محتوى
-
1كسور في مفصل المرفق: الأنواع والأعراض والعلاج وإعادة التأهيل
- 1.1أسباب الاصابات
- 1.2أنواع الكسور
- 1.3الأعراض
- 1.4الإسعافات الأولية
- 1.5العلاج المحافظ
- 1.6العلاج الجراحي
- 1.7المضاعفات المحتملة
- 1.8إعادة تأهيل لاستعادة وظائف الأطراف الصحية
-
2كسر في أعراض مفصل الكوع وطرق معالجة الصورة
- 2.1أسباب الضرر
- 2.2تصنيف الكوع الكوع
- 2.3أعراض الكسر
- 2.4الإسعافات الأولية
- 2.5التشخيص والعلاج
- 2.6إعادة تأهيل
-
3كسر الكوع. الأعراض والعلاج وإعادة التأهيل - مرض مشترك
- 3.1أنواع الكسور في مفصل المرفق
- 3.2علامات والإسعافات الأولية لكسر مفصل الكوع
- 3.3كيف تساعد الضحية قبل وصول الطبيب
- 3.4طرق التشخيص
- 3.5طرق العلاج
- 3.6أنشطة إعادة التأهيل
-
4كسر مفصل المرفق: العلاج ، الأعراض والعواقب
- 4.1الأعراض والعلامات
- 4.2نوع
- 4.3الكوع الكسر مع النزوح
- 4.4العلاج يعتمد على نوع الكسر
- 4.5كم هو يرتدي الجبس؟
- 4.6تطوير مفصل الكوع بعد الكسر
- 4.7الآثار
-
5كسر مفصل المرفق (الكوع)
- 5.1أعراض لكسور في مفصل الكوع
- 5.2الإسعافات الأولية لكسر الكوع
- 5.3تشخيص الكسر في مفصل المرفق
- 5.4علاج كسر مفصل الكوع
- 5.5إعادة تأهيل لكسر مفصل الكوع
- 5.6مجموعة تقريبية من التمارين لتطوير مفصل المرفق:
- 5.7تشخيص لكسر الكوع
كسور في مفصل المرفق: الأنواع والأعراض والعلاج وإعادة التأهيل
مفصل المرفق معقد للغاية. يتكون الجزء المقدم من الأطراف العلوية من العظام الشعاعية والزنار التي تتصل بنسيج الكتف. داخل مفصل المرفق الرئيسي هناك العديد من المفاصل الصغيرة.
من خلال المنطقة الممثلة ، هناك أعصاب كبيرة وأوعية دموية مسؤولة عن حركة الطرف بأكمله.
ولذلك ، فإن كسور عظام مفصل الكوع بالإضافة إلى صعوبة الوظائف الحركية وتطور متلازمة الألم الخطيرة تكون مشحونة بكتلة كاملة من المضاعفات.
ما هو نوع العلاج المستخدم لإتلاف هذه الخطة؟ كيف تعالج كسور مفصل المرفق؟ ما هو مطلوب لإعادة التأهيل؟ سنحاول الإجابة على الأسئلة المقدمة.
أسباب الاصابات
وصلة المفصل معرضة بشدة للضرر ، حيث لا يوجد هيكل عضلي ضيق ، وهو قادر على توفير الدعم والحماية الموثوقين للجزء الممثل من الطرف العلوي. وفي كثير من الأحيان ، يتعرض هذا المجال للإجهاد لدى الأطفال الصغار الذين يظهرون نشاطًا زائدًا وغالبًا ما يقعون في مواقف محفوفة بحدوث صدمة.
يمكنك الحصول على كسر في المرفق إما بسبب السقوط ، أو بسبب وجود صدمة كبيرة في هذا المجال. الضرر الأكثر شيوعا في أنسجة العظام هو داخلي.
أنواع الكسور
هناك الأنواع التالية من إصابات النسيج العظمي في مفصل المرفق:
- يتميز الكسر المغلق لمفصل الكوع بالتلف في عظم نصف القطر والعنق والرأس. يحدث غالبًا نتيجة الحمل الزائد عندما تستقر على طرف مستقيم.
- الكسور المفتوحة لمفصل الكوع - بالإضافة إلى ظهور التشققات في بنية العظم ، تتلف الشظايا الأنسجة الرخوة. في الحالات الشديدة ، يتمزق الجلد ، يتم تشكيل جرح خطير ، والذي يصاحبه فقدان شديد للدم.
- يحدث كسر في العملية التاجية بسبب أحمال صدمة كبيرة على أنسجة العظام. هذه الاصابات نادرة. يتسم الضرر الذي لحق بهذه الخطة بعواقب على شكل نزوح وتشريد في الساعد.
أيضا ، يتميز كسر في مفصل المرفق مع وبدون التحيز. في كثير من الأحيان مع مثل هذه الإصابات ، يعاني عظم واحد.
الأعراض
قد تشير العلامات التالية عند كسر الكوع:
- وجود ألم حاد مستمر ، والذي يعطي في الرسغ والمعصم.
- قابلية الحركة المحدودة للطرف أو الشلل الكامل له.
- غير صحي وغير معهود لحركة الشخص في اليد في منطقة مفصل المرفق ، على سبيل المثال في الاتجاه الجانبي.
- ظهور وذمة ، وتشكيل ورم دموي مزرق ، وكدمات تحت الجلد.
- الأعراض العصبية - خدر في الأصابع واليدين ، وخز في الساعد.
- تلف الأوعية الدموية والأنسجة العضلية والجلد (كسور مفتوحة في مفصل المرفق).
علامة واضحة على وجود ضرر شديد في مفصل المرفق هو ألم شديد في مؤخرة المرفق.
تدريجيا ، شكل تورم وكدمات على السطح الأمامي للمنطقة المصابة. في ما يلي ، يتم فقد القدرة على ثني اليد.
يتدلى الطرف المصاب بحدة. عند إجراء حركة الساعد ، يتم الشعور بتصلب العضلات.
بعد الكسر مع إزاحة العظام ، تبقى القدرة على تمديد الذراع. ومع ذلك ، فإن رفع الطرف وتناوبه على الجانبين يسبب عدم ارتياح كبير.
الإسعافات الأولية
يتم اختيار تكتيكات الإسعافات الأولية في كسر مفصل المرفق على أساس خصوصية الآفة ودرجة شدتها.
كن على هذا النحو ، المهمة الرئيسية هنا هي الشلل الكامل للطرف. لهذا ، فمن المستحسن اللجوء إلى تداخل الاطارات. في هذه الحالة ، تنحني الذراع في زاوية قائمة ، وبعدها يتم تثبيتها بإحكام.
إذا كان من الضروري القضاء على متلازمة الألم التي لا تطاق ، يتم استخدام المسكنات.
العلاج المحافظ
في حالة عدم وجود صدمة في شكل مفتوح اللجوء إلى العلاج المحافظ. خلال الأيام 6-7 الأولى بعد الكسر ، عادة ما يكون هناك وذمة الحجمي.
حتى يختفي المظهر المرضي ، يتم تطبيق ضمادات طويلة من الجبس على اليد. تجنب الحمل على الطرف التالف لمدة تصل إلى 3 أسابيع.
عندما يتم توصيل أنسجة العظام ، يتم تحرير الذراع بشكل دوري من الجبس لتطوير المفصل. مع مرور الوقت ، يتم استبدال هذه الضمادات بحزام صلب ، يحتوي على نظام لتعديل اتساع الحركات.
العلاج الجراحي
الكسور المفتوحة لمفصل الكوع ، والتي تتميز بتشريد الأجزاء ، تتطلب عملية. خلاف ذلك ، قد لا تسترد قدرة الساعد على الانحناء.
يعتمد نجاح العلاج الجراحي بشكل مباشر على دقة عمليات جراحي الرضوح ، ولا سيما مقارنة أجزاء النسيج العظمي ، التثبيت المثبت في موضعه التشريحي الصحيح. إن مركز علاج الإصابات وجراحة العظام قادر على توفير عملية مماثلة.
مع الأضرار المعتادة في بنية نهاية الزند ، يهدف العلاج إلى تشديد الأنسجة مع حلقة الأسلاك الطبية. في بعض الأحيان يتطلب تثبيت إضافي للعظام في وضع ثابت مع المتحدث.
إذا كان لديك لعلاج الكسور الداخلية من مفصل المرفق مع تشكيل شظايا ، يعتمد العلاج على البلاستيك العظمي.
في مثل هذه الحالات ، من الصعب تشديد الأنسجة بحلقة ، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى تقصير أسطح المفصل.
بدلا من ذلك ، اللجوء إلى استخدام لوحات ديناميكية ضغط.
في الحالات التي توجد بها علامات لتجزئة العظام ، يمكن أن يقدم مركز علاج الإصابات وجراحة العظام للمريض استبدال نسيج الجسم بدلة خاصة. مصنوعة من البلاستيك والمعدن. يتم تركيبها باستخدام الاسمنت العظام.
المضاعفات المحتملة
قد تكون النتيجة المخيبة للآمال لكسر مفصل الكوع فقدان كامل أو جزئي لحركية الأطراف.
الشرط الأساسي لذلك هو الحفاظ على الشعور بالانزعاج أو الألم المثير للإعجاب في نهاية مسار العلاج.
تجنب هذه المظاهر يمكن أن يكون ، وفقا لتوصيات الطبيب المعالج.
لمنع حدوث مضاعفات عند الأطفال ، ولا سيما فقدان وظائف الأطراف ، يجب إجراء العلاج تحت إشراف البالغين.
بادئ ذي بدء ، ينبغي أن تكون اليد المريضة في حالة راحة كاملة طوال فترة العلاج. يجب على الطفل عدم تحميل أحد الأطراف ، إجراء حركات حادة.
قد يؤدي قبول مثل هذا الإهمال إلى كسر متكرر.
إعادة تأهيل لاستعادة وظائف الأطراف الصحية
الإجراءات التي تهدف إلى استعادة الوظيفة الصحية للأطراف ، نقترح:
- التدليك.
- الجمباز العلاجي؛
- إجراءات العلاج الطبيعي.
يمكن تطوير المفصل بمساعدة العلاج الطبيعي بالفعل في اليوم الأول بعد تثبيت الطرف مع ضمادة لاصقة. بطبيعة الحال ، في هذه الحالة ، تجنب ثني الذراع في المرفق.
التركيز الرئيسي هو على حركة الأصابع والمعصم. يوصى الشخص المصاب بوضع الكذب على الطرف المصاب من الرأس ، مما يجهد عضلات الساعد والكتفين.
هذه الحلول تساهم في إزالة التورم نتيجة لتفعيل تدفق اللمف من الأنسجة.
عند استعادة قدرة المفصل على الانثناء ، فإنه يذهب إلى تطورها التدريجي.
للقيام بذلك ، يتم إزالة الجزء الرئيسي من الزهر ، وبعد ذلك يتم تنفيذ حركات غير مقاسة ، غير مقاسة من الطرف.
في إعادة التأهيل بمساعدة الجمباز العلاجي ، يُحظر ثني الذراع وإفراغه تمامًا ، لأن هذا يمكن أن يتسبب في كسر متكرر.
يتم اللجوء إلى التدليك فقط بعد الإزالة الكاملة لضمادة الجص. والتأثير على عضلات حزام الكتف والعودة في وضع تجنيب.
يمكن أن يؤدي التنفيذ المنتظم لمثل هذه الإجراءات إلى القضاء على متلازمة الألم ، وتقوية العضلات المنحنية ، وتمديد الرباط ، واستعادة حركة اليد تمامًا في النهاية.
أما بالنسبة لإجراءات العلاج الطبيعي ، فمن المستحسن أن تتناوب مع الجمباز العلاجي. هنا اللجوء إلى أساليب UHF ، العلاج المغناطيسي ، الكهربائي ، العلاج مع الطين الشفاء.
في الختام
نتيجة لذلك ، يجب ملاحظة أن الضحية بعد الخروج من المستشفى يحتاج إلى توضيح بعض الأسئلة لنفسه.
يجب توضيح ذلك من قبل الطبيب المعالج لكيفية عمل الحركات في مفصل المرفق عندما يكون ذلك ممكنًا الوزن ، وكيفية تجنب الانتكاسات والمضاعفات ، والتي يمكن توقعها في المستقبل القريب المستقبل.
المصدر: http://.ru/article/258290/perelomyi-loktevogo-sustava-vidyi-simptomyi-lechenie-reabilitatsiya
كسر في أعراض مفصل الكوع وطرق معالجة الصورة
إصابات اليد ، وخاصة تلك التي تحدث داخل المفصل ، خطيرة ، وحوالي 20 ٪ منها تقع على المرفق.
مفصل المرفق هو واحد من أكثر المفاصل تعقيدا في الهيكل العظمي البشري ، لأنه يوحّد ثلاث عظام في آن واحد: عظم العضد وعظم الزند والشعاع.
بالإضافة إلى ذلك ، يتكون من عدد كبير من المفاصل الصغيرة. كل هذا متحد في مرفق واحد من الأنسجة الضامة (العضلات والأربطة).
ويرجع انتقال الطرف إلى ديناميات المفصل ، وكذلك الأوعية والنهايات العصبية التي تمر عبر المرفق. يشير كسر مفصل المرفق إلى إصابات خطيرة ، حيث أنه غالباً ما يكون معقدًا نتيجة للعديد من العواقب.
بالقسوة ، يمكن فقط للركبة التالفة التنافس معها ، لأنها متشابهة في البنية. العلاج بعد كسر سوف يستغرق وقتا طويلا ، لفترة أطول ، فترة الانتعاش لفترات طويلة.
في بعض الأحيان لا أستطيع استعادة حركة اليد تمامًا.
أسباب الضرر
عوامل الخطر ، التي قد يكون هناك كسر في مفصل المرفق ، الكثير. ومن بين هذه الأنواع أكثرها تكرارًا ، حيث يحدث التلف:
- سقوط غير ناجح. ومن الغريب للشخص أن يحمي نفسه بيديه عند السقوط ، ويعرضها أمامه. كسر من الزند ليست استثناء. بعد أن سقط على ذراعه الطويل أو نصف عازمة في المرفق ، يتلقى الشخص الضربة الرئيسية في مفصل المرفق. بعبارة أخرى ، عند وضع يده ، يأخذ الشخص معظم الضرر.
- الأمراض المزمنة. تطوير هشاشة العظام نتيجة لعدد من الأمراض المزمنة، وهذا هو السبب الحذر من كسر الكوع يكاد يكون من المستحيل. وتشمل هذه الأمراض هشاشة العظام والتهاب المفاصل وغيرها الكثير ، مما يدمر بنية العظام بشكل مقصود أو غير مباشر. الحمل المادي أو قوة التأثير على العظم المصاب تدمره بسهولة.
- هجمات جسدية. يمكن الحصول على ضربة على المرفق في قتال أو حادث مروري أو ببساطة عن طريق اصطدام عرضي مع دعامة الباب. اعتمادا على ما تم تطبيق القوة ، والتي تم توجيه الضربة إليها ، يتم تصنيف مدى تعقيد الإصابة.
تحدث إصابة أقل بشكل ملحوظ نتيجة ممارسة الرياضة ، حيث يولي الرياضيون اهتمامًا خاصًا بالمعدات ، وعادة ما يتم حماية المرفق بالضمادة المرنة أو الدرع.
تصنيف الكوع الكوع
ينقسم كسر الذراع في مفصل المرفق إلى جانب كسور أخرى. يتم تعريف تصنيف الكوع الكوع على النحو التالي:
- مغلق أو مفتوح
- داخل المفصل أو حول المفصل ؛
- مع الإزاحة وبدون الإزاحة (عادةً ما ينكسر عظم واحد فقط) ؛
- متعددة ، مجزأة ، إلخ.
وكثيراً ما يصاحب كسر العظم الزندي خلع في المفصل بأكمله أو بتمدد الأنسجة الضامة ، وهو معقد بسبب العديد من الأمراض ، مثل ، الفصال العظمي.
كما ذكرنا من قبل ، يتألف المرفق من ثلاثة عظام أساسية وعدد كبير من الأنسجة العضلية والنسيج الضام. بالإضافة إلى ذلك ، فإن تعقيد مفصل المرفق يجعل من الممكن الحصول على تصنيف خاص في مكان الضرر.
عملية الكوع هي نقطة الضعف في المرفق. وهي غير مغلقة ، مثل بقية الكوع ، مع الأنسجة اللينة والعضلات.
الكسر المباشر لعملية الكوع ظاهرة نادرة ، ولكن مع سقوط غير ناجح ، يمكن أن تنقسم جزيئات العظام منه.
ومما يزيد من تعقيد هذه الأضرار أن تهجير الحطام يدمر الأوعية الدموية والأنسجة العضلية.
تحدث إصابة الرأس العظمي أو الرقبة في نصف قطرها نتيجة لسقوط الذراع الممدودة. يحدث انتهاك مماثل في كثير من الأحيان.
وغالبا ما يحدث انتهاك العملية coronoid جنبا إلى جنب مع تلف الساعد والكتف أو يرافقه خلع.
الكسر الأكثر تميزًا لنصف القطر ، يمكن أن يصاحبه خلع مشترك وتلف لعظم العضد.
أعراض الكسر
تشخيص العلامات الرئيسية بسيط بما فيه الكفاية - فهي واضحة. السبب الجدي لطلب المساعدة الطبية هو وجود واحد على الأقل من الأعراض التالية.
بعد الإصابة ، تشعر الضحية بالأعراض التالية:
- ينتفخ مفصل الكوع بقوة ، ويزداد الذراع في الحجم. الانتفاخ واسع بحيث يمكن رؤيته بالعين المجردة وبدون جس - فحص يدوي للضحية.
- لا يستطيع الضحية تحريك يده أو مفصل المرفق بعد الإصابة غير قادر على التحرك على الإطلاق - يتأثر الهيكل المعقد ؛
- في موقع الصدمة ، تتشكل ورم دموي واسع النطاق بسرعة. إن الدم الذي يتدفق إلى الأنسجة الرخوة بعد تلف الأوعية الدموية ، يمتلك خاصية سماكة مع مرور الوقت ويؤدي إلى عواقب غير سارة. يمكنك إزالة الجلطات الدموية فقط عن طريق الجراحة.
- أقوى متلازمة الألم - ألم قوي ، لا يطاق ؛
- أزمة وتشوه مرئية سيكون سببا آخر للقلق.
تتميز كسور الزند مع النزوح بعلامات خارجية: عدم انتظام ، وضع واضح للعظام وعدم الدقة بدلا من الهيكل المعتاد لليد.
يمكن النظر في مزيد من التفاصيل عن أعراض الإصابة في مناسبات فردية:
- إصابة عملية الزنداري هي إصابة في اليد شائعة جدًا ، خاصةً في مرحلة الطفولة. تختلف الأعراض اختلافًا طفيفًا عن الأعراض الرئيسية - حيث يتم الشعور بالألم من داخل المفصل ، ويتم إعطاؤه إلى الكتف والساعد. انتفاخ وكدمات تنتشر على السطح الخارجي للمفصل. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تقييم الكسر في عملية الكوع من خلال ما إذا كان من الممكن جعل منعطف في المرفق. من الممكن إجراء حركات دورانية مع الأكتاف. هناك أعراض مميزة لشظايا العظام ، وكذلك التشوهات الخارجية في اليد.
- يتميز كسر الرأس والرقبة من نصف قطرها بألم واسع ينقل المفصل ، ويعطي في الساعد. الورم الدموي والتورم ليسا واضحين للغاية ، فالأزمة لا تشوه. الفرق الواضح بين هذه الإصابة من الآخرين هو التقييد في الحركات الدورانية.
- يتم وصف إصابة العملية التاجية لمفصل الكوع من خلال ألم مؤلم حاد ، والذي يتم تعزيزه عن طريق الجس. يكاد يكون من المستحيل نقل الوصلة إلى الطية وطيها. يتم التعبير عن الوذمة البسيطة عن طريق انتفاخ طفيف للأنسجة على المفصل ، ولا يوجد تشوه خارجي.
وهكذا ، فإن الانتهاك الخارجي لليد وأزمة شظايا العظام لا تظهر إلا في حالة حدوث كسر في مفصل المرفق بأكمله مع حدوث نزوح.
الإسعافات الأولية
توفير الإسعافات الأولية ضروري ببساطة. في هذه الحالة ، يجب اختيار تكتيكات رعاية ما قبل المستشفى وفقًا لشدة الضرر.
ومع ذلك ، ليس من الممكن تحديد مدى تعقيد الصدمة بشكل موثوق ، على سبيل المثال ، بكسر مغلق.
ومع ذلك ، يجب على الجميع معرفة أساسيات الإسعافات الأولية من أجل مساعدة أنفسهم أو الآخرين في الوقت المناسب.
يتم تكديس أساسيات الرعاية قبل المستشفيات في العديد من الإجراءات التالية ، مما يسهّل إلى حد كبير مسار فترة العلاج:
- تراكب الإطارات محلية الصنع لشل حركة اليد. من الضروري تثبيت اليد بإحكام على جسم صلب من منتصف الساعد وأطراف الأصابع. للقيام بذلك ، يجب أن يكون مرتبطًا بإطار مرتجل (على سبيل المثال ، لوحة) أو للتعلق بجسد الضحية ، إذا لم تكن هناك إمكانية لبناء لسان ذاتي الصنع.
- للحد بشكل عام من متلازمة الألم ، يتم استخدام أدوية التخدير الموضعي والأدوية المضادة للالتهابات. الحقن العضلي سيكون أكثر فاعلية ، لكن هذا ليس ممكنًا دائمًا.
- إذا كان ذلك ممكنا ، فمن الضروري تطبيق الباردة على الإصابة. هذا سيساعد على الحد من وذمة الاصابة من أجل التشخيص بدون مضاعفات. الجليد سوف يقلل أيضا من الألم العام. لعب دور الجليد يمكن حتى زجاجة عادية من الماء البارد أو منتج شبه منتهية المجمدة.
التشخيص والعلاج
يقوم طبيب الصدمة بتشخيص الإصابة بناء على عدة صور إشعاعية. يتم تصوير المرفق في العديد من الإسقاطات - وهذا يعطي صورة أكثر اكتمالًا للإصابة ، مما يسمح لك أيضًا بتحديد العواقب المحتملة.
يتميز كسر الكوع بحقيقة أن الوذمة تزداد مع مرور الوقت. في الأسبوع الأول ، يزداد التورم. في حالة إغلاق الكسر ، يتم تطبيق الجبس الضيق على اليد.
وتستخدم الأدوية المعقدة والمخدر ومضاد للالتهابات لتخفيف الألم.
لا يوصى بتحميل اليد المتأثرة لمدة 3 أسابيع ، وبعد ذلك يتم إزالة الجبس. في المستقبل ، من الضروري تطوير مفصل المرفق ، ولهذا يتم استخدام أداة تثبيت صلبة ، والتي تحل محل الجبس ولا تتداخل مع الحركات.
العملية مسموح بها مع كسور مفتوحة مع الإزاحة. وعلاوة على ذلك ، فإن القيام بمثل هذه العمليات ضروري على الفور ، لأنه عندما يتم تشديد الوظيفة ، ستفقد اليدين جزئيا. في حالات نادرة ، يتم استخدام التثبيت بإبر الحياكة.
يتم التعامل مع الكسر الداخلي مع الشظايا والتشريد عن طريق تطبيق البلاستيك العظمي. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تثبيت تثبيت لوحات. نظرا لهم ، كاملة ، ولكن في نفس الوقت ، يتم تحقيق التثبيت الطبيعي لليد في موقف واحد. هذا يساهم في النمو السريع للعظام.
إعادة تأهيل
تبدأ إجراءات إعادة التأهيل خلال فترة العلاج - بعد 14 يومًا يوصى بتوتر عضلات الذراع تحت الجص. بعد ذلك ، يتم وصف العلاج الطبيعي ، الذي يتألف من العلاج المغناطيسي. يتم إجراء التأثير مباشرة من خلال ضمادة الجص.
لا يمكن تقديم توصيات لكيفية تطوير مفصل المرفق إلا من قبل أخصائي الصدمات. بعد إزالة الضمادة ، يتم توصيل إجراءات علاجية إضافية - الرحل الكهربائي ، صواني الطين وملح البحر. يجب تدلي يدك بعد الكسر.
يحتاج مفصل المرفق بعد حدوث كسر إلى تطوير جدي ومركّز لاستعادة جميع الوظائف بشكل كامل. يتم تنفيذ المناهج الخاصة بالتدريبات لمدة 10 مرات ، ويزداد عددها تدريجيًا. يجب القيام بها ثلاث مرات في اليوم.
بالإضافة إلى ذلك ، فمن المستحسن تنويع الوجبات اليومية مع الأطعمة التي تحتوي على المغنيسيوم والكالسيوم. هذا سيساعد على استعادة وتقوية العظام. عندما تحتاج الإجراءات الوقائية إلى تناول الفيتامينات ، التي تهدف إلى تجديد المواد المفقودة في الجسم.
يمكنك التعافي بعد كسر في مفصل المرفق ، ولكن الأمر سيستغرق بعض الوقت. هذا هو السبب في أن مثل هذه الصدمات يمكن وصفها بالعلاج السريع ، والتطور البطيء لوظيفة الحركة.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لأي صدمة ، بما في ذلك كسر في مفصل المرفق ، أن تثير عددًا كبيرًا من الأمراض المزمنة في المستقبل. ذراع الكسر في المرفق ليست حكما ، لذلك لا تستسلم.
سيساعد تنفيذ التوصيات الطبية في الوقت المناسب على التعافي السريع ، وسيعود التنقل في الذراع بعد أداء التمارين البدنية.
المصدر: https://TravmaOff.ru/perelom/loktevoi-sustav.html
كسر الكوع. الأعراض والعلاج وإعادة التأهيل - مرض مشترك
مفصل الكوع هو عبارة عن آلية معقدة تتشكل من عظام الكعبري والزنار والعضد ، ويحتوي في هيكله على العديد من الأوعية والأعصاب. مع مساعدة هذا المفصل ، فإن اليد البشرية لديها قدرة كبيرة على الحركة وتسمح لك بإحداث اختلاف كبير في حركات الاتساع.
تعتبر إصابات هذا المفصل ، بما في ذلك الكسر ، ظاهرة شائعة تتطلب علاجًا جديًا ، بما في ذلك الجراحة الجراحية ، وأحيانًا تتكرر.
كسر الكوع هو تدمير واحد أو أكثر من العظام أو العمليات التي تدخل في مفصل المرفق.
أنواع الكسور في مفصل المرفق
يمكن تقسيم جميع كسور مفصل المرفق إلى فئات.
- كسور داخل المفصل - يتم ملاحظة تمزق الوتر العضلي ثلاثي الرؤوس ، ويتم تحريك شظايا العظام إلى الأعلى
- كسور حول المفصل - لا تتم ملاحظة تمزق في الأوتار والنزوح
- كسور مغلقة - دون المساس بسلامة الأنسجة الرخوة والجلد.
- كسور مفتوحة - كسر سلامة الجلد.
- كسور متشققة - فصل من نهاية العظم لشظية أو شظيتين
- كسور مكسورة - هناك عدد كبير من الشظايا الصغيرة.
- كسر غير مكتمل - يتم تشكيل الكراك على العظم.
- على خط الكسر ، يمكن تحديد الكسور العرضية ، الطولية والمائلة.
- غالبا ما يتم دمج الكسر مع خلع ويسمى كسر الكسر.
أكثر أنواع الكسر المذكورة شيوعًا هي الكسر داخل المفصل في عملية الكوع ، والتي لا تتمتع بحماية عضلية.
يحدث عندما تسقط من ارتفاع النمو الخاص بك ، عندما يضع الشخص غريزيا تحت ذراعه.
ومع ذلك ، فإن العملية نفسها نادرا ما تنهار ، في كثير من الأحيان كسر شظايا الخروج منه ، والتي غالبا ما تصيب السفن والأعصاب والاربطة.
علامات والإسعافات الأولية لكسر مفصل الكوع
مع كسر الكوع ، لاحظت الأعراض التالية.
- ألم حاد في منطقة المرفق ، مع إعطاء اليد والساعد والأصابع.
- تورم وتورم وكدمات في موقع الكسر.
- استحالة الحركة أو التنقل الشديد.
- مع كسر مفتوح - النزيف والتعرض للعظام.
- التنقل الجانبي غير المعتاد للساعد ، وليس خاصية التنقل الصحي.
- في بعض الحالات ، عندما تتأثر الألياف العصبية ، يلاحظ التنميل والوخز في منطقة الساعد.
- استحالة الاحتفاظ بيدك ، ولكن دعمها فقط من ناحية أخرى.
- صرير أو انقر فوق عند التحرك بيدك.
- تشوه مفصل المرفق.
- بشرة زرقاء شاحبة باردة في منطقة بقعة قرحة.
إذا كان هناك واحد على الأقل من الأعراض المذكورة أعلاه ، فإن الرعاية الطبية الطارئة ضرورية.
كيف تساعد الضحية قبل وصول الطبيب
- - تعطيل حركة النقل - تثبيت الطرف إلى أقصى وضع غير ثابت للنقل إلى غرفة الطوارئ.
- يجب تغطية الجرح المفتوح ، إن وجد ، بضمادة أو قماش نظيف.
- في حالة حدوث نزيف ، ارفع ذراعك إلى أعلى مستوى ممكن.
- ضع ضغطًا باردًا أو ثلجًا على المنطقة المتضررة لإزالة التورم.
- لا تحاول إصلاح العظم المكسور بنفسك ، خاصة مع كسر مفتوح.
طرق التشخيص
قبل الفحص ، يجب على الطبيب أن يسألك أسئلة مهمة حول صحة المريض للأمراض المزمنة ، في السابق الصدمات المحولة والتعصب لبعض المواد أو الاستعدادات ، وطريقة الحصول على هذه الصدمة ومرافقتها الظروف. يتم ذلك من أجل الحصول على صورة كاملة للوضع وجعل التشخيص أصلي قدر الإمكان.
لتشخيص كسر الكوع ، يجب على الطبيب إجراء التصوير الشعاعي. يتم إنتاج الأشعة السينية الرئيسية في زاويتين. إذا كان الألم لا يطاق تماما ، عندئذ يمكن إجراء الأشعة السينية تحت تأثير التخدير الطفيف.
في بعض الحالات ، يتم تنفيذ الأشعة السينية من كلا الطرفين ، على سبيل المثال ، في الأطفال ، لأنه في سن مبكرة يمكن أن يؤخذ الغضروف غير المشكل لكسر.
للقيام بذلك ، تحتاج إلى مقارنة ذراع صحية وتالفة.
من الممكن إحالة الضحية إلى فحص الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو الكمبيوتر.
عندما يتمزق الشريان ، يمكن أن يصف الطبيب صورة شريانية. هذا الإجراء يتكون من إدخال وسيط تباين في الدم الشرياني بحيث لتحديد - في مكان ما ومقدار تلف الشريان ، بحيث يمكنك بسرعة استعادة.
طرق العلاج
كسر في المرفق - الاصابة خطيرة ، وبطبيعة الحال ، يتطلب العلاج. يعتمد اختيار العلاج على شدة الإصابة.
على أية حال ، بعد إصابة مفصل المرفق وتقديم الإسعافات الأولية للشخص المصاب ، يقوم أخصائي مؤهل بإجراء تشخيص دقيق بعد إجراء فحص شامل.
على أساسها ، يتم اختيار العلاج.
يميز الأخصائيون فئتين رئيسيتين رئيسيتين من الكسور - كسر بسيط وانحياز مع التحيز.
مع كسر بسيط ، دون الحطام والتشريد ، يتم تطبيق قالب الجبس على مساحة كبيرة من الذراع ، من عظم العضد إلى أصابع القدم. يتم تثبيت اليد على مفصل المرفق. يتم ارتداؤها من قبل المريض لمدة 4 أسابيع ، ثم آخر مع سحب دوري لبدء تطور المفصل.
مع وجود كسر حول المفصل ، والعلاج المحافظ ، يشار إلى جميع الإجراءات التقليدية وتدابير إعادة التأهيل.
مع وجود كسر مع تحول ، سيكون العلاج المجزأ والمتجزئ أكثر خطورة وإطالة. سيحتاج الطبيب لتجميع المفصل بالكامل إلى موضعه التشريحي الأصلي من خلال إجراء جراحي.
في بعض الحالات ، يتم تثبيت العظام باستخدام أدوات خاصة - مسامير ملولبة ومسامير ملولبة ومكابس يتم إزالتها بعد بضعة أشهر. بعد التدخل الجراحي ، يتم تثبيت اليد بزاوية 30-60 درجة.
يتم ذلك لتحسين تدفق الدم وتقليل الوذمة والورم الدموي. يتم تطبيق الجبس لمدة 5-6 أسابيع ، اعتمادا على شدة الكسر.
بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء علاج دوائي مع أدوية تهدف إلى إزالة الالتهاب ، وذمة ، وتقوية عامة وصيانة الجسم خلال فترة ما بعد الجراحة.
أنشطة إعادة التأهيل
فترة التصالحية بعد كسر الكوع من الأفضل أن تبدأ 2-3 أيام بعد تطبيق التهاب الجيوب أو الجراحة. في اليوم الثاني والثالث يمكنك تحريك أصابعك ، بقدر ما تسمح الدولة.
بعد 8 إلى 9 أيام ، يمكنك محاولة إخفاء العضلات وضغطها تحت الجبس ، حيث أنه في وضع ثابت يمكن للأربطة والأوتار ضمور.
بعد أسبوعين ، يمكن أن يصف الطبيب العلاج المغناطيسي ، وبعد إزالة الجبس - إجراءات العلاج الطبيعي الأخرى التي تهدف إلى استعادة وظائف مفصل المرفق. هذا هو الكهربي ، UHF ، العلاج بالطين ، الحمامات مع ملح البحر.
جزء لا يتجزأ من فترة إعادة التأهيل هو العلاج التمريضي ، والذي يتضمن مجموعة من التمارين المصممة خصيصا. وهنا بعض منهم.
- يجب إغلاق فرش اليدين في القفل وإلقاءها بشكل تدريجي من اليسار ، ثم من خلال الأذن اليمنى ، وتمتد العضلات.
- الإقتران من اليدين على الظهر.
- لعب الكرة.
- دحرج سيارة لعبة أطفال على الطاولة ذهابًا وإيابًا. عند إجراء هذا التمرين ، يؤدي مفصل الكوع العديد من الحركات التي تعيد حركته بشكل جيد.
- يمكن استخدام التمارين مع الدمبل التي لا يزيد وزنها عن 2 كغم بعد الحد من متلازمة الألم ، حيث أنه مع وجود الوذمة القائمة والالتهابات المتبقية ، فإن الحمل الإضافي على المفصل هو بطلان.
- التطور التدريجي للحركات الدورانية في الساعد.
ليس من الضروري إجراء حركات حادة ، والتفكير عبثًا بأنك عانيت من الألم ، يمكنك تحقيق نتائج سريعة. جميع التمارين تتطلب التنفيذ البطيء والسلس ، مع زيادة تدريجية في عدد المرات والشدة.
المصدر: http://my-sustav.ru/perelom-loktya-priznaki-lechenie-i-reabilitaciya/
كسر مفصل المرفق: العلاج ، الأعراض والعواقب
يستغرق كسر مفصل المرفق حوالي 1/5 من جميع الكسور داخل المفصل. بسبب التركيب التشريحي المعقد للمرفق ، هناك خطر كبير من المضاعفات.
هيكلها هو في اتصال: عظام الكوع والشعاع (الساعد) وعظام الكتف. وينقسم المفصل نفسه إلى 3 صغير:
- الشراعي العلوي
- عضدي زندي.
- عظم العضد.
بالإضافة إلى ذلك ، يركز المفصل مرور عدد كبير من حزم الأوعية الدموية والعصبية. لذلك ، من المهم جداً الحصول على العلاج الصحيح في الوقت المناسب.
الأعراض والعلامات
علامات مميزة من كسور الكوع:
- الشكوى الرئيسية التي تحدث عندما يكون الكسر في مفصل المرفق هو الألم. وسوف يركز على السطح الخلفي للمرفق. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن ينتشر إلى جميع الأجزاء التشريحية للأطراف ، حتى على الأصابع. سيرافق ملامسة الجزء المصاب من اليد أيضا آلام حادة.
- في حالة النزوح من شظايا العظام وستسمع منهم ازمة وكذلك بالعين المجردة ويمكن رؤيتها على أن يعوض، وإعطاء شكل نموذجي للمشترك ليس له. على سبيل المثال ، يمكن أن تغرق منطقة الجلد الموجودة في هذا المكان ؛
- سيتم الإشارة إلى تلف الأوعية الدموية عن طريق وجود وذمة ورم دموي. هذا بسبب ملء تجويف المفصل بالدم ؛
- غياب محدود أو كامل للحركات الباسطة من اليد ؛
- في حالة تلف حزم الأعصاب ، قد يحدث خدر في بعض أجزاء من الطرف.
ليس من الضروري أن تكون جميع هذه الأعراض في وقت واحد للتأكد من وجود كسر في مفصل المرفق.
ومع ذلك، يجب أن نتذكر أنه حتى الطبيب، دون أجهزة طرق التشخيص لا يمكن دائما تحديد مكان كدمة أو كسر ذلك.
ولذلك، حتى إذا ظهر واحد على الأقل من العلامات نتيجة الإصابة، يجب الاتصال فورا محطة الطوارئ لفحصها.
نوع
بما أن مفصل المرفق يتكون من 6 وحدات تشريحية ، بالإضافة إلى الحزم الوعائية العصبية ، فإن مجموعة متنوعة من الكسور المحتملة متنوعة تمامًا. بشكل عام ، يتم تمييز ما يلي:
- كسر الرأس من نصف القطر ، هو الأكثر شيوعا. هذا لأنه يفتقر إلى الحماية في شكل عضلات وهو أكثر عرضة للإصابة ؛
- كسر في عنق الرحم من دائرة نصف قطرها.
- عبر اللقمة.
- كسر في عملية الزند من العقد الزائدي (كقاعدة عامة ، فإنه يجمع مع نفسه خلع أو صدمة أخرى من الساعد).
في المقابل ، يتم تقسيمها إلى أنواع مختلفة.
- اعتمادا على مكان الإصابة:
- داخل المفصل - يتميز بتمزق في الأربطة ، وهو انتهاك لسلامة المفصل ، قد يكون هناك تشريد للعظام وشظاياها ؛
- حول المفصل - المضي قدما دون تشريد العظام وشظاياها.
- حسب عدد العظام المصابة:
- متعددة.
- وحيد.
- من طبيعة الضرر الذي يلحق بالجلد:
تؤخذ جميع هذه العوامل في الاعتبار عند تقييم شدة حالة الشخص. يتم إيلاء اهتمام خاص للكسور داخل المفصل ، لأنها أكثر غير مواتية للعلاج وإعادة التأهيل.
الكوع الكسر مع النزوح
في معظم الحالات ، يحدث كسر في مفصل المرفق مع النزوح بسبب الإصابات غير المباشرة. على سبيل المثال ، في حالة وجود شخص يسقط على ذراعه في وقت توترت عضلة ثلاثية الرؤوس. هذا النزوح بسبب هذه العضلة.
منذ نتيجة لخرق سلامة العظم ، فإنه يسحب هذا العظام. كسر عظمة يمكن أن يسبب الكثير من المتاعب. لتجنب كل العواقب المحتملة للإصابات الإضافية ، يلعب الشلل المباشر لكسور الكوع دورًا رئيسيًا.
العلاج يعتمد على نوع الكسر
يعتمد اختيار أساليب العلاج بشكل مباشر ليس فقط على نوع الكسر ، ولكن أيضًا على عمر المريض. لنفترض ، إذا كان كسرًا في العملية الشعاعية بدون نزوح أو مع إزاحة ، ولكن بحد أدنى (لا يزيد عن 3 مم) ، فعلى الأرجح ، سيكون العلاج محافظًا.
يتم تنفيذ العملية في حالة وجود كسر مع التشريد ، كسر داخل المفصل ، كسر في اللقمة. يقام على مراحل:
- استعادة موقع شظايا الصدمة السابقة ؛
- تثبيتها عن طريق أي أجهزة جراحية.
- خياطة.
في حالة كسور الكوع ، عندما يتم تجزئته إلى درجة أنه لا يمكن مقارنته ، يلجأ المرء إلى زرع عملية الزرع. لهذه الأغراض ، يتم استخدام النسيج العظمي للمتبرع أو المريض مباشرة. طريقة التعويضية الداخلية هي أيضا تستخدم على نطاق واسع.
أيضا لعلاج الكسور وليس فقط استخدام ضمادة. ويمكن أيضا أن تستخدم خلال إعادة التأهيل. صفاته الرئيسية هي: التثبيت الموثوق للمفصل التالف ، وكذلك إزالة الحمولة منه.
بالنسبة لمعظم فترة العلاج ، توصف الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، والأدوية المضادة للألم ، والمضادات الحيوية. في حالات الكسور المفتوحة ، يتم إعطاء حقن الكزاز بدون تأخير.
كم هو يرتدي الجبس؟
هذا السؤال يثير الكثير من الكسور الزائدية. يلعب هذا الدور عددًا كبيرًا جدًا من العوامل:
- عمر الشخص
- شدة الضرر
- أمراض مصاحبة
- نداء في الوقت المناسب للمتخصصين.
- قدم الإسعافات الأولية بشكل صحيح ؛
- تضافر الجهود الإنسانية خلال العلاج وإعادة التأهيل.
مع مسار العلاج الأكثر ملاءمة ، في المرضى الصغار الذين يعانون من كسر دون تحيز ، يتم ضبط ضمادة الجص لمدة 3 أسابيع.
وبعد شهر أو نصف يعود الناس إلى حياتهم القديمة.
ولكن إذا كانت الإصابة خطيرة وتهجير العظام ، فإن مدة صب الجبس في هذه الحالة ستكون 3 أشهر على الأقل.
كبار السن ، فضلا عن وجود أمراض مصاحبة ، على سبيل المثال ، مثل داء السكري ، يتم إعداد الجبس لفترة أطول ، والتي يمكن أن تصل إلى 4 أشهر أو أكثر. بعد إزالة الجبس ، يتم استبداله بخزان ، والذي سيحكم حجم النشاط الحركي باليد لمدة أسبوع.
تطوير مفصل الكوع بعد الكسر
يلعب التدريب البدني العلاجي دوراً هائلاً في عمليات إعادة البناء في المنطقة المصابة.
لهذا السبب يجب أن تبدأ عمليًا في الأيام الأولى. في هذه المرحلة ، سيزيل علاج التمرين التورم ، ويحسن الدورة الدموية ، ويقلل من الألم.
وهنا بالفعل في المرحلة الثانية ، يتمثل الهدف الرئيسي في استعادة الحركة.
- تبدأ المرحلة الأولى في اليوم التالي بعد تطبيق الجص. تم تصميم التمارين التي يتم إجراؤها في هذه الفترة للمفاصل الخالية من الجبس. لهذا الغرض ، يمكنك استخدام حركات دائرية ذات كثافة منخفضة في مفاصل الرسغ والكتف. بعد الأسبوع الأول ، يبدأون بتطوير عضلات المرفق. للقيام بذلك ، إجهاد العضلات تحت الجص ، دون القيام بأي تحركات.
- تتكون المرحلة الثانية من تمرينات أكثر خطورة ، مثل ثني وتوسيع المرفق. لتنفيذ هذه الحركات ، يتم إزالة جزء من المدلى بها مؤقتًا. ومع ذلك ، ليس مع كل الكسور من الممكن تنفيذ هذه الطريقة. مع كسر في عملية المرفق ، يمكنك إثارة كسر ثانية.
إن تطوير ذراع بعد الكسر صعب إلى حد ما ، حيث أنه حتى خلال فترة قصيرة من وجوده في الجبيرة ، فإن العضلات تتكتل. لذلك ، يجب أن يكون الجمباز النشيط ، والتدليك ، وجلسات العلاج الطبيعي ، جزءًا لا يتجزأ من استعادة كفاءة اليد.
الآثار
أي اضطراب في سلامة بنية الأنسجة العظمية أو حتى من الجلد لا يمر دون أن يترك أثرا.
أكثر حميدة ، من يمكن أن ينهي كسر في مفصل المرفق هو كدمة. ولكن عادة ما يكون كل شيء أسوأ بكثير.
في كثير من الأحيان ، يمكن أن يتطور التقلص المستقر ، أي أن الذراع لا يضعف على الإطلاق في المرفق أو لا ينحني.
لتجنب هذا ، يجب عليك اتباع التدريبات المحددة بدقة من قبل الطبيب. يجب أن نتذكر أنه إذا كان الكتف مؤلمًا عند ممارسة التمارين الرياضية وهذا لا يسمح لك بإجراء أي تحركات ، فأنت بحاجة إلى إخبار الطبيب بذلك. في كثير من الأحيان هذا يساعد على التعامل مع الحمامات المالحة ، يساعد استخدامها على:
- الحارة وتخدير المنطقة المصابة.
- تحسين التمثيل الغذائي في ذلك ؛
- إزالة التدفق
- تسريع تجديد العظام والأنسجة الغضروفية.
المضاعفات الرهيبة ليست الالتصاق أو الانصهار الخاطئ للعظم. هذا ينطوي على تدخل جراحي ، وأحيانًا أكثر من تدخل واحد. كسر اليد خطير جدا على الصحة ويمكن أن ينتهي حتى بالإعاقة.
والطريقة الأكثر أهمية لتجنب المضاعفات هي بالطبع تجنب الكسور. للقيام بذلك ، تحتاج إلى أن تكون أكثر حذرا ومراقبة قواعد السلامة في العمل والمنزل.
المصدر: https://travmagid.ru/perelomy/perelom-loktevogo-sustava.html
كسر مفصل المرفق (الكوع)
يتم تشكيل مفصل الكوع من خلال الجمع بين عظام الساعد والجزء القريب (السفلي) من الذراع. لكسور في منطقة مفصل الكوع هي: كسر في عملية الزند ، كسر في الرأس والرقبة من دائرة نصف قطرها ، وكسر في عملية الكولونويد من الزند.
أعراض لكسور في مفصل الكوع
كسر في عملية الزندهو إصابة يد مشتركة. مع كسر في عملية الزند ، يرى الألم على الجزء الخلفي من مفصل المرفق ، يمكن إعطاء الألم إلى الكتف والساعد.
تمتد الأورام والكدمات إلى السطح الأمامي لمفصل المرفق ، والذي يرتبط بتدفق الدم إلى منطقة مفصل المرفق. أيضا ، مع كسر في عملية الكوع ، تم انتهاك التمديد الفعال في مفصل المرفق ، TK.
ترتبط عضلات الكتف الثلاثة الرأسية بعملية الكوع ، المسؤولة عن تمديد الساعد. تعاني الحركات الدورانية للساعد (الاستلقاء والتكبير) إلى حد أقل.
تشعر بأزمة من شظايا وتشوه مرئية عندما يكون هناك نزوح من الشظايا.
كسر في عملية الزند: أ) دون النزوح ، ب) مع التشرد
مع كسر في الرأس والرقبة من دائرة نصف قطرهايشعر الألم على السطح الأمامي لمفصل المرفق ، ويمكن إعطاؤه في الساعد. الكدمات والانتفاخ غير واضحين.
نادرًا ما يُسمع صوت شظايا ، ولا يتم ملاحظة التشوهات الظاهرة ، حتى مع تشريد الأجزاء. السمة المميزة لهذا الكسر هي التحديد الحاد لحركات دوران الساعد.
كسر في عملية العقد الزندونييرافقه ألم على السطح الأمامي لمفصل الكوع ، يزداد الألم مع الجس. انثناء محدود وتمديد في مفصل المرفق. هناك تورم طفيف فوق مفصل الكوع ، لا توجد أي تشوهات.
الإسعافات الأولية لكسر الكوع
بالنسبة للكسور في منطقة مفصل المرفق ، فإن أول مساعدة هي شل مفصل المرفق بإطار من الوسائل المرتجلة ، ولكن يجب أن نتذكر أنه إذا كنت لا تستطيع الحصول على إطار خاص بك ، فمن الأفضل عدم التجربة ، ولكن ربط يدك منديل. يتم التخلص من متلازمة الألم من قبل أي مسكنات مرتجلة: كيتورول ، نيميسوليد ، analgin. لا تحرك المفصل التالف ومحاولة إصلاح الكسر بشكل مستقل.
تشخيص الكسر في مفصل المرفق
يتم فحص الأشعة السينية للتشخيص. في بعض الحالات ، يتم إجراء فحص CT للتأكد من التشخيص.
علاج كسر مفصل الكوع
كسر في عملية الزند دون النزوحالمعالجة عن طريق تطبيق الجص يلقي من الثلث العلوي من الكتف، مع الاستيلاء على الكوع والمعصم المفاصل. يجب ارتداء الجبس لمدة 6 أسابيع.
إذا كان الكسر مع النزوح، ثم يتم تنفيذ العملية ويتم إصلاح الجزء بمساعدة سلك معدني ومكبس.
الحد من كسور النازحين نادرا ما يجلب نتائج إيجابية، ويرجع ذلك إلى التوتر من شظايا العضلات ثلاثية الرؤوس. بعد ذلك ، يتم تطبيق langeta الجبس لمدة 4-6 أسابيع.
بعد إزالة الجبس ، تبدأ إعادة التأهيل ، والمدة العامة للعلاج هي 2-3 أشهر. تتم إزالة المتحدث بعد بضعة أشهر من الإصابة.
مع كسر في عنق الرحم ورأس دائرة نصف قطرها دون تحيزتدعيم الجبس يستمر 2-3 أسابيع. إذا كان هناك تحول، محاولته لتصحيح، في حال فشل هو عملية جراحية لإزالة قطعة مكسورة حالا من العظام. المدة العامة للعلاج هي 1-2 أشهر.
كسر في العملية التاجيةيتطلب عدم تثبيت الجبس لمدة 3 إلى 4 أسابيع. المدة العامة للعلاج مع إعادة التأهيل هي 1-2 أشهر.
إعادة تأهيل لكسر مفصل الكوع
من الأيام الأولى بعد الإصابة ، نقوم بتحريك أصابع اليد المصابة ومفصل الكتف بفعالية.
بعد 7-10 أيام ننتقل إلى تقلصات العضلات المتساوية التوتر العضلي دون حركات تحت الجبس.
بعد أسبوعين من الإصابة ، يشرع العلاج الطبيعي - العلاج المغناطيسي. بعد إزالة الجبس الطيف توسع يمكن ozokerite، UHF تطبيق الإجراءات والكهربائي حمام مع ملح البحر والطين.
بعد إزالة ضمادة الجص ، نواصل تطوير الحركات في مفصل المرفق للذراع المتضررة.
تتم جميع التمارين جنبا إلى جنب مع مفصل المرفق من الجانب الصحي لتكرار 10-15 ، مع زيادة الحمل تدريجيا ، 3-4 مرات في اليوم.
يتم تنفيذ جزء من التمارين في الحمام مع ملح البحر ، مما يحسن استرداد وظيفة ويخفف من متلازمة الألم.
مجموعة تقريبية من التمارين لتطوير مفصل المرفق:
• يتم غلق الفرش مع قفل ، نقوم بتمارين مثل رمي قضيب ، بالتناوب وضع قفل للأذن اليسرى واليمنى • أيضا ، ولكن رمي الفرشاة وراء head • نحن نحاول إغلاق اليدين على الظهر • نضع أيدينا خلف الرأس ، وتغلق الفرش في القفل والممتدة ، وتثبت القفل مع الراحتين إلى الأعلى • نأخذ الفرشاة آلة كاتبة للأطفال وتزلج على الطاولة ، مما يجعل الحركات في مفصل الكوع • العب مع الكرة • نقوم بتمارين مختلفة مع عصا الجمباز ، ينصب التركيز الرئيسي على الثني والإطالة في مفصل المرفق. • بعد التخفيض الكافي في متلازمة الألم ، نتابع التمارين باستخدام الدمبل. (لا يزيد وزنها عن 2 كجم) ؛
• تطوير الحركات الدورانية في الساعد (الاستلقاء والتكرير) - ثني مفصل الكوع إلى الزاوية 90 درجة ، ثم القيام بحركات الساعد حول محورها ، فمن المهم لجعل الحركات التناوب مع الساعد ، ليس من الكتف.
تجدر الإشارة إلى أن مفصل المرفق هو "الأكثر غرابة" لتطوير الحركات. في بعض الحالات ، يتطلب استخدام جهاز خاص لتطوير الاضطراب المستمر للحركات في مفصل المرفق.
من التدليك في منطقة الكوع في المرة الأولى يجب الامتناع ، وتحتاج إلى تدليك عضلات الساعد والكتف. فقط بعد إزالة الالتهاب ومتلازمة الألم يمكنك المضي قدما في تدليك لطيف من مفصل الكوع.
تشخيص لكسر الكوع
يمكن أن تؤدي كسور مفصل الكوع إلى انتعاش سريع واستعادة الوظيفة ، ولفترة طويلة ، لا تجلب نتيجة ثقيلة ، تطور الحركات.
كل هذه الكسور هي آفات داخل المفصل وهي محفوفة بتطور التعاقد (التقييد) حجم الحركات) من مفصل الكوع أو الفوضى في جهاز تحكم عن بعد ، بعد بضع سنوات ، فترة ما بعد إصابة.
المصدر: http://www.medicalj.ru/diseases/emergencies/1073-perelom-loktevogo-sustava