التهاب الشعب الهوائية المزمن عند البالغين: الأعراض ونظام العلاج

التهاب الشعب الهوائية المزمن هو التهاب منتشر في الغشاء المخاطي الشعب الهوائية ، الذي يجتاح الطبقات العميقة من جدار القصبة الهوائية مع تطور التهاب القصبات.يستمر لفترة طويلة مع تغيير في فترات التفاقم والخسائر.

هذا هو واحد من الأمراض الأكثر شيوعا في الجهاز التنفسي ، والذي يحدث أساسا في سن أكثر من 50 سنة. في الرجال وجد 2-3 مرات أكثر من النساء.

الأهمية السريرية للالتهاب الشعب الهوائية المزمن عالية جدا ، منذ تطوير عدد من أمراض الرئة المزمنة: انتفاخ الرئة ، والالتهاب الرئوي المزمن ، والربو القصبي وسرطان الرئة.

تصنيف

يشير علماء أمراض الرئة إلى فصل التهاب القصبات المزمن الذي تظهر أعراضه في 3-8٪ من السكان البالغين ، إلى شكلين - ابتدائي وثانوي.

• فيالشكل الأساسيللمريض آفة منتشرة في الشُعب الهوائية ، غير مرتبطة بعمليات التهابية أخرى تحدث في جسم الإنسان.
• شكل ثانويهو سبب الأمراض المزمنة في الرئتين والأنف والجيوب الأنفية والفشل الكلوي المزمن وأمراض القلب الحاد وبعض الأمراض الأخرى.

التهاب القصبات الهوائية المعزول ، الذي له أيضًا مسار مزمن.

أسباب

إذا كانت العوامل المسببة للأمراض تعمل على الجسم لفترة طويلة من الزمن ، فإن الشخص يعاني من التهاب القصبات المزمن. يهدف علاجها إلى القضاء على أسباب المرض ، والتي غالبًا ما تكون:

• دخان التبغ
• تلوث الغبار والهواء في مكان العمل ؛
• أي عدوى بكتيرية.

يتطور المرض ببطء ، لكنه يغطي كامل سطح جدران القصبات الهوائية ، مما يسبب انقباضها وتشوهات أخرى لا رجعة فيها. يمكن للكائنات الحية الدقيقة المختلفة (البكتيريا والفيروسات والميكوبلازما) إثارة تطور التهاب الشعب الهوائية المزمن ، فضلا عن ظهور التفاقم. في بعض الأحيان يكون الشكل المزمن نتيجة التهاب قصبي حاد سابق.

أعراض التهاب الشعب الهوائية المزمن

التهاب الشعب الهوائية المزمن في البالغين وأعراضه تتطور تدريجيا. في المراحل الأولى ، تكون حالة المريض مرضية في الغالب. لكن مع تطور المرض ، هناك ضعف ، تعب ، فشل تنفسي.

العرض الرئيسي لهذا المرض هو السعال. في البداية ينشأ فقط في الصباح ، ولكن في وقت لاحق يبدأ في إزعاج المتألم في النهار ، في المساء ، وفي الليل. في الطقس الرطب البارد ، يكثف. السعال هو صماء ، مع البلغم ، ولكن خلال تفاقم قد يكون "ينبح". البلغم عادة ما يكون مخاطي ، واضح ، عديم الرائحة.

اعتمادا على حالة تهوية الرئتين ، تتميز الأنواع التالية من المرض:

• التهاب الشعب الهوائية غير الانسدادي، حيث لا توجد انتهاكات تهوية ؛
• التهاب الشعب الهوائية الانسداديوالذي يتميز بانتهاك دائم دائم للتهوية.

في الحالة الأولى ، تكون سعة تهوية الرئتين طبيعية ولا تعتمد على طور العملية ، و مع التهاب الشعب الهوائية المزمن الانسدادي هناك انتهاك للالبرونشية والتهوية.

التهاب الشعب الهوائية المزمن في المرحلة الحادة

يتميز تفاقم التهاب الشعب الهوائية المزمن من خلال زيادة وتزايد هجمات السعال ، وزيادة في عدد نخامة السعال والتغيرات في جودتها. يشهد الطابع القيحي من البلغم لتنشيط الميكروبات المسببة للأمراض وظهور مكون البكتيرية من تفاقم.

مع تفاقم التهاب الشعب الهوائية المزمن ، فإن المريض لديه زيادة في درجة حرارة الجسم. دفع لتفعيل هذا المرض عادة ما يعطي حلقة من ARVI.

التهاب الشعب الهوائية للمدخن

ما هو معروف التهاب الشعب الهوائية للناس الذين لديهم هذه العادة السيئة. يحدث بسبب دخول منتجات الاحتراق والمواد الضارة إلى الرئتين. هذا النوع من المرض يتميز بسعال مستمر مع إفرازات البلغم.

تبدأ هجمات السعال المطول في الصباح مباشرة بعد الاستيقاظ ، متكررة طوال اليوم. يبدأ التهاب الشعب الهوائية المدخن على أنه أحادي الجانب ، لكنه يتدفق في النهاية إلى جانبين. إذا لم يتم تنفيذ العلاج ، فإن المرض يتطور ، مما يؤدي إلى تطور الالتهاب الرئوي والسعال المزمن.

التهاب الشعب الهوائية المزمن الانسدادي

العلامات الرئيسية للالتهاب الشعب الهوائية المزمن الانسدادي هي:

• سعال قوي قليل الإنتاجية
• ضيق شديد في التنفس أثناء المجهود البدني وتهيج في الجهاز التنفسي.
• أزيز في الزفير.
• استطالة مرحلة الزفير.

شكل الانسداد للمرض لا يتقدم إلا قليلاً. ثم يتجلى ذلك على شكل سعال ، وضيق في التنفس وضيق في الصباح ، والذي يختفي بعد خروج البلغم.

منع

لمنع تطور المرض يساعد أسلوب حياة صحي. ولكن إذا ظهر التهاب القصبات المزمن ، فينبغي إلقاء كل الجهود لمنع التفاقم.

بادئ ذي بدء ، من الضروري القضاء على تأثير العوامل المثيرة للاستفزاز. علاج الأمراض المزمنة من تجويف الأنف والجيوب الأنفية ، ورفض التدخين والعمل في الغبار الضارة ، والإنتاج الكيميائي تحسن كبير في صحة العديد من المرضى. بالإضافة إلى ذلك ، في وجود هذا المرض فمن المستحسن أن تعيش في مناخ جاف ودافئ ، وليس بارد ورطب.

لمنع التفاقم من التهاب الشعب الهوائية المزمن ، فمن المستحسن إجراء دورات بانتظام من العلاج مصحة ، وخاصة في المنتجعات مع المناخ الجبلية والساحلية.

علاج التهاب الشعب الهوائية المزمن

في وجود علاج التهاب الشعب الهوائية المزمن في البالغين يجب أن يكون الفرد ، وهذا هو ، يجب على الطبيب أن يتعلم عن مسار مرض المريض ، عن أسلوب حياته وعمله. ليس من الممكن دائمًا التخلص تمامًا من هذه المشكلة ، ولكن تحقيق الاستقرار في الدولة والحد الأقصى من تباطؤ تطور المرض أمر واقعي تمامًا.

لهذا ، يمكن استخدام ما يلي:

• عوامل مضادة للجراثيم
• عقاقير مقشع
• موسعات القصبات.
• مضادات الالتهاب ومضادات الهيستامين ؛
• علاج استنشاق
• طرق العلاج الفيزيائي (halotherapy)؛
• تطبيع طريقة للحياة.

في التهاب الشعب الهوائية المزمن الشديد ، يمكن إجراء القصبات الطبية (sanative) ، والشعر bronchoalveolar. لاستعادة وظيفة الصرف في القصبات الهوائية ، يتم استخدام العلاجات المساعدة: الاستنشاق القلوي والطبيعي ، التصريف الوضعي ، التدليك الصدر (الاهتزاز ، قرع) ، والجمباز التنفسي ، والعلاج الطبيعي (UHF والرقائق على الصدر ، الإنفاذ الحراري) ، speleotherapy. خارج التفاقم ينصح بالبقاء في مصحات الساحل الجنوبي لشبه جزيرة القرم.

كيفية علاج التهاب الشعب الهوائية المزمن في المنزل

يجب أن يكون علاج المرضى الذين يعانون من التهاب الشعب الهوائية المزمن شاملاً ، ويوفر التأثير على المسبب المرضي الرئيسي آليات ، تأخذ بعين الاعتبار الخصائص الفردية وشدة مسار المرض ، وجود مضاعفات. لإجراء تجارب على العلاج لا ينصح إلا العلاجات الشعبية في المنزل. لعلاج التهاب الشعب الهوائية بشكل دائم يجب على الفرد والعلاج الفعال تعيين متخصص.

في البالغين ، يكون المخطط التقريبي للعلاج كالتالي:

1. الشرط الإجباري -القضاء على عامل استفزاز: رفض التدخين. علاج الالتهابات المزمنة من البلعوم الأنفي - التهاب اللوزتين ، التهاب الجيوب الأنفية - سوف تبطئ أيضا تطور المرض. لسوء الحظ ، غالباً ما يكون الاتصال بالمواد السامة أو الغبار ذا طبيعة مهنية. بالطبع ، لا يستطيع الجميع تغيير وظائفهم أو الانتقال من مدينة إلى قرية.
2. المضادات الحيويةعين في حالة تفاقم العملية ، والذي يرافقه علامات التسمم ، زيادة في درجة حرارة الجسم أو نخامة البلغم المخاطي بكميات كبيرة. أفضلها هي: البنسلين (ospamox ، augmentin ، amoxiclav ، amoxil) ، مستحضرات السيفالوسبورين سلسلة (سيفترياكسون ، سيفازولين ، سيفيكس ، سيفدوكس ، سوبراكس) ، مستحضرات تورهيليون (دوكسيسيكلين ، موكسيفلوكساسين). لاستعادة الأمعاء الدقيقة ، يتم وصف البروبيوتيك (اللاكتوفيت ، البيفورفي ، لينكس).
3. المخدرات مقشع. يتم استخدام مجموعتين من العوامل: disutegrants البلغم و ekspedoranty. الأول ، تعزيز التحول من البلغم لزج في السائل ، والثاني - تحسين إزالة مخاطي هدبي. في المجموع ، فإنها تحصل على تخفيف من السعال البلغم. تستخدم ATSTS ، lazolvan ، flavamed ، برومغيسين.
4. استنشاق. مضاد للالتهابات والعمل مقشع يخرج الزيوت الأساسية من التنوب ، الكافور ، إكليل الجبل ، كافور ، البصل phytoncides والثوم. ما يكفي من المصابيح رائحة ، يمكنك فقط تطبيق الزيوت الأساسية على الملابس. الاستنشاق بالبخار في التهاب القصبات غير فعال ، لذلك ليست هناك حاجة للأجهزة لسلوكهم ، ولكن البخاخات الضاغط هو عملية شراء جيدة. مع المواد الطاردة للبلغم (ATSTS ، المياه المعدنية القلوية أو المالحة) ، مضاد للالتهابات (Rotokan ، الكلوروفيلبت) والمواد المضادة للبكتيريا (Dioxydinum ، Furacillin) تخترق القصبات من أصغر عيار.
5. إذا كان تفاقم التهاب الشعب الهوائية المزمن سببه فيروسات الإنفلونزا أو ARVI ، فمن المستحسن أن تأخذ الأدوية المضادة للفيروسات (grosrinosine ، amizon ، anaferon ، aflubin).
6. Glucocorticoid الأدوية المضادة للالتهاباتتقليل كمية المخاط المفرز ونشاط الخلايا الالتهابية في الغشاء المخاطي. هناك عدة أنواع من هذه الأموال. وتتميز بتأثيرها على الطرق المختلفة لتوسع القصبات والقضاء على الانسداد.
7. علاج مركبيشمل التهاب القصبات المزمن استخدام الأدوية المعدلة للمناعة ، ومجمعات الفيتامينات.

خلال فترة المغفرة ، لا يتطلب التهاب الشعب الهوائية المزمن عند البالغين أي علاج تقريبًا ، ولكن خلال فترة عودة المرض ، يجب استخدام مجموعة كاملة من إجراءات العلاج.

كيفية اختيار بروبيوتيك لالمعوية: قائمة العقاقير.

شراب السعال الفعال وغير المكلفة للأطفال والكبار.

المسكنات الحديثة.

نظرة عامة على أقراص من جيل جديد من ارتفاع ضغط الدم.

الأدوية المضادة للفيروسات - غير مكلفة وفعالة.