التهاب المفاصل الروماتويدي: التشخيص والعلاج

التهاب المفاصل الروماتويدي - الأعراض والعلاج والتشخيص والوقاية عند الأطفال والبالغين

مرض مزمن شديد جدا - التهاب المفاصل الروماتويدي - الأعراض والعلاج والتشخيص الذي يرتبط ارتباطا وثيقا المرحلة التي لاحظ فيها المريض علامات التغيرات المفصلية الروماتيزمية وقدمت الاختبارات اللازمة الدم. هذا المرض الخطير يمكن أن يتجلى في العديد من الطرق ، لذلك كثير من المرضى لا يستطيعون فهم كيف لتحديد التهاب المفاصل الروماتويدي ، ولماذا يكون مؤلما جدا للتحرك ، وليس وسيلة تقليدية لألم المفاصل مساعدة.

ما هو التهاب المفاصل الروماتويدي؟

على الرغم من أنه تم تشخيص العلامات الأولى لـ RA في القرن التاسع عشر ، إلا أن الأسباب التي تسبب هذا المرض الخطير غير المتوقع لم يتم دراستها بشكل كامل بعد.

التهاب المفاصل الروماتويدي هو مرض خطير وخطير من طبيعة المناعة الذاتية ، والتي يتم فيها فجأة اللمفاويات الخاصة بك في دم الشخص ل "أعداء" الخلايا السليمة التي من النسيج الضام المفاصل، مما أدى إلى بين المفاصل السائل يصبح صغيرة، تصبح المفاصل الملتهبة، وتورم و يصب بشكل غير محتمل.

وفقا للرموز التي اعتمدتها منظمة الصحة العالمية ، فإن تصنيف التهاب المفاصل الروماتويدي يشمل العديد من أصنافها. هذه هي:

• المصطلح RA و serengative RA ، يشار إليه في المصنف باسم * МО5 و -МО6.0؛
• متلازمة Felty ، الذي يرافقه علم الأمراض من الطحال. يشار إلى -MM5.0 ؛
• التهاب الروماتيزم من أكياس الزليلي (التهاب كيسي) ، المشار إليها باسم -MO6.2 ؛
• التهاب المفاصل الروماتويدي مع إمراض دقيقة وغير محددة (-MM5.8 ، * MO6 ، -MO6.8 ، -MO6.9) ؛
• لا يزال مرض لاحظت في البالغين (-MO6.1) ؛
• الشباب RA أو الشبان (* МО8.0)؛
• العقيدات الروماتويدية (-MO6.3).

مراحل

في المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي ، يمكن أن يبدأ المرض بشكل مختلف ، ولكن كل ذلك يمر عبر المراحل الثلاث الرئيسية من التهاب المفاصل الروماتويدي عند بداية المرض:

• أولاً ، تبدأ الأنسجة والعضلات المحيطة بالمفصل في الانتفاخ. هذا يسبب ألم شديد ، زيادة في درجة الحرارة حول منطقة المفصل المصاب ، تتضخم.
• وعلاوة على ذلك ، تبدأ الخلايا الليمفاوية في التكاثر في تطور هندسي حول المفصل المريضة ، وتدمير الخلايا الضارة من وجهة نظرهم. هذا يسبب علم الأمراض ، عندما يصبح السائل في وعاء المفصل صغير جدا ، يزداد احتكاك عظام المفاصل ضد بعضها البعض ، يبدأ تفاقم خطير للألم.
• إذا لم يتم اتخاذ أي تدابير علاجية في المرحلة الثانية ، فإن الخلايا الليمفاوية تنتج إنزيمات تتلف العظام. هذا يؤدي إلى ما يسمى "زعنفة الفظ" - تشوه قوي ورهيب للأصابع على ذراعي وأرجل شخص ، لأنه لم يعد قادراً على الحركة.

يتميز هذا المرض الشديد من قبل "الزاحفة" لبداية الدورة ، تتجلى علامات التهاب المفاصل الروماتويدي تدريجيا ، يمكن الاستعاضة عن فترات التفاقم بالحالة الصحية العادية ، وتظهر فاشيات الألم وتهدأ بشكل غير متوقع. ومع ذلك ، حدد الأطباء بعض العيادات والأعراض الشائعة للمرض:

• الشعور بالتصلب المميز في المفاصل الصغيرة لليدين أو القدمين ، كما لو كانوا يرتدون قفازًا ضيقًا ؛
• ألم عضلي مع أداء رتيب لأي حركات ؛
• الحالة العامة للضعف ، والشعور بالضيق ، وربما الحمى ، "ألم في العظام" ، على غرار الروماتيزم.
• آفة متناظرة للعديد من المفاصل ، التهاب المفاصل ؛
• تورم وألم في الساقين في وضعية الجلوس.

نساء

تظهر الإحصائيات الطبية أن النساء أكثر عرضة من الرجال للإصابة بمرض التهاب المفاصل الرثياني ، وأن يصابوا بالمرض أكثر من غيرهم. تشمل علامات التهاب المفاصل الروماتويدي في النساء الأعراض التالية:

• فقدان الوزن الحاد دون سبب واضح.
• فقر الدم والضعف والدوخة.
• ألم الصباح في المفاصل ، علامات الروماتيزم.
• زيادة في درجة الحرارة ، على غرار ARVI.

في الرجال

على الرغم من أن هذا المرض الخطير في الرجال أقل شيوعًا منه لدى النساء ، إلا أن المرض أكثر حدة ، مما يؤثر على الأعضاء الداخلية. علامات التهاب المفاصل الروماتويدي في الرجال تشمل المظاهر التالية:

• هزيمة القصبات الهوائية ، الجنب ، وظهور العقيدات الروماتيزمية في غشاء الجنب ، والحنجرة ، على سطح الرئتين.
• آفات الرئة الرئوية ، مما يؤثر على قدرتها على الانتشار.
• التهاب الرئة ، التهاب الحشفة ، التهاب الشرايين.

تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي

تساعد الشكاوى المتعلقة بالتهاب المفاصل الروماتويدي في الألم وتورم المفاصل وصعوبات الحركة الأطباء على تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي. ومع ذلك ، من أجل التشخيص الصحيح لبعض الفحوص البصرية ، فإن المريض لا يكفي.

بما أن الزناد لبدء تفاعل المناعة الذاتية يمكن أن تخدم مجموعة متنوعة من الآليات - من المجهدة طويلة الحالات قبل انخفاض حرارة الجسم ومرض ARVI ، تميل أطباء الروماتيزم لتشخيص المرض على النحو المفصل قدر الإمكان بحيث ليكون مخطئا.

تحليلات لالتهاب المفاصل الروماتويدي

يستخدم أخصائيو الروماتيزم تشخيصًا معمليًا شاملاً يتضمن مؤشرات الدم التالية لالتهاب المفاصل الروماتويدي:

• اختبارات الدم العامة. العوامل الهامة للكشف عن عملية التهابات زاحفة هي ESR (زيادة) ، وعدد الصفائح الدموية (يزداد) ، وجود بروتين سي التفاعلي بكميات كبيرة.
• التحاليل البيوكيميائية التطبيقية والاختبارات التي تبين نوع معين من RA في المريض - وجود الروماتويد ، الأجسام المضادة لالببتيد المضاد للسايترولولين ، الأجسام المضادة النواة في الدم. لتوضيح البيانات يمكن للطبيب أخذ خزعة من أكياس المفصل الزليلي.

بالإضافة إلى هذه التحاليل التي تكشف عن درجة عالية من الروماتيزم الأروماتويدي ومسار تفاعلات المناعة الذاتية في جسم المريض ، يوصي الطبيب بإجراء فحوصات أخرى للتمييز بين RA وأمراض أخرى من الأمراض المشابهة التي يمكن أن تؤثر المفاصل. وتشمل هذه:

• artrogramma.
• الأشعة السينية للمفاصل المصابة.
• الرنين المغناطيسي والدراسات الحاسوبية.
• التشخيص بمساعدة الفحوصات الصوتية.

علاج التهاب المفاصل الروماتويدي

الأساليب المعتادة لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي هي مرحلتان: إزالة مرحلة التفاقم والعلاج اللاحق بالأدوية الأساسية ، والتي لا تؤدي إلى رد فعل ذاتي. يتم إيقاف المرحلة الحادة مع الأدوية التالية:

• مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
• المسكنات.
• كورتيكوستيرويد PVA.

العلاج الرئيسي هو الأدوية المضادة للروماتيزم للمفاصل ، والتخثر والكابتة على أساس:

• ميثوتريكسات.
• لفلونوميد.
• السيكلوسبورين.
• أحدث العقاقير البيولوجية التي تدخل المريض في مغفرة مستقرة.

مضاعفات التهاب المفاصل الروماتويدي

إذا لم تبدأ العلاج في الوقت المناسب ، أو حاولت تطبيق المعالجة المثلية والطب الشعبي ، فستكون عواقب التهاب المفاصل الروماتويدي شديدة.

لا يعاني الشخص من تشوه شديد في المفاصل فحسب ، بل يمكن أن تتأثر جميع الأعضاء الداخلية أيضًا - في أنسجة الضامة توجد عقيدات تعرقل عملها الطبيعي. لذلك ، يعتبر التهاب المفاصل الروماتويدي مرضا منهجيا في الروماتيزم.

في المراحل المتأخرة ، قد يواجه المريض صعوبة في عمل القلب والرئتين والكليتين والطحال ، ومخاطر النتيجة المميتة عالية.

تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي

للأسف ، لا يعرف علماء الروماتيزم بعد طرق التخلص من مثل هذه الآفة مثل التهاب المفاصل الروماتزمي مرة واحدة وإلى الأبد ، وبالتالي ، فإن توقعات التهاب المفاصل الروماتويدي شديدة الحذر.

هذا ليس مرضا قاتلا ، ومع ذلك ، استخدام cytostatics مع المثبطات يقلل من حياة المريض في المتوسط ​​8 سنوات.

أحدث التطورات الحديثة في مجال الأدوية البيولوجية تعطي الأمل في أن تحسين نوعية حياة المريض لن يكون مصحوبًا بتخفيض.

الوقاية من التهاب المفاصل الروماتويدي

وبما أن المسببات الدقيقة لـ RA لا تزال موضع شك ، فإن الوقاية من التهاب المفاصل الروماتويدي وتشمل التدابير الرامية إلى الامتثال لقواعد الأكل الصحي والوصول إلى الطبيب في حالة معدية الامراض.

على مراحل ، عندما يكون المرض قد تم تحديده بالفعل ، فإن الشخص لديه تطور حاد وسريع ، لا يمكنك المشاركة في التربية البدنية ، حتى أكثر ملتهبة المفاصل الملتهبة.

عند التعامل مع عملية حادة ، من المهم اتباع جميع توصيات الطبيب دون استثناء ، بحيث يتم تشغيل فترة مغفرة أطول فترة ممكنة.

المصدر: http://sovets.net/11044-revmatoidnyj-artrit-simptomy-lechenie-diagnostika.html

التهاب المفاصل الروماتويدي

أسباب تطور التهاب المفاصل الروماتويدي غير موثوق بها. يتم تحديد طبيعة وراثية من انتهاكات الاستجابات المناعية ودور etiophages المعدية (فيروس ابشتاين بار ، الفيروسات القهقرية ، الفيروس المضخم للخلايا ، الميكوبلازما ، فيروس الهربس ، والحصبة الألمانية ، الخ).

أساس التسبب في التهاب المفاصل الروماتويدي هو تفاعلات المناعة الذاتية التي تتطور استجابة لتأثير العوامل المسببة غير المعروفة.

تتجلى هذه التفاعلات من خلال سلسلة من التغيرات المتداخلة - التهاب الغشاء الزليلي (التهاب الغشاء المفصلي). تشكيل النسيج الحبيبي (pannus) ، انتشاره واختراقه في الهياكل الغضروفية مع التدمير هذا الأخير.

نتيجة لالتهاب المفاصل الروماتويدي هو تطور مرض الالتهاب ، والتهاب مزمن للأنسجة pararticular ، والتقلص ، التشوه ، تحت خلع المفاصل.

تصنيف التهاب المفاصل الروماتويدي

السمات السريرية والتشريحية تميز أشكال التهاب المفاصل الروماتويدي:

وفقا لخصائص مناعية ، المتغيرات المصلية من التهاب المفاصل الروماتويدي و seronegative ، التي تختلف في الكشف عن أو عدم وجود عامل الروماتويد في المصل و السائل المفصلي.

يمكن أن تكون ديناميكية مسار التهاب المفاصل الروماتويدي مختلفة.

يتميز المتغير التدريجي السريع بالنشاط المرتفع: تآكل أنسجة العظام ، وتشوه المفاصل ، والآفات الجهازية خلال السنة الأولى من المرض.

التطور البطيء للالتهاب المفصلي الروماتويدي ، حتى بعد مرور عدة سنوات ، لا يسبب تغيرات مورفولوجية وفنية كبيرة في المفاصل ، والعائدات دون مشاركة النظامية.

وفقا لنشاط التغيرات السريرية-السريرية ، يتم تمييز ثلاث درجات من التهاب المفاصل الروماتويدي. مع الحد الأدنى من النشاط (المرحلة الأولى) ، لوحظ وجود آلام طفيفة في المفاصل ، وتصلب عابر في ساعات الصباح ، وعدم وجود فرط الحرارة المحلية. يتميز التهاب المفاصل الروماتويدي بمتوسط ​​النشاط (القرن الثاني) بألم في الراحة وفي الحركة ، لساعات عديدة تيبس ، تقييد مؤلم للتنقل ، مفاصل نضحي مستقرة ، محلية معتدلة ارتفاع درجة حرارة الجلد. للنشاط العالي (III st.

) التهاب المفاصل الروماتويدي هو نموذجي من ألم مفصلي حاد، أعرب نضح في المفاصل، احمرار الجلد وتورم وتصلب المزعجة، يحد بشدة من التنقل.

في مرحلة FN II ، تقل قابلية التنقل المشترك بشكل كبير ، ويحد تطور التقلصات المستمرة من الخدمة الذاتية ويؤدي إلى فقدان الكفاءة.

يتم تحديد المرحلة FN الثالث من التهاب المفاصل الروماتويدي عن طريق الصلابة أو الجمود التام للمفاصل ، وفقدان الخدمة الذاتية والحاجة إلى الرعاية المستمرة لمثل هذا المريض.

السائدة في عيادة التهاب المفاصل الروماتويدي هي متلازمة المفاصل (التهاب المفاصل) مع مشاركة متناظرة ثنائية مميزة للمفاصل. في المرحلة البادرية ، لوحظ التعب ، وآلام المفاصل ، والوهن ، والتعرق ، subfebrile ، الصلابة الصباحية.

عادة ما يرتبط اول مرة من مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي مع تغير العوامل الجوية، فصول السنة (الخريف والربيع)، وفترات الفسيولوجية (البلوغ، بعد الولادة، وانقطاع الطمث).

يمكن أن يكون سبب التهاب المفاصل الروماتويدي هو العدوى ، والتبريد ، والإجهاد ، والصدمات النفسية ، إلخ.

مع أول ظهور حاد وتحت الحاد من التهاب المفاصل الروماتويدي ، لوحظت حمى ، وألم عضلي حاد وألم مفصلي. في تقدم غير مزعج - التغييرات تتزايد لفترة طويلة وليس مصحوبا وظيفية كبيرة الانتهاكات. لعيادة التهاب المفاصل الروماتويدي ، تورط مفاصل القدمين واليدين والمعصمين والركبتين و مفاصل الكوع في بعض الحالات ، تؤثر الآفة على الورك والكتف والمفاصل العمود الفقري.

التغيرات الموضوعية في التهاب المفاصل الروماتويدي تشمل تراكم الإفرازات داخل المفصل ، الانتفاخ، الرقة الحسية الحادة، حركات المحرك، فرط نشاط الدم المحلي و ارتفاع درجة حرارة الجلد.

في نتائج التهاب المفاصل الروماتويدي ، يحدث انقطاع في المفاصل وعدم حركة المفاصل.

عندما آفات الأوتار المهبلية في الأوعية الدموية بالمفاصل - غالباً ما يحدث التهاب الغشاء الوترية متلازمة النفق الرسغي القناة، أساس إمراضي هو الاعتلال العصبي في العصب المتوسط ​​نتيجة له من الضغط. ويلاحظ تنهد ، يتم تخفيض حساسية والحركية من الأوسط ، مؤشر وأصابع اليد الكبيرة. الألم الذي ينتشر على جميع الساعدين.

آفات خارج المفصل في التهاب المفاصل الروماتويدي

تطور المظاهر (المفصلية) خارج المفصل هو أكثر نموذجية في شكل المصل من التهاب المفاصل الروماتويدي من دورة طويلة الأجل شديدة.

أمراض العضلات (بين العظام، الرانفة والضرة، الباسطة الساعد الألوية الفخذ على التوالي) يتجلى ضمور، وانخفاض قوة العضلات ونبرة، التهاب العضلات البؤري.

عندما تشارك في التهاب المفاصل الروماتويدي من الجلد والأنسجة الرخوة تبدو الجفاف والتعب البشرة ، نزيف ؛ قد يحدث نخر meclocci للمنطقة تحت اللسان مما يؤدي إلى الغرغرينا الكتائب البعيدة. انتهاك إمدادات الدم إلى صفائح الظفر يؤدي إلى هشاشتها وخطها وانحطاطها.

العلامات النموذجية لالتهاب المفاصل الروماتويدي هي عبارة عن عقد نسيج ضام تحت الجلد يبلغ قطرها 2 سم.

لالعقيدات المفاصل شكل مميز مدورة، والاتساق كثيفة، الجوال، غير مؤلمة، على الأقل - من الجمود بسبب التماسك مع صفاق.

هذه التشكيلات يمكن أن تكون مفردة أو متعددة ، لها توطين متماثل أو غير متماثل في منطقة الساعد والقذيفة.

ربما تشكيل العقيدات الرثوية في عضلة القلب والرئتين والهياكل الصمامية للقلب. ويرتبط ظهور العقيدات مع تفاقم التهاب المفاصل الروماتويدي ، واختفائها - مع مغفرة.

في اعتلال الأحشاء الروماتويدي بسبب التهاب القحفية ، تلاحظ أعراض الجلد في صورة طفح جلدي متعدد الأشكال تقرحات. متلازمة نزفية (نزيف الأنف ، الرحم) ، متلازمة التخثر (مساريقي تجلط الدم).

مضاعفات خطيرة بسبب التهاب المفاصل الروماتويدي يمكن أن تشمل تلف القلب (احتشاء عضلة القلب ، التاجي والأبهري تضيق الأبهر) ، الرئتين (النواسير الشُعبية) ، الفشل الكلوي المزمن ، التهاب العضلات المتعدد ، الحشوية الداء النشواني.

تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي

اشتباه في التهاب المفاصل الروماتويدي هو مؤشر لأمراض الروماتيزم التشاور.

دراسة تكشف الدم المحيطي فقر الدم. ويرتبط ارتفاع ESR وزيادة عدد الكريات البيضاء مباشرة إلى النشاط من التهاب المفاصل الروماتويدي.

علامات مناعية نموذجية لالتهاب المفاصل الروماتويدي وكشف الترددات اللاسلكية، وانخفاض في عدد الخلايا اللمفاوية التائية، وتعزيز cryoglobulins، antikeratinovyh الأجسام المضادة الكشف (AKA).

لمعايير التصوير الشعاعي التهاب المفاصل الروماتويدي تشمل منتشر اكتشاف أو رصدت هشاشة العظام مشاشي، وتضييق فتحات مشتركة، تقرحات الحدود. وفقا لمؤشرات يتم تعيين التصوير بالرنين المغناطيسي للمفصل.

لأخذ عينة من السائل الزليلي من إنتاج مشترك ثقب. علامات التهابية غير محددة الكشف عنها بواسطة السائل مشترك المجهر.

خزعة دراسة غشاء زلالي في التهاب المفاصل الروماتويدي توضح تضخم وزيادة في عدد الزغب. انتشار البلازما، الخلايا اللمفاوية وغلافي (synoviocytes) قذائف المفصلية. الودائع الفيبرين. منطقة النخر.

علاج التهاب المفاصل الروماتويدي

أساس العلاج في التهاب المفاصل الروماتويدي هو سعر الاحالة سريع (المضادة للالتهابات) وقاعدة (لتعديل المرض) المنتجات.

عالية السرعة وتشمل مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (ديكلوفيناك، ايبوبروفين، نابروكسين)، القشرية، ويخفف الالتهاب والألم.

استعمال مستحضرات الأساسية (sulfasalazine و، ميثوتريكسات هيدروكسي، لفلونوميد) يسمح لتحقيق مغفرة من التهاب المفاصل ومنع / انحطاط بطيء المفاصل.

العقاقير الجديدة نسبيا المستخدمة في علاج التهاب المفاصل الروماتويدي تشمل البيولوجية وكلاء عرقلة بروتين السيتوكين الموالية للالتهابات - عامل نخر الورم (etanercept و، إينفليإكسيمب]، أداليموماب).

تُعطى عوامل TNF-inactivating في شكل الحقن ويتم إعطاؤها بالاشتراك مع المستحضرات الأساسية.

تقنية واعدة وواعدة لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي هي علاج الخلايا الجذعية ، التي تهدف إلى تحسين التغذية والمفاصل التجديد.

ينصح المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي ممارسة العلاج ، والسباحة.

لاستعادة وظيفة وهيكل المفاصل ، يتم استخدام عمليات التدخل الجراحي - تنظير المفاصل و المفاصل الداخلية المفصلية.

التكهن والوقاية من التهاب المفاصل الروماتويدي

المعزولة ، المترجمة في 1-3 المفاصل ، وليس التهاب واضح في التهاب المفاصل الروماتويدي يسمح لك أن نأمل في التكهن مواتية. وتشمل العوامل المشددة للمرض التهاب المفاصل ، وأعرب ومقاومة للالتهابات ، ووجود المظاهر الجهازية.

في غياب الطرق الوقائية ، يمكن الوقاية الثانوية من التهاب المفاصل الروماتويدي فقط ، والتي تشمل الوقاية من التفاقم ، ومراقبة المستوصف ، وقمع المستمر العدوى.

المصدر: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/rheumatology/rheumatoid-arthritis

ما هو التهاب المفاصل الروماتويدي: الأسباب والأعراض والعلاج

تشمل مجموعة أمراض الجهاز العضلي الهيكلي التهاب المفاصل الروماتويدي ، الأعراض ، العلاج ، التشخيص المعروف لكل طبيب خبير.

هذا المرض هو نظامي. وهذا يعني أن العديد من الأجهزة تشارك في العملية في وقت واحد.

يؤثر أساسا على المفاصل الصغيرة الموجودة على المحيط الخارجي.

هزيمة مفاصل الطبيعة الروماتيزمية

المزمن التهاب المفاصل الروماتويدي - وهو مرض وجود علاقة المعدية - نشأة التهابات ويتميز المسار التقدمى.

مع ذلك ، تتدهور الغضاريف في المنطقة المشتركة تدريجيًا. هذا هو علم أمراض المناعة الذاتية.

يتطور عندما يكون الجسم غير قادر على تمييز خلاياه الخاصة من الخلايا الميكروبية.

توجد أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي في - 2 ٪ من السكان. الأكثر شيوعا هم سكان البلدان المتقدمة. يقلل هذا المرض من متوسط ​​العمر المتوقع بمعدل 7 إلى 10 سنوات.

في ICD-10 ، التهاب المفاصل الروماتويدي لهما M05 و M06. المرض مهم اجتماعيا ، لأنه يؤدي إلى الإعاقة. لم يتم العثور على العامل المسبب.

نظرية المناعة الذاتية الأكثر شيوعا من أصل المرض.

أعراض تلف المفاصل

كيف يبدأ التهاب المفاصل الروماتويدي؟ مع هذا المرض ، وتنقسم جميع الأعراض إلى مفصلية وخارجية. تتضمن المجموعة الأولى:

• الألم؛
• ألم عضلي.
• تورم.
• تيبس في الصباح
• تشوه المفاصل.
• صعوبة في الحركة.

تؤثر العملية الروماتيزمية بشكل رئيسي على القدمين واليدين. أولا ، تتأثر المفاصل الصغيرة. قبل ظهور أعراض الالتهاب ، قد يكون هناك ضعف وتعرق وضيق عام. علامات التهاب المفاصل الروماتويدي عند النساء والرجال تشمل الألم. لديها الميزات التالية:

1. متناظرة.
2. هو سبب التهاب المفاصل.
3. المؤلم.
4. غالبًا ما يتم تضخيمه في الليل ؛
5. يختفي بعد إدارة NSAID.
6. ثابت.
7. يتم الجمع مع صلابة وتورم.

في معظم الأحيان ، تظهر أول شكوى في موسم الشتاء. المشغلات هي ردود الفعل التحسسية ، والصدمات الميكانيكية والجراحة.

المرض الأكثر شيوعا هو تحت الحاد. أولا ، تتأثر المفاصل الصغيرة (المعصم ، metacarpophalangeal).

بشكل ملحوظ في كثير من الأحيان تؤثر العملية المرضية على الركبتين.

أعراض الالتهاب تحدث على الفور من جانبين. إذا تأثرت القدم ، فقد يظهر الألم.

يتميز التهاب المفاصل الروماتويدي بالتصلب في المفاصل. هؤلاء الناس ليسوا قادرين على تمشيط شعرهم ، وإعداد الطعام وربط ملابسهم.

هذا يرجع إلى حقيقة أن الأصابع لا تصويب.

إذا لم تعالج المريض ، فهناك تشوه واضح. تعتمد شدة الصلابة الصباحية على نشاط العملية الالتهابية.

لون البشرة لا يتغير. درجة الحرارة المحلية في كثير من الأحيان هي زيادة.

التهاب حاد يحدث غالبًا مع ألم عضلي حاد. يشكو هؤلاء الناس من الألم في العضلات. يحدث التشوه في المرحلة الثانية من المرض.

إنه مرئي للعين المجردة. هناك علامات محتملة ، مثل "زعانف الزعانف" و "الرقبة البجعة" والأصابع على شكل مغزل. كثيرا ما يلتهب الأوتار الأوتار.

أعراض خارج المفصل للمرض

أنت في حاجة إلى معرفة ليس فقط أسباب التهاب المفاصل الروماتويدي ، ولكن أيضا علامات خارج المفصل.

هذا علم أمراض المناعة الذاتية يمكن أن يؤثر على أي جزء من الجسم الذي يوجد فيه نسيج ضام.

العقيدات الروماتويدية هي مظهر معين من مظاهر المرض. في مثل هؤلاء المرضى ، تظهر تشكيلات صغيرة تحت الجلد.

لديهم قطر من 1 إلى 3 سم وغير مؤلم على الجس. في معظم الأحيان يتم تحديد العقيدات في منطقة اليدين والأكواع.

كل طبيب خبرة لا يعرف سوى أسباب التهاب المفاصل الروماتويدي، ولكن أيضا ما يمكن أن تتأثر أجهزة من هذا المرض.

المظاهر الخارجية الإضافية التالية ممكنة:

• نزيف تحت الجلد.
• أظافر هشة
• جلد جاف
• انتفاخ البطن.
• انخفاض الشهية
• الألم والثقل في الجزء العلوي من البطن.
• ضمور العضلات.

الطبيب المعالج يجب أن تأخذ في الاعتبار أن في التهاب المفاصل الروماتويدي غالبا ما تعطل القلب - الأوعية الدموية. ربما تطور التهاب عضلة القلب ، التهاب الشغاف ، التهاب التامور.

مع مضاعفات التهاب المفاصل الروماتويدي تتطور في كثير من الأحيان. السبب الرئيسي هو عدم الامتثال للوصفات الطبية.

مع التهاب المفاصل الروماتويدي المعقد ، فإن التكهن غالبا ما يكون غير موات.

على هذه الخلفية ، يمكن أن تطور الأمراض التالية:

1. الصفيحات.
2. فقر الدم.
3. الداء النشواني.
4. نقص الكريات البيض.
5. التهاب كبيبات الكلى.

إذا تم التشخيص في وقت غير مناسب ، يتأثر الجهاز العصبي.

كيفية التعرف على المرض

التشخيص المبكر لالتهاب المفاصل الروماتويدي يعتمد إلى حد كبير على تشخيص العلاج. وجود الألم والتصلب في المفاصل هو أساس الذهاب إلى الطبيب. لتوضيح التشخيص ، هناك حاجة إلى الدراسات التالية:

• اختبار الدم لعامل الروماتويد.
• الدراسات السريرية العامة للدم والبول.
• الأشعة السينية.
• دراسة كثافة النسيج العظمي.
• البحث الفيزيائي
• اختبار للأجسام المضادة للسيترولين والمضادّة للنواة ؛
• تحليل السائل داخل المفصل ؛
• تنظير.
• التصوير المقطعي المشترك
• الموجات فوق الصوتية.
• الخزعة.

أسهل طريقة لتقييم حالة المفاصل هي إجراء الأشعة السينية. أثناء تحليل اللقطة ، يمكن اكتشاف التغييرات التالية:

1. رقة وتدمير الغضروف المفصلي.
2. وجود تآكل
3. الحد من تجويف الفضاء المشترك.
4. علامات هشاشة العظام.
5. قسط.

من الصعب تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي في مرحلة مبكرة بسبب صورة سريرية غير محددة. هناك معايير معينة من خلالها الطبيب يصدر الحكم. العلامات البارزة لالتهاب المفاصل الروماتويدي هي:

• تورم 3 أو أكثر من المفاصل.
• تيبس في الصباح
• وجود عقيدات تحت الجلد.
• علامات التشوه ووجود تآكل على roentgenogram ؛
• تناسق الهزيمة
• المشاركة في عملية المفاصل الصغيرة في الغالب.

هذا المعيار التشخيصي ، مثل اكتشاف عامل الروماتويد ، له قيمة كبيرة. غيابه في الدم لا يستبعد وجود مرض الشخص.

يتم تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي في كثير من الأحيان.

يحدد الطبيب فئة المرض على أساس نتائج البحث ومقابلة وفحص المريض.

هناك 4 منهم. في قلب هذا التقسيم ميزات مثل القدرة على الخدمة الذاتية ، والأنشطة غير المهنية ، والقدرة على العمل. أخطر فئة 4 مرض.

معه ، هناك قيود على جميع الأنشطة الثلاثة. في التهاب المفاصل الروماتويدي ، يتم إجراء التشخيص التفريقي مع الأمراض الالتهابية الأخرى للمفاصل.

من الضروري استبعاد الصدفية والسيلان والتهاب المفاصل.

طرق علاج المرضى

خلافا لغيرها من أشكال التهاب المفاصل ، فإن علاج التهاب الروماتويد له بعض الخصوصيات. في مرحلة تفاقم ، يتم تنفيذ العلاج أعراض.

بعد القضاء على الشكاوى ، هناك حاجة إلى العلاج الداعم. يجب إعطاء المريض توصيات من قبل الطبيب.

حتى الطرق الحديثة لمعالجة التهاب المفاصل الروماتويدي لا تقضي تماماً على هذه الحالة المرضية.

يتم استخدام مجموعات الأدوية التالية:

1. مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في شكل أقراص ومراهم ؛
2. الستيرويدات القشرية.
3. الأدوية الأساسية.

في علاج التهاب المفاصل الروماتويدي في مرحلة تفاقم ، وتستخدم الأدوية المضادة للالتهابات. وتشمل هذه مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. فهي تمنع تركيب الإنزيم المسؤول عن تطور التفاعل الالتهابي. الأدوية الأكثر شيوعا هي ديكلوفيناك مقرها.

هل من الممكن علاج التهاب المفاصل الروماتويدي وحده مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية؟ يمكن لهذه الأدوية فقط القضاء على الألم وتقليل الالتهاب. أنها لا تؤثر على التسبب في المرض.

غالبًا ما يتم علاج التهاب المفاصل الروماتويدي بمتلازمة مفصلية واضحة باستخدام أدوية مثل Mig 400 ، Nurofen ، Ibuprofen ، Naproxen-Acry ، Indomethacin Sopharma.

توصيات للعلاج تشمل تناول الجلوكوكورتيكويد.

خصوصياته في تطبيق جرعة عالية من الدواء. يتم تنفيذ علاج التهاب المفاصل الروماتويدي خارج مرحلة تفاقم من الأدوية الأساسية.

وتشمل هذه Sulfasalazine-EH ، Methotrexate-Ebwee ، Remicade ، Ciclosporin Sandoz ، Ecoral ، Endoxane ، Kuprenil.

في بعض الأحيان يشمل مخطط العلاج الأدوية المضادة للملاريا. توصيات العلاج تشمل استخدام الأجسام المضادة وحيدة النسيلة. لهذه الأدوية تنتمي Humira.

لمنع مضاعفات التهاب المفاصل الروماتويدي ، يجب اتباع نظام العلاج الذي يحدده الطبيب. يتم الجمع بين العلاج الشامل في كثير من الأحيان مع واحد المحلية.

تستخدم المراهم والمواد الهلامية على أساس مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، والمخدرات ومضادات التخثر.

علاجات طبية أخرى

أنت في حاجة إلى معرفة ليس فقط لماذا يتطور التهاب المفاصل الروماتويدي ، ما هو عليه ، ولكن أيضا العلاجات المساعدة. وتشمل هذه:

• العلاج الطبيعي.
• تصريف القناة الليمفاوية ؛
• limfotsitoforez.
• البلازما.
• التعرض.
• الحقن داخل المفصل ؛
• التعرض للليزر
• العلاج بالتبريد.
• النظام الغذائي.

بعد التشخيص ، يمكن أن يبدأ العلاج الطبيعي. يظهر في مرحلة مغفرة. يتم إنفاذ حراري ، التعرض للأشعة تحت الحمراء ، تطبيقات البارافين ، phonophoresis والمعالجة بالموجات فوق الصوتية.

في اتصال مع حقيقة أن في التهاب المفاصل الروماتويدي ، تكمن الأسباب في انتهاك نظام المناعة والالتهاب ، وغالبا ما تعين Wobenzym. هذا هو دواء multifenznoe.

له تأثير مناعي ويساعد على تقليل الالتهاب.

للحد من خطر حدوث مضاعفات ووقف المرض ، تحتاج إلى تغيير نمط حياتك بشكل جذري. ينصح جميع المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي:

1. تطبيع الوزن
2. لرفض الكحول والتدخين ؛
3. تجنب الحمل الساكن
4. تحرك أكثر
5. عقد الجمباز
6. الالتزام بالتغذية السليمة.

بعض الأطعمة يمكن أن تفاقم المرض وتفاقم حالة الشخص.

من الضروري الحد من استهلاك الحليب ومنتجات الألبان والحبوب والحمضيات واللحوم الدهنية (لحم الخنزير).

يوصى بإثراء النظام الغذائي بالأسماك والمأكولات البحرية والخضروات والفواكه والبيض والحنطة السوداء وشعير اللؤلؤ. يمكن طهي الطعام وتذويبه وخبزه.

إذا أظهرت صورة (أشعة سينية) في التهاب المفاصل الروماتويدي وجود تشوه تقريبي في المفصل ، قد يكون العلاج الجراحي مطلوبًا.

وغالبا ما يتم تنفيذ هذه العملية مع تطوير "زعنفة من الفظ" ، "رقبة البجعة" والانحناء القوي لأصابع اليد.

في كثير من الأحيان ، تحدث مضاعفات خطيرة في شكل هشاشة العظام والفشل الكلوي. وبالتالي ، فإن التهاب المفاصل من الطبيعة الروماتيزمية هو مرض شائع. في وجود تصلب وألم المفاصل ، فمن المستحسن زيارة الطبيب وفحصها.

المصدر: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artrit/revmatoidnyj-simptomy-lechenie-diagnostika.html

التهاب المفاصل الروماتويدي: الأعراض والعلاج والتشخيص والمعالجة الشعبية لالتهاب المفاصل الروماتويدي

التهاب المفاصل الروماتويدي هو مرض جهازي من النسيج الضام مع آفات في المفاصل الطرفية بشكل رئيسي ، وكذلك الأعضاء الداخلية.

وفقا للإحصاءات ، يصيب التهاب المفاصل الروماتويدي حوالي 1 ٪ من الناس في جميع أنحاء العالم. متوسط ​​عمر بداية المرض من أربعين إلى خمسين سنة.

النساء في كثير من الأحيان أكثر سوء من الرجال.

1. أسباب حدوث 2. أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي - أعراض المفصل - أعراض خارج المفصل 3. تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي - طرق التشخيص غير النوعية - طرق التشخيص المحددة - طرق التشخيص المساعدة 4. علاج التهاب المفاصل الروماتويدي - الأدوية المعدلة للأعراض - الأدوية الأساسية المضادة للروماتيزم - الأدوية المسيطرة على الأمراض - العلاج غير الدوائي

أسباب

إن طبيعة التهاب المفاصل الروماتويدي معقدة للغاية.

يعتبر السبب الرئيسي لعلم الأمراض عملية المناعة الذاتية ، عندما يدرك جهاز المناعة خليته غريبة ويهاجمها.

من المفترض أن هذا النشاط الشاذ للجهاز المناعي يرجع إلى استعداد وراثي.

العوامل التي تسبب المرض ما يلي:

أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي

يحدث التهاب المفاصل الروماتويدي مع تلف المفاصل ، وكذلك الأعضاء الداخلية.تعتمد شدة الصورة السريرية للمرض على درجة نشاط العملية المرضية:

• I - نشاط منخفض ؛
• أنا - معتدلة.
• الثالث - عالي
• 0 - مغفرة.

يتجلى المرض أولاً في شكل أعراض عامة غير محددة. يلاحظ الشخص أنه بدأ بالتعب بسرعة ، ويشعر بالضعف. بشكل دوري يزيد من درجة الحرارة بشكل طفيف ، يبدو ، دون أي سبب واضح ، هناك التعرق.

لاحظت آلام في العضلات وآلام في الجسم. غالباً ما يتطور المرض ببطء ، تتكشف الأعراض السريرية في غضون بضعة أشهر ، وأحياناً حتى سنوات. في هذا الوقت ، تبدأ علامات تلف المفاصل في الظهور.

في كثير من الأحيان ، يتطور المرض بشكل حاد أو تحت الحاد.

الأعراض المفصلية

يحتوي التهاب المفاصل الروماتويدي على العديد من الميزات التي تسمح له بالتمييز الدقيق بينها وبين الأمراض الأخرى.

في معظم الحالات ، يتجلى المرض نفسه في التهاب المفاصل المتعدد (آفة أكثر من ثلاثة مفاصل) ، أقل في كثير من الأحيان مع التهاب الغلالة العظمية (تورط في اثنين من المفاصل) أو مع التهاب المفاصل (آفة مفصل واحد فقط).

في المفاصل الروماتويدي المفاصل تتأثر متناظرة ، وهذا هو ، إذا كان يتأثر المفصل من الاصبع على الذراع الأيسر ، ثم على الذراع اليمنى كما لوحظ التهاب مفصل مماثل.الأكثر شيوعًا هي المفاصل التالية:

1. Pseudo-phalanx (باستثناء مفصل الإبهام) ؛
2. الدعامات الداخلية الدانية ؛
3. المشطية السلامية.
4. الركبتين
5. المعصم؛
6. الكوع.
7. الكاحل.

علامة مميزة لالتهاب المفاصل الروماتويدي هو مظهر صلابة الصباح.

تتميز هذه الأعراض بحقيقة أنه بعد الاستيقاظ يلاحظ الشخص صعوبة الحركة وزيادة الألم في المفاصل.

تتطور هذه الأعراض بسبب حقيقة أن الإفرازات الالتهابية تتراكم في تجويف المفصل المصاب في الليل ، مما يحد من وظيفة المفصل. تستمر هذه الحالة لأكثر من نصف ساعة.

تدريجيا ، يختفي الصلابة ويبدأ الشخص في الشعور براحة أكبر ، ويتم استعادة الحركة في المفصل. بشكل عام ، يتميز التهاب المفاصل الروماتويدي بألم المفاصل المستمر.

يتطور التهاب المفاصل الروماتويدي في ثلاث مراحل.

علىالمرحلة الأولىيتم إنتاج وذمة كيس المفاصل الزليلي وتفرز الالتهابات ، والذي يتجلى خارجيا من خلال تورم المفصل ، والزيادة المحلية في درجة حرارة الجلد ، والألم.

علىالمرحلة الثانيةتنقسم خلايا النسيج الضام بفاعلية ، مما يؤدي إلى زيادة سماكة الغشاء الزليلي.

علىالمرحلة الثالثةتنتج الخلايا الملتهبة إنزيمًا خاصًا يؤدي إلى تشوه المفاصل وزيادة الألم وفقدان وظيفة الحركة. اعتمادا على موقع العملية المرضية ، يمكن ملاحظة مثل هذه الأنواع من تشوهات اليد كأصابع على شكل مغزل ، وعنق بجعة ، ونوع من عروة.

أعراض خارج المفصل

لأن التهاب المفاصل الروماتويدي هو مرض منهجي ، العديد من المرضى تتطور هزيمة العديد من الأجهزة الداخلية.في كثير من الأحيان ، أجهزة مثل:

• الجلود؛
• القلب؛
• ضوء.
• الكلى.
• جسم البصر
• الجهاز العصبي.

في 20-50 ٪ من المرضى تنشأالعقيدات الرثوية تحت الجلد. وهي عبارة عن تكوينات كثيفة غير مؤلمة تحت الجلد حتى قطرها سنتان. في كثير من الأحيان ، تنشأ عقيدات في منطقة الكوع ، و وتر العرقوب ، فوق المفاصل الصغيرة في اليد.

يمكن أن تحدث العقيدات الروماتويدية في الأعضاء الداخلية ، على سبيل المثال ، في الرئتين.

في كثير من الأحيان ، يتأثر المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي الجنبي الجنبي مع تطور الأنسجة ذات الجنب والأنسجة الخلالي مع تطور الالتهاب الرئوي الخلالي.

ويعتقد أن معدل الوفيات من الأمراض الرئوية بين المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي هو أعلى مرتين من عموم السكان.

يتلف الأوعية الدموية نفسها في شكل التهاب الأوعية الدموية ، الذي يرتكز على أمراض العديد من الأعضاء. على الجلد ، يتجلى التهاب الأوعية الدموية بالطفح الجلدي النزفي.

مع التهاب المفاصل الروماتويدي ، يمكن أن تتأثر أي طبقة من القلب: شغاف القلب ، تأمور ، عضلة القلب.

في معظم الأحيان يكون هناك التهاب التأمور - التهاب كيس التامور ، يصاحبه أحيانًا انصباب.

وتجدر الإشارة إلى أنه في المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي ، وتلاحظ الآفات الوعائية تصلب الشرايين في السنوات الصغرى.

تهديد خطير للحياة هو تلف الكلى.

في المرضى الذين يعانون من شكل طويل الأجل من التهاب المفاصل الروماتويدي ، يمكن أن يحدث داء النشواني في الكلى - ترسب بروتين اميلويد المرضي فيها.

بالإضافة إلى ذلك ، مع هذا المرض ، يمكن أن يتأثر جهاز الرؤية في شكل التهاب القرنية الجاف ، والجهاز العصبي في شكل اعتلال الأعصاب ، وهزيمة العضلات في شكل ضعف العضلات والألم.

تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي

تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي واسع جدا. يمكن استخدام طرق محددة وغير محددة للتحقيق للكشف عن المرض.

طرق غير محددة للتشخيص

بادئ ذي بدء ، يتم إجراء التجارب السريرية التقليدية. يحدد التحليل السريري للدم الزيادة في عدد الكريات البيض ، وتسارع ESR ، والحد من الهيموغلوبين.

عندما يختبر فحص الدم البيوكيميائي زيادة في مستوى الفيبرينوجين ، أحماض سياليك ، بالإضافة إلى بروتين سي التفاعلي ، haptoglobin. ومع ذلك ، هذه التغييرات ليست محددة ويمكن ملاحظتها في مختلف الأمراض.

طرق تشخيص محددة

تأكيد تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي يسمح بتحديد محددةعلامات عملية الروماتويد. على وجه الخصوص ، ما يقرب من 60 ٪ من المرضى في الدم تظهرعامل الروماتويد.

هذا هو جسم مضاد لامتلاك الغلوبولين المناعي. يرتبط التتر بالعوامل المرتفعة مع شدة ، التقدم السريع في العملية الباثولوجية.

إذا كان المريض قادراً على اكتشاف عامل الروماتويد - يقول الأطباء عن التهاب المفاصل الروماتويدي الإيجابي ، إذا لم يتم العثور على العامل - حول سلبي المنشأ.

واحدة من أكثر الطرق حساسية ، والتي تجعل من الممكن استخدامه في تشخيص المرض في مرحلة مبكرة من هذا المرض ، هوتعريف الأجسام المضادة للسيترولين (ATSTSP).

Citrulline هو حمض أميني يتشكل خلال الالتهاب. يتم التعرف على الخلايا التي تحتوي على سيترولين من قبل الجهاز المناعي على أنها أجنبية ، وهذا هو السبب في إنتاج الأجسام المضادة لهم.

في حالة التهاب المفاصل الروماتويدي ، يكون اختبار ACP إيجابيًا في حوالي 80٪ من الحالات.

طرق التشخيص المساعدة

طريقة التشخيص المساعدة هيدراسة السائل الزليلي.

في السائل ، من الممكن الكشف عن مثل هذه التغييرات كنقص في لزوجتها ، زيادة في الكريات البيض والعدلات ، تغير في اللون ، شفافية.

لفحص المفاصل المصابة ، يتم استخدام فحص الأشعة السينية وتنظير المفاصل. العلامات المبكرة للأشعة X من هذه هشاشة العظام حول المفصل، ملامح مشتركة واضحة، وتآكل السطوح المفصلية.

علاج التهاب المفاصل الروماتويدي

القراءة الموصى بها:نظام غذائي لالتهاب المفاصل الروماتويدي

المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي تحتاج إلى العلاج في المستشفى الروماتيزم.في العلاج باستخدام المجموعات التالية من المخدرات:

1. وكلاء تعديل أعراض.
2. تعديل المرض (وهي الأساس) الأدوية مضادة للروماتيزم،
3. المخدرات السيطرة على المرض.

الأدوية المعدلة للأعراض

والغرض من هذه المجموعة من الأدوية - انخفاض سريع التهاب المحلي، والألم، حتى لا تعمل الوسائل الأساسية. هذه المجموعة من الأدوية تشمل المسكنات والسكرية.

المسكنات ديك المضادة للالتهابات، خافض للحرارة وتأثيرات مسكنة.

ويتحقق تأثير مضاد للالتهابات بسبب تثبيط انزيمات الأكسدة الحلقية الانزيم، الذي يشارك في تركيب وسطاء التهابات. هناك نوعان من الأشكال الإسوية لها: TSOG1 وTSOG2.

تبعا لذلك ، تتميز مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية التي تؤثر في المقام الأول على COX1 أو COX2. وتشمل الأولى إيبوبروفين، ديكلوفيناك، إندوميتاسين، إلى الثاني - ميلوكسيكام، السيليكوكسيب.

كلاهما له تأثير مضاد للالتهابات. ومع ذلك حاصرات TSOG2 لا يكون لها تأثير العدوانية على الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي، على عكس TSOG1 حاصرات.

Glucocorticosteroids لها تأثير مضاد للالتهابات أعرب. وتستخدم جرعات قليلة من الكورتيزون بمثابة "جسر العلاج" حتى يحين الوقت الذي بدء أن يكون لها تأثير antirheumatics أساس.

في بعض الحالات ، يتم إعطاء جرعات كبيرة من الجلايكورتيكويد في غضون أيام قليلة ، تسمى "pulsterapia". كما يتم استخدام جلايكورتيكويد موضعيا - عن طريق الإدراج في المفصل المصاب.

ومع ذلك ، في هذه الحالة ، من الممكن منع الالتهاب المحلي فقط.

الأدوية الأساسية المضادة للروماتيزم

هي الأدوية التي لها تأثير على الفور، ولكن نظرا لقدرتها على التدخل في آليات المناعية للمرض، فإنها يمكن أن تؤدي إلى مغفرة طويلة الأجل.

الأدوية الأساسية تشمل:

• D-بنيسيلامين.
• تحضيرات من الذهب ؛
• مركبات سالازو
• العقاقير السامة للخلايا
• مشتقات الكينولين.

مبدأ العلاج مع الأدوية الأساسية: أولا ، يتم وصف جرعات عالية من المخدرات لقمع العملية الالتهابية.

في المستقبل، والحد تدريجيا جرعة من الدواء وتحقيق الجرعة العلاجية، والتي ينبغي أن تستهلك لفترة طويلة.

إذا بعد 4-6 أشهر من العلاج في بعض DMARDs لا يمكن تحقيق نتيجة إيجابية - ثم كنت بحاجة إلى تغيير الدواء.

أدوية السيطرة على الأمراض

يتم توجيه تأثير هذه الأدوية (وتسمى أيضا العوامل البيولوجية) إلى تثبيط توليف السيتوكينات "الالتهابات" - TNF-a و IL-1. هذه هي التحضيرات الحديثة للهندسة الوراثية التي تسمح للمرضى بالشفاء من مقاومة عمل أدوية أخرى.

تشمل هذه المجموعة الأدوية التالية:

1. Remicade.
2. هوميرا.
3. Rituxan.
4. Kineret.
5. Embrela.

على الرغم من فعاليتها التي لا يمكن إنكارها ، فإن العقاقير المسيطرة على الأمراض لها عيوب أيضًا. العيب الأكثر أهمية هو ارتفاع تكلفة المخدرات. وبما أنه من الضروري التعامل مع هذه الأدوية لفترة طويلة ، يتبين أنه ليس بإمكان الجميع تحمل هذا النوع من العلاج.

العلاج غير الدوائي

يلعب العلاج غير الدوائي دورًا أقل من العلاج بالأدوية.

وهكذا، المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي في حاجة الى التمسك النظام الغذائي، الذي يوصف بالتفصيل في المقال "النظام الغذائي في التهاب المفاصل الروماتويدي."

أولئك الذين يرغبون في التعافي يحتاجون إلى الإقلاع عن التدخين ، لأنه يتفاقم مسار المرض.

يتم عرض المرضى التدريبات المعتدلة (ليست مفرطة!) الجمباز ، والتدليك.

يؤثر بشكل إيجابي على مسار المرض والعلاج الطبيعي العلاج في المصحات (العلاج بالمياه المعدنية والطين، ليزر، المغناطيسي، UHF، الكهربائي).

المصدر: http://OkeyDoc.ru/revmatoidnyj-artrit-simptomy-lechenie-i-diagnostika/