مضاد للاكتئاب باكسيل

العرض = Paxil هو مضاد للاكتئاب ينتمي إلى مجموعة من SSRIs (مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية).

لديه تأثير قوي مضاد للقلق ومزيل للقلق له بنية ثنائية الحلقات ، وهذا يميزها عن غيرها من الثيمينامبتية على نطاق واسع. يرجع تأثير Timanaleptic إلى حقيقة أن المادة الفعالة paroxetine قادرة على الحظر الانتقائي الالتقاط العكسي لسيروتونين ، بسبب تأثيره على الجهاز العصبي المركزي بشكل ملحوظ يتجاوز تأثير الآخر مضادات الاكتئاب.

الدواء متاح في شكل أقراص للإعطاء عن طريق الفم. المادة الفعالة للدواء باكسيل هو باروكستين هيدروكلوريد بمقدار 20 ملغ.

المجموعة السريرية والدوائية

المضادة للاكتئاب.

شروط الإجازة من الصيدليات

يتم تحريره على وصفة طبية.

قائمة الاسعار

كم يكلف Paxil في الصيدليات؟ متوسط السعر في عام 2018 هو على مستوى750 روبل.

شكل القضية وتكوينها

شكل جرعة Paxil - أقراص مغلفة الفيلم تحتوي على:

20 ملغ من الباروكستين (في شكل هيدروكلوريد hemihydrate) ؛
المكونات الإضافية: 31 ، 5 ملغ من هيدرو فوسفات الكالسيوم ، 5 ملغ كاربوكسيميثيل نشا الصوديوم (نوع A) ، ستيرات المغنيسيوم mg ؛
تكوين غمد: أبيض opadrai ، بما في ذلك بوليسوربات 80 ، 400 ماكروغول ، ثاني أكسيد التيتانيوم و hypromellose.

instagram viewer

أقراص Paksil متاحة ل 10 جهاز كمبيوتر شخصى. في نفطة ، لمدة 1 أو 3 أو 10 بثور في حزمة من الورق المقوى.

التأثير الدوائي

Paxil ينتمي إلى مجموعة من مضادات الاكتئاب. آلية عمل هذا الدواء هو تثبيط امتصاص وسيط السيروتونين عن طريق عصبونات الدماغ.

المكون الرئيسي له تقارب طفيف مع المستقبلات الكولينية المسكارينية ، ولهذا السبب فإن العامل له تأثيرات مضادات الكولين البسيطة. يرجع ذلك إلى حقيقة أن Paxil له تأثير cholinolytic ، المكون الرئيسي يتسبب في سرعة الحد من القلق ، ويزيل الأرق ، لديه نتيجة أولية ضعيفة التنشيط. في حالات نادرة ، يمكن أن يسبب الإسهال والقيء. ولكن فيما يتعلق بهذا ، هذا الدواء له تأثير كوليني ، وغالبا خلال فترة إدارته ، هناك انخفاض في الرغبة الجنسية ، ويظهر الإمساك ، ويزيد من وزن الجسم.

Paxil له تأثير ضئيل على الاستيلاء على norepinephrine، dopamine. بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يحتوي على تأثير مضاد للاكتئاب ، و timoleptic ، مزيل القلق ، كما أن له تأثير مهدئ.

مؤشرات للاستخدام

يشار Paxil لاستخدامها في علاج أنواع مختلفة من الاكتئاب:

المنخفضات التفاعلية
اكتئاب حاد
المنخفضات يرافقه القلق.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام الأجهزة اللوحية لتحديد الشروط التالية:

اضطرابات ما بعد الصدمة.
اضطرابات القلق المعممة - في هذه الحالة يمكن استخدام الدواء في سياق الصيانة المطولة والعلاج الوقائي ؛
يستخدم الدواء لعلاج والوقاية من اضطرابات الوسواس القهري.
علاج اضطرابات الهلع يرافقه خوف من الأماكن المكشوفة: أقراص يمكن استخدامها في سياق داعمة ، وكذلك العلاج الوقائي. استخدام الدواء يساعد على منع تكرار نوبات الهلع. اضطرابات.
يستخدم لعلاج ومنع الرهاب الاجتماعي.

خلال الأسابيع القليلة الأولى من استخدام الأجهزة اللوحية ، تنخفض أعراض الاكتئاب ، وتنتقل الأفكار الانتحارية.

العرض =

موانع

أخذ حبوب منع الحمل هو باكسيل في عدة حالات ، والتي تشمل:

التعصب الفردي للمكون النشط أو المكونات الإضافية للدواء.
الجمع مع ثيوريدازين ، الذي يمكن أن يؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب (اختلال إيقاع وتواتر تقلصات القلب) ، مما يزيد من خطر الموت.
الاستخدام المشترك للأقراص Paxil مع مستحضرات من مثبطات MAO (أحادي الأمين أوكسيديز) والأزرق الميثيلين - لا ينبغي أن يؤخذ الدواء في غضون 2 أسابيع بعد تناول مثبطات MAO أو استخدام الميثيلين الأزرق.
الأطفال والمراهقين دون سن 18 - علاج الاكتئاب مع أقراص باكسيل في الأطفال والمراهقين غير فعالة ، بيانات عن سلامة الدواء للأطفال دون سن 7 سنوات حتى الآن لا.

قبل البدء في استخدام حبوب منع الحمل ، يجب فحص باكسيل للتأكد من عدم وجود موانع.

استخدامها في الحمل والرضاعة

خلال التجارب على الحيوانات ، لم يكن هناك أي تأثير سلبي لهذا الدواء على نمو الجنين وتطوره ، وكذلك على مسار الحمل والولادة.

ومع ذلك ، فإن الملاحظات السريرية للنساء اللواتي يتناولن باكسيل خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل (قبل الأسبوع الثاني عشر شاملًا) ، أظهرت أن المخدرات تضاعف من مخاطر تطوير العيوب الخلقية ، مثل عيوب البطينين و interatrial أقسام. بالإضافة إلى ذلك ، كان لدى بعض الأطفال حديثي الولادة الذين كانت أمهاتهم يتناولون باكسيل في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل (من 26 إلى 40 أسبوعًا) مضاعفات ، مثل:

نقص السكر في الدم.
ارتفاع ضغط الدم الشرياني
انخفاض ضغط الدم.
ردود الفعل المعززة
متلازمة الضائقة
زرقة.
توقف التنفس أثناء النوم.
نوبات تشنجية
عدم استقرار درجة الحرارة
صعوبات في التغذية ؛
القيء.
الهزة.
الهزة.
استثارة.
التهيج.
الخمول.
البكاء المستمر
النعاس.

هذه المضاعفات في الأطفال الذين تناولت أمهاتهم باكسيل في الثلث الأخير من الحمل ، تحدث من 4 إلى 5 مرات أكثر من متوسط عدد السكان. وبالتالي ، مع الأخذ في الاعتبار جميع الحقائق المذكورة أعلاه ، يمكن للمرأة في الحمل استخدام باكسيل إلا إذا كانت الفائدة المقصودة تتجاوز جميع المخاطر المحتملة. لكن من الأفضل عدم استخدام الدواء أثناء الحمل.

Paxil يخترق حليب الثدي ، لذلك على خلفية الرضاعة الطبيعية من المخدرات أيضا غير مستحسن. طوال مدة العلاج Paksil ، فمن الأفضل لوقف الرضاعة الطبيعية ونقل الطفل إلى خلطات صناعية. بالإضافة إلى ذلك ، يقلل Paksil من جودة الحيوانات المنوية لدى الرجال ، لذلك على خلفية العلاج بالعقاقير ، ليس من الضروري التخطيط لمفهوم الطفل. ومع ذلك ، فإن التغيرات في نوعية الحيوانات المنوية قابلة للانعكاس ، وبعد فترة من الوقت بعد انسحاب باكسيل ، تعود مرة أخرى إلى حالتها الطبيعية. لذلك ، للتخطيط للحمل يجب أن يكون هناك بعض الوقت بعد انسحاب باكسيل.

الجرعة وطريق الإدارة

تشير تعليمات الاستخدام إلى أن Paxil موصى به مرة واحدة في اليوم مع وجبات الطعام. يجب ابتلاع القرص بالكامل ، دون مضغ.

اضطراب الوسواس القهري:

الجرعة الموصى بها هي 40 ملغ / يوم. يبدأ العلاج بجرعة 20 مغ / يوم ، والتي يمكن زيادتها أسبوعيًا بمعدل 10 ملغ / يوم. إذا لزم الأمر ، يمكن زيادة الجرعة إلى 60 ملغ / يوم. من الضروري مراقبة مدة العلاج المناسبة (عدة أشهر وأطول).

الاكتئاب:

الجرعة الموصى بها للبالغين هي 20 ملغ / يوم. إذا لزم الأمر ، اعتمادا على التأثير العلاجي ، قد تزيد الجرعة اليومية بمعدل أسبوعي 10 ملغ / يوم إلى أقصى جرعة 50 ملغ / يوم. كما هو الحال مع أي علاج مضاد للاكتئاب ، فإن فعالية العلاج ، وإذا لزم الأمر ، ضبط جرعة من paroxetine 2-3 أسابيع بعد بدء العلاج وفي المستقبل ، وهذا يتوقف على السريرية قراءات. لتخفيف الأعراض الاكتئابية ومنع الانتكاسات ، ينبغي ملاحظة مدة كافية من التوقف وعلاج الصيانة. هذه الفترة يمكن أن يكون عدة أشهر.

الرهاب الاجتماعي:

الجرعة الموصى بها هي 20 ملغ / يوم. إذا لزم الأمر ، يمكن زيادة الجرعة أسبوعيا بمقدار 10 ملغ / يوم ، اعتمادا على التأثير السريري إلى 50 ملغ / يوم.

اضطراب الهلع:

الجرعة الموصى بها هي 40 ملغ / يوم. يجب أن يبدأ علاج المرضى بجرعة 10 ملغ / يوم وزيادة الجرعة أسبوعيًا بمقدار 10 ملغ / يوم ، مع التركيز على التأثير السريري. إذا لزم الأمر ، يمكن زيادة الجرعة إلى 60 ملغ / يوم. ينصح بجرعة أولية منخفضة لتقليل الزيادة المحتملة في أعراض اضطراب الهلع ، والتي يمكن أن تحدث في بداية العلاج مع أي مضاد للاكتئاب. من الضروري مراقبة فترات العلاج المناسبة (عدة أشهر وأطول).

اضطراب ما بعد الصدمة:

الجرعة الموصى بها هي 20 ملغ / يوم. إذا لزم الأمر ، يمكن زيادة الجرعة أسبوعيا بمقدار 10 ملغ / يوم ، اعتمادا على التأثير السريري إلى 50 ملغ / يوم.

اضطراب القلق العام:

الجرعة الموصى بها هي 20 ملغ / يوم. إذا لزم الأمر ، يمكن زيادة الجرعة أسبوعيا بمقدار 10 ملغ / يوم ، اعتمادا على التأثير السريري إلى 50 ملغ / يوم.

مجموعات المرضى الفردية

في المرضى المسنين ، يمكن زيادة تركيزات الباروكستين في البلازما ، ولكن نطاق تركيزات البلازما يتزامن مع تلك الموجودة في المرضى الأصغر سنا. في هذه الفئة من المرضى ، ينبغي أن يبدأ العلاج بجرعة موصى بها للبالغين ، والتي يمكن زيادتها إلى 40 ملغ / يوم.

يتم زيادة تركيزات الباروكستين في البلازما في المرضى الذين يعانون من ضعف كلوي حاد (KC أقل من 30 مل / دقيقة) وفي المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكبد. يجب إعطاء هؤلاء المرضى جرعات من الدواء الموجود في الجزء السفلي من نطاق الجرعة العلاجية.

هو بطلان استخدام باروكستين في الأطفال والمراهقين (أقل من 18 سنة من العمر).

إلغاء الدواء

كما هو الحال في علاج المؤثرات العقلية الأخرى ، تجنب الانسحاب المفاجئ من الباروكستين.

يمكن التوصية بجدول الإلغاء التالي: تقليل الجرعة اليومية بمقدار 10 ملغ في الأسبوع ؛ بعد الوصول إلى الجرعة يستمر 20 ملغم / يوم من المرضى في تناول هذه الجرعة لمدة أسبوع واحد ، وبعد ذلك فقط يتم إلغاء الدواء تماما. إذا ظهرت أعراض الانسحاب أثناء خفض الجرعة أو بعد سحب الأدوية ، فمن المستحسن استئناف تناول الجرعة الموصوفة سابقا. في المستقبل ، قد يستمر الطبيب في تقليل الجرعة ، ولكن بشكل أبطأ.

الآثار الجانبية

يحدث الانخفاض في وتيرة وكثافة بعض الآثار الجانبية لباروكسيتين مع تقدم العلاج ، لذلك لا تتطلب إلغاء الاحالة. يكون تدرج التردد كما يلي:

في كثير من الأحيان (≥1 / 10) ؛
غالبًا (≥1 / 100 ، / / 10) ؛
يحدث في بعض الأحيان (≥1 / 1000 ، / / 100) ؛
نادرًا (≥1 / 10،000 ، / / 1000) ؛
نادرا جدا (/ / 10.000) ، مع الأخذ بعين الاعتبار الحالات الفردية.

يتم تحديد حدوث متكرر ومتكرر للغاية على أساس البيانات المعممة حول سلامة الدواء في أكثر من 8000 مريض. وأجريت التجارب السريرية لحساب وقوع الآثار الجانبية في مجموعة باكسيل ومجموعة العلاج الوهمي الثانية. حدوث تأثيرات جانبية يتم تحديد Paxil نادر أو نادر جدًا استنادًا إلى معلومات ما بعد التسويق على تكرار الرسائل ، بدلاً من التكرار الحقيقي لهذه التأثيرات.

يتم تقسيم مؤشرات الآثار الجانبية حسب الأعضاء والتردد:

نظام الغدد الصماء: نادرا جدا - انتهاك لإفراز ADH.
الجهاز البولي: نادرا ما سجلت تأخير في البول.
الجهاز التنفسي ، الصدر والمنصف: لوحظ "في كثير من الأحيان" التثاؤب.
الرؤية: نادرا جدا هناك تفاقم الجلوكوما ، ولكن "في كثير من الأحيان" - عدم وضوح الرؤية.
الجهاز المناعي: من النادر جداً حدوث تفاعلات أرجية كالشرى والوذمة الوعائية.
الجهاز التناسلي: في كثير من الأحيان - حالات العجز الجنسي. نادرا - فرط برولاكتين الدم و galactorrhea.
نظام القلب والأوعية الدموية: "نادرا" كان هناك عدم انتظام دقات القلب الجيبي ، فضلا عن انخفاض عابر أو زيادة في ضغط الدم.
الأيض: "في كثير من الأحيان" حالات انخفاض الشهية ، في بعض الأحيان في المرضى المسنين مع انتهاك لإفراز ADH - نقص صوديوم الدم.
البشرة: غالباً ما يتم تسجيل التعرق. حالات نادرة من الطفح الجلدي ونادرة جدا - ردود فعل حساسية للضوء.
الجهاز الهضمي: "في كثير من الأحيان" يتم إصلاح الغثيان. في كثير من الأحيان - الإمساك أو الإسهال إذا كان جافة في الفم ؛ نادرا جدا تسجيل نزيف الجهاز الهضمي.
الدم والجهاز اللمفاوي: نادرا ما يحدث نزيف غير طبيعي (نزيف في الجلد والأغشية المخاطية). نادرًا ما يكون نقص الصفيحات ممكنًا.
نظام الكبد: لوحظ حدوث زيادة "نادرة" في مستوى إنتاج الإنزيمات الكبدية. حالات نادرة جدا من التهاب الكبد ، يرافقه اليرقان و / أو فشل الكبد.
CNS: غالباً ما يكون هناك نعاس أو أرق ، نوبات تشنجية ؛ نادرا - الارتباك ، والهلوسة ، وردود الفعل الهوسية كأعراض محتملة للمرض الفعلي.
من بين الاضطرابات الشائعة: في كثير من الأحيان الوهن ثابتة ، ونادرا جدا - وذمة محيطية.

تظهر قائمة تقريبية من الأعراض التي قد تظهر بعد الانتهاء من الدورة مع باروكستين: "في كثير من الأحيان" لاحظت الدوخة وغيرها من الحواس الاضطرابات ، اضطرابات النوم ، وجود القلق ، والصداع. أحيانا - إثارة عاطفية قوية ، غثيان ، رعشة ، تعرق ، وأيضا الإسهال. في معظم الأحيان ، تكون هذه الأعراض في المرضى خفيفة ومعتدلة ، تمر دون تدخل.

لم يتم تسجيل أي مجموعة من المرضى الذين يتعرضون لخطر متزايد من الآثار الجانبية ، ولكن إذا لم يكن هناك حاجة أكبر لعلاج الباروكستين ، يتم تقليل الجرعة بسلاسة حتى الانسحاب الكامل.

جرعة مفرطة

مع جرعة زائدة من Paxil من الممكن زيادة ردود الفعل الجانبية غير المرغوب فيها ، وكذلك التنمية الحمى ، اضطرابات ضغط الدم ، عدم انتظام دقات القلب ، والقلق ، لا إرادية تقلص العضلات. في معظم الحالات ، يتم تطبيع حالة المريض الصحية دون مضاعفات خطيرة.

نادرا ما جاءت المعلومات عن حالات الغيبوبة وتغييرات ECG ، والنتائج الوحيدة القاتلة. في معظم الحالات ، تم استفزاز هذه الشروط من خلال الجمع بين Paxil مع الخمور أو المؤثرات العقلية الأخرى.

يمكن إجراء العلاج بالجرعة الزائدة وفقا لمظاهره ، فضلا عن تعليمات المركز الوطني للسموم. لا يوجد ترياق محدد. يشمل العلاج إجراءات عامة مطلوبة عند تناول جرعة زائدة من مضادات الاكتئاب. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري مراقبة المعلمات الفسيولوجية الأساسية للجسم وإجراء العلاج الداعم.

تعليمات خاصة

في المرضى في سن مبكرة ، خاصة أثناء علاج الاضطرابات الاكتئابية الرئيسية ، فإن تناول باكسيل قد يزيد من خطر تطور السلوك الانتحاري.

يمكن أن يحدث تفاقم الأعراض في الاكتئاب و / أو ظهور الأفكار الانتحارية والسلوك الانتحاري بغض النظر عما إذا كان المريض يتلقى مضادات الاكتئاب. ويستمر احتمال تطورها حتى بداية مغفرة شديدة. يرجع ذلك إلى حقيقة أن تحسين حالة المرضى ، كقاعدة عامة ، يأتي في غضون بضعة أسابيع من القبول Paxila ، خلال هذه الفترة يحتاجون إلى ضمان الرصد الدقيق للحالة ، وخاصة في بداية العلاج بالطبع.

وينبغي ألا يغيب عن الأذهان أنه في حالات الاضطرابات النفسية الأخرى التي يظهر فيها باكسيل ، هناك خطر كبير من السلوك الانتحاري.

في بعض الحالات ، في معظم الأحيان في الأسابيع القليلة الأولى من العلاج ، قد يؤدي استخدام الدواء إلى ظهور اكاتيسيا (يتجلى في شكل القلق الداخلي والتحريض النفسي ، عندما لا يكون المريض في حالة هدوء - اجلس أو الوقوف).

قد تكون مثل هذه الاضطرابات مثل التحريض أو الاكتئاب أو الهوس مظاهر للمرض الأساسي أو قد تتطور كأثر جانبي لـ Paxil. لذلك ، في الحالات التي تتفاقم فيها الأعراض ، أو عند تطوير أعراض جديدة ، من الضروري استشارة أخصائي للحصول على المشورة.

في بعض الأحيان ، في معظم الأحيان خلال الاستخدام المشترك مع أدوية أخرى لهرمون السيروتونين و / أو مضادات الذهان ، ربما تطور متلازمة السيروتونين أو الأعراض المشابهة للذهان الخبيث متلازمة. إذا كانت هناك أعراض مثل الاضطرابات اللاإرادية ، الرمع العضلي ، ارتفاع الحرارة ، صلابة العضلات ، يرافقه السريع التغييرات في أداء الوظائف الهامة للحياة ، وكذلك التغيرات في الحالة العقلية ، بما في ذلك الارتباك والتهيج ، والعلاج انقلبت.

نوبات الاكتئاب الرئيسية في بعض الحالات هي المظهر الأولي للاضطرابات الثنائي القطب. ويعتقد أن العلاج الأحادي Paxil قد يزيد من احتمال حدوث تطور متسارع لحادثة هوس / مختلطة في المرضى المعرضين لخطر تطوير هذه الحالة. قبل وصف الدواء لتقييم مخاطر الاضطراب الثنائي القطب يجب فحصه بعناية ، بما في ذلك تاريخ الأسرة النفسي مفصلة مع بيانات عن حالات الاكتئاب والانتحار والقطبين اضطراب. لعلاج الاكتئاب في إطار اضطراب ثنائي القطب ، لا يقصد باكسيل. بحذر ، ينبغي أن يوصف للمرضى الذين يعانون من بيانات anamnestic مما يدل على وجود الهوس. أيضا ، تعيين الدواء يتطلب الحذر على خلفية الصرع ، الجلوكوما إغلاق الزاوية ، يؤهب ل الأمراض النزفية ، بما في ذلك استخدام المواد / الأدوية التي تزيد من احتمالية التطور النزيف.

تطور أعراض الانسحاب (في شكل أفكار ومحاولات انتحارية ، تغيرات مزاجية ، غثيان ، دموع ، العصبية ، والدوخة ، وآلام في البطن) لا يعني أن باكسيل يسبب الإدمان أو ما هي عليه سوء المعاملة.

إذا نشأت النوبات أثناء العلاج ، يتم إلغاء باكسيل.

بسبب المخاطر الحالية من الآثار الجانبية من النفس والجهاز العصبي ، ينبغي أن يكون المرضى حذرين خاصة عند العمل مع الآليات وعند قيادة المركبات.

العرض =

تفاعلات الدواء

مع الاستخدام المشترك لـ Paxil مع بعض الأدوية ، يمكن ملاحظة التأثيرات التالية:

البيموزيد: زيادة في مستواه في الدم ، إطالة الفاصل الزمني QT (الموانع هو ، إذا لزم الأمر ، استخدام مشترك يتطلب الحذر ورصد دقيق للشرط) ؛
أدوية هرمون السيروتونين (بما في ذلك الفنتانيل ، L-tryptophan ، ترامادول ، التريبتان ، SSRIs ، الليثيوم والعلاجات النباتية مع نبتة سانت جون): تطوير متلازمة السيروتونين (مع مثبطات أوكسيديز مونوامين ، بما في ذلك مضاد حيوي يتحول إلى مثبط MAO غير انتقائي ، وتطبيق linezolid موانع)؛
Fosamprenavir / ريتونافير: انخفاض كبير في تركيز الباروكستين في بلازما الدم.
الانزيمات والمثبطات تشارك في عملية التمثيل الغذائي للأدوية: تغيير في التمثيل الغذائي والدوائية من الباروكستين.
الأدوية التي يتم استقلابها عن طريق الإنزيم الكبدي CYP2D6 (سلسلة نيورولوبتك فينوثيازين ، ثلاثية الحلقات مضادات الاكتئاب ، أتوموكسيتين ، ريسبيريدون ، بعض الأدوية المضادة لاضطراب النظم من الدرجة 1 ج): زيادة تركيزها في البلازما.
Protsiklidin: زيادة تركيزه في بلازما الدم (في حالة تطور تأثيرات مضادات الكولين ، يجب تقليل الجرعة).

الحرائك الدوائية وامتصاص Paxil لا يعتمد على الغذاء ، الديجوكسين ، مضادات الحموضة ، بروبرانولول. لا ينصح الاستخدام المتزامن مع الكحول.

باكسيل وكحول

نتيجة للدراسات السريرية ، تم الحصول على البيانات أن الامتصاص والدوائية للالنشاط المادة - لا يعتمد paroxetine أو يكاد لا يعتمد (أي أن الاعتماد لا يتطلب تغييرات في الجرعات) من النظام الغذائي و الكحول. لم يثبت أن الباروكستين يزيد من التأثير السلبي للإيثانول على الحركي النفسي ، ومع ذلك ، لا ينصح بذلك. تناوله مع الكحول ، لأن الكحول يثبط بشكل رئيسي تأثير الدواء - مما يقلل من الفعالية العلاج.

مراجعات على استهلاك الكحول في علاج Paxil تظهر أنه إذا شرب مرة واحدة ، ثم التمثيل الغذائي تنخفض الأدوية بشكل حاد - دون التسبب في عواقب سلبية ، ولكن إذا كنت تشرب بانتظام - فهو على العكس - سوف تسريع. المرضى الذين عانوا من الشرب ، مع جرعة زائدة من Paxil عادة إما الوصول إلى المستشفى في حالة خطيرة ، أو قد يكون هناك نتيجة مميتة.

مرسى. وقد أوصى لي استخدام Paxil من قبل الطبيب النفساني خلال وضع الحياة المجهدة ، بعد معاملة غير فعالة مع إعداد المغنيسيوم. وشهدت حبة واحدة في اليوم لمدة ثلاثة أسابيع ، ولكن خلال هذا الوقت زاد مستوى القلق فقط ، كان هناك أرق ، متلازمة تشنجات. بعد الإلغاء ، أخذت دواء آخر ساعد.
ألينا. أنا أشرب باكسيل 20 ملغ يوميا لمدة 1 شهر. لم يلاحظ أي آثار جانبية في بداية حفل الاستقبال ، إلا أن هناك بضعة أيام كان هناك ورم في الحلق ، وربما هذا هو نفسي جسديا. في بداية الاستقبال ، تم الحفاظ على حالة القلق العام ، وصف الطبيب نصف أعراض atarax. على خلفية أخذ paxil ، ليس هناك نشوة ، مزاج عادي ، كل العواطف موجودة ، يمكن أن تغضب ، وأكون متحمسًا قبل اجتماع مهم ، كل شيء يشبه تماما شخص طبيعي ومتوازن ، من السهل التركيز على الأعمال ، أنام جيدا. أحيانا أسمح لنفسي شرب الخمر ، كأسين من النبيذ أو زجاجة من البيرة ، في بعض الأحيان ، لأنني لا أريد ذلك ، ولكن إذا كان لدي عطلة ، لا أستطيع تحملها ، لا ألاحظ أي poboks. أما بالنسبة للشهية ، فهو لم يكن جيداً قبل أن يأخذني ، الآن هو أسوأ ، لكنه لا يزعجني ، أنا آكل قليلاً وأكثر لأنني بحاجة إلى ذلك ، وليس لأنني أريد ذلك ، لا يزعجني على الإطلاق ، حتى قليلاً نمت رقيقة. وقد عين أو رشح poksil لمدة 6 أشهر ، والآن 1proshl ، قال الطبيب أو قال بعد 3 أشهر سنحاول خفض الجرعة. متلازمة الانسحاب هو خائف ، مكتوبة بعض الرعب. ولكن قبل 10 سنوات شربت فلوكستين (بروزاك) ، لم يكن لدي متلازمة الانسحاب.
تاتيانا. بالنسبة لي 31 عاما ، في نوبة ذعر من 18 عاما ، والآن ومع خوف من الأماكن المكشوفة (الشكل المزمن!). في الحياة أنا ذعر ، لذلك سيكون من الصعب جدا بالنسبة لي للتعامل مع هذا المرض. لمدة 13 سنة معي "ربما" بالفعل الشمس ، وهي مرتبطة مع السلطة الفلسطينية مع خوف من الأماكن المكشوفة ، وحتى ذلك الحين ، لم أكن مغادرة المنزل ، وفي المنزل كنت خائفة وحدها. في كلمة واحدة ، كان الجحيم! بدأت العلاج عدة مرات ، ثم لم أشرب ، بما في ذلك Paksil. الآن بدأت مرة أخرى فترة طويلة من العلاج ، .k. بعد إجهاد شديد بدأ الرعب مرة أخرى. قضى Paksil على شرب 11 شهرا ، والآن قد مرت لإعدادات أخرى. كان هناك pobchkk ، كان هناك زيادة في الوزن ، ولكن هذا هو كل شيء مقبول ، بالمقارنة مع هجوم السلطة الفلسطينية. مع Paksila slazila ، المشكلة ، ولكن لا يزال قادرا على. كثير من الناس يخافون من شربه ، سأقول ذلك ، لذلك ليس سيئا للغاية بالنسبة لك. عند الانتكاسة أو كنت تواجه هذا ، يبدو لي أنني لا يهمني كل pobochk ، وسوف يذهب (حسنا ، هذا هو رأيي). Drusya ، ثم المخدرات أثبتت أنها ليست مناسبة للجميع ، على سبيل المثال ، لم أكن مناسبا Selectra ، كان هناك حساسية قوية ، فقط Elicia - تمت مزامنة حالة انزعاج ، اقترب Paksil. لا تركض ، أنا على المستوى المزمن ، أحصل على العلاج و بارك الله فيكم جميعاً.