التهاب الرئتين عند الأطفال

الالتهاب الرئوي في الطفل - الأعراض والعلاج والأسباب

يعد التهاب الرئتين أو الالتهاب الرئوي من أكثر الأمراض المعدية والالتهابية الحادة لدى الشخص. وعلاوة على ذلك ، فإن مفهوم الالتهاب الرئوي لا يشمل مختلف أمراض الرئة والحساسية والأوعية الدموية ، والتهاب الشعب الهوائية ، و أيضا اضطرابات وظائف الرئة ، والناجمة عن العوامل الكيميائية أو الفيزيائية (الإصابات والكيميائية الحروق).

في كثير من الأحيان يكون هناك التهاب رئوي عند الأطفال ، يتم تحديد أعراضه وعلاماته بشكل موثوق فقط على أساس بيانات الأشعة السينية واختبار الدم العام. الالتهاب الرئوي بين جميع الأمراض الرئوية عند الأطفال الصغار هو ما يقرب من 80 ٪. حتى مع إدخال التقنيات التقدمية في الطب - اكتشاف المضادات الحيوية ، تحسين طرق التشخيص والعلاج - حتى الآن هذا المرض هو من بين العشرة الأوائل أسباب متكررة من الموت. وفقا للإحصاءات في مختلف مناطق بلادنا ، فإن الإصابة بالالتهاب الرئوي عند الأطفال هي ، - ، ٪.

متى ولماذا يصاب الطفل بالتهاب رئوي؟

تؤدي الرئتين في جسم الإنسان العديد من الوظائف الهامة. وتتمثل المهمة الرئيسية للرئتين في تبادل الغازات بين الحويصلات الهوائية والشعيرات الدموية التي تغلفها. ببساطة ، يتم نقل الأكسجين من الهواء في السناخ إلى الدم ، ومن ثانى أكسيد الكربون يدخل السيف. كما أنها تنظم درجة حرارة الجسم ، وتنظيم تجلط الدم ، هي واحدة من المرشحات في الجسم ، المساهمة في تنقية ، إزالة السموم ، منتجات التفكك الناشئة عن الصدمات المختلفة ، الالتهابات المعدية العمليات.

وعندما يحدث تسمم غذائي أو حروق أو كسر أو تدخل جراحي ، في حالة حدوث أي إصابة خطيرة أو المرض ، هناك انخفاض عام في المناعة ، فمن السهل التعامل مع حمولة الترشيح السموم. ولهذا السبب غالباً ما يحدث الالتهاب الرئوي بعد أن يعاني الطفل أو يعاني من جروح أو حالات تسمم.

العوامل الممرضة الأكثر شيوعًا هي المُمْرِضات - المكورات الرئوية والمكورات العقدية والمكورات العنقودية ، وحالات التهاب الرئة في الآونة الأخيرة مثل مسببات الأمراض مثل الفطريات المسببة للأمراض ، الفيلقيات (عادة بعد البقاء في المطارات مع التهوية الصناعية) ، والميكوبلازما ، والكلاميديا ​​، والتي لا تكون مختلطة في كثير من الأحيان ، الزميلة.

الالتهاب الرئوي في الطفل ، كمرض مستقل يحدث بعد جدي ، قوي ، انخفاض حرارة الجسم لفترة طويلة ، فمن النادر للغاية ، كما يحاول الآباء عدم السماح بمثل هذا الحالات. كقاعدة عامة ، لا يحدث الالتهاب الرئوي ، في معظم الأطفال ، كمرض أولي ، ولكن كمضاعفات بعد العدوى الفيروسية التنفسية الحادة أو الأنفلونزا ، في كثير من الأحيان أمراض أخرى. لماذا يحدث هذا؟

كثير منا يعتقد أن الأمراض التنفسية الفيروسية الحادة في العقود الأخيرة أصبحت أكثر عدوانية ، خطرة مضاعفاتها. ربما يرجع ذلك إلى حقيقة أن كل من الفيروسات والالتهابات أصبحت أكثر مقاومة للمضادات الحيوية والأدوية المضادة للفيروسات ، لذا فهي صعبة جدًا على الأطفال وتسبب مضاعفات.

أحد العوامل التي ساهمت في زيادة حالات الإصابة بالالتهاب الرئوي في الأطفال في السنوات الأخيرة هو سوء الحالة الصحية العامة في الجيل الأصغر - كم عدد الأطفال الذين يولدون مع الأمراض الخلقية ، التشوهات ، آفات الجهاز العصبي المركزي. يحدث التهاب رئوي حاد بشكل خاص عند الأطفال المبتسرين أو حديثي الولادة ، عندما يكون المرض يتطور على خلفية العدوى داخل الرحم مع عدم تكوّنها بشكل كافٍ ، وليس تنفسيًا ناضجًا نظام.

في الالتهاب الرئوي الخلقي ، فيروس الهربس البسيط ، الفيروس المضخم للخلايا ، mycoplasmas ليست عوامل مسببه بشكل نادر ، ومع العدوى أثناء المخاض ، الكلاميديا ​​، مجموعة B العقديات ، الفطريات الانتهازية ، E. coli ، Klebsiella ، النباتات اللاهوائية ، عندما تصاب بعدوى في المستشفى ، يبدأ الالتهاب الرئوي في اليوم السادس أو الأسبوعين التاليين الولادة.

بطبيعة الحال ، يحدث الالتهاب الرئوي غالبًا في الطقس البارد ، عندما يتعرض الكائن الحي لضبط موسمي من الحرارة إلى البرودة والعكس صحيح ، هناك زيادة في الوزن المناعة ، في هذا الوقت هناك نقص في الفيتامينات الطبيعية في الأطعمة ، تغيرات درجة الحرارة ، رطبة ، فاترة ، والطقس عاصف يساهم في انخفاض حرارة الأطفال و العدوى.

بالإضافة إلى ذلك ، إذا كان الطفل يعاني من أي أمراض مزمنة - التهاب اللوزتين ، الزوائد الأنفية في الأطفال ، التهاب الجيوب الأنفية ، ضمور ، والكساح (انظر. الكساح عند الرضع) ، وأمراض القلب والأوعية الدموية ، أي الأمراض المزمنة الشديدة ، مثل الآفات الخلقية الجهاز العصبي المركزي ، والتشوهات ، وحالات نقص المناعة - زيادة كبيرة في خطر الاصابة بالتهاب رئوي ، وزنه بالطبع.

تعتمد شدة المرض على:

• التوسعة في هذه العملية (البؤري ، البؤري ، الصرف ، الانقسام ، الفص ، الالتهاب الرئوي الخلالي).
• إن عمر الطفل ، الطفل الأصغر سنًا ، هو الأضيق في الخطوط الجوية ، والتبادل الأقل كثافة للغاز في جسم الطفل وأثقل مسار الالتهاب الرئوي.
• أماكن وجود سبب لعدوى ذات الرئة:
  - المجتمع المكتسب: في معظم الأحيان يكون تدفق أسهل
  - المستشفى: أكثر شدة ، لأنه من الممكن أن تصيب البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية
  - الطموح: عند استنشاق أجسام غريبة أو خليط أو حليب.
• يلعب الدور الأكثر أهمية في هذا من قبل الصحة العامة للطفل ، وهذا هو ، مناعته.

علاج غير لائق من الانفلونزا و ARVI يمكن أن يؤدي إلى التهاب رئوي في الطفل

عندما يمرض الطفل مع نزلة برد عادية ، السارس ، الإنفلونزا - يتم تحديد عملية الالتهاب فقط في البلعوم الأنفي والقصبة الهوائية والحنجرة. مع استجابة مناعية ضعيفة ، وأيضاً إذا كان العامل المسبب نشيطًا وعنيفًا للغاية ، ويتم العلاج في الطفل بشكل غير صحيح ، فإن عملية تكاثر البكتيريا تنحدر من الجهاز التنفسي العلوي إلى الشعب الهوائية ، ثم التهاب الشعب الهوائية. علاوة على ذلك ، يمكن أن يؤثر الالتهاب على نسيج الرئة ، مما يسبب الالتهاب الرئوي.

ماذا يحدث في جسم الطفل في مرض فيروسي؟ معظم البالغين والأطفال في البلعوم الأنفي لديهم دائمًا كائنات دقيقة مختلفة انتهازية - العقديات ، المكورات العنقودية ، دون التسبب في ضرر للصحة ، لأن المناعة المحلية تعيقهم النمو.

ومع ذلك ، فإن أي أمراض تنفسية حادة تؤدي إلى تكاثرها النشط ومع عمل الوالدين الصحيح أثناء مرض الطفل ، فإن المناعة لا تسمح بنموها المكثف.

ما لا ينبغي القيام به خلال ARVI في الطفل ، حتى لا تسبب مضاعفات:

• لا يمكنك استخدام antitussives. السعال هو رد فعل طبيعي يساعد الجسم على التخلص من القصبة الهوائية والشعب الهوائية والرئتين من المخاط والبكتيريا والسموم. إذا كان علاج طفلك ، للحد من شدة السعال الجاف ، فاستخدم مضادات السعال التي تؤثر على مركز السعال في الدماغ ، مثل Stoptosin ، Broncholitin ، Libexin ، Paxeladin ، ثم البلغم والبكتيريا قد تتراكم في الجهاز التنفسي السفلي ، مما يؤدي في نهاية المطاف إلى التهاب الرئتين.
• ليس من الممكن إجراء أي علاج وقائي بالمضادات الحيوية لنزلات البرد ، مع عدوى فيروسية (انظر. المضادات الحيوية لنزلات البرد). ضد الفيروس ، المضادات الحيوية لا حول لها ولا قوة ، ومع البكتيرية الانتهازية يجب أن تتكيف المناعة ، وفقط عندما تظهر التعقيدات وفقا لتعيين الطبيب.
• وينطبق الشيء نفسه على استخدام مختلف تضيقات الأوعية الأنفية ، ويسهم استخدامها بشكل أسرع اختراق الفيروس في الجهاز التنفسي السفلي ؛ لذلك ، لا ينبغي أن تستخدم الجازولين ، والنفثيسين ، سانوران في حالة العدوى الفيروسية بأمان.
• مشروب وفير - واحدة من أكثر الطرق فعالية لإزالة التسمم وتخفيف البلغم والتطهير السريع الجهاز التنفسي هو مشروب وفير ، حتى لو كان الطفل يرفض شرب ، ينبغي أن يكون الوالدان جدا إصرارا. إذا كنت لا تصر على شرب الطفل ما يكفي من السوائل ، بالإضافة إلى ذلك ، فإن الغرفة لديها الهواء الجاف - هذا سوف يساعد على تجفيف الغشاء المخاطي ، مما قد يؤدي إلى مسار أطول من المرض أو المضاعفات - التهاب الشعب الهوائية أو الالتهاب الرئوي.
• تهوية دائمة ، ونقص في السجاد والسجاد ، وتنظيف يومي للغرفة التي يكون فيها الطفل ، سيساعد الترطيب وتنقية الهواء بمساعدة المرطب ومنظف الهواء على التعامل بشكل أسرع مع الفيروس ومنع التطور. الالتهاب الرئوي. كما يساعد الهواء الرطب النظيف والبارد على إذابة البلغم ، وإزالة السموم بسرعة مع العرق والسعال والتنفس الرطب ، والذي يسمح للطفل أن يتعافى بشكل أسرع.

التهاب الشعب الهوائية الحاد والتهاب الشعب الهوائية - الاختلافات من الالتهاب الرئوي

مع السارس عادة ما تكون الأعراض التالية:

• درجة حرارة عالية في أول 2-3 أيام من المرض (انظر الشكل. مضادات الحمى للأطفال)
• صداع ، قشعريرة ، تسمم ، ضعف
• قطر الجهاز التنفسي العلوي ، سيلان الأنف ، والسعال ، والعطس ، والتهاب في الحلق (لا يحدث ذلك دائما).

في الالتهاب الشعبي الحاد مع Orvy ، قد تحدث الأعراض التالية:

• زيادة طفيفة في درجة حرارة الجسم ، تصل عادة إلى 38 درجة مئوية.
• أولا ، السعال جاف ، ثم يصبح مبللا ، لا يوجد ضيق في التنفس ، على عكس الالتهاب الرئوي.
• يصبح التنفس صعبًا ، وفي جوانب مختلفة ، هناك حركات متفرقة متفرقة تتغير أو تختفي بعد السعال.
• على الرسم الشعاعي ، يتم تحديد تكثيف النمط الرئوي ، يقلل بنية جذور الرئتين.
• لا توجد تغييرات محلية في الرئتين.

يحدث التهاب القصيبات في معظم الأحيان في الأطفال حتى سنة:

• لا يمكن تحديد الفرق بين التهاب القصيبات والالتهاب الرئوي إلا عن طريق فحص الأشعة السينية ، على أساس عدم وجود تغييرات محلية في الرئتين. وفقا للصورة سريرية من الأعراض الحادة من التسمم وزيادة فشل في الجهاز التنفسي، وظهور ضيق في التنفس - متشابهة جدا إلى الالتهاب الرئوي.
• في التهاب القصيبات ، يتم إضعاف التنفس في الطفل ، وضيق في التنفس بمساعدة العضلات المساعدة ، الأنفية يصبح المثلث لونا مزّرقًا ، ويمكن أن تكون زرقة شائعة ، وهي عبارة عن قلبي رئوي واضح فشل. عندما يتم الاستماع إلى الاستماع إلى صوت محاصر ، فإن كتلة حبيبات الفقاعات الصغيرة المتناثرة.

علامات الالتهاب الرئوي في الطفل

مع وجود نشاط عالٍ للعامل المسبب للعدوى ، أو مع استجابة مناعية ضعيفة من الجسم لها ، حتى عندما لا تتوقف أكثر التدابير الطبية الوقائية فعالية تتفاقم العملية الالتهابية وحالة الطفل ، يمكن للوالدين لبعض الأعراض تخمين أن الطفل يحتاج إلى علاج أكثر جدية وفحص عاجل الطبيب. في هذه الحالة ، في أي حال من الأحوال لا ينبغي أن يبدأ العلاج بأي طريقة شائعة. إذا كان حقا هو الالتهاب الرئوي ، فإنه لن يساعد فقط ، ولكن يمكن أن تتفاقم الحالة والوقت للفحص والعلاج الكافي.

أعراض الالتهاب الرئوي في الطفل 2 - 3 سنوات فما فوق

كيفية تحديد الآباء اليقظة مع مرض البرد أو الفيروسية أنه من الضروري استدعاء الطبيب على وجه السرعة ويشتبه في التهاب الرئة في الطفل؟ الأعراض التي تتطلب تشخيصًا بالأشعة السينية:

• بعد أورفي ، الأنفلونزا في غضون 3-5 أيام لا يوجد أي تحسن أو بعد تحسن طفيف مرة أخرى هناك قفزة في درجة الحرارة وزيادة التسمم والسعال.
• عدم وجود الشهية ، تباطؤ الطفل ، اضطراب النوم ، نزوات مستمرة في غضون أسبوع بعد بداية المرض.
• يبقى العَرَض الرئيسي للمرض سعالًا قويًا.
• درجة حرارة الجسم ليست عالية ، ولكن الطفل لديه ضيق في التنفس. في هذه الحالة ، يزيد عدد التنفس في الدقيقة الواحدة من الطفل ، ونسبة التنفس في الدقيقة الواحدة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1-3 سنوات 25-30 نفسا ، من 4 إلى 6 سنوات - بمعدل 25 نفس في الدقيقة ، إذا كان الطفل في حالة استرخاء هادئة الشرط. مع الالتهاب الرئوي ، يصبح عدد الأنفاس أكبر من هذه الأرقام.
• مع غيرها من أعراض العدوى الفيروسية - لوحظ السعال ، ودرجة الحرارة ، والبرد ، والشحوب الشديدة من الجلد.
• إذا كانت درجة الحرارة مرتفعة لأكثر من 4 أيام ، فإن العوامل المانعة للحرارة مثل Paracetamol و Efferalgan و Panadol و Tylenol ليست فعالة.

أعراض الالتهاب الرئوي عند الرضع والأطفال دون سن سنة واحدة

يمكن ملاحظة ظهور المرض من قبل الأم عن طريق تغيير سلوك الطفل. إذا كان الطفل يريد باستمرار أن ينام ، يصبح بطيئًا أو لا مباليًا أو بالعكس ، كثيرًا من المشاغب ، يبكي ، يرفض أن يأكل ، في حين أن درجة الحرارة قد تزيد قليلا - يجب أن تتحول أمي على وجه السرعة طبيب الأطفال.

درجة حرارة الجسم

في السنة الأولى من الحياة ، والالتهاب الرئوي في الطفل ، من الأعراض التي تعتبر عالية ، لا ترسيتها درجة الحرارة ، تختلف في هذا العمر أنها ليست عالية ، لا تصل إلى 3 ، أو حتى 3 ، -3,. درجة الحرارة ليست مؤشرا على شدة الحالة.

أول أعراض الالتهاب الرئوي في الرضيع

هذا القلق بلا سبب ، والخمول ، وانخفاض الشهية ، والطفل يرفض من الثدي ، ويصبح النوم لا يهدأ ، قصيرة ، هناك البراز فضفاضة ، قد يكون هناك القيء أو قلس ، وسيلان الأنف وسعال الانتيابي الذي يزداد سوءا أثناء البكاء أو التغذية الطفل.

تنفس الطفل

ألم في الصدر مع التنفس والسعال.
يتم إفراز البلغم - مع سعال رطب ، أو صديقي أو مخاطي مخاطي (أصفر أو أخضر).
يعد ضيق التنفس أو زيادة عدد الحركات التنفسية عند الأطفال الصغار علامة واضحة على الإصابة بالالتهاب الرئوي عند الطفل. ضيق التنفس عند الرضع يمكن أن يكون مصحوبا الايماء رؤوسهم على إيقاع التنفس، وكذلك الطفل نفخ الخدود وتسحب شفتيه، يبدو في بعض الأحيان إفرازات رغوي من الفم والأنف. تعتبر أعراض الالتهاب الرئوي زيادة في عدد التنفس في الدقيقة الواحدة:

• في الأطفال تصل إلى 2 أشهر - المعيار هو ما يصل إلى 50 نفسا في الدقيقة ، أكثر من 60 يعتبر عالية التردد.
• في الأطفال ، بعد 2 أشهر إلى سنة ، القاعدة هي 25-40 نفسا ، إذا كان 50 أو أكثر ، وهذا هو فائض من القاعدة.
• في الأطفال الأكبر من عام واحد ، يعتبر عدد التنفس أكثر من 40 عامًا ضيق في التنفس.

تخفيف الجلد أثناء تغيير التنفس. يمكن أن يلاحظ الآباء اليقظون أيضا تراجع الجلد أثناء التنفس ، في كثير من الأحيان على جانب واحد من الرئة للمريض. لكي تلاحظ ذلك ، من الضروري نزع ثياب الطفل ومراقبة الجلد بين الضلوع ، يتراجع عند التنفس.

مع الآفات واسعة النطاق ، قد يكون هناك تأخر في جانب واحد من الرئة مع التنفس العميق. في بعض الأحيان ، يمكنك أن تلاحظ توقفًا دوريًا للتنفس واضطراب الإيقاع والعمق وتكرار التنفس ورغبة الطفل في الاستلقاء على جانب واحد.

زرقة المثلث الأنفي

هذا هو أهم أعراض الالتهاب الرئوي ، عندما يظهر الجلد الأزرق بين الشفتين وصنبور الجنين. هذه العلامة واضحة بشكل خاص عندما يمتص الطفل الثدي. مع فشل تنفسي حاد ، يمكن أن تكون عملية إزهار خفيفة ليس فقط على الوجه ، ولكن أيضا على الجسم.

الكلاميديا ​​، والالتهاب الرئوي mycoplasmal في الأطفال

من بين الالتهابات الرئوية ، العوامل المسببة التي ليست من البكتيريا المبتذلة ، ولكن العديد من الممثلين غير النمطيين يفرزون الالتهاب الرئوي الميكوبلاسيمي والكلاميديا. في الأطفال ، تختلف أعراض هذا الالتهاب الرئوي قليلاً عن مسار الالتهاب الرئوي المعتاد. في بعض الأحيان أنها تتميز بتيار خفي بطيء. يمكن أن تكون أعراض مرض السارس عند الطفل كما يلي:

• يتميز بداية المرض بارتفاع حاد في درجة حرارة الجسم إلى 3 ، C ، ثم يتم تشكيل درجة حرارة ثابتة من تحت الصفر من -3 ، -3 ، أو حتى يحدث تطبيع درجة الحرارة.
• ومن الممكن أيضا ظهور المرض مع علامات ARVI المعتادة - العطس ، الاختناق في الحلق ، نزلة برد.
• السعال المنهك الجاف المستمر ، وضيق التنفس قد لا يكون دائمًا. عادة ما يحدث مثل هذا السعال مع التهاب الشعب الهوائية الحاد ، وليس الالتهاب الرئوي ، مما يعقد التشخيص.
• عند الاستماع إلى طبيب ، عادة ما يتم تقديم البيانات الهزيلة: خشخيشات متفاوتة نادرة ، صوت قرع رئوي. ولذلك، فإن طبيعة الطبيب التنفس الصعب تحديد الالتهاب الرئوي اللانمطي لأنه لا يوجد علامات التقليدية، مما يعقد كثيرا من التشخيص.
• في تحليل الدم في حالة الالتهاب الرئوي اللانمطي قد لا تكون هناك تغييرات كبيرة. ولكن عادة ما يكون هناك زيادة ESR ، زيادة عدد الكريات البيضاء العدلة ، وهو مزيج مع فقر الدم ، نقص الكريات البيض ، فرط الحمضات.
• على الأشعة السينية في الصدر يكشف عن تعزيز واضح للنمط الرئوية ، تسلل التنسيق غير منتظم من الحقول الرئوية.
• كل من chlamydia والميكوبلازما لديهم ميزة موجودة لفترة طويلة في الخلايا الظهارية في الشعب الهوائية والرئتين ، وبالتالي ، عادة ما يكون لالتهاب الرئة شخصية متكررة لفترة طويلة.
• يتم علاج الالتهاب الرئوي اللانمطي في الطفل بواسطة الماكروليدات (أزيثروميسين ، جوساميسين ، كلاريثرومايسين) ، لأن الكائنات الممرضة لها أكثر حساسية (إلى التتراسيكلين والفلوروكينولونات أيضًا ، ولكنها أطفال موانع).

مؤشرات للدخول إلى المستشفى

القرار بشأن مكان علاج طفل مصاب بالتهاب رئوي - في مستشفى أو في المنزل ، يأخذ الطبيب ، في حين يأخذ في الاعتبار عدة عوامل:

• شدة الحالة ووجود مضاعفات - فشل في الجهاز التنفسي ، ذات الجنب ، واضطرابات الوعي الحادة ، فشل القلب ، يسقط م ، خراج الرئة ، الدبيلة الجنبي ، صدمة سامة معدية ، تعفن الدم.
• هزيمة عدة فصوص في الرئة. علاج الالتهاب الرئوي البؤري في الطفل في المنزل أمر ممكن تماما ، ولكن مع أفضل علاج للالتهاب الرئوي الشوكي هو القيام به في المستشفى.
• المؤشرات الاجتماعية هي ظروف معيشية رديئة ، وعدم القدرة على أداء الرعاية وصفات الطبيب.
• عمر الطفل - إذا كان الرضيع مريضًا ، فهذا هو سبب الاستشفاء ، لأن التهاب الرئة هو تهديد خطير للحياة. إذا كان الالتهاب الرئوي يتطور في طفل يقل عمره عن 3 سنوات ، يعتمد العلاج على شدة الحالة وغالباً ما يصر الأطباء على دخول المستشفى. يمكن علاج الأطفال الأكبر سنا في المنزل شريطة ألا يكون الالتهاب الرئوي شديدًا.
• الصحة العامة - في وجود الأمراض المزمنة ، وضعف الصحة العامة للطفل ، بغض النظر عن السن ، قد يصر الطبيب على دخول المستشفى.

علاج الالتهاب الرئوي عند الأطفال

كيفية علاج الالتهاب الرئوي عند الأطفال؟ أساس العلاج لالتهاب رئوي هو المضادات الحيوية. في الوقت الذي لم تكن هناك مضادات حيوية في ترسانة الأطباء المصابين بالتهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي ، سبب متكرر جدا لوفاة البالغين والأطفال كان هناك التهاب رئوي ، لذلك ، في أي حال من الأحوال ينبغي أن يرفض المرء استخدامها ، لا العلاجات الشعبية لالتهاب رئوي فعالة. يتطلب من الوالدين اتباع جميع توصيات الطبيب بدقة ، والعناية المناسبة بالطفل ، ومراعاة نظام الشرب ، والتغذية:

• يجب أن يتم استقبال المضادات الحيوية بدقة في الوقت المناسب ، إذا كان تعيين الدواء 2 مرات في اليوم الواحد ، هذا يعني أنه يجب أن يكون هناك انقطاع لمدة 12 ساعة بين الوجبات ، 3 مرات في اليوم ، ثم استراحة لمدة 8 ساعات (انظر الفقرة 11 قواعد كيفية تناول المضادات الحيوية بشكل صحيح). وصفت المضادات الحيوية - البنسلين ، السيفالوسبورين لمدة 7 أيام ، الماكروليدات (أزيثروميسين ، جوساميسين ، كلاريثروميسين) - 5 أيام. وتقدر فعالية الدواء في غضون 72 ساعة - وهو تحسن في الشهية ، وانخفاض في درجة الحرارة ، وضيق التنفس.
• يتم استخدام مضادات خدر الحرارة إذا كانت درجة الحرارة أعلى من 39 درجة مئوية عند الرضع فوق 38 درجة مئوية. في البداية ، لا يوصف العلاج المضادات الحيوية من خافضات الحرارة ، كما أن تقييم فعالية العلاج صعب. يجب أن نتذكر أنه خلال درجة حرارة عالية في الجسم ، والحد الأقصى للمبلغ الأجسام المضادة ضد العامل المسبب للمرض ، لذلك إذا كان الطفل يمكن أن تتحمل درجة حرارة 38C ، فمن الأفضل عدم نهدم. لذا فإن الجسم يتعامل بسرعة مع الميكروب الذي يسبب الالتهاب الرئوي في الرضيع. إذا كان الطفل يعاني من نوبة حمى واحدة على الأقل ، يجب أن تكون درجة الحرارة قد هبطت بالفعل عند 3 ، C.
• تغذية الطفل مع الالتهاب الرئوي - يعتبر عدم وجود الشهية عند الأطفال أثناء المرض طبيعي ورفض الطفل من تناول الطعام بسبب زيادة الإجهاد على الكبد عند مكافحة العدوى ، لذلك لا يمكنك إجبار الطفل على التغذية. إذا أمكن ، قم بإعداد الطعام الخفيف للمريض ، واستبعد أي مواد كيميائية جاهزة ، مقليًا أو دهنيًا ، حاول إطعامه طفل بسيط ، يمكن استيعابه بسهولة الطعام - الحبوب ، الحساء على مرق ضعيف ، شرحات بخار من اللحوم قليلة الدسم ، البطاطا المسلوقة ، الخضروات المختلفة ، الفاكهة.
• الترطيب الفموي - في الماء ، العصائر الطبيعية الطازجة المخففة - الجزر ، التفاح ، الشاي المغلي ضعيفة مع التوت ، الوركين ضخ الورقة ، محاليل الماء بالكهرباء (Regidron و وما إلى ذلك).
• التهوية ، التنظيف الرطب اليومي ، استخدام مرطبات الهواء - تسهيل حالة الطفل ، وعشق الوالدين وعاجلاتهم.
• لا تستعد (الفيتامينات الاصطناعية)، مضادات الهيستامين، وكلاء المناعية ليست قابلة للتطبيق، لأنها غالبا ما تؤدي إلى آثار جانبية ولا تحسين الدورة ونتيجة الالتهاب الرئوي.

المضادات الحيوية لعلاج الالتهاب الرئوي في الأطفال (غير معقدة) هو عادة أقل من 7 أيام (5 أيام الماكروليدات)، وإذا كنت تتوافق مع الراحة في الفراش، لأداء جميع نصيحة الطبيب، في حالة عدم وجود مضاعفات، والطفل على التعافي بسرعة، ولكن في غضون شهر ستظل وحظت آثار المتبقية في شكل سعال، ضعف طفيف. مع الالتهاب الرئوي اللانمطي ، يمكن تأخير العلاج.

عندما العلاج بالمضادات الحيوية في الجسم واضطراب الأمعاء الدقيقة، وبالتالي فإن يصف الطبيب البروبيوتيك - RioFlora المناعي، Atsipol، Bifiform، Bifidumbacterin، Normobakt، Lactobacterin (انظر. نظائرها من Linex - قائمة بجميع البروبيوتيك). لإزالة السموم بعد انتهاء العلاج ، يمكن للطبيب وصف المواد الماصة ، مثل Polysorb ، Enterosgel ، Filtrum.

عندما فعالية العلاج في وضع ومناحي مشترك يمكن نقلها للطفل 6-10 يوم التاسع من هذا المرض، وتصلب فتح في 2-3 أسابيع. مع الالتهاب الرئوي المعتدل ، يسمح بدعوة جسدية كبيرة (الرياضة) بعد 6 أسابيع ، مع تعقيد بعد 12 أسبوعا.

zdravotvet.ru

التهاب في الرئتين - أعراض عند الأطفال

عبارة "الالتهاب الرئوي" و مصطلح "الالتهاب الرئوي" هي مرادفات. ولكن في الحياة اليومية يفضل الناس وصف المرض بأنه مجرد التهاب رئوي. يستخدم مصطلح "الالتهاب الرئوي" ، قبل كل شيء ، من قبل الأطباء.

أسباب الالتهاب الرئوي عند الأطفال

التهاب الرئتين هو مرض شائع إلى حدٍّ كبير ، متكرر لدى الأطفال بسبب خصوصيات بنية الجهاز التنفسي. كقاعدة عامة ، يكون المرض ثانويًا ، أي مضاعفات بعد العدوى الفيروسية التنفسية الحادة ، والأنفلونزا ، التهاب الشعب الهوائية ، والالتهابات المعوية ، والسبب في ذلك العديد من البكتيريا ، مثل العقديات و المكورات الرئوية.

هذا رأي مشترك. ولكن لا يعلم الجميع أن الالتهاب الرئوي يمكن أن يحدث أيضًا بعد الكسر ، بعد التسمم الحاد والحروق. بعد كل شيء ، أنسجة الرئة ، بالإضافة إلى وظيفة الجهاز التنفسي ، تقوم أيضاً بترشيح الدم ، وتحييد منتجات الاضمحلال ومختلف المواد الضارة التي تتشكل عند تموت الأنسجة. يمكن أن يحدث التهاب الرئة عند الرضع نتيجة لأمراض القلب الخلقية ، نقص المناعة ، وحديثي الولادة - بسبب دخول السائل الأمنيوسي إلى الجهاز التنفسي أثناء التسليم.

أعراض الالتهاب الرئوي عند الأطفال

في الأطفال ، تعتمد علامات ومرض الالتهاب الرئوي مباشرة على العمر. كلما كان الطفل أصغر ، كان أقل وضوحًا ، مثل الأطفال الأكبر سنًا. أي نزلة برد يمكن أن تتطور إلى التهاب رئوي بسبب حقيقة أن ظهارة الرضيع ، التي تبطن الشعب الهوائية ، لديها بنية فضفاضة فضفاضة ، وتستضيف الفيروسات بسهولة.

البلغم ، الذي تم تعيينه دور حامي أنسجة الرئة ، يتوقف عن أداء وظائفه. يصبح أكثر لزوجة ، لأن الجسم يفقد السوائل بسبب زيادة درجة الحرارة ، ويبدأ في انسداد الشعب الهوائية ، مما يجعل التنفس صعبًا. في بؤر انسداد تتراكم الميكروبات المسببة للأمراض ، ويبدأ في هذا المكان التهاب.

يمكن أن تتراوح درجة حرارة الجسم من 3 إلى 3 درجات ، ولكن يمكن أن ترتفع إلى 39 درجة مئوية.

السعال لفترة طويلة ، في البداية جاف ، ثم رطب ، هو تقريبا المؤشر الرئيسي للمرض. في بعض الأحيان قد يكون هناك ألم في الصدر ، ولكن في سن أكبر ، يكون هناك ألم في الجسم.

لذلك ، إذا كان الطفل ، على خلفية نزلات البرد ، يحمل درجة الحرارة باستمرار لأكثر من ثلاثة أيام ، فمن المستحسن استدعاء الطبيب الذي سيوجه الطفل إلى الأشعة السينية. لأنه مع مساعدته يتم تشخيص "الالتهاب الرئوي".

علاج الالتهاب الرئوي عند الأطفال

كما هو الحال مع علاج الجزء الأكبر من نزلات البرد ، ينبغي إيلاء الاعتبار الواجب للظروف التي يكون فيها الطفل المتضرر في علاج الالتهاب الرئوي.

يجب أن يكون الهواء بارد ورطب. إذا لم يكن لديك مرطب هواء منزلي ، فيمكنك استخدام الطريقة البسيطة لوضع حاويات المياه في الغرفة وتعليق المناشف المبتلة على البطاريات. لا ينبغي أن يكون الهواء في أي حال من الأحوال محموما ، لأن الكثير من السائل سوف يفقد الطفل. يجب أن يتم التنظيف اليومي الرطب دون استخدام المواد الكيميائية.

يجب مراعاة نظام الشرب بشكل صارم لتجنب الجفاف والتسمم بالجسم. يمكنك شرب أي سائل في شكل دافئ لطفلك.

درجة الحرارة أقل من 3 درجات ، كقاعدة عامة ، لا ينزل ، حتى لا تتدخل في إنتاج الإنترفيرون ، الذي يحارب المرض.

يتم التعامل مع كل من الالتهاب الرئوي الثنائي والأحادي في الأطفال على قدم المساواة.

المعالجة الدوائية الرئيسية للالتهاب الرئوي تأخذ المضادات الحيوية. عيّنهم على شكل أقراص ، أو تعليق ، أو حقن عضلية ، اعتمادًا على شدة المرض.

يجب على الآباء أن يتذكروا أن الالتهاب الرئوي عند الأطفال ، وخاصة الثدي ، هو مرض خطير. وإذا تم علاجها بشكل غير صحيح ، فهي محفوفة بمضاعفات. بشكل عام ، يتم علاج الأطفال الصغار في المستشفى.

WomanAdvice.ru

أعراض الالتهاب الرئوي عند الأطفال

الالتهاب الرئوي في الطفل هو مرض معدي حاد يحدث مع التهاب في الأجزاء التنفسية في الرئتين. ويرافق هذا المرض من خلال تراكم السائل الملتهب في الحويصلات الرئوية - الحويصلات الهوائية. تشبه أعراض الالتهاب الرئوي عند الأطفال تلك عند البالغين ، ولكنها تكملها الحمى الشديدة والتسمم.

مصطلح "الالتهاب الرئوي الحاد في الأطفال" هو خارج الاستخدام في الطب ، لأن التعريف الدقيق للمرض يتضمن توصيف لعملية حادة. قرر المجلس الدولي للعلماء بتقسيم الالتهاب الرئوي إلى مجموعات وفقا لعلامات أخرى تحدد نتيجة المرض.

ما مدى خطورة الالتهاب الرئوي؟

على الرغم من التقدم في الطب ، لا يزال معدل حدوث التهاب الرئة عند الأطفال عالية. الالتهاب الرئوي هو حالة تهدد الحياة تهدد الحياة. ولا يزال معدل وفيات الرضع بسبب الالتهاب الرئوي مرتفعا بدرجة كافية. في الاتحاد الروسي ، في غضون عام ، تموت من الالتهاب الرئوي & g ؛ حوالي 1000 طفل. في الأساس ، يوحد هذا الرقم الرهيب الرضع الذين ماتوا من الالتهاب الرئوي في سن 1 سنة.

الأسباب الرئيسية للنتيجة المميتة للالتهاب الرئوي عند الأطفال:

• في وقت لاحق ، طلب الآباء للحصول على المساعدة الطبية.
• في وقت لاحق ، تشخيص وتأخير العلاج الصحيح.
• وجود الأمراض المزمنة المصاحبة التي تفاقم التكهن.

من أجل إنشاء تشخيص دقيق في الوقت المناسب واتخاذ تدابير لعلاج مرض خطير ، تحتاج إلى معرفة علاماته الخارجية - الأعراض.

أهم أعراض الالتهاب الرئوي عند الأطفال:

• الحمى - زيادة في درجة حرارة الجسم إلى أرقام عالية (8 8 درجة مئوية).
• بحة في الصوت - زيادة تواتر التنفس أكثر من 40 دقيقة في الدقيقة (في الأطفال 1-6 سنوات).
• السعال الجاف أو البلغم.
• ظهور تلوين مزرقي لجلد الشفتين ، المنطقة الأنفية الشفوية ، أطراف الأصابع.
• التغييرات في الضوضاء التنفسية في الرئتين أثناء الاستماع (الصفير والتنفس الصعبة).
• التسمم ، وأعرب عن الضعف العام ورفض تناول الطعام.

الزيادة في درجة حرارة الجسم عند الطفل هي أول أعراض العديد من الأمراض ، على سبيل المثال ، عدوى فيروسية شائعة (ARI). من أجل التعرف على الالتهاب الرئوي ، يجب أن نتذكر: لا يلعب دور مهم ارتفاع ذروة الحمى ، ولكن بمدة. بالنسبة للالتهابات الميكروبية للرئتين ، فإن استمرار الحمى هو أكثر من 3 أيام على خلفية المعالجة الكفؤة للفيروسيوم g؛ nfektsii.

إذا قمنا بتقييم أهمية الأعراض لتشخيص الالتهاب الرئوي لدى الأطفال ، فإن أكثر العلامات فظاعة سيكون ظهور ضيق التنفس. يعد ضيق التنفس وتوتر العضلات الإضافية أكثر أهمية من وجود صفير عند الاستماع إلى الصدر.

السعال هو أحد أعراض الالتهاب الرئوي عند الأطفال. في الأيام الأولى للمرض ، يمكن أن يكون السعال جافًا. مع حل التهاب حاد في أنسجة الرئة ، سوف تصبح السعال منتجة ، رطبة.

إذا كان الطفل المصاب بالعدوى الفيروسية في الجهاز التنفسي (ARI) يعاني من أعراض مشابهة ، فيجب إجراء مكالمة عاجلة من أجل الطبيب. التقليل من شدة حالة الطفل يمكن أن يؤدي إلى عواقب محزنة - تطور الفشل التنفسي الحاد والموت من الالتهاب الرئوي.

سيقوم الطبيب بفحص المريض الصغير ، ويصف الفحص والمعاملة الفعالة. إن الاستماع إلى الرئتين في الأيام الأولى للمرض قد لا يكشف عن علامات مميزة للالتهاب. غالباً ما يكون وجود أزيز عند نشره في الغالب من أعراض التهاب الشعب الهوائية. لتوضيح التشخيص للاشتباه في الالتهاب الرئوي ، يلزم إجراء الأشعة السينية للرئتين. أعراض الأشعة السينية من الالتهاب الرئوي هي سواد (تسلل) من الحقول الرئوية ، مما يؤكد التشخيص.

أعراض المختبر من الالتهاب الرئوي

معلومات قيّمة عن حقيقة الالتهاب في الجسم تحمل اختبارًا عامًا للدم. العلامات التي تزيد من وجود الالتهاب الرئوي: نسبة عالية من خلايا الدم البيضاء في 1 cu. مم الدم (أكثر من 15 ألف) وزيادة في ESR. ESR هو معدل الترسيب لخلايا الدم الحمراء. هذا التحليل يعكس كمية من المنتجات الأيضية الالتهابية في الجزء السائل من الدم. يوضح حجم ESR شدة أي عمليات الالتهاب ، بما في ذلك التهاب في الرئتين.

كيفية تحديد مخاطر الطفل بالالتهاب الرئوي؟

يتم تحديد العوامل التالية التي تزيد من خطر التهاب الرئة عند الأطفال:

• تأخر النمو البدني والعقلي للطفل.
• وزن منخفض لطفل حديث الولادة.
• التغذية الاصطناعية للطفل دون سن 1 سنة.
• رفض التطعيم ضد الحصبة.
• تلوث الهواء (التدخين السلبي).
• سكن مكتظ ، يعيش فيه الطفل.
• تدخين الوالدين ، بما في ذلك تدخين الأم أثناء الحمل.
• عدم وجود microelement من الزنك في النظام الغذائي.
• عدم قدرة الأم على رعاية رضيع.
• وجود أمراض مصاحبة (الربو الشعبي أو أمراض القلب أو الجهاز الهضمي).

ما أشكال يمكن أن يكون المرض؟

الالتهاب الرئوي عند الأطفال يختلف لأسباب وآليات حدوثه. يمكن أن يؤثر المرض على الفص بأكمله من الرئة - وهذا هو التهاب رئوي مشترك. إذا احتل الالتهاب جزءًا من الفص (قطعة) أو عدة أجزاء ، يطلق عليه التهاب رئوي قطعي (متعدد المقاطع). إذا تم تغطية الالتهاب من قبل مجموعة صغيرة من الحويصلات الرئوية ، فإن هذا النوع من المرض سوف يطلق عليه "الالتهاب الرئوي البؤري".

في الالتهاب ، الذي ينتقل إلى النسيج التنفسي في القصبات الهوائية ، يسمى المرض أحيانًا بالتهاب القصبات الهوائية. وتتجلى هذه العملية ، التي تسببها الفيروسات أو الطفيليات داخل الخلايا مثل الكلاميديا ​​، في انتفاخ (ارتشاح) الأنسجة المحيطة بالأوعية الدموية للرئتين من كلا الجانبين. هذا النوع من المرض كان يسمى "الالتهاب الرئوي الخلالي الثنائي". يمكن تحديد أعراض الاختلاف هذه من خلال الفحص الطبي وفحص الأشعة السينية للأطفال المرضى.

يتم تقسيم التهاب الرئتين في الأطفال الأطباء وفقا لظروف المنشأ المحلية (خارج المستشفى) والمستشفى (المستشفى). أشكال منفصلة هي الالتهاب الرئوي الرحم في الأطفال حديثي الولادة والالتهاب الرئوي مع نقص واضح في المناعة. يسمى التهاب الرئة المكتسب من المجتمع (المنزل) التهاب في الرئتين ، والتي نشأت في ظروف المنزل العادية. المستشفى (مرضى المستشفيات) هو حالة مرضية تحدث بعد يومين أو أكثر من إقامة الطفل في المستشفى لسبب آخر (أو في غضون يومين بعد الخروج من المستشفى).

آلية تطور الالتهاب الرئوي

يمكن أن يحدث دخول مسببات الأمراض الميكروبية في الجهاز التنفسي بعدة طرق: الاستنشاق ، بلع المخاط البلعوم ، النشر عبر الدم. هذه الطريقة لإدخال الميكروبات المسببة للأمراض يعتمد على نوعه.

العامل المسبب الأكثر شيوعا للمرض هو المكورات الرئوية. يدخل الميكروب الأجزاء السفلية من الرئتين عن طريق استنشاق أو تورم المخاط من البلعوم الأنفي. تدخل الطفيليات داخل الخلايا ، مثل الميكوبلازما والكلاميديا ​​والليغيونيلا ، الرئتين عن طريق الاستنشاق. انتشار العدوى من خلال الدم هو الأكثر شيوعا للعدوى مع المكورات العنقودية الذهبية.

يعتمد نوع العوامل المسببة المسببة للالتهاب الرئوي عند الأطفال على عدة عوامل: عمر الطفل ، ومكان منشأ المرض ، وأيضاً من المعالجة السابقة بالمضادات الحيوية. إذا كان الطفل قد أخذ المضادات الحيوية بالفعل في غضون شهرين قبل ذلك ، فإن العامل المسبب للالتهاب الحالي للجهاز التنفسي يمكن أن يكون غير نمطي. في 30-50 ٪ من الحالات ، يمكن أن يحدث الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع لدى الأطفال بسبب عدة أنواع من الميكروبات في نفس الوقت.

القواعد العامة لعلاج الالتهاب الرئوي عند الأطفال

علاج هذا المرض يبدأ الطبيب بالتعيين الفوري لمضادات الميكروبات لأي مريض يشتبه في التهاب في الرئتين. يتم تحديد مكان العلاج من شدة مظهر الأعراض.

في بعض الأحيان مع دورة خفيفة من المرض لدى الأطفال في الفئات العمرية الأكبر ، يمكن العلاج في المنزل. يتم اتخاذ قرار بشأن مكان العلاج من قبل الطبيب ، وفقا لحالة المريض.

مؤشرات العلاج في مستشفى الأطفال المصابين بالتهاب رئوي هي: شدة الأعراض وخطر كبير من نتائج غير مرضية للمرض:

• عمر الطفل أقل من شهرين ، بغض النظر عن شدة الأعراض.
• عمر الطفل هو أصغر من 3 سنوات مع التهاب الرئة الفصي.
• التهاب عدة فصوص في طفل من أي عمر.
• الأمراض المصاحبة الحادة للجهاز العصبي.
• الالتهاب الرئوي لحديثي الولادة (العدوى داخل الرحم).
• الوزن الصغير للطفل ، وتأخير تطوره بالمقارنة مع أقرانهم.
• التشوهات الخلقية للأعضاء.
• الأمراض المصاحبة المزمن (الربو القصبي ، أمراض القلب ، الرئة ، الكلى ، السرطان).
• المرضى الذين يعانون من انخفاض المناعة من أسباب مختلفة.
• استحالة العناية الدقيقة والأداء الدقيق لجميع التعيينات الطبية في المنزل.

مؤشرات للوضع الملحة للطفل مع الالتهاب الرئوي ، في قسم العناية المركزة للأطفال:

• زيادة عدد الأنفاس & g ؛ 0 في 1 دقيقة للرضع الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة ، وبالنسبة للأطفال الأكبر من السنة ، وضيق في التنفس & g ؛ 0 في 1 دقيقة.
• التراجع عن المساحات الوربية والحفرة الوداجية (الحفرة في بداية القص) مع حركات تنفسية.
• يئن التنفس والانتهاك من إيقاع التنفس الصحيح.
• حمى لا تستجيب للعلاج.
• انتهاك وعي الطفل ، وظهور التشنجات أو الهلوسة.

في مسار غير معقد من المرض ، تنخفض درجة حرارة الجسم خلال أول 3 أيام بعد بدء العلاج بالمضادات الحيوية. الأعراض الخارجية للمرض تنخفض تدريجيا في الشدة. يمكن رؤية علامات الانتعاش بالأشعة السينية في صور الرئتين في موعد لا يتجاوز 21 يوما بعد بدء العلاج بالمضادات الحيوية.

بالإضافة إلى العلاج المضاد للميكروبات ، يجب على المريض الامتثال لراحة الفراش ، والكثير من الشرب. يتم وصف مقشعات إذا لزم الأمر.

الوقاية من الالتهاب الرئوي

تلعب الحماية من العدوى الفيروسية التنفسية دورًا مهمًا في الوقاية من الإصابة بالالتهاب الرئوي.

من الممكن إجراء التطعيم ضد مسببات الأمراض الرئيسية للالتهاب الرئوي عند الأطفال: قضيب الهيموفيليا والمكورات الرئوية. في الوقت الحاضر ، يتم تطوير أقراص اللقاح الآمنة والفعالة ضد الميكروبات التي تسبب الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية. الاستعدادات من هذه الفئة "Bronchovax" و "Ribomunil" لها جرعة للأطفال. يتم تعيينهم من قبل الطبيب لمنع مثل هذا المرض الخطير مثل الالتهاب الرئوي.

ingalin.ru

الالتهاب الرئوي عند الأطفال وأسبابه وأعراضه ومبادئ العلاج

الالتهاب الرئوي هو مرض معدي التهابي حاد يؤثر على الأجزاء السفلية من الجهاز التنفسي - الرئة نفسها. غالباً ما يتطور الالتهاب الرئوي لدى الأطفال دون السادسة من العمر نتيجة العدوى الفيروسية ، التي تتعقّد بسبب ارتباط النباتات البكتيرية ، بالذبحة الصدرية والالتهاب الشعبي ونزلات البرد الأخرى.

في مرحلة الطفولة ، ولا سيما في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 1 سنة ، يمكن أن يكون هذا المرض شديد بما فيه الكفاية وحتى يسبب الفشل التنفسي أو التسمم الشديد للجسم ، لذلك حتى الشك في هذا المرض يجب أن يكون سبب طلب المساعدة الطبية و التشخيص.

المسببات والامراض

يتطور التهاب الرئتين أو الالتهاب الرئوي عند الأطفال عادة نتيجة دخول الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض إلى الجهاز التنفسي السفلي من الأعلى. أضعف من مرض جسم الطفل لا يمكن التعامل مع العامل المسبب للمرض ومن ثم تبدأ العملية الالتهابية في الحويصلات الهوائية والشعب الهوائية الصغيرة. تتكاثر البكتيريا التي تدخل الرئة بنشاط وتطلق السموم التي تسبب التسمم الجسم - زيادة درجة حرارة الجسم ، والصداع ، والتدهور العام وغيرها من مماثلة الأعراض.

ثم ملء الحويصلات الهوائية تدريجياً بالمخاط والقيح وغيره من السوائل الالتهابية التي تظهر كنتيجة للنشاط الحيوي الكائنات الحية الدقيقة ، وبسبب هذا ، يتم تعطيل تبادل الغاز الطبيعي في الرئتين ، يتطور فشل في الجهاز التنفسي ، وتظهر التالية أعراض المرض - سعال قوي ، وضيق في التنفس ، صوت قرع شاق ، أزيز في الرئتين وظهور بؤر التهاب في تصوير شعاعي للصدر.

حالة المريض في نسبة مباشرة إلى حجم المنطقة المصابة - مع آفات التنسيق من فشل تنفسي حاد لا هناك سعال وضيق في التنفس طفيف وحالة المريض مرضية ويمكن شفاؤها بسهولة عن طريق القبول المضادات الحيوية. إذا تأثرت الرئة كليًا أو كلها بالالتهاب ، فإن الصورة السريرية للمرض تتغير تمامًا ، ويمكن أن تكون حالة الطفل المريض صعبة جدًا ، وصولًا إلى حياة مهددة.

في معظم الحالات ، يحدث الالتهاب الرئوي كمضاعفات بعد الأنفلونزا ، التهاب القصبات الهوائية ، التهاب الحلق أو البرد. وكثيرا ما تكون العوامل المسببة للمرض لدى الأطفال بكتيريا ، أقل في كثير من الأحيان من الفيروسات أو الكائنات الدقيقة الأخرى - الفطريات أو الأوليات. بما أنه من الضروري البدء في العلاج ، بمجرد ظهور الشك في المرض ، من المهم جدًا على الأقل تحديد العامل الممرض - وهذا يحدد نجاح العلاج في علاج الطفل.

يمكن أن تكون أسباب تطور المرض عند الأطفال مختلفة - من العدوى المعدية الضخمة إلى انخفاض حرارة الجسم ، مما تسبب في انخفاض في الحصانة. يجب أن يشمل تشخيص المرض تحديد نوع العامل الممرض ، ولكن بما أن هذا يستغرق وقتاً طويلاً ، يبدأ العلاج بالتطبيق التجريبي للمضادات الحيوية واسعة الطيف.

1. في الغالب يتطور الالتهاب الرئوي عند الأطفال في عمر 6 أشهر إلى 6 سنوات - العوامل المسببة للمرض في هذه الحالة عند الأطفال في 50٪ من الحالات المكورات الرئوية ، حوالي 10 ٪ - قضيب الهيموفيلي ، أقل في كثير من الأحيان - مسببات الأمراض الأخرى - المكورات العنقودية ، الميكوبلازما ، الكلاميديا ​​أو الفطر.

2. في 7-15 سنة ، يعاني الأطفال من الالتهاب الرئوي أقل في كثير من الأحيان ، يسبب المكورات الرئوية حوالي 30 ٪ من العدوى ، أقل في كثير من الأحيان - العامل المسبب هو المكورات العقدية ، وأكثر من 50 ٪ من جميع الأمراض تسبب مسببات الأمراض غير النمطية - الميكوبلازما ، الكلاميديا.

3. الالتهاب الرئوي في الأطفال حديثي الولادة والأطفال حتى سن 6 أشهر - في هذا العصر من الالتهاب الرئوي الخدج والأطفال الذين يعانون من عيوب في الجهاز التنفسي أو الذين يولدون المناعة. أسباب تطور المرض في هذا العصر هي أجهزة تنفسية غير مكتملة ، كائن حي ضعيف ومشاكل في عمل الجهاز المناعي.

علامات الالتهاب الرئوي

تظهر العلامات الأولى للمرض عادة بعد أيام قليلة من ظهور عدوى فيروسية أو نزلة برد. يتم كسر الالتهاب الرئوي الحاد في الأطفال بسرعة كافية ، يمكن أن يتطور تدهور الحالة في غضون ساعات قليلة ، وبالتالي يجب أن يكون حتى الشك في الالتهاب الرئوي هو السبب في الاتصال بالطبيب.

يتجلى الالتهاب الرئوي الحاد من الأعراض التالية:

1. ارتفاع في درجة حرارة الجسم هو أحد أعراض الالتهاب الرئوي مع زيادة حادة في درجة حرارة الجسم إلى 39-41 درجة ، وهذه الحرارة لا تنخفض لعدة أيام ، على عكس الأمراض التنفسية الحادة ونزلات البرد.
2. تدهور الحالة العامة للمريض هو عرض من أعراض مرض الالتهاب الرئوي يتميز بضعف حاد ، التعب ، ورفض تناول الطعام ، وهناك زيادة في التعرق ، شحوب الجلد أو زرقة الأنفية مثلث.
3. السعال - واحدة من أكثر العلامات المميزة للمرض - يمكن أن يكون السعال جاف أو رطب ، مع فصل البلغم قيحي. هجمات السعال تستنزف المريض بشكل كبير ، خاصة في الليل. السعال مع الالتهاب الرئوي هو دائم ، مؤلم ، في كثير من الأحيان يمكن أن يكون السعال الانتيابي أو حتى مع وجود خطوط الدم في البلغم.
4. ضيق التنفس والفشل التنفسي - زيادة التنفس ، ونقص الهواء ، والبشرة الشاحبة - كل هذه الأعراض المميزة للالتهاب الرئوي.
5. عند التنفس في الطفل ، يمكن للمرء أن يلاحظ تراجع المساحات الوربية أو تأخر نصف الصدر عن الآخر.

الصورة السريرية للمرض لدى الأطفال دون سن سنة واحدة

في حديثي الولادة والأطفال دون سن سنة ، قد تكون أعراض الالتهاب الرئوي مختلفة جدا عن الأعراض الاعتيادية وليس من السهل التعرف على المرض. في الأطفال الصغار ، العلامات المميزة للالتهاب الرئوي هي السعال ، قد تكون هناك زيادة في درجة حرارة الجسم أو خفيفة.

في هذا العمر ، تظهر التغييرات في حالة الجهاز العصبي والتدهور العام لحالة الطفل في المقدمة - تصبح بطيئة ومتقلبة وترفض الطعام وتبكي باستمرار. تدريجيًا ، تزداد أعراض ضعف الجهاز التنفسي سوءًا ، مثل ضيق التنفس ، والمثلث الأنفي الشفقي ، وتسريع التنفس ، والسعال ، وحبس المساحات الوربية.

تشخيص المرض

يشمل تشخيص المرض فحص الطفل المريض ، وجمع سوابقه ، وقرعه وتسمع الصدر ، و تأكيد التشخيص هو فحص الأشعة السينية للرئتين ، تحليل البلغم والمخاط وفحص وظيفة الجهاز التنفسي في الطفل. تشخيص الالتهاب الرئوي ليس صعبا بشكل خاص - الأعراض السريرية المميزة وفحص الأشعة السينية يسمح لك لتشخيص بسرعة. إذا كان التشخيص مستحيلاً - يتم التشخيص استنادًا إلى الصورة الإكلينيكية والإيقاع والتسمع.

علاج الالتهاب الرئوي

للبدء في علاج الالتهاب الرئوي فمن الضروري في أولى علامات المرض. أين يتم إجراء العلاج - في المستشفى أو في المنزل ، يتم تحديده من قبل الطبيب ويعتمد على الشروط التالية:

1. عمر الطفل - يخضع جميع الأطفال في السنة الأولى من العمر المصابين بالالتهاب الرئوي للقبول الإجباري ؛
2. شدة حالة الطفل.
3. وجود أو عدم وجود أمراض مصاحبة.

علاج الالتهاب الرئوي في الأطفال يشمل: رعاية الطفل المناسبة ، والتغذية السليمة ونظام الشرب ، وتناول المضادات الحيوية والاستنشاق مع الأدوية للسعال.

رعاية لطفل مريض

بعد أن تم تشخيص المرض ، يجب أن يعطى الطفل الراحة في السرير وتنظيم التغذية السليمة. يجب أن يتضمن النظام الغذائي لالتهاب رئوي كمية كافية من الخضروات والفواكه الطازجة واللحوم الخالية من الدهون والحبوب ومنتجات الألبان. يجب أن تكون التغذية أثناء المرض سهلة وفي نفس الوقت غنية وغنية بالفيتامينات والمغذيات.

بالإضافة إلى ذلك ، من المهم للغاية الالتزام بنظام الشرب - وهذا سوف يتجنب الجفاف ويحسن حالة الطفل المريض. وبالنسبة للأطفال الأكبر سنا من 2 سنة - نسبة السوائل تشرب 2 -25 لترا في اليوم الواحد، فمن الأفضل لإعطاء العصائر المرضى الأطفال ومشروبات الفاكهة، مشروبات الفاكهة، الحليب الدافئ أو المياه المعدنية غير الغازية. المشروب القلوي الدافئ هو وسيلة جيدة لتخفيف وتخفيف السعال وخفض درجة حرارة الجسم.

العلاج الدوائي

1. المضادات الحيوية - تعيين دورة المضادات الحيوية - المعيار الذهبي لعلاج الالتهاب الرئوي. بالنسبة لأشكال خفيفة ومتوسطة من المرض ، يتم إعطاء المضادات الحيوية عن طريق الفم ، بأشكال أكثر حدة ، مثل الحقن. في معظم الحالات، استخدام المضادات الحيوية التالية: البنسلين (الأمبيسلين، ammoks، amoxiclav)، السيفالوسبورين (tsefuroksin سيفترياكسون، سيفالكسين)، الماكروليدات (aziromitsin، الاريثروميسين). عندما يجب أن يكون العلاج بالمضادات الحيوية تعيين المؤيدين والبريبايوتكس للوقاية من dysbiosis (LINEX، hilakforte، مشقوق bakterin، laktobakterin). إذا لم يكن هناك أي تحسن بعد بدء المضادات الحيوية ، في غضون 24-48 ساعة ، فإنه يلزم لتغيير طريقة تعاطي المخدرات أو لتغيير مجموعة المضادات الحيوية. اعتمادا على شدة المرض ، فإن مسار العلاج هو من 5-7 إلى 10-14 يوما.
2. للتخلص من السعال واستعادة الممرات الهوائية العادية تعيين الاستنشاق وأخذ mucolytics والمنخفضين. تدار استنشاق مع حلول أو موسعات القصبات مطهر المخدرات في الأيام القليلة الأولى من المرض، مثل استنشاق تسهيل التنفس، ومساعدة رقيقة من المخاط ويسهل إفراز. بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف الاستنشاق خلال فترة الشفاء - لتحرير كامل للجهاز التنفسي من الكائنات الدقيقة وتجديد أسرع من الغشاء المخاطي. يمكن أن السعال مع الالتهاب الرئوي لا يزال بعد بضعة أسابيع من الانتعاش لتعذب المريض ثم الاستنشاق مع الأدوية سيكون أفضل وسيلة للتخلص منه.
3. مرة واحدة حالة المريض لتحسين طفل، وقال انه نفذ العلاج التصالحية - الفيتامينات وصفه، المحفزات الحيوية، أداء تمارين العلاج الطبيعي والتدليك العلاجي والتنفس. هذا يساعد على التخلص من السعال والظواهر الراكدة في الرئتين.

الوقاية من الالتهاب الرئوي عند الأطفال الصغار يتضمن العلاج في الوقت المناسب لجميع نزلات البرد وبؤر العدوى ، مما يزيد من الحصانة الشاملة للطفل - تناول الفيتامينات والتغذية بما فيه الكفاية من الفيتامينات والمواد الغذائية ، تصلب ، والعلاج الطبيعي ، وممارسة في الهواء الطلق والبدنية الكافية النشاط.

ingalin.ru

مقالات ذات صلة