العلاج في الوقت المناسب من الجلوكوما - الطريق إلى رؤية جيدة

بعض أمراض العيون خطيرة للغاية ويمكن أن تجلب الشخص إلى العمى الكامل. واحد من هذه الأمراض الخبيثة هو الجلوكوما.إن تعقيد هذا المرض هو أنه في المراحل المبكرة من الجلوكوما لا يظهر بشكل عملي ولا يمكن التعرف عليه إلا من قبل طبيب العيون. ما هي أسباب وطرق علاج الجلوكوما؟

ما هو؟

الجلوكوما (في الممر. من اليونانية - "لون مياه البحر" ، "أزور") - ضرر شديد على جهاز الرؤية. وقد اكتسب هذا المرض اسمًا من تلوين أخضر ، حصل عليه تلميذ ممتد غير متحرك في مرحلة نموه الأعلى - وهو هجوم حاد من الجلوكوما. الاسم الثاني لهذا المرض هو "الساد الأخضر".

اليوم ، يُفهم مصطلح "الجلوكوما" على أنه مجموعة كاملة من أمراض العيون (حوالي 60) ، والتي تتميز بالعلامات المحددة التالية:

• زيادة مستوى ضغط العين (IOP) ؛
• تطور الآفة وضمور الألياف العصبية البصرية (اعتلال الأعصاب البصري للزرق).
• انتهاك للوظائف البصرية.

يمكن أن يحدث الجلوكوما في أي عمر ، حتى عند الولادة.ومع ذلك ، في معظم الأحيان يحدث المرض في كبار السن وسن الشيخوخة.

لذلك ، بعد 40-45 سنة ، لوحظ وجود الجلوكوما الأساسي في حوالي٪ y من السكان.في الفئة العمرية البالغة 50 سنة ، تزداد نسبة تطور الزرق إلى٪ من الحالات ، وفي الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 75 عامًا ، أكثر من 3٪ من الحالات.يعتبر الجلوكوما أحد الأسباب الرئيسية للعمى المستعصي.

فحص وتشخيص الجلوكوما

أسباب

يعتبر الجلوكوما مرض متعدد العوامل.وهذا يعني أن تطوره كان يخدمه عدد من الأسباب ، التي أدت مجتمعة إلى ظهور مرض.من بين الأسباب ، شغل مكان خاص من قبل:

• الوراثة.
• السمات الفردية للعين ؛
• تشوهات هيكل العين.
• علم أمراض القلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي والغدد الصماء.

اليوم ، يعتقد العلماء أن تطور وتطور الجلوكوما هو سلسلة ثابتة من العوامل المخاطر ، تحت التأثير المشترك الذي يتم تشغيل الآلية التي تسبب بداية المرض.

في الوقت نفسه ، لا تزال آليات اضطراب الوظائف البصرية في التسبب في الجلوكوما غير مدروسة بشكل كاف حتى يومنا هذا.

هيكل عين الشخص السليم

يعتقد الخبراء أن المراحل الرئيسية لتطوير علم الأمراض في المياه الزرقاء هي:

1. تعطيل تدفق الرطوبة المائية من تجويف مقلة العين.
2. زيادة ضغط العين(IOP) فوق المستوى المسموح به للعين.
3. تدهور الدورة الدموية في أنسجة العين.
4. نقص الأكسجة(نقص الأوكسجين) ونقص التروية (ضعف إمدادات الدم) من الأنسجة في منطقة خروج العصب البصري.
5. ضغط(ضغط) من الألياف العصبية في منطقة الخروج من مقلة العين ، ومن ثم انتهاك وظيفتها والموت.
6. الضمور(تعطيل التغذية) ، والتدمير (التدمير) وضمور الألياف البصرية ، وتفكك الخلايا العقدية الخاصة بهم من شبكية العين.
7. تطور الاعتلال العصبي البصري الجلوكوما وما يتبعهضمور (الموت) من العصب البصري.

اعتمادا على تطور الجلوكوما ، فإن بعض الألياف العصبية في العصب البصري يتم ضمورها ، وبعضها في حالة من التعايش ("النوم"). هذا يجعل من الممكن النظر في إمكانية استعادة وظائفهم تحت تأثير العلاج (الطبي أو الجراحي).

الأعراض والتشخيص

المظاهر الأساسية للجلوكوما في معظم الحالات ضئيلة.في أغلب الأحيان يبدأ المرض بالأعراض التالية:

• بشكل دوري ، هناك ألم في الرأس.
• أحيانا يكون هناك ضباب أمام عينيك.
• يرى المريض بقع قزحية ودوائر عند النظر إلى مصباح متوهج.

في أول الأعراض يجب عليك طلب المساعدة من طبيب العيون.عندما نناشد هذه الأعراض في غير الوقت ، تضاف المشاكل مع حدة البصر بسرعة كبيرة: تزداد حدة قصر النظر وتصبح رؤية الشفق.

سيجد الطبيب عدد من المظاهر السريرية للمرض عند الفحص:

• توسع الأوعية.
• تغييرات في القزحية.
• انتفاخ القرنية.
• الحد من الغرفة الأمامية للعين.

مع مثل هذه الصورة ، يقوم طبيب العيون عادة بإجراء قياس تكاسي واختبارات الضغط الخاصة.

مع الجلوكوما الخلقية ، سيولي طبيب حديث الولادة في مستشفى الولادة الانتباه إلى العلامات التالية في عيون المولود:

• بلادة القرنية.
• رهاب الضوء غير عادي
• لاذع واضح.

وفقا لحالة العصب البصري والتغيرات في مجالات الرؤية ، هناك 4 مراحل من الجلوكوما:

• المرحلة الأولى لديها الحد الأدنى من المظاهر والحلقات النادرة من ophthalmotonus مرتفعة.
• في المرحلة الثانية ، تتأثر مجالات الرؤية الضيقة وقرص العصب البصري.
• المرحلة الثالثة هي فقدان جزئي للرؤية.
• في المرحلة الرابعة يمكن الحفاظ على إدراك الضوء فقط ، لكن القدرة على الرؤية تضيع تمامًا.

الجلوكوما الأساسي هو أكثر أنواع الأمراض المرتبطة بالتغيرات المرتبطة بالعمر في العين. يظهر الجلوكوما الثانوي كنتيجة لأمراض أخرى في العين أو عامة ، مصحوبة بضرر في بنى العين المتضمنة في دوران الرطوبة داخل العين أو خروجها من العين.

علاج

إن عملية الجلوكوما تتقدم بشكل لا يرحم ، وبالتالي ، فإن العلاج في الوقت المناسب فقط يمكن أن يمنع العمى الكامل.هناك طريقتان رئيسيتان للعلاج من الجلوكوما: العلاج المحافظ والجراحي.

العلاج الدوائي

العلاج الدوائي ممكن فقط في المراحل المبكرة من المرض.الهدف الرئيسي من العلاج هو الحد من شدة العين. للقيام بذلك ، يصف الطبيب الأدوية الخافضة للضغط المحلية في شكل قطرات العين (betoptik ، xalatan ، pilocarpine).

يجب أن يكون أحد عناصر العلاج المحافظ هو الأدوية التي تمدد الأوعية الدموية (cavinton و nikoshpan) وتحسين عمليات التمثيل الغذائي داخل العين (aminalon، riboxin).

إذا كان الغلوكوما ذو طبيعة ثانوية ، فعندئذ سيكون العلاج الفعال للمرض الأساسي كسبب لزيادة ضغط العين.

أدوية لعلاج الجلوكوما في المراحل المبكرة

العلاج الجراحي

في معظم الحالات ، تتطلب أشكال خلقيّة و انسداد الجلوكوما عملية جراحية.وستكون العملية هي الحل الوحيد مع عدم كفاية الفعالية من العلاج بالعقاقير.

كفاءة عالية للعملية باستخدام تقنيات الليزر والجراحة المجهرية ، والتي فيها يتم إزالة العقبات ويتم إنشاء الظروف المثلى لتبادل الرطوبة المائية في الصرف نظام العين.

مثال على العلاج بالليزر لعلاج الجلوكوما

الهدف الرئيسي من العلاج بالليزر هو تطبيع تدفق السائل داخل العين وتخفيض ضغط العين.يتم تقليل جوهر العملية إلى تطبيق الحروق الدقيقة المحلية (أجهزة التخثر بالليزر) أو إلى استفزاز الميكروبلازما ، مصحوبًا بتمزق الأنسجة المحيطة (دالات الليزر).يمكن استخدام تقنية الليزر بشكل مستقل أو كإضافة لعملية جراحية مجهرية.

مزايا العلاج بالليزر:

• استعادة التدفق الطبيعي للسائل؛
• non-invasiveness ونسبة صغيرة من المضاعفات ؛
• العملية في العيادات الخارجية ؛
• تكلفة معقولة
• فترة تأهيل قصيرة.

على الرغم من العديد من المزايا ، لا يناسب العلاج بالليزر من الجلوكوما الجميع. هذه العملية ممكنة فقط مع حالة جيدة وسمك طبيعي للقرنية للعين. في المراحل المتأخرة من الجلوكوما ، عندما شكلت العين عددًا كبيرًا من الأنسجة الندبية ، كان تأثير التعرض للضوء منخفضًا جدًا.

مضاعفات

بعد جراحة الليزر ، ومضاعفات مثل:

• حدوث متلازمة رد الفعل ؛
• امكانية تطور الالتهاب.
• احتمال تلف كبسولة العدسة ، وأوعية القزحية الصغيرة والخلايا البطانية القرنية.
• الانصهار cicatricial في مجال التعرض.

هذه المضاعفات نادرة وتعمل بمثابة استثناءات للقاعدة العامة.اليوم ، يعتبر العلاج بالليزر من الجلوكوما الطريقة الفعالة الوحيدة في المراحل الأولى من المرض.إذا كان الدواء غير فعال ، يساعد الليزر على الحفاظ على الرؤية وتجنب عملية الجراحة المجهرية المعقدة في المستقبل.

منع

في معظم الأحيان ، يتطور الجلوكوما بعد 40 عامًا. بداية من هذا السن ، يجب على كل شخص الخضوع لفحوصات وقائية سنوية من طبيب العيون مع قياس إلزامي لضغط العين.

بالنسبة للطبيب ، من الضروري أن تعالج على الفور في أي مشاكل مع العين ، وخاصة الصدمة والالتهابية.في معظم الحالات ، تؤدي زيارة الطبيب المفاجئة إلى حدوث مسار خفي للمرض ، ونتيجة لذلك ، تغيرات لا رجعة فيها في أجهزة الرؤية.

.

لون أبيض العين أحمر - وهذا هو أحد أعراض العديد من الأمراض ، بدءاً من رد فعل تحسسي وينتهي بأمراض أكثر خطورة ، مثل الجُرْديةُ القَزَحِيَّة.

مزايا وعيوب العدسات اللاصقة للرؤية الليلية في هذه المقالة.

علاج الجلوكوما في كبار السن: http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/glaukoma/glaukoma-kak-izbezhat-slepoty-v-pozhilom-vozraste.html

.

فيديو

النتائج

كما ترى ، الجلوكوما مرض خطير.في ضوء حقيقة أن علامات الجلوكوما من الناحية العملية لا تظهر لفترة طويلة ، يجب على المرء زيارة طبيب العيون لأغراض وقائية وقياس ضغط العين سنويا.إن علاج الجلوكوما ، كما فهمتم بالفعل ، أمر صعب للغاية وغالبا ما يتطلب التدخل الجراحي. فقط مثل هذا النهج المسؤول لصحة الشخص يمكن أن يساعد الشخص على الحفاظ على حدة البصر في سن الشيخوخة.