojuje spodní a horní proces kloubů, vřeteny těla a meziobratlové kotouče.

Mobilita obratlů je zajištěna svaly, vazy a klouby. V tomto případě klouby zabraňují nadměrné pohyblivosti a svaly regulují pohyb.

Páteřní nervy procházejí mezi dvěma přilehlými obratlími. V bederní oblasti tvoří lumbosakrální plexus, ze kterého se formuje ischiatický nerv - vytváří nervové zakončení.

Páteř v lidském těle je hlavní částí axiálního skeletu. Doporučujeme, abyste si přečetli další informace o jednotlivých odděleních.

Časté příčiny zlomeniny obratlů

Mohou vzniknout zlomeniny páteře u zdravého člověka z následujících důvodů:

1. Vliv obrovské síly na těla obratlů- ostré a silné rány, padající z velké výšky, náhlé škubání těla při nehodě, skok z obrovské výšky do rovných nohou.
2. Změna věku, ovlivnila strukturu intervertebrální chrupavky, "opotřebení" této chrupavky. V tomto případě se zdá, že chrupavka "seje zatímco ztrácí tlumicí vlastnosti a těla obratlů se navzájem plavají. Proto i při ostrých zákrutách a malých zraněních může dojít k zlomenině.
3. Osteoporóza. V důsledku tohoto onemocnění dochází ke změně kostní struktury, ke kostní hmotě se snižuje. Kosti se stávají křehkými, křehkými a lehce zlomenými i při drobných zraněních a intenzivní fyzické námaze. Porucha u starších osob může být vyvolána i silným kašlem nebo lehkým zvednutím.

Typy zlomenin obratlů

Kompresní zlomenina

Tento typ zlomeniny je nejčastější a představuje asi 60% z celkového počtu poranění páteře.

Zlom se vyskytuje v důsledku klínování obratle spolu s jeho flexí s vertikální kompresí. V tomto případě se léze může šířit přímo na několik obratlů.

Kompresní zlomenina ve většině případů je důsledkem pádu z velké nadmořské výšky.

Při zlomenině komprese jsou míchové kotouče zřídka poškozené a mezihlavní vazky téměř nikdy nejsou zlomené.

Rozdrcené zlomeniny

Jedna forma rozmělněného lomu - takzvaný „výbušné“ bod otáčení, při které je tvorba ze dvou nebo více fragmentů. S touto zlomeninou se kostní fragment oddělí od těla obratlů, což může vést k traumatu míchy, nervů a cév.

Známky a symptomy zlomeniny obratlů

Klinický obraz zlomeniny obratlů je následující:

• Přítomnost bolesti v poškozené páteři.
• V místě působení síly se vytvářejí modřiny a oděry.
• Změna fyziologického zakřivení páteře.
• Hladkost lumbální lordózy, skolióza, zvýšená hrudní kyfóza.
• Tam je „otěže syndrom“ - napjatost dlouhé zádové svaly, čímž vytvářejí jakýsi válečků na obou stranách za trnové výběžky obratlů na místě zranění.
• Bolest s palpací spinotických procesů.
• Zvýšení intersticiálních prostorů v místě traumatu, vyčnívání spinoidního procesu zezadu.
• Nadměrné napětí svalů přední břišní stěny, spolu s bolestí břicha (bederní obratle zlomeniny).

Pravidla, která je nutno dodržovat při poskytování první pomoci pro zlomeniny obratlů:

• Nechávejte zraněnou osobu žádným způsobem. Výjimkou je, když pobyt na místě je nebezpečný pro život pacienta.
• Je třeba dát tělu oběti dostatečně stabilní pozici: můžete použít polštáře, přikrývky, bundy a další improvizované prostředky.
• Po asistenci okamžitě zavolejte sanitku.
• Tělo oběti nemůžete naklonit a ohýbat.
• Je lepší pomoci společně.
• Je lepší položit zraněnou osobu lícem nahoru na dřevěný štít a upevnit polohu těla.

Zdroj: http://vashaspina.com/pozvonochnik/travmyi/pervaya_pomosch_pri_perelome.html

Při zlomenině páteře je nutné: identifikovat symptomy, poskytnout první pomoc

Jedním z nejzávažnějších zranění, které člověk může dostat, je zlomenina páteře.

Je to nebezpečné, protože je narušena celistvost obratlů a jsou zaseknuty nervy, cévy a dokonce i mícha.

To ohrožuje další plný život a vytváří vysoké riziko pro každou ztrátu pohyblivosti těla.

Druhy trauma

Typy vertebrálních zlomenin tvoří určitou klasifikaci. Vyznačují se lokalizací, závažností a dalšími kritérii.

Zlomeniny páteře jsou různé typy a stupně.

O mechanismu poškození a důvodů:

• komprese: u takového traumatu se výška obratlů snižuje kvůli stlačení páteře. Tato zlomenina nastává při pádu na záda, skákání z výšky na nohu;
• flexion-exessional: extrémně-ohybové pohyby velké síly vedou k zlomenině páteře. To je častý důsledek auto úrazů, gravitace padá na záda;
• rotační zlomenina nastává při ostré, silné rotaci páteře podél podélné osy. Jedním z důvodů tohoto typu zlomeniny je přímá rána velké síly nad kmenem.

Zlomeniny mohou být lokalizovány:

• v bederní části;
• hrudní oddělení;
• cervikální oddělení.
• sakrální;
• kokcygeal.

Existují také zlomeniny:

• více, pokud je okamžitě poškozen více než jeden obrat;
• jeden - v tomto případě je zjištěno narušení integrity jednoho obratle;
• stabilní - tento typ obecné struktury páteře není narušen a zdravé a poškozené obratle se vzájemně nepohybují;
• nestabilní - výrazné zlomeniny - přemístění poškozených obratlů relativně zdravé.

Stupně závažnosti zlomenin obratlů jsou pouze tři:

• 1 stupeň - charakterizovaný poklesem výšky obratlů o méně než 50%;
• 2. stupeň - výška se snížila o 50%;
• 3 stupně - snížení výšky obratlů o více než 50%.

Symptomy

Příznaky zlomeniny obratlů se mohou lišit v závislosti na druhu zranění.

Známky a symptomy zlomeniny obratlů se liší v závislosti na tom, které oddělení trpěly.

Mezi běžné příznaky patří:

• silná silná bolest v oblasti úrazu;
• slabost, pocit necitlivosti v končetinách, které se nacházejí blíže k místě zlomeniny;
• Edém tkání kolem oblasti zranění;
• může dojít k viditelné deformaci páteře.

Pokud došlo k zlomenině v krční oblasti, může dojít k poruše a dokonce k zastavení dýchání, k úplné paralýze. Proto jsou zlomeniny v této části páteře považovány za nejzávažnější.

Trauma v bederní oblasti může být doprovázena ozářením bolesti (podání břicha), porušení močení.

Co mám dělat?

Pokud máte podezření na zlomeninu páteře, musíte pacienta dát první pomoc.

Bez ohledu na stupeň závažnosti zlomeniny vertebrálních zlomenin prvního, druhého nebo třetího, vyžaduje tato trauma nutnou lékařskou péči.

Oběť musí být co nejdříve přenesena na lékaře. Ale za to musí být správně položen na nosítkách a transportován.

Poskytnutí první pomoci při zlomenině páteře vyžaduje zavedení jednoduchých pravidel, nicméně musíte zacházet na ně vážně a striktně, jinak byste mohli způsobit nenapravitelné škody a zbavit pacientku šanci dokončit život.

První pomoc

Pokud chcete položit oběti na nosítka, potřebujete nejméně tři asistenty - abyste podpořili zadní část krku, hrudní kůry a pánve dolními končetinami. Uložení pacienta je nutné pouze na zadní straně.

Napínáky nebo jejich náhrada musí být obtížné. Tělo musí být opraveno tak, aby bylo stále.

V tomto stavu pacient čeká na příchod "ambulance" nebo je dopravován do nedaleké nemocnice sám.

Zakázané akce

Je třeba vědět, co je zapotřebí a co nelze dělat s zlomeninou páteře. K nepřijatelným činnostem, které jsou podezřelé z takového zranění, patří:

• pokusy o zvýšení nebo usazení oběti;
• úmysl samostatně fixovat obratle;
• v jiné poloze, kromě na zádech;
• přemístění zraněné osoby rukama a nohama nebo posezení.

Také nedávejte pacientům léky proti bolesti v tabletách, neboť takové poranění často způsobují poruchy dýchání nebo polknutí reflexu.

Léčba

K léčbě zlomeniny páteře mohou být dva způsoby - chirurgické nebo konzervativní. Výběr metody závisí na stupni a druhu zranění, což vyžaduje úsilí nejen ze strany lékařů, ale i samotného pacienta.

Konzervativní opatření

Tradiční léčba může způsobit malou míru zranění pacienta. Zahrnuje použití korzetů, bandáží, vest, límců, které jsou umístěny na místě poškození, aby fixovaly páteř nehybně a umožnily správné pěstování.

Pacient tak dodržuje přísné lůžko. Příjem léků proti bolesti, jakož i prostředky ke zlepšení krevního oběhu a metabolismu v míchu, je indikován, pokud trauma byla doprovázena jeho pinching.

Vitamíny, přípravky s vápníkem, posiluje vyváženou stravu doplněnou léčbou.

Po několika měsících (přibližně - 2) může lékař rozhodnout o jmenování masáže, fyzioterapie a speciálních cvičení pro páteř.

Chirurgické metody

Závažné zlomeniny páteře vyžadují chirurgický zákrok. To se také provádí v případech, kdy je trauma komplikována přítomností třísek kostí, které tlačí na míchu.

Lékaři používají metodu dekomprese, která vám umožní přeměnit obratle na normální stav, pak fixovat páteř nehybně k úplnému zotavení. V případě potřeby se používají implantáty - desky z titanu, syntetické polymery nebo z kostní tkáně pacienta.

Tělesná výchova a cvičení pro rehabilitaci

Pro začátek cvičení je nutná teprve po úplném splynutí obratlů a rozhodnutí o něm přijímá ošetřujícího lékaře.

První období rehabilitace zahrnuje provádění jednoduchých cviků zaměřených na posilování svalů. Toto období trvá 7 - 14 dní.

Pro úplné zotavení páteře po zlomenině je nutná rehabilitace.

Provádějte akce pouze v náchylné poloze:

• stlačení a odtržení prstů;
• otáčení nohou;
• flexi-prodloužení rukou v loktech;
• kruhové pohyby rukou v loktech;
• flexi-prodloužení kolen;
• zvedání a spouštění pánve;
• použití membránového dýchání.
• napětí a uvolnění svalů na zádech.

Ve druhé fázi jsou prováděny cviky, které zlepšují krevní oběh, urychlují regeneraci tkání. Tato fáze trvá od dvou týdnů do jednoho měsíce.

Tato cvičení jsou prováděna a leží na žaludku:

• vytahovat paže nebo ruku v stranách nebo straně dech, aby se šířil dopředu a dolů - při výdechu;
• ohýbat nohu v koleni, zvednout ji a dolů, opakovat 5 krát;
• vyrovnat nohu o 45 stupňů, držet po dobu 5 sekund, nižší ve výchozí poloze;
• stoupající na loktech, ohýbat kufr nahoru;
• zvedání hlavy a ramen z postele a zezadu.

Třetí období zotavení začíná 4 až 6 týdnů po zlomenině a může pokračovat po celý rok. Účelem tříd je obnovit pružnost a normální pohyblivost páteře, motorické dovednosti, aby se obnovila správná poloha těla.

• trup se ohýbá po stranách;
• dřepění s rovnou záda;
• od ponožek do podpatků a zpět;
• zatažení nohou dopředu, dozadu a bokem ve stojící poloze;
• lehké svahy těla s hlavou vrácenou zpět.

Také jsou uvedeny třídy ve fitness centrech, tělocvičích, ale zatížení stojí za kontrolu a odstranění běhu, trénink hmotnosti, zvedání závaží.

O zlomenině páteře a rehabilitaci po úraze říká odborník na toto video:

Závěr

Zlomenina páteře je nebezpečným traumatem, ale s náležitou první pomoci a včasnou operací má pacient všechny možnosti, jak se zotavit. Aby však rehabilitace byla úspěšná, musí pacient vynaložit mnoho úsilí na to, aby se vrátil do plného života.

Zdroj: http://SpinaInfo.com/travmy/neobxodimye-dejstviya-pri-perelome-pozvonochnika

První pomoc při zlomenině páteře, rychle a kompetentně

Zlomenina páteře - vážné poškození muskuloskeletálního systému. Od péče před nemocnicí někdy závisí na tom, zda se člověk může po zranění přestěhovat nebo zůstat na invalidním vozíku.

Závažnost situace je způsobena blízkostí míchy a tzv. "Ocasu koní" (vaskulárního plexu). Poškození těchto orgánů a další postižení způsobí v 35% případů poranění páteře.

Naštěstí není tak často docházet k takovým událostem v životě. Ale okolnosti jsou nepředvídatelné, proto mít nějaké dovednosti správné domácí zdravotní péče v případě poranění páteře nikoho neublíží.

Příčiny a typy poranění páteře

Zranění páteře získávají hlavně sportovci a fanoušci extrémních sportů. Nejčastěji se páteř přeruší z důvodu nedbalosti při zaměstnávání nebezpečnými sporty, padá z výšky, neúspěšně skáče do vody.

Další příčinou poranění páteře jsou dopravní nehody.

V jednotlivých případech, páteř je tak slabá, že nemůže vydržet běžnou fyzickou aktivitu (osteoporóza, rakovina, onemocnění páteře a kostní dřeně, s nedostatkem vápníku).

Klasifikace zlomenin obratlů:

• Příroda - komprese a rozmělňování (výbušná);
• Počet poraněných obratlů je jeden a více;
• Stupeň styku s míchou - s poškozením nebo bez ní;
• Stupeň styku s nervy a meziobratlovými disky - s porážkou nebo bez ní;
• Při poškození částí páteře - oblouků a těl obratlů, kloubních, spinoidních a příčných procesů;
• Stupeň stability - zlomeniny jsou stabilní a nestabilní.
• Na lokalizaci trauma v jedné z míst páteře - v krční, bederní nebo hrudní oblasti, sacrum, coccyx.

Skoky a pády z významné výšky způsobují zlomeninu komprese. Často se nezaznamenává, a proto se s nimi nešetří. Tento typ zranění spočívá v tom, že poškozený obrat je komprimován.

V zraněném oddělení je nadměrná pohyblivost, která způsobuje silnou bolest. Bolestivý syndrom má příčinu - kompresi nervových zakončení. To vede k nejmenší fyzické aktivitě, zejména ohýbání.

Bolest tohoto druhu se bohužel často nevěnuje pozornosti, takže v budoucnu se trauma změní na patologii celého muskuloskeletálního systému.

Zlomená nebo výbušná zlomenina rozdělí páteř na dvě nebo více částí. Tento druh zranění je mnohem nebezpečnější, protože tříští kostí mohou poškodit míchu, oblast "koně koně" a další cévní plexusy.

Zlomenina zlomeniny v jedné části hřbetu způsobuje vážné následky. Intervertebrální disky také trpí. Při této zlomenině je velmi důležitá pečlivá doprava pacienta. Na rozdíl od zlomeniny kompresního typu není tato trauma těžko pozorovatelná.

Vizuální znaky zraněného obratle

Potvrdit nebo vyvrátit zlomeninu páteře může pouze rentgenové vyšetření nebo MRI. Předtím, než je pacient odvezen do nemocnice, kde je diagnóza potvrzena, může být zlomenina považována za potenciální.

Je charakterizován řadou příznaků, podle nichž bude zkušený lékař schopen porozumět, která část poranění utrpěla:

1. Akutní bolest v hrudi a krku charakterizuje trauma v horních částech páteře (cervikální a hrudní obratle).
2. Závratě, nevolnost, potíže s dechem, mdloby jsou pozorovány v případě poškození míchy. Tyto příznaky jsou vyvolány postiženými nervovými zakončeními a bolestivým šokem.
3. Slabost a ztráta citlivosti v nohou, stejně jako bolest, která dává perineu, dysfunkci orgánů malá pánve (močový měchýř, konečník), poruchy močení indikují zlomeninu v dolní část zad.
4. Neschopnost sednout a chodit.
5. Edém a hematom v poraněném oddělení.

Premedikační péče. Zákazy, pokud jsou poskytovány

Nepoznávají-li příznaky zlomeniny, jiní mohou jen uhodnout trauma. Zlomení je snadné předpokládat, pokud oběť spadla z výšky nebo se dostala do dopravní nehody. Před příchodem "první pomoci" je důležité vytvořit vhodné podmínky pro pacienta, aby nedošlo k zhoršení situace.

Z improvizovaných materiálů je dobré vytvořit korzet impromptu z kartonu na krk ve tvaru límce.

Pouze tímto způsobem bude tělo fixováno ve fyziologicky správné poloze.

Takzvaný límec Schantz vyrábí následujícím způsobem: pacientův krk zabalené s tenkou látkou, pak umístěním lepenku na konci pevné s bandáží.

Pokud je bolest nesnesitelná, můžete před podáním léčebného ústavu podávat novokain nebo jakýkoliv analgetikum v maximální dávce.

Léky ve formě tablet v případě zmatek a ztráty citlivosti některých oblastí těla nelze použít, protože je možné polykat.

Před přemístěním pacienta na nosítka stojí za to, aby se ujistil, zda je vědomý, pokud ne, cítit pulz a ujistit se, že osoba dýchá. Kardiopulmonální resuscitace bude vhodná za nepřítomnosti pulzu a dýchání.

Před provedením umělého dýchání zkontrolujte, zda nedošlo k zvracení v ústech postižené emetiky.

Potom osušte nos a opakujte akci několikrát. Mezi dechami dělajte nepřímou srdeční masáž.

Hrudník vlevo je intenzivně tlačený, ne oddělen od těla oběti. 2 inhalace se střídají s tlakem 25-30.

Při absenci vědomí by měla být před příchodem nouzové péče provedena resuscitace.

Přeprava oběti s údajnou zlomeninou páteře je nejobtížnější v pre-nemocniční péči.

Před příchodem pohotovosti by měl být pacientovi zajištěn úplný odpočinek, aniž by se jednalo o zásahy buď do páteře nebo končetin. Nejméně tři osoby (nejlépe pět) nesou oběť do auta a do nemocničních nemocnic.

Porteři koordinují své činy a dělají je synchronní (zvedají tělo dohromady). To je jediný způsob, jak ovládat celé lidské tělo.

Během přepravy jsou končetiny a tělo vázány na nosítka na dvou nebo třech místech. Pevný pacient s nosítky přemístěn do zad, měkký - na žaludek.

Doporučuje se pokračovat v zádech, v této poloze je lépe vidět stav oběti.

Existuje několik zakázaných akcí, které mohou poškodit osoby s možným poraněním páteře:

1. V žádném případě by oběť neměla být položena nebo postavena na nohy.
2. Nevytahujte dolní a horní končetiny pacienta.
3. Je nepřípustné nezávisle nastavit obratle.
4. Lidé s poruchou polykání (s mdlobou nebo mdloby) by neměli užívat léky proti bolesti.
5. Je také zakázáno krmit a napojit nemocnou osobu.
6. Uschovejte oběť co nejdříve a co nejdůkladněji.
7. Nemůžete používat osobní dopravu nebo taxi, ale počkat na specializované auto.

Nesprávně poskytnutá první pomoc může mít pro oběti nezvratné důsledky. Pokud se pacient může pohybovat rukama a nohama, reaguje na brnění, mícha a nervové zakončení nejsou poškozené. Konečnou diagnózu však může provést pouze kvalifikovaný odborník.

Ale člověk s postižením po zlomenině páteře zůstává člověkem ne vždy, ve většině případů úspěšné léčby a zotavení, oběť se po chvíli vrátí k obvyklému obrazu život.

Bude užitečné vidět video s podrobnějšími doporučeními, jak poskytnout první pomoc při zlomenině páteře:

Zdroj: http://VekZhivu.com/article/2586-pervaya-pomoshch-pri-perelome-pozvonochnika-okazyvaem-bystro-i-gramotno