القرص الصلب الراكض: أسباب وعلاج المرض

في طب العيون هناك العديد من الأمراض الجانبية التي تؤثر على الوظائف البصرية للشخص. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، مرض يسمى "القرص العصبي البصري الاحتقاني" في الطب. في حد ذاته ، لا يرتبط مع أمراض العيون. لكن أطباء العيون غالباً ما يواجهون هذا المرض بسبب حقيقة أنه يؤثر على حالة أجهزة الرؤية.كيفية علاج قرص ضوئي احتقاني؟

تعريف المرض

قرص العصب البصري هو المنطقة التي تمر عبرها أعصاب الشبكية.من وجهة النظر التشريحية ، يحتوي هذا الجزء على هيكل على شكل قمع وكان يسمى في البداية "الحلمة" من العصب البصري. ثم بدأ أطباء العيون يطلقون على هذه المنطقة "قرص" بسبب الشكل المميز.

بالإضافة إلى ذلك ، في طب العيون ، يتم استخدام اسم آخر لهذا المرض - "بقعة عمياء".نشأ هذا الاسم فيما يتعلق بحقيقة أنه في هذا المكان لا توجد خلايا شبكية ، وعندما تضربها الفوتونات الضوئية ، لا يتم تكوين الصورة المرئية. نفس الظروف تجعل التشخيص صعباً: لا يشعر المريض بأي تغيرات. على خلفية الحالة الطبيعية يتطور المرض ويشعر نفسه فقط عندما يكون هناك خرق حاد للرؤية.

أسباب

السبب الرئيسي لازدحام العصب البصري هو زيادة الضغط داخل الجمجمة.وما العمليات في الجسم تؤدي إلى زيادة الضغط داخل الجمجمة؟ وتشمل هذه:

• عمليات الورم في تجويف الجمجمة.
• وذمة الدماغ;
• التهاب أنسجة المخ أو أغشيته ؛
• الصدمة القلبية الدماغية.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي وذمة العصب البصري إلى:

• أمراض الدم;
• أمراض الحساسية.
• ارتفاع ضغط الدم الشرياني
• مرض الكلى.

من حين لآخر ، يرتبط ظهور أوديمات العصب البصري مع إصابات العين والعين أو بأمراض في جهاز الرؤية ، والتي يصاحبها انخفاض في ضغط العين. هذه الحالة تتطور أيضا عندما يتم إزعاج تدفق السوائل من جزء العصب البصري الموجود في المدار. عادة ، يجب أن يتدفق السائل داخل العين إلى تجويف الجمجمة ، وقد يؤدي انخفاض ضغط العين إلى احتباس الماء.

الأعراض

مع هذا المرض ، تظل حالة الوظيفة البصرية في الحالة الطبيعية لفترة طويلة.تثير الركود لفترة طويلة عملية ضمورية مرتبطة بزيادة الضغط على ألياف الأنسجة العصبية البصرية.مع تطور الضمور ، يبدأ النسيج العصبي باستبداله تدريجيا بنسيج ضام مع فقدان وظائفه بشكل لا رجعة فيه.

تطور المرض الذي تم فحصه يمر عبر المراحل التالية:

1. تُسمى المرحلة الأولية القرص الاحتقاني الأولي للعصب البصري.خلال هذه الفترة ، تحدث وذمة فقط من القرص. عندما يتم تشخيص الحالة على قاع العين ، يكون تشوش حدود القرص ، والذي يبدأ من الحافة العليا له ، مرئيًا. Hyperemia من القرص معتدل.
2. المرحلة الثانية هي عبارة عن ركود للقرص البصري.في هذه المرحلة ، ينتفخ القرص بأكمله ، في حين يتم تسوية العطلة في مركزها ، وينحني سطح القرص إلى الجسم الزجاجي. يزداد احمرار القرص ، ويكتسب مسحة زرقاء ، وتتسع الأوعية والأوردة في قاع العين ، كما لو كان يتسلق على القرص المحدب للعصب البصري. من حين لآخر ، حول القرص الوذمة ، هناك نزيف مرقط. الوظائف البصرية في هذه المرحلة لا تزال طبيعية ، والمريض لا يهتم إلا بالصداع أو عدم وجود أي شكاوى على الإطلاق. في المرحلتين الأوليين ، عندما يتم القضاء على سبب الركود (المرض الأساسي) ، تنخفض الوذمة تدريجيًا ، ويتم استعادة حدود القرص العصبي البصري تمامًا.
3. المرحلة التالية من التطور هي عبارة عن قرص راكد في العصب البصري.في هذه المرحلة ، يبرز سطح القرص أكثر في الجسم الزجاجي ، مما يخلق بؤرًا متعددة من النزيف على القرص نفسه وعلى شبكية العين. تبدأ عملية وذمة الشبكية ، وضغط الألياف العصبية من العصب البصري. تدمر الألياف ، تحل محلها الأنسجة الضامة.
4. في المرحلة الأخيرة ، لوحظ ضمور القرص الراكد.في نفس الوقت ، يحدث ضمور ثانوي في العصب البصري. يقلل من وذمة القرص وحجمه ، ويضيق الأوردة ، ويذوب نزيفًا تدريجيًا. تتميز حالة المريض بتحسن في الصورة على قاع العين وانخفاض حاد في وظيفة الرؤية. يأتي بعد ذلك الضمور الكامل والنهائي للأعصاب البصرية ، ووظائف الرؤية تخرج بشكل لا رجعة فيه.

المضاعفات المحتملة

إن عدم معالجة الظواهر الراكدة في قرص العصب البصري في الوقت المناسب والأسباب التي أدت إلى ذلك ، هو أمر محفوف بتطور المضاعفات الخطيرة.الأخطر هو الضمور الثانوي للعصب البصري. سريريا ، يتجلى ذلك بفقدان الرؤية (في البداية جزئية ، ثم اكتمالها).

إذا لم يتم اكتشاف المرض في الوقت المناسب ولم يعالج ، فإن المريض سوف يفقد البصر إلى الأبد ويبقى أعمى إلى الأبد.

علاج

مع محرك العصب البصري الاحتقاني ، يهدف العلاج إلى القضاء على سبب استسقاء الرأس.فقط في المراحل الأخيرة ، يمكن استخدام عوامل الأعراض.ولكن فعاليتها مشكوك فيها إلى حد كبير وتعتمد إلى حد كبير على علاج الأمراض الكامنة.

تعتمد نتيجة علاج تورم العصب البصري على مدى سرعة بدء العلاج. وهذا يعني أن التشخيص المبكر المختص يصبح مهمًا هنا.

تدابير التشخيص الأولي:

• تنظير باطن العيندراسة الحقول البصرية. هذه التدابير بسيطة في التنفيذ وتسمح لك أن تشك في علم الأمراض في المراحل المبكرة.
• التفتيش من قاع يكشف عن عذاب الأوعية ، و "توسع" البقعة العمياء ونزيف في الشبكية.تكشف دراسة الرؤية عن وجود الماشية ، أي فقدان مناطق من الحقول البصرية.وكلما كانت مساحة المنطقة أكبر ، كانت عمليات الركود والحثل العصبي أكثر أهمية.

طرق التشخيص المتخصصة:

• قياس ضغط العين. هذا يسمح لك بشكل غير مباشر الحكم على حالة السائل داخل الجمجمة.
• تشخيص الأمراض داخل الجمجمة(يتم بواسطة وسائل التصوير المقطعي: MRI و CT).
• مشاورات مع طبيب أعصاب وجراح أعصاب(مطلوب).

طريقة طبية

علاج هذا المرض عادة لا يكون طبيب عيون ، ولكن طبيب أعصاب أو جراح أعصاب ، لأن معظم أسباب ركود العصب البصري هي الاضطرابات العصبية.

في الوقت نفسه ، والعلاج إمراضي والأعراض ، بما في ذلك:

• جفاف، مما يقلل من شدة وذمة ؛
• معالجة تناضحيةمتابعة نفس الهدف
• عقاقير موسع للأوعية الدموية(الحفاظ على دوران الأوعية الدقيقة الطبيعي في العصب البصري ، ومنع ضمورها) ؛
• الأدوية الأيضية(مصممة للحفاظ على التمثيل الغذائي الأمثل في ألياف العصب البصري).

تهدف التوجهات الأخيرة إلى منع العمليات الضمورية للعصب البصري.

تدخل جراحي

مع الأورام في التجويف الجمجمة ، تظهر عملية جراحية - إزالة الورم.

بعد القضاء على سبب احتقان أقراص العصب البصري ، إذا لم يتطور ضمور القرص بعد ،يتم تسوية صورة القاع في الفترة من 2-3 أسابيع إلى 1-2 أشهر.

.

إيجابيات وسلبيات العدسات اللاصقة

يتم وصف العدسات اللاصقة Concor في هذه المقالة.

مرهم للعيون VitaPos مع التعليمات http://eyesdocs.ru/medicinaoperacii/lekarstva/maz-dlya-glaz-vita-pos-instrukciya-po-primeneniyu.html

.

منع

يتكون الوقاية من قرص الأعصاب البصري الاحتقاني من التدابير التالية:

• الإشراف المنتظم من قبل طبيب عيون;
• الوقاية من إصابات الدماغ الرضحية ؛
• التشاور في الوقت المناسب مع طبيب أعصاب مع ظهور أدنى شكوى.

.

العدسات ليوم واحد: خصوصية ارتداء

يتم وصف قطرات العين مع حمض الهيالورونيك في هذه المقالة.

قطرات الزنك للعيون http://eyesdocs.ru/medicinaoperacii/lekarstva/dlya-chego-ispolzuyutsya-cinkovye-kapli-dlya-glaz.html

.

فيديو

النتائج

دائمًا ما يكون الركود في قرص العصب البصري شرطًا ثانويًا فيما يتعلق بالعملية المرضية الأساسية. القضاء على السبب بمساعدة التدابير الطبية يؤدي إلى استعادة الهيكل الطبيعي للقرص البصري. يتم أيضا علاج الأعراض بالتوازي. تذكر: في وقت سابق تم الكشف عن المرض ، وأكثر عرضة للشفاء من هذا المرض.

قرأت أيضا عن ما هو تمزق الشبكية والانحلال البقعي.