محتوى
-
1Tofusi مع النقرس وعلاجهم
- 1.1ما هو التوفو؟
- 1.2كيف تبدو؟
- 1.3أسباب المظهر
- 1.4التشخيص
- 1.5التكتيكات العلاجية
-
2كيف تتخلص من التوفو بالنقرس؟
- 2.1ما هو التوفو؟
- 2.2كيف تتعامل مع التوفو؟
- 2.3العلاج مع الأدوية
- 2.4تدليك
- 2.5العلاج الطبيعي
- 2.6علاج مصحة
- 2.7عملية النقرس
-
3علامات مع الصور وطرق لإزالة tophi gouty
- 3.1ما هي النسب gouty؟
- 3.2كيف تتخلص من النمو المزمن؟
- 3.3الطرق التقليدية للعلاج
-
4ما هو التوفو gouty: كيفية إزالة (إزالة) ، صور الأذن
- 4.1المرحلة الأولية من النقرس
- 4.2أسباب النقرس
- 4.3التوفو والأعراض
- 4.4تشخيص النقرس
- 4.5علاج
- 4.6علاج النقرس بالطب الشعبي
-
5Tofusi النقرس
- 5.1وصف
- 5.2دليل
- 5.3بداية المرض
- 5.4أسباب المرض
- 5.5أعراض المرض
- 5.6العلامات الرئيسية من التوفو:
- 5.7تشخيص أنسجة التوفو
- 5.8علاج
- 5.9الطب التقليدي في الأمراض
- 5.10توقعات
-
6Gouty tofus: الصور وطرق العلاج
- 6.1المعلومات الطبية
- 6.2الأسباب الرئيسية
- 6.3الصورة السريرية
- 6.4منطقة التوطين
- 6.5المضاعفات المحتملة
- 6.6طرق العلاج
- 6.7استخدام الأدوية
- 6.8العلاج الطبيعي والتدليك
- 6.9تدخل جراحي
- 6.10مساعدة الطب التقليدي
- 6.11طرق الوقاية
Tofusi مع النقرس وعلاجهم
النقرس هو مرض يتطور عند انتهاك استقلاب البيورين.
تؤدي العملية المرضية إلى تراكم أملاح حمض اليوريك في الأنسجة (اسم آخر هو urate) مع آفة سائدة في الجهاز العضلي الهيكلي.
المرض أكثر شيوعًا لدى الرجال في منتصف العمر بعد 40 عامًا. ينشأ التوفو مع النقرس في مسار المرض المزمن على المدى الطويل ويشير إلى وجود تركيز عالٍ من urate في الدم.
ما هو التوفو؟
Tofusi هي عقيدات gouty ، والتي هي مجموعات من بلورات حمض اليوريك تحدها الأنسجة الضامة.
أنها تظهر مع النقرس لفترات طويلة وتحدث بعد 6 سنوات من أول هجوم gouty. Tofus هي أعراض محددة لهذا المرض.
العقيدات Gouty تدل على نسبة عالية من urate في الدم.
نتيجة لانتهاك استقلاب البيورين ، تتراكم أملاح حمض اليوريك في الجسم وترسب في الأنسجة الرخوة ذات المفاصل الصغيرة بشكل رئيسي في اليدين والقدمين.
يرتبط تراكم البول في منطقة المفاصل مع عدم كفاية إمدادات الدم إلى الجهاز العضلي الهيكلي في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 40 سنة ، والذي يحدث كنتيجة للتغيرات المرتبطة بالعمر.
كيف تبدو؟
Tofusy هي الأورام المستديرة الكثيفة من 2 مم إلى 8 سم ، والتي غالبا ما تكون موضعية في الدهون تحت الجلد حول المفاصل. يسمح الموقع السطحي للعقد الليمفاوية بالتشخيص عند فحص الأطراف المصابة.
أنها تبرز تحت الجلد في شكل تلال صفراء. الجلد فوق التكوينات الجافة والصلبة ، مع وجود علامات قرت. أقل شيوعا ، يتم تحديد موقع التوفو في الأنسجة والأعضاء الداخلية التي توجد في مكان عميق ، مما يجعل من الصعب اكتشافها ويمكن أن يؤدي إلى تطور المضاعفات.
التغيرات الباثولوجية في التهاب المفاصل النقرسي
توطين العقد gouty:
- طبقة دهنية تحت الجلد
- جهاز رباطى
- العضلات.
- المفاصل.
- نخاع العظام.
في فترة مغفرة التوفو لها موقف ثابت ، ليست عرضة للتكرار وزيادة في الحجم.
تطور المرض وعدم كفاية العلاج يؤدي إلى نمو عقدة gouty ، الضغط على الآخرين الأنسجة ، عملية الالتهاب وتضخم متلازمة الألم في أي مكان من الأمراض التشكيلات.
تشكيل Tofus على auricle
Tofus لها التوطين المفضل ، مما يساعد على إجراء التشخيص التفريقي للأورام مع العقيدات الروماتيزمية والعقد المسببات الأخرى.
في معظم الحالات ، فهي تقع حول المفاصل الصغيرة لليدين والقدمين ، مفاصل الكوع ، في غضاريف الأوريكات.
في كثير من الأحيان يتم تشكيل العقد gouty على السطوح الباسطة من الساعد ، أسفل الساق ، الفخذ ، كيس الصفن ، القرنية العين ، كيس الصفن ، القضيب.
يؤدي المسار النشط للمرض إلى فتح العقيدات وتكوين النواسير ، التي يتم من خلالها إطلاق محتويات سائلة أو كورجكوبرازنوي بلون أبيض مصفر.
ويرافق العملية المرضية زيادة في درجة الحرارة وآلام حادة في موقع العقدة الملتهبة ، وتطور التودد نادرا. يمكن سحب الدورة العميقة من تلقاء نفسها خلال تنقية التوفو وتقليل التفاعل الالتهابي.
في بعض الأحيان تفترض هذه النواسير صفة مزمنة مع فتح دوري للعقدة الترقوية وتندب لاحق.
أسباب المظهر
حمض اليوريك هو نتاج الأيض من البيورينات. هو في الدم المحيطي في شكل أملاح اليورات ، عادة لا يتجاوز تركيزها - ، مليمول / لتر.
يتم توليف المواد البيورين في الجسم خلال عملية تبادل النوكليوتيدات وتأتي مع الطعام.
المنتجات الغنية في البيورين: اللحوم الدهنية والأسماك النهرية ومرق اللحم والأسماك ، والفطر ، والمنتجات الثانوية (العقول والكبد والكلى).
متعددة التوفو على القدمين
انتهاك التمثيل الغذائي البيورين يؤدي إلى تراكم أملاح حمض اليوريك في الدم - فرط حمض البول في الدم. تفرز فائض من البول في البول. انتهاك وظيفة مخرجات الكلى يفاقم مسار النقرس ويعزز ظهور العقيدات gouty.
تشكيل Tofus هو ترسب للبويات في الأنسجة الرخوة ، مما يشير إلى انتقال المرض من المرحلة الحادة إلى المزمنة.
يتم تشكيل عقيدات Gouty مع عدم كفاية معالجة المرض وتتشكل مع تركيز عال من urate في الدم المحيطي.
التشخيص
مع تشكيل التوفو تحت الجلد ، لا يسبب التشخيص صعوبات. يتطلب الموقع العميق للعقديات النقرسي طرق مفيدة إضافية للفحص.
ملامح مميزة من العقد gouty السطحية:
- حدود واضحة المعالم للأورام.
- كثافة العقد يمكن مقارنتها بالغضروف أو العظام.
- يكون التكوين على اللمس أكثر كثافة من الأنسجة الرخوة المحيطة ؛
- اللون الأبيض المصفر لمحتويات العقد ، الهيكل الحبيبي ؛
- الجلد فوق التوفيه هو جاف ، جاف ، متقشر ؛
- الميل المنخفض لنمو التكوينات المرضية ؛
- غير مؤلم ، وأقل إحساسا بعدم الراحة عند الشعور بالعقدة ؛
- موقع مميز بالقرب من المفاصل.
في صالح تكوين العقد الليمفاوية ، يكون المسار المزمن للمرض أكثر من 6 سنوات (أقل من 2-3 سنوات) ، وعدم كفاية العلاج ، وانتهاك لنظام الحمية واستخدام المشروبات الكحولية.
عقدة gouty gouty الإصبع تحت الجلد
طريقة إلزامية للبحوث المخبرية هي تحديد حمض اليوريك في الدم المحيطي والبول.
لتحديد تحديد موقع tofusov التصوير الشعاعي العميقة العميقة ، والتصوير بالرنين المغناطيسي من الأجزاء المتضررة من الجسم ، وفحص بالموجات فوق الصوتية للمفاصل والعضلات وجهاز الرباط.
التكتيكات العلاجية
يتم علاج النقرس والانغف بشكل محافظ. الهدف من العلاج هو الحد من تركيز urate في الدم المحيطي والقضاء على أعراض المرض.
عند تشكيل العقد الكبيرة ، التي تضغط على الأنسجة الرخوة وتسبب الالتهاب ، إزالة التكوينات المرضية.
يوصف العملية لنكسرة ناسفة ، مؤلمة tophi في منطقة الغشاء الزليلي والأربطة المشتركة.
العلاج الإثيوبي ، الذي يهدف إلى تقليل تركيز urate في الجسم ، هو المدخول المنتظم من الوبيورينول.
يعمل المستحضر الطبي على تطبيع استقلاب البيورين ، ويقضي على النوبات الحادة من التهاب المفاصل النقرسي ، ويمنع أو يبطئ تشكيل التوفي.
للحد من مخاطر العقيدات الترقوية ، يتم وصف الأدوية التي تحسن التغذية و دوران الأوعية الدقيقة في المفاصل (البنتوكسيفيلين ، الأوكتوفيغين ، الكارانتيل).
يتم تحقيق زيادة فعالية العلاج موجات القلب من خلال تعيين نظام غذائي علاجي.
وهو يتألف من رفض المنتجات ذات المحتوى العالي من مواد البيورين: اللحوم ، الأسماك الدهنية ، مرق اللحم والأسماك ، الفطر ، المنتجات الثانوية ، البقوليات ، الكحول ، الشاي والقهوة القوية.
يشمل النظام الغذائي الفواكه الطازجة ، والتوت ، والخضروات ، والحبوب ، ومرقات الخضروات. من المستحسن أن تأخذ المياه المعدنية اليومية من تكوين القلوية.
الوبيورينول - وهو منتج طبي للحد من تركيز حمض اليوريك في الدم لمرض النقرس
يشمل علاج الأعراض تعيين الأدوية المضادة للالتهابات الهرمونية والهرمونية.
الأدوية المضادة للالتهابات غير الهرمونية القضاء على رد فعل التهاب الأنسجة ، والحد من الألم ، وتأثير خافض للحرارة (movalis ، nimesulide ، ايبوبروفين ، نابروكسين).
الأدوية الهرمونية هي جلايكورتيكويد (بريدنيزولون ، كينالوج ، ديبروسبسان) ، والتي تؤخذ في شكل أقراص أو تستخدم كحقن في المفصل المصاب.
من أجل تحسين نتائج العلاج المحافظ ، ينصح العلاج عن طريق العلاجات الشعبية.
- كل يوم ، وشرب عصير البتولا الطبيعي (400 مل يوميا).
- تأخذ ديكوتيون على أساس التوت البري ، القراص ، ودورات بذور الكتان لمدة 10-15 يوما. يتم تغطية المواد الخام المسحوقة في أجزاء متساوية في وعاء من الماء ، ويُغلى المزيج ، ويبلغ ربع ساعة من العمر. تبريد وتصفية من خلال الغربال. شرب كوب ثالث أربع مرات في اليوم.
- يتم الاحتفاظ Tofusy في فترة مغفرة من عملية الالتهابات الحادة في الحمامات الساخنة الصنوبرية لمدة 20 دقيقة. لشفاء حمامات استخدام ديكوتيون حاد من إبر الصنوبر من الصنوبر السيبيرية.
العلاج مع العلاجات الشعبية يساعد على تجنب نمو التوفو ، ويقلل من خطر تفاقم التكوينات المرضية ويعزز تطورها العكسي.
العقيدات Gouty أو tofusi هي تشكيلات محددة في النقرس المزمن والمطول. التشخيص في الوقت المناسب للمرض والعلاج المناسب يمنع ظهور العقد المرضية.
المصدر: http://MoyaSpina.ru/bolezni/tofusy-podagre
كيف تتخلص من التوفو بالنقرس؟
النقرس هو مرض جهازي يحدث بسبب ترسب أحادي الصوديوم في أنسجة الجسم على شكل بلورات مما يؤدي إلى التهابها.
يجب أن يعالج الطبيب-الروماتيزم بالضرورة علاج النقرس ، لأن هذا المرض يمكن أن يزعج بشكل خطير نمط حياة المريض ويسبب له المعاناة.
ما هو التوفو؟
واحدة من مظاهر هذا المرض هي التوفو - الترسبات المحلية من بلورات حمض اليوريك تحت الجلد فوق مفاصل الكوع ، على اليد والقدمين والأذنين والفخذ والساق السفلية ، أقل في الجبين.
ما هو التوفو الذي يصيب النقرس:
- شكلت مع مسار طويل من المرض - 5-6 سنوات.
- غير مؤلم في المقام الأول.
- عادة مصفر في اللون.
- الحجم: عدة مم - 2 سم.
في حالة ظهور أعراض المرض ، لا تحاول علاج نفسك ، استشر طبيبًا متخصصًا.
كيف تتعامل مع التوفو؟
كيفية إزالة tophi في النقرس؟ هناك العديد من التقنيات التي يجب تطبيقها بطريقة شاملة:
- تغيير طريقة الحياة
- السيطرة على الدواء الدواء.
- التدليك والعلاج الطبيعي
- علاج مصحة
- العملية.
تغيير نمط الحياة هو أحد مكونات العلاج أقل بكثير من المرضى ، والذي يلعب دوراً هاماً في علاج هذا المرض. لا تنس أن التوفو هو مجرد أحد مظاهر المرض الذي يؤثر على الجسم بأكمله.
لذلك ، ركز على السيطرة على المرض الأساسي واتبع العديد من النصائح:
- حاول السيطرة على وزنك. حمض اليوريك الزائد - نتيجة لاستهلاك بعض الأطعمة (اللحوم والأسماك والقهوة والشوكولاته والفاصوليا). بالإضافة إلى ذلك ، يساعد التخلص من الوزن الزائد على تخفيف العبء على المفاصل وتقليل الالتهاب.
- تقليل استخدام الكحول ، وخاصة البيرة. استخدام المشروبات المحتوية على الكحول يؤدي إلى الإفراط في تكوين حمض اليوريك ، الذي يترسب كما tofusov.
العلاج مع الأدوية
تعتبر السيطرة الدوائية على هذا المرض أحد مكونات العلاج الذي سيتولى طبيب روماتيزم طبيبك المسؤولية عنه. يجب على المريض اتباع بدقة التوصيات لأخذ الجرعة اللازمة من الدواء.
أهم دواء من شأنه أن يقلل من كمية حمض اليوريك هو الوبيورينول. تحت سيطرة حمض اليوريك في الدم ، سيصف الطبيب جرعة الدواء التي يجب مراعاتها.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يصف طبيب الروماتيزم أدوية اليوريكوسيك (Probenecid ، Sulfinpyrazon). هذه الأدوية تحسين إفراز urate في البول. للسيطرة على الهجمات المفصلية ، يمكن استخدام العقاقير المضادة للالتهابات و الكولشيسين غير الستيرويدية.
يمكن فقط لأخصائي الروماتيزم تقييم المؤشرات وموانع تعيين أي عقار مدرج في جرعة معينة.
نوصي بشدة بالالتزام بخطة العلاج ، وإذا حدثت أي آثار جانبية ، فاستشر أخصائيًا على الفور.
التدليك والعلاج الطبيعي يحفز إمداد الدم إلى المنطقة المصابة ، محصول الأملاح حمض اليوريك في الدم ، استرخاء العضلات والحد من متلازمة الألم.
تدليك
يتم استخدام هذه الطريقة فقط خارج الهجوم المشترك. إذا لم يكن هناك ألم ، أو لم يتم التعبير عنه ، يمكنك التدليك في منطقة المفصل المصاب. أبدا استخدام التدليك أثناء هجوم مشترك حاد!
التدليك الذاتي فعال كعلاج مساعد. سوف يتمكن طبيبك من إخبارك عن كيفية القيام بذلك بشكل صحيح ، لكن دعنا ننظر إلى نصيحة عامة.
من المستحسن أن تبدأ مع التمسيد السلس ، وليس فرك قوي من منطقة التوفو. حركات مفاجئة غير مقبولة وضغط مكثف. نبدأ بالتدليك من محيط المفصل ، نعمل على الأنسجة المحيطة ، نحقق استرخاء العضلات.
ابدأ دومًا بالمنطقة الأقل إيلاما ، وانتقل تدريجيا إلى الموقع المضايق. على سبيل المثال ، مع تدليك توفي gout في منطقة مفصل المرفق ، ابدأ من الكتف والساعد ، وانتقلت تدريجيا إلى المفصل نفسه.
العلاج الطبيعي
يتم تعيين الإجراءات للمريض بشكل فردي ، يعتمد اختيارهم على حالة ومرحلة المرض. في معظم الأحيان ، يتم استخدام هذه المناطق من العلاج الطبيعي:
- خلال الهجوم: الأشعة فوق البنفسجية ، والتيارات النبضية.
- خارج الهجوم: العلاج بالطين ، ultraphoresis ، phonophoresis مع الأدوية الهرمونية.
علاج مصحة
نتيجة ممتازة في علاج النقرس ، ونتيجة لذلك - tofusov ، أظهر المياه المعدنية العلاجية. يجب على مرضى النقرس اختيار مثل هذه المنتجعات:
- الطين ومع كلوريد الصوديوم المياه ؛
- مع مياه كبريتيد الهيدروجين (بطلان في اعتلال الكلية gouty) ؛
- بمياه الرادون
- مع مياه نيتريك السيليزية قليلة المياه:
- بمياه اليود البروم.
- منتجعات ذات عوامل محددة ؛
عملية النقرس
لالعلاج الجراحي من تلوث gouty tofusov نادرا ما يكون ، ولكن هناك حالات عند الضرورة.
تظهر العملية عندما:
- الودائع واسعة من urate؛
- استحالة إزالة التوفي بطرق أخرى ؛
- إنبات التوفي في الأنسجة الكامنة ؛
- تشوه وتدمير مشترك ؛
استشارة أخصائي والبدء في العلاج المعقد للمرض. مراقبة نصيحة الطبيب واتباع نظام غذائي من المرجح أن يكون طوال الحياة.
عندما تصل إلى المستوى الصحيح من حمض اليوريك في الدم ، ستلاحظ انخفاضًا في الأعراض حتى تختفي تمامًا.
المصدر: http://MedOtvet.com/podagra/kak-izbavitsya-ot-tofusov-pri-podagre.html
علامات مع الصور وطرق لإزالة tophi gouty
Tofusy مع النقرس ، الذي سيتم عرض الصور في وقت لاحق ، هي مجموعات من بلورات حمض اليوريك.
يركزون في الأنسجة الرخوة المحيطة بمفاصل القدم والفخذين والساقين.
Tofusi هي مظاهر محددة من النقرس ، والذي يتطور على خلفية زيادة مستويات حمض اليوريك.
ما هي النسب gouty؟
يشير مصطلح التوفو إلى آفة النسيج تحت الجلد (انظر الشكل. الصورة 1).
تظهر التكوينات العقدية مع النقرس لفترات طويلة ومستوى عال من urate في الجسم ، والذي يلاحظ عند إنتاج كمية متزايدة من حمض اليوريك. يمكن أن يكون لأحجام مختلفة Tofus (من بضعة مم إلى 2 سم).
جلد المنطقة المصابة يكتسب لونا أصفر. مع التهاب من ثمرة ، تتشكل النواسير فيها ، والتي يتم من خلالها إخراج المحتويات.
قد يكون للمادة الموجودة في تجويف التوفو تجانس مختلف (سائل أو دسم أو صلب). عندما يندلع ناسور ، تظهر قرحة.
بعد فترة من الوقت ، يتم سحبه تلقائيًا ، وبعد ذلك تبرز محتويات الحافة المبنية مرة أخرى.
صورة 1. بؤر تلف الأنسجة تحت الجلد
يمكن تشكيل tofusov تعزيز التهاب كيس المشتركة. هذا المرض يسمى التهاب الجراب. إذا كانت العملية المرضية تؤثر على الوتر ، يحدث التهاب الأوتار. يرافقه ألم شديد.
يتميز النقرس Tofus بالتطور البطيء. تظهر المراهقة بعد عدة سنوات من ظهور الأعراض الأولى للمرض. مع بعض أشكال النقرس على خلفية أخذ مدرات البول يمكن أن يحدث التوفو في وقت أبكر من المعتاد. عُثر على العقد:
- في منطقة أصابع القدم واليدين الكبيرة ؛
- على الأوعية
- الغضروف الأنفي.
يتم تشكيل حمض اليوريك في الجسم خلال تسوس البيورين ، وهو موجود في دم أي شخص. عادة ، يجب ألا يتجاوز مستواه 1000 مجم.
يتم إنتاج البيورينات نتيجة لعمليات التمثيل الغذائي ، وأيضا تأتي مع بعض المنتجات الغذائية. في بلازما الدم ، يشكل حمض اليوريك أملاح الصوديوم.
مع زيادة في عددهم ، يتطور فرط حمض البول بالدم ، ضد النقرس الذي ينشأ. المراحل الأولى من المرض هي أعراض ، لا يعرف الشخص عن وجودها.
في غضون ذلك ، يستمر ترسب الملح في الأنسجة الرخوة ، مما يتسبب في ضرر لا يمكن إصلاحه على الجسم. يمكن أن يظهر التوفوزي أيضًا في الأورام الخبيثة لنخاع العظم والفشل الكلوي المزمن.
يعتبر النقرس أحد مظاهر الاضطرابات الأيضية. تؤثر أملاح حمض اليوريك على المفاصل أولاً ثم الأعضاء الداخلية. غالبا ما يتم العثور على Tofusi في الرجال الذين عبروا علامة 40 عاما.
هذا هو علامة مميزة من دورة طويلة من النقرس وزيادة كبيرة في مستوى حمض اليوريك في الجسم. كمية وحجم نمو يعتمد على شدة التغيرات المرضية الناجمة عن النقرس.
عادة ما يتم العثور على Gouty tofus بعد الهجوم. إنها عقدة ضيقة ذات حدود واضحة. محتويات تراكم لديها اتساق لزج ، محبب في بعض الأحيان.
السطح غير متساوٍ ، حيث يمكن رؤية التوفوهات تحت الجلد بالعين المجردة. يصاحب تكوين الناسور ظهور ضوء التفريغ.
مرفق العدوى البكتيرية نادرة للغاية.
كيف تتخلص من النمو المزمن؟
Tofusy مع النقرس: كيفية إزالتها؟ الطريقة الأكثر فعالية للتخلص من رواسب الملح هي التدخل الجراحي. يتم استخدامه لأشكال معقدة من المرض. خلال العملية ، يتم مسح الأنسجة الرخوة من أملاح حمض اليوريك.
بالإضافة إلى التدخلات الجراحية ، تستخدم العيادات الحديثة البلازما ، إزالة السم عن طريق جهاز خاص. إزالة التوفو بالنقرس لا يضمن العلاج الكامل. بعد مرور بعض الوقت بعد العملية ، تظهر الزيادة مرة أخرى.
للتخلص من tophi يمكن أن تكون أساليب متحفظة. العلاج على المدى الطويل مع استخدام الأدوية حمض اليوريكوسك التي تقلل من كمية حمض اليوريك في الجسم أمر ضروري.
يمكن تقليل حجم النمو بمساعدة العقاقير التي تسرع إفراز هذه المادة عن طريق الكلى. يؤخذ Benzbromarone مرة واحدة في اليوم بجرعة يحددها الطبيب. تدار Probenecid 2 مرات في اليوم.
Etobenecid هو تناظري من الإعداد السابق ، والذي له آثار جانبية أقل. تنقسم الجرعة اليومية إلى 4 جرعات ، وتستمر مدة العلاج 10 أيام ، وبعدها يتم إجراء استراحة لمدة أسبوع.
يجب غسل قرص Sulfpiriprazone مع الحليب ، بعد الوجبات.
المادة الفعالة Allopurinol لها تأثير على تخليق حمض اليوريك. ونتيجة لذلك ، فإن عدد البول التي تدخل الدم ينخفض بشكل حاد.
يتم اختيار جرعة الدواء بناء على نتائج الفحص. العلاج ينطوي على الامتثال لنظام الشرب الخاص.
يجب زيادة كمية السائل المستهلك إلى 2 ليتر في اليوم.
الاستئصال الجراحي لل tofusov هو مناسب فقط في تدمير الغضروفي أو الاتصال الأنسجة ، ووجود علامات التهاب ونخر ، وهزيمة النهايات العصبية ، ووجود الجمالية العيوب.
الطرق التقليدية للعلاج
عندما يستخدم النقرس والأساليب الشعبية للعلاج. يساعد تطبيق محلول اليود على المناطق المصابة على تقليل حجم التوفو. يخلط مع أقراص الاسبرين المسحوق.
داخل اتخاذ decoctions ودفعات من النباتات الطبية:
- بلاك بيري
- أوراق التوت
- نبات القراص
- وصمة الذرة.
الأكثر فعالية عند النقرس هو إعداد المعالجة المثلية على أساس من اللوم والعصب المستوي. ينبغي الجمع بين علاج التوفو مع النظام الغذائي.
المصدر: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/podagra/tofusy-foto.html
ما هو التوفو gouty: كيفية إزالة (إزالة) ، صور الأذن
Tofusy مع النقرس هي مجموعات من بلورات حمض اليوريك ، والتي هي في شكل حبيبات حبيبية. توطين tophi يحدث أساسا في الأنسجة الرخوة الواقعة:
- على سطح الباسطة من الفخذين
- فوق مفاصل القدم ، الساق ؛
- على الأوتار أخيل.
هذا التشكيل هو علامة محددة من النقرس - وهو مرض يرتفع فيه مستوى حمض اليوريك.
المرحلة الأولية من النقرس
كلمة التوفو في الترجمة تعني "الحجر المسامي". النمو ، التوفو ، هو منطقة مرضية من السليلوز المضغوط. هذه العملية هي من سمات النقرس.
إذا استمر المرض لأكثر من 5 سنوات ويرافقه فرط حمض يوريك الدم عالية (في هذه الحالة ، فإن مستوى حمض اليوريك أعلى بكثير من القاعدة) - شكل tofuy.
يختلف حجم التوفو من بضعة مليمترات إلى 2 سم (انظر الصورة). Tofus له لون أصفر ولا يسبب أحاسيس مؤلمة. يمكن أن يكون تناسق محتويات الحبيبة مسحوقًا كريمًا أو سائلاً.
إذا أصبح التوفو ملتهبًا ، فقد يظهر ناسور فيه. في هذه الحالة ، يتم تشكيل محتويات السوائل tofusov والتدفقات إلى الخارج ، وعلى الفور من ناسور القرحة يشكو. بمرور الوقت ، يشفى الجرح بشكل مستقل أو يكسر مرة أخرى.
تدريجياً ، تتضمن العملية الالتهابية والحقنية حول المفصل ، كما في الصورة. يسمى علم الأمراض مماثلة التهاب كيسي. الحديث عن التهاب الأوتار يمكن أن يكون عندما تتأثر التغيرات المرضية والأوتار. كل هذه الشروط مصحوبة بألم قوي.
انتبه! النقرس ، الذي يؤدي إلى تكوين التوفو ، يتقدم ببطء. يستغرق العلاج وقتًا طويلاً.
التعليم ، ودعا tofusami ، يظهر بعد بضع سنوات فقط من ظهور العلامات الأولى للمرض.
إذا كان المريض يستخدم مدرات البول أو يعاني من أمراض الكلى ، يمكن تشكيل الحبيبات قبل ذلك بكثير.
بالإضافة إلى القدمين ، يمكن رؤية مثل هذا التوفوزي على الأصابع ، الأُذُنك (الأذن الأوتار) ، في الغضاريف الأنفية ، في منطقة المرفقين. عادة ما يقع التوفو على الجلد ، ولكن هناك حالات من الحشوية - توطين نخاع داخلي أو عظمي.
أسباب النقرس
يحدث حمض اليوريك نتيجة لتكسر البيورينات ، ويمكن العثور على وجوده في أي كائن حي.
معيار محتوى حمض اليوريك لشخص بالغ هو 1 غرام.
نتيجة لعمليات التمثيل الغذائي ، يحدث توليف البيورينات ، بالإضافة إلى ذلك ، تأتي هذه العناصر مع الطعام.
في حمض البول بالدم في البلازما في شكل الصوديوم أو الأملاح الحرة. إذا كان هناك زيادة في مستوى حمض اليوريك ، يتطور فرط حمض اليوريك ، والذي بعد فترة يؤدي إلى النقرس.
للمرحلة الأولى من المرض تتميز تدفق أعراض. معظم الناس في هذه الفترة لا يشككون حتى في الانتهاكات القائمة. عادة ما تظهر العلامات السريرية الأولى بعد بضع سنوات.
طوال هذه الفترة ، ترسب بلورات urate في الأنسجة والمفاصل ، مما يتسبب في ضرر لا يمكن إصلاحه على الجسم.
يمكن أن يظهر نفس التوفوزي مع سرطان النخاع العظمي (المايلوما) وبعض أمراض الكليتين.
التوفو والأعراض
كيف تنظر إلى التعليم الذي يمكنك رؤيته في الصورة. لكن ميزاتها الرئيسية:
- يحتوي التوفو على خطوط واضحة.
- سطح الجلد في منطقة التكوين الخام ؛
- محتويات العقيدات هي أكثر كثافة بكثير من الأنسجة المحيطة بالتشكيلات ؛
- سامة للتوفو تشبه الغضروف.
- مع ترتيب توفو ضحل ، يمكنك أن ترى بالعين المجردة محتويات اللون الأصفر أو الأبيض لعقدة النقرسي.
العقيدات هي العلامة الرئيسية للنقرس. شوهدت تشكيلات مماثلة عندما
التهاب المفاصل الروماتويدي أو تشوه الفصال ويمكن تشكيله في مواقع مختلفة من الجسم. توطين الحبيبات يمكن أن يكون:
- الجلود؛
- نسيج تحت الجلد
- العضلات.
- المفاصل.
- الأوتار.
- مواقع العظام.
تشخيص النقرس
للكشف عن آفات النقرس ، أنسجة التوفو تخضع للبحث. إن خلعها وهيكلها في الأعضاء المختلفة هما تقريباً نفس الشيء.
الجزء المركزي من هذا الورم يتكون من محتويات بلورية. تتعرض الأنسجة الموجودة حولها لعمليات التصنع والتشنل. يمكن للطبيب تحديد شدة المرض ووقته وفقاً لتركيب كل نسيج.
الألم الشديد في المفاصل هو مناسبة لاستشارة الطبيب ، لأن هذه الأحاسيس يمكن أن تشير إلى تطور النقرس في الجسم. يمكن أن يستمر الألم لعدة أشهر ويؤدي إلى تناول المسكنات باستمرار.
هذه الدورة من المرض هي نموذجية لفترة التفاقم. عند هذه النقطة ، يزداد حجم المفاصل بشكل كبير ، والذي يصبح مرئيًا حتى بالعين المجردة. ما يقرب من ذلك حتى ننظر على صورة.
يمكن أن تتكون الأورام في البداية من بنية ناعمة ، وفي النهاية يتم علاجها. يتم تشكيل العقد إما منفردة أو في مجموعات.
الجلد فوقهم له غطاء زرق.
المطبات في بعض الأحيان حل من تلقاء نفسها، دون سبب واضح، ولكن يمكن كسر هذا يعطي الجلد القبيحة، كما في الصورة.
علاج
ويستند علاج النقرس على تغيير في نمط الحياة. يجب على المريض الالتزام بنظام غذائي معين والتخلي عن شرب الكحول.
يتم اختيار نظام العلاج في كل حالة على حدة.
يلفت الطبيب الانتباه إلى الحالة العامة للمريض ونتائج الاختبارات ، بغض النظر عن نوع المرض ، لأنه يمكن أن يكون نقرس مجهول السبب.
العلاج كالتالي:
- إزالة أعراض النقرس ؛
- تغيير في النظام الغذائي ، الذي لا ينبغي أن يشمل المنتجات الغنية في البيورين (الفطر ، أسماك الأنهار ، البقوليات ، المخلفات) ؛
- العلاج على أساس انخفاض في مستويات الدم من أملاح حمض اليوريك.
- علاج التمرين
- استبعاد كامل من الكحول.
- إذا كان هناك وزنا زائدا ، فمن الضروري القتال معه ، ولكن ليس لتجويع.
- في تلك الحالات عندما يعصر tofusov كبير الأنسجة المحيطة بها ، يتم استخدام الاستئصال الجراحي للتشكيلات.
علاج النقرس بالطب الشعبي
من أجل تقليل حجم العقد أثناء النقرس ، ينصح المريض بأخذ:
- ديكوتيون من أوراق من نبات القراص ثنائي فسفور ، والفول ، وبذور الكتان.
- لتشرب العذبة البتولا النسغ.
- استخدام علاج النحل
- جعل الحمامات الساخنة أو الكمادات من الشوفان القش أو فروع الصنوبر السيبيرية.
المصدر: http://sustav.info/bolezni/podagra/tofusy.html
Tofusi النقرس
كيفية إزالة tophi في النقرس؟ من الضروري أن يكون لديك دواء طويل ولكن فعال للتوفو مع النقرس بأدوية يوريكوسوريك ، والتي تقلل من محتوى حمض اليوريك في الدم.
قلل من حجم أدوية التوفو المساعدة التي تؤثر على دورة حمض اليوريك - بسبب إزالة أكثر كثافة من خلال الكلى:
- يشرع Benziodarone في جرعة يومية من 100 إلى 300 ملغ.
- Benzbromarone (تناظرية من Benziodarone ، يختلف من خلال وجود البروم في تكوين) ؛ تؤخذ مرة واحدة في اليوم ، والحد الأدنى للجرعة 5 غرامات ، والجرعة القصوى هي 2 غرام.
- Probenecid (أسماء تجارية أخرى - Benemid ، Santuril) ، يوصف من قبل ، 5- ، g مرتين في اليوم.
- Etamide (Etabenecid) - علاج مماثل لـ Probenecid. الجرعة اليومية القياسية هي 1- ، g (في أربع جرعات مقسمة) ؛ يتم قبولها من خلال الدورات لمدة 10 أيام مع فترات راحة أسبوعية.
- سلفينبيرازون (Sulfazon، Anturan، Enturan) - ينبغي أن تأخذ حبة واحدة (ز) ثلاث مرات في اليوم (بعد وجبات الطعام، وغسلها باستمرار مع الحليب).
ولكن العمل من الوبيورينول المخدرات (alloprene، Allogeksal، Ziloprim، Zilorik، Milurit، Purinol) على أساس الحد الأقصى والحد تشارك في عملية التمثيل الغذائي لحمض اليوريك بواسطة انزيم أوكسيديز الزانثين.
ونتيجة لذلك ، يقلل تخليق حمض اليوريك ، وبالتالي ، دخوله إلى الدم. الجرعة المعتادة هي 1-3 غرام يوميا (يتم تحديد الجرعة الفردية من قبل الطبيب وفقا لنتائج اختبار الدم).
يتطلب استخدام هذا الدواء زيادة في الحجم اليومي للسوائل المستهلكة لترين.
يعتبر الخبراء العلاج السريع من tophi gouty ، إذا tofusi: تدمير المفاصل أو يؤثر سلبا وظيفة وتر تهدد بالتسبب في نخر الجلد والتقرحات ؛ يرافقه التقوية. الضغط على الأعصاب والضرر. لديك مظهر قبيح. كما يتم إجراء التدخل الجراحي في الحالات التي يمكن فيها تخفيض الحجم الكلي لل urate في الجسم عن طريق إزالة tofus يمكن الوصول إليها بسهولة من الأحجام الكبيرة.
ومشحم العلاج الشعبي الأقماع الحصوات النقرس مع محلول الكحول من اليود، الذي ينصح لإضافة بعض أقراص حمض الصفصاف المجفف. يمكن أن تساعد الحمامات الدافئة مع الملح الإنجليزية (ملعقة كبيرة لكل كوب من الماء).
ومن الممكن أن يحاول والأدوية العشبية: تناول طعاما المستخلصات المائية للنباتات الطبية مثل نبات القراص، بلسانهم الأسود (زهرة)، الذرة الوصمات، cowberry (يترك)، وغيرها.
من بين العلاجات الموصى بها للعلاج المثلي Tophus ، هناك عقار مع Ledum Palustre و Lycopodium clavatum مع clavulum.
الصيانة الوقائية هي المفتاح للحد من مخاطر المخاريط gouty. ولتقليل مستوى حمض اليوريك ، هناك نظام غذائي خاص ، - النظام الغذائي مع النقرس. تأكد من شرب كمية كافية من الماء النظيف (على الأقل 5-6 أكواب في اليوم).
التشخيص في غياب العلاج: إن tofusi هي مصدر حمض اليوريك ، والتي يمكن أن تعود إلى تدفق الدم ، مما يزيد من تركيزه ويزيد من فرص المزيد من الهجمات من الروماتيزم النقرسي. وعلاوة على ذلك، الحصوات النقرس يمكن أن تدمر الجلد والأوتار والأربطة والهيكل العظمي، وهذا يحد في نهاية المطاف من قدرة الجهاز العضلي الهيكلي ويؤدي إلى الإعاقة.
وصف
إن التكوينات لها أحجام مختلفة (من حجم حبة الرمل إلى متوسط وحتى تفاحة كبيرة). يمكن أن تكون مترجمة أقرب إلى سطح الجلد وفي الطبقات العميقة، الحشوية أو نخاع العظام. قد يكون هناك ترتيب للعقيدات في أماكن مختلفة:
- العضلات.
- جلدية.
- طبقات تحت الجلد.
- الأوتار.
- المفاصل.
- العظام.
لوحظ في معظم الأحيان على سطح الأوعية ، في منطقة مفاصل الكوع ، على اليدين ، على القدمين. يمكن أن يحدث نادرا على وجهه، على الصلبة أو قرنية العين، على الصفن والقلفة.
في بعض الأحيان ، عند الإصابة بالنقرس ، قد يكون هناك نمو في التوفو ، ولكن في أغلب الأحيان لا يغير الحجم أو الموضع على الجسم. إذا كان هناك نمو للعقد الوخيم ، فإن هذا يصاحبه ألم شديد ، التهاب الأنسجة القريبة.
قد يكون هناك تشريح عفوي للعقد مع تكوين الناسور. بعد الانفصال عن كتلة بيضاء صفراء ، فإنه يشفي ، ولكن كسره الدوري ممكن ، بالتناوب مع ندبات.
دليل
علامات التوفو:
- تشكيل عقدة ذات حدود واضحة.
- تناسق كثيف للعقدة التي تشبه نسيج الغضروف أو النسيج العظمي.
- سطح حبيبي.
يتم تشخيص Gouty tofus في الفحص البصري للتكوينات وفي الدراسات المختبرية. شكلت ظهور الحصوات ل(6) والسنوات اللاحقة من النقرس مرض، ولكن (إذا كانت مستويات الدم من بولات عالية) ربما مظهرهم وعلى ملعب لمدة 3 سنوات من المرض.
بداية المرض
تترجم كلمة التوفو على أنها حجر مسامي. من خلال هذا يعني تركيز علم الأمراض من الأنسجة تحت الجلد كثافة. هذه العملية تحدث مع النقرس.
العقيدات شكلت مع مدة طويلة من المرض (أكثر من 5 سنوات) وفرط حمض يوريك الدم المرتفع، والتي هي متأصلة في مستويات حمض اليوريك فوق المعدل الطبيعي.
يصل حجم التوفو من بضعة مليمترات إلى 2 سم. لديهم مسحة صفراء. العقيدات لا تسبب أحاسيس مؤلمة. مع التهاب التكوينات ، قد تظهر النواسير فيها.
ثم يتم تخفيف المحتويات الداخلية ويمكن أن تتدفق من خلال هذه القنوات. يمكن أن يكون اتساق المادة الواردة في الحبيبة دسم أو سائل أو متفتت. على موقع اختراق ناسور قد تشكل القرحة.
الجرح مع الوقت يشفى بشكل مستقل ، أو ينفجر من جديد.
أيضا ، قد تصبح تدريجيا التهاب الحلي حول المفصل. يسمى هذا المرض التهاب الجراب. إذا كانت الأمراض تخضع للأوتار ، فهذا ما يسمى التهاب الأوتار. هذه الأمراض مصحوبة بألم شديد.
تطور النقرس ، كمصدر للتوفو ، بطيء. العلاج يمر لفترة طويلة. بعد عدة سنوات من مرض النقرس ، تظهر الأورام التي تحمل اسم Tofusi.
مع بعض أنواع النقرس واستخدام مدرات البول ، وكذلك أمراض الكلى ، يمكن أن تظهر الحبيبات قبل الفترة المعتادة من ست سنوات. بالإضافة إلى القدمين، تم العثور على هذه المواقع على أذنيه، الأصابع، غضروف الأنف، على المرفقين.
هناك مخاريط عادة في الجلد ، ولكن هناك حالات توطين الحشوية (الداخلية) أو نخاع العظام. أي أنه بالإضافة إلى الأختام الخارجية المرئية على الجسم ، يمكن أن يكون وجودها على الأعضاء الداخلية.
في مثل هذه الحالات ، من الصعب للغاية اكتشافها.
أسباب المرض
حمض اليوريك هو نتاج لتفكك البيورين وهو موجود في أي كائن حي. في البالغين ، محتواه العادي هو 1000 ملغ. نتيجة لعمليات التمثيل الغذائي ، يتم تصنيع البيورينات في الجسم.
كما أنها تأتي مع وجبة. حمض اليوريك في بلازما الدم هو في شكل الصوديوم أوريت ، ما يسمى الأملاح الحرة. مع زيادة في مستوى حمض اليوريك فوق القاعدة ، يتم تشكيل hyperuremia.
مع مرور الوقت ، يؤدي إلى النقرس.
بداية المرض غير أعراض. كثير من الناس لا يعرفون حتى عن الانتهاكات في الجسم. المظاهر السريرية للمرض تظهر عادة بعد بضع سنوات.
كل هذا الوقت ، ترسب بلورات urate في المفاصل والأنسجة ، مما يضر الجسم.
ويمكن أيضا أن يتم تشكيل Tofus مع أورام نخاع العظم (الورم النخاعي) وبعض أمراض الكلى.
ينشأ النقرس عن طريق الاضطرابات الأيضية في الجسم. عندما تترسب أملاح المرض من حمض اليوريك في أجهزة مختلفة ، وخاصة في المفاصل. المرض أكثر شيوعًا عند الرجال ، خاصة بعد الأربعين.
Tofus هو أحد الأعراض المميزة لشخص مريض لفترة طويلة مع النقرس. وبالتالي ، لديه مستوى عالٍ من حمض اليوريك في الجسم.
اعتمادا على حجم وعدد العقد ، يتم تحديد شدة المرض الأساسي.
أعراض المرض
المظاهر الأولى للنقرس يمكن أن تكون نوبة حادة. Tofus بعد حين. تشبه تشكيلات Gouty العقيدات. على لمسة مكثفة. حوافهم لديها خطوط واضحة.
يحتوي محتوى هذه العقدة على اتساق كثيف وأحيانًا صخري.سطح التكوين المرضي لديه خشونة.
مع التصرف الضحل ، فهي شفافة من خلال الجلد ، وتراكم محتوياتها ، والتي هي من اللون الأبيض والأصفر ، مرئي. يمكن أن تشكل Tofuses الناسور ، والتي من خلالها يتم فتح العقد.
ثم يتدفق حشواتهم الداخلية من الخارج. هذه النواسير لا تصيب عادة.
العلامات الرئيسية من التوفو:
- سطح الجلد من تشكيل الخام ؛
- العقدة لديها ملامح واضحة.
- محتويات الورم أكثر كثافة من الأنسجة المحيطة بها ؛
- في الكثافة لللمس مثل الغضروف.
- محتويات عقدة التمساح gouty (أصفر أو أبيض) مرئية مع ترتيب tofus ضحل.
Tofusi هي علامة واضحة على النقرس. أيضا ، تتجلى مثل هذه الأورام مع تشوه المفاصل والتهاب المفاصل الروماتويدي. Tofusam الكامنة في تشكيل أجزاء مختلفة من الجسم.
يمكن أن تكون أماكن تكوين الحبيبات:
- • النسيج تحت الجلد.
- • البشرة
- • الأوتار
- • المفاصل.
- • العضلات
- • مناطق العظام.
تشخيص أنسجة التوفو
عند اكتشاف العقدة المعدية ، يقوم الأطباء بفحص أنسجة التوفو. هيكلها والتخلخل في الأعضاء المختلفة هي نفسها تقريبا.
يتكون مركز مثل هذا الورم من محتويات بلورية ، والأنسجة المحيطة بها تخضع لعمليات التصنع. حول العقدة تصبح الأنسجة ملتهبة.
يحدد هيكل كل أخصائي الأنسجة شدة المرض وفترة تطور النقرس.
يمكن أن يكون Tofusy طريًا في البداية ، ثم يتصلب في النهاية. يمكن تشكيلها بشكل فردي محليا ، أو في مجموعات من عدة.
لون الجلد فوقهم لا يتغير. إنه ظل زرقي. في بعض الأحيان يحلون أنفسهم.
يمكن أن تندلع أو توجد لفترة طويلة ، مما يعطي مظهرًا غير جذاب للشخص.
علاج
مع هذه الحالة المرضية ، يجب عليك تغيير نمط حياتك. من الضروري الجلوس على نظام غذائي خاص ورفض شرب الكحول.
نظام العلاج لمرض النقرس ، باعتباره السبب الرئيسي في التوفو ، يختار الطبيب بشكل فردي لكل فرد.
تؤخذ بعين الاعتبار نتائج الاختبارات وحالة المريض ككل.
يشمل العلاج:
- علاج الأعراض من النقرس.
- العلاج المضاد للأنسجة gouty يهدف إلى تقليل تركيز أملاح حمض اليوريك في البلازما ؛
- نظام غذائي خاص يستثني استخدام البيورين (أسماك الأنهار ، الفطر ، المنتجات الثانوية ، البقوليات) ؛
- استبعاد كامل من الكحول.
- العلاج التدريبي
- التخلص من الوزن الزائد ، إن وجد (بدون مجاعة كاملة) ؛
- الاستئصال الجراحي للأمعاء في الحالات التي يضغط فيها حجمها الكبير على الأنسجة المحيطة.
الطب التقليدي في الأمراض
لتخفيض حجم المواقع المزعجة ، وكذلك لعلاج النقرس ، يوصى بما يلي:
- شرب ديكوتيون من أوراق القراص ديوسيوس ، وبذور الكتان ، والتوت البري.
- اتخاذ العذبة البتولا النسغ.
- تطبيق علاج النحل (في بقعة قرحة يجب أن تمزق من نحلة) ؛
- كمادات أو أحواض استحمام ساخنة مع فروع من الصنوبر وشجرة قشور سيبيريا ، اعتمادا على موقع التوفو.
توقعات
تعتمد احتمالات اتباع أسلوب حياة طبيعي مع النقرس بوجود تفردي على كيفية إزالة الكلى بشكل مكثف من الجسم.
مع قدرة العمل الجيدة للكلية ، يستمر المرض بسهولة ، وإن كان لفترة طويلة. العقيدات Gouty في هذه الحالة صغيرة الحجم.
مع شكل حاد من المرض ، يمكن تشكيل توفو كبير يمكن أن يدمر الأنسجة المشتركة والكامنة.شخص بهذا الشكل يحصل على إعاقة.
كإجراء وقائي ، يوصى بممارسة العلاج الوقائي. وهو ينطوي على استقبال allopurinol لفترة طويلة. ينصح أيضا المشي المتكرر والرياضة.
يمكن أن تصل إلى مثل هذا الحجم الذي يبدأ النسيج تحتها في الانهيار. هذا يسبب ألم شديد والالتهاب في منطقة الجهاز حيث يكون التوفو. لذلك من المهم جدا الامتثال لجميع وصفات الطبيب حتى لا يبدأ المرض.
المصدر: https://sustav5.ru/bolezni/podagra/tofusy-podagra.html
Gouty tofus: الصور وطرق العلاج
عند انتهاك استقلاب البيورين في الجسم يتطور مرض يسمى النقرس.
يتميز بتراكم أملاح حمض اليوريك في أنسجة العظام ويؤدي إلى هجمات التهاب المفاصل.
في المسار المزمن لعلم الأمراض على المفاصل يتم تشكيل عقدة غريبة - gouty tofusi. تشير إلى مستوى حرج من urate في الدم.
المعلومات الطبية
Tofusi هي عقيدات gouty تتكون من بلورات حمض اليوريك. يقتصر على النسيج الضام.
يظهر Tofusy مع النقرس لفترات طويلة ، عادة بعد 6 سنوات من لحظة الهجوم الأول من المرض. ومع ذلك ، تحت تأثير العوامل السلبية ، تظهر العقيدات gouty بعد 2-3 سنوات.
انها مسألة عدم مراعاة النظام الغذائي ، والتعدي على وظيفة الإخراج من الكلى واستقبال الاستعدادات مدر للبول.
هذه التشكيلات الجمالية الصغيرة تتفاقم مظهر الشخص وتعطل الحركة الكاملة للمفاصل. في غياب العلاج ، يبدأون في التوسع ، لتدمير الأنسجة الغضروفية. غالبا ما يثير استنشاق القرح وحتى نخر الجلد.
الأسباب الرئيسية
حمض اليوريك هو نتاج لتفكك البيورين وهو موجود في كل كائن حي. عادة في البالغين ، ومحتواه هو 1000 ملغ. يتم توليف البيورينات كنتيجة للعمليات الأيضية.
يدخلون الجسم أيضًا مع الطعام. حمض اليوريك موجود في بلازما الدم في شكل الصوديوم urate. وإلا فإنهم يطلقون عليها أملاح "مجانية". مع زيادة في مستويات حمض اليوريك ، يتطور فرط حمض البول في الدم.
مع مرور الوقت ، يؤدي إلى النقرس.
عادة ما يحدث بداية المرض عَرَضيًا. كثير من الناس لا يشكون حتى من انتهاكات في الجسم. لا يتم الكشف عن المظاهر السريرية إلا بعد عدة سنوات.
كل هذا الوقت تتراكم بلورات urate في الأنسجة والمفاصل ، مما تسبب في ضرر كبير على الجسم.
Gouty tofusi هي علامة واضحة على أن المرض قد انتقل من مرحلة حادة إلى مرحلة مزمنة.
الصورة السريرية
Tofuses هي تكوينات كثيفة مستديرة. يمكن أن تتراوح قيمتها من 2 مم إلى 8 سم. في معظم الأحيان تقع في الأنسجة تحت الجلد بالقرب من المفاصل.
التوطين السطحي للعقد النطاطية يساعد على تشخيصها أثناء الفحص البدني. Tofusi تبرز تحت الجلد في شكل درن اللون المصفر.
درما فوقهم عادة ما تكون خشنة وجافة.
في فترة المغفرة ، يتمتع التعليم بموقف ثابت ، ولا يظهر ميلًا إلى الزيادة في الحجم. يساهم تطور المرض وعدم كفاية العلاج في نمو العقد الليمفاوية ، مما يؤثر على الأنسجة المحيطة. قد يكون هناك زيادة في متلازمة الألم.
المسار النشط للعملية المرضية يؤدي إلى فتح التوفو gouty وتشكيل الناسور. من هذا الأخير ، يظهر سر مصفر.
ويرافق هذا التعقيد زيادة في درجة الحرارة وألم شديد في المنطقة المصابة. بالطبع متسلط في بعض الأحيان الذاتي تشديد.
ومع ذلك ، في معظم الأحيان يصبح تطورها مزمنًا مع الافتتاح المنتظم والتندب التالي.
منطقة التوطين
غالبًا ما تلاحظ رواسب الأوروات في المواقع التي تحتوي على شبكة متطورة من السفن. درجة الحرارة في هذه المناطق هي أقل مقارنة مع أجزاء أخرى من الجسم.
في معظم المرضى ، يتم ترجمة التوفو في المناطق التالية:
- أصابع اليدين والقدمين
- آذان.
- القدم.
- الركبتين.
- منطقة مفصل الكوع.
في الحالات الخطيرة بشكل خاص ، عندما يتجاوز مستوى حمض اليوريك في الجسم جميع المعايير المسموح بها ، يبدأ تراكم البول في الأعضاء الداخلية. انها عن الكلى والأنسجة العظمية.
المضاعفات المحتملة
يجب أن يفهم المرضى الذين يعانون من تشخيص "النقرس" مدى خطورة هذا المرض. Tofusy هي مجموعة من أملاح اليورات. عند تركيزات عالية من حمض اليوريك في الفقمات ، يأتي وقت يبدأ فيه هذا المكون في التدفق مرة أخرى إلى الدم.
في حالة عدم معالجة نقر gouty tofusi تنتشر في النهاية إلى جميع المناطق الجديدة. يمكن أن تغطي ليس فقط أصابع الأطراف ، ولكن أيضا آذان ومرفقيه.
التكوينات تدمر بسرعة العناصر الهيكلية ، مما يؤدي إلى تفاقم حالة الجلد والمفاصل بشكل كبير.
في الحالات المهملة ، عندما يُفقد حراك الأطراف ، يتلقى المريض مجموعة إعاقة.
طرق العلاج
يشير المظهر على جسم الذيفان gouty ، الذي يتم عرض صوره أعلاه ، إلى التراكم النشط ل monoaurate الصوديوم في الجسم.
تجاهل هذه المظاهر ليست ضرورية ، يجب عليك طلب المساعدة من الطبيب على الفور. قد يؤدي عدم الانتباه إلى علامات النقرس إلى حدوث مضاعفات.
ﺗﺸﻤﻞ ﺗﺸﺨﻴﺼﺎت اﻟﺘﺸﻜﻴﻼت اﻟﻔﺤﺺ اﻟﺨﺎرﺟﻲ ، ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ إﺟﺮاء أﺳﺎﻟﻴﺐ ﻣﻔﻴﺪة ﻟﻠﻔﺤﺺ. يجب أن يمرر المريض بالضرورة اختبارات الدم والبول لتحديد مؤشرات حمض اليوريك.
من أجل تحديد العقيدات العميقة ، يتم وصف الأشعة السينية. يمكن العثور على Toothus Gouty على صور التصوير بالرنين المغناطيسي بمساعدة الموجات فوق الصوتية في جهاز الرباط والمفاصل. بناء على نتائج المسح ، يتم اختيار علاج شامل.
عادة ما يتكون من الأنشطة التالية:
- تغير في نمط الحياة (رفض الإدمان ، الكحول).
- الامتثال لنظام غذائي خاص يستبعد استخدام الأطعمة عالية في البيورين (السمك ، والفطر والبقوليات).
- العلاج الدوائي.
- تعزيز الحصانة.
- العلاج الطبيعي ، والتدليك.
- التدخل الجراحي.
الهدف من هذا العلاج الشامل هو منع تطور المضاعفات ، وتخفيف الأعراض.
استخدام الأدوية
يعتبر العلاج الطبي نوعا من الأساس في مكافحة التوفو gouty. كقاعدة عامة ، يبدأ العلاج مع عقار "الوبيورينول" لتقليل حمض اليوريك في الجسم. يتم تحديد الجرعة ومدة الاستقبال بشكل فردي.
كعلاج دوائي إضافي وصفه أموال urikozuricheskie. أنها تزيد من إفراز حمض اليوريك من الدم. هذه المجموعة من الصناديق يمثلها Probenecid و Sulfinpyrazon.
طبيعة النقرس قابلة للتغيير. في تطورها هناك فترات حادة ، عندما تكون متلازمة الألم واضحة بشكل خاص ، ومراحل مغفرة.
لوقف أعراض غير سارة تشمل العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ("Orthofen" ، "Diclofenac").
يتم استخدامها في شكل الحقن والمراهم.
العلاج الطبيعي والتدليك
كما هو الحال في حالات الاضطرابات الأخرى في جهاز الدعم ، فإن مكافحة التوفو ليس من دون علاج طبيعي.
فهو يساعد على تطبيع الدورة الدموية في المنطقة المصابة ، يريح العضلات العضلية.
يعتمد تطبيق إجراءات محددة على مرحلة علم الأمراض:
- في المرحلة الحادة ، يتم استخدام نقاط الدفع والأشعة فوق البنفسجية.
- في مرحلة مغفرة ، فمن المستحسن استخدام الموجات فوق الصوتية والعلاج بالطين.
إذا لم تكن هناك أحاسيس مؤلمة في المنزل ، فيمكنك الحصول على جلسات تدليك ذاتي. يوصى بإجراءات تبدأ مع التمسيد المحيطي للفرك المشترك والخفيف ، مع الانتقال تدريجياً إلى الأنسجة المجاورة.
هذا النهج يساهم في الاسترخاء العام للعضلات. عندما يبدأ تدليك النقرس من المناطق النائية ، استعد باستمرار لتركيز الألم. يجب ألا تتجاوز مدة إجراء واحد 15 دقيقة.
دعونا نعتبر مثالا مع toutus gouty على اصبع القدم. في هذه الحالة ، يجب أن تستمر عملية التدليك مع الساق ، وتقترب تدريجيا من مركز الألم.
التأثير الناعم على المفصل المصاب ينشط الدورة الدموية ، مما يساهم في إفراز الصوديوم في البول إلى الدم. التحركات المكثفة محظورة تمامًا.
أيضا ، لا عقد جلسات أثناء تفاقم علم الأمراض.
تدخل جراحي
عندما لا يكون العلاج المحافظ فعالا ، يوصى بالقيام بالإزالة الجراحية للتشكيل. بالإضافة إلى ذلك ، يتم اللجوء إلى العملية في الحالات التالية:
- وصلت الودائع من urate النسب المفرطة.
- هناك تشوه قوي للهيكل المشترك.
- انتشرت العقيدات في الأنسجة القريبة.
العملية نفسها مع tofus gouty يتكون من عدة مراحل. أولا ، يتم إعطاء التخدير الموضعي.
ثم يتم إجراء شق صغير على المنطقة المصابة. من خلال ذلك يتم سحب الحقيبة مع الأنسجة المرضية.
يتم غسل هذه المنطقة مع حلول مطهرة ويتم تطبيق طبقات مستحضرات التجميل.
في الأيام التالية 7-10 المريض في المستشفى تحت إشراف. كل يوم هو يرتدي. بعد 10 أيام ، تتم إزالة الغرز ، ويقوم الطبيب بفحص المنطقة التي يتم تشغيلها. مع نتيجة إيجابية وأي مضاعفات ، يتم تحرير المريض المنزل.
مساعدة الطب التقليدي
كيفية إزالة tophi gouty على أصابع اليدين والقدمين بمساعدة وسائل غير تقليدية؟ تهدف وصفات المعالجين الشعبيين ، كقاعدة عامة ، إلى تحسين العمليات الأيضية في الجسم. من غير المحتمل أن تنجح تمامًا في التخلص من العقيدات ، ولكنها في الحقيقة توقف علامات التهاب الأنسجة. فيما يلي أكثر الطرق فعالية للتأثير على المشكلة.
- ديكوتيون على أساس أوراق نبات القراص ثنائي الشجر ، بذور الكتان والبقوليات. لجعله ، تحتاج إلى خلط جميع المكونات بنسب متساوية وصب الماء المغلي ، ويصر لمدة ساعتين. خذ ديكوتيون من نصف الكأس قبل تناول الطعام.
- حمامات مع فروع الصنوبر السيبيرية. كمكون مساعد ، يمكنك استخدام شوفان القش. يجب تكرار الإجراء مرتين أو ثلاث مرات في الأسبوع ، مع عدم تجاوز مدة الجلسة الواحدة 20 دقيقة.
يمكن تقليل التوفيو الكبير باستخدام عصيدة ضغط من البطاطا أو أوراق الكرنب. شبكة اليود له تأثير علاجي ممتاز. من المستحسن تطبيقه مباشرة على التعليم نفسه.
طرق الوقاية
في معظم الحالات ، يكون التواء النقرس على الأصابع واليدين ناتجًا عن مسار طويل للمرض الأساسي ، والذي قد لا يخمنه حتى الشخص.
يشير ظهور العقيدات إلى وجود عملية مرضية خطيرة في الجسم. لذلك ، من الأفضل الاهتمام بالتدابير الوقائية مقدما.
يتم تقليلها إلى مراعاة القواعد التالية:
- الخضوع لفحوص وقائية بانتظام ، قم بإجراء الفحوصات. في هذه الحالة ، من الممكن اكتشاف التشوهات في تركيز حمض اليوريك في الوقت المناسب واتخاذ التدابير اللازمة لتطبيعها.
- إذا كانت العائلة قد تم تشخيصها بالفعل بمرض النقرس ، فمن المستحسن أن تكون مادة "الوبيورينول" مسكرة للأغراض الوقائية. ومع ذلك ، تحتاج أولا إلى استشارة الطبيب الذي سيختار جرعة الدواء.
- نظام غذائي خاص يساعد على الحد من مخاطر التوفوسي. ينص على استبعاد الأطعمة الغنية في البيورين من النظام الغذائي. هذه السمكة الدهنية والقهوة واللحوم الحمراء وجميع أنواع البقوليات.
- يلعب الامتثال لنظام الشرب دورًا مهمًا في الوقاية من الأمراض. تشطف المياه النظيفة جميع أجزاء الجسم وتزيل أملاح اليورات الزائدة.
لا يعالج النقرس العلاج الكامل. ومع ذلك ، فإن الالتزام بتوصيات الطبيب والإجراءات الوقائية الأولية يسمح لفترة طويلة للحفاظ على حالة مغفرة.
المصدر: http://.ru/article/368605/podagricheskiy-tofus-foto-metodyi-lecheniya