مرض التهابي حاد أو مزمن في العناصر الهيكلية لمفصل العظم الصدغي والفك السفلي المصحوب باضطراب وظيفيالتهاب المفصل من المفصل الصدغي الفكي.
ووفقاً للإحصاءات ، فإن الأشخاص الذين هم في سن مبكرة وفي منتصف العمر يكونون أكثر اعتلالاً. يتميز مرض شائع من التهاب كبسولة مشتركة والنسيج الضام للغضروف ، و في المستقبل ، تقشر العظام ، والتقلصات العضلية ، ضمور المفاصل ، تشويه التهاب المفاصل.
محتوى
- 1أسباب
- 2أنواع التهاب المفاصل في TMJ
- 3أعراض المرض
- 4الطرق الأكثر شيوعا للعلاج
- 5طرق الوقاية
أسباب
الأسباب الرئيسية التي تسبب تطور المرض:
- الاصابات التي لحقت على مدى العمر ،
- الأمراض المعدية المحلية (التهاب الفم ، التهاب العظم والنقي ، التهاب اللثة ، التهاب الأذن الوسطى ، التهاب اللوزتين)
- الإصابات الشائعة (السل ، الإنفلونزا ، الزهري ، الالتهاب الرئوي) ،
- وجود بؤر من العدوى المزمنة ،
- ردود الفعل التحسسية.
أنواع التهاب المفاصل في TMJ
يمكن أن يتطور الالتهاب في المفصل بسرعة ، ولكن يمكن أن يحدث مع زيادة تدريجية في العيادة. يعتمد ذلك على سبب المرض وعلى قدرة الجسم على مقاومة التأثيرات.
هناك عدة أنواع من المرض:
- جرحي. هو نتيجة لسقوط أو ضربة. هذا الشكل من المرض يتجلى على الفور. ويتميز بالألم الحاد ، والتورم ، وتقييد تحركات الفك السفلي وتشريد الذقن إلى الجانب. في كثير من الأحيان ، هناك تورم ، وتمزق في الأربطة ونزف في كبسولة المفصل ، مما يؤدي إلى التهاب. على المخطط الشعاعي ، يمكن رؤية الشق المفصلي غير الطبيعي.
- معد(محددة وغير محددة). ينشأ من دخول الميكروبات إلى تجويف المفاصل. عادة ما يظهر المرض على أنه تعقيد من التهاب الأذن الوسطى ، والأنفلونزا ، والذبحة الصدرية ، والتهاب الخشاء ، والتهاب العظم والنقي من الفك السفلي. غالبا ما يكون هناك مرض بسبب الروماتيزم أو التهاب المفاصل الروماتويدي. مؤشرات مميزة هي بداية حادة وألم شديد في حركة الفك السفلي ، وتمتد إلى الأذنين والرقبة واللسان ، وقفا ، hyperemia ، وذمة ، وأزمة قوية.
- خاص. المرض له مسار حاد ومزمن. يتطور نتيجة لوجود في جسم عدوى مزمنة (السل ، السيلان ، داء الشعيات ، الزهري ، الجذام). الأعراض شديدة ، وغالبًا ما ترتبط العدوى الثانوية: مرور عجيب ، الصمغ في الأنسجة حول المفصل ، تقلص عضلات المضغ والفك السفلي. ومن النادر نسبيا.
من خلال طريقة اختراق العدوى في تجويف المفاصل ، تتميز الدموي والاتصال. وتنقسم طبيعة العملية الالتهابية في المفصل إلى أشكال حادة ومزمنة.
أعراض المرض
أعراض التهاب المفاصل الحادة للمفصل الصدغي الفكي:
- انتهاك عملية الحركة في الفك السفلي والشعور بالصلابة ، خاصة في الصباح.
- ألم من جانب واحد من طبيعة محلية أو نابضة في منطقة المفصل ، متفاوتة المدة والقوة ، يشع في المعبد ، وأحيانا في الأذن واللسان.
- بداية حادة من المرض.
- انتهاك الكلام ووظيفة المضغ.
- افتتاح محدود للفم 1- ،
- الانزعاج والوجع في ملامخ المفاصل.
- إزاحة الفك السفلي مع فتح الفم ، نحو المفصل الملتهب وعدم تناسق الوجه.
- مفصلية (النقر ، حفيف ، الطحن)
- تكوين التكثيف وضعف السمع.
- الوذمة ، احتقان في منطقة المفصل وتورم على جانب الآفة في الأذن.
- درجة حرارة عالية وأعراض حالة المريض العامة.
تختلف أعراض التهاب المفاصل المزمن:
- لا توجد زيادة في درجة الحرارة ، الحالة العامة مرضية.
- شخصية مؤلمة وساحرة ، والتي تتعزز عندما يتحرك الفك وعند الضغط على الذقن والتصلب والتصلب في المفصل.
- أزمة حادة في المفصل ، طنين الأذن ، اللمعان.
- يبدأ فتح الفم 2-3 سم.
- بصريا ، لا يوجد أي تغيير في منطقة المفصل ، ولكن الفحص يكشف عن تشوه رأس المفصل ، مما يؤدي إلى خلع الفك السفلي.
في هذه المرحلة من المرض ، هناك:
- ظاهرة الحمى ،
- تشكيل التسلل ،
- في المنطقة المشتركة تشكيل تسلل ،
- ألم حاد
- احتقان الجلد
- فرط الحساسية،
- الدوخة وفقدان السمع ،
- في الصورة الشعاعية ، يظهر شق مفصل متضخم.
بداية شكل قيحي حاد ، ويرتفع الدم مع ESR وزيادة عدد الكريات البيضاء. من بين المضاعفات الإنتان ، والناسور ، والتقرحات.
الطرق الأكثر شيوعا للعلاج
نقطة مهمة في بداية العلاج هي تشخيص TMJ. لهذا السبب ، يشارك فيه أخصائيو الروماتيزم ، وأطباء الأسنان ، وأخصائيو العلاج الفيزيائي ، وأطباء الرضوح ، وأخصائيو طب الأنف والأذن والحنجرة. المرض يتطلب التشخيص التفريقي مع التهاب المفاصل ، والألم العصبي الثلاثي التوائم وغيرها الأمراض.
الطريقة الرئيسية للتشخيص هي التصوير المقطعي الحاسوبي أو التصوير الشعاعي.في الصورة ، العلامة الرئيسية المحددة لنوع فرعي حاد هو توسيع الفجوة المشتركة ، مع مرض مزمن - تضييق ، ظهور درنة مفصلية وأنماط مفصلية هامشية الرأس.
أي شكل يتطلب مجموعة من التدابير اللازمة ، متلازمة فردية من نهج العلاج ويعتمد على درجة وطبيعة المرض.
الهدف من العلاج هو التوقف السريع لمتلازمة الألم ، والحل السريع للدم في المفصل ، واستعادة أداء الفك.
يشمل المخطط العام ما يلي:
- استخدام العلاج المضاد للبكتيريا (مع مراعاة حساسية البكتيريا) والمسكنات.
- إذا كان هناك عدم كفاءة ، استخدم التدخل الجراحي.
- عقاقير موسع للأوعية الدموية.
- تجميد الفك ، باستخدام ضمادة ضمادة مصنوعة بشكل فردي واستخدام لوحة بين الأسنان لضمان الاستراحة الكاملة للمفصل.
- تحفيز النشاط المناعي.
- مساعدة الأطباء من ملفات تعريف مختلفة ، والعلاج بالتمارين.
- اتباع نظام غذائي غني بالفيتامينات.
- الطب التقليدي.
يتم التعامل مع الشكل المؤلم لالتهاب المفاصل من المفصل الصدغي مع استخدام خاص بشكل فردي ضمادة مختارة أو إطار على الفك السفلي ، لفصل الإنسداد - لوحة بين الأسنان ، النظام الغذائي.
تهدف جميع الأنشطة إلى تخفيف الألم واستعادة النشاط الحركي للفك. أظهرت الأيام القليلة الأولى استخدام المسكنات والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، الكمادات الباردة ، إجراءات العلاج الطبيعي (تيارات بيرنارد diadynamic ، الكهربي ، UHF ، البارافين). في كثير من الأحيان في مثل هذه الحالات ، استخدم miogimnastiku - فتح الفم اليومي للفم ، دون حركة الفك.
يتم علاج التهاب المفاصل المعدي بطريقة معقدة ومحافظة. في العلاج المركب ، الأدوية المضادة للالتهابات (نابروكسين ، فولتيران ، ايبوبروفين ، اندوميتاسين) ، المضادات الحيوية (سيفترياكسون ، لينكوميسين ، سيفوروكسيم، لاتاموكسيف)، الستيرويد (ديكساميثازون، الكورتيزون، nazakort، Sinalar)، العقاقير (ديفينهيدرامين، Tavegilum، Suprastinum) التحفيز والتشجيع الاحيائية (الصبار ، FIBS).
يتم تنفيذ علاج التهاب المفصل قيحي من TMJ عن طريق التدخل الجراحي. يظهر تشريح الجثة وتصفيتها من التركيز الالتهابي ، العلاج بالمضادات الحيوية ، إجراءات العلاج الطبيعي.
في علاج المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل محددة من TMJ ، يتم اتخاذ اتجاه للقضاء على المرض الأساسي ويتم تنفيذها من قبل المتخصصين من الملامح المناسبة.
طرق الوقاية
لغرض الوقاية من TMJ ، يوصي الخبراء بتصحيح انسداد غير صحيح تشكيل ، منع تسوس ، العلاج والوقاية من الأمراض المعدية في الوقت المناسب ، تمارين الجمباز ، أسلوب حياة صحي ، الغذاء.
بعد مسار العلاج - الضمادات مع ديكوتيون مغلي ، لحاء البلوط ، آذريون وبابونج ، يضغط مع سم النحل. هذه الإجراءات تهدئ وتدفئ المفصل المرضي.
بدأت في الوقت المناسب والعلاج الصحيح يؤدي إلى الشفاء التام.
