محتوى
-
1الوقاية من الروماتيزم
- 1.11 الوقاية - أساس الصحة
- 1.22 الوقاية الوقائية
- 1.33 الوقاية الثانوية
-
2الوقاية الأولية والثانوية من الروماتيزم: الإجراء والميزات
- 2.1ما هي التدابير الوقائية وتشمل ميزاتها
- 2.2أنواع الوقاية
- 2.3ابتدائي
- 2.4ثانوي
- 2.5القطاع الثالث
- 2.6التطوير الوقائي
- 3الوقاية من الروماتيزم
- 4الوقاية الأولية من الروماتيزم
-
5علاج والوقاية من الروماتيزم
- 5.1أسباب وأعراض علم الأمراض
- 5.2علاج الروماتيزم
- 5.3الوقاية من الروماتيزم
-
6الوقاية من الروماتيزم: علامات وأسباب المرض
- 6.1ما المسببات (سبب) الروماتيزم؟
- 6.2التشخيص
- 6.3تصنيف الروماتيزم
- 6.4الوقاية من الروماتيزم
الوقاية من الروماتيزم
يتم الحصول على مضاعفات من الهجمات الروماتيزمية العيوب في القلب ، وعلم الأمراض من المفاصل ، والجهاز العصبي. ولكن هل من الممكن منع تطور هذا المرض؟ وماذا لو كان تشخيص الروماتيزم ، وإن كان في حالة مغفرة ، موجود بالفعل على بطاقة المرضى الخارجيين؟
1 الوقاية - أساس الصحة
في الوقت الحاضر ، فإن الاتجاه الاتجاه الوقائي في العمل الطبي آخذ في الازدياد.
في العيادات الخارجية ، يتم توسيع وحدات الوقاية ، وإجراء الفحوص الوقائية من بين السكان الأصحاء ، يسعى أطباء الخدمة المحلية للحصول على تغطية مستوصف 100٪ للأشخاص المصابين بمرض مزمن الأمراض. ولكن الأهم من ذلك ، عندما يتخذ الشخص خيارًا لصالح الصحة والوقاية من الأمراض.
وينقسم الوقاية من الأمراض إلى الابتدائية - عندما يسعى الشخص إلى تجنب الأمراض ، وكذلك الثانوية - عندما يكون المرض في حالة مغفرة ، أو يتم نقله إلى المريض ، ويحاول المريض تجنبه الانتكاس. ما هو الوقاية من الروماتيزم؟
2 الوقاية الوقائية
للإجابة على السؤال "كيف لا تطوير الروماتيزم؟" ، ينبغي للمرء أن يتصور ما الذي يسبب تطور المرض. الروماتيزم أو الحمى الروماتيزمية الحادة هي من مضاعفات الالتهاب العقدي.
لم يعالج بالمضادات الحيوية الذبحة الصدرية والأنفلونزا عضلة القلب على أقدامهم، وكثرة صديدي التهاب الجيوب الأنفية، التهاب مزمن في البلعوم الأنفي والأسنان نخر الدامي... و جميع الجيوب التي يمكن أن تتعايش فيها العدوى بالعقديات ، ومع التصرف في تطور المرض ، تؤدي إلى ضرر روماتيزمي. الجسم.
في مجموعة خطر الإصابة بالروماتيزم ، الفتيات فوق 5 سنوات ، الجنس الأنثوي ، الأشخاص ذوو الوراثة الاستعداد للمرض ، وكذلك المرضى الذين يعانون من بؤر مزمنة من العدوى في البلعوم الأنفي والجزء العلوي الجهاز التنفسي. يساعد الحد من انتشار المرض عن طريق الوقاية الأولية من الروماتيزم ، والتي تشمل التدابير التالية والطرق الفعالة:
- الصرف الصحي من بؤر العدوى المزمنة. من المهم جدا عدم السماح بوجود مزمن للمكورات العقدية الخبيثة في الجسم. بؤرة العدوى المسببة للمكورات العقدية هو منجم تأخر العمل التي يمكن أن تنفجر في أي وقت وتسبب حمى الروماتيزم. استقبال الأدوية المضادة للبكتيريا
- العلاج في الوقت المناسب وصحيحة من الذبحة الصدرية ، التهاب البلعوم ، التهاب الجيوب الأنفية وأمراض أخرى من الجهاز التنفسي العلوي. علاج الالتهابات العقدية الحادة أمر مستحيل من دون الأدوية المضادة للبكتيريا. يجب وصف المضادات الحيوية من قبل الطبيب ، ويجب على المريض تناولها بالجرعة الموصوفة تماماً بالطريقة التي يحتاجها الطبيب. قد يختلف مسار تناول الأدوية المضادة للبكتيريا في المتوسط من 7 إلى 14 يومًا ، مع أشكال خاصة من المرض في اتجاه الزيادة. لا يمكنك إلغاء المضادات الحيوية بنفسك ، والشعور أفضل. في بعض الأحيان يخشى المرضى تناول عقار مضاد للجراثيم بسبب آثاره الجانبية المحتملة على الجهاز الهضمي. في مثل هؤلاء المرضى ، سيوصي الطبيب بعدم رفض تناول الأدوية اللازمة ، ولكن يمزجها مع الأدوية التي تطبع البكتيريا المعوية وتمنع تطور دسباقتريوز.
يجب أن نتذكر أن رفض علاج العدوى بالمضادات الحيوية اليوم ، يمكن أن يسبب العلاج الجراحي لأمراض القلب الروماتيزمية في المستقبل القريب!
أسلوب حياة صحي
- نمط حياة صحي ، يتضمن رفض العادات السيئة (التدخين ، الكحول) ، الوقاية من المستقرة أسلوب الحياة ، والتغذية الصحيحة والعقلانية تلعب أيضا دورا هاما في الوقاية الأولية من الروماتيزم. المشي في الهواء النقي ، والتصلب ، والجمباز ، والرياضة تقوي الجسم ، وزيادة المناعة ، وأيضا مقاومة العدوى مع الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.
- مراعاة تدابير العزل في الفريق ، حيث توجد حالات حدوث عدوى العقديات. يتعلق الأمر بعزل الشخص المريض ، وكذلك مراقبة الأشخاص الذين كانوا على اتصال بهم.
- من الضروري إعادة تسليم اختبارات الدم والبول بعد الشفاء من الأمراض النزفية. من الضروري التأكد من عدم وجود عملية التهابية مستمرة في الجسم.
تدابير الوقاية الأولية ليست معقدة ، فهي تهدف إلى منع حدوث الروماتيزم.
انهم بحاجة ، ومن المهم احترام جميع الأشخاص المسؤولين عن صحتهم.
ويعتمد نجاح تنفيذ الوقاية الأولية على مستوى وعي الشخص وموقفه من صحته.
3 الوقاية الثانوية
ولكن ماذا لو كان تشخيص الروماتيزم موجود بالفعل على بطاقة المرضى الخارجيين؟ ينصح جميع المرضى الذين عانوا من نوبة الروماتيزم الوقاية الثانوية من الروماتيزم. يهدف إلى منع عودة المرض أو الانتكاس.
يتم تقسيم الوقاية الثانوية من الروماتيزم إلى مدار السنة والموسمية. كل من أشكال الوقاية الثانوية تشمل إدارة البنسلين من العمل لفترات طويلة (الوقاية من البيسيلين) ، وإدارة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، وعلاج بؤر العدوى المزمنة.
يوصف العلاج بالبيسيلين على مدار السنة لجميع المرضى الذين يعانون من الروماتيزم.
إذا كان المريض لا يصاب بأمراض القلب ، فعندئذ يتم إجراء العلاج بالبيسيلين على مدار السنة لمدة 3 سنوات ، ثم سنتان للوقاية الموسمية.
عندما يتم تشكيل العيب في مرحلة الطفولة ، يتم إجراء الوقاية على مدار السنة حتى سن 21-25 (في أوروبا - حتى سن 40).
البنسلين من العمل لفترات طويلة:
- bicillin 5000000. ED مرة واحدة كل أسبوعين ،
- Extensillin (retarpen)، mln. ED مرة واحدة كل 3 أسابيع.
يتم تنفيذ الوقاية الموسمية من الروماتيزم من قبل نفس الأدوية لمدة ستة أسابيع 2 مرات في السنة خلال موسم البرد (الربيع / الخريف) ، خلال تفشي أمراض الجهاز التنفسي.
بالإضافة إلى ذلك ، بعد الانتهاء من الوقاية الثانوية بنجاح ، يحتاج المريض المصاب بالروماتيزم في حالة ماسة إلى الاتقاء المستمر للحياة.
ويشمل تناول العقاقير المضادة للبكتيريا مع عمل مضاد للمكورات العقدية (الأموكسيسيلين) ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في لمدة سبعة أيام مع استخراج الأسنان ، التدخلات الجراحية الصغيرة ، خلال اندلاع العدوى الأمراض. جميع المرضى الذين عانوا من الروماتيزم ، يتألفون من حساب المستوصف في طبيب الروماتيزم.
المصدر: http://ZabSerdce.ru/serdce/profilaktika-revmatizma.html
الوقاية الأولية والثانوية من الروماتيزم: الإجراء والميزات
الروماتيزم هو مرض خطير في الجهاز العضلي الهيكلي ، القلب والأوعية الدموية والجهاز البولي.
يشير إلى تلك العمليات المرضية التي يسهل الوقاية منها.
حالياً ، تصف بروتوكولات منظمة الصحة العالمية الوقاية الأولية والثانوية من الحمى الروماتيزمية للمرضى من مختلف الفئات العمرية.
ما هي التدابير الوقائية وتشمل ميزاتها
خلافا للرأي السائد والروماتيزم ليس علم الأمراض المرتبطة بالعمر. الجزء الرئيسي من المرضى هم من الفتيات الذين تتراوح أعمارهم بين 7 إلى 15 سنة. فإنه يثير تطور العملية الالتهابية في المفاصل ، العقدية الحالة للدم الانحلالي.
هذا الممثل للنباتات الممرضة غالبا ما يكون موجودا على الأغشية المخاطية للبلعوم الأنفي. في المناعة الطبيعية ، لا تظهر البكتيريا نفسها. بعد ORZ المحولة ، التهاب اللوزتين ، التهاب البلعوم.
يتم تنشيط العقدية ، فإنه يؤثر على المفاصل والقلب.
ميزات مجمع التدابير الوقائية كما يلي:
- لا ينتقل الروماتيزم من شخص إلى آخر ، حيث إنه تعقيد العملية البكتيرية الأولية. إذا تم تشخيص عدة حالات في نفس الفريق في نفس الفترة ، فعندئذٍ يوصى بإدارة Bicillin مرة واحدة في الجرعات العمرية لجميع أولئك الذين كانوا على اتصال مع المرضى.
- تنقسم التدابير الوقائية إلى 3 مستويات - الابتدائية والثانوية والثالثية. التقنيات لها أهداف ووسائل مختلفة لتحقيقها.
أنواع الوقاية
هناك 3 مستويات من التدابير الوقائية لمنع تطور الحمى الروماتيزمية والعمليات الالتهابية في القلب والمفاصل.
التصنيف والتعريف:
- الوقاية الأولية من الروماتيزم هي مجموعة من التدابير الوقائية لمنع تطور المرض لدى الطفل الأصحاء أو الكبار.
- الوقاية الثانوية من الروماتيزم هي مجموعة معقدة من التدابير لمنع تكرار المرض ، والانتقال إلى شكل مزمن في مريض بالفعل.
- الوقاية من مضاعفات الروماتيزم أو التعليم العالي - تتم أثناء علاج المرض الأساسي. ويهدف إلى منع تطور التهاب القلب ، التهاب الكلية.
ابتدائي
يشمل الاتقاء الأولي للروماتيزم عدة مجموعات كبيرة من الأنشطة:
- مجموعة متنوعة من الآثار تهدف إلى تعزيز دفاعات الجسم المناعية. هذا zakalivaniya ، تشخيص شامل ونوعية والعلاج الكامل لأمراض البلعوم الأنجل الناجم عن العوامل المعدية - التهاب البلعوم والذبحة الصدرية ، تسوس ، التهاب اللثة. وفقا للإشارات في العلاج المعقد ، يتم استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا.
- الامتثال للنظافة في مجموعات الأطفال الكبيرة. وهذا يشمل أيضا عزل الطفل المريض ، والرعاية النوعية والمختصة للمريض.
- طرق العلاج تهدف إلى كل من العلاج من الأمراض التي تسببها العقديات ، والتدابير الوقائية في تطوير الوباء في فريق معين.
يتم تنفيذ العلاج الوقائي الدوائي فقط مع تشخيص مؤكد للروماتيزم في العديد من أعضاء الفريق نفسه وعلى أساس طوعي. كدواء من اختيار ، يشار Bicillin في جرعات المقابلة لسن المريض.
الجرعات الفعالة من الدواء:
- Bicillin-1 - الأطفال فوق 7 سنوات والكبار - 1200 ألف. وحدة؛
- Bicillin-1 - الأطفال دون سن 7 سنوات - 600 ألف. جرعات.
- Bicillin-5 - الأطفال فوق 7 سنوات والكبار - 1500 ألف. وحدة؛
- Bicillin-5 - الأطفال دون سن 7 سنوات - 750 ألف. وحدات من المخدرات.
هذا المنع مرغوب فيه للأشخاص الذين يعانون من أمراض خاصة ومزمنة في الجهاز التنفسي العلوي ، والنساء الحوامل.
ثانوي
الوقاية الثانوية من الروماتيزم عند البالغين والأطفال هي عملية طويلة. يهدف إلى منع تطور المرض ومضاعفاته. طريقة الوقاية الثانوية هي الإدارة طويلة الأمد للمضادات الحيوية طويلة المفعول.
الجرعات الفعالة للعقاقير المختلفة:
- extensillin - تتم إدارته مرة واحدة في 21 يومًا. للأطفال الذين يقل وزنهم عن 25 كجم ، الوحدات ، أكثر من 25 كجم - 1.2 مليون. ED. المرضى البالغين الذين يعانون من جرعة فعالة هو ، مليون. ED.
- Bicillin-1 - الجرعات مشابهة لـ Extensillin ، ولكن يتم إجراء الحقن مرة واحدة في الأسبوع.
- Bicillin-5 - الموصى بها ، مليون. اد 1 مرة في 21 يوما. لكن الأطباء يحاولون الآن ألا يصفوا هذا الدواء ، حيث لا توجد بيانات مؤكدة سريريًا حول جودة الوقاية من الروماتيزم عند استخدامه.
التوصيات القياسية هي كما يلي:
- المرضى الذين ليس لديهم علامات التهاب القلب ، ولكن مع العمليات الالتهابية في المفاصل والرقبة عانت - على الأقل بعد 5 سنوات من الحلقة الأولى من المرض أو حتى سن 18. يستخدم مبدأ "ما هو أطول".
- المرضى الذين خضعوا للالتهاب عضلة القلب أو التهاب التامور ، ولكن دون علامات قصور القلب - ما لا يقل عن 10 سنوات أو في سن 25 عاما.
- المرضى الذين يعانون من أمراض القلب المتقدمة ، بما في ذلك أولئك الذين خضعوا لعملية جراحية - طوال الحياة.
القطاع الثالث
يتم تنفيذ هذا المجمع من التدابير خلال ARI ، التهاب البلعوم ، التهاب اللوزتين ، بعد التدخلات الجراحية على أجهزة الأنفية البلعومية. ويشمل دورة قصيرة من العلاج بالمضادات الحيوية مع أدوية البنسلين أو السيفالوسبورين.
التطوير الوقائي
التدبير الوقائي الرئيسي هو التشخيص النوعي والعلاج من الأمراض البلعوم الأنفي.
إذا تمت الإشارة إلى استخدام المضادات الحيوية ، يجب اتباع توصيات الطبيب بشكل كامل.
لا تقاطع الدورة بنفسك بعد ظهور علامات التحسن الأولى ، حيث أنه من الممكن تطوير مقاومة النباتات الممرضة ، وفي المستقبل سيكون هذا المضاد الحيوي غير فعال.
إذا كان المرض التنفسي الحاد أو الأنفلونزا أو التهاب اللوزتين أو في غضون 3 أسابيع بعد أن بدأ المرض يلتهب المفاصل ، وهناك علامات قصور القلب ، ثم يجب عليك الذهاب على الفور إلى الطبيب المؤسسة.
من السهل علاج حلقة من الروماتيزم بشكل أسهل من عملية مزمنة.
تتضمن الدورة القياسية المضادات الحيوية وعقاقير مجموعة NSAID وحمض أسيتيل الساليسيليك والأدوية التي تعتمد عليها.
يمنع العلاج النوعي تطور المضاعفات مثل التهاب القلب ، وتطور عيوب صمام القلب ، ورقص.
الروماتيزم هو تشخيص مدى الحياة. من الأسهل الوقاية من علاج كل من الحلقة الأولية وانتكاس المرض.
المصدر: http://PozvonochnikPro.ru/bolezni-sustavov/profilaktika-revmatizma.html
الوقاية من الروماتيزم
الوقاية من الروماتيزم يمكن أن تكون أولية وثانوية. تتضمن الوقاية الأولية مجموعة من الأنشطة التي تهدف إلى تقليل الفرص لأمراض الالتهابات بالعقديات ، في حالة حدوثها - في الوقت المناسب والكفاءة العلاج.
- تتميز الوقاية الأولية بنمط حياة نشط وصحي ، والمشي في الهواء النقي ، وتهوية المباني ، وتلطيف الجسم وتغذية متوازنة.
- ومن الجدير بالذكر أن عزلة الشخص الذي أصيب بعدوى عدوى بالعقد ، وكذلك مراقبة الأشخاص الذين كانوا على اتصال به في السابق - إجراء يتطلب التنفيذ الإجباري.
- الوقاية الأولية تشمل أيضا تدعيم بؤر العدوى ، خاصة في البلعوم الأنفي (التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب البلعوم ، التهاب الجيوب الأنفية). ينصح الصرف الصحي للبلعوم الأنفي خاصة للأطفال والمراهقين والشباب الذين يعانون من التفاقم المستمر للعدوى البلعوم الأنفي. في هذه الحالة ، يجب أن يكون للاصابة شخصية جذرية ، ولكن طرق علاج مرض الروماتيزم يتم تحديدها من قبل طبيب مختص.
- من المهم للغاية بدء مكافحة العدوى في الوقت المناسب. ويعتقد أن العلاج بدأ في الوقت المناسب هو الذي بدأ في موعد لا يتجاوز اليوم الثالث بعد ظهور العدوى. في هذه الحالة ، يتم استبعاد احتمال الروماتيزم تقريبا. يتم علاج عدوى العقديات الحادة عن طريق تناول المضادات الحيوية لمدة 10 أيام. بالتوازي مع اعتماد المضادات الحيوية ، عادة ما توصف الأدوية المضادة للالتهاب ، والتي تؤخذ على الأقل في غضون أسبوع.
- حتى بعد نقل عدوى العقديات ، يحتاج المريض إلى الخضوع لفحص شامل ، وهو: اجتياز اختبارات الدم ، واختبارات البول ، وفقط في حالة المؤشرات العادية ، يمكن استخراجها.
وبالتالي ، من أجل التنظيم السليم للوقاية الأولية ، من المهم الامتثال لجميع التدابير الموصوفة في مجمع.
أريد أن أؤكد أن المسؤولية عن فعالية العلاج لا يقتصر على الطبيب فحسب ، بل أيضا نفسه مريض ، لأنه من الحالات الشائعة للغاية لعلاج شخص للمساعدة بالفعل في المراحل القصوى المرض.
في مثل هذه الحالات ، فإن مكافحة المرض أكثر تعقيدا. ولذلك ، فإن موقف الشخص لصحته يلعب دورا رئيسيا.
الوقاية الثانوية هي مجموعة من التدابير التي يهدف عملها إلى منع تكرار المرض وتطوره لدى الأشخاص الذين عانوا بالفعل من نوبة الروماتيزم. إن خصوصية تطور الروماتيزم هي ميله إلى الدورة المتكررة.
وفقا لهذا ، منعه ينطوي على مسار طويل من الأنشطة. يتم لعب دور رئيسي في هذه الحالة عن طريق الإشراف المستوصف. وعادة ما يقوم بها طبيب روماتيزمي أو في مراكز روماتيزمية متخصصة.
الوقاية الثانوية تشمل المجالات التالية:
- ضمان تعزيز مقاومة الجسم: العافية العامة ، والتصلب ، والتغذية المتوازنة ، والعلاج بالتمارين ؛
- اتقاء البسيلين ، وهو ضروري لمكافحة عدوى العقدية ؛
- العلاج على المدى الطويل مضاد للروماتيزم مع العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.
- القيام بداء بؤر مزمنة من هذه العدوى.
Bicillin prophylaxis هو رابط رئيسي في الوقاية من الروماتيزم. وقد تبين أن إدخال bicillin لأغراض وقائية هو مبين لجميع الأشخاص الذين خضعوا لعملية الروماتيزمية.
بالنسبة للمرضى الذين خضعوا للالتهاب المفصلي المتعدد أو التهاب القلب الروماتيزمي الأساسي دون التأثير على صمامات القلب ، يجب إجراء العلاج بالبيسيلين للوقاية لمدة 3 سنوات.
بالنسبة لأولئك الذين عانوا من أمراض القلب الروماتيزمية الأولية جنبا إلى جنب مع هزيمة صمامات القلب ، كما بالنسبة للمرضى الذين يعانون من التهاب القلب الروماتيزمية المتكررة ، يجب أن تدوم الوقاية 5 سنوات على الأقل.
في الحالات التي يكون فيها الشخص مصابًا بالتهاب البلعوم أو الذبحة الصدرية ، في حالة إجراء العلاج بالبيسيلين ، يتم وصفه بأنه دورة علاج لمدة 10 أيام من تناول المضادات الحيوية مع العقاقير المضادة للالتهابات الإجراءات.
وهذا ما يسمى الوقاية الحالية من الروماتيزم. إذا كان الشخص يحتاج خلال فترة مرضه إلى تدخل جراحي ، على سبيل المثال ، لسحب السن ، وإزالة اللوزتين ، ثم يجب أن يكون مصحوبا بالبنسلين.
تعطى Bicillin-5 للنساء الحوامل ، الذين يعانون من الروماتيزم من حوالي 8-10 أسابيع من الحمل.
في فصلي الشتاء والربيع ينصح بالجمع بين العلاج الوقائي عن طريق الأدوية مع تناول الفيتامينات. حمض الأسكوربيك هو مثال ممتاز.
المصدر: http://bubnovsky-art.ru/profilaktika-revmatizma
الوقاية الأولية من الروماتيزم
الأنشطة التقويمية الموصى بها: تقوية الجسم ، ممارسة الرياضة والرياضة ، إجراءات المياه ، الانضمام إلى نظام العمل والراحة ، والتغذية العقلانية ، والبقاء في الهواء الطلق ، ورفض العادات السيئة (الكحول والتدخين) ، انخفاض في الاتصالات المحتملة مع المرضى الذين يعانون من عدوى العقديات ، والعلاج في الوقت المناسب وبشكل صحيح من الحادة والمزمنة الالتهابات بالعقديات.
غالباً ما يكون التشخيص المبكر لأمراض العقديات صعباً ، لأنه يرتبط بالحاجة إلى المزيد من الدراسات البكتريولوجية والمصليّة.
يجب أن يوضع في الاعتبار أن النمط النموذجي للمرض العقدي لا يوجد في أكثر من ربع المرضى. في حالات أخرى ، هناك أشكال تم مسحها ، وأحيانًا بدون أعراض.
واحتمال كبير لطبيعة العقديات العدوى البلعوم تشير إلى وجود التهاب في الحلق، واحتقان الحلق مع رد فعل الغدد الليمفاوية الإقليمية، زيادة عدد الكريات البيضاء، والكشف عن العقديات في مسحة من الحلق، المحفزة المضادة في الدم، وزيادة في التتر الأضداد العقدية في 2-3 أسابيع من بداية العدوى.
في اتصال مع حقيقة أن الروماتيزم يتطور في كثير من الأحيان بعد العقديات الحادة المحولة العدوى (الذبحة الصدرية ، التهاب البلعوم ، الحمى القرمزية) ، وتشخيصها في الوقت المناسب وقوية العلاج بالمضادات الحيوية. من المهم أيضا العلاج في الوقت المناسب وبشكل صحيح من الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة مع عدوى مختلطة (الفيروس والمكورات العقدية).
يجب عزل المصابين بالعدوى العقدية البلعومية الحادة قدر الإمكان. يجب أن يتم العلاج بالمضادات الحيوية لمدة 10 أيام على الأقل.
الدواء المفضل هو البنسلين ، الذي يدار عن طريق العضل 3-4 مرات في اليوم. الجرعة اليومية للبنسيلين للبالغين هي 1 500 000-2000 000 وحدة ، لتلاميذ المدارس - 600 000-1-1000 000 وحدة ، للأطفال - بمعدل 20 000-30 000 وحدة / كجم.
يمكنك استخدام طريقة أخرى للعلاج: في أول 5-7 أيام من المرض ، البنسلين المطبق بشكل عضلي في جرعات أعلى ، وبعد تخفيف الأعراض السريرية الحادة ، bicillin-5 من العضل مرة واحدة بجرعة بجرعة 1500000 ED. يتم إعطاء Bitsil-lin-5 للأطفال في مرحلة ما قبل المدرسة بجرعة 750،000 وحدة. إذا لم يكن من الممكن إجراء حقن عضلي للبنسيلين خارجياً ، فإنه يتم استخدام أشكال حبوب البنسلين أو البنسلين النصف صناعي. يوصف Oxacillin للبالغين في 3 غرام / يوم ، لأطفال المدارس - 2-2 1/2 غرام ، مرحلة ما قبل المدرسة - 1 1 / 2-2 ز.
وتنقسم الجرعات اليومية من المخدرات إلى 4-6 حفلات الاستقبال. يتم تطبيق Le-carbs قبل 30 دقيقة من تناول الطعام. إذا لم يتم التسامح مع أدوية البنسلين ، يتم وصف الاريثرومايسين ، اللينكوميسين ، إلخ. الجرعة اليومية من الإريثروميسين للبالغين هي 1 1/2 2 جم / يوم ، للأطفال - 30 مجم / كجم.
في علاج عدوى العقديات ، جنبا إلى جنب مع المضادات الحيوية ، فمن الضروري استخدام الأدوية المضادة للروماتيزم لمدة 10-14 يوما الأموال - حمض الصفصاف ، analgin ، brufen ، الخ ، وفي 5-7 أيام الأولى بالكامل ، ثم في نصف العلاج جرعة.
يسمح لاستخراج العمل أو المدرسة أو الروضة فقط في حالة عدم وجود علم الأمراض من الأعضاء الداخلية ونتائج اختبارات الدم الطبيعية.
بعد معاناة الذبحة الصدرية ، يجب مراقبة المريض لمدة شهر الطبيب المعالج ، طبيب الأطفال ، فضلا عن طبيب الروماتيزم ، وعادة ما تكون خلال هذه الفترة الأولى أعراض الروماتيزم.
جنبا إلى جنب مع علاج العدوى الحادة للمكورات العقدية ، فإن أحد التدابير الوقائية الهامة هو علاج عدوى العقديات المزمنة: التهاب اللوزتين ، التهاب البلعوم ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الجيوب الأنفية.
وينبغي أيضا علاج تسوس الأسنان متعددة واللثة. يتم تحديد طريقة عقمهم من قبل الطبيب المعالج مع طبيب الأنف والأذن والحنجرة.
عندما تفشي وباء التهابات العقديات (التهاب اللوزتين، التهاب البلعوم الحاد، والحمى القرمزية)، والالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة أو مع ظهور في وقت واحد من عدد قليل من الحالات الروماتيزم الحاد ، وخاصة في المجموعات المغلقة أثناء تكوينها ، جنبا إلى جنب مع العزلة والعلاج الفعال للمريض ، والوقاية من البيسيلين لجميع أولئك الذين كانوا على اتصال مع المرضى. بمجرد حقن bicillin-5 إلى 1 500 000 وحدة. وبصورة خاصة ، يجب أن يتم توفير الوقاية الأولية للأطفال والمراهقين والشباب من العائلات التي يوجد فيها مرضى بالروماتيزم ، لأن هؤلاء الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بالروماتيزم من غيرهم.
الوقاية الثانوية من الروماتيزم
الوقاية الثانوية من الروماتيزم تتضمن مجموعة من التدابير الرامية إلى منع التفاقم والانتكاس وتطور المرض لدى الأشخاص المصابين بالروماتيزم.
يتم تنفيذ الوقاية الثانوية من الروماتيزم من قبل الأطباء الروماتيزم ، وفي غياب المكاتب الروماتيزمية - من قبل المعالجين المقاطعة تحت إشراف رؤساء الإدارات.
يرجع ذلك إلى حقيقة أن الروماتيزم يشير إلى الأمراض المزمنة وعرضة للتكرار ، يجب تنفيذ مجموعة من التدابير الوقائية لسنوات عديدة.
في الوقاية الثانوية من الروماتيزم ، من المستحسن أن يتم تنفيذ العلاج بالكيلين cilin على مدار السنة قدر الإمكان ، لأنها أكثر فعالية من الموسمية. سلالات من المكورات العقدية حساسة جدا لمستحضرات البنسلين ، ولا سيما إلى bicillin ، ولا تشكل أشكال مستقرة.
يوصف الوقاية من Bicillin:
- جميع المرضى الذين يعانون من الروماتيزم في المرحلة النشطة من المرض ، وإدخال bicillin يجب أن يكون في المستشفى ، مباشرة بعد نهاية العلاج بالمضادات الحيوية ؛
- جميع المرضى الذين يعانون من عيوب القلب الروماتيزمية المشخصة حديثًا ، بغض النظر عن مرحلة المرض قبل بلوغهم سن 35 عامًا ؛
- الأفراد الذين خضعوا لهجوم موثوق من الروماتيزم ، بغض النظر عن توطين العملية والذين لم يتلقوا البسيلين مباشرة بعد خروجهم من المستشفى.
لا يشار العلاج بالبيسيلين في المرضى الذين يعانون من قصور الدورة الدموية المستمر ، لا علاقة للنشاط الروماتويدي ، والمرضى الذين يعانون من الميل إلى مضاعفات الانسداد التجلطي.
في فصل الشتاء وخاصة في أشهر الربيع ، ينبغي الجمع بين هذه الأدوية مع العلاج فيتامين ، وقبل كل شيء مع حامض الاسكوربيك يصل إلى -1 غرام / يوم.
Bitsillina بعد الحقن يجب أن يكون المريض تحت إشراف الطاقم الطبي، الذي يجب أن تعرف المظاهر السريرية للحساسية وbitsillin تدابير طارئة في نفس الوقت، ولها أيضا مجموعة كاملة من الأدوات والأدوية لعلاج الحساسية المفرطة وغيرها من الحساسية مظاهره.
المصدر: http://works.doklad.ru/view/v0duP9gj0_0.html
علاج والوقاية من الروماتيزم
يجب أن تبدأ الوقاية من الروماتيزم على مستوى الولاية وتشمل كشف وإزالة بؤر العدوى.
الروماتيزم هو مرض يصاحبه التهاب الأنسجة الضامة ، مما يؤثر على عضلة القلب والمفاصل (ومعظمها كبيرة الحجم). يتطور على خلفية الأمراض المعدية التي تسببها المكورات العقدية.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك استعداد وراثي. في منطقة الخطر ، يتم تحديد الأطفال والمراهقين (7-15 سنة) بشكل رئيسي. في البالغين ، يكون المرض أقل شيوعًا.
أسباب وأعراض علم الأمراض
بشكل عام ، يكون المرض في شكل حاد. قد يكون سبب الأمراض مثل الذبحة الصدرية والحمى القرمزية، والتهاب البلعوم وغيرها من العمليات التي تسببها المكورات العقدية.
بعد أسبوعين من الإصابة ، تظهر الأعراض التالية: الحمى ، آلام المفاصل الحادة ، الاحمرار والتورم.
معرضة بشكل خاص لهذه المفاصل الكبيرة - المرفقين والركبتين والكاحلين.
في مسار آخر من المرض ، تتأثر أيضا المفاصل أصغر. بشكل عام ، يشعر الألم نفسه خلال الحركة والتوتر. لكن هذه الأعراض مؤقتة ، بعد 10-12 يومًا تختفي.
ومع ذلك ، الانتعاش هو خادع.
في كثير من الأحيان ، في وقت واحد مع المفاصل ، تتأثر عضلة القلب ، وتلف صماماتها ، مع الوقت الذي يؤدي إلى تشوه دائم ، والذي يمكن أن يتسبب في حدوث خلل القلب.
تسمى هزيمة القلب للروماتيزم بالتهاب القلب الروماتزمي. يمكن أن تكون الأعراض سرعة دقات القلب ، وضيق في التنفس ، وألم في القلب ، والضعف ، والتعب.
غالبا ما يؤثر الروماتيزم الأعضاء والأنسجة الأخرى، مثل الجهاز العصبي (رقص - الأطراف الرجيج غير الطوعي، وجوه، والتهيج).
في بعض الحالات ، يأخذ الروماتيزم المفصلي أشكالًا مزمنة.
مع هذا الشكل ، لم يعد هناك زيادة في درجة حرارة الجسم ، والضرر لجميع المفاصل دون استثناء.
مرض مفيد يبقى جزء معين، وهذا يؤدي في النهاية إلى نمو الغضروف وتجميد لاحق من المفصل المريض.
وهناك أيضا ظاهرة الروماتيزم العضلي، فإنه يحدث مع ألم في العضلات، وهو ما يبدو والعشوائية، وعلى سبيل المثال، حساسة للضغط.
عادة لا يتم ملاحظة درجات الحرارة ، ما لم يكن ، بطبيعة الحال ، لا يغطي الألم مجموعة واسعة من العضلات.
مع هزيمة عضلات الأطراف ، لم يعد بإمكان المريض السيطرة عليها بحرية. مع روماتيزم من الصدر قسم صعوبة في التنفس إذا تأثرت عضلات الرقبة ، يمكن أن يفترض الرأس ثابتًا الموقف.
علاج الروماتيزم
ويتمثل الهدف الرئيسي في علاج الأمراض الروماتيزمية هو الاعتراف في الوقت المناسب من المراحل المبكرة والنهج الفردي لكل مريض.
العلاج يجب أن يستند على درجة من النشاط من هذه العملية، على كيفية نطق أعراض المرض، ومدى الأضرار التي لحقت الأعضاء والأنسجة والمهنة حتى المريض.
في الإطار العام لبرنامج العلاج خفضت إلى المضادة للميكروبات ومضاد للالتهابات العناية المركزة، وإعادة تأهيل وتحسين الحصانة.
من المهم جدا أن يكون لديك نظام غذائي صحيح ومتوازن ، والاستعداد للمجهود البدني.
فمن الضروري التدخل الجراحي في الوقت المناسب في المرضى الذين يعانون من مرض القلب أعرب بالفعل.
في تحديد الروماتيزم بعد التهابات العقديات أظهرت المرضى عادة البنسلين الذي يقتل البكتيريا العقدية ثم تعيين bicillin المخدرات 5 بنجاح. في الآونة الأخيرة ، وهو عقار بريدنيزولون المخدرات المستخدمة على نطاق واسع ، وتستخدم في حالات الطوارئ للحصول على تأثير سريع.
في عدد من البلدان الأخرى في الجسم من التدابير لمكافحة تأثير العقديات ذلك هو وضع المرضى في غرفة سعة صغيرة لتفادي DC العدوى إليهم مع بعضها البعض، والتهوية وأشعة فوق البنفسجية العنابر، واجب عام والشخصية النظافة.
الوقاية من الروماتيزم
، ويمكن تقسيمها تدابير وقائية لعلاج والوقاية من الاضطرابات الروماتيزمية المرتبطة التهابات العقديات في التعليم الابتدائي والثانوي.
وهناك دور خاص للعب التدابير العامة على المستوى الوطني مثل تعزيز أنماط الحياة الصحية، وتعزيز دور الرياضة في الوقاية من هذه الأمراض، وتصلب في الجسم، ينبغي اتخاذ تدابير ضد الاكتظاظ في المدارس ورياض الأطفال والمستشفيات وغيرها المؤسسات. يجب أن يتم ذلك الإبراء في الوقت المناسب، خاصة في الأماكن ذات الكثافة السكانية العالية، تعليمات الأطفال والبالغين للوقاية من هذه الأمراض.
وينبغي إيلاء اهتمام خاص للكشف والقضاء على بؤر العدوى.
يمكن لجميع المرضى الذهاب إلى أماكن عملهم فقط بعد إجراء فحص طبي شامل لعلامات المرض.
وبالنسبة للأفراد الذين يعانون من اعراض الأمراض العقدية مثل التهاب اللوزتين، التهاب الجيوب الأنفية، التهاب البلعوم، التهاب الأقنية الصفراوية والأسنان نخر، يعني أيضا العلاج الإلزامي. لذلك ، تشمل التدابير الأساسية ما يلي:
- إجراءات تهدف إلى زيادة مناعة ومقاومة الجسم ككل.
- تدابير صحية وصحية.
- تحديد وعلاج ناقلات عدوى العقديات.
التدابير الرامية إلى الوقاية من مختلف التفاقم والانتكاسات مزيد من تطور الأمراض الروماتيزمية، ودعا الوقاية الثانوية.
يجب أن يتم مثل هذه الوقاية من قبل أخصائيي الروماتيزم أو المعالجين.
بالنظر إلى أن الروماتيزم هو مرض مزمن مع ميل إلى الانتكاس ، يتم تنفيذ الوقاية لعدة سنوات.
تدابير لمنع تكرار ومضاعفات بعد الروماتيزم:
- علاج مكثف ونوعي لمرضى الروماتيزم.
- الوقاية والعلاج في الوقت المناسب من الأمراض البلعوم المعدي.
- Bicillin prophylaxis.
تدابير لتحفيز جهاز المناعة والمقاومة الشاملة للكائن، بل هو مركز الصحة واللياقة البدنية، والتي تشمل: الجمباز، والمشي في الطبيعة، والتغذية، وهدأ معالجة المياه وحتى تغير المناخ، والعلاج بالمضادات الحيوية، مستوصف المحاسبة.
ينقسم العلاج بالبيسيلين إلى 3 فئات: على مدار السنة ، موسمي وحديث.
مع العلاج الوقائي على مدار السنة تطبيق العقاقير bitsillin-5 أو bicillin-1.
بالإضافة إلى ذلك ، في كل ربيع وصيف خلال الشهر ، يتم إجراء دورة مضادة للانتكاس مع مستحضرات حمض الساليسيليك.
جنبا إلى جنب مع bitsillinoprofilaktikoy بالطبع تعيينه من الفيتامينات مثل حمض الاسكوربيك وغيرها من العوامل التسليح.
يتم إجراء الوقاية الموسمية بشكل رئيسي في الأشهر الباردة من السنة باستخدام bicillin-5. تتم الصيانة الوقائية الحالية بها مع التهديد المباشر للمرض، عندما التيار ديه الروماتيزم والتهاب الحلق والتهاب اللوزتين، حتى بغض النظر عن bitsillinoprofilaktiki عام، في غضون عشرة أيام.
لا ننسى إمكانية تفاعلات الحساسية المختلفة خلال الوقاية من البيسلين حتى صدمة الحساسية. لذلك ، قبل التعيين ، يتم إجراء جميع الاختبارات اللازمة لتحمل المريض من مستحضرات البنسلين.
يجب أن نتذكر أن مكان عمل المريض يلعب دوراً مهماً في كل الأمراض الوقائية ، لأنه بغض النظر عن سواء كان لديه خلل في القلب أم لا ، فيما يتعلق بالمرض كان نوبات ليبية قاطعة بشكل قاطع ، تغييرات حادة درجة الحرارة ، والمسودات ، والجهد البدني المفرط ، والذي يمكن أن يؤدي إلى الانتكاس وحتى شكل أكثر حدة من المرض مع الوزن المضاعفات. تذكر أن الروماتيزم هو مرض خطير للغاية ، يمكن أن يؤدي علاجه في غير وقته إلى عواقب لا يمكن إصلاحها.
المصدر: http://ProSerdce.ru/revmatizm/profilaktika-revmatizma.html
الوقاية من الروماتيزم: علامات وأسباب المرض
الروماتيزم هو مرض ينمو بشكل غير واضحيتميز التهاب الأنسجة الضامة الناجمة عن العقدية ، وغالبا ما تؤثر على نظام القلب والأوعية الدموية والمفاصل.
ما المسببات (سبب) الروماتيزم؟
الروماتيزم هو مرض يصيب ، في المقام الأول ، فئة المراهقين والأطفال (العمر من 7 إلى 15 سنة). في سن ما قبل المدرسة يكون المرض هو الأخطر.
عدوى العقديات ، الاستعداد الوراثي - الأسباب الرئيسية لتطور المرض. وقد أظهرت الدراسات طويلة الأجل أن الروماتيزم كمرض يرتبط مع استعداد الأسرة للتنمية.
يرتبط تطور الروماتيزم بالذبحة الصدرية ، وهي أمراض تنفسية حادة تسببها المكورات العقدية streptococcus.
"الحجر تحت الماء" هو حقيقة ذلكيمكن أن يتطور المرض بشكل غير محسوس. للكشف في الوقت المناسب ، من المهم تشخيص الأعراض بشكل صحيح ، لأن أسباب الروماتيزم أسهل للحيلولة دون البدء.
في كثير من الأحيان ، تظهر العلامات الأولى للروماتيزم في غضون أسابيع قليلة بعد مرض فيروسي سابق (مثل التهاب الحلق). عند الشخص ترتفع درجة الحرارة بشكل حاد ، يشعر بألم المفاصل.
هناك حالات من مرض سري ، تتميز هذه الأعراض:
- درجة حرارة منخفضة
- ضعف.
- غياب الألم في المفاصل.
مشاكل في القلب ، الأضرار التي لحقت الجهاز العصبي علامات هامة من الروماتيزم.
يكمن خطر وجود تيار خفي في الكشف المفاجئ ، عن طريق التشخيص المشخص بشكل غير صحيح. يتحول الشخص إلى الطبيب بعد ظهور مشاكل في المفاصل (التهاب المفاصل) والطبيب يضع تشخيصًا مخيبا للآمال - الروماتيزم.
نظرأشكال الروماتيزم، بهمالأعراض الرئيسية:
- أمراض القلب الروماتزميةلوحظ قصور القلب يرافقه استجابة التهابية خياطة، وسحب أحيانا الألم، والحمى أكثر من 38 درجة مئوية، وعدم انتظام دقات القلب -.
- مفصليشكل- الضربات ، قبل كل شيء ، المفاصل الكبيرة. السمة المميزة هي تناظر الآفة ، وهي دورة حميدة من التهاب المفاصل.
- الروماتزميالرقاص مرض عصبي- يمكن أن يطلق عليه "علامة مطلقة" من المرض. تلف الجهاز العصبي يحدث (حركات غير منسقة وثقل اللسان)، ويرجع ذلك إلى ضعف عضلة المريض من الصعب أن ينجز حتى العمليات الأساسية، مثل - على الجلوس، والمشي.
- جلديشكل- تشخيص بظهور طفح جلدي وردي شاحب على الجلد أو عقيدات تحت الجلد الروماتيزم (يتم تمثيل سبيل المثال الطفح الجلدي في الصورة)؛
- رثويذات الجنب- ويتميز هذا النموذج من قبل الحمى وضيق في التنفس، عن طريق التنفس المريض يشعر بألم في صدره، وأسوأ من ذلك على الزفير.
يؤثر مسار المرض على عمر وجنس المريض.
في الطلاب الأكبر سنا ، يظهر المرض تدريجيا ، مع تشخيص أمراض القلب الروماتيزمية ، التي تؤثر على الفتيات وفقا للإحصاءات.
كلما كان عمر الطفل أصغر كلما كان المرض أكثر حدة ، بما في ذلك عدة أشكال من المظاهر في وقت واحد. احتمال المرض عند البلوغ هو أقل.
التشخيص
- يسمح مخطط كهربية القلب للكشف عن عدم انتظام ضربات القلب.
- الأشعة السينية تكشف عن تغيرات في تكوين القلب.
- الاختبارات المعملية (التحليلات السريرية والمناعية للدم للروماتيزم) - تساعد على تحديد علامات التفاعلات الالتهابية على نشاط عدوى العقديات.
- تنظير.
- التشخيص التفريقي - التعرف على التهاب القلب والتهاب المفاصل في المراحل الأولى من المرض. من المهم النظر في عمر المريض ، والعلاقة بين المرض وعدوى العقديات ، صورة سريرية لالتهاب المفاصل.
- لكن التشخيص الصحيح لا يمكن أن يتم إلا بواسطة أخصائي (أخصائي روماتيزم) مع فحص شامل للمريض.
تصنيف الروماتيزم
مراحل الترشيح تميزنشطوغير فعالالروماتيزم.
في المرحلة غير النشطة ، معظم المرضى ليس لديهم أي شكاوى ، الأعراض السريرية. فقط في بعض الحالات يتجلى المرض في الشعور بالضيق ، وانتهاك حركة الدم في الأوعية الدموية مع مجهود بدني قوي ، إذا تم تشكيل مرض القلب.
إذا نظرنا بتعمق في الروماتيزم ، ينقسم الطور النشط لتوضيح الأعراض إلىثلاث درجات:
- الحد الأقصى - الأعراض الرئيسية: ارتفاع في درجة الحرارة، وأعرب المريض علامات التهاب القلب ومرض حاد.
- معتدلة - لا يتم التعبير عن المظاهر السريرية عمليا ، مؤشرات النشاط الالتهابي طبيعية.
- الحد الأدنى - النشاط الالتهابي غائب. في هذه المرحلة ، يصعب تشخيص المرض.
تميزحادومزمنالروماتيزم. يبدأ مسار حاد مع حمى خفيفة، وزيادة درجة حرارة الجسم، وهناك آلام في الكتف والكوع المفاصل، وتحول لاحقا إلى أصغر.
لا يتسم الشكل المزمن ، على العكس من ذلك ، بالحمى أو الآلام المارة في المفاصل. من أجل الحد من عدم الراحة على المنطقة المصابة bodyazhyu تطبيق مرهم (bodyagi مسحوق وشحم الخنزير في نسبة: 0).
الوقاية من الروماتيزم
يتم تقسيم الوقاية من الروماتيزم إلى الوقاية الأولية والثانوية.
يمكن أن يسمى الهدف الأساسي للوقاية الأولية الوقاية من تطور المرض. يتكون فيمجموعة من التدابير:
- زيادة الحصانة (الغذاء المختار بشكل صحيح ، وتهدئة الجسم ، والأنشطة الرياضية) ؛
- مكافحة الأمراض المعدية.
- العلاج في الوقت المناسب من العدوى العقدية الحادة
الوقاية الثانوية من الروماتيزم هي معقدة من التدابير الفعالة التي تهدف إلى منع تطور المرض و تكرار في المرضى الذين لديهم المرض، والقضاء على المسودات، مبللة لمنع نزلات البرد، واستخدام المضادات الحيوية.
ينصح الطب التقليدي للوقاية من إضافة إلى البطيخ النظام الغذائي الخاص بك ، هلام من العنب البري و ينجونبيري، عصير التوت البري مع تطبيق مرهم العسل الأبيض بناء على براعم البتولا أو الخردل مرهم.
منذ فترة طويلة تقوم على براعم البتولا مرهم يعتبر علاجا فعالا المرض الخبيث. مرهم معجزة سهل التحضير. في طبقات وعاء الطين وضع بدقة زيت البقرة الطازجة وبراعم البتولا.
ملء إلى الأعلى ، مغلقة بإحكام وإرسالها إلى الفرن الروسي لمدة 24 ساعة بالضبط. بعد يوم تفرك جيدا النفط من الكلى، إضافة الكافور قصفت قليلا. من المستحسن وضع المرهم في مكان بارد ، وإغلاق الغطاء بإحكام.
يوصى باستخدام مرهم المعجزة ، حيث يفرك في بقع مؤلمة عدة مرات في اليوم في المساء.
الطب لا يقف ساكنا ، هناك مضادات حيوية فعالة ، معلومات متاحة عن الأعراض ، مما جعل المرض أقل شيوعا.
المصدر: http://www.blogoduma.ru/profilaktika-revmatizma