Anafranil - تعليمات للاستخدام والمؤشرات ، والجرعة ، شكل من أشكال التحرير والتكوين والسعر

هيكلها وتكوينها

الانافرانيل شائعة الاستخدام( الانافرانيل شائعة الاستخدام) على شكل أقراص، المطرد الافراج عن( SR) وحلا لإدارة الوريدية.الاستعدادات التراكيب :

	أقراص أقراص SR ​​	حل
الوصف	ضوء حبة صفراء مع قرص مغلفة بالسكر	الوردي مستودع	شفاف عديم اللون تركيز
السائل من هيدروكلوريد كلوميبرامين، 25 قطعة ملغ	.	على 75 جهاز كمبيوتر شخصى.	12،5 مل( 25 في قارورة) المكونات
مساعدة	الجريزوفولفين السليلوز، اللاكتوز، البولي ايثيلين جلايكول( ماكروغول)، نشا الذرة، وتفريق أنستيد أصفر( أكسيد الحديد الأصفر وثاني أكسيد التيتانيوم)، السيليكا الغروية، بوفيدون، حامض دهني، بلوريالسكروز، التلك، وثاني أكسيد التيتانيوم، ستيرات المغنيسيوم، والبوليمرات من vinylpyrrolidone وخلات الفينيل، الجلسرين،	هيدروكسي أكسيد الحديد الأحمر، الكالسيوم فوسفات الهيدروجين ثنائي الهيدرات، بوليوكسيل المهدرجة الطبقيrovogo النفط، polyacrylate، ثاني أكسيد التيتانيوم، ستيرات الكالسيوم، التلك، وثاني أكسيد السيليكون الغروية، السليلوز هيدروكسي، هيدروكسي بروبيل ميثيل سيللوز، copovidone المياه instagram viewer	، الجلسرين
التغليف	البثور 10 جهاز كمبيوتر شخصى، 2 أو 3 بثور في مربع مع تعليمات للاستخدام البثور	10جهاز كمبيوتر شخصى، 1 أو 2 في أمبولات	حزمة نفطة من 2 مل في 10 وحدات.حزمة

الدوائية والدوائية

المخدرات ينتمي الى مجموعة من مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، فإنه يمنع امتصاص السيروتونين والنورادرينالين.تأثير علاجي الانافرانيل شائعة الاستخدام التي يقوم بها قمع هذه المواد التي تطلق في الشق متشابك.أيضا دواء له ألفا محصر للأدرينيات، antiserotoninergicheskim، هستامين والأنشطة المضادة للكولين.وكيل

يؤثر على متلازمة الاكتئاب، وخاصة في تجلياتها في شكل التخلف النفسي والقلق والمزاج المكتئب. بعد 2-3 أسابيع من الاثر السريري الملحوظ.يمتص بسرعة كلوميبرامين، فقد التوافر البيولوجي من 50٪، لديه تأثير "يمر أولا" من خلال الكبد - desmetilklomipramin الأيض تشكيلها.على التوافر الحيوي للمادة لا يؤثر على الاستهلاك الغذائي، ما هي الا قليلا يبطئ امتصاص ويزيد من المهلة لتحقيق تركيزات البلازما.ومكافئ بيولوجيا أقراص

كلا النوعين.كلوميبرامين يخترق السائل والحليب النخاعي الثدي.يحدث عنصر التمثيل الغذائي عن طريق نزع الميثيل في إطار العمل من متشابهات الانزيم السيتوكروم.وتفرز نواتج الأيض في البول.2/3 من الجرعة تفرز كما تقارن غلوكورونيد وثلث - البراز.النصف الحياة 12-36 ساعة.في سن الشيخوخة، وتركيز المادة الفعالة هي أعلى مما كانت عليه في الشباب.مؤشرات

الانافرانيل شائعة الاستخدام يرتبط مضادات الاكتئاب، وبالتالي لديها مؤشرات محددة.تم سردها في التعليمات:

• رد الفعل الاكتئاب، والذاتية، أوبي، العصبية، ملثمين، نوع العضوية.الاكتئاب
• على خلفية الفصام العقلي و، في سن الشيخوخة.الاكتئاب
• الناجمة عن متلازمات الألم المزمن أو مرض جسدي.
• العصبية، النفسية اضطرابات المزاج الاكتئابي.الرهاب
• ، الذعر الهجمات.
• متلازمة الوسواس القهري( OCD)، بما في ذلك الأطفال؛الجمدة
• على خلفية الخدار.سلس البول الليلي
• في الأطفال.

الجرعات والجرعة

لكل نوع من المخدرات وضعت تعليماتها الخاصة لاستخدام Anafranil.لذلك ، يتم أخذ أقراص وأقراص العمل لفترات طويلة عن طريق الفم ، ويقصد الحل لحقن العضلي والتسريب في الوريد( إعطاء بالحقن). يتم تحديد الجرعة حسب نوع المرض ، شدة مساره ، العمر والسمات الفردية الأخرى للمريض.

أقراص Anafranil

الهدف من العلاج Anafranil هو تحقيق التأثير الأمثل ضد الجرعات الصغيرة ، زيادة حذرة في الجرعة مع زيادة الحساسية للكلوميبرامين( في المرضى المسنين والمراهقين).قبل بدء العلاج ، يتم التخلص من نقص بوتاسيوم الدم.مع الاكتئاب ، OCD ورهاب ، والجرعة الأولية هي 75 ملغ في 2-3 جرعات في اليوم أو 75 ملغ مرة واحدة من أقراص CP. في الأسبوع الأول ، يتم زيادة الجرعة بمقدار 25 ملغ كل بضعة أيام حتى يتم الوصول إلى الوجبات الغذائية اليومية من 100-150 مجم.بعد التحسين ، يتلقى المريض جرعة صيانة من 50-100 ملغ.

وفقا للتعليمات ، يتم علاج اضطرابات الذعر والخوف من الأماكن المكشوفة بتناول جرعة أولية من 10 ملغ يوميا.زيادة الجرعة اليومية تدريجيا إلى 25-100 ملغ ، ولكن ليس أكثر من 150 ملغ يوميا.العلاج الداعم يستمر لمدة ستة أشهر.مع cataplexy تأخذ 25-75 ملغ يوميا.للمرضى كبار السن تعيين 10 ملغ يوميا ، تدريجيا لمدة 10 أيام ، وزيادة 30-50 ملغ.

عندما يأخذ الوسواس القهري لدى الأطفال 25 ملغ في اليوم ، تزداد الجرعة لمدة أسبوعين إلى 100-200 ملغ ، لكن لا تزيد عن 3 مغ / كغ من وزن الجسم. عند سلس البول أثناء الليل ، يتم إعطاء الأطفال 5-8 سنوات 20-30 ملغ في اليوم الواحد ، 9-12 سنة - 25-50 مجم ، أكثر من 12 سنة - 25-75 مجم.هناك ما يبرر الجرعات العالية إذا كان التأثير السريري غائبا بعد أسبوع من العلاج.يتم إعطاء جرعة يومية من الدواء مرة واحدة بعد العشاء.إذا حدث التبول أثناء ساعات الليل المبكرة ، يتم إعطاء الأقراص في 16 ساعة.يستمر العلاج الداعم من 1-3 أشهر مع تقليل الجرعة بسلاسة.

Solution

تبدأ الحقن العضلي للحل بإعطاء 25-50 مجم ، ثم تزيد الجرعة اليومية بمقدار 25 مجم إلى جرعة يومية 100-150 مجم. بعد التحسين ، ينخفض ​​عدد الحقن ، يتم نقل المريض إلى أقراص عن طريق الفم.وفقا للتعليمات ، تدار الحقن في الوريد بالتنقيط بجرعة 50-75 مجم مرة واحدة في اليوم.

لإعداد المحلول ، يتم تخفيف محتويات الأمبولات في 250-500 مل من محلول كلوريد الصوديوم أو الجلوكوز.السوائل الأخيرة 1،3-3 ساعات ، وخلال رصدها يتم ملاحظة المريض بعناية.بعد تحقيق التحسين ، يتم إعطاء المحلول عن طريق الوريد لمدة 3-5 أيام أخرى.2 قرص 75 ملغ ما يعادل 1 أمبولة مع الحل.الجرعة القصوى من الدواء هي 150 ملغ في اليوم.

تعليمات محددة

تشير تعليمات الاستخدام إلى تعليمات محددة لأخذ الدواء.وتشمل هذه القواعد:

1. يتم استخدام هذا الدواء بحذر في أمراض القلب والأوعية الدموية ، وفشل القلب ، وضعف التوصيل داخل القلب ، عدم انتظام ضربات القلب ، الصرع.
2. قبل علاج مرضى الفصام قياس الضغط، لأنه يمكن أن ينخفض ​​بشكل حاد في قلب تقلقل النظام أو انخفاض ضغط الدم الانتصابي.
3. الطب تمتلك خصائص مضادات الكولين، ولكن مع الحذر استخدامها في المرضى الذين عانوا سابقا من زيادة الضغط داخل العين، زاوية إغلاق الزرق، احتباس البول بسبب أمراض البروستاتا.
4. أثناء العلاج ، قد يحدث ضرر في الظهارة القرنية عند المرضى الذين يرتدون العدسات اللاصقة.
5. في الاضطرابات العاطفية الدورية ، يمكن أن يؤدي تناول مضادات الاكتئاب خلال مرحلة الاكتئاب إلى حالات هوسية أو خافتة.
6. من الممكن أن يعاني المرضى المسنون من كبار السن من هوس طفيلي ، خاصة في الليل.
7. في الأشهر الأولى من العلاج ، قد يزداد مستوى الكريات البيض ، قد تظهر آلام الحلق والحمى.
8. إذا كان المريض يعاني من الإمساك المزمن ، يمكن أن يسبب Anafranil انسداد معوي مشلول.هذا ينطبق بشكل خاص على كبار السن أو أولئك الذين يمتثلون للراحة في السرير.
9. تتجاوز جرعة الدواء يؤدي إلى تطوير عدم انتظام دقات القلب البطيني.يزيد الخطر عندما يتم الجمع بين المخدرات مع مثبطات امتصاص السيروتونين أو بافراز انتقائية.
10. في بداية العلاج الكلوميبرامين ، قد يزيد القلق.هذه الظاهرة تحدث من تلقاء نفسها في غضون أسبوعين.
11. قد يعاني المرضى المصابين بالفصام على خلفية العلاج من تنشيط الذهان.
12. يتم إجراء الجمع بين الجهاز مع العلاج بالصدمة الكهربائية في المستشفى تحت إشراف طبي دقيق.
13. المضاد للاكتئاب قادر على زيادة خطر تطوير الأفكار الانتحارية ، وتكرار تسوس الأسنان مع الاستخدام لفترات طويلة.
14. الانسحاب المفاجئ للدواء غير مرغوب فيه ، لأنه يؤدي إلى ردود فعل سلبية.أقراص
15. تحتوي على اللاكتوز والسكروز، وبطلان في التعصب الجلاكتوز، الفركتوز، اللاكتاز والسكر izomaltaznoy نقص، الجلوكوز الجالاكتوز سوء الامتصاص.
16. خلال العلاج ، قد يكون هناك نعاس ، عدم وضوح الرؤية ، لذلك يحظر القيادة أو الآلات الخطرة.

عند الحمل

تعليمات استخدام الدواء لا تنصح باستخدامه أثناء الحمل ، ما لم ينص على خلاف ذلك من قبل الطبيب. قبل العلاج، والطبيب بإجراء تحليل فائدة للأم وخطر للطفل، وإذا كان ذلك يتجاوز الظواهر السلبية، والواصفين.يفرز المكون النشط لتكوين المنتج في حليب الثدي ، لذلك يحظر العلاج عند الإرضاع.

إذا تعاطوا مضادات الاكتئاب في الإنجاب حتى الولادة وحديثي الولادة قد يعاني من ضيق في التنفس، والنعاس، والتهيج، والمغص، تحت؛ دون الشرايين أو ارتفاع ضغط الدم، والظواهر التشنجي، ورعاش، والمضبوطات( أعراض الانسحاب).لتجنب هذا ، تحتاج إلى إلغاء تناول الأقراص والحل قبل أسبوع على الأقل من الولادة.

Anaphranil and Alcohol

يحظر تقريبا جميع مضادات الاكتئاب ، بما في ذلك Anafranil ، عند استخدامها مع الكحول. الايثانول يكثف الظواهر غير المرغوب فيها من الجهاز العصبي المركزي ، ويؤدي إلى النعاس ، عدم وضوح الرؤية.المضاعفات هي أمراض وأضرار في عمل جميع الأجهزة الداخلية وأنظمة الجسم.بعد إنهاء العلاج لشرب الأرواح من المستحيل أكثر بضعة أسابيع.

المخدرات التفاعل

التعليمات تقول عن التفاعل الدوائي المحتمل من Anafranil مع أدوية أخرى.هذه هي مجموعات:

1. يمكن أن تؤدي مجموعة من الأدوية مع مدرات البول إلى نقص بوتاسيوم الدم.
2. تركيبة الدواء مع أدوية هرمون السيروتونين سبب قادر السيروتونين سمية.
3. المخدرات يقلل من تأثير ريزيربين، غوانيثيدين، Betanidina، الكلونيدين، ميثيل دوبا ألفا.للقضاء على ارتفاع ضغط الدم هو الأفضل استخدام موسعات أو منبهات بيتا.
4. الجمع بين العلاج Anafranilom مع الاستعدادات هرمونات الغدة الدرقية على خلفية فرط نشاط الغدة الدرقية يمكن أن يؤدي إلى cardiotoxicity.العمل
5. المضادة للاكتئاب يمكن تحفيز الفينوثيازين، الأتروبين، مضادات الهيستامين وأدوية انتيباركينسونيان، Biperidina، تضخيم تأثير المهدئات، من الخدر، إيزوبرينالين، والمسكنات، التخدير، ديكلوفيناك، ديسفلفرام، الزولبيديم، Klopiramida، بروكاييناميد، فيورازولدون، الذهان.يجب
6. بين أخذ الانافرانيل شائعة الاستخدام، وأوكسيديز مونوامين مثبطات يمر أسبوعين لتفادي أزمة ارتفاع ضغط الدم والتشنجات والهذيان، والغيبوبة، والعمل قمع الكظرية.يحظر
7. تركيبة الدواء مع الكينيدين، بروبافينون، بارواكسيتين، سيرترالين، فلوفوكسامين، ثيوريدازين، الميثيلفينيديت، م-holinoblokatorami - هناك خطر من زيادة تركيزات الدم من كلوميبرامين، ووضع عدم انتظام ضربات القلب، وهو كثيرا في الكهربائي.سيميتيدين
8. يزيد من مستوى المضادة للاكتئاب في الدم، ريفامبيسين، كاربامازيبين، فينيتوين، الفينوباربيتال، النيكوتين - يتم تخفيض.
9. لا ينظر إلى الأثر السلبي لمزيج من الانافرانيل شائعة الاستخدام مع وسائل منع الحمل عن طريق الفم على أساس استراديول، وهو هرمون الاستروجين.
10. كلوميبرامين يزيد من تأثير مضادات التخثر من الكومارين، الوارفارين، الايفيدرين.الآثار الجانبية

الانافرانيل شائعة الاستخدام عندما تدار حبوب منع الحمل أو حل الانافرانيل شائعة الاستخدام قد تظهر آثار جانبية.التعليم تؤكد على ما يلي:

• النعاس والتعب والقلق، والارتباك، والهلوسة، والارتباك، والقلق، والتهيج، واضطرابات النوم، والعدوان، وضعف الذاكرة.
• الأرق، والكوابيس، والتركيز ضعف، التثاؤب، وضعف الكلام؛
• توسيع حدقة العين( حدقة تمدد)، والزرق.
• المد والجزر من الدم إلى الوجه.
• احتباس البول.
• عدم انتظام دقات القلب الجيوب الأنفية، وعدم انتظام ضربات القلب، وخفقان، احصار الحزيمة.زيادة
• الشهية، والإمساك، والغثيان، التهاب الكبد، واليرقان، والتقيؤ، وسوء الهضم والإسهال، وفقدان الشهية.
• حساسية الجلد والطفح الجلدي، الشرى، الحكة، حساسية للضوء، وذمة، وفقدان الشعر.زادت متلازمة
• إفراز هرمون المضاد لإدرار البول، قوة وضعف، الرغبة الجنسية، ثر اللبن.تفاعلات الحساسية
• ، فرط الحمضات.نقص الكريات البيض
• ، فرفرية، ندرة المحببات، نقص الصفيحات.الأعراض

جرعة زائدة من جرعة زائدة من أقراص الانافرانيل شائعة الاستخدام التقليدية ريال أو حل لانتهاكات على جزء من القلب والاضطرابات العصبية .في الأطفال ، تجاوز الجرعة مميتة.علامات جرعة زائدة من تطوير داخل 4-24 ساعة بعد القبول، منطقة الخطر المريض لمدة 4-6 أيام الماضية.الأعراض:

• النعاس، غيبوبة، غيبوبة، والهذيان، وترنح، والأرق، والعضلات صلابة.
• ألم شرسوفي.
• الحد من الضغط ، عدم انتظام ضربات القلب ، فشل القلب.انقطاع البول
• ، زرقة، قلة البول والقيء والتعرق، واتساع حدقة العين، والحمى.

لم يتم تحديد ترياق خاص ، والعلاج هو أعراض.وجرفت المريض المعدة، مما تسبب القيء إذا واعية، واللاوعي - عقد التنبيب.يتم إعطاء المريض الفحم المنشط أو enterosorbents الأخرى.لا ينصح فيسوستيغمين استخدام المخدرات( يسبب بطء القلب، والتشنجات، asistioliyu)، غسيل الكلى أو الغسيل البريتوني.هو بطلان

موانع

P تعاطي المخدرات في بعض الحالات.يعرّف التعليمات ما يلي:

• فرط الحساسية لمكونات التركيبة ، مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات من مجموعة ديبنزازيبين ؛عانى
• مؤخرا احتشاء عضلة القلب.
• من الورم الأرومي العصبي ، ورم القواتم.
• الحمل والرضاعة الطبيعية.
• الأطفال دون سن الخامسة.

شروط البيع والتخزين

المخدرات وصفة طبية ، وتخزن في درجات حرارة تصل إلى 30 درجة لمدة خمس سنوات.

Analogs Anafranil

يمكنك استبدال العلاج بالعقاقير بنفس تأثير مضاد الاكتئاب بصيغة مشابهة أو مختلفة.وتشمل هذه:

• Clofranil - أقراص مع نفس المكون النشط.
• Doxepine هو كبسولة مهدئة مع نفس العنصر النشط.
• Anaphranil SR هو دواء ذو ​​تأثير طويل.
• أميتريبتيلين - أقراص ، سائل الحل القائم على الأميتريبتيلين.
• Melipramine هو سراب مهدئ ، الحل والكمبيوتر اللوحي على أساس إيميبرامين.

السعر Anafranil

تعتمد تكلفة الدواء على نوع الإصدار وحجم التغليف والعلامة التجارية. في موسكو الأسعار التقريبية للأدوية تجعل:

نوع الإصدار، حجم العبوة، وتركيز النشطة تكلفة الإنترنت المكون	، روبل	الصيدلة ثمن روبل
أقراص 25 مجم 30 جهاز كمبيوتر شخصى.	297	315
محلول 2 مل 10 أمبولات	640	680
أقراص SR ​​75 mg 20 pcs.أقراص SR ​​75 mg 10 pcs.	430	455

فيديو

المراجعات

Alena، 38 سنة

مضادات الاكتئاب Anafranil أخذت بعد وفاة زوجها.لم أكن أريد أن أفعل أي شيء ، لقد استلقيت في ذهول كل الأيام.بجهد لا يُصدق ، أجبرت نفسي على القدوم إلى طبيب نفسي وصف هذا الدواء.أخذت حبوب منع الحمل وفقا للتعليمات ، وكان العلاج طويلا ، ولكن بعد ستة أشهر لم يكن لدي أي إشارة من الاكتئاب.

فيتالي، 29 عاما

لدي نوبات الهلع - أخشى أن تذهب في مترو الانفاق في ساعة الذروة.لدي شعور بأن جسدي سيسحق هناك.وقال الطبيب إن هذا الهوس يمكن القضاء عليه عن طريق تناول مضادات الاكتئاب.أخذت أقراص Anafranil ، استمرت الدورة شهرين.كان كافياً للتغلب على خوفي.أنا لم يعد يخاف من هوسه، عرج لها أن تذكر.