يستخدم الوبيورينول لعلاج النقرس.
أنه يقلل من معدل توليف حامض اللبنيك ، وبالتالي تقليل شدة أعراض المرض ومنع تفاقمها. وقد أثبتت الأبحاث الطبية في الظروف السريرية تأثير إيجابي في علاج النقرس ، ولا سيما الأسباب الجذرية لحدوثه.
في هذه الصفحة سوف تجد جميع المعلومات حول الوبيورينول: التعليمات الكاملة للاستخدام على هذا الدواء ، متوسط الأسعار في الصيدليات ، النظير كاملة وغير كاملة من المخدرات ، فضلا عن استعراض الأشخاص الذين استخدموا بالفعل الوبيورينول. تريد أن تترك رأيك؟ يرجى الكتابة في التعليقات.
المجموعة السريرية والدوائية
الدواء ينتمي إلى مجموعة الدوائية من مثبطات زانثين أوكسيديز. عقار مضاد للفطريات.
شروط الإجازة من الصيدليات
يتم تحرير الدواء عن طريق وصفة طبية.
قائمة الاسعار
كم هو الوبيورينول؟ متوسط السعر في الصيدليات هو على مستوى100 روبل.
شكل القضية وتكوينها
يتوفر التحضير على شكل أقراص ذات شكل دائري باللون الأبيض مع سطح مستوٍ ووجه ومخاطر.
يشار إلى تكوينها في الجدول:
تركيز ألوبيورينول ، ملغ لكل 1 جهاز كمبيوتر. | 100 أو 300 |
مكونات إضافية | السليلوز الجريزوفولفين ، نشا الذرة ، ستيرات المغنيسيوم ، اللاكتوز ، هيدروكسي بروبيل |
حزم | ل 10 قطعة في نفطة ، لمدة 30 أو 50 قطعة في حزمة من الورق المقوى |
العمل الدوائية
العمل الرئيسي هو انخفاض في تخليق حمض اليوريك في جسم الإنسان. حمض اليوريك هو نتيجة لاستقلاب الأطعمة التي تحتوي على البيورينات.
عندما يكون تكوين حمض اليوريك مفرطًا ، أو أن نظام الإخراج لا يتعامل مع إفرازه ، فإن محتوى حمض اليوريك في الدم سوف يزداد. عندما يتم تشكيل فرط التشبع - بلورات حمض اليوريك ، والتي يمكن أن تسبب تشكيل الحجارة في المثانة والكلى أو أودعت في المفاصل. لذلك هناك علامات مميزة لالتهاب المفاصل النقرسي (النقرس): التهاب المفاصل ، وتورم ، ألم ، احمرار ، تقييد التنقل ، والحمى. هذا هو السبب في أنه من الأهمية بمكان التحكم في مستوى حمض اليوريك ، وعدم تجاوز القاعدة.
عند تناول ألوبيورينول ، يتم تثبيط نشاط إنزيم خاص يعزز تكوين حمض اليوريك. يقلل الدواء من تخليق حمض اليوريك ، ويسرع حل أملاح اليورات المودعة بالفعل.
مؤشرات للاستخدام
المؤشرات الرئيسية لاستخدام أقراص اللوبورينول هي:
- النقرس.
- الصدفية.
- في علاج معقدة من سرطان الدم الحاد.
- في علاج معقدة من اللمفوساركوما.
- اضطرابات العمليات الأيضية في الجسم ، وتحديدا البيورين والبيريميدينات.
- كجزء من العلاج المعقد لسرطان النخاع الحاد والمزمن.
- العديد من الإصابات والأمراض في الجهاز الحركي ، والتي يمكن أن تؤدي إلى العديد من انتهاكات العمليات الأيضية في الجسم ؛
- الآثار الجانبية التي تتطور في المريض نتيجة للعلاج لفترات طويلة أو غير المنضبط مع جلايكورتيكود أو نظائرها من أصل الاصطناعية ؛
- زيادة تركيز حمض اليوريك في مصل الدم - يتم فحص هذه الحالة عن طريق اختبارات الدم التي يتم التخلي عنها على معدة فارغة.
- الحجارة المحددة والرمال في المسالك البولية والكلى - يظهر الدواء فقط إذا كان الحجر لا يتداخل مع الحالب ، ولا يتجاوز حجمه 2 مم في القطر ؛
- بعد اجتياز مسار العلاج الكيميائي للسرطانات من أجل منع تشكيل حجارة يورات في أجهزة التبول.
موانع
هو بطلان استخدام الوبيورينول في الأشخاص الذين يعانون من عدم التسامح مع العنصر النشط أو المكونات الإضافية للدواء. موانع أخرى هي انتهاكات خطيرة من وظائف الكبد ، والفشل الكلوي مع تصفية الكرياتينين أقل من 2 مل / دقيقة ، والعمر حتى 15 سنة. لا يوصف الوبيورينول في الحالات التي يمكن فيها تنظيم مستوى حمض البوليك في البلازما عن طريق النظام الغذائي.
مع توخي الحذر ، يوصف هذا الدواء للمرضى الذين يعانون من اضطرابات الدم ، مع القصور الكلوي والكبدي. أيضا مع ارتفاع ضغط الدم الشرياني وفشل القلب ، عندما يعامل المريض مع مثبطات الأنزيم المحول للأنجيوتنسين ومدرات البول. لا يوصف الوبيورينول للأشخاص الذين يعانون من هجمات النقرس الحادة ، يمكن علاج الدواء فقط عندما تتحسن حالة المريض.
التطبيق في الحمل والرضاعة
لم يتم إجراء دراسات على الوبيورينول في النساء الحوامل ، لا ينصح باستخدام الدواء أثناء الحمل.
تم العثور على الوبيورينول في حليب الثدي. تناول عقار الوبيورينول أثناء الرضاعة أمر غير مرغوب فيه.
تعليمات للاستخدام الوبيورينول
تشير تعليمات الاستخدام إلى أن أقراص Allopurinol مخصصة للإعطاء عن طريق الفم. يوصى بالبلع دون مضغ أو شرب الكثير من مياه الشرب. من المستحسن أن تأخذ Allopurinol بعد وجبات الطعام. عند تناول عقار الوبيورينول ، يجب استخدام كمية كبيرة من السوائل للحفاظ على إدرار البول الطبيعي ، إذا لزم الأمر ، يمكن أيضا أن يتم تنفيذ القلوية من البول (في هذه الحالة يتم تحسين إفراز حمض البول).
يتم تحديد مدة العلاج والجرعة من عقار الوبيورينول من قبل الطبيب. يتم احتساب الجرعة اليومية مع الأخذ بعين الاعتبار مستويات حمض اليوريك في البلازما. متوسط الجرعة اليومية هو 100-300 ملغ من الوبيورينول. يمكن تخصيص الجرعة اليومية في وقت واحد. من المستحسن أن تبدأ العلاج بجرعة صغيرة (100 ملغ في اليوم) ، وإذا لزم الأمر ، قم بتعديلها. يتم تنفيذ تصحيح جرعة الوبيورينول من 1 مرة في 1-3 أسابيع ، مع الأخذ في الاعتبار مستوى حمض اليوريك في البلازما.
متوسط جرعة الصيانة هو 200-600 ملغ من الوبيورينول يوميا. في بعض الحالات ، قد تكون هناك حاجة لجرعة عالية العلاج (600-800 ملغ من الوبيورينول يوميا). إذا تجاوز الجرعة اليومية من عقار اللوبورينول 300 ملغ ، يجب تقسيمها إلى عدة حفلات استقبال (لا تزيد عن 300 ملغ من الوبيورينول لكل استقبال). مع زيادة جرعة من الوبيورينول ينبغي أيضا مراقبة مستوى الأيض الأساسي في الدم (oksipurinola) لا ينبغي أن تتجاوز 15 ملغ / مل (100 ملمول).
الجرعة اليومية القصوى من الوبيورينول هي 800 ملغ.
الجرعات لمرضى مجموعات معينة
المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي ، يوصف الوبيورينول بجرعة أولية من 100 ملغ في اليوم الواحد. يتم تحديد فعالية الدواء اعتمادا على مستوى حمض اليوريك في البلازما 1-3 أسابيع بعد بدء العلاج. إذا كانت فعالية عقار الوبيورينول لا يكفي - يتم زيادة الجرعة تدريجيا (مع مراقبة دقيقة لمستوى oxypurinol في البلازما).
- لا ينبغي وصف أكثر من 300 ملغ من الوبيورينول يومياً للمرضى الذين لديهم خلوص للكرياتينين أكبر من 20 مل / دقيقة.
- لا ينبغي وصف المرضى الذين يعانون من تصفية الكرياتينين من 10-20 مل / دقيقة أكثر من 200 ملغ من الوبيورينول يوميا.
- وينبغي وصف المرضى الذين يعانون من تصفية الكرياتينين أقل من 10 مل / دقيقة الوبيورينول بجرعة 100 ملغ في اليوم الواحد.
إذا لزم الأمر ، زيادة الجرعة ، وزيادة الفترات الفاصلة بين الوبيورينول (100-300 ملغ كل 48-72 ساعة).
يشرع المرضى على غسيل الكلى 300-400 ملغ من الوبيورينول بعد كل جلسة غسيل الكلى (2-3 مرات في الأسبوع).
في علاج urolithiasis والنقرس ، يجب أن يكون إدرار البول اليومي 2 لتر على الأقل.
الجرعات للأطفال
يتم احتساب الجرعة اليومية من الوبيورينول للأطفال بواسطة الصيغة 10-20 ملغم / كغم من الوزن.
يجب تقسيم الجرعة المستلمة إلى 3 جرعات. الجرعة اليومية القصوى من الوبيورينول للأطفال الأكبر من 15 سنة هي 400 ملغ.
الآثار الجانبية المحتملة
يمكن تحمل الدواء بسهولة ، وعادة لا يكون له آثار جانبية ، ومع ذلك ، في حالات نادرة ، قد تتطور الآثار الجانبية التالية غير المرغوب فيها:
- الجهاز العصبي المركزي: تطور حالات الاكتئاب والصداع والاعتلال العصبي.
- نظام القلب والأوعية الدموية: ارتفاع ضغط الدم، واحتمال بطء القلب وفقر الدم والتهاب الأوعية الدموية، زيادة عدد الكريات البيضاء، قلة الكريات البيض.
- الجهاز الهضمي: تطوير اضطرابات عسر الهضم (الغثيان والقيء وآلام البطن والإسهال) ؛ التهاب الفم.
- الجهاز التناسلي البولي: تطور الفشل الكلوي الحاد ، وتشكيل وذمة محيطية ، ضعف قوتها.
- تطوير الحساسية. الوبيورينول يمكن أن يثير تشكيل الطفح الجلدي، والحكة، الشرى، حمامي عديدة الأشكال، انحلال البشرة السامة، فرفرية، التهاب الجلد الفقاعي. في حالات نادرة ، من الممكن حدوث تشنج قصبي.
عند مراقبة هذه الأعراض ، من الضروري التوقف عن استخدام الدواء واستشارة الطبيب.
تعليمات خاصة
في بداية مسار علاج النقرس ، قد يكون هناك تفاقم للمرض. للوقاية ، يمكنك استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أو الكولشيسين (0.5 مجم 3 مرات في اليوم). نضع في اعتبارنا أنه مع العلاج المناسب مع الوبيورينول حل ممكن من الحجارة الكبيرة حمض اليوريك في الحوض الكلوي وposledstviiduyuschee لهم من الوقوع في الحالب.
وينبغي استخدام الاحتياطات اللازمة عند الوبيورينول الكبد البشري و / أو الكلى (في كلتا الحالتين، والحد من جرعة)، hypofunction الغدة الدرقية. في الفترة الأولى من مسار العلاج مع الوبيورينول ، من الضروري إجراء تقييم منهجي لمعلمات وظائف الكبد.
خلال العلاج مع الوبيورينول ، يجب أن تكون الكمية اليومية من السوائل المستهلكة على الأقل 2 لتر (تحت سيطرة إدرار البول).
فرط حمض البول في الدم عديم الأعراض ليس مؤشرا على استخدام الوبيورينول. وتستخدم الأطفال الصغار فقط في الأورام الخبيثة (وخاصة سرطان الدم)، وفي بعض الاضطرابات انزيم (متلازمة ليش-Niana).
لتصحيح فرط حمض يوريك الدم في المرضى الذين يعانون من أمراض الأورام الوبيورينول يوصى قبل البدء في العلاج مع التخلاء. في مثل هذه الحالات ، ينبغي استخدام الحد الأدنى للجرعة الفعالة. وبالإضافة إلى ذلك، من أجل الحد من مخاطر الودائع اوكسيديز في المسالك البولية التي ينبغي اتخاذها للحفاظ على إدرار البول الأمثل وتقلية البول. مع الاستخدام المتزامن للألوبيورينول والتخثر ، من الضروري مراقبة نمط الدم المحيطي.
خلال استقبال الوبيورينول ، لا تشرب الكحول.
التفاعل مع مجموعات الأدوية الأخرى
يمكن للدواء تعزيز زيادة في محتوى السيكلوسبورين في بلازما الدم ، والتي يمكن أن تؤدي إلى تطور السمية الكلوية.
مع الاستخدام المتزامن مع فوروسيميد، حمض الإيثاكرينيك، thiophosphamide، قد الثيازيدات مجموعة العقاقير تقلل من التأثيرات الدوائية الوبيورينول. يجب أن يتم الجمع بين vydabarine بحذر شديد وتحت إشراف الطبيب المعالج.
الاستخدام المتزامن مع الأمبيسلين وأموكسيسيلين قد يزيد من خطر الحساسية.
النظير
على رفوف الصيدليات يمكنك أن تجد نظائرها مباشرة الوبيورينول، المعروفة تحت أسماء الوبيورينول-EGIS، الوبيورينول ساندوز، Allogeksal أو Purinol. فهي متشابهة في تكوينها ، المادة الفعالة.
نظائرها غير المباشرة للدواء ، تظهر نفس التأثير العلاجي ، هي الأدوية التالية:
- Adenurik.
- Febuks-40؛
- Febuks-80.
قبل استخدام نظائرها ، استشر طبيبك.
شروط وظروف التخزين
تخزينها في مكان محمي من الضوء وغير قابلة للوصول للأطفال عند درجة حرارة لا تزيد عن 30 درجة مئوية. العمر الافتراضي للأقراص 100 ملغ - 5 سنوات ، 300 ملغ - 3 سنوات.
كيفية اختيار بروبيوتيك لالمعوية: قائمة العقاقير.
شراب السعال الفعال وغير المكلفة للأطفال والكبار.
المسكنات الحديثة.
نظرة عامة على أقراص من جيل جديد من ارتفاع ضغط الدم.
الأدوية المضادة للفيروسات - غير مكلفة وفعالة.