هاون وأقراص Metizred

Metipred هو جلوكوكورتيكوستيرويد صناعي ، وهو تناظري من الهرمونات التي تنتجها القشرة الكظرية.

المادة الفعالة لهذا الدواء - methylprednisolone - معروفة بتأثيرها الواضح على العمليات الأيضية ، تتدفق في الجسم ، وهذا يمكن أن يعزى هذا الدواء مع التبرير الكامل لهذه الفئة قوية منها.

Metipred متوفر في صيغتي جرعات: أقراص و lyophilizate لإعداد حل ل في الوريد والعضلي الإدارة ، وبالتالي ، فإن هذا الدواء يهدف إلى النظامية التطبيق. المخدرات لديها عدد من التأثيرات الدوائية الهامة سريريا ، بما في ذلك المضادة للالتهابات ، مضاد الأرجية ، مناعة.

المجموعة السريرية والدوائية

GCS للإعطاء عن طريق الفم.

شروط الإجازة من الصيدليات

يتم تحريره على وصفة طبية.

قائمة الاسعار

كم تبلغ تكلفة Metipred؟ متوسط ​​السعر في الصيدليات هو على مستوى210 روبل.

.

شكل القضية وتكوينها

يتم إنتاج Metipred بأشكال الجرعات التالية:

• الأقراص: مسطحة ، من الأبيض إلى الأبيض تقريبًا ، مستديرة ، مع خطر تقسيم عرضي وحافة مائلة على جانب واحد ؛ على واحد من جوانب 16 ملغ تم وضع علامة مع رمز "ORN 346" (في زجاجات من الزجاج المعطر 30 و 100 جهاز كمبيوتر شخصى. ، 1 زجاجة في حزمة من الورق المقوى. حاويات من البولي ايثيلين لمدة 30 و 100 جهاز كمبيوتر شخصى ، 1 حاوية في حزمة من الورق المقوى. في حاويات بلاستيكية من 30 جهاز كمبيوتر شخصى ، 1 حاوية في حزمة كرتون).
  instagram viewer
• Lyophilizate عن حل لالحقن الوريدي والعضلي: استرطابي ، أبيض أو أصفر قليلاً مسحوق مجفف بالتجميد (في قوارير من 250 ملغ ، كاملة مع مذيب في أمبولات أو بدون ، 1 قارورة في الكرتون حزمة).

تكوين 1 زجاجة مع lyophilizate تشمل:

• المادة الفعالة: methylprednisolone - 250 مجم (على شكل سكسينات الصوديوم) ؛
• المكون الإضافي: هيدروكسيد الصوديوم.

المذيب: الماء للحقن - 4 مل.

يتضمن تكوين الجهاز اللوحي 1:

• المادة الفعالة: ميثيل بريدنيزولون - 4 أو 16 ملغ ؛
• المكونات الإضافية: التلك ، مونوهيدرات اللاكتوز ، المياه النقية ، نشاء الذرة ، الجيلاتين ، ستيرات المغنيسيوم.

التأثير الدوائي

Metered هو هرمون من مجموعة glucocorticosteroid. المادة الفعالة هي methylprednisolone. الدواء قادر على التفاعل مع مستقبلات الستيرويد في السيتوبلازم.

Metipred يقلل من نشاط توليف بعض البروتينات والانزيمات التي تشارك في تدمير المفاصل ، وكذلك السيتوكينات المشاركة في ردود الفعل المناعية والمضادة. هذا الدواء قادر على الحد من استجابة الأنسجة للحرارة الكيميائية ، والمحفزات المناعية والمعدية المناعية.

يساعد هذا الدواء على تثبيت الخلفية الهرمونية لدى النساء اللواتي يتناولن Metipred أثناء الحمل ، إذا كانت هناك مشكلة في فرط هرمونات الذكورة. إن التأثير المضاد للالتهابات لـ Metipred أعلى بخمس مرات من نفس تأثير الهيدروكورتيزون ويستمر من 18 إلى 36 ساعة. يتم إفراز الدواء جزئيا من الكلى (حوالي خمسة في المئة) ، وفترة نصف العمر هي ساعتين إلى ثلاث ساعات.

مؤشرات للاستخدام

لماذا تعين ميتى؟ مؤشرات لاستخدام هذا الدواء هي كما يلي:

• سرطان الرئة
• التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد.
• متلازمة الكلوية
• المايلوما المتعددة.
• ظروف نقص السكر في الدم.
• التهاب الكبد.
• التهاب الأمعاء المحلي ، داء كرون ، التهاب القولون التقرحي.
• التصلب المتعدد
• أمراض الكلى من نشأة المناعة الذاتية.
• تضخم الغدة الكظرية الخلقي ؛
• قصور الغدة الكظرية من النوع الأساسي أو الثانوي ؛
• أمراض العين ذات الطبيعة التحسسية (التهاب الملتحمة) ؛
• وذمة الدماغ بعد إعطاء حقنة سابقة لـ SCS ؛
• حالة الربو ، الربو القصبي.
• رقص صغير ، التهاب القلب الروماتيزمي ، الروماتيزم الحاد.
• علاج النبض في علاج الأمراض التي يكون فيها علاج GCS فعالاً ؛
• متلازمة ليفلر والبيريليوز ، والتي لا يمكن علاجها من العلاجات الأخرى ؛
• فرط كالسيوم الدم بسبب أمراض الأورام والغثيان والقيء أثناء العلاج تثبيط الخلايا.
• الوقاية من رد فعل الرفض خلال زرع الأعضاء.
• الالتهاب الرئوي التنفسي ، السل الرئوي والتهاب السحايا من أصل السلي.
• أمراض الرئة الخلالي (ساركويد المرحلة الثانية والثالثة ، والتليف الرئوي ، والتهاب الأسناخ الحاد) ؛
• أمراض النسيج الضام لطبيعة النظامية (التهاب الجلد والعضلات ، عقيدية المحيطة ، تصلب الجلد ، SLE ، كما تستخدم في التهاب المفاصل الروماتويدي) ؛
• أمراض العين من الطبيعة الالتهابية (التهاب العصب البصري ، وخيم التهاب العنبية الخلفي البطيء والعاجل ، والعين متعاطفة) ؛
• أمراض الحساسية ذات الطبيعة المزمنة أو الحادة (داء اللقاح ، فرط العقاقير ، وذمة كوينك ، التهاب الأنف التحسسي ، الشرى ، داء المصل) ؛
• الأمراض الجلدية (متلازمة ستيفنز جونسون ، التهاب الجلد الهربسي الفقاعي ، انحلال البشرة السمي الشخصية ، التهاب الجلد التقشري ، التهاب الجلد الدهني ، التسمم ، التلامس ، التهاب الجلد التأتبي ، الأكزيما ، الصدفية ، الفقاع.
• أمراض الدم ونظام تكوين الدم (فقر الدم الناقص الحمر الغضروفي ، أورام الدم الحمراء ، نقص الصفيحات في البالغين من النوع الثانوي ، فرفرية نقص الصفيحات ، lymphogranulomatosis ، سرطان الدم النخاعي اللمفاوي ، وفقر الدم الانحلالي الذاتية ، اعتلال panmyelopathy ، ندرة المحببات)؛
• مرض مفصلي التهابي من طبيعة مزمنة أو حادة (التهاب اللقيمة ، التهاب الغشاء المفصلي ، التهاب الغشاء الوترية غير النوعي ، التهاب كيسي ، متلازمة ستيل البالغين ، التهاب المفاصل الشبابي ، التهاب الفقار اللاصق ، عظم الحنجرة الحاد العضدي ، التهاب المفاصل ، التهاب المفاصل ، الصدفية و gouty التهاب المفاصل.

موانع

فرط الحساسية لمكونات Metipred هو موانع الوحيدة للعلاج على المدى القصير وفقا لمؤشرات حيوية.

في الأطفال خلال فترة النمو ، يجب استخدام الدواء فقط تحت إشراف دقيق من الطبيب وعلى مؤشرات مطلقة.

يجب اتخاذ الاحتياطات عند:

• الحمل؛
• نقص ألبومين الدم.
• كفر الكلى ، مرض كبدي مزمن شديد و / أو قصور كلوي ؛
• الزاوية المغلقة أو زرق مفتوح الزاوية ، إلتهاب سنجابية النخاع ، ذهان حاد ، هشاشة عظام الجهازية ؛
• حالات نقص المناعة والتهاب العقد اللمفية بعد تلقي لقاح البي سي جي وبعد فترة ما قبل التطعيم وما قبل التطعيم ؛
• السل الكامن والنشط، فطار النظامية، الأسطوانيات، داء الأميبات، اللحاء، الحماق، الحلأ النطاقي في مرحلة يوجد الفيروس في دمائه، والهربس البسيط.
• أمراض الغدد الصماء (السمنة من الدرجة الثالثة والرابعة ، ومرض Izenko-Cushing ، hypotereosis ، التسمم الدرقي ، داء السكري) ؛
• أمراض الجهاز القلبي الوعائي (بما في ذلك احتشاء عضلة القلب المنقولة) ، فرط شحميات الدم ، ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، قصور القلب المزمن الحاد.
• أمراض الجهاز الهضمي (انسدادات، أنشأت مؤخرا مفاغرة الأمعاء، كامنة أو الحادة القرحة الهضمية، التهاب المعدة، التهاب المريء، وقرحة الاثني عشر والمعدة.

استخدامها في الحمل والرضاعة

خلال الحمل ، يمكن وصف Metipred (لا سيما في الأشهر الثلاثة الأولى) فقط للمؤشرات الحياتية. منذ SCSs لها خاصية اختراق حليب الثدي ، عندما يتم استخدام الدواء خلال فترة الرضاعة ، يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية. يؤكد هذا البيان العديد من مراجعات Metipred عند التخطيط للحمل.

يوصف Metizred مع التلقيح الاصطناعي لتنظيم الخلفية الهرمونية. استخدامه غير مرغوب فيه ، لذلك يظهر فقط في حالة الطوارئ على وصفة الطبيب.

الجرعة وطريق الإدارة

تشير تعليمات الاستخدام إلى أن أقراص Metipred تؤخذ عن طريق الفم. يتم تحديد جرعة الدواء ومدة العلاج من قبل الطبيب على حدة ، وهذا يتوقف على مؤشرات وشدة المرض.

1. يُنصح بتناول الجرعة اليومية الكاملة للدواء لتناول جرعة يومية أو مضاعفة كل يوم ، مع مراعاة الإيقاع اليومي للإفراز الذاتي لـ GCS في الفترة من 6 إلى 8 صباحاً. يمكن تقسيم الجرعة اليومية المرتفعة إلى 2-4 جرعات ، مع جرعة كبيرة تؤخذ في الصباح. يجب تناول أقراص أثناء أو بعد الوجبات مباشرة ، مع كمية صغيرة من السائل.
2. يمكن أن تكون الجرعة الأولى من الدواء من 4 ملغ إلى 48 ملغ من ميثيل بريدنيزولون يوميا ، وهذا يتوقف على طبيعة المرض. يجب تقليل الجرعة بعد تحقيق تأثير علاجي. مع وجود أمراض أقل حدة ، عادة ما يكون كافيا لاستخدام جرعات أقل ، على الرغم من أن الجرعات العالية قد تكون مطلوبة للمرضى الأفراد. قد تكون هناك حاجة لجرعات عالية من هذا القبيل الأمراض والحالات مثل التصلب المتعدد (من 200mg / يوم)، وذمة دماغية (200-1000 ملغ / يوم)، وزرع الأعضاء (ما يصل إلى 7 ملغ / كغ / يوم). إذا لم يتم الحصول على تأثير سريري مرض بعد فترة كافية من الوقت ، يجب سحب الدواء ونوع آخر من العلاج يجرى للمريض.
3. بالنسبة للأطفال ، يتم تحديد الجرعة من قبل الطبيب مع الأخذ بعين الاعتبار كتلة الجسم أو سطحه. عندما قصور الغدة الكظرية - الداخل 0.18 ملغ / كغ أو 3.33 ملغ / M2 / يوم مقسمة على 3 جرعات، مع مؤشرات أخرى - في 0،42-1،67 ملغ / كغ أو 12،5 حتي 50 ملغ / M2 / يوم مقسمة على 3 جرعات.

مع الاستخدام المطول للدواء ، ينبغي خفض الجرعة اليومية تدريجيا. لا يمكن وقف العلاج على المدى الطويل فجأة.

Lyophilizate لإعداد حل الحقن

تدار Metipred في العضل أو في شكل الحقن بطء الحقن في الوريد أو الحقن في الوريد.

لإعداد المحلول مباشرة قبل الاستخدام ، يضاف المذيب إلى القارورة مع lyophilizate. يحتوي المحلول المحضر على 6 ملغ / مل من ميثيلبريدنيسولوني.

في الحالات المهدده للحياة 30 مغ / كغ تدار عن طريق المريد عن طريق الوريد لمدة لا تقل عن 30 دقيقة (كعلاج إضافي). يمكن تكرار إعطاء نفس الجرعة لمدة 48 ساعة كل 4-6 ساعات.

خلال علاج النبض في علاج الأمراض التي تكون فعالة في الجلوكوكورتيكويدويدات ، التفاقم أمراض و / أو عدم فعالية طرق العلاج القياسية. يوصف Metipred على النحو التالي (عن طريق الوريد):

• أمراض الروماتيزم: 1-4 أيام إلى 1000 ملغ في اليوم أو 6 أشهر إلى 1000 ملغ في الشهر ؛
• التصلب المتعدد: 3 أو 5 أيام من 1000 ملغ في اليوم ؛
• الذئبة الحمامية الجهازية: 3 أيام إلى 1000 ملغ في اليوم الواحد ؛
• حالات العسر (على سبيل المثال ، التهاب الكلية الذئبة ، التهاب كبيبات الكلى): 4 أيام عند 30 مغ / كغ كل يوم ، أو 3 ، 5 أو 7 أيام عند 1000 ملغ في اليوم.

يجب إعطاء الجرعات المذكورة أعلاه لمدة لا تقل عن 30 دقيقة. إذا لم يتحقق أي تحسن خلال 7 أيام من العلاج ، أو إذا كانت حالة المريض تتطلب ذلك ، فيمكن تكرار الإدارة.

في المراحل النهائية من السرطان ، يتم إعطاء 125 ملغ يوميا لمدة شهرين يوميا لتحسين نوعية الحياة.

خلال العلاج الكيميائي ، يتميز تأثير معتدل أو طفيف مقيت ، 250 ملغ من Metipre يتم حقنه عن طريق الوريد لمدة لا تقل عن 5 دقائق. يتم استخدام الدواء 1 ساعة قبل إدخال الدواء العلاج الكيميائي ، في بداية العلاج الكيميائي وبعد الانتهاء منه. عند عمل مقيت صريح مصاحب للعلاج الكيميائي ، يحقن عن طريق الوريد 250 ملغ لمدة لا تقل عن 5 دقائق في نفس الوقت جرعات من بوتيروفينون أو ميتوكلوبراميد قبل ساعة من إعطاء الدواء الكيميائي ، ثم 250 ملغ في بداية العلاج الكيميائي وبعده نهاية.

الجرعة الأولية لمؤشرات أخرى ، اعتمادا على طبيعة المرض ، هي 10-500 ملغ (عن طريق الوريد). لدورات قصيرة في الحالات الشديدة الحادة ، قد تكون هناك حاجة لجرعات أعلى. يجب إعطاء الجرعة الأولية إلى 250 ملغ لمدة 5 دقائق على الأقل ، جرعات أعلى - 30 دقيقة على الأقل. يمكن إعطاء الجرعات التالية عن طريق الوريد أو في العضل ، ويتم تحديد مدة الفواصل بين الإدارات من خلال استجابة المريض للعلاج وحالته السريرية.

يتم وصف جرعات أقل للأطفال (ولكن ليس أقل ، ملغم / كغم في اليوم) ، ولكن قبل كل شيء ، عند اختيار الجرعة ، من المهم أن لا تأخذ بعين الاعتبار وزن الجسم وعمر المريض ، ولكن شدة الحالة والاستجابة للعلاج.

الآثار الجانبية

تقول التعليمات أن هذا الدواء ، مثل نظائر Metipred ، وخاصة عندما تستخدم لفترة طويلة ، قادر على إحداث تطور pobochki. الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا هي:

1. الجهاز الهضمي - الغثيان والقيء وانتفاخ البطن (الانتفاخ) ، السقطات ، وتشكل قرحة الهضمية في جدار المعدة أو الاثني عشر ، التآكل التهاب المريء ، نزيف الجهاز الهضمي ، قد يكون هناك زيادة في نشاط أنزيمات transaminases الكبدية في الدم (ALT ، AST) ، مما يدل على الضرر خلايا الكبد.
2. نظام القلب والأوعية الدموية: عدم انتظام ضربات القلب ، بطء القلب (حتى السكتة القلبية) ؛ في الاستعداد - تعزيز أو تطوير التعبير فشل القلب ، تغيرات محددة في نقص بوتاسيوم الدم في تخطيط القلب ، فرط تخثر الدم ، ارتفاع ضغط الدم ، الجلطة. في احتشاء عضلة القلب (الحاد وتحت الحاد) - إبطاء تشكيل ندبة ، وانتشار بؤر النخر (يمكن أن يسبب تمزق في القلب العضلات).
3. الجهاز العصبي - الارتباك في الزمان والمكان ، الهذيان (الاضطراب العقلي الحاد مع ظهور ما يصاحب ذلك من الهلوسة البصرية والسمعية في الخلفية المحرك والكلام الإثارة) ، والنشوة ، والاكتئاب (وضوحا وتراجع مطول في مزاج ، والاكتئاب) ، والأرق ، والقلق ، والعصبية ، الصداع ، دوخة دورية تصل إلى تطور الدوار (وضوحا ، والدوخة الشديدة) ، وزيادة الضغط داخل القحف ، وظهور الأفكار الوسواسية إلى البارانويا.
4. الجهاز العضلي الهيكلي: الإغلاق قبل فترة مناطق نمو المشاشية (تباطؤ العمليات التحجر والنمو عند الأطفال) ، تمزق في أوتار العضلات ، هشاشة العظام ، اعتلال عضلي ستيرويدي ، تخفيض كتلة العضلات.
5. نظام الغدد الصماء - انخفاض في تحمل الغلوكوز ، والذي يصاحبه زيادة في مستوى الدم بعد الأكل (خاصة بعد تناول الحلويات وغيرها بسهولة الكربوهيدرات القابلة للهضم) ، وتطوير داء السكري الستيرويد على خلفية زيادة مطولة في مستوى السكر في الدم ، أثارتها methylprednisolone ، متلازمة Itenko-Cushing (ترسب الدهون في النصف العلوي من الجذع ، وجه "القمر على شكل" مميز ، نمو كثيف للشعر على الجسم - الشعرانية) ، تأخير الجنسي التنمية في الأطفال.
6. الأيض: نقص كلس الدم ، زيادة إفراز الكالسيوم ، زيادة الوزن ، توازن النيتروجين السلبي ، زيادة التعرق. بسبب القشرانيات المعدنية نشاط المخدرات - فرط صوديوم الدم ، الصوديوم واحتباس السوائل ، متلازمة نقص بوتاسيوم الدم (في شكل عدم انتظام ضربات القلب ، نقص بوتاسيوم الدم ، ألم عضلي أو تشنج العضلات ، والتعب غير العادي و ضعف).
7. الأعضاء الحسية - الساد الخلفي (عتامة العدسة) ، زيادة ضغط العين مع ارتفاع خطر تلف شبكية العين والعصب البصري ، الميل إلى تطور الآفات الفيروسية أو البكتيرية أو الفطرية المعدية لنسج العين والتغيرات الغذائية في القرنية مع تكوين نسيج ضام فيها ، جحوظ (انتفاخ) العين).
8. ردود الفعل التحسسية: طفح جلدي ، صدمة الحساسية ، حكة ، تفاعلات حساسية محلية.
9. الرمز والنسيج تحت الجلد - تدهور كبير في الشفاء (تجديد) الآفات الجلدية ، ترقق (ضمور أو ضمور) من الجلد ، ظهور النمشات (تحديد النزف على الجلد) ، حب الشباب ، والميل إلى تطوير تقيح الجلد (الآفات الجلدية البكتيرية قيحية).
10. ردود الفعل المحلية بالحقن الوريدي أو العضلي: إصابة موقع الحقن ، التنميل ، الحرقان ، الوخز ، الألم في موقع الحقن ؛ نادرا - التعليم ندوب في موقع الحقن ، نخر الأنسجة المحيطة ، ضمور الأنسجة تحت الجلد والجلد مع الحقن العضلي (على وجه الخصوص ، من الخطر أن إدارة الدواء إلى دالية العضلات).

أيضا ، يؤدي هذا الدواء إلى انخفاض في النشاط الوظيفي للحصانة ، في اتصال معها ، على خلفية استخدامه ، وتطوير مختلف المضاعفات المعدية هو ممكن. مع تطور الآثار الجانبية ، يتم تحديد السؤال حول إلغاء الأجهزة اللوحية من قبل الطبيب المعالج ، اعتمادا على شدتها.

جرعة مفرطة

التسمم الحاد مع ميثيلبريدنيسولون غير محتمل. بعد جرعة زائدة مزمنة ، بسبب عدم كفاية وظيفة الغدة الكظرية ، ينبغي خفض جرعة الدواء تدريجيا.

تعليمات خاصة

تفاعلات الدواء

عند استخدام الدواء ، من الضروري الأخذ بعين الاعتبار التفاعل مع الأدوية الأخرى:

1. مع الإدارة في وقت واحد مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، وزيادة خطر آفات التآكل المعدية والجهاز الهضمي ممكن.
2. عندما يقترن بالباربيتورات ، يمكن تقليل فعالية ميثيلبريدنيسولون.
3. مع الاستخدام المتزامن مع الفينوباربيتال والفينيتوين ، يزداد التخلص من ميثيلبريدنيسولون وتقل فعاليته.
4. في حالة التطبيق المعقد ، يمكن تقليل تأثير الفينيتوين. مع الاريثروميسين - هناك إمكانية لتثبيط عملية التمثيل الغذائي لل methylprednisolone. مع السيكلوسبورين - تثبيط الأيض من methylprednisolone والسيكلوسبورين.
5. مع الجمع بين استخدام methylprednisolone مع مضادات التخثر الفموية ، heparin ، هو تعزيز تأثير مضاد التخثر أو انخفاض. مع فوروسيميد ومدرات البول الثيازيدية - يمكن تحسين فعالية نقص بوتاسيوم الدم. مع الساليسيلات - من الممكن تقليل تأثير الساليسيلات.
6. مع الاستخدام المتزامن مع الأنسولين والميتفورمين وغليبينكلاميد ، تقل فعالية عوامل سكر الدم. مع إيتراكونازول والكيتوكونازول - يزيد تركيز ميثيلبريدنيسولون في بلازما الدم. مع ميثوتريكسات - التآزر من الآثار المثبطة للمناعة. مع pankuronium ، انخفاض في الحصار العصبي العضلي. مع pyridostigmine و neostigmine ، قد تتطور أزمة myasthenic. مع السالبوتامول ، زيادة في السمية والفعالية المحتملة للسالبوتامول. مع ريفامبيسين - زيادة في تصفية methylprednisolone.

التعليقات

نحن التقطت بعض الردود من الأشخاص الذين تناولوا عقار Metipre:

1. أولغا. في العام الماضي ، واجهت لأول مرة مرض التلقيح - حساسية من النباتات المزهرة. كان مزعجا وغير مريح للسير في الشوارع ، وبدأت لتدفق الدموع على الفور. قررت التخلص من الحساسية إلى الأبد ومرت مسار Metipred. أخذت حبوب منع الحمل وفقا للتعليمات وتحت إشراف طبيب. ساعد ، هذا العام لم يأت المرض.
2. آنا. تم تشخيص حالة ابنه بالتهاب الجلد التحسسي الوراثي عند ولادته. قال الأطباء إن هذا المرض لا يعالج ، لكن من الممكن تخفيف أعراضه. الطفل في مرحلة النمو ، لذلك لا يزال لا يستطيع تناول الكورتيزون ، لذلك لدينا تناظرية من Metipred. نحن نصنع حقنة ، في حين أن كل شيء على ما يرام. آمل أننا لن نحتاج إلى GCS.
3. Nastya. لقد تم شراء شهر الآن. 12 حبة يوميا (48 ملغ). التشخيص هو التهاب كبيبات الكلى المزمن. أتابع الحمية رقم 7. فقد شهر 4 كجم، لا الخد لا تنمو (على العكس من ذلك، تصبح عظام أكثر وضوحا)، والجلد كان جيدا، وكان لا يزيد على المباشر حريري، والغطاء النباتي. كان الأسبوع الأول قلقًا قليلاً بشأن الأرق ، ثم مر. قريبا سأذهب لإجراء الاختبارات ، سأرى كيف النتائج عليها. من يخاف أن يأخذ ، لا يستمع إلى أي شخص ، كل شيء هو فرد جدا. ولكن بالطبع ، إذا كنت لا تريد أن تسمين - الحفاظ على النظام الغذائي. كل الصحة!

النظير

نظائرها من Metipred هي: Ivepren ، ميدرول ، سولو-ميدرول ، Methylprednisolone Sopharma ، Lemod.

قبل استخدام نظائرها ، استشر طبيبك.

شروط التخزين ومدة الصلاحية

تخزينها في مكان محمي من الضوء وبعيدًا عن متناول الأطفال ، في درجات حرارة تصل إلى 25 درجة مئوية.

العمر الافتراضي لل lyophilizate وأقراص هو 5 سنوات.

يتم تخزين المحضر المحضر عند درجة حرارة تتراوح بين 15-20 درجة مئوية لمدة 12 ساعة. حل المعاد - في درجة حرارة من 2-8 درجة مئوية في الثلاجة لمدة 24 ساعة.

كيفية اختيار البروبيوتيك للأمعاء: قائمة الأدوية.

شراب السعال الفعال وغير المكلفة للأطفال والكبار.

العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات الحديثة.

استعراض الأجهزة اللوحية من الضغط المتزايد للجيل الجديد.

الأدوية المضادة للفيروسات غير مكلفة وفعالة.